Анкилостомы. Анкилостома у кошек

Гельминт – возбудитель анкилостомоза (изображен на фото) имеет небольшие размеры – длина самца анкилостомы не превышает отметку в 11,2 мм, а самки – 18 мм. «Морфологические особенности анкилостомы такие: на головном конце червя расположена ротовая капсула воронкообразной формы». Она окружена четырьмя острыми зубцами – именно с помощью них глист прикрепляется к станкам кишечника. Задний конец тела гельминта по форме напоминает колокол, состоящих из двух больших и одной маленькой лопастей.

Также именно здесь половозрелая анкилостома откладывает яйца, которые впоследствии попадают во внешнюю среду вместе с каловыми массами. Здесь при благоприятных климатических условиях из яиц формируются «заразные» личинки – филярии. Именно на этой стадии своего развития анкилостома становится инвазионной для человека и животных (собак, кошек).

Личинки гельминта попадают в тело хозяина через кожу (в этом случае они вместе с током крови разносятся по всему организму, оказываются в бронхах, легких, органах пищеварительного тракта). Другой путь заражения – пероральный: черви оказываются в кишечнике человека (собак, кошек) вместе с частичками почвы, неочищенной водой либо невымытыми фруктами, овощами.

Признаки гельминтоза

К наиболее типичным симптомам недуга можно отнести такие проявления:

• тошнота, рвота, диарея, понос и другие расстройства ЖКТ;
• анемия;
• геофагия (у человека возникает желание есть землю).

Хронический анкилостомоз сопровождают такие симптомы:

• общая слабость, головные боли и частые головокружения;
• болезненные ощущения в эпигастрии;
• резкое похудение;
• отеки конечностей.

В тяжелых случаях при длительном течении заболевания на стенках кишечника при диагностике обнаруживаются большие (около 2см) язвы, которые, к тому же, интенсивно кровоточат. На фоне такой серьезной кровопотери у пациента с хроническим анкилостомозом возникают симптомы такой тяжелой патологии как гипохромная железодефицитная анемия. В крови больного понижен уровень белка – это явление получило название гипоальбунемии.

Если заражение анкилостомозом произошло через кожу, на эпидермисе хозяина нематод появляется эритема с характерными папулами красного цвета. В местах с высыпаниями время от времени возникает ощущение сильного зуда.

На основании того или иного симптомокомплекса анкилостомоза специалисты различают такие клинические формы течения гельминтоза:

• острый желулочно - кишечный тип недуга – его сопровождают такие проявления как анемия, отеки, расстройство органов ЖКТ;
• хронический желудочно-кишечный анкилостомоз – симптомы – такие же, но течение заболевания более медленное;
• кахектическая форма гельминтоза – дисфункции органов ЖКТ отсутствуют, но при этом у пациента диагностируются такие проявления как истощение, сильная анемия;
• невыраженный тип анкилостомоза – головокружение, учащенное сердцебиение, головные боли;
• атипическая форма заболевания – высыпания на коже, кашель с большим количеством мокроты.

Как выявить недуг

Основной диагностический метод – обнаружение яиц анкилостом в каловых массах собак, кошек или человека.

Лабораторный анализ крови демонстрирует повышенный уровень эозинофилов, обнаруживаются симптомы гипохромной анемии.

Терапия гельминтоза

Лечение недуга проводят:

• Пиперазином;
• Комбантрином;
• Нафтамоном;
• Левамизолом и другими противогельминтными лекарственными средствами.

Антиглистное лечение в большинстве случаев сопровождают такие неприятные симптомы:

• рвота, тошнота;
• интоксикационный синдром;
• диарея;
• в животе пациента время от времени появляются болезненные ощущения;
• аллергические реакции;
• изменение состава крови;
• расстройства со стороны нервной системы.

Через месяц после того как антиглистное лечение закончено, а симптомы гельминтоза исчезли, пациенту проводят контрольное копрологическое исследование кишечника. Далее такое обследование проводят каждый год на протяжении 4 лет.

Как предотвратить заражение

Профилактика анкилостомоза заключается в следующем:

• регулярное проведение санитарно-просветительской работы с населением;
• мероприятия по охране окружающей среды, направленные на борьбу с загрязнением почвы фекалиями;
• своевременное лечение уже зараженных пациентов (человека, собак, кошек);
• соблюдение элементарных правил личной гигиены;
• в эпидемиологических очагах анкилостомоза (тропически страны) запрещается ходить босыми ногами по земле.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 800 миллионов человек инфицированы нематодами во всем мире (из них 1,6 миллиона страдают от анемии) и 55000 смертей происходит ежегодно от этих инфекций.

Проходить весь жизненный цикл в организме человека точно может только один вид – A. duodenale. Другие анкилостомы могут вызывать кожные симптомы, а иногда даже респираторные во время миграции к легким. Но имеются доклады о периодическом обнаружении в кишечнике человека других представителей этого рода, помимо A. duodenale.

Ancylostoma duodenale , которую еще называют «анкилостома старого света» или «кривоголовка двенадцатиперстная», является очень распространенным видом, который закрепился на всех континентах, за исключением Антарктиды. Этот вид, помимо человека, встречаются также в домашних и диких плотоядных животных.

Ancylostoma ceylanicum обычно поражает плотоядных животных, но есть сообщения о случаях инфицирования людей на Филиппинах.

Строение

Стадии развития анкилостом включают в себя яйца, три личиночные стадии и взрослых червей. В процессе трансформации они проходят 4 линьки.

Яйца анкилостом имеют размеры 60-75 мкм в длину и 35-40 мкм в ширину и выглядят как овальные тонкостенные тела. Свеже-экскретируемые со стулом яйца (или яйца, обнаруженные в образцах кала, которые хранились при комнатной температуре в течение определенного времени) содержат развивающуюся личинку на ранних стадиях дробления (2-8 клеток).

Первые две личиночные стадии (L1 и L2) являются свободноживущими (рабдитоформными) и характеризуются длинной узкой щечной камерой и колбовидным мускульным пищеводом. Личинки третьей стадии (L3), имеющие размер до 0,6 мм в длину, характеризуются закрытым ртом (ничем не питаются, а ищут хозяина) и удлиненным пищеводом – это уже филяриевидная форма, т.е. инфекционная. Четвертая стадия (L4) – незрелые взрослые черви, в которых превращаются личинки после последней линьки в кишечнике хозяина.

Взрослые особи червей имеют кремово-белую жесткую кутикулу, цилиндрическую форму с головой согнутой слегка назад – это послужило причиной названия «кривоголовки». В среднем взрослые анкилостомы обычно достигают около 5-10 мм в длину, и 0,2-0,5 мм в ширину.

Самки анкилостом составляют около 10-13 мм в длину и 0,6 мм в ширину, в то время как самцы имеют размеры 8-11 и 0.4 мм соответственно. Все мужские особи червей имеют ярко выраженную заднюю копулятивную бурсу, состоящую из двух широких боковых лопастей и меньшей спинной лопасти, все из которых поддерживаются мясистыми лучами.

Жизненный цикл

Анкилостомы имеют прямые жизненные циклы (т.е. без участия промежуточных хозяев), связанные с этапом геогельминтов, когда инфекционные личинки, находящиеся в почве, активно проникают в кожу или слизистую оболочку полости рта своих хозяев.

Женские черви производят до 30000 яиц в день (зависит от вида), которые выделяются с фекалиями. Яйца в теплых влажных условиях в течение 1-2 дней высвобождают свободноживущих (рабдитоформных) личинок, которые питаются бактериями и органическим мусором в почве или фекалиях. Личинки живут линяют один раз после 3-х дней жизни, а затем второй за 2-5 дней, преобразовываясь уже в филяриевидных, которые являются инфекционными. В этой форме они сохраняют жизнеспособность до четырех недель в легких песчаных почвах при теплых влажных условиях. Филяриевидные личинки могут проникать через кожу или слизистую оболочку полости рта, что является их основной целью, так как питаться они больше не способны. Попавшие в организм личинки осуществляют миграцию кровотоком, чтобы попасть в легкие, во время которой они могут передаваться в молоке матери и даже через плаценту, инфицируя плод (трансплацентарная передача). В легких они внедряются в альвеолы и двигаются вверх по трахее, чтобы в дальнейшем быть проглоченными. После того, как личинки достигают тонких кишок, они линяют последний четвертый раз, прикрепляются к слизистой оболочке, становятся полово-дифференцироваными и развиваются во взрослых червей. Период от заражения до яичной экскреции колеблется от 4 до 7 недель.

Гипобиотические личинки остаются в состоянии покоя в кишечнике или мышцах и возобновляют свое развитие позже, при наступлении более благоприятных условий окружающей среды для передачи.

Анкилостомы могут сохраняться в организме в течение многих лет. Были зарегистрированы случаи обнаружения взрослых червей, живущих до 5 лет.

Анкилостомы у собак, кошек и других животных

Наиболее часто коты и собаки подвергаются инфицированию нематодами видов Ancylostoma caninum и Ancylostoma braziliense соответственно.

Животные могут заразиться анкилостомами одним из четырех путей:

• орально;
• через кожу;
• через плаценту матери;
• через молоко матери.

➊ Внутри тонкой кишки собаки или кошки взрослые анкилостомы выпускают яйца. ➋ Яйца выходят с фекалиями приблизительно на 10-21 дней после заражения. ➌ Фекалии загрязняют почву, где развиваются личинки из яиц примерно через неделю. ➍ При ходьбе или игре, где часто бывают собаки (реже кошки), личинки могут инфицировать людей, проникая в кожу. Но это вызовет лишь временный дерматит, так как жить собачьи и кошачьи анкилостомы в организме человека не могут. ➎ Загрязненная почва на предметах или лапах создает для животных риск заражения через рот. ➏ Личинки могут оставаться в состоянии покоя в скелетных мышцах собаки. ➐ Личинки могут проникать сквозь кожу животного. ➑ Щенок или котенок может заразиться через молоко, при миграции личинок в их молочные железы матери.

Самки анкилостом продуцируют тысячи микроскопических яиц, передающихся в фекалиях инфицированных собак и кошек, которыми они загрязняют окружающую среду. Личинки высвобождаются из яиц и могут оставаться в почве в течение нескольких недель или месяцев. Животное может заразиться, когда нечаянно заглатывает личинок анкилостомы, облизывая ноги, нюхая фекалии или загрязненную почву. Личинки могут также внедряться в кожу, если животное ходит или лежит на земле. После попадания в организм хозяина, личинки мигрируют в кишечник, где они созревают и завершают свой жизненный цикл. Часть жизненного цикла нематод представляет миграция через мышечные ткани, где они могут оставаться в спящем состоянии.

Анкилостомы у человека

Наиболее распространенным является инфицирование человека видом Ancylostoma duodenale. Также часто людей заражает Necator americanus, но его хоть называют «анкилостомой нового света» – он относится к другому роду из того же семейства, что и анкилостомы.

Патология и клинические симптомы

• кожную фазу, когда вторжение личинок может вызвать дерматит;
• легочную фазу, когда мигрирующие личинки могут вызвать пневмонию;
• кишечную фазу, в которой взрослые черви могут привести к возникновению анемии.

Инфекционные личинки проникают через кожу и вторгаются в кровеносные сосуды в дерме, вызывая от умеренных до тяжелых вторичных инфекций, приводящих к аллергическому дерматиту с папулезной, а иногда везикулярной, очаговой сыпью и зудом. Личинки от анкилостом, поражающих животных, (особенно A. caninum и A. braziliense) также могут проникать в кожу человека, но не способны заканчивать там свое развитие. Вместо этого они бесцельно мигрируют через кожу в течение нескольких дней или недель, оставляя красные зудящие раны, которые могут стать причиной вторичного инфицирования. Полученное в результате этого состояние известно как ползучая сыпь, или кожный синдром и характеризуется местным дерматитом, кожный зудом и воспалением (отек, эритема).

Следующий этап заболевания происходит при легочной миграции личинок, когда они находятся в воздушном пространстве альвеол, вызывая очаговые кровоизлияния и аллергическую пневмонию (тяжесть заболевания зависит от количества личинок).

После того, как личинки достигают тонкого кишечника, они заканчивают последнюю линьку, прикрепляются к слизистой оболочке и начинают питаться кровью (анкилостомы могут высосать около 0,26 мл крови в день). Потеря крови человеком может привести к глубокой железодефицитной анемии и гипопротеинемии.

У больных с тяжелыми инфекциями наблюдается серьезный дефицит белка, сухость кожи и волос, отеки, задержка полового созревания у детей, умственная отсталость, сердечная недостаточность.

Диагностика

Лечение

Для избавления от анкилостом назначают мебендазол или альбендазол. Важно помнить, что эти препараты не следует принимать беременным женщинам.

Согласно данным ВОЗ анкилостомозом страдают где-то 25 % людей на планете. Часто это заболевание встречается в Африке, Австралии, Южной Азии, Южной Америке. В этих странах заражение анкилостомой достигает почти 50 % от всего населения. Иногда это заболевание доходит и до Узбекистана, Грузии, Азербайджана. В России анкилостомоз встречается в Южных республиках либо в Краснодарском Крае.

Самки американской кривоголовки больше самцов, их длина составляет около четырнадцати миллиметров, в то время как самцы имеют размер 11 мм. Американские кривоголовки чуть меньше: самки- 10 мм, самцы - 8 мм.

Заражение людей эти видом гельминтоза может произойти при:

• контакте кожи с почвой;
• употреблении зараженной воды;
• плохо обработанной пище;
• контакте с зараженным человеком.

Чаще всего заражаются люди при контакте с почвой. Плохо вымытые руки после работы на приусадебном участке, невымытые овощи – зелень - фрукты, хождение босиком либо отдых на земле. В группу риска входят: дети, дачники, шахтеры, любители отдыха на природе.

Как влияют анкилостомы на человеческий организм и их симптомы

Данные гельминты имеют пагубное влияние на организм людей в отличие от некоторых видов глистов, которые могут доставить человеку лишь некоторый дискомфорт. При их появлении у человека могут развиваться токсические и аллергические реакции.

Крапивница, бронхит, дерматит – все это может быть делом рук анкилостом.

Если это произошло через кожу, то это может быть жжение. Однако проникая через кожный покров этот червь способен наградить людей микробами туберкулеза, сибирской язвы и другой патогенной флорой.

Кроме кожного зуда к симптомам заражения анкилостомозом относят:

• сыпь уртикарного вида;
• проявления астмы;
• повышение температуры тела;
• повышение эозинофилов в анализе крови.

Если стадия заражения зашла слишком далеко, то возможна: тошнота, слюнотечение, диарея, понос, вздутие живота, чувство голода, скрытые кровотечения, вялость, отставание в развитии.

Лечение и профилактика анкилостом у людей

Лечение анкилостомоза следует начинать после подтверждения диагноза. Лечение гельминтоза проводится под строгим контролем врача. Особенно необходимо обращать на изменение показателей в анализе крови. Если болезнь протекает не тяжело, то разрешено ее лечение в домашних условиях.

При тяжелом течении заболевания больного обязательно помещают в стационар. Анкилостомоз может лечиться следующими лекарственными средствами:

• «Пирантел» (может быть заменен после консультации врача его аналогами: «Гельминтокс», «Комбатрин»);
• «Нафтамон»;
• «Левамизол» или «Декарис»;
• «Вермокс» или «Мебендазол».

При данном виде гельминтоза «Пирантел» назначается в первую очередь. Курс таким препаратом длится два-три дня. « Нафтамон» часто используется для лечения детей. Дают его в детском возрасте, смешав со сладким сиропом перед приемом пищи.

«Левамизол» или «Декарис» может применяться как для взрослых, так и для детей. «Вермокс» необходимо пить около трех дней.

Профилактика всех гельминтозов практически идентична - это соблюдение личной гигиены, правильное приготовление пищи, мытье овощей-фруктов. При профилактике анкилостомоза у людей очень важно мыть хорошо руки после работы с почвой и желательно работать в перчатках. В настоящее время ученые работают над вакциной против анкилостомоза.

Анкилостомы у домашних животных

Анкилостомоз у домашних животных, а именно у кошек и собак вызывает три вида возбудителей, которые относят к классу нематод:

• Ancylostoma braziliense (у собак и кошек);
• Ancylostoma caninum (у собак и кошек);
• Ancylostoma tubeforme (только у кошек).

Попадая в организм кошек и собак личинки способны мигрировать по всему организму, а часть их попадает в систему кровообращения. Таким образом, они вызывают кровоизлияние в разных органах. Эти мигрирующие личинки могут проникать через плаценту и поражать плод. У неродившихся щенят и котят они не развиваются, но спустя 2 недели после появления на свет в кишечнике молодняка можно обнаружить анкилостом.

Анкилостомоз у котят самое распространенное заболевание, которое может вызывать тяжелые формы анемии и очень сильное расстройство кишечника – диарею.

Признаки анкилостомоза у котов могут выражаться в вялости, апатии, десны могут становиться бледными, стул приобретает черный цвет. Если болезнь поразила котят, то они плохо растут, шерсть имеет тусклый вид.

Заражение кошек и собак диагностировать довольно сложно, так червь сильно прикрепляется к стенкам кишечника и редко его можно наблюдать в кале животных. Поэтому диагноз, как правило, ставят по косвенным признакам.

Симптомы анкилостомоза у собак выражены в виде анемических расстройств (бледные слизистые), в кале можно обнаружить слизь и кровь, а у маленьких щенков может возникнуть диарея. Иногда у животных может появиться одышка и приступы кашля. Хронический анкилостомоз у животных характеризуется изменением аппетита, ухудшение состояния шерстяного покрова.

Лечение животных проводят «Мебендазолом», «Фенбендазолом». Дозировку назначает ветврач. В очень тяжелых случаях требуется переливание крови.

Читайте также: Воспаление лимфоузлов у собаки: формы, причины и лечение

Следует заметить, что «собачьи» виды значительно агрессивнее по отношению к носителю. Так, если в случае с кошками летальный исход при анкилостомозе довольно редок, и подобные случаи характерны разве что для совсем маленьких котят, то у псов подобное может происходить значительно чаще.

Важно! Виды, поражающие псовых, нередко вызывают тяжелые кожные заболевания у человека. Если личинки мигрируют к внутренним органам, дело может закончиться плохо. Кроме того, неоднократно фиксировались случаи кишечного анкилостомоза человека, которые опять-таки были вызваны «собачьими» разновидностями червей.

Взрослые черви живут в тонкой кишке хозяина, где питаются кровью и тканями последнего. Взрослые особи интенсивно размножаются, в результате чего сотни тысяч яиц выходят во внешнюю среду с калом. «Готовые» личинки выходят на свет через 2-10 дней, в зависимости от температуры и влажности внешней среды. Эти личинки являются превосходными «пловцами», путешествующими по каплям дождя и росы на большие расстояния. Соответственно, внутрь хозяина они попадают, или будучи проглоченными при облизывании или жевании травы, или же внедрившись в кожу на подушечках лап. Рассмотрим основные пути заражения.

Читайте также: Перелом у собаки: виды, симптомы и лечение

Посредством проглатывания. Наиболее простой тип заражения. Личинки просто попадают в ЖКТ, где «укореняются» и растут. Но, как и в прошлом случае, некоторые особи мигрируют в мышцы и жировую ткань, где происходит их инкапсуляция.

Клинические признаки и терапия

Рассмотрим симптомы анкилостомоза у собак. Личинки и взрослые черви, прикрепившись к слизистой оболочке кишечника, «ни в чем себе не отказывают», до отвала насасываясь кровью и соскабливая огромное количество тканей органа. Неудивительно, что из-за их действий у животного быстро возникает анемия. Все видимые слизистые заметно бледнеют, пес становится слабым и апатичным. В кале часто обнаруживается «мелена», то есть фекалии становятся похожими на деготь (чернеют из-за переваренной крови). Если основные повреждения кишечника будут располагаться ближе к его толстому отделу, то в фекалиях обнаруживаются примеси чистой крови.

Нередко развивается профузная диарея . Кожа у таких животных сухая, если собрать ее в складку пальцами, то она очень долго не выравнивается. Шерстный покров «лохматый» и тоже сухой. Кроме того, в тяжелых случаях собаки заболевают еще и пневмонией (при массовой миграции личинок). Если случай запущен, весьма вероятен летальный исход.

Важно! Предрасполагающие факторы заражения стандартны – антисанитария и скученное содержание. В некоторых кошачьих приютах доля больных кошек может достигать 100% .

Читайте также: Ларингит у кошек: симптомы и лечение

Цикл развития

Самки анкилостом (а их у одного животного могут быт сотни) ежедневно выделяют по несколько тысяч яиц, которые попадают во внешнюю среду с калом кота. Яйца невидимы невооруженным глазом. Личинки выходят из них уже во внешней среде, причем в почве они могут жить очень долго. Заражение происходит, когда кошка вылизывает свои лапы. Личинка попадает в кишечник, где и начинает интенсивно питаться и расти. Требуется приблизительно 2-3 недели, чтобы она полностью выросла и стала половозрелой особью.

У кошек, как мы уже писали выше, анкилостомы ведут себя намного «сдержаннее», чем у собак. Так, щенки у зараженных сук инфицируются еще в утробе матери. В случае же кошек подобного не фиксировалось ни разу, но при этом котята все равно могут заболеть, просто попив материнского молока.

Читайте также: Болезни суставов у кошек: причины, симптомы, лечение

Таким образом, основным признаком анкилостомоза является анемия , наличие непереваренной крови в стуле (то есть в фекалиях имеются ярко-красные включения, причем постоянно), потеря веса и очень плохое состояние кожного и волосяного покровов. Раздражение кожи и зуд (особенно на лапах), также могут указывать на заражение животного анкилостомами. Здесь нужно помнить, что их личинки могут проникать непосредственно в кожный покров, отчего подушечки лап сильно воспаляются и даже нагнаиваются.

Диагностика заболевания достаточно проста – выполняется микроскопическое исследование кала. Так как яйца анкилостом чем-то «уникальным» не являются, и в фекалиях больного животного может содержаться громадное их количество, то диагноз поставить достаточно просто.

Кстати, интересный факт – если анкилостом в организме животного очень много, черви начинают подавлять друг друга. Из-за этого бывают парадоксальные ситуации, когда при тяжелом течении заболевания яиц в кале бывает меньше, чем если бы сравнивать со значительно более легкими случаями. Следует также учесть, что у совсем еще молодых котят первые клинические признаки проявляются до появления яиц в кале. В этом случае диагноз можно поставить по косвенным симптомам.

В частности, если котенок был взят из приюта, где степень поражения поголовья приближается к 100%, долго думать о причинах слабости и анемичности животного не приходится. Кроме того, через некоторое время в фекалиях животного в любом случае появятся яйца, нужно только подождать.