На протяжении всей жизни сердце женщины делает до 3 миллиардов ударов. Однако мы недооцениваем этих усилий и не заботимся о нем должным образом. А врачи бьют тревогу. Статистика действительно мрачная, поскольку от коронарной недостаточности и апоплексического удара женщины страдают в 10 раз чаще, чем от рака груди. Каждый день из-за болезней системы кровообращения в мире умирают 250 женщин!

Обратиться к терапевту необходимо незамедлительно в том случае, если вы ощущаете боль в области грудной клетки. Также помощь специалиста необходима, если беспокоит аритмия сердца или часто возникает усталость. Доктор измерит давление и назначит исследования, например ЭКГ, эхокардиографию сердца. При необходимости терапевт направит вас к кардиологу.

Неожиданная боль в груди, и женщина медленно оседает на пол — так изображают инфаркт в кино. Хотя в жизни болезни сердца могут проявлять себя по-другому. О том, что нашему сердцу грозит опасность, может свидетельствовать, например, невинная боль в животе или даже локте.

Инфаркт миокарда у женщин

Инфаркт миокарда всегда считался «мужской» болезнью. Но оказалось, что женщины страдают от него также часто, как и мужчины, с той лишь разницей, что болеют они в более позднем возрасте. До менопаузы, последних в жизни месячных, их сердца оберегают женские половые гормоны - эстрогены.

Когда сердце начинает болеть, это бывает трудно заметить. Ведь появившиеся недомогания могут быть абсолютно не типичными для системы кровообращения. Иногда симптомы напоминают усталость, невроз, несварение желудка и даже болезни суставов.

Рассмотрим 7 сигналов-симптомов, которые говорят о том, что сердцу нужна помощь

Нужно уметь вовремя распознавать предостерегающие сигналы. Вы должны быть особенно внимательны, когда какое-то нетипичное недомогание повторяется спустя некоторое время. Собственно, это и есть знак того, что вашему сердцу требуется профессиональная помощь.

СИГНАЛ-СИМПТОМ № 1 Одышка и усталость

Обычно вы пользуетесь лифтом. Но когда вынуждены идти по лестнице, чувствуете усталость, поднявшись всего на второй этаж. Вы утомляетесь при уборке дома, мытье пола, большую часть времени проводите в сидячем положении и именно недостаточной активностью и плохой физической формой объясняете усталость и одышку. К тому же на вашей совести еще сигареты, жирная еда, обеды в заведениях быстрого питания...

Но не списывайте все так легко! Одышка часто бывает сигналом коронарной недостаточности. При физической нагрузке сердцу необходимо больше кислорода - его недостаток приводит к появлению симптомов этой болезни, в том числе и к одышке. Еще одним признаком может быть сильная боль в области грудной клетки, а здесь уже недалеко и до инфаркта.

Как снизить риски?

Одним из проверенных способов защиты от коронарной недостаточности считается движение. При физической активности кровеносные сосуды расширяются, и к сердцу поступает больше крови, насыщенной кислородом. Для профилактики коронарной недостаточности хорошо подходит ходьба, бег, велосипедные прогулки и плавание.

Однако, если до этого вы вели сидячий образ жизни, сердце нужно постепенно приучать к нагрузкам и активному образу жизни. Стоит поинтересоваться у врача, какой вид упражнений является для вас наиболее подходящим.

Распланируйте физическую нагрузку таким образом, чтобы постепенно увеличивать количество движений. Для начала достаточно упражняться два раза в неделю по четверть часа, затем по 30 минут, далее - три раза в неделю по полчаса и т.д.

СИГНАЛ-СИМПТОМ № 2 Тошнота и боли в животе

Вот и прошла очередная неделя, полная неотложных дел, которые необходимо было уладить. Вы устали, однако наконец-то пришло время желанного бездельничанья в выходные. Тогда-то и появляется боль в области, расположенной над желудком. Вам становится дурно, вы потеете, появляется тошнота. Вы думаете, что это всего лишь банальное несварение желудка. Уверены, что наверняка съели что-то несвежее. Поэтому достаете из аптечки активированный уголь или мезим.

Между тем причиной боли может быть не желудок, а сердце!Так иногда проявляется даже инфаркт! Обычно он связан с сильной болью в грудной клетке, онемением левой руки. Хотя так бывает не всегда. Особенно нетипично реагирует женское сердце - инфаркт может пройти даже без симптомов.

Почему так происходит? Все дело в том, что у женщин диафрагма расположена выше, чем у мужчин. Нижняя часть сердца, находящаяся как раз на диафрагме, расположена ближе к желудку. Поэтому неприятные ощущения появляются именно в этой области. Иногда на инфаркт, помимо боли над желудком, указывает чувство страха и тревоги. Бывает, что лишь ЭКГ-исследование показывает, что вы уже перенесли когда-то инфаркт миокарда.

Как снизить риски?

Если вы входите в группу риска, связанного с возможностью возникновения инфаркта миокарда (повышенный уровень сахара и холестерина в крови, увеличенный вес, гипертония), вы должны замедлить темп жизни. Научитесь отдыхать. Не откладывайте запланированный отпуск - помните, что сердце тоже нуждается в передышке. Всегда старайтесь выгадать в течение дня хотя бы 30 минут для отдыха.

Старайтесь бывать на свежем воздухе, так как он благотворно сказывается на сердце и укрепляет его. Помните: вам необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки. За это время организм успевает восстанавливаться, а вместе с ним и ваше сердце.

СИГНАЛ-СИМПТОМ №3 Отеки ног

К вечеру у вас отекают лодыжки и икры ног, жмут туфли. Но к утру все проходит. Вы считаете, что причина в погоде или в том, что вы много ходите. Однако так может проявляться и сердечная недостаточность. Когда сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в венах ног, затем, когда давление в них возрастает, кровь проникает в ткани, и в результате лодыжки отекают.

Сначала это происходит только вечером, но, когда болезнь начинает прогрессировать, ноги отекают и утром. Припухлости появляются уже в других местах, например над коленями. Характерной особенностью отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью, является то, что они симметричны, то есть появляются на обеих лодыжках или икрах одновременно. Подтверждением наличия отеков служит ямка, возникающая в месте, где мы надавливаем пальцем.

Как снизить риски?

К ухудшению работы кровообращения и повышению артериального давления, а тем самым и к проявлениям сердечной недостаточности, приводит излишек соли в еде. Поэтому необходимо уменьшить ее потребление. Здоровый взрослый человек нуждается примерно в 5-6 граммах (т. е. чайной ложке) соли в сутки.

Откажитесь от консервированных и копченых продуктов, от соленых палочек, чипсов и орешков, от продуктов быстрого питания.

При приготовлении блюд замените соль травяными приправами. Выбирайте минеральную воду с низкой минерализацией. Делая покупки, читайте этикетки и проверяйте содержание хлористого натрия, т. е. соли: чем его меньше, тем лучше.

СИГНАЛ-СИМПТОМ № 4 Головная боль

Вы чувствуете себя прекрасно, излучаете энергию и хорошее настроение, но иногда вас беспокоит пульсирующая головная боль, особенно по утрам. Вы ищете причины в плохой погоде и недосыпании. А может, для начала надо просто измерить давление?

Головная боль, особенно пульсирующая, является симптомом повышенного артериального давления. Хотя часто оно никак не проявляется. Не лечить его опасно, так как оно может привести к инфаркту миокарда и даже апоплексическому удару. Оптимальные значения давления должны быть в пределах 120/80 мм ртутного столба. Если оно превышает 139/89 мм, врачи говорят о гипертонии.

Как снизить риски?

Чтобы не допустить появления гипертонии, ограничьте потребление животных жиров, избегайте жирного мяса, сыра и жареных блюд. Чаще готовьте блюда из морской рыбы — она богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые защищают кровеносные сосуды и нормализуют артериальное давление. В меню также должны присутствовать овощи и фрукты. Не забывайте добавлять в блюда чеснок, так как он понижает давление.

СИГНАЛ-СИМПТОМ №5 Боль в локтях и запястьях

Вам часто докучает боль в локте или в запястье, которая распространяется вплоть до плеча? Ее особенность в том, что она усиливается при повышенном артериальном давлении, например, когда вы идете быстрым шагом или поднимаетесь по лестнице. Возможно, вы повредили руку, когда несли сумку с продуктами. Но если у вас не пропадают эти неприятные ощущения (особенно с левой стороны), будьте бдительны! Ведь они могут означать так называемые инфарктные боли. Иногда им сопутствует усиленная потливость, ощущение паники или неосознанного страха.

Как снизить риски?

Подумайте, что могло стать причиной того, что ваше сердце находится в плохой форме. Возможно, вы привыкли снимать стресс сигаретой? Если это так, знайте, что одной из частых причин инфаркта миокарда у женщин является курение. Постарайтесь избавиться от этой дурной привычки. Вам помогут антиникотиновые пластыри, жевательная резинка и специальные ле-карства, отпускаемые по рецепту.

СИГНАЛ-СИМПТОМ №6 Мочеиспускание по ночам

Несколько раз за ночь встаете, чтобы сходить в туалет? Может, вы простудились или вечером выпили слишком много чая? Может, и так. Однако те же симптомы дает и развивающаяся сердечная недостаточность. Ночью, когда вы лежите, усиливается прилив крови к почкам, появляется потребность более частого мочеиспускания. В течение дня это желание сдерживается из-за застоя крови в венах.

Как снизить риски?

Проблемы с кровообращением могут быть следствием невылеченных инфекций. Для сердца особенно опасными являются грипп, воспаление легких, бронхов и пр. Поэтому не пренебрегайте даже обычной простудой, старайтесь вылечивать каждую инфекцию. Не переносите вирусы на ногах!

СИГНАЛ №7 Боль в грудной клетке

У вас напряженная нервная жизнь, постоянные хлопоты и ни на что не хватает времени? Вам кажет-ся, что, когда бежите на автобусную остановку, появляется чувство давящей жгучей боли в груди? Одновременно возникает ощущение тяжести в грудной клетке. Такая боль длится всего лишь несколько минут. Вы останавливаетесь, делаете глубокий вдох — и боль проходит. «Наверное, это стресс», — объясняете вы самой себе и продолжаете дальше жить на высоких оборотах.

Такие боли в области грудной клетки могут быть симптомом сердечной недостаточности или стенокардии. Когда сердце слабо снабжается кровью, к нему не поступает достаточное количество кислорода, появляется характерное чувство сдавленности в груди.

Как снизить риски?

Чтобы уменьшить риск появления приступа удушливой боли, вы должны подчинить себе стресс.

Перестаньте постоянно переживать и думать о проблемах на работе. Организуйте день так, чтобы все успеть. Если нужно, попросите близких о помощи.

В стрессовых ситуациях можно принимать препараты с магнием или употреблять продукты, богатые этим элементом, которые укрепляют нервную систему и кровообращение.

Включите в рацион гречневую и овсяную каши, какао и орехи. Ведь это не только вкусно, но и очень полезно для сердца.

СИГНАЛ №8. Нарушение пульса

Этот признак всегда сопровождает сердечные болезни. При сердцебиении более 80 уд./мин. врачи констатируют тахикардию, а при 60 уд./мин. - брадикардию. Часто нормальный ритм сменяется ускоренным. Аритмия появляется после разбалансировки работы сердца.

Как снизить риски?

При появлении нарушений нужно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причины проблемы.

СИГНАЛ №9. Болезнь на лицо

Заболевания сердца отражаются не только на самочувствии женщины, но и на ее лице. При проблемах с сердцем и сосудами у них наблюдается бледность кожи, синий оттенок в районе губ и носа, темные круги вокруг глаз.

СИГНАЛ №10. Стенокардия

Возникает по причине нехватки кислорода для миокарда. Так, за грудиной появляется давящее ощущение. Стенокардия может долго протекать незаметно, а потому часто переходит в хроническую стадию. У женщин появляются пульсирующие либо колющие боли в груди.

Невроз сердца - сердечный невроз, как иногда называют кардионевроз, является заболеванием, которое включает в себя эмоциональный стресс или чувство тревоги по поводу сердечной болезни. Часто пациенты с сердечным неврозом на самом деле не имеют никаких болезней сердца и их ощущение болезни находятся всего лишь в мыслях.

Самые распространенные симптомы невроза сердца

Есть несколько других конкретных условий, связанных с неврозом сердца, таких как синдром Da Costa, синдром усилий, первичная неврастения, хроническая астения, нейроциркуляторная дистония и неврастения. Несмотря на то, что состояние называют по-разному и оно связано с рядом других заболеваний, симптомы сердечного невроза могут быть весьма похожи на болезни сердца.
Вот некоторые из наиболее типичных симптомов состояния невроза сердца и его общих определений.

Симптомы невроза сердца: одышка

Ощущение удушья или затрудненное дыхание часто ассоциируется с судорогами и неправильным функционированием грудной диафрагмы, которая является мышцей, что служит в первую очередь для дыхания. Ощущение при неврозе сердца такое, как будто вы не можете сделать полный вдох. Пациент, который страдает от этого симптома невроза сердца обычно избегает нахождения в местах массового скопления людей и предпочитает сидеть возле открытых окон, чтобы поймать свежий воздух.

Симптомы невроза сердца: усталость

Этот симптом сердечного невроза можно описать как ненормальное чувство усталости и физическое истощение. В отличие от обычных случаях усталости, где она проходит после отдыха, во время этого состояния, чувство усталости при неврозе сохраняются даже после отдыха.

Симптомы невроза сердца: боль в груди

Ощущение боли при неврозах может быть либо кратким или хроническим, в зависимости от причины. Подобный симптом невроза сердца может указывать на ряд возможных заболеваний, которые варьируются от легких до тяжелых. Боль в груди при неврозе может быть случиться у любой возрастной группы, у молодежи, среднего возраста или пожилых. Хотя этот симптом невроза обычно ассоциируется с инфарктом и другим видом сердечно-сосудистых заболеваний, он также может быть признаком других различных болезней. Боль при неврозе может быть непродолжительной и быстро исчезнуть, как и во время гипервентиляции, тогда как в других случаях она может быть постоянной и хронической, как например у тех людей, кто имеет рак легких.

Симптомы невроза сердца: сердцебиение

Учащенное сердцебиение может быть определено как ненормальное, быстрого и напряженное биение сердца. Этот симптом, как правило, вызван стрессом и напряжением.

Симптомы невроза сердца: головокружение

Это чувство легкого головокружения, слабости, "подкошенных" ног. Это ощущение, которое может возникнуть в любом возрасте, часто ассоциируется с различными заболеваниями от легких до серьезных.

Симптомы невроза сердца: гипервентиляция

Это дыхательное расстройство может быть описано как ощущение непрерывного быстрого и глубокого дыхания. Часто человек, который испытывает признаки гипервентиляции считает, что ему трудно дышать на воздухе, или, скорее, чувствует, что ему трудно переносить кислород.
Другое симптомы, которые связаны с неврозом сердца, могут также также включать тремор, прерывистое дыхание и потоотделение. Если симптомы невроза остаются, то настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину и немедленно получить за медицинскую помощь.

Как предотвратить сердечный невроз

Сердечный невроз является одним из наиболее распространенных заболеваний человеческого сердца, при этом невроз сердца совершенно не обязательно вызван фактическими сердечными заболеваниями. Большую часть невроз сердца вызыается эмоциональным стрессом и как результат к большим ритмическим изменениям в сердце. Это означает, что есть много способов защитить себя от сердечного невроза.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал !

Лекарства от невроза сердца

Есть много вещей, которые могут вызвать эмоциональный стресс. Тревога, личные проблемы, травматические переживания и т.п. -действительно могут вызвать быстрые изменения в ритмических рисунках сердца. Лекарства - это самый быстрый способ снять боли при неврозах и вернуть ненормальное сердечной поведение в нормальное русло. Общие препараты, как, например, валиум могут работать при тревогах. Другой препарат, который может помочь справиться с сердечным неврозом является бисопролол. Он делает это путем регулирования потока крови к сердцу, что помогает в уменьшении последствий невроза.

Единственная проблема с этими препаратами является то, что они в первую очередь предназначены для фактических сердечных заболеваний. Один конкретный пример - сердечный приступ. Тревога и высокое кровяное давление могут вызвать это состояние, а валиум и бисопролол эффективно предотвращают эти условия. Это дает нам возможность использовать различные БАД, которые могут облегчить причины сердечного невроза. Так как мы на самом деле не имеем дело с болезнью сердца, а просто с побочным эффектом стресса и проблем, которые существенно влияют на наши эмоции, нет необходимости принимать мощные химические вещества.

Диетические добавки для борьбы с неврозом сердца

Хороший способ борьбы с причинами сердечного невроза является повышение определенного количества питательных веществ.Витамин С является самым простым способом, чтобы помочь справиться с кардионеврозом. Этот мощный антиоксидант помогает предотвратить беспокойство и способствовать чувству расслабления, который стабилизирует сердечную деятельность. Вы можете легко получить это дополнение к пище, так как он легко доступен даже в магазинах в настоящее время. Вы даже можете рассмотреть вопрос о принятии напитков, которые имеют в составе витамин С. Однако, вы должны уделять больше внимания чистым таблетки с витамином C.

Другая добавка в пищу для лечения невроза сердца это витамин В дополнение. Он более известен как комплексные добавки B, так как вам понадобится все 3 важных витамина В1, В3 и В6. Вы можете получить их через общеизвестные витаминные бренды.

Хорошая пищевая добавка, которая также может помочь в предотвращении сердечного невроза, это зеленый чай. Это очень эффективный расслабляющий напиток, который также содержит минералы, которые могут значительно улучшить здоровье и общее самочувствие. Распространенный компонент, найденный в зеленом чае L-теанин, поможет вам стать спокойнее и расслабиться.

Недавние исследования приводят к открытию ГАМК, несущественных аминокислот в мозгу, которые помогают нормализовать нервно-клеточную активность. И один из лучших способов увеличить производство ГАМК - принимать корень травы Валерианы. Это очень эффективное растение, когда речь идет о предотвращении приступа тревоги и в достижении сна без необходимости мощного снотворного.

Как вы можете видеть, средства для сердечной невроза вращаются вокруг релаксантов или даже депрессантов. Тем не менее, существует четкий акцент на те препараты, которые в первую очередь помогают вам расслабиться вместо тех, при которых вы чувствуете сонливость. Тем не менее, есть много добавок, которые делают то и другое.

Управление неврозом через физкультуру

Невроз сердца, боли при неврозах, в первую очередь вызваны тревогой и непреодолимым страхом получить сердечный недуг, поэтому вы прежде всего должны избавить себя от беспокойства. Один из лучших способов избавиться от стресса, это спорт или ЛФК(лечебная физкультура). По данным исследований, достаточно лишь 30 минут в день от 3 до 5 раз в неделю, чтобы улучшить свое состояние здоровья или, обеспечить обеспечить большую разницу с теми, кто страдает от проблем тревожности. Упражнения, которые можно практиковать во многих формах, это аэробика, танцы, и многое другое, на самом деле является естественным для поднятия настроения, улучшения энергии и работоспособности мозга.

Занятия спортом и физкультурой повышают уверенность в себе. Регулярную спортивную деятельность можно рассматривать как инвестиции в качество жизни. Через время, эта деятельность способствует поднятию духа и улучшению вашу самооценки, тем самым заставляя вас чувствовать себя сильным умом и телом.

Теперь вы знаете, о вариантах, когда речь идет о борьбе с неврозом сердца. Вы можете принимать лекарства, которые имеют быстрый эффект, но при этом вы вступаете в контакт с химическими веществами, или вы попробуете более безопасные способы, как БАД. Это все зависит от вас.Но окончательное решение, конечно за вашим врачом.

По статистике ВОЗ, от болезней сердца в мире ежегодно умирают 17 млн. человек. Причем заболевания с каждым годом молодеют. Сегодня не редкость, когда инфаркт поражает мужчин едва за 30.

А вот после 50 лет женщины заболевают даже чаще мужчин.

10 признаков больного сердца

Симптомы сердечного приступа - боль за грудиной, нарушение частоты сердцебиения, повышенное давление, сильная одышка, головокружение, потливость, а иногда даже потеря сознания. Но есть целый ряд признаков патологии сердца, которые начинают проявляться еще за несколько месяцев или даже лет до сердечного приступа.

1.Боль. Бывает не только в грудной клетке, но и в верхней части живота или шее, отдает в плечо, руку, спину, челюсть. Может возникать резко либо повторяться изо дня в день на протяжении недель. Ее часто путают с зубной, мышечной болью, изжогой, межреберной невралгией, ущемлением нерва. Проверить несложно: если при приеме нитроглицерина болезненные проявления заметно облегчаются, значит, они связаны с патологией сердца.

2.Нехватка воздуха. Даже легкая одышка должна стать поводом для тревоги: этот симптом сопровождает болезни сердца в 90% случаев. Причем без физических нагрузок, в лежачем положении. За несколько дней до приступа человеку нередко становится удобнее спать сидя.

3.Чрезмерная утомляемость. Усталость может быть связана с повышенными нагрузками, стрессом, но эти симптомы возможны и при развитии сердечной недостаточности. Если действительно есть нарушения работы сердца, человек со временем чувствует себя все более разбитым.

4.Отеки. Если сердце работает не в полную силу, кровь не успевает выводить всю жидкость, возникают отеки. Их легко заметить по кольцам и обуви.

5.Учащенное сердцебиение. Если повышение пульса носит частый и продолжительный характер, можно говорить о серьезных сердечных нарушениях.

6.Храп и нарушение дыхания во сне. Все это втрое увеличивает риск развития сердечного приступа в течение 5 лет.

7.Внезапное головокружение или потеря равновесия. При заболеваниях сердца могут сигнализировать о патологии сосудов, сердечной недостаточности.

8.Обморок. Серьезный повод для визита к кардиологу.

9.Парадонтиты и гингивиты. Воспаление и кровоточивость десен тоже могут быть связаны с заболеванием сердца: при заболеваниях сосудов и сердца ухудшается кровоснабжение и мелкие артерии начинают страдать в первую очередь.

10.Сексуальные проблемы. 65% мужчин, у которых была обнаружена ишемия, несколько лет имели проблемы с эрекцией. Это тоже связано с ухудшением кровоснабжения из–за патологий с сосудами.

Факторы риска

Возраст - для мужчин старше 40 лет, для женщин - постклимактерический;

Повышенное давление (более 140/90 мм рт. ст.) и повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л, или 200 мг/дл);

Наследственность;

Курение (один из наиболее существенных факторов риска), алкоголь и наркотики;

Ожирение, нездоровое питание и малоподвижный образ жизни;

Чрезмерные эмоциональные нагрузки;

Сахарный диабет.

Как сердечникам уберечься от жары?

Кардиологи советуют страдающим сердечно–сосудистыми заболеваниями не выходить в жару на улицу без лекарств, следить за своим давлением, избегать солнца, пить больше жидкости и чаще ходить к врачу. Днем находиться в прохладных помещениях и чаще принимать душ.

В жару потребность в жидкости у человека возрастает, как и избыточное потоотделение. В результате снижается необходимое содержание калия и магния в крови, а это может спровоцировать нарушения ритма сердца. У пожилых содержание калия нередко и так снижено, поэтому на время жары кардиологи дополнительно назначают калийсодержащие препараты.

Обезвоживание приводит в жару к тяжелым последствиям, особенно у пожилых: кровь загущается и возникает угроза тромбообразования. Тромб - наиболее частая причина инсульта или инфаркта миокарда. Для снижения свертываемости крови во всем мире широко используется сердечный аспирин. Он недорогой.

В жару не пить чай, кофе, газировку и тем более пиво. Пить сердечникам надо воду, но не больше 1 литра в сутки, если их вес - 60 - 80 кг. Выходя на улицу, не забывайте взять с собой бутылочку воды.

Сердце и сосуды в организме человека выполняют роль «двигателя», «насоса» и «трубопровода», по которому снабжаются насыщенной кислородом кровью все органы. Они работают без перерывов и днем, и ночью. Остановка этого механизма даже на минуту грозит тяжелыми осложнениями, опасными для жизни. Сердечная недостаточность возникает при нарушении сократительной функции сердца, переутомлении от тяжелой работы.

Что происходит в «уставшем» сердце

Мышца сердца нуждается в большом количестве питательных веществ и кислорода. Клетки содержат волокна белка актомиозина, которые и обеспечивают растяжение и сокращение миокарда под влиянием усиливающего нерва. Таким образом, центральная нервная система участвует в регуляции сердечных сокращений. Для пополнения и обновления актомиозина нужна энергия. Отсутствие достаточного количества килокалорий ведет к снижению работоспособности мышцы и развитию сердечной недостаточности застойного характера. Сокращения сердца становятся более медленными и слабыми, оно опорожняется не полностью, так как не в состоянии протолкнуть всю кровь в аорту и легочную артерию.

Сначала включается компенсаторная реакция - утолщение мышцы. Когда «подкрепление» не поступает, мышечная ткань становится дряблой. Переполнение камер ведет к волне застоя «позади сердца». Недостаточность в левых отделах вызывает задержку крови в малом круге кровообращения, в легочной ткани. При изолированной недостаточности правых отделов и общей мышечной слабости происходит задержка венозной крови в крупных венах, печени, во всем большом круге кровообращения.

Все ткани получают «некачественную» кровь, испытывают кислородный голод. Стимулируется костный мозг и вырабатывается дополнительное количество клеток крови. Это еще более способствует нагрузке на сердце, усугубляет сердечную недостаточность.

Большую роль в прогрессировании заболевания ученые придают почечному механизму: почечный кровоток снижается в 4 раза, это вызывает задержку натрия, а с ним и воды, что приводит к переполнению венозного русла и отекам.

Причины

Все причины, ведущие к нарушению сократительности мышцы сердца, можно разделить на две группы: первичные и вторичные. К первичным относятся те, которые вызывают токсическое поражение при:

острых и хронических миокардитах (ревматизм);отравлениях ядовитыми веществами и токсическими ядами, внутренними продуктами распада тканей (сепсис, тяжелые инфекционные заболевания);эндокринных расстройствах (тиреотоксикоз, сахарный диабет);малокровии (анемии);поражении нервной системы, травмах головного мозга, инсульте.

Под вторичными причинами понимают те, которые непосредственно не влияют на мышцу сердца, но создают механические условия для переутомления и ее кислородного голодания. В эту группу относятся:

гипертоническая болезнь;атеросклероз крупных сосудов;приобретенные и врожденные пороки сердца;спаечные процессы вокруг сердца, сдавливающие сосуды.

Деление может быть условным. Например, если на фоне гипертонической болезни человек заболеет гриппозной пневмонией. Подробнее о причинах сердечной недостаточности можно почитать здесь.

Классификации

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности. Они отражают выраженность клинических признаков, давность болезни, степень функциональных расстройств. Наиболее часто используют термины «острая сердечная недостаточность» и «хроническая или застойная сердечная недостаточность».

Острая - развивается быстро, иногда за несколько минут при инфаркте миокарда, тромбозе легочной артерии, гипертоническом кризе, остром нефрите. При этих заболеваниях сердечная недостаточность может быть причиной ухудшения состояния и привести к смерти.

Застойная недостаточность - развивается годами, сопутствует основному заболеванию, клинически проявляется в приступах, протекающих по левожелудочковому типу, правожелудочковому (редко) или смешанному.

С советских времен в России врачи продолжают пользоваться классификацией Стражеско, отражающей стадии болезни:

1 степень - протекает скрытно, объективные признаки можно обнаружить только при физической нагрузке;2 степень подразделяется на«2а» - к жалобам пациента присоединяются данные объективного исследования (расширение границ сердца, при левожелудочковой недостаточности застойные явления в легких, при правожелудочковой - увеличение печени, отеки на конечностях);«2б» - все симптомы выражены резко в виде тотального поражения, хотя не являются необратимыми, кровообращение может восстановиться под влиянием лечения;третья - развиваются необратимые дистрофические процессы во всех органах с поражением их функций.

Характерные отеки пальцев рук

Согласно международной классификации болезней (МКБ – 10) определены следующие кодовые названия состояния:

I50.0 Застойная сердечная недостаточность.I50.1 Левожелудочковая недостаточность.I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.

Классификация (NYHA) Нью-Йоркской кардиологической ассоциации определяет четыре функциональных класса (фк) физических возможностей организма при развитии сердечной недостаточности:

Класс I - при обычной работе одышка и слабость отсутствуют.Класс II - появляется умеренная одышка и слабость, требующие внесения ограничений в физическую деятельность.Класс III - имеется выраженное ограничение обычной физической активности.Класс IV - наблюдается одышка в состоянии покоя, нарушена трудоспособность.

Подобный подход американские кардиологи считают более понятным для больных людей.

Симптомы появляются при движении

Гораздо важнее в процессе лечения определиться в форме и давности сердечной недостаточности. Это устанавливается по клиническим симптомам и в ходе диагностического обследования.

Диагностика

Поставить диагноз при данном заболевании не сложно, настолько яркие симптомы сопровождают болезнь.

При левожелудочковой недостаточности застой возникает в сосудах легких. Больного беспокоит одышка, приступы удушья (сердечной астмы) по ночам, кашель с наличием крови в мокроте, сердцебиения. Диагностика включает осмотр больного, аускультацию сердечных тонов (прослушивание), проведение ЭКГ-исследования, УЗИ сердца, рентгенографических снимков. Это позволяет установить расширение границ сердца влево, увеличение левого желудочка, нарушение (замедление) движения крови по полостям сердца, характерный «ритм галопа», признаки застоя в легких. Подобные явления наблюдаются в тяжелой стадии гипертонической болезни, хронического поражения почек, сифилитическом поражении аорты, инфаркте миокарда, аневризме сердца.

Недостаточность правых отделов сердца в изолированном виде практически не встречается. Она присоединяется к застою левого желудочка, усугубляет все признаки.

Так выглядят переполненные шейные вены

Из-за замедления кровотока по венам у больного видимы набухшие шейные вены, иногда на лице. Главный признак - увеличение печени до больших размеров. Напряженная капсула делает пальпацию края печени болезненной. Характерно появление синюшности губ, ушей, пальцев рук и ног, отеков на ногах, увеличение живота (асцит).

Острая форма недостаточности протекает чаще всего в двух вариантах:

кардиальная астма - с ночными приступами удушья, кашлем с пенистой мокротой с примесью крови;кардиогенный шок - вызывается быстрым выключением из работы большого участка мышцы сердца (например, при инфаркте миокарда). Состояние может привести к летальному исходу. Падает артериальное давление и практически прекращается питание всех органов, особое значение имеет головной мозг.

Оба неотложных состояния требуют лечения в реанимационном отделении.

Основные лечебные средства

В терапии сердечной недостаточности используются несколько видов препаратов:

сердечные гликозиды - группа средств из Наперстянки, доказано, что они восстанавливают сократительную способность клеток миокарда, поставляют в сердце необходимую энергию;мочегонные - вывод излишней жидкости облегчает нагрузку на уставшее сердце, исчезают отеки;бета-блокаторы - большая группа препаратов, позволяющая поддерживать давление на нормальном уровне, не допуская повышения и механического препятствия для работы сердца;средства, содержащие калий - приводят к норме электролитный баланс клеток, позволяют полноценно сокращаться волокнам актомиозина;медикаменты, снижающие потребность миокарда в кислороде;сосудорасширяющие лекарства - необходимы для улучшения условий доставки питательных веществ.

Все перечисленные лечебные средства относятся к сильно действующим лекарствам. Правильно пользоваться и дозировать их может только подготовленный врач. Если лечащий терапевт предупредил пациента о необходимости изменить дозировку в определенных условиях, то это можно сделать самостоятельно. В других случаях - без участия врача нельзя назначать и отменять препараты, это может стоить жизни.

Подробнее про методы лечение этой патологии можно почитать тут.

Как предотвратить сердечную недостаточность

Последствием сердечной недостаточности являются необратимые изменения во всех органах, ведущие к летальному исходу. Это осложнение легче предотвратить, чем лечить. Профилактика сводится к раннему выявлению и лечению таких заболеваний, как ревматизм (полноценное лечение ангин и обследование после перенесенной болезни), предупреждение атеросклеротического процесса (контроль холестерина крови, диета), своевременная терапия инфекционных заболеваний, борьба с излишним весом, дозированный покой и физическая нагрузка.

Прогулки и лечебная физкультура помогают сохранить тонус сердечной мышцы.

Овощи и фрукты в меню должны составлять 400 г ежедневно

Диета заключается в ограничении разового обильного приема пищи и жидкости (поднимается диафрагма, что служит дополнительным механическим препятствием для сердца). Лучше принимать пищу понемногу, несколько раз в день. Жидкости выпивать не более 1,5 л. При появлении отеков на ногах следует ориентироваться на количество выделенной мочи. Ограничение употребления соли до 5 г в сутки (чайная ложка) помогает снять отечность и разгрузить застой. В 1 – 2 стадии болезни диетологи рекомендуют проводить бессолевые разгрузочные дни дважды в неделю. Чтобы улучшить питание мышцы сердца в рационе должно быть достаточно витаминов (овощи, фрукты) и минеральных веществ (калий, магний, кальций).

Установлено, что необходимое количество калия можно получить из следующих продуктов: изюма, кураги, персиков, запеченного картофеля, брюссельской капусты, бананов, гречневой и овсяной крупы, орехов.

Пациентам с начальными проявлениями сердечной недостаточности не разрешается курить, употреблять крепкие алкогольные напитки. Следует пересмотреть режим дня. Избавиться от перегрузок на работе, ночных смен. Отпуск проводить на природе или в санатории.

Всегда нужно помнить, что веселые люди выздоравливают быстрее.

Еще статьи про сердечную недостаточность

Слово - врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову .

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно - раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» - так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе .

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром - с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.