Чирей (фурункул) в ухе: фото, симптомы, лечение. Проверенные способы лечения фурункула в ухе

Фурункул в ухе - это признак наличия в этой области гнойно-воспалительного процесса. Достаточно часто такое новообразование указывает на наличие такого недуга, как отит.

Фурункул в ухе может провоцировать сильнейшие головные боли

Фурункулы в ушах способствуют возникновению отека слуховых каналов, в результате чего происходит сдавливание нервных волокон. Подобная ситуация приводит к возникновению очень сильных головных болей.

Хуже всего недуг проходит у маленьких детей, поскольку они не в состоянии описать, что именно их беспокоит.

Причины возникновения

Основной причиной того, что возникает фурункул в ухе, является проникновение в организм человека различных патогенных микроорганизмов, в особенности стафилококков.

Но для того чтобы эти микроорганизмы проникли в организм, для них должна быть обеспечена благоприятная среда.

Ее обеспечение происходит в результате следующих факторов:

• Наличие на руках или других частях тела царапин.
• Довольно часто патогенны могут обитать под кожей человека, но в связи с качественной работой иммунной системы, они никак себя не проявляют. Такое соседство чревато тем, что при малейшем снижении работоспособности иммунной системы происходит активизация патогенных микроорганизмов. В результате этого, отмечают, что фурункул в ушной раковине может образовываться после перенесенных простудных заболеваний и при авитаминозе.
• Неаккуратное очищение ушей. К примеру, были использованы острые предметы.
• Отсутствие ухода за ушной зоной.
• Частой причиной образования фурункула наружного уха у детей является переохлаждение. Подобное состояние снова-таки ведет за собой снижение иммунитета, а в результате этого активизацию патогенных организмов.
• Изредка фурункул возникает в виде вторичного проявления такого заболевания, как сахарный диабет.
• Застаивание в ушной раковине воды. Влажная среда является благоприятной для размножения бактерий.

Аккуратный и своевременный уход за ушами поможет избежать возникновения фурункула

Симптоматика

Фурункул в ухе, кроме внешнего проявления, сопровождается следующими симптомами:

• зона слухового прохода чешется, присутствует жжение и ряд других дискомфортных ощущений;
• внутренняя часть раковины уха краснее, возникает небольшой бугорок красного цвета;
• боль в ушной зоне, иногда даже стреляющего характера, наблюдается ее усиление во время прикосновений, разговоров или жевательных движений;
• отек в слуховом проходе, у человека в значительной мере ухудшается слух;
• сильные головные боли, со стороны пораженного ушного отверстия присутствуют стреляющие боли в виске;
• изредка наблюдается увеличение температуры тела и воспаление узлов лимфы;
• бессонница, нервозность, в особенности, если фурункул образовался у ребенка;
• на последней стадии недуга, при самопроизвольном вскрытии фурункула, из уха выделяется гной, боль уменьшается.

Чирей (название фурункула в народе) невозможно перепутать с возникновением обычного прыща, поскольку он сопровождается массой дискомфортных ощущений.

Диагностика

Определить фурункул за ухом или в ухе можно и визуально. Но для того чтобы полностью убедиться в наличии этой проблемы и выявить причину, которая вызвала такое новообразование, следует обратиться к отоларингологу.

Врач производит визуальный осмотр чирия, ощупывает его и указывает стадию его развития. После этого прописывается курс лечения.

Изредка применяют УЗИ и рентгенография.

Анализы при диагностике проблемы сдавать не нужно, поскольку образование фурункула может только поспособствовать незначительному повышению в крови лейкоцитов.

Отоларниголог диагностирует фурункул при визуальном осмотре

Лечение на начальном этапе

Лечение фурункула наружного слухового прохода на начальном этапе осуществляется с помощью компрессов из спирта или водки, участок воспаления смазывают йодом и другими дезинфицирующими средствами. Кроме того, лечение производится с использованием специальных мазей - дегтярной и Вишневского, которые наносятся на тампон и помещаются в ухо.

Благодаря проведению таких процедур созревание и выделение гноя осуществляется намного быстрее.

Для того чтобы фурункул наружного слухового прохода созрел быстрее можно воспользоваться грелкой.

Процедура осуществляется следующим образом: в грелку набирается горячая вода, затем ее нужно обвернуть полотенцем (желательно махровым) и лечь таким образом, чтобы воспаленная зона уха была на грелке. В таком положении следует находиться около 15 минут. Более длительное время удерживать грелку не стоит, поскольку стафилококковая инфекция может перейти в кровь, тем самым вызвав ее заражение.

Кроме того, согревающую терапию можно проводить с помощью доктора. Он может назначить специальные физиопроцедуры или ультрафиолетовое облучение.

Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения и не допустить заражения крови, доктор может выписать ушные капли, которые будут обладать антисептическим и противовоспалительным эффектом. Изредка наблюдается обкалывания чирия с использованием антибиотиков.

Дегтярная мазь поможет чирею быстрее созреть

Лечение усложненных случаев

Фурункул в ухе при наличии осложнений требует немного другого лечения. Самым частым вариантом осложнений является длительное не созревание чирия.

В таких ситуациях лечить недуг следует с помощью таблеток или инъекций. Чаще всего назначают такие препараты, как Тетрациклин и Эритромицин. Но при выборе препарата основной уклон делается на то, нет ли у пациента аллергии на какой-либо компонент этого лекарственного средства. Строго запрещено прописывать таблетки и инъекции для лечения женщинам в период беременности и маленьким детям, в особенности грудничкам.

Если вместе с образованием чирия поднялась температура, то это является прямым показанием к госпитализации пациента. Повышение температуры тела может указывать на проникновение инфекции в кровь, поэтому с лечением тянуть не стоит.

Кроме того, в усложненных случаях фурункул наружного слухового прохода обрабатывается с помощью раствора Димексида, который ранее был разбавлен кипяченой водой в соотношении 1:5, если у человека нежная кожа, то соотношение раствора и воды должно составлять 1:10.

Если ни один из вышеуказанных методов борьбы с чирьем не помогает, то доктора идут на крайние меры, а именно удаление фурункула. В этом случае, пациенту, под анестезией, делают небольшой надрез на фурункуле и убирают его стержень вместе с близлежащими пораженными участками. После операции пациенту прописывают мази, антибиотики и препараты для восстановления качественного функционирования иммунной системы.

Димексид — средство для обработки фурнкула

Лечение фурункула народными средствами

На данном этапе времени выделяют множество рецептов народной медицины, которые способны помочь в избавлении от фурункула в области уха:

• Подберите луковицу средних размеров и сделайте в ней небольшую ямку, туда нужно залить масло льна. Ямка прикрывается мякотью из ржаного хлеба и помещается в духовку. После выпекания луковицы следует выдавить из нее весь сок. Этот сок закапывается в пораженное ухо.
• Следует измельчить лук и чеснок в соотношении 1:1 до состояния кашицы, а затем поджарить ей на растительном масле. Полученный продукт следует прикладывать к пораженному уху не менее 3 раз в день.
• Необходимо подготовить несколько лоскутков из льняной ткани и поместить их в растительное масло, чтоб они пропитались. Далее, лоскутки натираются чесночным соком. Соотношение масла и чесночного сока должно быть одинаковым. Полоска ткани сматывается внутрь, намазанной стороной, и прикладывается к пораженному участку. Смена компресса должна осуществляться два раза в течение суток.
• Необходимо смешать ржаную муку и мед в таком количестве, чтобы получилась консистенция влажной глины. Из полученной смеси лепится лепешка, которую прикладывают к пораженной зоне, сверху покрывается небольшим кусочком компрессной бумаги. Смена повязки осуществляется каждые 5 часов.

Из ржаной муки и меда делаются специальные лепешки

Профилактические меры

Как известно, гораздо легче предотвратить проблему, чем потом с ней бороться. Поэтому для того чтобы не допустить образование гнойника внутри ушей необходимо следить, чтобы они всегда были сухими, особенно это касается людей с чувствительной кожей. Для этого, в процессе мытья головы желательно не допускать попадания воды или мыльных средств в ушную раковину.

В процессе очищения ушей нужно использовать только ватные палочки, никакие инородные предметы в уши засовывать не нужно. Следует помнить, что ушные палочки предназначены для очищения ушных раковин, а никак не слухового прохода.

Когда дело доходит до очищения слухового прохода следует скрутить из ватки тоненький жгут, макнуть его в перекись водорода, отжать и в течение 5 минут удерживать в ухе.

Если ухо каким-то образом было повреждено, то царапину следует сразу же обработать антисептическим средством. Если этого не сделать, то увеличивается риск попадания в рану инфекции, что влечет за собой возникновение воспалительного процесса, а затем нагноение.

Обязательно требуется следить за своей иммунной системой, для этого рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество витаминов (фрукты, овощи), закаливать организм долгими прогулками на свежем воздухе.

Фурункул в области уха хоть и не настолько опасное заболевание, как злокачественная опухоль, но тоже может привнести в жизнь человека множество неприятных последствий.

Фурункул наружного слухового прохода опасен своими осложнениями, поэтому эффективное лечение должно последовать сразу после диагностики. Чтобы интенсивная терапия оказалась успешной, первым делом требуется определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного. Помимо слабого иммунитета причины чирей в ухе могут быть таковыми:

• болезненные воспаления наружного уха;
• острая боль мочки уха;
• следствие неправильной гигиены;
• дискомфорт с отечностью слухового прохода;
• нарушение правил чистки ушного прохода;
• повышение температуры тела;
• механические повреждения уха;
• осложнение простудных заболеваний;
• присоединение вторичной инфекции;
• прогрессирующие отиты уха;
• сниженный иммунный ответ организма.

Фурункул появляется в перепончато-хрящевой части слухового прохода при поражении стафилококком фолликула, серной, потовой железы.

Основные причины:

Развитие воспалительного инфекционного процесса именно в области наружного слухового прохода не является большой редкостью. В этой части организма расположено много потовых желез, выводные протоки которых, открываются рядом с волосками.

Основными причинами, приводящими к гнойному воспалению фолликула, являются:

• закупорка сальной железы и присоединение инфекции;
• микротрещины и травмы слизистой уха;
• некоторые аутоиммунные заболевания, диабет, гормонозависимая астма;
• общее переохлаждение организма;
• выделение гноя из среднего уха ;
• пониженный иммунитет;
• авитаминоз.

При ослаблении организма уменьшается его сопротивляемость различным инфекциям, это может привести к развитию фурункулеза. При этом заболевании фурункулы распространяются по всему телу.

На фото фурункул наружного слухового прохода

Правильно вылечить фурункул весьма важно, особенно для малышей, но надо знать, почему он появляется. Причин может быть несколько, но самой главной является несоблюдение гигиены.

Ребенка надо с самого начала приучать, что руки надо всегда мыть, грязными ручками нельзя лезть в рот, нос, уши, расчесывать ранки и царапины. Делать это начинают совсем с маленького возраста, ребенок затем уже автоматически начинает сам соблюдать гигиену.

Может появиться фурункул и из-за механического повреждения, то есть расцарапывания различными предметами, часто грязными. В полученную микроцарапинку попадает стафилококк и начинается нагноение, которое необходимо вылечить.

Иногда причиной является воспаление из-за простуды, если ребенка продуло в морозную, сырую погоду.

Симптомы фурункула в ушной раковине

Первыми признаками, свидетельствующими о том, что надо начинать лечение от фурункула, являются жжение, отечность, покраснение, легкий зуд и гиперемия кожи.

Симптомы могут включать в себя распирающие головные боли, пронзительные боли в самом ухе, раздражительность. У детей подобные симптомы проходят особенно тяжело: малыш капризничает, может отказываться от пищи, постоянно тянется к больному месту.

Фурункул в ухе проявляется в несколько этапов. Первичные симптомы могут остаться незамеченными, особенно если образование локализуется в зоне, которая практически не раздражается в повседневной деятельности.

Возбудителем инфекции являются представители патогенной флоры (стафилококки и стрептококки) кожного покрова.

Как отличить настоящий фурункул от простого прыща

Появление фурункула, или чирья сопровождается такими симптомами, как незначительный зуд, покраснение и небольшая отёчность, которая с течением времени только усиливается. По мере развития фурункула боль становится всё нестерпимее.

Процесс лечения фурункула в ухе для больного обычно протекает тяжело, поскольку постоянно стреляющая боль в ухе и сильные боли в голове, отдающие в глаз или челюсть, приводят к потере трудоспособности. Болезнь сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела, раздражительностью. Особые страдания фурункулез причиняет детям и людям, занятым умственным трудом.

Симптомы и причины

При первых же симптомах заболевания лечение нужно начинать незамедлительно. На начальной стадии (инфильтрации) развитие фурункула можно остановить.

Характерный недуг на ранней стадии сопровождается зудом и дискомфортом в области ушной раковины и слухового прохода, однако по такому признаку сложно дифференцировать фурункулез. Неприятные и даже болезненные симптомы проявляются, когда уже окончательно сформировался фурункул на мочке уха.

Красноречивые проявления указанного заболевания, на которые необходимо обратить особое внимание, подробно представлены ниже:

• ощущение сухости и жжения в слуховом проходе уха;
• видимое проявление отечности очага патологии;
• появление острых болей очага патологии;
• гиперемия кожных покровов, уха;
• увеличение околоушных лимфатических узлов;
• острые приступы мигрени, боль висков;
• частичная или полная глухота.

Симптомы проявления:

Вследствие деятельности бактерий, попавших в проход сальной железы или микротрещину, воспаляются стенки волосяного фолликула.

1. Сначала больной ощущает легкое покалывание, небольшой зуд, а далее через 24-48 часов на коже появляется ярко-красное уплотнение, которое медленно увеличивается в размере.
2. Далее фурункул обретает форму, похожую на конус, который в размере может достичь 1,5-2 см в диаметре. Появившаяся шишка очень болезненна.
3. Болезненность усиливается при прикосновении. У больного поднимается температура, пропадает аппетит, ухудшается сон.
4. Затем ткани внутри фолликула погибают, и происходит нагноение. На вершине конуса появляется гнойная головка с черным стержнем в центре.
5. Развивается фурункул обычно около недели. Прорыв происходит через несколько дней с выделением большого количества гноя, после чего выходит черный некротический стержень.
6. Далее рана начинает очищаться, и заживление происходит довольно быстро. В результате образуется маленький белесый шрамик.

Диагностика заболевания не составляет особого труда, поскольку его симптомы достаточно специфические. Диагностировать болезнь можно следующими способами:

• пальпация уха;
• оттягивание в сторону ушной раковины;
• нажим на хрящевую ткань внизу ушной раковины;
• осмотр врачом отоларингологом с помощью специальных инструментов.

Фурункул в слуховом проходе при осмотре отоскопом

Если в ухе появляется фурункул, вскоре дадут о себе знать первые признаки. А именно:

• зуд, жжение, дискомфортные ощущения в слуховом проходе;
• покраснение внутри ушной раковины, появление красного бугорка;
• болезненные ощущения, иногда сильные, стреляющие, боли, усиливающиеся при прикосновении к воспаленному участку, а также при жевании, разговоре и других движениях челюсти;
• отечность слухового прохода, ухудшение слуха;
• головные или височные боли на стороне пораженного уха;
• иногда повышение температуры и увеличение лимфатических узлов;
• нарушение сна, раздражительность, вспыльчивость, особенно если образовался фурункул в ухе у ребенка.
• на поздней стадии заболевания, когда происходит самопроизвольное вскрытие фурункула, наблюдаются гнойные выделения из уха, при этом болевые ощущения уменьшаются.

Диагностика воспаления не требует особых исследований, поскольку симптомы достаточно просты.

Помните! Перед началом лечения требуется консультация врача узкой специальности - отоларинголога.

В начальной стадии пациент чувствует жжение и дискомфорт в области поражения. Также имеются следующие симптомы:

• возрастающая боль расширяет границы, отдавая в висок и челюсть со стороны очага воспаления;
• надавливая на козелок (хрящевой бугорок), пациент ощущает боль;
• увеличенный нарыв перекрывает слуховой проход, снижая слух;

Диагностика

В большинстве случаев диагностика фурункула заключается в осмотре ушной раковины и слухового прохода. Это задача врача-отоларинголога.

Пока в ухе не лопнул фурункул, требуется своевременное обследование очага патологии, проведение реанимационных мероприятий и консервативного лечения. Правильно поставленный диагноз – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Обязательные лабораторные исследования и клинические обследования в условиях стационара представлены ниже:

• осмотр ушной раковины и канала отоскопом;
• анализ мочи на наличие глюкозы;
• рентгенография и УЗИ при осложненных клинических картинах.

Для того чтобы правильно организовать лечение фурункула наружного слухового прохода (или лечение при другой его локализации на органе слуха), нужно сначала провести диагностику. То есть определить, действительно ли это чирей или же обычный прыщ.

Чаще всего, поставить диагноз взрослый человек может и самостоятельно.

Если негативные ощущения указывают на нарыв в ухе, что делать можно, а что нельзя.

• осмотреть пораженный участок при помощи зеркала, оттягивая ушную раковину или надавливая на хрящ над мочкой;
• если это невозможно, то аккуратно ощупать его чисто вымытыми пальцами;
• протереть спиртом для дезинфекции близлежащих частей кожи.

Определить фурункул за ухом или в ухе можно и визуально. Но для того чтобы полностью убедиться в наличии этой проблемы и выявить причину, которая вызвала такое новообразование, следует обратиться к отоларингологу.

Врач производит визуальный осмотр чирия, ощупывает его и указывает стадию его развития. После этого прописывается курс лечения.

Изредка применяют УЗИ и рентгенография.

Анализы при диагностике проблемы сдавать не нужно, поскольку образование фурункула может только поспособствовать незначительному повышению в крови лейкоцитов.

Как диагностировать фурункул:

• осмотр пациента терапевтом, пальпация уха;
• оттягивание ушной раковины;
• воздействие на хрящ, находящийся внизу ушной раковины);
• осмотр ЛОРом с использованием специальных инструментов.

Диагностика фурункула не составляет особого труда, потому что симптомы для воспаления наружного слухового прохода достаточно специфические. Ввести врача в заблуждение или осложнить постановку диагноза может отек сосцевидного отростка.

При более тщательном исследовании и по прошествии времени постановка диагноза упрощается.

Фурункулез может распространяться и на ушную область, хотя происходит это нечасто. Заболевание проявляется гнойными образованиями внутри ушной раковины. Вызвать некроз небольшого участка тканей и скопление гноя может небольшая ранка.

Образование доставляет пациенту сильный дискомфорт, мешает есть и спать. В некоторых случаях следует избавиться от него хирургическим путем. Даже если фурункул в ухе не доставляет сильных неудобств, все равно нужно лечить и следить за его состоянием.

Причины появления нарыва

Основная причина возникновения нарыва – это попадание стафилококка в открытую область уха (ранку, поврежденный эпидермис).

Организм борется с чужеродной инвазией, заключая бактерию в ограниченной области – фурункуле. Начинается воспалительный процесс, из-за которого появляется некротический стержень – отмершая ткань. Помимо него, возникает гной – продукт отмирания лимфоцитов, участвовавших в борьбе с заражением.

Заражение стафилококком может быть связано с:

• неправильной гигиеной ушной области, при которой ватная палочка или другой чистящий предмет царапает эпидермис;
• несоблюдением элементарной гигиены (при появлении микротрещин в эпидермисе, который не очищали, бактерия проникает в ткань);
• авитаминозом, при котором происходит шелушение;
• прохождением в организме такого синдрома, как экссудативная эритема (сильная аллергическая реакция);
• недостатком иммунитета;
• простудным или внутренним воспалительным заболеванием.

Причина возникновения фурункула существенна лишь в том случае, если он появился как следствие общего фурункулеза и поражений гнойного характера с области среднего уха. Остальные поражения, вызывающие нарыв, второстепенны. При лечении терапевт уделяет основное внимание нарыву и гнойной шляпке.

Обратите внимание: Причиной возникновения микротрещин, ранок в кожном покрове уха может стать аллергическая реакция. В таком случае необходимо принимать противоаллергические таблетки.

Основные симптомы фурункулеза

Симптоматически воспаление в ухе схоже со многими ушными заболеваниями. Основной признак развития нарыва – это боль в области уха. Нарывает место соединения ушной раковины и головы. Другие симптомы уже более специфичные:

• на первых стадиях заражения кожа краснеет, багровеет;
• в месте нахождения ранки образуется белесый нарост – место скопления гноя;
• внутри образовавшегося нароста можно заметить стержень, а еще место, где гной в скором времени прорвется;
• пациент испытывает боли при употреблении пищи;
• болезненные ощущения усиливаются при зевке, разговоре, открытии и закрытии челюсти;
• при касании области слухового прохода возникает резкое неприятное чувство и желание срочно убрать руку;
• лимфоузлы, расположенные рядом с гнойником, увеличены;
• бессонница из-за болевых ощущений;
• легкое поднятие температуры, сопровождаемое ознобом.

При фурункулезе проявляется комплекс симптомов. Чаще всего воспаленная область зудит, нарывает, медленно преобразуется в зрелый гнойник. Боли и дискомфорт проходят, когда развитие завершается: гнойник лопается, высвобождая некротический стержень и продукты гноения.

Диагностика заболевания

Для обнаружения недуга в большинстве случаев достаточно визуально осмотреть область ушной раковины. Нужно отметить любые покраснения и припухлость. Осматривать следует область появления нарыва (изнутри, а не снаружи). Делать это удобно при помощи зеркала и фонарика.

Если найти локацию нарыва не удалось, диагноз следует определять уже в клинике. Терапевт должен обратить внимание на:

• общий анамнез (жалобы со слов пациента);
• внешний вид ушной раковины;
• анализы крови и мочи.

Взятие материала для анализов и его исследование в целях выявить проблему – редкий, но действенный метод обнаружения воспалительного процесса. При ускоренном развитии крупного гнойника структура крови и мочи меняется. В них обнаруживается больше лейкоцитов, в моче – эритроцитов.

В редких случаях для диагностики используют УЗИ или рентгенографию. Такие процедуры связаны с подозрением на внутреннее расположение источника воспаления. Их проводят при подозрениях на , воспаление среднего уха.

Основная задача диагноста при подозрениях на гнойные образования – отделить фурункулез от мастоидита. Второе заболевание возникает при отите, протекающем в осложненной форме.

Чирей в ухе характеризуется более точечными болями, припухлостями в области только соединения уха и головы. Слух во время развития нарыва не меняется, хотя образование и задевает нервные окончания. Для дифференциации болезней проводится рентгенограмма. Только вызывает измененное состояние на снимке.

Методы лечения фурункулеза

Лечение фурункула может проходить и без рекомендаций врача. Выполнять процедуры, связанные с обработкой нароста, можно самостоятельно. Но даже при домашнем лечении важно помнить, что терапия должна вестись в строгом соответствии с инструкциями к препаратам. При ухудшении состояния пациента следует переходить на профессиональное лечение.

Если возникло уплотнение в ухе, в самом начале терапии необходимо определить, в каком виде лечения нуждается пациент. Существует два варианта:

• консервативный, то есть нехирургический, метод;
• хирургия воспаленной области.

Консервативное лечение

Консервативное лечение помогает тем, чье состояние не выходит за рамки нормы. Фурункул в ухе средних размеров и со стандартным сроком созревания в 3–5 дней удалять не нужно. Его следует выводить медикаментозно или при помощи процедур.

До прорыва гнойника следует принимать препараты, направленные на борьбу с болью и воспалением. Обычные анальгетики не подойдут: они обладают слишком слабым действием. При домашнем лечении рекомендуется создать мини-аптечку из следующих медикаментов:

• направленные против воспаления тканей (Эффералган или Панадол);
• простейшие жаропонижающие на случай поднятия температуры;
• витаминные комплексы при признаках авитаминоза.

Для снятия боли рекомендуется делать турунды с успокаивающими составами. После вскрытия образования и удаления гноя турунды пропитывают солевым раствором и вставляют в ушную область для иссушения гнойника и вероятных пагубных клеток, которые могли остаться от гноя.

При серьезном течении заболевания пациента направляют на аппаратурное лечение. Справиться с постоянными рецидивами фурункула, одолеть крупный нарыв в ухе помогут облучение ультрафиолетом, методики СВЧ И УВЧ.

Обязательно назначаются антибиотики для приема как внутрь, так и наружно. Пенициллиновая эмульсия наносится на кожу, а другие антибиотики таблетировано принимаются внутрь. В крайнем случае назначают два вида инъекций:

• аутогематотерапевтические;
• пенициллиновые.

В первом случае внутрь тканей мышц вводится собственная кровь пациента, взятая из вены.

Хирургическое лечение

Если были замечены частые рецидивы, фурункул в ухе зреет уже более 5 дней или доставляет сильнейшую боль, терапевт назначает лечение операционным путем. Под общей или местной анестезией нарост вскрывают, удаляют все содержимое. После основных процедур ранку обязательно обрабатывают спиртом и соляным раствором.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от нарыва менее чем за час. Но после оперативного вмешательства ранка какое-то время остается открытой, из-за чего в нее вновь может попасть зараза.

Профилактика

Профилактические меры при образовании фурункула – это, прежде всего соблюдение правил личной гигиены и правильная . Нужно уделять внимание состоянию кожи в ушной раковине, не давать ей трескаться, шелушиться и высыхать.

Вторая необходимая при фурункулезе мера – это прием витаминного комплекса и правильный образ жизни. При неправильном питании повышается секреция токсинов через кожу, организм легче подхватывает заразу, и ткани воспаляются. Недостаток витаминов приводят к тресканью кожи вплоть до появления кровавых следов. Подобные явления нужно устранить.

На улице нужно постоянно защищать уши от ветра и обморожения, следить, чтобы не возникали болевые ощущения в связи с прохладным воздухом. Существенное влияние на состояние пациента и риск развития фурункулеза оказывает иммунитет. При его низком показателе рецидивы будут происходить гораздо чаще.

Видео: Народный способ

– это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины. Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром. Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.

Симптомы фурункула уха

Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове. Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи. В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом .

В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия . Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна . Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости . Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений. После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.

Осложнения

Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава . В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов , энцефалитов , тромбоза венозного синуса. В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис .

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основе физикального осмотра и анамнестических сведений. При опросе пациента отоларинголог уточняет имеющиеся клинические симптомы, динамику их развития. Также специалист акцентирует внимание на потенциальных причинах и факторах, способствующих развитию патологии. Дальнейшая диагностическая программа включает:

• Общий осмотр. Визуально определяется отек и покраснение кожных покровов наружного уха. При нажатии на козелок наблюдается резкое усиление болевых ощущений – позитивный «козелковый симптом». При пальпации околоушной области определяются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. При локализации фурункула непосредственно на раковине наружного уха визуализируется небольшое круглое образование ярко-розового или красного цвета с беловатой точкой на верхушке.
• Отоскопию . При осмотре слухового канала с расположенным в нем фурункулом выявляется образование круглой или овальной формы, частично или полностью закрывающее просвет, окруженное гиперемированной и отечной кожей. После вскрытия определяется небольшой объем гнойного экссудата и кратерообразная рана.
• Общий анализ крови. В ОАК наблюдается умеренный (редко – высокий) нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.
• Бактериальный посев. Используется при наличии гнойных выделений из уха. Этот тест позволяет установить характер гноеродной микрофлоры и ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
• Рентгенография височных костей. Назначается относительно редко, зачастую – при низкой информативности физикальных методов исследования и невозможности провести полноценную дифференциацию с другими патологиями. При подозрении на опухолевые образования также может использоваться КТ височных костей .

Лечение фурункула уха

В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:

• Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
• Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
• Физиотерапия. Широко применяются УВЧ , УФО , соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия , селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции. Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха. Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.

При образовании фурункула наружного уха возникают неприятные, болезненные ощущения, которые могут беспокоить достаточно длительное время. Кроме боли, гнойник доставляет и психологический дискомфорт - ведь нарыв в ухе выглядит очень непривлекательно.

Причины формирования и осложнения патологии

Существует немало эффективных способов, которые можно применять для лечения фурункулов. Обеспечение тщательного ухода за ушами и использование правильных лекарственных средств позволяет избавиться от досадной неприятности всего за 6-7 дней. Если начать принимать такие меры еще на начальной стадии зарождения нагноения, то его рост остановится - фурункул рассосется и не успеет вызреть.

Наружная часть слухового прохода выстлана кожей, которая, как и вся поверхность кожи человеческого тела, имеет волоски. Фурункул наружного слухового прохода формируется из-за того, что в фолликулы волоса, серные или потовые железы проникают патогенные микроорганизмы - стафилококки и стрептококки. Наиболее часто фурункул в ухе образуется в результате механического воздействия, которое приводит к микротравмам.

Усиливают риск возникновения патологии такие факторы:

Нередки случаи, когда у человека в ушах возникает не один, а несколько фурункулов. Такое состояние называется фурункулезом (обширным распространением гнойников по всему телу). Причинами фурункулеза могут быть:

1. Нарушенный обмен веществ.
2. Поражение сальной железы или волосяного мешочка гноеродными микроорганизмами.
3. Сахарный диабет.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Длительное поражение организма инфекцией.

Как показывает статистика, данная патология приводит к осложнениям очень редко. Но это вовсе не значит, что к проблеме можно относиться пренебрежительно. На первый взгляд такая безобидная патология, как фурункул наружного слухового прохода, может, хоть и редко, вызывать развитие серьезных осложнений.

Самым благоприятным исходом считается вскрытие чирья и полная ликвидация воспаления в результате вытекания гноя и удаления некротического стержня. Но иногда фурункул в ухе приводит к обсеменению инфекцией близлежащих луковиц волос и формированию новых нарывов. При таком развитии процесса возникает стойкое клиническое течение фурункулеза, которое лечится очень тяжело. Кроме того, такая ситуация становится угрозой возникновения регионарного лимфаденита, абсцесса, проникновения инфекции в головной мозг.

Симптоматика недуга

Фурункул в ушной раковине, в отличие от нарыва, расположенного на открытом участке кожи, формируется и вызревает в условиях закрытого пространства. Поскольку в ушах находится множество нервов, давление припухлости на болевые рецепторы вызывает существенные болевые ощущения. Боли, возникающие при данной патологии, по интенсивности зачастую сильнее болевого синдрома, вызванного острым неперфоративным воспалительным процессом среднего уха. Проявляются негативные ощущения следующим образом:

Отоскопия на начальной стадии заболевания выявляет ограниченную выпуклость красноватого цвета, расположенную в наружном слуховом проходе. Увеличение ее размеров происходит достаточно быстро - всего за несколько часов. Рост гнойника приводит к перекрытию слухового прохода. Сверху на выпуклости начинает образовываться «капюшон» желто-белого цвета, под которым скапливается гной. Иногда возможно самостоятельное вскрытие фурункула - в таком случае после удаления гноя вершина инфильтрата приобретет вид кратера с отверстием.

Наличие нескольких гнойников опасно тем, что наружный слуховой проход может полностью перекрыться. Это становится причиной усугубления клинического течения и возникновения пастозности в заушной области.

При осмотре больного методом пальпации фурункула в ухе симптомы могут быть такими:

1. Прикосновение к уху вызывает резкую боль, свидетельствующую о наличии воспалительного процесса.
2. Если поражается слуховой ход, то при надавливании на так называемый козелок будет ощущаться боль.
3. Также болезненные ощущения могут отдавать за ухо, если поражена задняя стенка слухового хода.
4. В случае расположения чирья внизу уха при обследовании болит, как правило, в верхней части мочки.

Методы терапии

В зависимости от тяжести течения болезни, при фурункуле в ухе лечение можно осуществлять в стационаре или самостоятельно дома.

Медикаментозное и хирургическое лечение

При лечении ушей в больнице пациенту назначают Эритромицин, Рулид или Тетрациклин. Запущенные формы болезни требуют лечения при помощи инъекций антибиотических препаратов (Цефтриаксон, Амоксиклав).

Эффективными средствами также являются:

Последние три средства используют в качестве компрессов. При значительном повышении температуры назначают жаропонижающие препараты (Нурофен, Нимесулид). Иногда больным прописывают витамины и иммуностимуляторы.

Способ лечения подбирают в зависимости от стадии заболевания:

1. Сразу же при обнаружении развивающегося чирья в ухе рекомендуется прикладывать к нему компрессы на основе спирта, провести курс УВЧ или ультрафиолетового излучения.
2. При вскрытии гнойника необходимо удалить из него гной. Это делают при помощи специальных узких тампонов, предварительно пропитанных в вытягивающих мазях.
3. Последнюю стадию болезни лечат при помощи промываний пораженного места. В качестве промывающего средства используют борный вазелин, действие которого направлено на снятие сильного зуда и воспаления.

В отдельных случаях пациентам проводят аутогемотерапию. Эта процедура представляет собой курс внутримышечных уколов собственной кровью пациента. Такие инъекции проводятся через каждые 48 часов. Для достижения большей эффективности терапии ее можно совмещать с приемом антибиотических препаратов.

Хирургическое лечение заключается во вскрытии нарыва и удалении гнойного содержимого. Операция проводится под местным обезболиванием на 4 сутки после начала воспалительного процесса. После процедуры необходимо лечить травмированное место турундами, пропитанными гипертоническим раствором, а также проводить обработку раны настойкой йода.

Средства народной медицины

Многие люди успешно излечивают ушной нарыв при помощи народных средств. Наиболее эффективными средствами народной медицины считаются:

1. Печеная луковица – применяют как сок для закапывания уха, так и запеченную мякоть в качестве компрессов.
2. Мед и ржаная мука – делают небольшие лепешки и прикладывают к пораженному месту.
3. Чесночный сок – можно использовать для пропитывания турунд или компрессов.
4. Чай из череды и брусники – принимают внутрь.
5. Протертый инжир, виноград, горчица и мед – смесь используется в виде компрессов.

Если фурункул находится на мочке уха, то удобнее использовать компрессы. Их можно прикреплять к больному месту с помощью лейкопластыря или повязки. Для лечения внутренней части уха рекомендуется делать турунды, пропитанные в лекарственных растворах. Турунды необходимо менять на свежие каждые 3-4 часа.

Лечение фурункула наружного слухового прохода необходимо проводить осторожно из-за довольно интенсивного кровообращения в голове. При проникновении в кровь любого вида инфекции могут развиться осложнения, опасные для жизни. Профилактические меры, которые заключается в соблюдении гигиенических правил, укреплении иммунитета, избегании переохлаждений, помогут предотвратить развитие патологии.