Анвимакс можно пить беременным. Анвимакс (порошок, капсулы) — инструкция по применению и отзывы о лекарстве. Как пить раствор

Содержание

Согласно классификации, АнвиМакс – это препарат для этиотропной и симптоматической терапии вирусных инфекций, поражающих респираторные органы. Действующими веществами состава являются парацетамол, витамин С, римантадин, рутозид, глюконат кальция и лоратадин, проявляющие комплексную активность. Познакомьтесь с аннотацией по использованию лекарства.

Состав и форма выпуска

АнвиМакс (AnviMaks) представлен двумя форматами: капсулами и порошком для приготовления раствора. Их состав и упаковка:

	Капсула П	Капсула Р
Описание	Синяя желатиновая капсула, внутри бело-кремовые с розовым оттенком гранулы	Красная капсула, внутри желто-зеленоватый с белыми включениями порошок	Смесь порошка или гранул желто-зеленого цвета с белым оттенком, характерным ароматом. Готовый раствор мутноватый, с выраженным запахом.
Вещество	Концентрация, мг
парацетамол			360 на пакетик
аскорбиновая кислота		300 на 1 шт.
моногидрат кальция глюконата
римантадина гидрохлорид
рутозида тригидрат
лоратадин
Дополнительные компоненты	Полисорбат, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы	Стеарат магния, картофельный крахмал	Ароматизаторы клюквенный, лимонный, медовый, черносмородиновый или малиновый, аспартам, моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид кремния
Состав оболочки	Диоксид титана, желатин, красители	Диоксид титана, желатин, красители пунцовый Понсо, желтый и красный оксиды железа
Упаковка	Блистеры по 10 шт., всего 20 капсул в упаковке с инструкцией по применению		Пакетики по 5 г, по 3, 6, 12 или 24 в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированный медикамент АнвиМакс проявляет антигистаминное, противовирусное, ангиопротекторное, жаропонижающее, интерфероногенное и анальгезирующее действие. Каждый из компонентов имеет свои характеристики:

1. Парацетамол – анальгезирует и снимает жар. Обладает высокой степень всасывания, достигает предельной концентрации в крови через 1,5 часа при приеме капсул и через 40 минут после применения порошка. Компонент связывается с белками плазмы на 15%, проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов, сульфатных метаболитов. Остатки дозы выводятся почками, период полувыведения составляет 2-3 часа.
2. Аскорбиновая кислота – принимает участие в регуляции процессов окисления-восстановления, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови, регенерацию тканей. Витамин С улучшает гуморальный иммунитет, всасывается в тонкой кишке. Замедлить абсорбцию вещества и снизить его кислотность могут заболевания желудочно-кишечного тракта, глисты, щелочное питье, свежие фрукты и овощи. Витамин С достигает предельной концентрации в крови через 4 часа после приема, связывается с альбуминами плазмы на 25 процентов, обнаруживается в лейкоцитах и тромибоцитах. Компонент концентрируется в печени, хрусталике глаза, проникает через плаценту, метаболизируется изоферментами цитохрома в печени с образованием дезоксиаскорбиновой и щавелевоуксусной кислот с нефротоксическими свойствами. Остатки выводятся почками и кишечником. Процесс замедляется при сокращении клиренса креатинина.
3. Глюконат кальция – служит источником ионов кальция, препятствует развитию повышенной проницаемости и ломкости сосудов, которые вызывают капиллярные геморрагические явления при гриппе и простуде. Вещество обладает противоаллергическим действием. До трети всей дозы всасывается в тонкой кишке, процесс зависит от присутствия эргокальциферола, рН, диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Остатки дозы выводятся почками и кишечником.
4. Римантадин – проявляет противовирусную активность по отношению к вирусу гриппа А, блокирует его каналы и нарушает способность проникать возбудителя в клетку с высвобождением рибонуклеопротеида. Это приводит к подавлению важной стадии репликации вируса и индуцированию выработки альфа-и гамма-интерферонов. При гриппе, который вызвал вирус В, вещество проявляет антитоксическую активность. Компонент обладает полной медленной абсорбцией, достигает предельной концентрации через 4,5-5 часов. Римантадин связывается с белками на 40%, концентрируется в отделяемом из носа, метаболизируется в печени. Вещество выводится почками за 72 часа.
5. Рутозид – ангиопротектор, снижает проницаемость капилляров, устраняет отечность и воспаление, укрепляет сосудистые стенки, тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Вещество достигает предельной концентрации в плазме через 2 часа, выводится с желчью и мочой, период полувыведения равен 10–25 часам.
6. Лоратадин – химический блокатор гистаминовых рецепторов, препятствует отеку тканей в ответ на высвобождение гистамина. Компонент быстро и полно всасывается, достигает максимума концентрации в крови через 2-3 часа, связывается с белками на 97%, не проникает в мозговые оболочки. Вещество метаболизируется в печени ферментами, выводится почками и с желчью, период полувыведения равен 11-12 часам.

Показания к применению

В инструкции по применению указано на показания к использованию препарата. К ним относятся:

• этиотропное лечение гриппа типа А (консервативное лечение, имеющее целью ликвидацию факторов развития нозологической единицы);
• симптоматическая терапия простудных заболеваний, острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, которые протекают на фоне повышении температуры, головной боли, озноба, болей в горле, суставах и мышцах

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению АнвиМакса, в которой содержится информация о способе использования средства, дозировке и продолжительности терапии. Все показатели зависят от типа заболевания, степени тяжести его течения, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Порошок АнвиМакс

Медикамент в форме порошка принимается внутрь после еды, чтобы ускорить всасывание активных компонентов. Содержимое пакетика растворяется в половине стакана теплой воды, размешивается. Полученный раствор употребляется сразу после приготовления. В день можно принимать по одному пакетику 2-3 раза. Курс лечения длится не дольше пяти суток.

АнвиМакс в капсулах

По инструкции, взрослым назначают по 1 капсуле П и 1 капсуле Р 2-3 раза в сутки с интервалом между приемами 4-6 часов. Препарат запивается водой, принимается после еды. Медикамент нельзя принимать дольше 3–5 дней, если иного не назначит врач. Если во время терапии самочувствие не улучшается, а даже ухудшается, необходимо срочно посетить доктора. Продлевать курс лечения самостоятельно запрещено.

Особые указания

Продолжительность применения препарата не должна превышать пяти дней подряд – так рекомендует инструкция. Под запретом прием средства при наличии метастазирующих опухолей. Если пациент злоупотреблял алкоголем, то до начала терапии ему нужно получить консультацию доктора. Во время лечения АнвиМаксом нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта или управлении опасными механизмами, потому что замедляется скорость психомоторных реакций.

АнвиМакс при беременности

Так как парацетамол проникает через барьер плаценты и может оказывать негативное действие на развитие плода, то препарат противопоказан к применению во время беременности. По инструкции, если женщина будет принимать АнвиМакс при вынашивании ребенка, это может привести к негативному влиянию – возможны такие проявления как выкидыш, нарушения развития плода.

АнвиМакс при грудном вскармливании

Некоторые активные компоненты АнвиМакса проникают в грудное молоко, поэтому применять средство при лактации запрещено. Инструкция накладывает ограничение на применение лекарства во время грудного вскармливания, чтобы не допустить развития нарушений роста у младенца или новорожденного. Если от приема препарата на время лактации отказаться нельзя, следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

АнвиМакс детям противопоказан из-за отсутствия достоверных данных о его эффективности и безопасности использования. Инструкция разрешает использовать лекарство только после 18 лет, чтобы снизить риск развития негативных реакций. При лечении следует строго соблюдать дозировку и не превышать длительность курса терапии (дольше 3–5 дней) во избежание появления побочных действий.

Лекарственное взаимодействие

В состав АнвиМакса входит большое количество активных компонентов, поэтому следует знать о его лекарственном взаимодействии с прочими препаратами. Об этом говорится в инструкции:

1. Парацетамол понижает эффективность действия урикозурических лекарств, повышает действие антикоагулянтов.
2. Сочетание средства с Фенитоином, Фенилбутазоном, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, Рифампицином, гепатотоксичными лекарствами, этанолом приводит к развитию тяжелых интоксикаций.
3. Метоклопрамид увеличивает скорость абсорбции парацетамола, барбитураты – понижают его эффективность, а ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксичности.
4. Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина, а циметидин снижает его клиренс на 18%.
5. Витамин С повышает уровень содержания бензилпенициллина в крови.
6. Препарат улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике, повышает выведение минерала при сочетании с Дефероксамином, уменьшает действие антипсихотиков, нейролептиков, производных фенотиазина.
7. Применение средства усиливает риск развития кристаллурии при комбинации с салицилатами, сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарств с щелочной реакцией, включая алкалоиды.
8. АнвиМакс понижает уровень содержания в крови пероральных контрацептивов, сульфаниламидных препаратов.
9. Этанол снижает концентрацию аскорбиновой кислоты, препарат повышает клиренс алкоголя, уменьшает хронотропное действие Изопреналина.
10. Усилить выведение аскорбиновой кислоты могут Примидон и барбитураты.
11. Медикамент сокращает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов, инсулина и амфетамина.

Побочные действия

Во время применения препарата возможно развитие побочных действий. К ним, согласно инструкции, относятся:

• приливы крови к лицу, повышенная возбудимость, головная боль, сонливость, тремор, головокружение, гиперкинезия;
• диарея, поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, метеоризм, сухость во рту, дипепсия;
• гипергликемия, глюкозурия;
• аллергия, крапивница, зуд, кожная сыпь, гиперемия;
• поражение клеток печени-гепатоцитов;
• сокращение тромбоцитов;
• пустулез, эритема;
• гипертермия;
• глюкоземия, глюкозурия;
• предобморочное состояние, лихорадка;
• понижение артериального давления;
• расстройство слуха;
• боли в горле.

Передозировка

В течение первых суток после передозировки возможно развитие бледности кожи, диареи, тошноты, боли в желудке, рвоты, нарушения метаболизма глюкозы. Осложнениями являются тахикардия, метаболический ацидоз, аритмия, обострение хронических заболеваний, головная боль. Тяжелая передозировка, по данным инструкции, грозит развитием печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, комой, острой почечной недостаточностью с тубулярным некрозом.

Порог передозировки снижен в пожилом возрасте, при истощении или злоупотреблении алкоголем. Лечение превышения дозы заключается во введении донаторов SH-групп и предшественников выработки глутатиона-метионина в течение 8-9 часов. Дальнейшие мероприятия определяются самочувствием пациента, могут включать введение метионина и ацетилцистеина. Гемодиализ эффективен.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью применяется при церебральном атеросклерозе, эпилепсии, сахарном диабете, гемохроматозе, недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сидеробластной анемии, гипероксалурии, талассемии. Аналогично следует аккуратно использовать АнвиМакс при мочекаменной болезни, электролитных нарушениях, дегидратации, диарее, кальциевой нефроуролитиазе, синдроме мальабсорбции, гиперкальциурии, в пожилом возрасте при артериальной гипертензии.

Противопоказаниями к применению препарата, по инструкции, являются:

• гиперчувствительность к компонентам состава, идиосинкразия;
• обострение язвы или эрозии пищеварительного тракта;
• портальная гипертензия;
• эксикоз;
• гипопротромбинемия;
• авитаминоз К;
• заболевания щитовидной и поджелудочной желез, почек;
• почечная недостаточчность, острый гломерулонефрит, гепатит или пиелонефрит;
• хронический алкоголизм;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• саркоидоз;
• нефроуролитиаз;
• сочетание с сердечными гликозидами;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальасборбция глюкозы-галактозы;
• гемофилия;
• фенилкетонурия;
• беременность, кормление грудью;
• возраст до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Препарат не является рецептурным, он хранится в сухом темном месте при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул составляет два года, порошка – 30 месяцев.

Аналоги

Заменить средство можно препаратами с тем же терапевтическим эффектом и аналогичным или другим компонентным составом. К аналогам лекарства относятся:

• Антигриппин – порошок и шипучие таблетки на основе витамина С, хлорфенамина, парацетамола;
• Брустан – таблетки и пероральная суспензия, содержащие парацетамол и ибупрофен;
• Вольтарен Акти – таблетки, уколы, свечи, пластырь или спрей на основе диклофенака;
• ГриппоФлю – порошок, содержащий парацетамол, фенилэфрин, фенирамин, аскорбиновую кислоту;
• Колдрекс МаксГрипп – порошок на основе парацетамола, аскорбиновой кислоты, фенилэфрина;
• Налгезин форте – таблетки, содержащие напроксен;
• Темпалгин – таблетки на основе метамизола натрия, триацетонамин-4-толуолсульфоната;
• Терафлю – порошок, содержащий парацетамол, фенилэфрин, фенирамин;
• Фервекс – порошок на основе парацетамола, фенирамина, витамина С.

Цена АнвиМакса

На стоимость средства влияет его форма выпуска, объем пачки, торговая наценка. По Москве примерные цены составят.

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Состав АнвиМакс

Парацетамол 360 мг, аскорбиновая кислота 300 мг, кальция глюконата моногидрат 100 мг, римантадина гидрохлорид 50 мг, рутозида тригидрат 20 мг, лоратадин 3 мг.

Производители

ФармВилар НПО (Россия), Фармпроект (Россия)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А.

Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов.

Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором.

Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку.

Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика Парацетамол.

Метаболизируется в печени по трем основным путям:

• конъюгация с глюкуронидам,
• конъюгация с сульфатам,
• окисление микросомальными ферментами печени.

В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке).

Связь с белками плазмы - 25 %.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.

При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат.

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция.

Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.

Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником.

Римантадин.

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция - медленная.

Связь с белками плазмы - около 40 %.

Объем распределения - 17-25 л/кг.

Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная.

Метаболизируется в печени.

Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза.

У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Период полувыведения - 10-25 ч.

Лоратадин.

Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %.

Связь с белками плазмы - 97 %.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится почками и с желчью.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

Побочное действие АнвиМакс

В соответствии с входящими в состав компонентами.

Со стороны центральной нервной системы.

Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы.

Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).

Со стороны мочевыделительной системы.

Умеренная поллакиурия.

Со стороны органов кроветворения.

Изменения показателей крови.

Необходим контроль.

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Аллергические реакции.

Кожная сыпь, зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Показания к применению

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания АнвиМакс

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия.

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

• ограничение применения при эпилепси,
• церебральном атеросклероз,
• сахарном диабет,
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ,
• гемохроматоз,
• сидеробластной анеми,
• талассеми,
• гипероксалури,
• почечнокаменной болезн,
• дегидратаци,
• электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии,
• диаре,
• синдроме мальабсорбци,
• кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе,
• гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозировка

Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды.

Употребить сразу после растворения.

Перед употреблением раствор размешать.

Взрослым:

• принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы:

• в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области;
• нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение:

• введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.

Промывание желудка, симптоматическая терапия.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Лоратадин.

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения - не более 5дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Россия

Группа товаров

Препараты при простудных заболеваниях и гриппе

Препарат для этиотропной и симптоматической терапии респираторных вирусных инфекций

Формы выпуска

• 5 г - пакетики термосвариваемые (12) - пачки картонные. 20 (10 капс. П в отдельной упаковке ячейковой контурной (1) и 10 капс. Р в отдельной упаковке ячейковой контурной (1)) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (12) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (24) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (24) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (3) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (3) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (6) - пачки картонные. 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь /малинового/ в пакетиках термосвариваемых /24/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь /малинового/ в пакетиках термосвариваемых /6/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /12/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /3/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /6/ По 5 г порошка для приготовления раствора для приема внутрь /лимонного/ в пакетиках термосвариваемых./ 12 /

Описание лекарственной формы

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный с медом/ Капсулы двух видов Капсулы П твердые желатиновые, синего цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков. Капсулы Р твердые желатиновые Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный с медом/ в виде смеси порошка Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный/ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /малиновый/ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [клюква] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [со вкусом клюквы] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черносмородиновый] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черносмородиновый] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, лимонный

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С. Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен). Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через ге-матоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глю-куронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73±0,76 ч. Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе. Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюко-ната

Особые условия

Длительность применения - не более 5 дней. Не применять при наличии метастазирующих опухолей. Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой /малина/ - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (клюква) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон и мед) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон-мед) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (малина) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (черная смородина) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон и мед, или малина, или черная смородина) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой /малина/ - 21 мг. парацетамол 360 мг аскорбиновая кислота 300 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг римантадина гидрохлорид 50 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг лоратадин 3 мг Вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактоза - 4086 мг, ароматизатор пищевой /лимон с медом/ - 21 мг. парацетамол 360 мг Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 9 мг, лактозы моногидрат 4.2 мг, магния стеарат 3.8 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг. Состав оболочки капсулы: желатин 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е131) 0.265 мг, титана диоксид (Е171) 1.94 мг. римантадина гидрохлорид 50 мг аскорбиновая кислота 300 мг лоратадин 3 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 2.2 мг, магния стеарат 4.8 мг. Состав оболочки капсулы: желатин 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0.97 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0.485 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0.511 мг, титана диоксид (Е171) 0.97 мг.

АнвиМакс показания к применению

• - этиотропное лечение гриппа типа А у взрослых; - симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

АнвиМакс противопоказания

• - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; - желудочно-кишечные кровотечения; - гемофилия; - геморрагический диатез; - гипопротромбинемия; - дефицит витамина К; - заболевания щитовидной железы; - острые и обострение хронических заболеваний почек (в т.ч. острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит); - почечная недостаточность; - нефроуролитиаз; - острые и обострения хронических заболеваний печени (в т.ч. острый гепатит); - портальная гипертензия; - хронический алкоголизм; - гиперкальциемия; - выраженная гиперкальциурия; - саркоидоз; - одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмии); - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - беременность; - период лактации (грудное вскармливание); - детский и подростковый возраст до 18 лет (для капсул); - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

АнвиМакс побочные действия

• В соответствии с входящими в состав компонентами. Со стороны центральной нервной системы. Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея). Со стороны мочевыделительной системы. Умеренная поллакиурия. Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль. Прочие. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

Передозировка

Внутрь. Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать. Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей

Информация предоставлена

«Анвимакс» является противовирусным препаратом, имеющим комбинированный состав. Благодаря этому средство обладает антигистаминным, обезболивающим, ангиопротекторным и терморегулирующим эффектом. В сезон простуд многие люди покупают «Анвимакс». Отзывы о препарате положительные, благодаря своему составу он хорошо справляется с симптомами простудных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производят в форме порошка и капсул. Капсулы существуют двух видов (Р и П) и в каждой содержатся разные компоненты.

• парацетамол;
• аскорбиновая кислота;
• кальция глюконат (моногидрат);
• римантадина гидрохлорид;
• ритозид;
• лоратадин.

В качестве вспомогательных веществ добавляют крахмал и магния стеарат.

В капсулах вида П содержатся:

• парацетамол;
• моногидрат лактозы;
• магния стеарат;
• прожелатинизированный крахмал;
• полисорбат.

Как видите, в обоих составах «Анвимакса» содержится парацетамол, являющийся основным компонентом.

Для приготовления порошка используют лактозы моногидрат, аспартам, гипромеллозу, диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы и красящие компоненты.

Порошки поступают в продажу с лимонным, смородиновым, клюквенным, малиновым и медово-лимонным вкусом.

Капсулы «Анвимакса» имеют синий и красный цвет, внутри они содержат порошок. Лекарство запечатывают в блистеры по 10 единиц. В продажу они поступают в картонной коробке.

Порошок имеет беловато-желтый или светло-зеленый оттенок. У него яркий фруктовый аромат. Лекарство расфасовывают в пакетики. В продажу они поступают в коробке из картона по 3, 6 или 12 пакетиков.

Фармакодинамика

«Анвимакс» комплексно воздействует на организм, снимая симптомы воспалительно-инфекционного характера.

Парацетамол обезболивает и понижает температуру тела.

Кислота аскорбиновая регулирует восстановительно-окислительные процессы, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови и ускоряет восстановительные процессы в мягких тканях. Также препарат укрепляет иммунную систему организма и пополняет уровень витамина С.

Глюконат кальция восполняет недостаток ионов кальция, останавливает повышенную проницаемость сосудов и их ломкость. Также предотвращает развитие аллергических реакций.

Римантадин противодействует вирусу гриппа и нарушает его способность проникать в клетки тканей, а также не позволяет ему выделять рибонуклеопротеид для ингибирования репликации вируса. При гриппе, который провоцирует вирус В, он предотвращает интоксикацию организма.

Рутозид - ангиопротектор, он снижает проницаемость стенок сосудов и капилляров, снимает отеки и воспалительные процессы. Также он замедляет агрегацию и ускоряет деформирование эритроцитов.

Лоратадин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Он предотвращает появление и развитие отеков (в том числе и отека Квинке), спровоцированных гистамином.

Инструкция по применению

«Анвимакс» в капсулах принимают по 1 штуке каждого типа по 2 или 3 раза за 24 часа, при этом их необходимо запивать достаточным количеством жидкости без газа и сахара. Лекарство следует пить после употребления пищи. Длительность терапии составляет 5 дней. За это время общее самочувствие становится лучше и пропадает симптоматика заболеваний.

Порошок «Анвимакс» следует поместить в горячую воду без газа и перемешивать до полного растворения. Разовая доза приема 1 пакетик. За 24 часа можно принимать средство 3 раза с перерывом в 4 часа. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Если улучшения от приема средства нет, лечение необходимо скорректировать, для этого надо обратиться к терапевту.

У многих родителей возникает вопрос о том, со скольки лет можно «Анвимакс» давать детям. Его применение для детей средней и младшей возрастной группы противопоказано. Детям старше 16 лет препарат может назначить только лечащий врач.

Показания для применения

Для приема «Анвимакса» показания следующие:

• грипп, вызванный вирусом типа В;
• снятие симптомов вирусных заболеваний и ОРВИ.

Противопоказания

• склонность к появлению кровотечений в кишечно-желудочном тракте и в органах пищеварения;
• язвы желудка;
• геморрагический диатез;
• заболевания почек и мочевыводящей системы;
• нехватка в организме калия;
• патологии железы щитовидной в тяжелых формах;
• гемофилия;
• детский возраст;
• беременность и кормление грудью;
• алкогольная зависимость;
• непереносимость лактозы;
• саркоидоз;
• нефроуролитиаз;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Его не рекомендуется пить людям, страдающим эпилепсией, при атеросклерозе церебральном, диабете сахарном, анемии и почечной недостаточности. При необходимости в приеме «Анвимакса» лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Также средство запрещено применять при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав «Анвимакса».

Побочные проявления

Во время применения препарата могут проявляться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной, кроветворящей и мочевыводящей систем. Также, судя по отзывам об «Анвимаксе», у пациентов могут развиться аллергические проявления.

Взаимодействие

Кислота аскорбиновая увеличивает в крови содержание бензилпенициллина и усиливает всасывание железа в стенки кишечника. Поэтому принимать железосодержащие препараты не рекомендуется при лечении «Анвимаксом».

Также во время терапии желательно воздержаться от приема содержащих кофеин напитков, так как римантадин усиливает их возбуждающий эффект.

Передозировка

При употреблении препарата свыше суточной нормы могут возникнуть боли эпигастральные, подташнивание и рвотные позывы, диарея, нарушения ритма биения сердца, ацидоз и бледность кожных покровов.

Также через 2 суток после передозировки могут проявиться признаки сбоев в работе печени. В редких случаях возникают патологии почечной системы и впадение человека в состояние комы.

При признаках передозировки необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Аналоги

В настоящее время «Анвимакс» можно заменить следующими средствами:

• «Антигриппин»;
• «Фервекс»;
• «Терафлю».

Они обладают теми же качествами и одинаково воздействуют на организм, снимая симптомы ОРВИ и гриппа.

Латинское название: AnviMaks
Код АТХ: R05X
Действующее вещество: Рутозид,
парацетамол, кальция глюконат,
аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин
Производитель: Фармпроект, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Анвимакс – высокоэффективное противовирусное ЛС с комбинированным составом, оказывает выраженное антигистаминное, терморегулирующее, анальгизирующее и ангиопротеторное воздействие.

Показания к применению

Препарат Анвимакс назначается к применению с целью:

• Симптоматического лечения инфекционных заболеваний, ОРВИ и гриппа, что сопровождаются жаром, головными болями, лихорадочным состоянием, болезненными ощущениями в области мышц
• Проведения этиотропной терапии при гриппе т.А.

Состав

Производятся Анвимакс капсулы в двух разновидностях — П и Р, в каждой из них имеются различные компоненты.

Капсула П содержит 360 мг основного компонента, которым выступает парацетамол. Также имеются:

• Лактоза в форме моногидрата
• Стеарат магния
• Коллоидный диоксид кремния
• Крахмал прежелатинизированный
• Полисорбат.

Внутри капсулы типа Р имеется такие составляющие:

• Кислота аскорбиновая в дозе 300 мг
• Глюконат кальция в виде моногидрата – 100 мг
• Гидрохлорид римантадина в дозировке 50 мг
• Рутозид массовой долей 20 мг
• Лоратадин дозировкой 3 мг.

Дополнительно присутствуют:

• Крахмал
• Стеарат магния.

Внутри одного пакетика имеется порошок, включающий:

• Кислоту аскорбиновую – 300 мг
• Парацетамол – 360 мг
• Глюконат кальция (моногидрат) – 100 мг
• Гидрохлорид римантадина – 50 мг
• Рутозид – 20 мг
• Лоратадин – 3 мг.

В порошке также присутствуют:

• Моногидрат лактозы
• Подсластитель (аспартам)
• Гипромеллоза
• Коллоидный диоксид кремния
• Красящие вещества
• Ароматизатор лимонно-медовый, черной смородины, клюквы, малины, лимона.

Лечебные свойства

Лекарство оказывает комплексное действие на организм, купируя проявления острой симптоматики инфекционно-воспалительного недуга на ранней стадии. Кроме этого наблюдается выраженное противовирусное, противоаллергическое, анальгизирующее, интерфероногенное действие.

Благодаря наличию в порошке и таблетках нескольких активных компонентов тормозится развитие заболевания и устраняется острая первичная симптоматика. Характер воздействия препарата на организм связан со свойствами каждого действующего вещества.

Аскорбинова кислота способствует регуляции протекания окислительно-восстановительный процессов, благодаря этому снижается проницаемость сосудистых стенок. Это вещество оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему, активизирует процесс регенерации клеток и тканей. Наряду с этим, аскорбиновая кислота повышает коагуляционные способности плазмы.

Кальция глюконат является специфическим донатором ионов,встраиваемых в сосудистую стенку. Ввиду такого действия снижается проницаемость, а также ломкость самого капиллярного русла. При этом наблюдается ликвидация очага воспаления при респираторных недугах и гриппе.

Римантидин проявляет противовирусную активность по отношению вируса гриппа т. А. В результате воздействия римантидина на организм блокируются М2-каналы вируса, благодаря чему рибонуклеопротеиды не могут проникать внутрь здоровой клетки. Наблюдается торможение процесса распространения вируса, параллельно происходит индуцирование интерферонов типа альфа и гамма, это помогает стимулировать гуморальное звено иммунитета.

Лоратадин относится к числу блокаторов особых рецепторов (тип Н1). Это вещество предупреждает возникновение отечности в пораженных вирусом тканях ввиду торможения генерализованного высвобождения гистаминов.

Рутозид относится к числу ангиопротекторов, он сохраняет целостность стенок сосудов. Такое действие рутозида достигается за счет снижения ломкости капилляров и торможения агрегации эритроцитов. Данное вещество локально устраняет отечность и воспалительный процесс, укрепляет стенки сосудов.

Форма выпуска

Цена на капсулы: от 233 до 375 руб.

Анвимакс капсулы синеватого и красноватого оттенка с порошкообразным содержимым помещены в блистеры по 10 шт. (капс. П и Р). Внутри пачки содержится 1 блистер с капсулами различного цвета.

Анвимакс порошок содержит гранулят беловатого, желтоватого или светло-зеленого оттенка с выраженным ароматом ягод или фруктов. Расфасован в пакетики. Внутри картонной пачки может размещаться 3 пак., 6 пак., 12 пак. или 24 пак. с противовирусным средством.

Анвимакс: инструкция по применению

Каждый из препаратов должен приниматься по определенной схеме для достижения выраженного терапевтического эффекта.

Как принимать капсулы

Цена на порошок: от 79 до 527 руб.

Способ применения ЛС для взрослых: пить по 1 капс. П-типа и Р-типа двукратно или трехкратно за сутки. Обычно применение лекарства не превышает 3-5 дн., в этот период существенно улучшается состояние больного. Можно ли продолжить лечение препаратом при гриппе и стоит ли его принимать для профилактики, уточните у лечащего врача.

Как пить раствор

Средство от простуды (1 пак.) необходимо растворить в 100 мл кипяченой воды (желательно горячей), тщательно размешивая раствор ложкой. Разовая дозировка составляет 1 пакетик, прием лекарства Анвимакс лимон или с другими вкусовыми добавками должен осуществлять дважды или трижды за сутки.

Длительность терапии не должна превышать 5 дн. При отсутствии позитивной динамики в лечении, потребуется обратиться к лечащему врачу.

Некоторым родителям не известно со скольки лет можно давать данное ЛС ребенку. Применение для детей младшей и средней возрастной группы противопоказано. Необходимо проконсультируйтесь с детьми у педиатра, он подберет наиболее оптимальное лечение, которое дает видимый терапевтический эффект.

Применение во время беременности и ГВ

Анвимакс при беременности противопоказан. Беременным не назначают это лекарство как на ранних, так и на более поздних сроках, так как оно оказывает негативное воздействие на развитие плода в утробе матери. Врач может порекомендовать использование другого препарата, который разрешен при беременности. Стоит отметить, что женщина должна проинформировать своего врача о том, что она пила препараты с подобным составом ранее.

При необходимости проведения лечения во время лактации, стоит завершить кормление ребёночка грудью, только потом можно принять лекарство.

Противопоказания

Не следует начинать пить лекарство в таких случаях:

• Склонность к развитию кровотечений в органах ЖКТ
• Острое течение язвенных недугов ЖКТ
• Диатез геморрагического типа
• Недуги почечной системы и печени (как в острой, так и хронической форме)
• Дефицит калия
• Гемофилия
• Тяжелые патологии щитовидной железы
• Нарушение свертываемости крови
• Детский возраст (ребенку до 18 лет)
• Беременность, ГВ
• Алкоголизм
• Фенилкетонурия
• Повышенная восприимчивость к компонентам
• Лактозная непереносимость
• Саркоидоз
• Гиперкальциемия, а также гиперкальциурия
• Нефроуролитиаз.

Других противопоказаний к применению нет.

Меры предосторожности

Не пейте препарат при наличии злокачественных образований.

Препарат может оказывать влияние на концентрацию внимания, поэтому стоит быть особенно осторожными при управлении автомобилем и при работе с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Прием гепатотоксичных ЛС при минимальной дозировке парацетамола может спровоцировать тяжелую степень интоксикации организма.

При одновременном приеме урикозурических препаратов наблюдается снижение активности одного из составляющих Анвимакса – парацетамола.

При продолжительном применении барбитуратов наблюдается резкое снижение действия парацетамола.

Римантадин способен повышать бодрящее воздействие такого вещества как кофеин.

Аскорбиновая кислота способствует ускорению всасывания железосодержащих препаратов, но снижает концентрацию КОК в крови. Также вит. С оказывает влияние на эффективность антипсихотических ЛС, существенно снижая ее.

Анвимакс и антибиотик могут применяться одновременно.

Анвимакс и алкоголь: совместимость

Побочные эффекты

Во время лечения могут развиваться множественные побочные реакции со стороны ЖКТ, ЦНС, системы мочевыведения и кроветворения. Не исключено возникновение аллергических реакций.

Передозировка

У пациентов, принимающих повышенные суточные дозы, могут диагностироваться:

• Нарушения со стороны ЖКТ (эпигастральные боли, диарея, тошнота и позывы к рвоте)
• Ухудшение работы ССС (нарушение сердечного ритма, обострение хронических недугов)
• Ацидоз
• Бледность кожи.

По прошествии 48 ч с момента приема высокой дозировки лекарства могут проявиться признаки нарушения деятельности печени. Не исключена вероятность возникновения печеночных патологий и впадение в коматозное состояние.

Лечение проводится путем введения такого препарата как ацетилцистеин, также назначается прием метионина. Показано промывание ЖКТ, проведение терапии, направленной на устранение наблюдаемых симптомов. Специфического антидота нет.

Условия хранения и срок годности

Хранение лекарств должно осуществляться при температуре, не превышающей 25 С, на протяжении 2 лет.

Аналоги

Natur Produkt, Нидерланды

Цена от 75 до 801 руб.

Препарат оказывает анальгизирующее, терморегулирующее, а также противоаллергическое действие. Назначается АнтиГриппин для лечения таких инфекционных недугов как ОРВИ, простуда, а также грипп. Действующими компонентами выступают парацетамол, хлорфенамин и вит. С. Производится в форме шипучих таблеток, а также порошка.

Плюсы:

• Несколько форм выпуска
• Шипучие таблетки назначаются детям с 3 лет
• Безрецептурный отпуск.

Минусы:

• Порошок противопоказан детям до 15 лет
• Не совместим с алкоголем
• Не назначается при язвенных недугах органов пищеварения.