Что пить при ротавирусной инфекции детям. Ротавирус: симптомы у ребенка без температуры, лечение и профилактика. Ротавирусная инфекция: симптомы у детей

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет . Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

  1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк , кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
  2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
  3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит , а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

  1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
  2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
  3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
  4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос - все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела - это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко , свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, - не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.


Вконтакте

Одноклассники

Ротавирусная инфекция – заболевание, с которым наиболее часто сталкиваются дети в возрасте от 0,5 года до 5 лет. Новорождённых этот недуг не беспокоит, поскольку у них в организме ещё присутствуют антитела от матери. После 3 лет в организме начинают формироваться собственные антитела, которые к 5-ти годам полноценно отражают «атаки» вируса.

Наибольшая уязвимость организма к заболеванию, когда внутренней защиты у организма нет, приходится на период 0,5-3-х лет. При этом в более раннем возрасте (до 3 лет) болезнь протекает в тяжёлой форме:

  • с сильной диареей,
  • повышением кислотности,
  • жаждой,
  • пересыханием кожи и слизистой.

Такая форма болезни может длиться до 10 дней . После 3-х лет болезнь проходит намного легче и быстрее с:

  • нечастой диареей,
  • небольшим повышением температуры,
  • слабостью и рвотой.

Эти симптомы, как правило, проходят через 5 дней.

Специального лечения при ротавирусе не существует, поэтому практикуется симптоматическое.

Первое, что стоит сделать родителям при любом течении болезни – наладить водно-солевой обмен в организме ребёнка . Для этого нужно обеспечить его обильным питьём и своевременно восполнять необходимый объём жидкости, потерянной при рвоте и диарее.

При лечении также понадобятся:

  • энтеросорбенты,
  • ферменты,
  • пробиотические,
  • пребиотические,
  • противодиарейные средства.

Между приёмом различных средств нужно соблюдать временной интервал – не менее 15 минут.

Осторожно! Самолечение при ротавирусе недопустимо. Самостоятельно рассчитать объём регидратации весьма проблематично. Поэтому первые симптомы болезни должны стать толчком обратиться к педиатру. Он определит дальнейший порядок лечения.

Чем лечить в 1 год

Для начала следует сдать анализ кала . Результаты лабораторного исследования будут готовы, в лучшем случае, только через сутки. Поэтому врач сразу назначит лечение, направленное на устранение проявившихся симптомов болезни (эмпирическое лечение):

  • 1-й день : может быть прописан «Энтеродез» в порошке для снижения интоксикации. Годовалому ребёнку лекарство следует давать в пропорциях 0,3 г/1 кг массы.
    2,5 г «Энтеродеза «разводится в 50 г холодной кипячёной воды. Чтобы малышу было приятнее принимать лекарство, в раствор можно добавлять немного сока или сахара.
  • 2-й день : «Энтеродез» можно заменить «Смектой». В 1 год ребёнку следует давать по 2 пакетика на 2-й–4-й день болезни, а затем – по 1 пакетику ежедневно до окончания болезни.
    Выпивать «Смекту» следует между приёмами пищи. Можно насыпать пакетик (3,7 г) в детскую бутылочку с соской, смешать с 50 мл воды и разделить на 3 приёма в день.
  • 3-й день и далее по предписаниям врача : 1 таблетка «Эргоферона» (иммуномодулятора), растворённая в столовой ложке летней кипячёной воды на один приём.
  • Обильное питьё . Давать пить нужно понемножку, чтобы малыша не вырвало. Можно поить ребёнка с чайной ложечки либо, если он отказывается, набрать жидкость в шприц и влить её в рот.
  • Ферменты : «Мезим» или «Креон»– по ¼ таблетки за каждый приём пищи.

Как лечить детей 2 лет

Лечение ротавируса у ребенка 2 года жизни сводится к корректировке дозировок лекарств, назначаемых годовалым малышам . Порядок лечения также соответствует 1-му году жизни малыша и, в основном, лекарства те же.

  1. «Энтеродез» в аналогичной дозировке – 0,3 г/1 кг веса. Раствор 50 г следует давать ребёнку дважды в день.
  2. «Смекта» принимается в количестве 4 пакетиков в сутки на 2-4 день. Оставшиеся дни дозировка снижается в 2 раза – до 2 пакетиков в сутки. Для более комфортного принятия лекарство можно смешать с компотом, соком, жидкой кашей.
  3. «Эргоферон» принимается так же – раствор 1 таблетки на каждый приём не во время еды.
  4. Питьё . Можно давать понемножку, из десертной ложечки. Если малыш отказывается пить, можно пойти на хитрость – «напоить» водичкой все игрушки в доме – машинки, куклы, плюшевых мишек.
  5. «Мезим» или «Креон» следует принимать по 1/3 таблетки во время еды.

Терапия в 3 года

У детей 3 лет по сравнению с 2-летними иммунная система сформирована лучше. Как правило, к этому возрасту малыш уже встречался с ротавирусом, а значит организм выработал антитела к нему. Поэтому малышам потребуется немного изменённая дозировка препаратов, но не всех.

  1. «Энтеродез» принимается аналогично – 2 раствора по 50 г в день.
  2. «Смекта» принимается со 2-го дня. При сильной диарее – 4 пакетика в сутки; с 5-го дня, – по 2 пакетика в сутки.
  3. «Эргоферон» принимается стандартно – 1 таблетка, растворённая в воде, трижды в день.
  4. Пить можно давать из чашечки, понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту.
  5. «Мезим» – по 1 таблетке 2 раза в день.

Дозировки и периодичность приема может корректировать врач в зависимости от продолжительности и тяжести протекающей болезни.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

Заключение

  1. Лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста заключается в восстановлении водно-солевого баланса (регидратационная терапия), а также применении ферментных препаратов для компенсации пищеварительной функции воспаленного кишечника.
  2. Дозировки лекарственных средств могут как соответствовать рекомендуемым в инструкции по их применению, так и рассчитываться индивидуально врачом в зависимости от интенсивности симптомов и других особенностей малыша.

Вконтакте

Ротавирусная инфекция – одна из форм кишечных инфекция, которая вызывается ротавирусами. Рассмотрим подробнее ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у детей . Это заболевание имеет некоторое количество видов, таких как: ротавирусный гастроэнтерит, кишечный и желудочный грипп. Болезни помогут быть подвержены люди разного возраста. Но самые уязвимые, в этом плане, маленькие дети в возрасте от полугода до двух лет.

У детей это заболевание создается вирусами патогенами, их задача – поразить ЖКТ человека. При острых формах возможно даже развитие лихорадки, возможна тошнота, рвота, увеличение температуры и понос. Чтобы поставить диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у малышей) нужно провести комплекс специальных анализов и собрать эпидемиологические данные.

Терапевтическое лечение болезни состоит из нескольких действий: регидратация, диета, дезинтоксикация, прием лекарственных препаратов. Ротавирус у детей – болезнь входящая в группу вирусных диарей. Им может заболеть человек практически любого возраста, но, как мы уже упоминали, у детей это случается чаще.

У детей данным заболеванием занимаются гастроэнтерологи, педиатры или же детские врачи. Маленькие дети очень восприимчивы к данному вирусу. Каждый ребенок в периоде до 5 лет, переносит ротавирусную инфекцию, иногда даже несколько раз. Чаще всего она возникает у совсем маленьких детей от 3 месяцев до 2 лет . Так как у детей до 3 лет, есть иммунитет к вирусам, но только, если ребенка кормят грудью. Если нет, заболеть могут даже такие маленькие дети. Новый рецидив может проявиться не менее, чем через 6 месяцев и до 1 года , после перенесенного заболевания. При повторном заражении детям намного легче переносить симптомы.

У детей симптомы заболевания проявляются намного быстрее и неожиданней, чем у взрослых. В первые дни ребенок может почувствовать:

  • Повышенную температуру. Повышение возможно до 39 градусов, и могут длиться около 5 дней;
  • Тошнота и рвота. Даже на голодных желудок;
  • Жидкий стул с плохим запахом;
  • Пропадает аппетит;
  • Слабость;
  • Урчит живот;
  • Боль в горле;
  • Насморк.

Если вы заметили у ребенка такие симптомы, сразу же нужно убрать из рациона кисломолочные продукты. Ребенку нужно много пить, так как понос и рвота приводят к обезвоживанию. Вы должны поить ребенка, столько, сколько можно, в пределах нормы.


Ротовирусная кишечная инфекция инкубационный период

Ротавирусная инфекция после попадания в организм, проживает в нем определенное количество дней, после чего переходит в острую форму. Инкубационный период длиться у детей в зависимости от особенностей организма, обычно он занимает примерно 2-5 дней. Вирус в этой время максимально размножается и скапливается. В начале дети могут не заметить никаких симптомов, однако к концу инкубационного периода у них появиться слабость и другие симптомы заболевание. Во избежание обострений родители должны усилить питание ребенка, дать нужные минералы и витамины. Родители могут не заметить болезнь из-за отсутствия симптомов, рекомендуем предпринять меры в качестве профилактики, особенно если ребенок ходит в садик и контактирует с другими детьми.

Нет определенного лечения этой болезни у детей, так как ее обычно путают с пищевым отравлением. При появление первых симптомов, вам лучше обратиться к врачу, чтобы он провел анализы и назначил лечение. Главная задача – возобновить работу ЖКТ. После лечения, в первое время, нельзя давать детям жирную и тяжелую на желудок пищу, питание должно быть постным.

При остром приступе болезни следует обратиться к принятию лечебных препаратов, такое лечение будет самым эффективным. Инфекцию могут вылечить такие препараты как:

  • Сорбенты: активированных уголь, энтегосгель, лиферан, энтерол, энтерофурил;
  • Противовирусные: амиксин, гропринозин;
  • Регидратационный раствор;
  • Ферменты: панкреатин, креон.

Запомните : организму ребенка лучше самому справиться с заболеванием! Быстро вылечить инфекцию не получиться, можно только попытаться убрать симптомы. Для этого ниже показаны инструкции по применению некоторых лекарств.

Энтерофурил инструкция по применению:

Встряхните препарат перед использованием, что бы жидкость стала равномерной;

  • С помощью специальной ложки, отмерьте необходимую дозировку;
  • Выпить лекарство.

Принимать данных препарат нужно от 2 до 7 дней. Прием можно остановить, если в течении 12 часов у вас не было поноса.

Детская дозировка:

  • Возраст от 1 до 6 месяцев – принимать по 2.5 мл, 2 раза в сутки;
  • Дети возрастом от 6 месяцев до 2 лет – по 2.5 мл, 4 раза в сутки;
  • От 2 до 7 лет – 5 мл, 3 раза в сутки;
  • Начиная с 7 лет – по 5 мл, 4 раза в сутки.

Между приемами лекарства, следует соблюдать примерно одинаковые интервалы времени. Кроме этого, данных препарат способен помочь при сальмонеллезе.

Сальмонеллез симптомы
  • Повышение температуры;
  • Интоксикация;
  • Боль в животе;
  • Тошнота, рвота;
  • Общая слабость;
  • Упадок аппетита;
  • Бледная кожа;
  • Понос, часто зеленоватого цвета.
  • Главный симптом – сильное обезвоживание.

Регидрон инструкция по применению

Способ применения регидрона:

  • Разбавить пакетик лекарства 1 литром кипяченой воды;
  • Раствор должен остыть;
  • Перемешать перед употреблением;
  • Выпивать в час по 10 мл/ на 1 кг собственного веса, после каждого жидкого стула или рвоты.

Энтерол инструкция по применению

Показания к применению:

  • Инфекционные поносы;
  • Лечение и профилактика поносов, колитов, воспалений толстой кишки, кандидозов – грибковые заболевания.
  • Профилактика диареи, при долговременном питании через трубку у взрослых.

Способ применения:

  • 1-2 капсулы после еды, или же пакетика 2 раза в день;
  • Капсулы принимать, запивая небольшим количеством очищенной воды;
  • Порошок из пакетика растворить в воде и выпить.


Ротовирусная кишечная инфекция на море симптомы и лечение у детей

Как мы уже говорили, нет определенного вида лечения ротавирусной инфекции, симптомы вам уже известны, теперь мы разберем как обезопасить себя от инфекции на море.

Лето – время отдыха, многие едут на морские курорты. Но, конкретно на море шанс подцепить разные желудочные и кишечные инфекции разного плана возрастает в несколько раз, особенно у детей. Чтобы инфекция не застала вас врасплох, с собой в путь нужно брать небольшую аптечку на все случаи жизни. Кроме этого, находясь на отдыхе, нужно очень тщательно следить за правилами личной гигиены. В случае, если кто-то из окружающих людей был поражен неприятной болезнью, его нужно изолировать.

Все же понизить риск появления заболевания необходимо, нужно предпринять такие меры:

  • Употреблять в пищу только качественные продукты;
  • Без кипячения не употреблять воду из крана;
  • Детям до 1.5 года, желательно стерилизовать посуду;
  • Хорошо мыть фрукты и овощи, перед употреблением;
  • Постоянно мыть руки, особенно после посещения туалета;
  • Каждый день мыть игрушки в содовом растворе.

Находясь на море нужно напоминать детям, что нельзя глотать морскую воду, а также при нырянии необходимо закрывать рот. Нельзя ничего покупать у торговцев, проходящих мимо. Не стоит меняться игрушками с другими детьми. Если есть возможность, купайтесь там, где меньше всего людей.

Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у детей Комаровский

А вы наблюдали симптомы или лечили ротовирусную кишечную инфекцию у детей ? Можете еще что-то посоветовать? Оставьте свое мнение или отзыв для всех.

Ротавирусная инфекция – это заболевание инфекционного генеза, провоцирует развитие диареи, кишечных расстройств. Ротавирус у детей проявляется острым началом, сочетанием респираторных симптомов с умеренным энтеритом. Представляет опасность для маленького ребенка, так как приводит к обезвоживанию организма.

Ротавирусная инфекция проявляется в виде сильной диареи

Причины появления ротавируса у детей

Основной причиной инфекционного процесса является группа вирусных агентов – ротавирусами.

Существует 2 вида патогена:

  • подтип А – поражает преимущественно детей;
  • подтип В – является взрослой формой заболевания и вызывает тяжелые формы гастроэнтерита.

Это типичная болезнь «грязных рук», так путь передачи возбудителя исключительно орально-фекальный. Вирионы ротоинфекции хорошо сохраняются в почве, воде. Инфицирование ребенка происходит в детском саду, школе, местах массового скопления детей.

Грязные руки — основная причина заражения

Ротавирус заразен. Заболевание может быть единичным или вызвать эпидемию. Пик приходится на осенне-зимний период. Если в коллективе выявлен хотя бы 1 случай заболевание, то в течение 4–5 суток все контактировавшие с инфицированным человеком также столкнутся с проявлениями ротавирусной инфекции.

Заболевание еще называют кишечным гриппом. Но это бытовое название, так как возбудитель не относится к группе вирусов гриппа.

Течение заболевания

Вирус защищен трехслойной белковой оболочкой. Она защищает патоген от действия соляной кислоты в желудке, пищеварительных ферментов. Ротавирус поражает кишечник, вызывая гибель ворсинок органа.

Заболевание протекает циклично:

  1. Инкубационный период – 1–5 дней.
  2. Острая фаза – от 3 суток до недели в тяжелых случаях.
  3. Выздоровление – от 4 до 5 дней.

В инкубационный период патоген ничем себя не проявляет. Переход к острой фазе сопровождается характерной симптоматикой – тошнотой, рвотой, изменением в структуре и характере каловых масс. Длится второй период 2–3 суток, затем начинается восстановление организма.

В период развития болезни появляется тошнота

В периоде выздоровление вирионы возбудителя обнаруживаются в стуле ребенка. Поэтому малыш остается заразен и в этот период.

С каждым эпизодом заболевания у пациента вырабатываются специфические антитела к определённому штамму возбудителя. Поэтому последующее инфицирование проходит в менее выраженной форме. Иногда как легкое кишечное расстройство без температуры и неукротимой рвоты.

Первые признаки и симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы заболевания схожи с признаками отравления, с единственной особенностью – это водянистая структура каловых масс.

Общая симптоматика ротавирусной кишечной инфекции:

  • понос – до 10–12 походов в туалет в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • избыточное газообразование и вздутие живота;
  • повышение температуры – не снижается при приеме жаропонижающих средств;
  • бледность, слабость, вялость, общая интоксикация;
  • у ребенка отсутствует аппетит.

При ротавирусной инфекции появляется высокая температура

При поражении ротавирусом изменяется цвет каловых масс. На начальном этапе заболевания они приобретают сероватый окрас и становятся резко зловонными. На 3 сутки фекалии становятся желто-серыми и по внешнему виду напоминают глину.

Стул ребенка при ротавирусе не должен содержать примеси крови, слизи, зелени.

Респираторные симптомы выражены слабо. Могут наблюдаться кашель, першение и боли в горле, ринорея.

К какому врачу обратиться

При появлении симптоматики, схожей с проявлениями кишечного гриппа, следует . Лечение в этом случае проходит в домашних условиях. При тяжелом течении заболевания пациента госпитализируют в инфекционное отделение стационара.

Если же ротавирус проявился у подростка, взрослого человека, то его лечением занимается врач-инфекционист.

Диагностика

Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.

Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.

Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс

Подтверждает диагноз иммуноферментный анализ каловых масс ребенка. В нем обнаруживаются вирусные частицы, фрагменты РНК возбудителя заболевания.

Лечение ротавируса у детей

Специфических противовирусных препаратов для подавления ротавируса не существует. Лечение заключается в предупреждении обезвоживания организма, выведение токсинов, профилактике расстройств сердечно-сосудистой системы, почек, купирование признаков энтероколита.

При дегидратации 1–2 степени показан пероральный прием растворов для гидратации – Регидрон, Глюкосолан. На третьей стадии обезвоживания проводят инфузионное введение этих препаратов. Если у ребенка болит живот, повысилась температура до критических значений, требуется прием спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, энтеросорбентов.

Для предотвращения обезвоживания применяется препарат Регидрон

Запрещено применение при лечении ротовируса антибиотиков, так препараты этой группы не подавляют вирусы. Кишечные антисептики, такие как Нифуроксазид, противодиарейные препараты не назначаются, так как они увеличивают продолжительность заболевания.

Назначение антисептиков необходимо в случае присоединения бактериальной инфекции.

Оказание первой помощи

Специфической первой помощи при ротавирусной инфекции не существует. Родители должны следить за состоянием малыша и не допускать обезвоживания организма.

Для этого каждые 10 минут давать ребенку кипяченую воду, препараты для гидратации небольшими порциями. Малышам до 2 лет для введения жидкости используют шприцы без иглы.

При рвоте продолжать регидрационные мероприятия с незначительными интервалами. Ребенок должен пить воду маленькими глотками.

При сильной рвоте давайте малышу пить воду маленькими глотками

Вызывать скорую помощь следует в следующих случаях:

  • малышам до 2 лет;
  • не удается остановить рвоту в течение нескольких часов;
  • в каловых массах появилась слизь, кровь, зеленые включения;
  • не удается самостоятельно давать ребенку жидкость, появились признаки обезвоживания – плач без слез, последнее мочеиспускание более 6 часов назад;
  • появилась симптоматика ботулизма – неврологические признаки нарушения высшей нервной деятельности – и сальмонеллеза – судороги в икроножных мышцах.

Лекарственные препараты

Специализированных медикаментозных средств для подавления ротавируса не существует. Лечение носит симптоматический характер.

Какие лекарства помогают справиться с ротавирусной инфекцией у детей:

  1. Растворы для гидратации – вода, Регидрон, Ре-соль, Нормогидрон, Ионика.
  2. Противорвотные препараты – Церукал – блокирует рвотный центр в головном мозге.
  3. Противовирусные средства – Циклоферон, Виферон в свечах, Кипферон – это препараты интерферона. Оказывают иммуномодулирующее и противовирусное действие, способствуют снижению температуры и продукции специфических антител для подавления возбудителя заболевания.
  4. Сорбенты – Полисорб, Активированный уголь, Фильтрум, Энтеродез – связывают путем адсорбции продукты жизнедеятельности вируса, прочие токсины. Препараты не всасываются и выводятся естественным способом.
  5. Пробиотики – Аципол, Линекс, Ацидолак – содержат кишечную микрофлору. Способствуют нормализации баланса нормальной и условно-патогенной флоры.
  6. Ферменты – Креон, Мезим, Панкреатин – порошки из поджелудочной железы, содержат вещества, способствующие усвоению пищи.

Полисорб — эффективный сорбентный препарат

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Во время кишечного гриппа аппетит либо снижается, либо полностью отсутствует. Рацион зависит от возраста пациента.

Для малышей первого года жизни (новорожденных и грудничков) продолжать предлагать грудь или адаптированную смесь. Это позволит избежать обезвоживания. Но не следует переходить с грудного вскармливания на искусственное, так как это дополнительный стресс для пищеварительной системы. Убрать прикорм.

Для малышей постарше и взрослых разрешены ненасыщенные бульоны, сухарики из белого хлеба. В рационе больного должны входить рисовая и манная протертая каша, мясо в отварном виде.

Во время болезни разрешается давать ребенку нежирный куриный бульон

Из напитков идеальным вариантом будут отвары трав, ягод, несладкий чай и какао на воде.

Не кормите ребенка насильно. Как только он начнет выздоравливать –аппетит восстановится.

Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

По личным наблюдениям доктора без поноса это заболевание не протекает. И если болит живот и отсутствует диарея и рвота следует искать другую причину патологии.

Лечить малыша лучше в домашних условиях. Лишь при тяжелом течении болезни нужно госпитализировать в стационар.

Последствия ротавируса

При ротавирусе страшны не последствия вирусной атаки, а длительное обезвоживание. Оно может спровоцировать почечную и печеночную недостаточность. Оба эти состояния относятся к тяжелым патологиям и требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Отдаленные последствия заболевания:

  • сгущение крови, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • патологии периферической нервной системы, головного мозга из недостатка глюкозы;
  • сбои в продукции ферментов, работе системы ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • нарушение процесса усвоения пищи.

Если не лечить ротавирусную инфекцию, то возможны тяжелые осложнения – панкреатит, панкреонекроз, энтериты.

Ротавирусная инфекция может вызвать развитие дисбактериоза

Профилактика

Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.

  • соблюдать гигиену – научить ребенка и себя мыть руки;
  • при подозрении на развитие кишечного гриппа у члена семьи постараться его изолировать от окружающих;
  • повышать неспецифический иммунитет.

Приучите ребенка мыть руки

Как отличить ротавирус от отравления

Симптоматика пищевого отравления сходна с признаками поражения ротавирусной инфекций. Но существует ряд характерных различий.

Диагностический признак Пищевое отравление Ротавирусная инфекция
Тошнота присутствует присутствует
Рвота Однократная для удаления токсинов.

Приносит облегчение.

Многократная, с периодами затухания и возобновления. Не приносит облегчения.
Нарушение дефекации Может быть как запор, так и диарея. Диарея – испражнения до 10 раз в сутки.
Включения в кале. Присутствуют – кусочки непереваренной пищи, кровь, слизь. В каловых массах присутствует только вода.
Повышение температуры Может протека без повышения температуры. Повышение температуры присутствует.
Боли в животе После рвоты интенсивность снижается Спазмы носят ритмический характер и могут сохраняться еще в течение 2 недель после выздоровления.

Ротовирус – это распространённое заболевание, бояться его не стоит, а вот опасаться, качественно лечить, принимать препараты назначенные врачом – обязательно.

Ротавирусная инфекция - это заболевание, при котором на первый план выступают явления общей интоксикации и симптомы поражения пищеварительной системы. Возбудителем является РНК-содержащий ротавирус, который очень заразен. Болеть могут целые коллективы, особенно детские.

Поскольку проблема актуальна, и многие люди уже успели испытать на себе действие этого коварного вируса, поговорим подробно о том, что это такое - ротавирусная инфекция. Давайте разберём причины появления характерных симптомов, как проявляется токсическое действие ротавирусной инфекции и что в такой ситуации необходимо делать.

Интоксикация организма

Как любой инфекционный агент, ротавирусная инфекция, помимо специфических симптомов, вызывает интоксикацию. С этого начинается заболевание.

Интоксикационный синдром характеризуется:

  • выраженной общей слабостью, которая появляется внезапно;
  • головной болью;
  • повышением температуры от 37 до 39 °C на протяжении 2–4 дней;
  • ознобом, даже без лихорадки;
  • бледностью кожи;
  • снижением аппетита;
  • иногда головокружением;
  • редко обморочными состояниями и значительным падением давления.

Причины развития ротавирусной инфекции

Распространителем ротавирусной инфекции может служить только больной человек, выделяющий большое количество вирусных частиц с фекалиями. Если говорить о том, сколько дней человек заразен при ротавирусной инфекции, то в среднем этот период составляет от 5 до 7 дней с момента появления симптомов.

Вирус передаётся несколькими путями:

  • контактно-бытовым, через предметы обихода и немытые руки;
  • алиментарным, при употреблении молока и продуктов из него;
  • водным, если употребляется инфицированная вода, в том числе бутилированная;
  • возможна передача вируса воздушно-капельным путём.

Инфекция молниеносно распространяется среди лиц, окружающих больного. Во время вспышек болеет до 70% населения, у которого отсутствует иммунитет. Заболеваемость ротавирусной инфекцией преобладает в холодное время года, особенно в зимний период.

Ротавирус поражает слизистую тонкого отдела кишечника, где он благополучно размножается. Зрелые клетки эпителия погибают и отторгаются. На их месте появляются молодые эпителиоциты, которые не в состоянии нормально выполнять свою функцию. В результате не всасываются сложные углеводы (дисахариды) и простые сахара. Развивается дисахаридазная, в том числе лактазная недостаточность, в связи с отсутствием соответствующих ферментов.

Нерасщеплённые вещества накапливаются в толстой кишке, что сопровождается повышением осмотического давления в её просвете. Нарушается всасывание воды и электролитов. Развивается водянистая диарея, следствием которой является обезвоживание организма.

Кроме того, сам вирус вырабатывает энтеротоксин, который нарушает процессы всасывания воды в кишечнике и вызывает секреторную диарею. Все это приводит к появлению соответствующих симптомов ротавирусной инфекции как у взрослых, так и у детей.

Симптомы при ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 14–16 часов до недели, но чаще 1–4 дня. Начинается заболевание остро со симптомов общей интоксикации, повышения температуры и признаков гастроэнтерита. Возможно, постепенное развитие болезни.

Симптомы поражения пищеварительной системы сохраняются на протяжении 3–6 дней. В тяжёлых случаях развивается обезвоживание.

Признаки ротавирусной инфекции у детей

Любой маме важно знать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, поскольку в этот период малышу требуется особый уход и забота. В среднем дети болеют столько же, сколько и взрослые: 5–7 дней. Но полное восстановление может занять до 10 суток.

Для ребёнка ротавирусная инфекция представляет большую опасность. Это связано с тем, что в детском возрасте, особенно в первые годы жизни, иммунная система несовершенна. Такие симптомы, как рвота и диарея, могут приводить к сильному обезвоживанию, тяжёлым осложнениям и даже смерти. При появлении признаков ротавирусной инфекции у детей лечение необходимо начинать незамедлительно.

Настораживать должны такие симптомы:

  • выраженная вялость и сонливость;
  • сухость губ и отсутствие слюны;
  • плач без слёз;
  • дряблая сухая кожа;
  • уменьшение количества выделяемой мочи.

В этом случае срочно требуется врач.

Симптомы гастроэнтерита и интоксикации часто сопровождаются клиникой ОРВИ: заложенностью носа, насморком, покашливанием, редко конъюнктивитом и отитом.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых всё те же самые, но клинические проявления обычно менее выражены. Симптомы интоксикации умеренные. Температура часто отсутствует или поднимается чуть выше 37 °C. Рвоты может не быть. Понос не столь интенсивный. Обезвоживание, как и развитие других тяжёлых осложнений, маловероятно.

Симптомы поражения верхних отделов дыхательных путей практически не встречаются. Госпитализация, как правило, не требуется. При соблюдении определённого режима и лечебных мероприятий выздоровление наступает в обычные сроки.

Возможные осложнения

Жизнеугрожающие состояния из-за ротавирусной инфекции развиваются только при тяжёлой форме гастроэнтерита, сопровождающегося сильной интоксикацией, многократной рвотой, диареей более 20 раз в сутки. Вследствие выраженного обезвоживания нарушается кровообращение в сердце, лёгких и головном мозге. Возможно, развитие острой сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

В остальных случаях из осложнений может возникать дисахаридазная недостаточность. Особенно актуальна лактазная недостаточность, что приводит к непереносимости молока. Может нарушаться баланс кишечной микрофлоры.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Больные с тяжёлой и среднетяжелой формами ротавирусной инфекции подлежат госпитализации!

Для начала давайте выясним, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых.

Диета

Правильное питание играет важнейшую роль в лечении заболевания. Во время лечения от ротавирусной инфекции необходимо придерживаться строгой диеты, которая подразумевает следующие ограничения.

Что можно есть при ротавирусной инфекции в острый период?

  1. Спелые бананы.
  2. Пюре из яблок.
  3. Рисовую кашу на воде.
  4. Белые сухарики.
  5. Через 2 дня можно побаловать себя отварным мясом: курицей, индейкой, говядиной. Лучше готовить паровые котлеты и суфле.
  6. Рацион можно разнообразить с помощью каш, макарон и мучных продуктов.

Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции необходимо на протяжении двух или трёх недель.

Лекарства

Медикаментозное лечение помогает справиться с интоксикацией и предотвратить обезвоживание.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей

Отвечая на вопрос о том, чем лечить ротавирусную инфекцию у детей, следует уточнить, что особенностей здесь никаких нет. Лекарственные препараты применяются те же самые, но в других дозах, которые зависят от возраста ребёнка.

В случае если ребёнок ещё находится на грудном вскармливании, то возникает проблема с питанием. Многие мамы, имеющие грудных детей, не знают, чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции. Лактазная недостаточность приводит к непереносимости грудного молока, а если продолжать естественное вскармливание, то состояние только ухудшается. На помощь приходят безлактозные смеси, не содержащие молочного сахара. При этом можно сохранить 1–2 кормления грудным молоком.

Заболевание чаще заканчивается полным выздоровлением без последствий. После этого формируется нестойкий иммунитет, который не защищает от повторного заражения.

Меры профилактики, следующие.

  1. Вакцинация. Создано две вакцины, разрешённые к применению - «Ротатек» и «Ротарикс». В них содержится ослабленный вирус.
  2. Тщательное мытье рук.
  3. Употребление кипячёной воды.
  4. Все продукты нужно тщательно мыть, особенно фрукты и овощи.

Подводя итог, хочется отметить, что с ротавирусом сталкивается большая часть населения, даже не догадываясь об этом. Подозрение возникает обычно в тех случаях, когда инфекция в кратчайшие сроки распространяется среди контактных лиц. Заболеть, может, каждый, поэтому знание особенностей болезни и чем лечить ротавирусную инфекцию, поможет в трудной ситуации.

Можно ли победить ротавирус?

Диарея, рвота, слабость и высокая температура чаще всего ассоциируются с желудочно-кишечной инфекцией или банальным отравлением. Поэтому лечение обычно сводится к приему антибактериальных препаратов.

  • Можно ли победить ротавирус?
  • Что мы знаем о ротавирусе - его особенности, пути распространения и группы риска
  • Как начинается ротавирусный гастроэнтерит?
  • Симптомы ротавирусной инфекции в педиатрии
  • Признаки ротавирусного гастроэнтерита у взрослых
  • Ротавирусная инфекция при беременности
  • Терапия ротавирусной инфекции
  • Медикаментозная терапия ротавируса
  • Противовирусные и противомикробные лекарства при ротавирусе
  • Чем опасен ротавирусный гастроэнтерит?
  • Профилактика ротавирусной инфекции
  • Частые вопросы о ротавирусе
  • Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
  • Ротавирусная инфекция
  • Что такое ротавирус
  • Как распространяется ротавирус и что поражает
  • Симптомы развития ротавирусной инфекции
  • Ротавирус у взрослых
  • Ротавирус при беременности
  • Как ротавирус не перепутать с другими похожими заболеваниями
  • Последствия ротавируса
  • Профилактика против ротавируса
  • Другие виды профилактики
  • Лечение при ротавирусной инфекции
  • Питание при ротавирусной инфекции
  • Частые вопросы о ротавирусе
  • Чем опасен ротавирус? Стоит ли его бояться?
  • Способы передачи ротавирусной инфекции
  • Симптомы ротавироза у пациентов в детском возрасте
  • Признаки ротавирусной инфекции у взрослых
  • Лечение заболевания у детей
  • Способы борьбы с высокой температурой, возникающей при ротавирусной инфекции
  • Лечение ротавирусного заболевания у взрослых
  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Вместе с этой статьей читают:
  • Ротавирусная инфекция у взрослых: особенности и способы лечения
  • Возбудители
  • Причины
  • Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
  • Инкубационный период
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Чем лечиться?
  • Что можно кушать и пить?
  • Препараты
  • Восстановление микрофлоры кишечника
  • Профилактика
  • 2 Комментариев

И мало кто подозревает, что с такими же симптомами протекает и ротавирусная инфекция, которую вызывает ротавирус. В народе недуг именуют «болезнью грязных рук» или кишечным гриппом. Это необычное недомогание порождает массу вопросов, на часть из которых попытаемся ответить ниже.

Что мы знаем о ротавирусе - его особенности, пути распространения и группы риска

В середине прошлого века медики не подозревали о существовании ротавируса. Хотя недуг диагностировали довольно часто, но принимали его за разновидность гастроэнтерита. И лишь в конце 80 годов ученые смогли установить, что причиной заболевания является вирус.

Несмотря на название, возбудитель не имеет никакого отношения к вирусу гриппа и похожим на него патологиям, хотя первые признаки ротавирусной инфекции и острое течение сходно с большинством из них.

Причиной заболевания, как правило, становится ротавирус A. На его долю приходится почти 92% всех случаев заражения. Каждый год в мире регистрируется до 26 млн заболевших. Для 3% из них недуг заканчивается летальным исходом. Особенно часто это случается в развивающихся странах.

Патогенный микроорганизм поражает как детей, так и взрослых людей. При этом у малышей недуг протекает ярче и острее. Ротавирус чаще всего передается орально-фекальным способом при контакте с больным или его вещами. Несколько реже происходит заражение воздушно-капельным путем.

Воздействию ротавирусной инфекции в большей степени подвержены дети дошкольного возраста. Младенцы болеют реже, поскольку в первые месяцы жизни их защищает пассивный иммунитет матери. Чаще всего патология диагностируется в холодное время года, хотя единичные случаи заражения регистрируются и в другой период.

Несмотря на видимую схожесть ротавирусной инфекции с респираторными и кишечными недугами, заболевание имеет свои отличительные черты:

  • высокая устойчивость вирионов вируса к санитарным воздействиям и способность мутировать;
  • молниеносное развитие;
  • одновременное поражение дыхательных путей и пищеварительного тракта;
  • тропность к слизистой оболочке тонкого кишечника;
  • сезонность ротавирусного гастроэнтерита;
  • отсутствие эффективного лечения, направленного на уничтожение возбудителя.

Особенности недуга позволяют говорить о неординарности ротавируса и его коварстве. Маскируясь под другие заболевания, он способен ввести в заблуждение как больного, так и неопытного врача.

Как начинается ротавирусный гастроэнтерит?

Недуг имеет циклический характер. Принято выделять инкубационный период, длящийся 2–5 дней, острую фазу продолжительностью 4 –7 суток (в тяжелом случае более недели) и стадию выздоровления.

Первые признаки ротавирусной инфекции появляются на 3–5 день заражения. В этот период чаще всего отмечается:

  • тошнота и рвота;
  • диарея, метеоризм;
  • повышение температуры;
  • насморк, покраснение и боль в горле;
  • отсутствие аппетита;
  • дегидратация;
  • вялость, апатия, снижение работоспособности.

Внимание. На 2–3 день острой фазы кал становится серо-желтым или светлым, а моча - темной. Такие симптомы характерны для гепатита, но указанные выше признаки ротавирусной болезни помогут не ошибиться в диагнозе.

Проявления инфекции напрямую зависят от возраста больного, состояния его здоровья на момент заболевания и силы иммунитета.

Симптомы ротавирусной инфекции в педиатрии

Кишечный грипп считается преимущественно детским заболеванием. Младенцы на естественном вскармливании заражаются ротавирусом очень редко и переносят его легко. Малыши, получающие вместо материнского молока различные смеси, намного чаще страдают от инфекции.

У младенцев недуг протекает особенно остро: моментально развивается обезвоживание, сильная рвота и понос создают немалую угрозу для здоровья и жизни малыша. В этом случае лучшим выходом будет госпитализация.

Для детей постарше характерно менее динамичное развитие кишечного гриппа, не требующее стационарного лечения. Если ребенок посещает детское учреждение, то вероятность заражения повышается в несколько раз.

У малышей ротавирус чаще всего начинается атипично. Сначала появляются респираторные симптомы, а затем развиваются признаки кишечной инфекции:

  1. Ребенок жалуется на тошноту, выглядит сонным и заторможенным, постоянно капризничает.
  2. Рвота может появиться на голодный желудок, нередко с прожилками крови. После обеда в рвотных массах обнаруживается непереваренная еда. Рефлекс возникает вслед за приемом пищи, через 10–15 минут.
  3. Поднимается температура и стойко держится на одном показателе все дни болезни.

Поскольку кишечные симптомы ротавирусной инфекции неотличимы от признаков отравления, дизентерии или сальмонеллеза, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Необходимо вызвать скорую помощь или врача на дом.

Совет. До приезда доктора малышу не следует давать обезболивающие и антибактериальные препараты, чтобы не смазать симптоматику и не затруднить тем самым постановку диагноза.

Может ли ротавирус у детей быть без температуры? Да, такое возможно, но это нетипично для инфекции и существенно осложняет постановку диагноза. Стертые симптомы появляются в следующих случаях:

  • первичное заражение протекает на фоне ослабленного иммунитета;
  • ребенок уже перенес ротавирусную инфекцию ранее.

При благоприятном течении болезни и своевременном лечении симптомы недуга через 7 дней начинают стихать, и скоро наступает выздоровление. Ротавирус очень заразен и за несколько дней может распространиться на всех родственников и членов семьи, а также на других детей в группе детского сада.

Признаки ротавирусного гастроэнтерита у взрослых

У людей старшего возраста инфекция отмечается намного реже и протекает легче. Это объясняется более сильным иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока.

Пути распространения ротавирусной инфекции среди взрослых принципиально отличаются от способов заражения детей. Старшее поколение чаще всего инфицируется алиментарным путем, тогда как малыши сталкиваются с воздушно-капельным распространением кишечного группа.

У взрослых признаки ротавирусной инфекции выглядят следующим образом:

  • развиваются симптомы гастроэнтерита или энтерита;
  • появляется вторичная лактозная недостаточность;
  • наблюдается кратковременная диарея.

При этом проявления респираторного недомогания отсутствуют. Зачастую ротавирус без температуры и вовсе протекает незамеченным. Небольшое кишечное расстройство больной привычно списывает на погрешности в питании.

Внимание. Отсутствие внешних признаков заболевания не отменяет наличие патогенов в организме. Человек становится вирусоносителем и способен заражать других.

Широкое распространение недуга среди взрослых обусловлено удивительной стойкостью вирионов вируса к факторам окружающей среды и мерам санитарного воздействия.

Выявить признаки ротавирусной инфекции у взрослых зачастую возможно лишь во время медицинского осмотра. При пальпации отмечается болезненность околопупочной и эпигастральной зоны. Визуальное исследование прямой кишки, скорее всего, покажет покраснение и отечность слизистой. В моче может появиться примесь крови и белка.

Изменится и клеточный состав крови: в первые дни повысится уровень лейкоцитов, затем разовьется лейкопения. Скорость оседания эритроцитов останется неизменной. С помощью визуального осмотра и других диагностических мероприятий можно довольно точно определить наличие ротавируса у взрослых и назначить лечение.

Ротавирусная инфекция при беременности

Нельзя не упомянуть о заражении кишечным гриппом во время беременности. Насколько легко будет протекать заболевание, зависит от состояния здоровья будущей матери и ее иммунитета.

При бессимптомном ротавирусе особо беспокоиться не следует. Достаточно лишь более пристально понаблюдать за самочувствием женщины и ребенка. При тяжелой форме инфекции ситуация может осложниться внутриутробным нарушением развития малыша и привести к выкидышу.

Внимание. Опасность ротавируса во время беременности заключается, прежде всего, в коварстве недуга. Маскировка под другие заболевания, в частности, под токсикоз, заметно осложняет диагностику и оттягивает начало лечения.

Терапия ротавирусной инфекции

Прежде чем приступить к разбору медикаментозных препаратов, следует отметить, что специфических схем лечения ротавируса до сих пор нет. Для борьбы с кишечным гриппом используют симптоматическую терапию, направленную на устранение проявлений недуга и облегчение состояния больного.

Диагностировать ротавирусную инфекцию и назначить грамотное лечение может только специалист. Пациенту предписывают строгое соблюдение карантина, постельный режим, диету и обильное питье.

Медикаментозная терапия ротавируса

В основу лечения ротавирусного энтероколита положено предупреждение обезвоживания организма и восстановление водно-солевого обмена. Для этого больному назначают Регидрон и растворы, содержащие натрия хлорид.

Кроме того, в схему лечения включают следующие препараты:

  1. Энтеросгель. Собирает и выводит из организма токсины и яды, способствует восстановлению микрофлоры и слизистой ЖКТ. Имеет противопоказания.
  2. Энтерофурил. Относится к кишечным антисептикам, обладает антимикробной активностью. Предупреждает дальнейшее развитие ротавируса. Во время беременности следует проконсультироваться с врачом.
  3. Энтерол. Данный пробиотик эффективно устраняет симптомы инфекции, помогает расщеплять пищу, в частности, молочный сахар. К тому же Энтерол задерживает в организме жидкость, предупреждая дегидратацию.

Внимание. Если через 2 дня после начала терапии не наступает явных улучшений, следует отказаться от лечения и обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Противовирусные и противомикробные лекарства при ротавирусе

Препараты данной группы помогут избежать присоединения вторичных инфекций, поэтому их назначение вполне обосновано. Особенно эффективны они на ранней стадии ротавирусного энтероколита.

В схему лечения включают следующие лекарства:

  1. Циклоферон. Препарат широкого спектра активности. Имеет противопоказания.
  2. Кагоцел. Медикамент принимают не более 4 дней. Обладает иммуномодулирующим и противомикробным действием. Запрещен при генетической непереносимости лактозы.
  3. Ингавирин. Предупреждает внедрение ротавируса в клетки и его дальнейшее размножение. Терапевтический курс составляет 5 дней. В период беременности необходима консультация врача.
  4. Фуразолидон. Обладает противомикробной активностью, повышает иммунитет. Одновременный прием Фуразолиидона и спиртных напитков может привести к рвоте. Имеет ряд противопоказаний.
  5. Амиксин. Средство активизирует выработку интерферона, оказывает противовирусное действие. Обязательна консультация врача, есть противопоказания.

В тяжелых случаях ротавирусной инфекции назначают внутривенное введение растворов Трисоль или Дисоль. Детям нередко прописывают внутримышечные инъекции иммуноглобулина.

Для улучшения работы ЖКТ считается целесообразным применение ферментов: Панкреатина, Фестала и других.

Необходимо еще раз отметить, что лечение при ротавирусе только симптоматическое. Оно направлено не на уничтожение самого вируса, а на устранение симптомов и предупреждение осложнений.

Чем опасен ротавирусный гастроэнтерит?

Ротавирусная инфекция при ранней диагностике и грамотном лечении протекает без особых осложнений. Важно следить, чтобы не было обезвоживание организма и слишком высокой температуры у маленьких детей. Летальный исход отмечается крайне редко и лишь в случае развития недуга на фоне пониженного иммунитета.

Последствия ротавирусной инфекции сводятся к ухудшению пищеварения и развитию дисбактериоза. Такое состояние не критично и легко устраняется приемом соответствующих препаратов.

Некоторые медики считают, что ротавирус способен снижать иммунитет, особенно если недуг повторяется несколько раз. Это мнение довольно противоречиво и вызывает многочисленные споры.

Действительно, ротавирус ослабляет иммунитет. Но при правильном образе жизни и полноценном питании он быстро восстанавливается. Чтобы ускорить этот процесс, следует принимать витаминные комплексы.

Важно. После перенесенного в детском возрасте ротавируса в организме пациента вырабатывается стойкий иммунитет к болезни. У людей с низким уровнем антител недуг неоднократно повторяется.

Профилактика ротавирусной инфекции

Кишечный грипп - это не очень тяжелое, но довольно неприятное заболевание. Кроме того, объект инфицирования способен за несколько дней заразить ближайшее окружение. Как же бороться с ротавирусом и уберечь от недуга себя и своих близких.

В качестве неспецифических мер профилактики следует соблюдать элементарные правила гигиены:

  1. Мыть руки после улицы и перед обедом.
  2. Регулярно проводить влажную уборку в доме.
  3. Для каждого члена семьи предусмотреть отдельное постельное белье, полотенце и предметы личной гигиены.
  4. Употреблять в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, кипяченую воду.

Внимание. Все эти меры способны лишь снизить риск заражения ротавирусом, но не устранить его полностью. Более действенным методом профилактики является вакцинация. Процедура очень эффективна и позволяет снизить риск заражения на 80%.

Прививка от ротавирусного гастроэнтерита приводится в первые недели после рождения. Сегодня применяется два типа вакцин: Ротатек и Ротарикс. Препараты выпускаются в виде раствора и вводятся в организм перорально.

Частые вопросы о ротавирусе

Ротавирусная инфекция по-прежнему остается малопонятной болезнью, поэтому неудивительно, что о ней хотят знать больше. Особенно много вопросов возникает у молодых мам. Например, на приеме у врача часто спрашивают, может ли ротавирус быть без поноса? Такое случается крайне редко. Именно диарея является постоянным спутником заболевания.

Еще один, не менее частый вопрос - всегда ли бывает температура при ротавирусной инфекции? Примерно в половине случаев заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. Если температура есть и она не очень высокая, сбивать ее не стоит. Это поможет бороться с инфекцией. Ротавирус становится неактивным при температуре 38 °С и выше. И только при показаниях градусника более 39 °C следует принять жаропонижающее.

Многие пытаются лечить ротавирус антибиотиками. Стоит ли это делать? Ответ однозначный - нет. Пользы от их приема не будет, поскольку природа недуга вирусная, а не бактериальная.

Как же бороться с ротавирусом? Это очень стойкая инфекция. Обычным средствам дезинфекции с ней не справиться. Например, в кале больного человека вирионы сохраняют активность до 7 месяцев.

Нейтрализовать возбудитель можно кипячением предмета не менее 3 минут. Но этот способ не всегда подходит. Что же еще убивает ротавирус? Самым эффективным средством, способным уничтожить возбудителя, считается этиловый спирт. С его помощью можно надежно продезинфицировать помещение и вещи больного.

Из сказанного выше становится понятно, что ротавирус - это не совсем обычный микроорганизм. Патология, вызванная им, требует обязательного обращения к врачу. При неумелом или несвоевременном лечении недуг может привести к серьезным последствиям.

Внимание. Статья носит справочный характер. Требуется консультация специалиста.

Дополнительную информацию о ротавирусной инфекции можно узнать из видео:

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • Альбина 10.02.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: инфекция

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? , как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Что такое ротавирус

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

  1. Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
  2. Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
  3. Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
  4. Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
  5. Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
  6. Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.

Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.

Как распространяется ротавирус и что поражает

Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.

Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

Чем отличается инфекция от схожих процессов?

  1. Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
  2. Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
  3. Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
  4. В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.

Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

Симптомы развития ротавирусной инфекции

Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

  1. Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
  2. Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
  3. Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
  4. Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
  5. Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
  6. На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк - нередко с них начинается заболевание.
  7. Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
  8. Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
  9. На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.

Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

Ротавирус у взрослых

Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

  1. Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
  2. Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
  3. В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
  4. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.

Ротавирус при беременности

Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.

Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

  1. Помогает сбор анамнеза заболевания. Быстрое начало с повышением температуры тела, болью в горле, кашлем и ознобом, рвотой и многократным поносом чаще говорит в пользу ротавирусной инфекции.
  2. Как отличить отравление от ротавирусной инфекции? Для ротавируса характерна сезонность, присоединение катаральных симптомов и рвота, проходящая через день. Заболевание в большинстве случаев длится 5 дней и болеют в основном дети. Часто в лёгкой форме инфекция, спустя 3–5 дней, поражает и взрослых.
  3. Общие анализы покажут лишь присутствие инфекции в организме, но нет чётких признаков наличия именно ротавируса. Поэтому на помощь в диагностике приходят специальные анализы на ротавирусную инфекцию или дополнительные методы исследования: ИФА и бактериальные посевы, в постановке диагноза играет роль и нарастание антител клеток вируса в крови.

Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

Последствия ротавируса

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

  • самое опасное последствие - летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
  • тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела - это может закончиться летальным исходом;
  • во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.

Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

Профилактика против ротавируса

Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

  1. Мытье рук после прогулки на улице и перед едой.
  2. Желательно, чтобы у каждого в семье было своё полотенце.
  3. Пить воду лучше кипячёную.
  4. Не есть немытые овощи и фрукты.
  5. Если в семье есть больной ротавирусом человек - нужна своевременная изоляция его в отдельную комнату на неделю, частое проветривание помещения.

Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

Другие виды профилактики

Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

Лечение при ротавирусной инфекции

В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

  1. Лечение при ротавирусной инфекции начинается с восполнения потери жидкости. Ведущие симптомы - это рвота и диарея. Два данных проявления определяют не только типичную клиническую картину заболевания, но и тактику лечения. Для начала терапия заключается в помощи организму в связи с обезвоживанием. При лёгком течении ротавирусной инфекции достаточно приобрести в аптеке смеси или растворы для восполнения потерь жидкости. Это может быть «Регидрон», «Гидровит» и их аналоги. Такие растворы можно сделать в домашних условиях - на 200 мл кипячёной воды добавляют сахар и соль по одной столовой ложке. В более тяжёлых случаях человека нужно госпитализировать в инфекционное отделение, чтобы минимизировать осложнения.
  2. В моменты резкого повышения температуры необходимо использовать жаропонижающие средства. Детям грудного возраста назначают свечи, в более старших возрастных группах применяются таблетированные препараты. В случае когда температура незначительная, не более 37,5 ºC такие лекарства не назначаются.
  3. Как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка? Нет специфической терапии против ротавируса, поэтому предупредить развитие инфекции практически невозможно. Лечение всегда симптоматическое. Назначают водные растворы, помогают пробиотики и кишечные адсорбенты для нормализации работы кишечника, так как микроорганизм разрушает ворсинки тонкого кишечника, из-за чего затрудняется всасывание и переваривание пищи.
  4. Помогают ли антибиотики при ротавирусной инфекции? Антибактериальные препараты не назначают во время развития любой вирусной инфекции. Они неэффективны, так как не бактерии вызывают «кишечный грипп». Антибиотики назначают при размножении ротавируса, лишь когда присоединяется бактериальная инфекция. Когда возникает такая необходимость - определит врач.
  5. В чём особенности лечения ротавирусной инфекции у взрослых? Взрослым людям повезло больше, у них заболевание протекает легко, поэтому лечения практически никогда не требуется. Но в случае выраженного ослабления иммунитета ротавирус вызывает серьёзные изменения в организме и симптомы более разнообразны - не ограничиваются лишь слабостью, рвотой и однократным послаблением стула. В этом случае лечение проводят как при терапии тяжёлой инфекции.

Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

Питание при ротавирусной инфекции

Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

  1. В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
  2. Когда заболевание протекает в лёгкой форме - в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
  3. Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
  4. Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.

Частые вопросы о ротавирусе

  1. Может ли быть ротавирус без поноса? Такое практически невозможно. Послабление стула - один из частых и отличительных симптомов ротавирусной инфекции. Только при бессимптомном вирусоносительстве, когда нет никаких проявлений заболевания, диареи может не быть.
  2. Может ли ротавирус быть без температуры? Это случается более чем в 60% случаев. Всего третья часть всех ротавирусных инфекций протекает с повышением температуры тела.
  3. Как не заразиться ротавирусом? Неспецифическая профилактика не всегда эффективна. Мытье рук, хлорирование водопроводной воды и её кипячение не срабатывают, если дети пользуются одними игрушками с заражённым ребёнком. На сегодня оптимальный метод профилактики - это вакцинация ребёнка в первые недели после рождения. Всё остальное лишь на некоторое время предупреждает развитие инфекции.

Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

Поскольку признаки ротавирусной инфекции схожи с симптомами отравления, холеры и сальмонеллеза, то самостоятельно определить причину болезни невозможно. Следовательно, при таком состоянии ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Врача нужно вызывать в любой ситуации! Тем более ребенку.

Источник: опасен ротавирус? Стоит ли его бояться?

Ротавирусная инфекция вызывается ротавирусом (лат. Rotavirus). У данного заболевания есть и другие названия. Например, РИ, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный грипп. Инкубационный период короток: от 1 до 5 дней. Заболевание может поразить людей любого возраста, только взрослые болеют им в более легкой форме.

Пораженный вирусом человек является источником заражения, начиная с самого первого дня заболевания. Пока не пройдут все симптомы, человек продолжает оставаться заразным. Выздоровления можно ждать на 5 – 7 день после начала заболевания. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается устойчивый иммунитет. Если болезнь перенесена во взрослом возрасте и организм выработал незначительное количество антител, может произойти еще одно заражение.

Способы передачи ротавирусной инфекции

Ротавирус. Так он выглядит

В большинстве случаев воротами, через которые проникает ротавирус, становится рот человека. Плохо помытые фрукты, еда грязными руками неминуемо влечет за собой заражение. Особенности производства молочных продуктов могут стать причиной распространения ротавирусной инфекции через данный вид пищи.

Ротавирусы вообще очень живучи. Они несколько дней выдерживают в холодильнике, переносят хлорирование воды, даже святая вода их не останавливает. Начало посещения детских учреждений может спровоцировать у ребенка появление этой инфекции.

Ведь организму приходится перестраиваться, сталкиваясь с непривычными микробами, вирусами. Также ротавирус относят к болезням «грязных рук». Вызывая воспаление дыхательных путей, ротавирусы могут распространяться таким же способом, что и обычный грипп. Например, при кашле или чихании. Так что воздушно-капельный способ распространения им тоже присущ.

Ротавирусная инфекция распространяться может по-разному, например, отдельными случаями заболеваниями или носить характер эпидемии.

Вирус селится в слизистой оболочке ЖКТ. На первом месте – слизистая тонкой кишки. Вирус вызывает здесь энтерит, то есть воспаление слизистой оболочки. Энтерит имеет свои симптомы, которые легко отличаются от прочих.

Симптомы ротавироза у пациентов в детском возрасте

Заболевание имеет несколько стадий:

  1. Инкубационная стадия. От 1 до 5 дней.
  2. Острая стадия. От 3 до 7 дней. Если течение тяжелое, может длиться более 7 дней.
  3. Восстановительная стадия. От 4 до 5 дней.

Ротавирусная инфекция проявляется очень резко. Начинается рвота, сильно поднимается температура. Зачастую начинается диарея. Стул имеет свои специфические свойства. Сначала он жидкий, желтого цвета, потом становится серо-желтого цвета, похож на глину. Помимо симптомов энтерита, присутствуют симптомы, характерные для ОРВИ. Начинается насморк, больно глотать (покраснение в горле). Ярко проявляется слабость, аппетит отсутствует. Если анализировать характеристик и кала и мочи, то можно найти много схожего с симптомами гепатита А.

Ученые в течение многих лет наблюдают одну и ту же картину: ротавирус активизируется одновременно с обычным гриппом. Вспышка заболевания начинается незадолго до распространения простого гриппа.

Распознать ротавирус у малыша можно уже ранним утром. Ребенок проснется в плохом настроении, вялым, капризным. Его будет тошнить, рвота может начаться даже на голодный желудок. В рвотных массах зачастую содержится слизь. Если ребенок поест, то его вырвет кусочками непереваренной еды. Желудок не воспринимает никакой еды или питья. Даже 50 мл воды вызывают рвоту. Температура начинает расти также утром. Вечером она уже становится приближенной к 39º. Снижать ее трудно. Даже если получится сбить температуру, то понижение будет кратковременным. Держится повышенная температура до 5 дней.

У детей ротавирусная инфекция проходит тяжело

В середине дня или даже на второй день стул становится жидким желтым дурно пахнущим. К диарее присоединяется боль в животе. Если ребенок еще сам не может пожаловаться на болевой синдром, он показывает это плачем. Также о проблемах с животиком может говорить урчание.

Второй день характеризуется слабостью, сонливостью. Малыш капризничает, плачет, начинается резко снижаться вес. Если лечить правильно, то через 5, максимум 7 дней, наступит выздоровление. Жидкий стул может сохраниться еще несколько дней.

Не у всех болезнь протекает одинаково. Тяжесть проявления симптомов различна. Длительность болезни также зависит от общего состояния пациента. Поскольку признаки ротавирусной инфекции схожи с симптомами более серьезных заболеваний, надо проявлять осторожность и предусмотрительность. Когда начинается подъем температуры, появляется жидкий стул, рвота, надо сразу обращаться за помощью к врачам. При болях в животе лучше вызвать скорую помощь. Обезболивающие препараты в этом случае давать нельзя.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых

Ротавирус нередко бывает и у взрослых. Но заболевание протекает легко. Люди думают, что у них обычное расстройство пищеварения, поэтому особого внимания на это не обращают. У взрослых тошнота и рвота бывают редко. Обычно все ограничивается диареей, незначительным повышением температуры и слабостью. Иногда симптомы сглажены до такой степени, что человек вовсе не обращает на них внимание.

А в это время он все равно остается очень заразным и может заразить не только окружающих в общественных местах, но и детей у себя дома. Незначительное проявление признаков этого заболевания можно объяснить более стойким организмом и более высокой степенью приспосабливаемости ЖКТ к раздражителям подобного рода. Поэтому если один человек в коллективе или в доме заболел, всех остальных ждет то же, только не у всех это проявится в одинаковой степени.

Лечение заболевания у детей

Поскольку убить ротавирус невозможно, лечение проводят так, чтобы уменьшить симптоматику. Во-первых, надо нормализовать водно-солевой обмен. Он нарушается из-за рвоты, поноса, является причиной слабости и тяжелого состояния. Во-вторых, надо постараться предотвратить развитие вторичной инфекции, которая может сильно затянуть заболевание.

Чтобы искусственно не создавать благоприятную среду для роста бактерий, надо исключить из меню заболевшего ребенка все молочнокислые продукты. Поскольку аппетита у малыша нет, заставлять его кушать не надо. Можно предложить ему киселя или куриного бульона. Эти блюда надо приготовить самим, чтобы все продукты были свежими, натуральными.

Если же аппетит частично сохраняется, то можно предложить ребенку жидкую рисовую кашу, которую приготовить надо на воде. Масла добавлять не следует. А вот немного сахара не повредит. Главное – не использовать большие порции. Они обязательно спровоцируют рвотный рефлекс. Между принятием отдельных порций пищи делают небольшие перерывы.

Инфекция, воздействуя на организм, вызывает обезвоживание, токсикоз, нарушения в деятельности мочевыделительной системы, перебои в работе сердечно-сосудистой системы.

При лечении принимают препараты, которые смогут уменьшить обезвоженность организма. Когда идет рвота, присутствует понос, надо принимать меры, чтобы восполнить потерю жидкости. С этой целью можно пользоваться регидроном. 1 пакетик растворяется в одном литре воды. Раствор выпаивается ребенку по 50 мл. Давать его нужно один раз в 30 минут. Принять малыш должен весь литр раствора. Не обойтись и без средств, являющихся сорбентами (аттапулгит, активированный уголь, смектит диоктаэдрический). Если во время очередного приема малыш спит, будить его не надо, но как только ребенок проснется, нужно выпоить следующую порцию. Только указанный объем превышать не следует.

Способы борьбы с высокой температурой, возникающей при ротавирусной инфекции

Ротавирус под микроскопом

Принято сбивать температуру только в том случае, когда на столбике термометра показаны цифры выше 38 º. Если же показатели ниже, то сбивают температуру тогда, когда она переносится с трудом, больной жалуется на плохое самочувствие, испытывает дискомфорт. Если температура поднялась выше 38º, нужно поставить свечи цефекон. Они актуальны для малышей, не достигших 3-летнего возраста.

А вот для деток постарше нужен парацетамол. Удобство свечей заключается в возможности введения препарата спящему ребенку. Когда температуру обычным способом сбить не получается, можно сочетать парацетамол с четвертинкой таблетки анальгина. Если ребенку дают препараты, содержащие парацетамол, то перерыв между приемом делают не менее двух часов.

Отлично снижают высокую температуру обтирания. Для этого можно смешивать водку и теплую водичку или воду с уксусом. Смоченной салфеткой обтирают тело полностью, стараясь не делать так, чтобы температура отдельных участков была разной. После обтирания на ножки следует надеть носочки. Обтирать начинают в том случае, если прием таблеток не дал снижения температуры через 30 минут. Надо следить, чтобы малыш с высокой температурой не перегревался. Для этого теплую одежду на него не надевают, теплым одеялом не укрывают. Все должно быть как обычно.

Если применяются другие по составу средства, то промежуток между приемами увеличивают до 4 часов или большего срока, в зависимости от указаний инструкции.

Если проявили себя симптомы, свидетельствующие о кишечном расстройстве, в курс лечения вводят Энтерофурил. Дозировку назначают в соответствии с возрастом пациента. Принимают его дважды в день. Пьют его 5 дней и больше. Это средство предотвратит затяжной понос. Энтерол успешно заменяет Энтерофурил.

Обезболивающие средства начинают давать только в том случае, когда диагноз подтвердился. Если точно установлено, что это ротавирусная инфекция, можно дать но-шпу. Лучше взять раствор в ампуле. Ее содержимое вливают малышу в ротик, можно запить водичкой или чаем.

Как только появляется аппетит, малышу надо давать бактисубтил. Он восстанавливает микрофлору кишечника, борется с поносом. Давать его следует дважды в день. Капсулу вскрывают, растворяют порошок в воде, дают перед едой. Длительность – 5 дней.

Лечение ротавирусного заболевания у взрослых

Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции

Лечат только симптомы, то есть те проявления, которые есть в данный момент. Ничего более существенно делать не нужно. Надо стараться не контактировать с детьми, чтобы не заразить их.

Возможные осложнения

Если лечить ротавирусную инфекцию по всем правилам, тот никаких осложнений не будет. Если допускать нарушения, то возможны самые трагические последствия. Например, обезвоживание у грудных детей может закончиться летальным исходом. Присоединение кишечной инфекции бактериального характера намного осложняет течение болезни.

Надо контролировать температуру, так как высокая температура в течение долгого времени влечет отмирание клеток головного мозга.

У детей с ослабленным здоровьем в 2 – 3 % случаев заболевание заканчивается летальным исходом. Выздоровление происходит полное и дальнейшего ухудшения состояния не влечет.

Профилактика

Эффективна вакцинация, которую проводят в профилактических целях. На данный момент есть две действующие вакцины, в их составе – ослабленный вирус в живом состоянии. Эти вакцины принимаются через рот в виде капель. Неспецифическая профилактика доступна всем: мыть руки, фрукты, овощи, пить кипяченую воду.

Кишечный грипп. Ротавирус. Видеоматериал расскажет об этом заболевании.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Я помню, как в прошлом году у нас пол школы от этого вируса попало в больницу, кто дома лечился. В общем, после этого нас санэмидемстанция задолбала проверками. Не понятно было, откуда этот вирус попал к нам в школу.

Каждый год не по одному разу мой ребенок подхватывает в саду этот вирус. Обычно мы уже ночью посыпаемся от рвоты. Очень страшный вирус, так как последствия его ложатся и на нос, и на горло у нас как-то вызвал даже ангину.

Этим вирусом мы со старшей дочерью переболели дважды, младшая – единожды. Если бы не заразились и я, и муж, то может и не догадались бы, что это ротавирус, потому что все болели легко. Температуры практически не было, рвота продолжалась только в течение первых суток (у детей), а нас с мужем и вовсе не рвало, хотя состояние было ну очень малоприятным. Самое интересное, что мои родители слыхом не слыхивали про этот вирус! Как будто во времена их молодости его и вовсе не было. Зато теперь – сплошь и рядом.

Во времена наших родителей это называлось просто отравлением или расстройством стула.

Сравнивать отравление с заражением ротавирусом, это тоже самое, что сравнивать палец с более важным органом в организме мужчины!)

Источник: инфекция у взрослых: особенности и способы лечения

Многие люди считают, что ротавирусная инфекция несет опасность только для маленьких детей. Данное мнение является ужасным заблуждением, которое нередко приводит к тому, что взрослые подхватывают вирус в тех местах, где от него можно было бы легко уберечься, зная банальные меры предосторожности.

Ротавирус переносится взрослыми людьми существенно легче. Дети во всех случаях имеют крайне сложную и затяжную симптоматику. Связано это не только с неполной сформированностью организма, но а также с несовершенством иммунной системы и более инфантильным отношением к ежедневным мерам гигиены.

Однако, ротавирусная инфекция приносит значительные неудобства и взрослым. Сильная диарея и тошнота требует серьезных мер лечения. В любом случае оставлять недуг на самотек, спасаясь лишь противорвотными и болеутоляющими, нельзя.

Возбудители

Ротавирусная инфекция - это сложное кишечное заболевание инфекционного характера. Данный недуг поражает как детей, так и взрослых, оказывая непосредственное влияние на ЖКТ.

Предугадать появление проблемы невозможно. Чтобы предотвратить возможное заражение ротавирусом, необходимо следовать правилам личной гигиены и гигиене питания.

Фото микроба вызываемый ротавирусную инфекцию

Ротавирус обладает уникальной структурой и свойствами, что позволяет ему сохранять свою жизнеспособность даже при крайне низким температурах. Микроорганизмы также плохо реагируют на всевозможные дезинфицирующие средства.

Пик развития ротавируса приходится на 5-7 дней после заражения.

Размер ротавируса не превышает 75 нм. Микроб состоит из двунитевой фрагментированной РНК, имеет двухслойный капсид и кубический тип симметрии. Ротавирусы кошек и собак имеют совершенно другую природу и структура. Таким образом, они не представляют опасности для человека.

Пути заражения ротавирусной инфекцией невероятно разнообразны. Несмотря на то, что взрослые более осознанны в своих действиях, чем дети, причины, провоцирующие развитие заболевания, фактически идентичны. Сюда относят:

  • немытые фрукты и овощи;
  • нарушение в личной гигиене;
  • прием сырой воды;
  • употребление некачественной молочной продукции, купленной с рук;
  • эпидемические вспышки;
  • другой зараженный человек.

Наиболее часто ротавирус передается посредством воздушно-капельного перемещения инфекции. Это происходит при чихании больного человека, при его кашле. Таким образом, если вы заметили человека с подобными симптомами, то лучше ограничить с ним контакты до минимума.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Крайне часто ротавирусная инфекция напоминает по своей симптоматике обыкновенное респираторное заболевание. Этот момент касается именно взрослых людей, так как у детей всё-таки больше выражены проблемы с желудком и кишечником.

Ротавирус, несмотря на свою природу, затрагивает и верхние дыхательные пути, что делает его похожим на воспалительный процесс, которые наблюдается при гриппе и простуде. Кишечный грипп поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Человек начинает испытывать ряд неприятных и дискомфортных ощущений. На первых этапах они могут быть не столь заметны. Однако, крайне часто ротавирус проявляет себя агрессивно и очень динамично.

По мере того, как бактерия начинает активно размножаться, у человека появляются следующие признаки недуга:

  • отсутствие аппетита - при активной стадии недуга человек полностью отказывается от пищи. Во время ротавируса принуждать себя есть насильно не стоит. Главное - обеспечивать нормальное поступление жидкости в организм.
  • боли в животе - болезненные ощущения связаны с наличием воспалительного процесса, а также с диареей, которая в обязательном порядке возникает при недуге.
  • расстройство кишечника - интенсивность и частота жидкого стула напрямую зависит от запущенности болезни, а также от индивидуальных особенностей организма человека. При сильной частой диарее больному показано употреблять много жидкости, чтобы подавить обезвоживание. Дополнительно стоит подобрать для себя противодиарейные препараты. Сделать это лучше посредством получения консультации у доктора.
  • повышение температуры тела - оптимально температура у больного поднимается до 38 градусов. Редко она поднимается выше. Если симптом держится в пределах нормы, то жаропонижающие пить не стоит, так как в течение 2-3 он пройдет самостоятельно.

Инкубационный период

Инкубационный период - это время, за которое инфекция трансформируется и развивается в организме. Что касается, ротавируса, то обычно инкубационное период у него в среднем длится до 5 дней.

В некоторых случаях время спящего режима увеличивается до 10 дней. Всё зависит от сопротивляемости иммунной системы и активности патогенных бактерий.

Начало заболевание проявляется остро и агрессивно. Уже с первого дня у человека появляется весь перечень симптомов: жидкий стул, рвота, повышение температуры. В инкубационный период подобное явление не наблюдается.

Осложнения

Чаще всего осложнения при появлении ротавирусной инфекции не наблюдаются. Крайне редко данное заболевание может привести к неприятным последствиям.

Это может произойти только в том случае, если пациент не следовал рекомендациям врача или у него были сложные хронические заболевания.

Отсутствие своевременной помощи может привести к обезвоживанию.

Именно оно представляет наибольшую опасность для человека. В данном случае больному требуется срочная госпитализация и введение специальных растворов, помогающих нормализовать водно-солевой баланс.

Неправильное лечение тоже может спровоцировать ухудшения. Так, неподходящие препараты способны развить вторичную кишечную инфекцию.

Это ведет к общему угнетению состояния организма, а также к сложностям в лечении ротавирусной инфекции. В таком случае больному потребуется больше времени и усилий для того, чтобы добиться полного выздоровления.

Диагностика

Диагностические исследования, помогающие выявить ротавирус, предполагают собой следующее:

  • жалобы больного, а именно сбор анамнеза;
  • клинический осмотр;
  • лабораторные анализы.

Чаще всего подробная диагностика не требуется, чтобы поставить точный диагноз. Однако, в некоторых случаях она необходима, так как симптоматика бывает очень расплывчатой и неточной. Лучше всего ротавирус показывает анализ мочи и кала.

Чем лечиться?

Специальных лекарств от кишечного гриппа не существует. Медикаментозная терапия направлена на устранение конкретных симптомов и на облегчение состояния больного.

Для подавления расстройства кишечника необходим прием сорбентов. Они помогают удалять и выводить токсины из кишечника и желудка. К таким медикаментозным средствам относится активированный уголь, Смекта, Линекс, Энтеросгель.

Для улучшения процесса пищеварения можно использовать препараты с ферментами - Омез, Мезим, Панкреатин.

Для полноценного восстановления человеку достаточно 10 дней. Однако, необходимо помнить, что нельзя употреблять продукты, которые способствуют распространению бактерий. Сюда стоит отнести всю кисломолочную продукцию.

По мере появления аппетита, пациент может начать принимать препараты, которые поспособствуют активному восстановлению организма - Аципол, Бифиформ и другое.

Что можно кушать и пить?

Питание при ротавирусе должно позволить организму отдохнуть и восстановиться. Также необходимо сделать так, чтобы патогенные микроорганизмы перестали размножаться.

На первый план выходит употребление жидкостей, а именно:

  • бульон куриный;
  • компот из сухофруктов;
  • кисель;
  • рисовый отвар;
  • овощной отвар из моркови;
  • минеральная вода.

Следует полностью игнорировать соки и газированные напитки, так как они негативным образом сказываются на процессе пищеварения.

В период лечения употреблять в пищу можно только следующие блюда:

  • рисовая каша на воде;
  • легкие супы;
  • овощи на пару;
  • нежирные сорта мяса;
  • нежирные сорта рыбы;
  • запеченные яблоки.

Препараты

При наличии кишечного гриппа не используются препараты для подавления патогенных бактерий. При правильном лечении и уходе за больным, организм восстанавливается самостоятельно.

Некоторые наименования медикаментов назначаются врачом для улучшения общего состояния и устранения наиболее неприятных и досаждающих симптомов.

Восстановление микрофлоры кишечника

Восстановление нормальной работы кишечника должно происходить не только посредством нормального полноценного питания, но и препаратов. Наиболее оптимально после ротавируса использовать пробиотики.

Они насыщают подорванную микрофлору полезными бактериями, обеспечивая кишечнику полноценную работу. Для восстановления можно использовать Линекс, Бактисубтил.

Профилактика

Несмотря на то, что после того, как человек переболел ротавирусной инфекцией, у него вырабатывается иммунитет, необходимо позаботиться о том, чтобы недуг не повторился. Для этого следует соблюдать такие меры:

  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • мыть руки после посещения общественных мест, транспорта, после похода в туалет и перед едой;
  • не допускать контакта с больными людьми;
  • не употреблять сырой воды;
  • избегать мест с большими скоплениями людей.

Видео про ротавирусную инфекцию:

2 Комментариев

мы болели им…фуууу

Сегодня третий день этого кошмара. Только после приема регидрона немного полегчало. Берегите себя.

Источник:

Что представляет собой ротавирусная инфекция?

В переводе с латинского языка «rota» означает «колесо». Такое название вирусы получили из-за того, что у них имеется плотная двухслойная оболочка с четким краем, которая придает им вид колеса.

Имеется несколько типов ротавирусов, схожих по своему строению, поэтому они объединены в одну группу.

Ротавирусы вызывают развитие острых кишечных инфекций. По данным статистики эти вирусы являются причиной гастроэнтеритов (поражения желудка и тонкого кишечника) у 25% детей до года, у 60% - от 1 года до 3 лет, у 40% - от 4 до 5-6 лет.

Причем дети до пяти-шести лет нередко переболевают этой инфекцией неоднократно. Более того, риск заболеть у ребенка в разы выше, если он посещает детский садик. Так как имеется контакт с бо льшим количеством детей, среди которых может находиться больной малыш.

Тогда как дети старшего возраста и взрослые страдают от этой болезни гораздо реже. Поскольку созревшая иммунная система дает достойный отпор «чужакам». Кроме того, малыши, переболевшие ранее, уже имеют против определенных типов ротавирусов собственные антитела, которые оберегают их от заражения.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, относительно защищены от заражения ротавирусами. Поскольку с материнским молоком получают антитела (белки иммунной системы), препятствующие проникновению вирусов в организм. Однако малыши очень любознательны, а, знакомясь с окружающим миром, ползают и «пробуют на зуб» предметы. Поэтому риск встретиться с вирусом у них довольно высокий.

Ротавирусная инфекция - «болезнь грязных рук» или «кишечный грипп»?

На самом деле, оба названия полностью характеризуют заболевание. Поскольку вирусы в основном передаются через немытые детские ладошки, зараженные игрушки, продукты питания или воду.

Попав в организм, вирусы устремляются в тонкий кишечник, вызывая повреждение и отторжение его ворсинок.

В результате появляются незрелые клетки тонкого кишечника, которые не вырабатывают в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Поэтому нарушается переваривание и всасывание питательных веществ. Таким образом, запускается каскад сложных процессов, ведущих к выходу в просвет кишечника воды и солей, что проявляется жидким стулом и обезвоживанием.

Источником ротавирусной инфекции является больной или клинически здоровый носитель (без признаков заболевания). Выделение вируса с калом начинается со второго дня болезни, далее продолжается в течение двух месяцев даже после исчезновения всех симптомов недуга.

В чем опасность ротавирусной инфекции для детей?

За короткое время развивается интоксикация и быстрое обезвоживание детского организма, что ведет к довольно тяжелому течению заболевания. Поэтому малыш рискует получить не совсем приятные процедуры в виде инъекций и внутривенных капельниц.

Максимальная заболеваемость ротавирусами приходится на зиму-весну. Однако встречается и в остальное время года, когда, казалось бы, наступил «сезон» для других кишечных инфекций - например, сальмонеллеза или дизентерии.

Причем важно отличать бактериальное инфекционное заболевание от ротавирусной инфекции. Поскольку для борьбы с бактериями необходимо использовать антибиотики. Тогда как их применение при вирусных инфекциях не только нецелесообразно, но и наносит вред, ослабляя работу и без того незрелой иммунной системы крохи.

Как распознать ротавирусную инфекцию?

Инкубационный период при этом заболевании составляет от одного до двух дней - время с момента заражения до появления первых признаков недуга.

Иногда заболевание начинается постепенно с развития периода продромы - когда недуг не проявляет себя типичными симптомами, но у малыша имеются признаки небольшого недомогания.

При этом грудные дети становятся капризными, отказываются кушать, у них появляется небольшой насморк и кашель. Дети постарше жалуются на быструю утомляемость, плохой аппетит, урчание и неприятные ощущения в животе, головную боль, познабливание, заложенность носа, першение в горле, небольшой кашель. Лишь спустя 12-72 часа развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции.

Наиболее частое течение ротавирусной инфекции у детей

Заболевание начинается остро с устойчивого повышения температуры тела до 38-39°С. Причем она трудно поддается действию жаропонижающих средств. Однако иногда у детей старшего возраста может наблюдаться выраженный озноб при нормальной или субфебрильной температуре тела (37-38°С).

Кроме того, у малыша появляются симптомы интоксикации: выраженная слабость и вялость, головокружение. При тяжелом течении возможно возникновение обморочного состояния. Также у ребенка имеется заложенность носа, насморк и сухой кашель, головная боль, боли в горле и в животе.

Казалось бы, что такие проявления характерны для ОРВИ либо простуды. Однако наряду с симптомами, свидетельствующими о поражении дыхательных путей, у малыша появляется рвота и понос . Причем жидкий стул при ротавирусной инфекции имеет свои особенности: он обильный, водянистый и пенистый, желтого или желто-зеленого цвета, не содержит примесей (слизи, прожилок крови). При легком течении заболевания стул кашицеобразный.

Также у ребенка понижается аппетит, появляется громкое урчание и боль в верхней половине живота, либо боль распространяется по всему животу.

Из-за рвоты и жидкого стула у ребенка развивается обезвоживание, симптомы которого зависят от степени потери жидкости организмом:

  • При умеренном обезвоживании у ребенка появляется жажда, сухость во рту, бледность кожных покровов.
  • При выраженном обезвоживании состояние малыша тяжелое. К перечисленным симптомам добавляется осиплость голоса, кожа становится сухой, уменьшается количество выделенной мочи, могут появиться судороги.

Однако не у всех детей заболевание протекает тяжело. Во многом выраженность симптомов зависит от количества ротавирусов, попавших в организм.

Кто рискует больше всех?

Ротавирусная инфекция тяжелее протекает у детей, имеющих любые хронические заболевания (например, хронический тонзиллит, гастрит) либо склонность к аллергическим реакциям.

Если заражаются груднички, то заболевание протекает намного тяжелее. Поскольку у детей до года не только незрелая иммунная система, но также и несовершенны компенсаторные механизмы организма. Поэтому у них обезвоживание наступает очень быстро.

Когда обращаться к врачу?

Итак, вы заметили у своего ребенка насморк, кашель и жидкий стул. Что делать? Пожалуй, не нужно испытывать судьбу, полагая, что это всего лишь легкое кишечное расстройство из-за того, что малыш накануне поел чуть больше фруктов либо немного простудился.

Поэтому если состояние ребенка позволяет, сходите на прием к доктору. Тогда как если у малыша высокая температура тела, у него частый понос и рвота, немедля вызывайте «скорую».

Что назначит доктор?

На настоящий момент фарминдустрия не предлагает ни одного препарата, который бы действовал именно против ротавирусов. Да и антибиотики не оказывают влияние на вирусы. Поэтому лечение сводится к борьбе с симптомами заболевания и улучшению работы кишечника.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

1. Восполняется потерянная жидкость

При умеренном обезвоживании ребенка «выпаивают» с помощью растворов, применяемых внутрь.

При выраженном обезвоживании жидкость вводится внутривенно в условиях стационара. Также если ребенок способен пить и находится в сознании, то его одновременно продолжают поить внутрь растворами.

Как «выпаивать»?

Лучше применять готовые аптечные препараты (например, Регидрон, Реосолан или Гидровит) в порошках для растворения. Поскольку в них имеется оптимальное соотношение солей и декстрозы.

Кроме того, можно приготовить сахарно-солевой раствор в домашних условиях. Для этого в один литр кипяченой теплой воды необходимо добавить одну чайную ложку соли, пол чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахарного песка. Затем все тщательно перемешать, остудить до комнатной температуры и «выпаивать» ребенка.

Необходимо давать малышу по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Если превысить объем и частоту, то можно спровоцировать рвоту, что приведет к еще большей потере жидкости организмом.

Причем чем раньше начато «выпаивание», тем благоприятнее исход заболевания. Поэтому, как только появятся первые признаки заболевания, предлагайте малышу питье еще до обращения к доктору.

2. Назначаются ферментные препараты, поскольку нарушена выработка и активность пищеварительных ферментов: Панкреатин, Креон и другие.

3. Целесообразно придерживаться диеты, чтобы не усилить процессы брожения в кишечнике. Для этого рекомендуется воздержаться от кормления ребенка молоком и кисломолочными продуктами, исключить фрукты, а также ограничить пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (сладости, макароны из муки первого сорта и другие).

В силу того, что при ротавирусной инфекции нарушается микрофлора кишечника, целесообразно применение бактерийных биологических препаратов , содержащих лактобактерии: Лактобактерин, Ацилакт и другие.

5. Хорошо себя зарекомендовал иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для применения внутрь , содержащий антитела (белки) против ротавирусов, сальмонелл, эшерихий и некоторых других возбудителей кишечных инфекций. Причем при его применении значительно сокращается длительность диареи, а также уменьшаются признаки интоксикации. Поэтому выздоровление наступает в разы быстрее.

6. Для ускорения выведения вирусов и токсинов из организма применяются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель и другие.

7. Температура тела понижается на основе препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен. Применяются в виде свечей (если позволяет стул, так от этой манипуляции он может участиться) либо сиропа (если рвота редкая). При обильной рвоте и поносе внутримышечно вводится жаропонижающая смесь.

Профилактика - наше все!

Существует ошибочное мнение, что если ротавирусы передаются через зараженные предметы, то достаточно соблюдать правила личной гигиены для победы над ними. Отчасти это верно, но в случае с маленькими детьми правило не работает. Поскольку вирус очень заразен, также на него слабо влияют распространенные дезинфицирующие средства и мыло для рук. На ротавирусы эффективно воздействуют лишь растворы спирта, йода и хлора.

Также принято считать, что достаточно переболеть один раз, чтобы приобрести иммунитет на всю жизнь. Такое представление не совсем верное, поскольку существует несколько типов ротавирусов. Поэтому имеется риск, что каждый раз организм будет встречаться с другим типом вируса из одной группы.

Сегодня разработана прививка против ротавирусов - живая вакцина «Ротатек» для приема внутрь. Она защищает от пяти наиболее распространенных типов ротавирусов на территории России. Иммунитет после вакцинации сохраняется около пяти лет.

Ротавирус и другие кишечные инфекции: как отличить?

Дети часто подвержены заражению сальмонеллами и дизентерийной палочкой.

При дизентерии

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется жидкий кашицеобразный стул. Его частота составляет около 10 раз в сутки, но может быть и чаще в зависимости от тяжести течения заболевания.

Однако вскоре его объем уменьшается, он становится скудным, в нем появляется большое количество слизи, за затем - прожилки крови. Примечательно, что во время акта дефекации (отхождения стула) в области прямой кишки возникают тянущие боли (тенезмы), порой довольно выраженные.

При сальмонеллезе

Симптомы зависят от формы заболевания.

Если поражается желудок и тонкий кишечник (гастроэнтерит), недуг начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется рвота, а также обильный водянистый и пенистый жидкий стул. Нередко он имеет зловонный характер и зеленоватый оттенок.

При поражении желудка, толстого и тонкого кишечника (гастроэнтероколите) симптомы заболевания схожи с дизентерий: появляется необильный жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови, отхождение стула сопровождается тенезмами.

Как видите, имеются отличия ротавирусной инфекции от бактериального поражения желудочно-кишечного тракта. Однако самое весомое и существенное различие - отсутствие при других кишечных инфекциях симптомов со стороны дыхательных путей.

Поэтому не начинайте самостоятельно лечить своего кроху антибактериальными препаратами «на всякий случай» при любых кишечных инфекциях. Лучше обратитесь к доктору своевременно, дабы не упустить драгоценное время.

Что такое ротавирусная инфекция

Прежде чем понять, как лечить ротавирусную инфекцию, попробуем разобраться, что же это такое. Данная инфекция провоцируется в организме человека, так называемым ротавирусом, который попадает внутрь, преимущественно оральным путем.

  • Что такое ротавирусная инфекция
  • Признаки инфекции
  • Чем опасна ротавирусная инфекция?
  • Как лечить ротавирусную инфекцию
  • Питание
  • Профилактика
  • Пути заражения ротавирусной инфекцией - симптомы у детей и взрослых, диагностика, лечение и профилактика
  • Что такое ротавирусная инфекция
  • Пути заражения
  • Инкубационный период
  • Как долго заразен ротавирус
  • Симптомы
  • Температура
  • Первые признаки
  • Причины
  • У детей до года
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Антибиотики
  • Кагоцел
  • Активированный уголь
  • Питание
  • Как восстановиться после ротавирусной инфекции
  • Последствия
  • Профилактика ротавируса
  • Видео
  • Чем лечить ротавирусную инфекцию
  • Как лечить кишечную инфекцию
  • Диета при ротавирусной инфекции
  • Сорбентное лекарство от ротавирусной инфекции
  • Что пить при ротавирусной инфекции
  • Противовирусные препараты
  • Антибиотик­
  • Видео
  • Отзывы
  • Про лечение ротавируса
  • Комментарии
  • Ротавирусная инфекция
  • Причины ротавирусной инфекции
  • Признаки и симптомы заболевания
  • Как лечить ротавирус
  • Медикаментозная терапия
  • Лечебная диета
  • Профилактика заболевания
  • Препараты при ротавирусной инфекции: чему лучше отдать предпочтение?
  • Какие препараты принимать при лечении ротавирусной инфекции?
  • Антибиотики
  • Левомицетин
  • Сумамед
  • Регидратационные растворы
  • Сорбенты
  • Смекта
  • Энтеросгель
  • Активированный уголь
  • Полисорб
  • Фильтрум СТИ
  • Противовирусные
  • Энтерол
  • Энтерофурил
  • Фуразолидон
  • Ингавирин
  • Амиксин
  • Кагоцел
  • Виферон
  • Ремантадин
  • Ацикловир
  • Арбидол
  • Эргоферон
  • Ферментные лекарства
  • Средства против диареи и рвоты
  • Лоперамид
  • Стопдиар
  • Мотилиум
  • Оциллококцинум
  • Профилактика

Из-за этого инфекция получила еще одно название – « болезнь грязных рук ».

Даже если вы заядлый чистюля и у вас всегда все « блестит » – это вас не убережет. Достаточно прикоснуться к немытым овощам в супермаркете или на рынке, либо поднять упавшую на газон игрушку.

Если после этого вы что-то скушаете, не помыв руки, например, мороженное в жаркую погоду или фрукты на пляже, то вероятность заразиться данной инфекцией очень и очень высокая.

Ротавирус может также распространяться воздушно-капельно, поскольку в организме заболевшего человека возникает воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Заболевший человек, чихая и кашляя, распространяет вирусы, заражая, таким образом, окружающих.

Болеют чаще всего маленькие дети, преимущественно до 3 лет. Но взрослые также подвержены данной инфекции, особенно если снижен иммунитет (беременность, лечение антибиотиками, хронические заболевания внутренних органов и т.п.). Родители также могут заразиться, ухаживая за инфицированным ребенком.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 3 до 10 дней, в течение которых заболевший и не подозревает о наличии инфекции, хотя уже является ее распространителем.

Признаки инфекции

Поскольку ротавирус устойчив и к холодным температурам, и к хлорированию воды, то от заражения не застрахован никто. Поэтому каждый человек должен знать признаки попавшей в организм ротавирусной инфекции, а также понимать, как с ней бороться.

После проникновения в организм вирус внедряется в ткани тонкого кишечника, вызывая их воспаление – энтерит. Что, собственно, и провоцирует диарею.

Основные признаки того, что в организм попал ротавирус:

  • Высокая температура. Как правило, это субфебрильные показатели (37-37,5), т.е. прибегать к жаропонижающим средствам бессмысленно;
  • Боли в животе;
  • Диарея, т.е. жидкий и частый стул. Частота позывов зависит от особенностей организма конкретного пациента. Длительность диареи, как правило, до трех дней, при условии адекватной терапии;
  • Исчезновение аппетита и отказ от еды. Хотя при этом не характерны тошнота или рвота.

Как видите, основные симптомы таковы, что данную инфекцию частенько принимают за банальное ОРВИ и только расстройство кишечника наталкивает на мысль о ротавирусах. Важно, чтобы заболевший своевременно обратился к врачу.

Ведь чаще всего данную инфекцию путают с отравлением и, занимаясь самолечением, попадают в больницу в довольно тяжелом состоянии.

Чем опасна ротавирусная инфекция?

Прежде всего, это обезвоживание. Диарея в комплексе с повышенной температурой тела и отказом от принятия пищи – обязательно влечет за собой обезвоживание. Особенно это опасно для маленьких детей и беременных.

У малышей обезвоживание нарушает деятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Самое главное при обнаружении ротавируса у маленького ребенка – не упустить время. Если вы не наблюдаете мочеиспускание в течение нескольких часов, то необходимо вводить жидкость в организм.

Это может быть частое прикладывание к груди, либо вода по чайной ложке раз вминут. Если рвоты нет, можно добавить еще одну, и чуть позже еще. Важно вводить жидкость небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту. Кроме воды можно также давать слабые фруктовые компоты или отвары из сухофруктов.

Также можно воспользоваться специальными аптечными препаратами, которые помогают восстановить солевой баланс в организме. В данной ситуации основное питание малыша – это частое питье малыми порциями.

В случае, когда обнаружена ротавирусная инфекция у беременных, сам по себе вирус угрозы для будущего ребенка не представляет. Потенциальную опасность влечет за собой обезвоживание, которое может навредить как материнскому организму, так и ребенку.

Обезвоживание может спровоцировать недостаток кислорода, столь важного в развитии ребенка. А уже кислородное голодание, в свою очередь, может вызвать, в зависимости от сроков беременности, преждевременные роды или выкидыш.

Поскольку основная масса вирусов у заболевшего человека находится в фекалиях, то целесообразным будет сдать анализ кала на ротавирусную инфекцию, а также сделать его бактериальный посев. Это важно, так как ротавирус может спровоцировать бактериальную инфекцию в кишечнике, а это уже совсем иная тактика лечения.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Обнаружив признаки ротавируса у заболевшего члена вашей семьи, сдав анализ и, убедившись, что это именно данная инфекция, вы должны понимать, как оказать ему адекватную помощь в домашних условиях.

Особенно это важно, в случае, когда заболел ребенок, т.к. неправильное лечение и, как его следствие, обезвоживание – это уже серьезное осложнение, изменяющее деятельность всех систем в организме и требующее стационарного лечения.

Температура тела повышается, как правило, незначительно. В таком случае применение специальных жаропонижающих средств нецелесообразно. Организм, таким образом, самостоятельно сражается с инфекцией.

Если же температура повысилась значительно, то применение Эффералгана, Парацетамола или Нурофена – оправдано. Но, не стоит ими злоупотреблять, поскольку высокая температура тела при ротавирусе держится обычно не более трех дней.

Можно также сбить температуру народными средствами. Это всем известные обтирания водой и холодные компрессы. Для холодного компресса вам понадобятся салфетки из мягкой ткани и вода, либо слабый раствор уксуса. Смочив салфетки в жидкости, положите их на лоб, кисти и щиколотки.

Помогает также обтирание слабым раствором водки. Разбавьте 5 столовых ложек водки в одном литре воды, смочите тканевые салфетки и натрите тело. Ни в коем случае нельзя натираться просто водкой или неразбавленным уксусом. Особенно опасно это для детей.

Боль в животе помогут устранить специальные аптечные препараты типа но-шпа. Но прежде чем их применить, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для устранения явлений интоксикации применяются сорбенты. Они же помогут правиться с метеоризмом и облегчат боль, вызванную вздутием живота.

Для купирования диареи применяются специальные средства (Лоперамид, Энтерофурил), которые должен назначать врач, в зависимости от особенностей развития инфекции в вашем организме.

Народными методами также можно остановить это неприятное последствие заболевания. Отвар коры дуба применяется как вяжущее средство именно при диареях.

Готовится он так: 40 г сырья заливается полулитром кипятка и варится на паровой бане 30 минут. Испарившуюся часть жидкости не нужно восполнять. Полученный отвар пьют по полстакана 3-4 раза в день.

Необходимо также восстановить флору кишечника. Для этого употребляйте кисломолочные продукты, а также специальные препараты, например, Линекс, Бифиум-бактерин и т.п.

Немаловажно также питание, которое поможет восполнить жидкость и восстановить слизистую кишечника при ротавирусной инфекции. Это кисели и слизистые каши на воде, картофельное пюре без молока, масла и соли, рисовый отвар, несладкое печенье и сухари.

Можно также употреблять тушеные овощи или запеченные фрукты.

Категорически недопустимы жаренные, острые и копченые блюда. Исключаются соленья и маринады. Также противопоказаны свежие овощи и фрукты, поскольку они могут вызвать раздражение кишечника и новые приступы диареи.

Рекомендуется обильное питье: вода без газа, компоты, морсы. Отлично зарекомендовал себя отвар шиповника. Кроме этого, необходимо применение препаратов, восстанавливающих электролиты (Регидрон, Хумана электролит) не только при лечении детей, но и для взрослых, особенно - беременных.

Профилактика

Как же помочь детям и себе не заразиться ротавирусной инфекцией? Самый простой способ – это мытье рук, а также овощей и фруктов перед употреблением, поскольку ротавирус чаще всего передается именно таким путем.

Приучайте детей не раскидывать по земле игрушки и мыть их после игры в песочнице. Мыть руки. И самое главное, не подбирать упавшие на землю конфеты, фрукты и прочие детские радости.



Похожие статьи

  • Этногенез и этническая история русских

    Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...

  • Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

    В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...

  • Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

    Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...

  • Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

    Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...

  • Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

    Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...

  • Скатов А. Кольцов. «Лес. VIVOS VOCO: Н.Н. Скатов, "Драма одного издания" Начало всех начал

    Некрасов. Скатов Н.Н. М.: Молодая гвардия , 1994. - 412 с. (Серия "Жизнь замечательных людей") Николай Алексеевич Некрасов 10.12.1821 - 08.01.1878 Книга известного литературоведа Николая Скатова посвящена биографии Н.А.Некрасова,...