Чем лечить экзему на руках. Лечение, которое поможет навсегда избавиться от экземы на руках О чем говорит экзема на руках

Это отдельный нозологический класс кожных патологий, который часто ошибочно смешивают с дерматитами. Экзема занимает солидную долю среди всех болезней дермы - около 20%. Но она не является монолитным, однотипным недугом. Насчитывается примерно 10 подтипов. В силу недостаточной изученности механизмов развития болезни, нет и абсолютно точной классификации.

Экзематозное поражение способно поражать всю поверхность тела, но по сравнению с дерматитами гораздо сильнее «любит» верхние и нижние конечности, особенно кисти и предплечья (исключение - себорейная и варикозная формы). По статистике данной патологии сильнее всего подвержены мужчины старше 35 лет и женщины в возрасте 20-30 лет. У детей до 13 лет гораздо чаще случаются дерматиты (хотя и экзема бывает).

Разновидности и атипичные формы

Начать с того, что экзема (в переводе с греческого «ἐκζέω» - «вскипаю») сама по себе является атипичным проявлением, ненормальной реакцией организма на что-либо. Поэтому они все в той или иной мере атипичны. Структурировать экзему по разновидностям довольно трудно, поскольку часто присутствуют две и более формы, плюс одна способна вызывать другую.

В общей схеме примерно так:

1. Эндогенная экзема. Включает в себя истинную (идиопатическую, системную), дисгидротическую , себорейную , тилотическую (роговую, мозолевидную), варикозную экземы. Характерна она тем, что запускается внутренними факторами.
2. Экзогенная экзема. Включает в себя бактериальную, вирусную, микотическую (грибковую), аллергическую (подвид - профессиональную), сикозиформную экзему. Понятно, что здесь болезнь развилась в результате воздействия какого-то агента извне.
3. Отдельно рассматривают детскую экзему , поскольку в детском организме разграничить этиологию ещё труднее, чем во взрослом.

Но подобная классификация во многом остаётся условной. Например, какая-то эндогенная экзема вызывается сбоями внутри организма. Но эти сбои, в свою очередь, как правило, также оказываются следствием внешнего воздействия. Например, травмирующее сочетание плохой экологии, нездорового образа жизни и холодного климата.

Прочие классификации разделяют экземы по локализации и симптоматике, но подобный подход достаточно поверхностен, поскольку схожая локализация и проявления могут быть у экзем, спровоцированных совершенно разными факторами.

Причины возникновения

Современные дерматология, иммунология и аллергология, изучая случаи экзематозного поражения, уже не рассматривают причины развития болезни по отдельности. Всегда идёт комплекс причин, в котором какая-то одна просто становится пусковым механизмом. Например, далеко не у всех людей стафилококковые инфекции вызывают экзему, а у некоторых это становится той «искрой», которая поджигает подготовленное «горючее» (комплекс сопутствующих факторов). До сих пор неясно даже, а обязательно ли требуется генетическая предрасположенность, или экзематозное воспаление может развиться и у человека, который к нему изначально совсем не был склонен. Недуг носит хронический характер, сильно варьируясь по частоте и интенсивности рецидивов.

Основной набор факторов, создающих условия для начала болезни, таков:

1. Гены, кодирующие структуру клеточных мембранных рецепторов (разновидность антигенов). Подтверждено, что изоантигены на клетках крови могут быть сопутствующим или провоцирующим фактором. Выявлено, что среди больных экземой большинство являются носителями изоантигенов А, М, N, обнаруживаемых на кровяных клетках пациентов. Точный механизм действия, связующий изоантигены и сдвиги в иммунной системе до конца не изучен.
2. Сами иммунные сдвиги при развитии экземы в общих чертах известны. Это угнетение активности Т-лимфоцитов, ненормально высокая активность В-лимфоцитов. Их ускоренный переход в плазмоциты, которые синтезируют, главный аллергенный иммуноглобулин Е. Наряду с Ig E в крови повышена концентрация Ig G, который в норме начинает активно выделяться при инфицировании, но может иметь место и при чрезмерно острой реакции организма на предпороговые дозы бактерий или вирусов. А вот Ig M, наоборот, понижен, т.к. вырабатывается ещё в незрелых В-лимфоцитах, количество которых при экземе также невелико.
3. По последним данным ясно, что некорректно говорить об ослаблении иммунитета как о причине экземы. Нет, здесь скорее та же ситуация, что и при аутоиммунных заболеваниях. Он просто становится неадекватен. Согласно одной из теорий из-за упомянутых сдвигов иммуноглобулины начинают атаковать собственные клетки организма. В данном случае - клетки кожи.
4. Долгое время считалось, что экзема носит неврологический и/или психический характер. Как один из факторов - безусловно. Поражение периферических нервов конечностей, например, при полинейропатии, не раз отмечалось последующим развитием кожного воспаления. Связь психики и развития кожного воспаления изучена в ещё меньшей степени. Возможно, психический фактор как-то переходит в неврологический.
5. Например, нарушается работа вегетативной нервной системы, а это приводит к сбоям в функционировании желёз внутренней секреции и метаболизме.
6. Лица со склонностью к экзематозному воспалению часто сталкиваются с ним, если заболевают какой-то инфекцией: стафилококки, вирусы герпеса, грибки рода Кандида, глистные инвазии.
7. К экземе нередко приводят индивидуальные аллергические реакции. Например, аллергический контактный дерматит способен перейти в экзему.
8. Особое значение имеют аутоиммунные заболевания. Например, ЖКТ (НЯК, болезнь Крона). В организме уже произошёл иммунный сбой, поэтому формирование аутоантител к клеткам других тканей облегчено.
9. Сложный комплекс внешних условий: нездоровое питание с большим содержанием трансжиров (фаст-фуд), неблагоприятная экологическая обстановка (длительное воздействие), постоянные стрессы и недосыпания, лекарственная терапия, травмы различного характера. Подобное приводит к одному или нескольким предыдущим восьми факторам.

Как видно, всё сводится к сдвигам в иммунной системе, только пути к этому состоянию разные и включают разное количество «шагов». Напрашивается фундаментальный вывод, что экзема не имеет единого сценария развития. Таких сценариев может быть десятки, сотни. А некоторые специалисты полагают, что сценариев столько же, сколько и пациентов с данным диагнозом.

Симптомы

Экзему вполне обоснованно считают одной из болезней рук. Даже при дисгидротической экземе, поражающей только ноги и руки, ноги воспаление затрагивает лишь в 20% всех случаев. Симптоматика на руках при описываемой патологии имеет множество общих моментов, но есть и уникальные проявления.

Главной симптоматической чертой, общей для всех видов, является полиморфизм. Когда симптомы разных этапов развития болезни наблюдаются одновременно. При дерматитах регистрируется обратное - строгая, поэтапная динамика.

Истинная (идиопатическая) экзема

Ярко выраженная эритема неправильной формы, размеры красных пятен варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Многочисленные микровезикулы - недозревшие серозные пузырьки до 1 мм в диаметре. Почти сразу превращаются в микроязвочки (т.н. «серозные колодцы»), из которых на эпидермис выступает экссудат, формирующий буроватую корку.

После отпадения корост остаётся здоровый слой. Но при частых рецидивах происходит гипер - и гипопигментация кожи под коростами, её лихенификация - изменяется кожный рисунок, кожные борозды становятся более глубокими, отмечаются ненормальные утолщения по типу плато, напоминающие плоские мозоли с глубокими трещинами. Ещё один признак хроники - постоянное шелушение, как эритем, так и корост. И всё это на фоне никогда полностью не стихающего зуда и жжения.

Дисгидротическая экзема

Выделяется тем, что всегда поражает только кисти и ступни, причём кисти в 8 случаях из 10. По крайней мере, начинается болезнь с ладоней. Эритема выражена слабо, обычно, процесс начинается с простого покраснения участка кожи. Затем появляются многочисленные, довольно крупные (до 5 мм), серозные пузырьки, иногда сливающиеся в целые волдыри. После разрешения оставляют мокнущие язвы, покрывающиеся серовато-желтоватыми корочками. При частых рецидивах на фоне дисгидроза нередко возникает истинная экзема.

Тилотическая (роговая, мозолеподобная) экзема

По локализации полностью идентично дисгидрозу. Эритема и высыпания не выражены по причине стремительного формирования мозолистых утолщений.

Микробная (бактериальная, вирусная) экзема

На здоровой, неповрежденной коже возникает только как:

• самопроизвольно проходящий симптом какой-то инфекции, например, высыпания при скарлатине, иерсиниозе;
• индивидуальная аллергическая реакция на патогенную и условно-патогенную микрофлору.

В остальных случаях данная форма развивается на фоне другого кожного поражения, когда в повреждённые, воспалённые зоны заносится какая-то вторичная инфекция.

Бактериальное экзематозное поражение выдаёт себя наличием множества мелких, точечных отсевов вокруг основного участка и наличием гнойного экссудата.

Микотическая экзема

По сути, необычный, дополнительный симптом грибкового заболевания, обусловленный тем, что иммунный ответ содержит в себе не только стандартную реакцию на проникновение чужеродного антигена, но и аллергическую. Для грибковой экземы главным отличительным признаком является резкое, очень чёткое отграничение поражённой зоны. Микозы способствуют переходу кожной патологии в хроническую форму, а распространённое при экземах гормональное лечение тормозится тем фактом, что грибы под действием гормонов усиленно растут и мутируют.

Аллергическая экзема

Профессиональная экзема выступает частным случаем аллергического экзематозного поражения. Воспаление вызывается раздражающими факторами и носит химическую природу. Раздражителем может стать что угодно: краска, металл, чистящее средство, косметическое средство, пища, лекарственный препарат и т.д.

Отличается слабой дифференцированностью. Часто имеет место комплекс не только кожных, но и других аллергических, инфекционных и воспалительных процессов, протекающих на уровне всего организма (бронхиальная астма, конъюнктивиты, раздражение ЖКТ и пр.). Не так давно для детей младше 5 лет было принято называть экзему экссудативным диатезом , но позднее выяснилось, что такой диатез является чем-то вроде универсального «около патологического» состояния иммунной системы ребёнка. И на его фоне развиваются более конкретные патологии. Хотя руки у ребёнка также атакуются ещё в начале болезни, в детском возрасте процесс почти всегда стремится к полной генерализации на уровне всего организма. Именно поэтому младенцы подвержены риску токсико-аллергического шока.

Фото экземы на руках: как выглядит

На первом фото можно наблюдать характерные шелушения и лихенизацию при длительном дисгидрозе.

На втором фото покраснения и пигментация, характерные для истинной экземы.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Врач-дерматолог (иногда иммунолог-аллерголог), изучив анамнез пациента, его жалобы и имеющуюся симптоматику, практически всегда ставит верный предварительный диагноз. Особенно это касается тех видов экземы, которые поражают строго определённые зоны. Очень трудно спутать с другой болезнью, например, дисгидроз.

Полный набор диагностических процедур иногда включает и исследование ЖКТ на предмет хронических очагов воспаления.

Лечение экземы на руках

Терапия всегда комплексная, состоящая из:

• противоаллергических средств;
• противовоспалительных средств;
• антибактериальных препаратов;
• обезболивающих и жаропонижающих;
• смягчающих и общеукрепляющих средств;
• немедикаментозной терапии: физиолечение, санаторно-курортное лечение, профилактические меры.

Подробнее о перечисленном.

Физиотерапия

Практически всё физиолечение подразумевает воздействие на поражённые ткани отличающихся по своим параметрам электромагнитных излучений:

1. Электросон - ввод пациента в сон или в пограничное со сном состояние на 40 минут и более с помощью слабых токов, воздействующих непосредственно на зоны головы через электроды. Метод особенно полезен, если этиология экземы психоневрологическая (на начальной стадии болезни электросон способен полностью купировать дальнейшее её развитие).
2. Франклинизация - не что иное, как «электростатический душ», когда через всё тело пациента пропускают постоянный ток малой силы. Механизм лечебного воздействия схож с электросном, но детям до 13 лет данную процедуру лучше не проводить.
3. Дарсонвализация и другие похожие методы - высокочастотные электрические импульсы расширяют сосуды дермы, улучшают её трофику и, по неподтверждённым данным, усиливают выработку собственных стероидов организма, которые оказывают мощное противовоспалительное действие.
4. Электрофорез - ввод через эпидермис непосредственно в дерму небольших порций лекарственных средств с помощью электромагнитного поля.
5. Ультрафиолетовое облучение - мощное немедикаментозное средство, уничтожающее патогенную микрофлору.
6. Криотерапия - обработка небольших поражённых участков жидким азотом. Это приводит к тому, что воспалённая ткань отмирает, оставляя после себя свежую, здоровую кожу.

Несмотря на критику физиотерапии в западной медицине, практика показывает её положительный эффект при многих кожных патологиях, включая экзему. Противопоказаниями являются только онкологические новообразования, возраст младше 3-х лет и наличие кардиостимулятора.

Мази

Все мази, гели и крема являются главным компонентом местного лечения экземы.

Действия мазей:

• противовоспалительное и частично противоаллергическое - средства негормональные (Ауробин, Биопин, Дермарэф, Магнипсор, Эплан и т.д.) и гормональные (Акридерм, Гидрокортизоновая мазь, Элоком, Адвантан, Синафлан, Локоид, Афлодерм и др.);
• антибактериальные - мази на основе антибиотика (Эритромициновая, Гентамициновая, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Зинерит, Далацин и пр.), необходимы при вторичных инфекциях;
• анальгезирующее - любые наружные средства, в состав которых входит ментол, лидокаин и другие анальгетики, однако при кожных поражениях применяются редко, поскольку зуд и жжение стихают сами по себе при устранении воспаления и очага инфекции;
• протекторное (увлажнение, защитная плёнка и питание), в основном, это крема - Librederm Сейшельский с сандаловым и кокосовым маслом, Аванта Белоручка питательный с витамином Е и маслом миндаля, Боро плюс интенсивная терапия, Topicrem ультра-увлажняющий и др.

Отдельно стоит упомянуть довольно эффективные средства советской медицины: Фукорцин, р-р бриллиантовой зелени, цинковая паста. Главный эффект этих старых средств заключается в создании защитной плёнки на воспалённой зоне.

Капельницы и уколы

При тяжёлых течениях таблеткам предшествуют капельницы и внутримышечные уколы, направленные на десенсибилизацию организма:

• капельницы с 10% р-ром хлористого кальция, особенно эффективно в сочетании с 10% р-ром бромистого натрия;
• капельницы с 10-20% р-ром гипосульфита натрия;
• внутримышечные инъекции 5% аскорбиновой кислоты;
• аналогичные уколы гидрокортизона с 0,25% р-ром новокаина;
• при выраженной общей интоксикации: внутривенно 40% р-р гексаметилентетрамина или 10% р-р натрия салицилат.

Разумеется, когда требуются подобные меры, пациенту рекомендована хотя бы кратковременная госпитализация.

Таблетки

Таблетки представлены, в основном, антигистаминными препаратами разных классов. Но принцип действия у них схож - конкурентное связывание с рецепторами гистамина и (для самых новых препаратов) торможение синтеза самого гистамина. Примеры: Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин (Эриус), Тавегил, Диазолин, Фенистил, Рупафин (Эббот), Ксизал, Зиртек, Цетрин, Кестин (Никомед). При выраженной интоксикации изредка приходится сбивать жар с помощью НПВС - Анальгина, Ибупрофена, Парацетамола.

Диета

Ряд продуктов является нежелательными при экземах. У разной пищи разная степень аллергенности.

Высокая степень:

• коровье молоко;
• куриное мясо и яйца;
• рыба и морепродукты;
• острое, копчёное, сильно солёное;
• большинство ягод (малина, клубника, ежевика, голубика, чёрная смородина);
• цитрусовые;
• хурма;
• дыни;
• орехи;
• кофе;
• помидоры, морковь;
• горчица, перец красный и чёрный;
• грибы;
• пшеница и рожь.

Средняя степень:

• какао;
• говядина, свинина, индейка, крольчатина;
• бобовые;
• картофель;
• персики и абрикосы;
• бананы;
• красная смородина;
• кукуруза;
• гречка и овёс;
• ячмень;
• сливочное масло и большинство сыров;
• жирный творог.

Низкая степень:

• оленина, конина, баранина;
• кабачки, патиссоны;
• сливы;
• арбузы;
• белая смородина и белая черешня;
• огурцы;
• зелёный перец;
• шпинат;
• крыжовник;
• яблоки (зелёные и жёлтые);
• миндаль;
• черника;
• тыква и репа;
• натуральные чаи, особенно зелёный чай;
• кефир, нежирный творог.

Если экзема развивается на фоне целиакии (не переваривается глютен), то отдельно разрабатывается безглютеновая диета.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина отлично подходит как дополнительная терапия при обострении и как основная в период ремиссии. Все составляющие рецептов продаются в ближайшем супермаркете и аптеке.

Вот некоторые примеры:

• 2 ст. ложки морской соли добавить в 1 литр очень тёплой воды , опустить руки в ванночку и держать, пока вода не станет комнатной температуры, 1 раз в день в течение 2 недель;
• не менее 100 грамм овсяной соломы залить 1 литром кипятка , настаивать 2 часа, процедить, вымоченную солому используют для наложения бинтовых компрессов на больную кожу (компресс держать не менее 90 минут), частота и длительность курса - по симптоматике;
• 200 грамм любого растительного масла смешать с хозяйственным мылом, канифолью, соком алоэ и пчелиным воском (каждого брать по 50 грамм). На медленном огне плавить все составляющие до однородной смеси, которую после остывания надо наносить на воспалённые зоны по 2 раза в день не менее 10 дней;
• свежевыжатый сок петрушки отлично помогает при регулярном втирании (2 раза в день), аналог - компресс из свежей перетёртой петрушки;
• если сорвать веточку ивы, то вскоре с неё потечёт смола - отличная природная мазь для экзематозной кожи, наносить удобнее тонкой деревянной палочкой, один раз в день не менее 2 недель.

Но лечащий врач должен быть в курсе всех применяемых методов.

При любой экземе, по крайней мере, в стадии обострения настоятельно рекомендуется соблюдать некоторые правила, направленные на защиту дермы:

• не пользоваться агрессивными чистящими средствами (тем более, без перчаток и маски);
• моющие и косметические средства все должны быть гипоаллергенные и смягчающие;
• не допускать контакт кожи с очень холодной или слишком горячей водой;
• избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей на незащищенную кожу;
• при необходимости, соблюдать антиаллергическую диету;
• в одежде и белье кожа не должна напрямую контактировать с синтетикой или шерстью.

Пациент сам постепенно определяет, чего следует избегать, чтобы не усугублять состояние.

Профилактика

• в период ремиссий защищать кожу протекторными кремами и бальзамами (особенно, зимой);
• нормализация личной гигиены;
• питание должно быть сбалансированным и максимально натуральным;
• стрессы должны быть сведены к минимуму, регулярно необходим здоровый и долгий сон;
• умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе;
• периодическое санаторно-курортное оздоровление;
• устранение или подавление сопутствующих факторов (например, не допускать аллергий);
• серьёзное ограничение в потреблении спиртного, отказ от курения.

И главное - не игнорировать начинающееся воспаление на коже, а сразу же купировать процесс

Осложнения и последствия

В целом, для взрослого человека болезнь не является смертельно опасной. Скорее, она изматывает и доставляет массу дискомфорта.

Изредка возможны более серьёзные явления:

• аллергический шок при усилении сенсибилизации организма;
• переход вторичной инфекции кожи на системный уровень, развитие общего сепсиса;
• воспаление приводит к ускоренному синтезу новых клеток, а это всегда повышает риск возникновения клеток с нарушенной структурой ДНК - онкологических клеток.

Между интенсивностью и частотой обострений и риском наступления осложнений существует прямая зависимость.

Заразна ли и как передаётся

Несмотря на отталкивающий, «прокажённый» внешний вид человека, страдающего сильной экземой, патология не представляет опасности для окружающих. Экзема как сложившаяся болезнь от человека к человеку может передаться только по наследству, но подобно инфекциям - нет.

Особенности у детей

В детском возрасте основной набор симптомов тот же, что и у взрослых. Но детская экзема сильно «смазана». Более того, для маленького ребёнка она представляет серьёзную угрозу. Организм малыша может просто не выдержать интоксикации. Поэтому детская экзема требует особой срочности и одновременно осторожности в лечении. Ведь есть ещё одна проблема - чем младше ребёнок, тем уже спектр допустимых к использованию лекарств.

При беременности

Отличия от общего сценария здесь в том, что терапия экземы во время беременности осложнена недопустимостью приёма матерью большинства лекарств. Какой препарат не возьми, везде в инструкции графа «Противопоказания» содержит надпись «беременность и период грудного вскармливания». Самым уязвимым периодом является 1 триместр. Хотя, в особо тяжёлых случаях под контролем врача беременной женщине назначаются все необходимые лекарства. К слову, экзему может спровоцировать даже гормональная перестройка организма во время беременности. Такая экзема, как правило, после родов постепенно сходит сама по себе.

Видео про экзему

На представленном видео предлагается эффективный способ борьбы с экземой на руках любой этиологии в домашних условиях. Важно, что девушка на видео предлагает рецепт, действенность которого она проверила на себе.

Прогноз

Не стоит отчаиваться тому факту, что всякая экзема почти со 100% вероятностью окажется хроническим недугом. Своевременное лечение обострения и последующая грамотная профилактика нередко формируют т.н. «бессрочную» ремиссию.

Экзема на руках представляет собой воспалительное заболевание кожного покрова, которое сопровождается сыпью, зудом и жжением. Нередко пораженный участок кожи покрывается трещинами, а лопнувшие пузырьки выделяют жидкость и преобразуются в гнойнички. Чем лечить экзему на руках в домашних условиях и почему она возникает, вы узнаете из статьи.

Существует несколько форм дерматита, каждая из которых может быть острой или хронической. Экзема – незаразная болезнь, которая не несет угрозы для жизни человека. В то же время ее проявления доставляют моральный и физический дискомфорт, поэтому начинать лечение рекомендуется незамедлительно.

Медики так и не разобрались, почему появляется экзема. Врачи со всего мира сходятся во мнении, что запуск этого патологического процесса осуществляется по различным причинам. Я рассмотрю основные причины появления, чтобы вы ориентировались в вопросе.

• Огромную роль в появлении экземы состояние иммунной системы . У людей, чья сопротивляемость организма понижена, недуг появляется чаще. Нередко появлению экземы способствуют нервные срывы и сильные стрессы, которые оказывают негативное влияние на здоровье.
• Природа заболевания часто носит генетический характер. Если родители болели экземой, существует вероятность, что она появится у детей.
• В списке причин присутствуют и патологические состояния – эндокринные заболевания, болезни пищеварительной системы, печени и почек.
• Спровоцировать заболевание могут и внешние факторы. Часто экзема появляется на руках после контакта кожи с химическими веществами, хотя и воздействие высокой температуры вместе с механическими повреждениями нередко этому способствует. Характерные высыпания появляются у людей с чувствительной кожей.

Виды и симптомы экземы

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы

1. Истинная . Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
2. Микробная . Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
3. Профессиональная . По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
4. Себорейная . Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
5. Детская . Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Симптомы

Теперь поговорим о симптомах.

• Возглавляет список зуд вместе с покраснением. Уровень дискомфорта определяется уходом за кожным покровом. На начальном этапе болезнь часто путают с аллергической реакцией на косметическое средство.
• Позже на месте покраснения появляется отек и множество пузырьков с прозрачной жидкостью. Этот процесс сопровождается нарастанием зуда, появлением сильного жжения и местным повышением температуры.

В итоге пораженный кожный покров покрывается трещинами, язвами и мокнущими участками. В этот момент вероятность получения инфекции увеличивается.

Чем лечить экзему на руках

Если появилась стопроцентная уверенность, что кожа рук поражена заболеванием, немедленно приступайте к лечению.

Хронические заболевания, которые долго развиваются, нуждаются в продолжительном и терпеливом лечении. Эффективной терапии препятствует неудобная локализация, поскольку руки постоянно контактируют с окружающей средой. Для ускорения выздоровления воспользуйтесь несложными, но эффективными и верными народными методами.

Лечение экземы народными средствами

• Ореховая мазь . Три грецких ореха запеките в жарочном шкафу. Из извлеченных ядер с помощью подручных средств сделайте однородную массу и добавьте ложку рыбьего жира. Получившимся составом обрабатывайте пораженную кожу дважды в день.
• Капуста и молоко . Возьмите три листика капусты, положите в кастрюлю, залейте молоком и проварите минут сорок. Подождите пока листья остынут и приложите к пораженной коже, прикрыв полотенцем. Припарки делайте утром и вечером.
• Корень лопуха . Ложку измельченного корня лопуха залейте стаканом кипятка, подержите на водяной бане треть часа и процедите. Получившийся отвар пейте перед трапезой дважды в день. Прием средства сочетайте с ванночками. Три ложки корня лопуха залейте тремя литрами крутого кипятка, проварите тридцать минут и процедите. Далее сделайте ванночку для рук минут на сорок. Повторяйте процедуру каждый вечер.

Лечение экземы медицинскими средствами

Применение народной медицины для борьбы с дерматитом только приветствуется, но лечение экземы медицинскими средствами списывать со счетов не стоит. А установить причину болезни под силу только дерматологу. Опытный врач проведет диагностику, назначит лечение, подберет лекарства и посоветует диету.

1. Характерную отечность снимают с помощью противовирусных препаратов и антибиотиков. Противогрибковые средства помогают избавиться от сильно зуда, который приносит дискомфорт.
2. Медики выработали высокоэффективную тактику лечения, в основе которой лежит применение групп медикаментов. Это успокаивающие и антигистаминные средства, десенсибилизирующие и витаминные препараты, мази и гели.
3. Во время лечения экземы врачи не рекомендуют использовать мыло. Вместо него применяют лосьон. Не допускайте контакта пораженного кожного покрова с горячей водой и избегайте продолжительного пребывания под солнечными лучами.
4. Диета при экземе основывается на растительной и молочной пище. При этом не помешает минимизировать употребление углеводов.
5. Из рациона обязательно исключите газировку, алкоголь, консервированные и маринованные продукты, соленую и острую еду. Всячески избегайте взаимодействиям с агрессивными веществами и всевозможным аллергенами.

Профилактика экземы

Заключительные строчки рассказа посвящу профилактике заболевания. Поскольку появлению болезни способствуют многочисленные факторы, в основе профилактики лежат общеукрепляющие мероприятия. Соблюдайте режим работы, отдыхайте, правильно питайтесь.

При появлении инфекционных и аллергических заболеваний кожи не тяните с лечением. Не переусердствуйте с процедурами косметического и очищающего характера, так как они плохо влияют на защитную функцию кожного покрова.

Если организм подвергается эмоциональной нагрузке, используйте седативные средства растительного характера. Они помогут избежать эмоционального стресса и

Экзема на руках – самый распространенный вид дерматита, упоминание о котором вызывает сильную брезгливость и желание поменять тему. Для многих людей больной этим кожным заболеванием является прокаженным, они избегают общения и любых контактов с ним, считают опасным и заразным. Рассматривать руки человека, который болен экземой, неприятно, их внешний вид очень отталкивает и пугает. Все это заставляет больного испытывать сильный психологический дискомфорт, нормальная жизнь для него недоступна. Но так ли опасна болезнь для окружающих?

Экзема – это хронический воспалительный процесс верхних слоев эпителия, имеющий нервно-аллергическую природу, что говорит о том, что болезнь не заразна для окружающих людей. Заболевание имеет хроническую форму, течет циклично, сложно и упорно, поэтому требует индивидуального и комплексного лечения.

Экзема на руках – фото:

Причины возникновения

Нет одной причины возникновения данной патологии. В ее появлении и развитии участвует множество разных моментов, но и каждого из них по отдельности будет достаточно, чтобы спровоцировать заболевание. Большое число медиков склонно считать, что механизм развития патологии напрямую связан с нарушениями в работе нервной, пищеварительной и эндокринной системы. То есть изначально заболевание появляется из-за внутренних причин, а рецидивы возникают от внешних раздражителей.

Экзема на пальцах рук может возникнуть:

• при повышенной реактивности от частого и долгого контакта с химическими моющими средствами, материалами из синтетики;
• при аллергических реакциях на кошачью шерсть, растительную пыльцу, продукты питания, тополиный пух;
• длительное употребление некоторых лекарств;
• генетическая предрасположенность;
• наличие ;
• вегето-сосудистая ;
• наличие инфекции на коже рук;
• сильная потливость или, наоборот, слишком сухая кожа рук;
• грибок на кожных покровах;
• глистные инвазии;
• недостаток витаминов и микроэлементов в питании;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Данная болезнь может развиться в любом возрасте, но период жизни старше сорока лет является дополнительным фактором риска.

Виды экземы

Экзема кожи рук подразделяется на следующие виды:

• Истинная экзема – на острой стадии возникают пузыри с серозным содержанием, краснота кожи, точечные эрозии и мокнущие области. Больной чувствует зуд разной степени. При переходе в хроническую форму становится сильнее отечность и на пораженной коже рук появляются трещины.
• Микробная экзема – развивается из-за инфицирования областей, находящихся вокруг гнойных ранок, свищей и трещин. Выглядит как четко очерченные очаги круглой формы, которые покрыты корками или чешуйками. Если их убрать, то на данном месте появится сукровичная роса. Если не начать адекватное лечение, то микробная экзема на руках переходит в истинную.
• Себорейная экзема – ее причиной является грибок, зачастую поражает кожу на голове, на грудной клетке и спине, естественные складки кожи. Воспаленные места покрыты чешуйками, если их снять, то останутся мокнущие ранки.
• Профессиональная экзема – по своим проявлениям похожа на истинную, но причиной ее возникновения является длительный контакт рук с производственным аллергеном. Вначале заболевание выглядит как обыкновенный , при продолжении работы с раздражающим фактором воспалительный процесс проявляет признаки экземы. На начальных этапах развития патологию можно остановить и восстановить кожу.
• Детская экзема – появляется с грудничкового возраста и во многих случаях проходит к трем годам. Местом локализации часто бывает лицо, при прогрессирующей форме появляется экзема на руках у детей и в дальнейшем может поражаться все тело. У больного ребенка как правило увеличены лимфоузлы, снижен тургор тканей.
• Дисгидротическая экзема рук – вызвана повышенной потливостью рук;
• Варикозная – появляется от застоя кровотока.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы вовремя обратиться к доктору нужно знать, как выглядит экзема на руках и ее основные признаки:

• покраснение кожи;
• мучительный зуд и жжение;
• уплотнение и отек пораженных участков;
• пузырьки с прозрачной жидкостью;
• повышение общей температуры тела и температуры в очаге воспаления;
• образование язв, трещин, шелушения, мокнутия;
• ороговевшая кожа

Обратите внимание! Экзема сложно, но лечится. Грамотная терапия может привести к устранению или ослаблению некоторых симптомов, а отсутствие лечения может повлечь серьезные осложнения.

Сыпь, появляющаяся от экземы, как правило вскрывается на 3-4 день, а язвочки, остающиеся после нее, заживают не менее месяца и сопровождаются болевыми ощущениями. В период вскрытия пузырьков повышен риск заражения сопутствующими инфекциями, которые способны сильно усложнить процесс лечения экземы кистей рук и привести к долгому течению болезни. В моменты обострения поврежденные места на коже становятся красными и влажными на ощупь, в этот период важно соблюдать диету и беречь себя от стрессов, а во время ремиссии кожа приобретает сухость и неэластичность. Сухая экзема на руках сопровождается шелушением кожи и появлением трещин, которые сильно зудят.

Методы диагностики

Перед началом терапии нужно пойти к врачу-дерматологу или аллергологу, который сможет выявить причины развития патологии. Диагноз как правило ставится на основании внешнего осмотра поврежденных конечностей и разговора с больным. В некоторых случаях бывают необходимы дополнительные обследования, такие как анализ крови, мазок для определения инфекционного агента, кожи. Особенное внимание при диагностике экземы между пальцами рук уделяется наличию признаков аллергии, которые могут быть подтверждены иммунологическими пробами.

Важно! Лечение медикаментами или народными средствами без предварительной консультации с врачом недопустимо, так как это может стать причиной осложнений, единственное, что можно сделать самостоятельно в домашних условиях, это сесть на диету, убрав из рациона питания все вредные продукты.

Можно ли вылечить экзему

По поводу данной патологии имеется масса заблуждений и неверных мнений, которые отнимают у больного надежду и нужный настрой для выздоровления. Многие считают, что экзема на руках останется навсегда и вылечить ее невозможно, что это пожизненный приговор и остается только смириться. Но одинаковых людей и одинакового течения заболевания не существует, как и не бывает одинакового подхода ко всем пациентам. Квалифицированный врач сможет посоветовать, как избавиться от экземы в каждом конкретном случае с учетом всех особенностей, составит индивидуальный план терапии для каждого пациента. Если строго следовать всем рекомендациям, то возможно остановить развитие острой экземы на руках и ногах, не допустить переход патологии в подострую или хроническую форму, при которых бороться с ней будет гораздо труднее.

Чем лечить экзему на руках

Эффективная терапия этой болезни должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

• детоксикация организма – прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель), которые очищают организм от накопившихся токсичных веществ и аллергенов;
• изменение образа жизни – соблюдение режима труда и отдыха (полноценно спать, увеличить физическую активность);
• лечение сопутствующих заболеваний – как уже было сказано, появление экземы связано с наличием внутреннего неблагополучия в организме, оно может выражаться в виде хронической инфекции ( , проблем с пищеварительной системой, печенью и т.п.) очень часто самым эффективным лечением экземы является избавление от других проблем в организме, которые провоцируют ее развитие;
• прием препаратов – Тавегил, Супрастин, уменьшающих чувствительность организма к аллергенам;
• седативная терапия – прием успокоительных средств с содержанием валерианы, пустырника, мелиссы (Новопассит, Персен, Седасен);
• применение внутренних препаратов – таблетки, инъекции. Это в основном препараты, кортикостероиды (Дермозолон, Лоринден), которые угнетают воспалительные процессы, антибактериальные лекарства;
• использование средств местного назначения – направлены на уменьшение боли, зуда, сухости кожи, предупреждающие присоединение инфекции и ускоряющие процесс заживления. Для этого применяют гормональные мази и кремы от экземы на руках, примочки и ванночки. При первых признаках появления заболевания назначается глюкокортикоидная мазь, Тридерм, которые останавливают дальнейшее поражение кожи, когда воспалительный процесс устранен, мазь отменяют и назначают антигистаминный крем для того, чтобы убрать отек и зуд, а также для выполнения роли барьера между кожей и патогенными микроорганизмами;
• физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, аппликации парафина, облучение ультрафиолетом, стимулирующие регенерацию кожных покровов;

• соблюдение диеты – один из важнейших факторов эффективного лечения болезни. Диета при экземе на руках должна состоять их гипоаллергенных продуктов, нежирной белковой пищи, кисломолочных продуктов, овощей, круп. Пища должна употребляться в свежем виде, готовиться исключительно на пару или вариться. Необходимо исключить потребление копченых, острых и соленых, цитрусовых и сладких продуктов, цельного молока, мучных продуктов, вместо чая и кофе пить целебные и очищающие настои, приготовленные по рецептам народной медицины;
• укрепление – прием витаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Как вылечить экзему у ребенка

Обычно детская экзема появляется в раннем возрасте и поддается полному излечению. Причины развития на руках ребенка такого воспалительного процесса схожи со взрослыми, но течение болезни может быть более бурным. Это связано со строением детской кожи и несформировавшимся . Важное значение при рецидивирующих детских кожных патологиях имеет психологический фактор, например, обстановка в семье и отношения между родителями. Для терапии детей как правило применяются препараты местного назначения, используют минимальное количество средств, содержащих гормоны. Особое ударение делается на укрепление иммунной системы, коррекцию питания и психотерапию.

Народные средства от экземы

Вылечить экзему, используя народное лечение, сложно, поэтому его применение целесообразно в качестве дополнения к лекарственной терапии. Используя несложные рецепты в домашних условиях можно значительно ускорить выздоровление. Вот некоторые из них:

• Капуста в молоке – несколько листов капусты варить в молоке сорок минут, затем достать листья и немного охладить, но они должны остаться горячими. Приложить листы к поврежденной коже и прикрыть полотенцем. Делать эту процедуру дважды в сутки.
• Корень лопуха – взять одну столовую ложку, залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане в течение двадцати минут. Пить отвар дважды в сутки перед приемом еды. Также параллельно надо делать примочки или ванночки, для приготовления которых нужно взять три столовые ложки корней лопуха, залить тремя литрами воды и варить полчаса. В полученном растворе сорок минут делать ванночку. Также можно намочить в растворе плотные перчатки и надеть на пораженные руки на час. Повторять эти процедуры ежедневно до восстановления кожного покрова.
• Ореховая мазь – взять три ореха и испечь в духовом шкафу, вынуть ядра и истолочь до однородной массы, смешать с чайной ложкой . Этой смесью смазывать поврежденную кожу дважды в сутки.
• Смазать солидолом поврежденные места и накрыть их бумагой, а сверху натуральной тканью. При сильном зуде надо терпеть. Процедуру делать каждый день до полного восстановления.
• Сметана и купорос – смешать сто грамм свежей домашней сметаны с третьей частью чайной ложки медного купороса. Данной смесью смазать пораженную кожу и оставить на час.
• Делать примочки из огуречного рассола, спустя два дня экзема перестанет развиваться и начнет постепенно угасать.
• Размять ягоды темного и завернуть в марлю. Этот компресс прикладывать к поврежденным местам каждый день по три часа. Делать процедуру надо до полного излечения.
• Морскую соль засыпать в емкость и залить горячей водой, опустить больные руки в раствор и держать до полного остывания воды. После процедуры промокнуть руки полотенцем и смазать жирным детским кремом.
• Из листочка каланхоэ выдавить сок и намочить им кусок марли, данный компресс прикладывать к пораженному месту, заболевание начнет быстро отступать.
• Мазь от сухой экземы – смешать 60% детского жирного крема с 40% пихтового масла и накладывать на поврежденные области три раза в сутки. Процедуру проводить до 14 дней.
• В ведро с водой налить одну столовую ложку креолина и парить в нем поврежденные конечности 20-30 минут, затем дать коже просохнуть самостоятельно и намазать детским кремом. Делать до восстановления кожного покрова.

Профилактика экземы

Меры по предотвращению появления экземы следующие:

• соблюдать режим труда и отдыха;
• придерживаться здорового питания;
• не употреблять алкоголь и не курить;
• вовремя лечить аллергию и инфекционные болезни;
• не перебарщивать с очищающими и косметическими процедурами, они снижают защитные свойства кожи;
• при нервных расстройствах принимать успокоительные, стараться расслабиться;
• не допускать долгого контакта с моющими средствами, использовать перчатки;
• соблюдать гигиену;
• использовать средства по уходу согласно типу кожи;
• стараться не носить одежду из синтетики;
• не пускать на самотек хронические болезни.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать такого неприятного и трудноизлечимого заболевания, как экзема.

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни.

Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией.

Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Причины возникновения

Во многих случаях к поражению кожи приводит воздействие нескольких факторов. Заболевание, сопровождающееся появлением на руках пузырей, корочек, язв и шелушащихся мест часто возникает у аллергиков. В некоторых случаях врачам сложно определить причину воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы:

• пониженный иммунитет;
• постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
• аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

1. Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
2. Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
3. Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
4. Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
5. Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
6. Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
7. Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
8. Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
9. Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
10. Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Классификация

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы:

1. Истинная. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
2. Микробная. Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
3. Профессиональная. По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
4. Себорейная. Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
5. Детская. Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Первые признаки экземы

Экзема на руках в начальной стадии развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

Первые признаки:

• покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
• зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
• в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
• возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
• площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
• повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Симптомы

Симптомы экземы на руках в начальной стадии (см. фото) будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

• Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.
• Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.
• Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.
• При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

• Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.
• По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.
• Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы атопической экземы на руках:

• Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.
• Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.
• По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.
• Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы дисгидротической экземы:

• Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
• Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.
• Кожа становится отечной и красной.
• После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.
• Заболевание сопровождается выраженным зудом.
• Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Симптомы микробной экземы:

• Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.
• Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.
• Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.
• Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.
• Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Диагностика

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания.

В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи.

Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

Как выглядит экзема на руках: фото

Поскольку в домашних условиях достаточно проблемно определить разновидность экземы кистей рук по характерным особенностям ее протекания, при обнаружении перечисленных симптомов, больному рекомендуется обратиться за консультацией квалифицированного дерматолога.

Лечение

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

• врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
• бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
• только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах - Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
• седативные растительные средства - Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

• Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
• Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
• При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
• Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

• кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
• преднизолон по 20-40 мг ежедневно
• триамцинолон по 10 мг ежедневно
• дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

• Витамин Е (масляный раствор)
• Аскорбиновая и никотиновая кислота
• Витамины группы В в инъекциях
• Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

• При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
• При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
• Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
• А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

• Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
• Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
• По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды.

При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку такими кремами и мазями:

• Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.
• Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.
• Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

• Свинцовая примочка;
• Жидкость Бурова;
• Резорцин в растворе до 1%;
• Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;
• Нитрат серебра в растворе 0,15%;
• Фенол в растворе до 5%;
• Лимонная кислота в растворе 1%;
• Раствор метола до 1,0%;
• Мазь подофиллиновая;
• Паста димедроловая.

Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

Диета и питание при экземе

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе - от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

• птица,
• морепродукты,
• икра,
• рыба,
• яйца,
• молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

1. Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
2. Орехи.
3. Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
4. Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
5. Шоколад: конфеты, какао.
6. Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

• молоко - говядина - ферменты пищеварительные,
• пыльца - фрукты-ягоды.
• Плесень (например, в сыре) - кефир - различные сыры - изделия из дрожжевой выпечки - прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Физиотерапевтические процедуры

Они способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

• 2-4-камерые ванны
• сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
• аэротерапия, электросон
• димедроловые ингаляции
• общая гальванизация
• диадинамотерапия
• сегментарное воздействие ультразвуком
• ультрафиолетовые облучения
• ультрафонофорез наружных лекарственных средств
• грязелечение, озокеритотерапия
• лазеротерапия, озонотерапия
• низкочастотное магнитное поле
• иглорефлексотерапия
• аппликации парафина

Санаторно–курортное лечение

Народные средства для лечение экземы

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

1. Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
2. Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
3. Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
4. Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
5. Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
6. Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
7. Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
8. Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Экзема на руках при беременности - особенности

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают - во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают - сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Профилактика

Для предотвращения возникновения рецидивов болезни рекомендуется обезопасить себя от всех возможных аллергенов: пыльной мебели и ковров, шерсти домашних животных, корма для рыб, бытовой химии. Сон должен быть полноценным. Стрессы и бессонница снижают сопротивляемость организма заболеванию, и оно может рецидивировать. Не рекомендуется принимать водные процедуры дольше 5-10 минут. Также необходимо постоянно пользоваться гипоаллергенными питательными кремами для рук.

Особое внимание следует уделить диете, исключив из питания все возможные аллергены и вредные продукты. Рекомендуется заниматься аэробными видами спорта и почаще гулять на свежем воздухе.

Что такое экзема? Экзема (дерматит) – это хронический воспалительный процесс поверхностного слоя кожи с периодами обострения и ремиссии, возникающий в ответ на воздействие на организм различных факторов внутренней или внешней среды (смотрите фото).

Экзема кожи рук в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией и встречается в дерматологии чаще всего. Заболевание поражает одинаково часто взрослых и детей, но последние подвержены экземе больше, так как отличаются повышенной чувствительностью кожи.

Различают несколько видов экземы:

• Истинная – характеризуется острым течением с выраженным зудом кожи и образованием на ее поверхности пузырьков с жидкостью;
• Микробная – является осложнением атопической или истинной экземы и возникает в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции;
• Атопическая – встречается чаще всего у детей с генетической предрасположенностью к аллергиям, у грудничков-искусственников, у лиц с бронхиальной астмой;
• Себорейная – характеризуется образованием желтых корочек на коже, в результате чего у пациента возникает сильный зуд и расчесы;
• Профессиональная – встречается у лиц, которые вынуждены контактировать с агрессивными веществами ( сменяется расчесами и мокнутием кожи).

Причины экземы на руках

Медики не могут назвать точных причин развития экземы рук, однако выделяют ряд факторов, провоцирующих воспалительные процессы поверхностного слоя кожи. К этим факторам относятся:

1. Длительный контакт кожи с моющими или раздражающими средствами, например, бензином, растворителем, ацетоном, лаками, краской, и прочими;
2. Аллергическая реакция на синтетическую одежду, пыль, шерсть животных, пыльцу растений;
3. Бактериальная или грибковая инфекция кожи.

Хроническая экзема рук чаще всего встречается у людей, которые страдают:

• Сниженным иммунитетом;
• Хроническими заболеваниями (тонзиллитом, кариесом зубов, нарушениями в работе почек);
• Постоянными стрессами;
• Вынуждены принимать какие-либо лекарственные препараты;
• Имеют наследственную предрасположенность.

фото, начальная стадия

Воспалительный процесс кожи запускают особые вещества - простагландины, вырабатываемые иммунной системой человека. Именно под воздействием простагландинов происходит выброс в кровь медиаторов (провокаторов) воспаления – гистамина и серотонина, что приводит к появлению на коже различных высыпаний и отечности.

формирование плотных корок, фото

Начальная стадия экземы на руках характеризуется появлением повышенной сухости кожи, шелушением и ощущением стянутости. По мере накопления в крови гистамина и серотонина клиническая картина прогрессирует, к вышеописанным симптомам добавляются:

• Покраснение участков кожи в местах локализации патологического процесса;
• Отечность;
• Нестерпимый зуд, который усиливается в ночное время суток;
• Образование мелких пузырьков, заполненных жидкостью - при расчесывании этих пузырьков, на пораженных участках кожного покрова, образуются мокнущие эрозии.

Экзема кистей рук значительно ограничивает больного в его действиях, так как даже обычные гигиенические процедуры вызывают боль, зуд и сильный дискомфорт.

Различают три стадии воспаления верхнего слоя кожи:

1. Острая – возникновение отечных очагов с выраженным покраснением и образованием уплотнений и пузырьков, заполненных жидкостью. По мере прогрессирования пузырьки лопаются, из них выделяется прозрачная жидкость, а на их месте формируются желтые плотные корочки;
2. Подострая – возникновение утолщенных гиперемированных очагов кожи с изменением кожного рисунка;
3. Хроническая – формирование плотных гиперемированных утолщенных очагов, на которых со временем нарушается пигментация.

При возникновении признаков воспаления кожи больному следует обратиться к дерматологу. Лечение экземы на руках начинается, прежде всего, с исключения причины и факторов, которые могли спровоцировать развитие заболевания. После после определения стадии и выявления вероятных причин возникновения болезни, врач определит, чем лечить экзему.

Значительно улучшить состояние кожи при экземе любого вида поможет соблюдение общих рекомендаций:

• Исключить из рациона питания продукты, которые являются потенциальными аллергенами и могут усугублять течение заболевания (куриные яйца, цитрусы, мед, красная икра, шоколад, какао, орехи, клубника);
• Исключить контакт кожи с моющими средствами, в частности со стиральным порошком, гелем для мытья посуды, ополаскивателями для тканей (вещи рекомендуется стирать хозяйственным мылом, тщательно проглаживая потом с обеих сторон);
• Избегать длительного пребывания под открытыми солнечными лучами;
• Носить белье только из натуральных тканей;
• Не контактировать с животными, пыльцой растений, ежедневно проводить дома влажную уборку (ковры и прочие пылесборники рекомендуется убрать);
• Принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни;
• Исключить стрессы, обеспечить полноценный здоровый сон не менее 8 часов в сутки.

Лечить экзему на руках на начальной стадии следует только совместно с врачом, так как самолечение может привести к усугублению течения заболевания и переходу воспаления в хроническую форму.

В остром периоде, при появлении выраженной клинической симптоматики проводится консервативное лечение:

• Примочки из фурациллина и других местных антисептиков – при мокнутии пораженных участков, для предупреждения вторичной бактериальной инфекции и подсушивания расчесов;
• Гормональная мазь – лечить экзему на руках в остром периоде можно посредством местных препаратов, в состав которых входит Преднизолон или Дексаметазон, однако использовать их можно только по назначению врача;
• Антигистаминные препараты (таблетки, капли, инъекции) – блокируют выброс гистаминов и устраняют зуд кожи;
• Кварц на мокнущие участки при тяжелом течении заболевания.

При присоединении бактериальной инфекции пациенту обязательно назначают курс антибиотиков. После достижения стойкой ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Экзема на руках при беременности - особенности

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают - во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают - сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Экзема на руках заразна или нет?

Дерматит не заразен для других людей, однако пациенту, страдающему этим заболеванием, следует пользоваться индивидуальными предметами гигиены, чтобы самому не подвергаться риску.

Мокнущие участки являются входными воротами для бактерий, а при дерматите любого вида иммунная система ослабевает, что делает организм больного уязвимым.

Нужна ли диета при экземе на руках?

Соблюдение диеты при экземе позволяет улучшить течение заболевания и значительно сократить его клинические проявления. Лечебное питание особенно актуально, если дерматит обусловлен пищевой аллергией или причина заболевания не установлена.

Из рациона исключаются острые специи, приправы, консервы, колбасные изделия, продукты красного цвета (помидоры, клубника, болгарский перец и т.д.), мед, орехи, рыба.

Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, злакам, свежим овощам и фруктам зеленого цвета.