Актовегин (ACTOVEGIN®) — инструкция по применению и отзывы, цена, аналоги. Актовегин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений гол

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Актовегина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актовегина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, трофики тканей, ожогов и пролежней, диабетической полинейропатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Актовегин - антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие.

Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии.

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Состав

Депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (Актовегин концентрат или гранулят) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

Показания

• метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
• периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
• диабетическая полинейропатия;
• заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);
• профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Раствор для инъекций (уколы) 40 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.

Мазь для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Крем для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Гель для наружного применения 20% (в Россию не поставляется).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

Ампулы

Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии - около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 - 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 - 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 - 20 мл (400 - 800 мг) внутривенно капельно - 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 - 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму - 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 - 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• гиперемия кожи;
• гипертермия;
• крапивница;
• отеки;
• лекарственная лихорадка;
• анафилактический шок.

Противопоказания

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• отек легких;
• олигурия, анурия;
• задержка жидкости в организме;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к аналогичным препаратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Особые указания

В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест (пробную инъекцию 2 мл в/м) до начала инфузии.

В случае внутримышечного способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.

После вскрытия ампулы или флакона раствор хранить нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

Аналоги лекарственного препарата Актовегин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Актовегин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

• Актовегин гранулят;
• Актовегин концентрат;
• Антистен;
• Астрокс;
• Виксипин;
• Витанам;
• Гипоксен;
• Глатион;
• Депренорм;
• Дигидрокверцетин;
• Димефосфон;
• Кардиоксипин;
• Кардитрим;
• Карнитин;
• Карнифит;
• Кудевита;
• Кудесан;
• Кудесан для детей;
• Кудесан Форте;
• Левокарнитин;
• Лимонтар;
• Мексидант;
• Мексидол;
• Мексидол раствор для инъекций 5%;
• Мексикор;
• Мексипридол;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Метилэтилпиридинол;
• Метостабил;
• Натрия оксибутират;
• Нейрокс;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Олифен;
• Предизин;
• Предуктал;
• Рексод;
• Римекор;
• Солкосерил;
• Тиогамма;
• Тиотриазолин;
• Трекрезан;
• Тридукард;
• Тримектал;
• Триметазидин;
• Фенозановая кислота;
• Церекард;
• Цитохром C;
• Элтацин;
• Эмоксибел;
• Эмоксипин;
• Энерлит;
• Янтавит.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Пациентов с заболеваниями периферической и центральной нервной системы лечат с помощью антиоксидантов, дезагрегантов и вазоактивных препаратов. Врачи могут прописывать Актовегин таблетки при гипоксии, отеках, травмах, которые вызывают недостаток кислорода в клетках. Ознакомьтесь с формой выпуска, составом, показаниями к применению, механизмом действия и аналогами препарата.

Актовегин – от чего помогает

Актовегин оказывает комплексное воздействие на нервные клетки. Препарат часто применяют в лечении болезней, которые связаны с нервной системой. Лекарство имеет такие свойства:

• увеличивает усвоение глюкозы;
• улучшает усвоение тканями кислорода;
• стимулирует обмен веществ (клеточный метаболизм);
• способствует утилизации кислорода, транспорту глюкозы в ткани организма.

У каждого человека существуют ограничители нормальных функций энергетического метаболизма (не снабжаются кислородом ткани, нарушается усвоение кислорода, возникает гипоксия), и наоборот, увеличивающие потреблении энергии (регенерация тканей). Медикамент способствует улучшению усвоения веществ организмом, оказывает положительное воздействие на систему кровоснабжения. Особенно эффективно средство при нарушениях кровообращения.

Актовегин – состав

Благодаря составу, Актовегин является лучшим средством, которое способствует улучшению энергетического обмена веществ и стимулирует потребление кислорода. Ранее его использовали для лечения сосудистых заболеваний, но препарат может помочь и при разнообразных нервных недугах. В таблице представлен основной состав медикамента, вспомогательные вещества:

Форма выпуска

Таблетированную форму данного средства можно купить в любой аптеке. Таблетки имеют блестящий желто-зеленый цвет, круглую форму, хранятся во флаконе из темного стекла. В картонной упаковке содержится 1 флакон с 50 таблетками и официальной инструкцией по применению. Перед использованием Актовегина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Актовегин является антигипоксантом. Его получают с помощью использования диализа и ультрафильтрации. Препарат хорошо воздействует на транспортировку и утилизацию глюкозы, стабилизирует плазматические мембраны клеток при ишемии посредством потребления кислорода. Средство начинает действовать через полчаса после приема внутрь. Максимальное действие можно наблюдать через 3 часа.

Фармакокинетика глубоко не изучена, но все компоненты лекарства присутствуют в организме в естественном виде. Снижение фармакологического эффекта средства не обнаружено у людей с печеночной или почечной недостаточностью, изменением обмена веществ, связанных с пожилым возрастом. До конца не изучено влияние на новорожденных, особенно с учетом особенностей их обмена веществ, поэтому рекомендуется применять его с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Актовегин – показания к применению

Благодаря инфузии медикамента, концентрация гемоглобина, ДНК и гидроксипролина возрастает. Согласно аннотации инструкции данные таблетки применяют только как вспомогательный медикамент при:

• ишемическом и геморрагическом инсультах;
• черепно-мозговых травмах и энцефалопатии;
• нарушениях артериального кровообращения;
• нарушениях венозного кровообращения.

При сахарном диабете средство уменьшает боль или жжение в нижних конечностях, используется при ожогах, кроме 4-ой степени, для заживления ран, других поражений кожи. Кроме этого, средство помогает улучшить:

• метаболизм;
• венозное кровоснабжение головного мозга,
• периферическое кровообращение.

Актовегин таблетки – инструкция по применению

Актовегин принимается внутрь. За сутки пациент должен выпить трижды по 1-2 таблетки. Их не нужно разжевывать, можно запивать водой или соком (любой жидкостью). Употреблять препарат рекомендуется перед едой. Курс лечения составляет 30-45 дней. Пациентам с диабетической полинейропатией назначают внутрь 2-3 таблетки 3 раза/сутки. Курс приема медикамента составляет 4-5 месяцев. Продолжительность приема определяет невролог.

Особые указания

При использовании средства можно заниматься любым видом деятельности, даже той, которая требует высокой концентрации внимания или скорости реакции. Применение Актовегина никак не влияет на способность управления механизмами или транспортом. Что касается беременности или периода лактации, то средство назначают матери, если это крайне необходимо. Препарат Актовегин для детей применяется очень редко, в случае особых показаний и предписаний врача.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата на данный момент не установлено. Лекарство взаимодействует с другими средствами и их компонентами, поэтому его можно использовать в комплексной терапии с любым составом.

Побочные действия и передозировка

При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергической, анафилактической реакции (отеки, крапивница или лекарственная лихорадка). При передозировке таблетками могут появляться боли в области живота или усиливаться побочные эффекты. В таких случаях проводят промывание желудка и отменяют применение лекарства. Затем проводят симптоматическую терапию для поддержания нормального функционирования организма.

Противопоказания

Данное средство нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Его с осторожностью применяют при сердечной недостаточности, отеке легких, гипергидратации, олигурии или анурии.

Условия продажи и хранения

Препарат Актовегин можно купить только по рецепту лечащего врача. Хранят лекарство в недоступном для детей и защищенном от света месте. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов. Средство имеет срок хранения в 3 года.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов. Однако не все они оказывают такое же воздействие на организм, и не всегда их состав соответствует аминокислотам, присутствующим в организме человека. Из представленных аналогов нет лекарств, которые можно применять ребенку. В список входят Курантил, Дипиридамол и Веро-Триметазидин:

• Курантил показан при тромбозах, профилактике и лечении мозгового кровообращения, профилактике плацентарной недостаточности, гипертрофии миокарда. Противопоказан, если диагностированы: острый инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелая аритмия, язва желудка, печеночная недостаточность.
• Дипиридамол используют для предупреждения послеоперационных тромбозов, инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения; при нарушениях метаболизма. Противопоказания: острые приступы стенокардии, атеросклероз коронарных артерий, коллапс.
• Веро-Триметазидин применяется при стенокардии. Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Цена на таблетки Актовегин

Аналог Актовегина или сам медикамент можно купить в аптеке или интернет-магазине. Уточните его цену, а затем закажите с доставкой по Москве или Московской области. Сохранить бюджет можно благодаря мониторингу цен на лекарство в выбранном регионе. Ниже представлена таблица стоимости препаратов в разных интернет-аптеках.

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию.Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.

При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Производят следующие виды:

• Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Уколы Актовегин вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
• Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
• Таблетки Актовегин имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
• Крем расфасован в тубы по 20 г.
• Гель 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав препарата Актовегин, от чего помогает при недостаточном кровотоке, входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду.

По фармакологическим свойствам Актовегин относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма. Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят.

Применение Актовегина оказывает такое действие:

• Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
• Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
• Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
• Средство действует, как сильный антиоксидант.
• У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.

Показания по применению

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

• нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
• нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
• нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
• сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

• острый период заболеваний, травм;
• нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
• снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
• тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
• тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
• обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
• обширные ожоговые поражения;
• диабетическая стопа;
• лучевые поражения;
• пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

• свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
• воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
• обширных ожогах на стадии восстановления;
• пролежнях, трофических язвенных процессах;
• лучевых ожогах;
• пересадке кожи.

20% гель для глаз при:

• ожогах роговицы;
• эрозиях роговицы;
• острых и хронических кератитах;
• обработке роговицы перед ее пересадкой;
• лучевых ожогах роговицы;
• микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Инструкция по применению Актовегин, дозировки

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.

Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению Актовегин в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Таблетки

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель и мазь Актовегин

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.

Глазной гель

В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Побочные действия

Чаще всего препарат переносится хорошо. Однако иногда может возникнуть побочный процесс – аллергия, анафилактический шок или другие реакции:

• возникает гиперчувствительность;
• увеличение температуры;
• дрожь, ангионевротическая отечность;
• кожное полнокровие;
• сыпь, раздражение;
• увеличение отделения пота;
• припухлость кожных покровов либо слизистых;
• преобразование в зоне укола;
• диспепсические явления;
• болевые ощущения в зоне эпигастрии;
• рвота, понос;
• чувство болезненности в районе сердца, учащенный пульс;
• одышка, бледные покровы кожи;
• скачки АД, частое дыхание, чувство сдавливания в груди;
• болезненность в глотке;
• боли в голове, головокружения;
• возбужденность, дрожание;
• болезненность мышц, суставов;
• дискомфорт в районе поясницы.

Когда применения Актовегина приводит к перечисленным побочным эффектам, следует завершить его применение, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применять Актовегин в период беременности и кормления грудью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Противопоказания

Актовегин не применяется при нижеперечисленных состояниях:

• индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
• в период беременности назначается с осторожностью;
• нежелательно его использование во время лактации;
• болезни сердца;
• отек легких;
• при олигурии и анурии.

Аналоги и цена Актовегин, список препаратов

Единственный препарат аналог Актовегин – это Солкосерил. Его выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек». Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата - депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Аналоги по сфере применения, список:

• Диваза
• Анантавати
• Мексидол
• Нобен
• Циннаризин
• Армадин Раствор
• Ноотропил
• Винпотропил
• Стугерон
• Метакартин
• Кардионат
• Дмае (Dmae)
• Танакан

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Актовегин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках России: Актовегин, таблетки 50 шт. – 1612 рублей, раствор для инъекций, 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт – 519 рублей.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту.

Актовегин – лекарственное средство, активизирующее тканевый обмен веществ, улучшающее трофику и стимулирующее процесс регенерации.

Форма выпуска и состав

Выпускают Актовегин в следующих лекарственных формах:

• раствор для инфузий 4 мг/мл в растворе декстрозы: прозрачный, бесцветный или бледно-желтый (250 мл во флаконах из бесцветного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
• раствор для инфузий 4 или 8 мг/мл в 0,9% растворе хлорида натрия: прозрачный, бесцветный или бледно-желтый (250 мл во флаконах из бесцветного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
• раствор для инъекций: прозрачный, желтоватый (2, 5 или 10 мл в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома, 5 ампул в пластиковой контурной упаковке, 1, 2 или 5 упаковки в картонной пачке);
• таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, блестящие, зеленовато-желтые (10, 30 или 50 шт. во флаконах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
• крем для наружного применения: однородный, белый (20, 30, 50 или 100 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
• мазь для наружного применения: однородная, белая (20, 30, 50 или 100 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
• гель для наружного применения: однородный, бесцветный или бледно-желтый, прозрачный (20, 30, 50 или 100 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке).

В 250 мл раствора для инфузий в растворе декстрозы содержатся:

• активное вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 мл (эквивалентно 1000 мг сухой массы);

• дополнительные компоненты: декстроза, хлорид натрия, вода для инъекций.

В 250 мл раствора для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия содержатся:

• активное вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 и 50 мл (эквивалентно 1000 и 2000 мг сухой массы в дозировке 4 и 8 мг/мл соответственно);

• дополнительные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

В 1 ампуле раствора для инъекций (в объеме 2, 5 и 10 мл) содержатся:

• активное вещество: концентрат Актовегин (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 80, 200 или 400 мг (хлорид натрия присутствует в виде ионов хлора и натрия, являющихся составляющими крови телят; содержание хлорида натрия ≈ 53,6; 134 и 268 мг соответственно);

• дополнительный компонент: вода для инъекций.

В 1 таблетке содержатся:

• активное вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200 мг [в виде гранулята Актовегина в количестве 345 мг (вспомогательные ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая – 135 мг, повидон-К 90 – 10,0 мг)];
• дополнительные компоненты: стеарат магния, тальк;
• оболочка: гипромеллозы фталат, макрогол-6000, акации камедь, горный гликолевый воск, повидон-К 30, титана диоксид, хинолиновый желтый краситель лак алюминиевый, диэтилфталат, сахароза, тальк.

В 1000 мг крема содержатся:

• дополнительные компоненты: глицерил моностеарат, макрогол 4000, хлорид бензалкония, макрогол 400, цетиловый спирт, очищенная вода.

В 1000 мг мази содержатся:

• активное вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 0,05 мл (эквивалентно 2 мг сухой массы);
• дополнительные компоненты: метилпарагидроксибензоат, белый парафин, пропилпарагидроксибензоат, холестерол (холестерин), цетиловый спирт, очищенная вода.

В 1000 мг геля содержатся:

• активное вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 0,2 мл (эквивалентно 8 мг сухой массы);
• дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, метилпарагидроксибензоат, лактат кальция, пропиленгликоль, вода очищенная.

Показания к применению

• нарушения функции головного мозга (метаболические, сосудистые) включая ишемический инсульт и черепно-мозговые травмы;
• заживление ран, в т. ч. трофические нарушения (пролежни), ожоги, язвы различного генеза, нарушение процессов заживления ран;
• диабетическая полинейропатия (для раствора для инъекций и раствора для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия);
• лучевые поражения кожи и слизистых оболочек, вследствие лучевой терапии (профилактика/лечение).

Таблетки

• периферические сосудистые нарушения (артериальные и венозные) и их последствия, такие как артериальная ангиопатия и трофические язвы;
• нарушения функции головного мозга (метаболические, сосудистые) включая деменцию, недостаточность мозгового кровообращения в различных формах, черепно-мозговые травмы (в составе комбинированной терапии);
• диабетическая полинейропатия.

Мазь, крем, гель

• раны и заболевания воспалительного характера кожи и слизистых оболочек, в т. ч. ожоги, включая солнечные (для мази – химические ожоги в острой стадии), царапины, трещины, порезы кожи, ссадины;
• состояния после ожогов, в т. ч. после ожога паром или кипящей жидкостью (для улучшения и ускорения регенерации ткани);
• мокнущие язвы, включая язвы варикозного происхождения (гель показан как средство начальной терапии);
• раневые поверхности (в качестве предварительной обработки) при терапии ожоговой болезни перед трансплантацией кожи – для геля;
• пролежни (профилактика/лечение) – для мази и крема;
• реакции со стороны слизистых и кожи, вызванные воздействием радиации (профилактика/лечение).

Противопоказания

Использование всех форм выпуска Актовегина противопоказано при наличии гиперчувствительности к его составляющим или к аналогичным лекарственным средствам.

Абсолютные противопоказания к применению раствора для инфузий и раствора для инъекций:

• отек легких;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• задержка жидкости в организме;
• анурия;
• олигурия.

Раствор для инфузий и раствор для инъекций применяют с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:

• беременность (после оценки соотношения пользы и возможного риска);
• гипернатриемия;
• сахарный диабет (для раствора для инфузий в растворе декстрозы);
• гиперхлоремия.

Таблетки Актовегин с осторожностью требуется применять при следующих состояниях и/или заболеваниях:

• отек легких;
• сердечная недостаточность П и Ш степени;
• гипергидратация;
• анурия;
• олигурия;
• беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного (в/м), внутриартериального (в/а) и внутривенного (в/в) введения (в т. ч. в виде инфузии).

• ишемический инсульт: ежедневно в/в капельно в дозе 800–2000 мг, разведенных в 200–300 мл 5 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора хлорида натрия на протяжении 7 дней, затем по 400–800 мг курсом 14 дней, далее препарат принимают перорально;
• нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические): ежедневно в/в в суточной дозе 200–1000 мг на протяжении 14 дней с дальнейшим переходом на пероральный прием препарата;
• периферические сосудистые нарушения (артериальные и венозные) и их последствия: ежедневно в/в или в/а в дозе 800–1000 мг, разведенных в 5 % растворе декстрозы или 0,9 % растворе хлорида натрия в объеме 200 мл; курс – 28 дней;
• диабетическая полинейропатия: в/в в суточной дозе 2000 мг, курс – 21 день, затем осуществляют переход на пероральный прием;
• радиационный цистит: ежедневно трансуретрально в дозе 400 мг в сочетании с использованием антибиотиков;
• радиационные поражения слизистых оболочек и кожи при лучевой терапии (профилактика/лечение): ежедневно в/в в средней дозе 200 мг в перерывах между облучениями;
• заживление ран: в/в в дозе 400 мг или в/м в дозе 200 мг, ежедневно или 3–4 раза в неделю с учетом процесса заживления (как дополнение к местной терапии).

Скорость введения – 2 мл в минуту, длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от симптоматики и степени тяжести болезни.

Раствор для инфузий

Раствор для инфузий вводят в/в капельно или в/а струйно в дозе 250–500 мл в сутки. Инфузионные вливания Актовегина проводят со скоростью, составляющей около 2 мл в минуту.

• нарушения головного мозга (включая ишемический инсульт): в/в в суточной дозе 1000–2000 мг, курс – 14 дней, с дальнейшим пероральным приемом – для препарата в 0,9% растворе хлорида натрия, или с дальнейшим в/в введением по 1000 мг несколько раз в неделю – для препарата в растворе декстрозы;
• периферические сосудистые нарушения и их последствия: в/в или в/а 1000 мг ежедневно или несколько раз в неделю с дальнейшим переходом на пероральную форму;
• заживление ран: в/в в дозе 1000 мг ежедневно или несколько раз в неделю, возможна комбинация с формами препарата для местного применения;
• диабетическая полинейропатия (для раствора для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия): в/в в суточной дозе 2000 мг (500 мл – в дозировке 4 мг/мл или 250 мл – в дозировке 8 мг/мл); курс – 21 день, затем назначают пероральный прием;
• лучевые поражения слизистых оболочек и кожи: в/в в средней дозе 1000 мг за 1 день до начала и ежедневно в период лучевой терапии, а также после ее завершения на протяжении 14 дней с последующим пероральным приемом.

Продолжительность терапии устанавливается согласно тяжести заболевания и его симптоматики. Курс лечения раствором для инфузий в растворе декстрозы может варьировать от 10 до 20 вливаний.

В связи с потенциальной угрозой возникновения анафилактических реакций при парентеральном введении препарата рекомендуется до начала курса провести тест на наличие гиперчувствительности к Актовегину.

Таблетки

Таблетки принимают перорально перед едой, проглатывая целиком, не разламывая и не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Разовая доза – 1–2 таблетки, кратность приема – 3 раза в сутки. Продолжительность лечения должна составлять не менее 4–6 недель.

При терапии диабетической полинейропатии после завершения 21-дневного курса в/в введения препарата рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 2–3 таблетки Актовегина. Минимальная длительность приема – 4–5 месяцев.

Мазь, крем, гель

Данные формы препарата применяют только наружно.

Гель наносят на пораженные участки тонким слоем несколько раз в сутки. В целях очищения язвенных поверхностей рекомендуется нанести толстым слоем гель и прикрыть марлевой повязкой, пропитанной мазью, или компрессом с мазью. Производить смену повязки требуется 1 раз в сутки, а в случае терапии сильно мокнущих поверхностей – несколько раз в сутки.

Для дальнейшего лечения используют крем или мазь. При лечении ран, язв, воспалительных болезней кожи и слизистых оболочек препарат рекомендуется наносить на проблемные участки тонким слоем: крем – после первоначальной терапии гелем, мазь – в качестве последнего звена, как правило, после лечения гелем и кремом.

Для предупреждения появления пролежней в областях повышенного риска их образования препарат следует втирать в кожу.

В целях предотвращения возникновения радиационных поражений Актовегин нужно наносить тонким слоем в интервалах между сеансами радиационной терапии, а также непосредственно после ее проведения.

Мазь и крем используют не менее 2 раза в сутки на протяжении 12 дней и более, включая весь период активной регенерации.

В случае недостаточности или отсутствия желаемого эффекта от наружного применения геля, крема или мази необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия

Раствор для инфузий, раствор для инъекций

На фоне парентерального введения Актовегина могут отмечаться аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, гиперемия кожи) вплоть до анафилактического шока.

Таблетки

В период лечения возможно появление аллергических реакций, таких как лекарственная лихорадка, отеки, крапивница. При подобных состояниях требуется прекратить применение Актовегина. Если существует необходимость, назначают стандартную терапию – прием антигистаминных препаратов и/или кортикостероидов.

Мазь, крем, гель

Актовегин наружно обычно переносится хорошо.

В редких случаях, при имеющихся данных в анамнезе о реакциях гиперчувствительности, может наблюдаться появление аллергических реакций.

В начале использования геля также возможно возникновение локальных болевых ощущений на фоне местного отека тканей. Данный эффект не относится к проявлениям непереносимости препарата. Если в процессе лечения болевые ощущения сохраняются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

При назначении Актовегина в/м раствор требуется вводить медленно, в объеме не более 5 мл. Из-за имеющейся вероятности развития анафилактической реакции перед началом терапии следует провести пробное в/м введение 2 мл препарата.

Растворы Актовегина имеют желтоватый оттенок. В зависимости от особенностей применяемых исходных материалов возможно варьирование окраски препарата от одной партии к другой, что не оказывает негативного влияния на его эффективность и переносимость.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 флаконе (250 мл) раствора для инфузий в растворе декстрозы содержание декстрозы составляет 7,75 г.

Запрещено использовать раствор, утративший прозрачность, или с наличием видимых частиц.

При многократных парентеральных введениях средства необходимо проводить контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

После вскрытия ампулы/флакона раствор не подлежит хранению.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего момента взаимодействие депротеинизированного гемодеривата крови телят с другими лекарственными веществами/средствами не установлено.

В целях предупреждения возможной фармацевтической несовместимости добавлять к инфузионному раствору Актовегина другие лекарственные препарата не рекомендуется.

Аналоги

Аналогами Актовегина являются Солкосерил и Солкосерил дентальная адгезивная паста.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света, при температуре не превышающей 25 °C.

Срок годности:

• раствор для инфузий в растворе декстрозы, раствор для инъекций, таблетки, гель – 3 года;
• раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия, мазь, крем – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается:

• по рецепту: инъекционный раствор, раствор для инфузий, таблетки;
• без рецепта: крем, мазь, гель.

Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний. Лекарственный препарат Актовегин, одно из распространенных средств используемых в разных областях медицины. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки, улучшать обменные процессы. Инструкция по применению лекарства позволит ознакомиться с препаратом, но все же его прием может проводиться только по назначению врача.

Лекарственная форма

Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.

1. по 0.4 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл;
2. раствор по 200 мг, №5 ампул по 5 мл;
3. по 80 мг, №25 ампул по 2мл.

Описание и состав

Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей. Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний. Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.

Действующим компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.

Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга. Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию. Широкий механизм действия препарата позволяет использовать в разных областях медицины, но чаще всего данное средство назначают в неврологии, кардиологии в комплексном лечении большого количества заболеваний.

Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

• геморрагический инсульт;
• энцефалопатии разной этиологии;
• нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
• инсульт ишемический;
• мозговые нарушения метаболической природы;
• черепно-мозговые травмы;
• ангиопатии;
• повреждения роговицы глаза различной этиологии;
• ожоги до 3 степени;
• трофические повреждения кожи;
• раны, которые трудно поддаются лечению;
• язвы на коже;
• пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

• дородовая ;
• ЧМТ при родах;
• ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

для беременных и в период лактации

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:

• нарушение плацентарного кровоснабжения;
• недоразвитие плаценты;
• диабет, I или II типов;
• гипертонус артерий;
• резус-факторный конфликт крови плода и матери;
• дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Противопоказания

Актовегин относится к физиологическим препаратам, поэтому единственным противопоказанием к применению являлась повышенная реакция организма.

Применения и дозы

Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.

Для взрослых

Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.

1. При внутривенном введении препарат разводят 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м хлорида натрия. Суточная доза не должна превышать 2000 мг на ¼ литра раствора.
2. При внутримышечном введении дозировка составляет не больше 5 мл за одни сутки.
3. Внутриартериальное введение лекарства варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.

Для детей

Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного.

После применения уколов эффект появиться не так быстро. Положительный эффект от приема может появиться не раньше чем через 1 неделю, сохранятся на протяжении нескольких месяцев.

Побочные действия

Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:

1. анафилактические реакции;
2. боль в области укола;
3. головная боль;
4. диспептические симптомы;
5. тахикардия;
6. сыпь по телу;
7. повышенное возбуждение;
8. проблемы с дыханием;
9. затрудненный процесс дыхания;

Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.