Деформация желчного пузыря: причины и методы лечения. Правила питания при деформации желчного пузыря Какие боли появляются при деформации желчного пузыря

Деформация желчного пузыря встречается нередко, причем как у детей, так и у взрослых людей. Точного диагноза, связанного с таким состоянием, не предусмотрено, поэтому чаще всего деформация является анатомической особенностью организма, либо причиной начала основной болезни. При появлении симптомов, схожих с патологией желчного пузыря, важно пройти вовремя обследование и начинать своевременное лечение. В анатомическую структуру желчного входит его шейка, тело, дно. Каждая из указанных частей может подвергнуться деформации и изменить свое положение относительно других структурных частей. Причем причин, приводящих к такому состоянию, множество. Нередко патология является врожденной, что влияет на здоровье ребенка в будущем.

По статистике чаще всего возникает деформация в месте соединения тела и дна, образуется . Именно такая деформация вызывает яркие диспепсические симптомы, различные боли и расстройства. Также опасны многократные деформации в разных местах пузыря, из-за которых возникает перетяжка органа, его увеличение.

Деформация в желчном встречается и в других формах. Не редкостью бывает появление лабильной формы патологии, когда деформирование временное и появляется после физической нагрузки, переутомлении, перенапряжении. Симптомы патологии со временем проходят самостоятельно.

Деформация может возникнуть в отделе шейки. Провоцирует такое состояние чаще всего холецистит. Перетяжка шейки пузыря вызывает воспалительный процесс, распространяемый на стенки пузыря. Это приводит к формированию спаек, что в будущем вызывает серьезные симптомы болезни. Кроме этого, деформация в области шейки влияет на состав самой желчи, пищеварительную функцию.

Опасны такие состояния, как перекручивания самого пузыря. Причинами патологии служат болезни других внутренних органов, их смещение или опущение. Также постоянные повышенные физические нагрузки вызывают перекручивания, иногда до нескольких раз вокруг своей оси. Последние перекручивания вызывают опасные последствия, вплоть до отказа органа в функционировании. Поэтому в таком состоянии нужна строгая диета и серьезное лечение.

S-образная деформация желчного пузыря при ультразвуковом исследовании

Появляются также контурные деформации, когда нарушается сам контур органа. В нормальном состоянии желчный можно сравнить с грушей, но при контурной деформации ярко видно изменение его очертаний. В основном появляется это при длительно протекающем воспалительном процессе. Симптомы возникают после употребления пищи, перенапряжения или подъема тяжестей.

Последний из распространенных видов деформаций – это S-образная форма. Часто так проявляется врожденная патология. Еще такой тип формируется из-за быстроты в росте пузыря по отношению к другим органам. Симптомы возникают не всегда, нередко патология протекает скрыто, пока не начнется поражение близрасположенных органов. Своевременное лечение и диета помогают эффективно бороться с заболеванием, облегчить его протекание. Именно поэтому, начиная с раннего возраста, нужно следить за состоянием пищеварительной системы.

Причины патологии

Четко выделить основную причину заболевания сложно, так как процесс деформации не всегда возникает быстро, иногда остается нераспознанным годами. Причины разделяются на две основные категории:

врожденные;
приобретенные.

Первая группа причин связана с беременностью матери. Состояния, возникающие вследствие нарушения внутриутробного процесса формирования плода, влияют на появление деформации. Также во многом виноваты наследственные факторы. Если деформация желчного пузыря наблюдалась у близких родственников, то стоит уделить внимание диагностике патологии у ребенка. Образ жизни матери влияет на состояние здоровья. Негативное влияние оказывает алкоголь, курение, наркотики и стрессовая беременность.

Вторая группа причин вызывает приобретенную деформацию пузыря. Чаще всего причинами такого состояния бывают:

хронические воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
большую роль играет наличие камней, дискинезии желчевыводящих путей, онкологические процессы в печени и желчном;
патология может появиться и у здорового человека вследствие регулярного нарушения в питании, из-за стрессовых ситуаций, злоупотребления алкоголем. Поэтому для профилактики болезней желчевыводящих путей и желчного необходима диета и исключение вредных привычек;
может возникнуть перетяжка желчного пузыря из-за чрезмерных занятий спортом, при перенапряжении мышц живота;
патология наблюдается у пожилых людей, так как с возрастом возникают спаечные процессы, ослабляется диафрагма и появляются болезни ЖКТ. У взрослых людей и детей рекомендовано своевременное лечение грыж в области брюшной стенки.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от места деформации, ее степени и наличия сопутствующих патологий. Также заболевание может либо быстро прогрессировать, либо иметь вялотекущую динамику.

При быстром прогрессировании проявляются такие симптомы:

приступы боли в правом подреберье в области печени;
признаки интоксикации в виде тошноты, рвоты, отвращения к пище;
изменение цвета кожных покровов и слизистых, проявление желтизны;
часто повышение температуры вследствие воспалительного процесса.

Приступы боли в правом подреберье возникают после приема пищи, и связано это с повышенной выработкой желчи. Также симптомы болезненности усиливают физические нагрузки. Такое заболевание угнетает человека, отчего снижается работоспособность, ухудшается аппетит. Если вовремя не назначается диета и не начинается лечение, то довольно быстро симптомы заболевания нарастают, вызывая нестерпимые боли.

Медленное прогрессирование характеризуется периодическим проявлением одного или группы признаков болезни. Постепенно снижается аппетит, человек теряет вес. При любом течении патологии можно выявить изменение цвета кала, его обесцвеченность. Нарушенная работа желчного приводит к появлению частой отрыжки.

Самым опасным состоянием считается перетяжка пузыря, приводящая к некрозу. Нарушается кровоснабжение и питание тканей пережатой части пузыря, что вызывает симптомы интоксикации. Резко повышается температура, возникают схваткообразные боли в месте нахождения пузыря. Такое состояние угрожает перитонитом. Запущенная болезнь не лечится диетой или народными средствами, а требует серьезного подхода, включая хирургическое воздействие.

Диагностика и лечение

Один из видов деформации желчного пузыря на УЗИ

Основной метод диагностики деформации пузыря – это ультразвуковое обследование. Именно с помощью УЗИ можно выявить место и характер патологии. УЗИ имеет существенное преимущество, так как оно безопасно даже для беременных женщин. Ультразвук позволяет продиагностировать не только желчный пузырь, но и другие органы, такие как печень, почки. Важно выявить наличие камней, что может позволить назначить своевременное хирургическое лечение. Дополнительно проводится визуальный осмотр, пальпация и назначение общих анализов.

Несмотря на серьезность патологии, приоритет в лечении отдается консервативным методикам. Причем в терапии важна диета, с помощью которой возможно вылечить легкие степени без медикаментозных способов. Также актуально лечение народными средствами.

Когда присутствуют симптомы боли, то в лечение включают медикаменты. Избавить пациента от боли можно с помощью назначения спазмолитиков, анальгетиков. Более эффективны инъекционные способы введения таких средств, как Нош-па (Дротаверин) и Баралгин (Баралгетас).

Хорошо снимают симптомы болезненности Атропина сульфат, а запущенные стадии болезни требуют введения наркотических анальгетиков (Трамадол).

Для борьбы с воспалительным процессом назначаются антибактериальные препараты, чаще широкого спектра действия. Так как антибиотики вызывают дисбактериоз и грибковые инфекции, для поддержания флоры применяются пробиотики и противогрибковые. Повышенная температуры и частая рвота требуют использования дезинтоксикационной терапии. Для укрепления иммунитета необходима витаминотерапия, лечение народными средствами.

Важно поддерживать здоровое функционирование печени. Для этого необходимы гепатопротекторы, ферментные средства. К курсу терапии подключают физиометодики, фитолечение.

Чтобы деформация желчного пузыря не прогрессировала, рекомендован прием отвара шиповника, кукурузного масла и лечение народными средствами. При заболеваниях печени актуальна диета №5. В лечебное питание входят различные каши: рисовая, овсяная, манная. Также нужно употреблять в пищу овощи, нежирное мясо, птицу, рыбу. Диета подразумевает исключение жирной пищи, алкоголя, бобовых культур, колбасных изделий, пряностей. Диета лучше сочетается с народными средствами, щадящим режимом физической нагрузки.

Если лечение медикаментозными средствами не помогает, то это значит, что необходима операция. Последствия не вылеченной деформации приводят человека к инвалидности и серьезным проблемам со здоровьем. Даже если лечение прошло успешно, нужно помнить о диете в будущем. Питание должно быть сбалансированным и полезным.

Орган в человеческом теле, который отвечает за забор желчи, вырабатываемой в печени, и ее временное хранение, называется желчным пузырем. Из него желчь поступает в полость двенадцатиперстной кишки, где непосредственно участвует в процессе переваривания пищи. При возникновении патологий пузыря поступление желчи нарушается, вызывая нарушение пищеварительного процесса. Орган может быть воспален, в нем могут образоваться камни, либо он оказывается деформирован. Деформация не считается заболеванием, являясь аномалией, не всегда требующей исправления.

К описанию деформаций органа и выявлению их причин следует приступить после краткого анатомического экскурса. Желчный пузырь представляет собой неправильной формы грушевидный «мешок» один конец которого утолщен, а второй – сужен. Он расположен на висцеральной печеночной поверхности между квадратной и правой долями. Широкая часть «мешка» считается дном, а узкая – горловиной, которая открыта в пузырный проток.

Кстати. Менять форму пузырь может в зависимости от того, сколько желчи в данный момент в нем находится. Но временное изменение формы и деформация – это не одно и то же.

Деформация – это патология, при которой изменены (постоянно) форма, размер и/или строение стенок пузыря. Дефект не относится к болезням, по крайней мере, так считает большинство врачей, но аномалией, безусловно, является. Пациентам, у которых диагностирована деформация, врожденного либо приобретенного характера, приходится предпринимать по поводу данного явления, если не лечебные, то контролирующие и профилактические действия. Например, они соблюдают диету, стараются не испытывать чрезмерных физических нагрузок.

Причины аномалии

Спровоцировать искривление пузыря могут множество факторов. Часть из них начинает развитие еще в ходе внутриутробного периода, другие возникают позже.

Важно! Пузырь может быть деформирован в очень сильной степени у пациентов, имеющих в нем или в желчных протоках скопление камней.

Наиболее часто провокатором становится наследственный фактор, из-за которого человек получает деформацию еще до своего рождения. Данная патология легко переходит от родителей к ребенку. Также нередко аномальное искривление провоцирует нарушение нормального хода развития плода, что происходит, если беременная курит, пьет алкоголь или испытывает физические перегрузки.

Перечень патологических причин, вызывающих деформацию желчного пузыря, выглядит следующим образом.

Какие бывают деформации

У желчного пузыря официально существуют три отдела: дно, тело и шейка. Чаще всего деформационные изменения наблюдаются там, где тело переходит в дно. Но существует несколько разновидностей деформационных изменений, которые имеют кардинальные отличия.

Таблица. Виды деформационных изменений.

Вид	Описание
	Эта деформация называется перегиб и сопровождается болевыми ощущениями в подреберной области справа, иррадиирующими в реберную часть или лопаточную. Также состояние характеризуется избыточной потливостью, возникновением тошноты, изменением цвета кожных покровов на желтоватый и быстрой потерей веса. При данном виде деформации, в момент ее обострения, если не оказать пациенту помощь своевременно, существует высокая вероятность возникновения опасных осложнений.
	Стойкая множественная деформация, наблюдающаяся одновременно в нескольких сегментах, случается гораздо реже. Она становится причиной увеличение размера пузыря и формирования калькулезного холецистита. Начинается спаечный процесс, нарушается печеночный кровоток, пациент испытывает сильные боли и страдает от диспепсии.
	Причиной возникновения данного вида искривления становятся физические нагрузки. Если пациент испытывает слишком большую нагрузку продолжительное время, патология может возникнуть, обострившись в процессе осуществления нагрузки. В остальное время аномалия ведет себя бессимптомно.
	Провокатор данного вида деформации – хронический холецистит, который является ни чем иным как воспалением наружных стенок желчного пузыря. Из-за воспаления формируются спайки, ведущие к деформации органа. При этом изменения претерпевает состав желчи, а пациент страдает от пищеварительных расстройств.
	Бывает, что перегибов несколько и шейка перекручена настолько серьезно, что желчный пузырь оборачивается вокруг оси. Это может случиться из-за провисания органа (возрастного), удлинения шейки или вследствие физической перегрузки. Данное состояние опасно, поскольку нарушает ток желчи. Оно требует немедленной врачебной помощи.
	Развитие искривлений на фоне других болезней – не такое уж редкое явление. Особенно часто оно развивается на фоне желчнокаменных образований и холецистита, а также вследствие склеротических изменений в стенках пузыря.
	При данном виде деформации меняется очертание органа (его контуры). Если в норме пузырь грушевидный, то при патологии он приобретает иную форму. Дно, которое соединено с печенью и утолщено, может стать толще, а шейка, наоборот, шире, либо орган примет очертания любой неправильной фигуры. Это тоже является следствием хронического холецистита либо происходит из-за нарушения процессов выведения желчи.
	Искривление в виде буквы S, при котором пузырь перегнут дважды – достаточно редкое явление, обычно является врожденным и представляет собой наследственную родительскую аномалию. В единственном случае деформация может быть приобретенной, у подростка, если увеличение пузыря происходит быстрее, чем растут окружающие его органы.

Деформационные симптомы

Проявление симптоматики зависит от того, с какой скоростью протекает деформационный процесс. Если это происходит резко, боль сильная, обычно там, где расположена печень и сам пузырь, еще больше усиливается при пальпации. Кожа желтеет быстро, могут стать желтыми также внутренние оболочки. Появляется тошнота, отвращение к еде, на языке образуется налет, повышается температура.

Когда деформация носит постепенный характер, симптоматика неявная, по крайней мере, до тех пор, пока из-за изменения формы органа не нарушится прохождение желчи.

Как только это произойдет, проявляются следующие симптомы.

Важно! Самое опасное, что может случиться при несвоевременном диагностировании деформации и неоказании помощи – некроз. Некротические изменения затрагивают узкую часть (шеечную), ткани которой отмирают. В брюшную полость изливается желчь, от чего возникает воспалительный процесс в брюшине, который может привести к гибели пациента.

Особенности деформации у взрослых

Даже обнаруженная во взрослом возрасте, аномалия может являться врожденной, просто диагностика никогда не проводилась, а жалоб у пациента не было. В равной степени деформация может возникнуть на фоне перенесенного в любом возрасте гепатита типа А или холецистита.

Симптоматика искривления часто бывает стерта, либо патология принимается за другое заболевание. Например, если пациента тошнит, учащается стул и присутствуют боли в эпигастрии, он, скорее всего, решит, что это пищевое отравление, и не пойдет к врачу, чтобы диагностировать деформацию пузыря.

Возможно, это действительно отравление, при котором можно обойтись приемом активированного угля. Но если классические симптомы отравления сопровождаются избыточным потоотделением, резким изменением стула с затруднением дефекации, кишечным газообразованием, необходимо идти к гепатологу или гастроэнтерологу, не дожидаясь проявления более явных симптомов, наподобие пожелтения кожи и твердого налета на языке.

Особенности деформации у детей

Среди пациентов детского возраста искривление желчного пузыря также распространено, как и среди взрослых. Особенно рискованным является подростковый период.

Причинами детского искривления становятся:

воспаления ЖКТ;
болезни желчевыводящих структур;
застой желчного секрета;
врожденная патология.

Дети жалуются на боль справа, носящую тупой характер. Болит прямо под ребрами, особенно после жирных продуктов и острого, а также, если ребенок переел. Боль может являться следствием физической нагрузки.

Важно! Дополнительные симптомы: отрыжка и тошнота, горечь во рту и слабость, жар и суставные боли, пожелтение кожи.

Врожденная аномалия может быть диагностирована сразу же при рождении ребенка. В этом случае говорят о том, что либо она передалась от близких родственников, либо беременная принимала медикаменты, не рекомендованные или запрещенные к приему, либо курила и принимала алкоголь, либо в период вынашивания страдала от хронических женских болезней.

Важно! Самое опасное время, когда под воздействием негенетических факторов у эмбриона может сформироваться искривление пузыря, первые 12 недели беременности. Затем риск снижается.

Последствия аномалии

Хоть это и не заболевание, последствия у аномалии есть, и сила их проявления зависит от того, насколько большое влияние измененная форма оказывает на желчеток и возможность органа функционировать.

Если отток желчи нестабилен, то может возникнуть ее застой, ведущий к воспалению или камнеобразованию.

Если желчеток нарушен серьезно, то начинает расти вероятность омертвения органа и стечения желчи в брюшину.

Если из-за деформации возник перитонит, необходима срочная операция, иначе возможен летальный исход.

Разумеется, не все случаи деформации так опасны. В большинстве эпизодов патология не развивается или сама проходит (лабильное искривление), человек вырастает, о органы принимают нормальные формы, деформация присутствует, но пациента не беспокоит.

Тем не менее, если аномалия диагностирована, не лишним будет ограничить физические активности, соблюдать диету и время от времени контролировать процесс с помощью УЗИ.

Видео — Деформация желчного пузыря у ребенка

Видео — Что такое перегиб (загиб) желчного пузыря

Деформация желчного пузыря — довольно распространенная проблема, которая часто диагностируется как среди взрослых, так и среди детского населения. Подобное заболевание может сопровождаться перегибом, закручиванием, загибом разных частей органа. В любом случае деформация приводит к возникновению ряда опасных симптомов.

Деформация желчного пузыря: причины

На самом деле подобное нарушение может возникать под влиянием различных факторов. Тем не менее стоит запомнить, что довольно часто подобное заболевание может быть врожденным. Такие деформации иногда проявляются в раннем детстве. Но довольно часто люди с врожденной формой болезни проживают практически всю жизнь, даже не подозревая о своем диагнозе. Кроме того, деформация желчного пузыря может быть вызвана различными болезнями этого органа. К группе риска относят пациентов с воспалением пузыря, хроническим холециститом, патологическим увеличением органа. К группе риска относятся и больные со спайками на стенках этого органа. С другой стороны, подобное нарушение может быть вызвано неправильным питанием, злоупотреблением жирной и жареной пищей, так как подобная диета нередко приводит к перегрузке желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря: симптомы

Подобное нарушение может сопровождаться разными признаками. Довольно часто наблюдаются сбои в процессах пищеварения, ведь желчь, продуцируемая пузырем, имеет огромное значение для всего организма, так как отвечает за нормальное расщепление питательных веществ. Кроме того, многие пациенты жалуются на боли в области правого подреберья. Боль может распространяться и на соседние участки — нередко она отдает в грудину, правую ключицу, лопатку, позвоночник. В тех случаях, когда деформация желчного пузыря связана с воспалительным процессом, наблюдаются немного другие симптомы, включая повышение температуры, слабость, повышенную потливость. Пациенты также жалуются на ощущение горечи во рту. Кожа лица может приобретать сероватый оттенок.

Деформация желчного пузыря и возможные осложнения

При отсутствии лечения деформации могут привести к осложнениям. Например, перекручивание шейки нередко осложняется постепенным некрозом тканей. При этом часть желчи попадает внутрь брюшной полости. В таких случаях заболевание сопровождается острой болью в животе или левом подреберье, а также тошнотой, рвотой, повышением температуры, вздутием живота и резкой болью при пальпации. Таким пациентам просто необходима немедленная медицинская помощь.

Деформация желчного пузыря и методы лечения

Лечение, конечно же, напрямую зависит от причин возникновения деформации, а также от характера симптомов. Например, если загиб возник в результате воспаления, врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Используются также обезболивающие средства и специальные лекарства, которые облегчают отток желчи. И, конечно же, неотъемлемой частью лечения является правильная диета. Пациентам рекомендуют отказаться от соленых, жирных, острых и копченых продуктов, заменив их легкими кашами, пюре и супами. Полезной также считается специальная дыхательная гимнастика. Как правило, консервативного лечения вполне достаточно для выздоровления, но иногда все-таки требуется хирургическое вмешательство.

Несмотря на то что деформация желчного пузыря – это серьезная и порой довольно опасная патология, однако, многие люди живут с ней с рождения, даже не подозревая что в их организме что-то не так. Это можно объяснить индивидуальным строением наших организмов. Если у вас нашли эту патологию, не стоит беспокоиться прежде времени. Лучше постарайтесь разобраться в этом явлении и своевременно скорректируйте свой образ жизни, чтобы предстоящие перемены как можно меньше отразились на нем.

Деформация желчного пузыря – это не заболевание, а врожденное или приобретенное изменение формы органа, которое может отрицательно сказаться на жизни человека. Несмотря на то что в большинстве случаев патология никак не проявляет себя, однако, имеется ряд заболеваний, возникающих из-за нее. Чтобы их избежать, надо придерживаться особой диеты, следить за образом жизни и физическими нагрузками. А также регулярно проходить обследования в поликлинике и соблюдать предписания врача.

Код по МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ-10) – это своеобразный медицинский справочник, в котором перечислены наиболее часто встречающиеся заболевания.

В зависимости от типа и причины возникновения патологии, деформацию желчного пузыря можно обнаружить в следующих разделах классификации:

Q44 «Врожденный дефект или порок желчевыводящих путей»;
1 «Прочие врожденные дефекты желчного пузыря»;
К82 «Прочие заболевания желчного пузыря»;
К82.0 «Сужение желчного пузыря или протоков, не связанное с камнеобразованием»;
К82.9 «Неуточненное заболевание желчного пузыря».

Причины

Существует немало различных факторов, которые могут спровоцировать деформацию желчного пузыря. Одни из них успели проявиться еще до рождения ребенка, повлияв на его внутриутробное развитие, другие дали о себе знать значительно позднее.

Причиной внутриутробной деформации желчного пузыря новорожденного младенца могут послужить как генетическая предрасположенность, так и нежелание будущей матери отказаться от вредных привычек – неумеренного курения, употребления алкогольных напитков, проявления чрезмерной физической активности.

Причин, приводящих к деформированию формы желчного пузыря у взрослых, существенно больше. К возникновению этой патологии могут привести:

Систематическое обжорство в течение достаточно продолжительного времени;
Периоды практически полного отказа от пищи, чередующиеся поеданием пищи в неумеренных количествах;
Наличие камней в самом желчном пузыре либо в его протоках;
Хронические воспаления в желчевыводящих путях;
Большие нагрузки, приходящиеся на мускулатуру живота;
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
Спаечные процессы;
Затрудненность оттока желчи от печени (так называемая дискинезия);
Спазмы диафрагмы;
Наличие доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Желчный пузырь может деформироваться у людей преклонного возраста на фоне опущения внутренних органов (желчный пузырь входит в их число). Если органы брюшной полости подвергались хирургическому вмешательству или имела место грыжа брюшной стенки, деформация желчного пузыря разовьется почти наверняка.

Симптомы

Симптоматика, сопровождающая деформацию желчного пузыря, зависит от того, насколько быстро протекает этот процесс.

При резкой деформации человек страдает от сильных болей, распространяющихся на область печени и, разумеется, самого желчного пузыря. Болезненность значительно усиливается во время глубокой пальпации. Вместе с болевыми ощущениями возникает пожелтение кожных покровов, на языке образуется желтоватый, очень плотный налет. Появляется мучительная тошнота – настолько сильная, что больной вынужден отказываться от пищи. Порой этот процесс сопровождается повышением температуры тела.

При медленном развитии патологии симптомы также нарастают постепенно. Изменяющаяся форма желчного пузыря влияет на его пропускную способность. Этот процесс сопровождается:

Ухудшением аппетита – сначала незначительным, но постепенно все усиливающимся;
Медленным снижением массы тела;
Обесцвечиванием кала;
Появлением в них жировых элементов.

У больных на фоне медленного развития патологии наблюдаются:

Признаки диспепсии;
Тяжесть в правом подреберье;
Жгучая боль, охватывающая весь тонкий кишечник.

Но самым опасным признаком деформации являются некротические изменения в шеечном отрезке больного органа, возникающие из-за медленно протекающей деформации. Вследствие разложения тканей желчная жидкость попадает в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита. Если больному в таком состоянии не будет оказана срочная медицинская помощь, его ждет гибель.

Где болит?

Боли, возникающие при деформации желчного пузыря, чрезвычайно похожи те, что сопровождают ишемическую болезнь сердца, поэтому самостоятельно диагностировать и то, и другое заболевание, не обладая медицинскими знаниями и достаточным опытом, весьма проблематично.

Отдельные симптомы обоих заболеваний совершенно идентичны: например, тошнота и рвота могут возникать как при проблемах с сердцем, так и при деформации желчного пузыря. При ишемии боли могут отдавать в верхнюю часть живота, а при желчной колике – в грудную клетку. Вот почему пациента, поступившего в стационар с желчной коликой, в обязательном порядке направляется на прохождение кардиограммы для того, чтобы исключить ишемическую болезнь печени.

Формы

Деформация желчного пузыря с признаками застоя желчи

Практически все формы этой аномалии приводят к застою желчи в большей или меньшей степени. Существует целая классификация таких деформаций:

Простые перегибы;
Перегородки;
«Бычий рог»;
Крючковидность;
S-образность;
Роторообразность.

Деформация желчного пузыря по типу фригийского колпака

Складчатый желчный пузырь – при этой форме патологии возникает перегиб в области дна, в результате чего орган приобретает специфический внешний вид. Эта форма разделяется на две подформы:

Изгиб между телом и дном;
Изгиб между телом и воронкой.

Желчный пузырь в виде песочных часов – врожденная форма, при которой стенки желчного пузыря в середине приближены друг к другу больше, чем по краям.

Осложнения и последствия

Деформация желчного пузыря может оказаться довольно опасным заболеванием, особенно если не соблюдать предписания врачей.

Иногда передавливаются желчевыводящие каналы, в результате чего начинается застой желчи. Это состояние может вызвать такие серьезные последствия, как асцит, желчекаменная болезнь, гастрит и даже желтуху.

Более серьезные деформации, как перегиб и скручивание желчного пузыря могут привести к некрозу тканей или срастанию его стенок. В таком случае помогает только операция по удалению органа.

К счастью, далеко не все формы имеют последствия. Так, например, лабильная деформация, выявленная на УЗИ, вовсе не приводит ни к каким последствиям. Имеется ряд свидетельств, о том, что патология зачастую исчезает вовсе, со временем. Особенно высока вероятность самоизлечения у детей, которые растут и, как результат, меняется строение их организма.

Диагностика

Наиболее действенный способ обнаружить патологию – это УЗИ. Обследование стоит не очень дорого и доступно каждому. Интересно отметить, что некоторые, считающиеся более точными, способы исследования зачастую не могут выявить деформацию, например, компьютерная томография.

Такая точность достигается за счет того, что ультразвук в желчном пузыре неправильной формы, начинает отражаться от его стенок и картина на мониторе начинает искажаться.

К сожалению, УЗИ имеет один серьезный недостаток – оно может ускорить развитие патологии, если к ней есть предпосылки.

Что нужно обследовать?

Ответ на вопрос, что нужно обследовать для диагностики этой патологии, однозначен – желчный пузырь. Однако, иногда деформацию желчного пузыря попутно замечают, проверяя состояние печени. Так или иначе, патология выявляется на УЗИ брюшной полости.

Как обследовать?

Чаще всего врожденную форму патологии обнаруживают во время планового обследования (перед детским садом, школой, высшим учебным заведение, а иногда и при поступлении на работу) или когда человек обращается в больницу с жалобой на какой-либо недуг (зачастую даже никак не связанный с пищеварительной системой).

Если у вас выявили деформацию желчного пузыря, значит вам надо регулярно посещать врача, хотя бы раз в полгода. В случае возникновения дискомфорта в правом подреберье, желательно провести внеплановое обследование, причем как можно скорее.

Лечение

Традиционная

Если неправильная форма желчного пузыря сформировалась в процессе внутриутробного развития, данная деформация только в редких случаях требует вмешательства специалистов. Обычно же такая патология не причиняет больному заметного дискомфорта и в лечении не нуждается.

Приобретенную деформацию, напротив, не только можно, но и совершенно необходимо вовремя лечить. Основные меры терапии в этом случае направлены на:

Устранение болевых ощущений;
Уменьшение воспалительной реакции;
Восстановление нормального выведения желчи.

Больной обязательно должен пройти несколько курсов (обычно три или четыре) терапии, каждый из которых занимает от полутора до двух недель.

Лечение приобретенной деформации желчного пузыря основывается на:

Строгом соблюдении (во время острого периода) постельного режима;
Употреблении в пищу только диетических продуктов;
Приеме спазмолитиков и анальгетиков – в виде внутримышечных инъекций Баралгина либо Дротаверина, если патология находится в острой фазе. Если имеет место желчнокаменная болезнь, вводят атропина сульфат 0,1%. Если течение болезни более тяжелое, может возникнуть необходимость в приеме Трамадола.
Приеме антибиотиков широкого спектра действия – ампициллина, аугментина, цефалоспориновых антибиотиков), которые применяют вместе с приемом пробиотиков и противогрибковых препаратов;
Дезинтоксикационной терапии – если имеют место признаки интоксикации;
Использовании желчегонных препаратов – циквалона, никодина, одестона, оксифенамида, фламина и других, но лишь после того, как закончится острый период, и больной пройдет прием антибиотиков (и только в том случае, если в желчном пузыре нет камней);
Укреплении защитных сил организма посредством употребления витаминов – таких как аскорбиновая кислота, токоферол, витамины группы B, ретинола ацетат и другие.

После того как наступит ремиссия, лечение можно дополнить физиотерапевтическими процедурами (по назначению врача), фитотерапией, массажем области живота – последний помогает облегчить процесс выведения желчи и снижает вероятность образования камней в желчном пузыре. Чтобы не допустить перекручивания деформированного органа по продольной оси, больному необходимо строго ограничить физические нагрузки, избегать ношения тяжелых сумок и перестановки мебели, двигаться спокойно, не делая резких движений. Все эти меры способствуют скорейшему выздоровлению.

Народная

При отсутствии осложнений лечение деформации желчного пузыря неплохо было бы дополнить фитотерапией либо другими средствами из арсенала народной медицины. Наибольшей популярностью пользуются отвары и настои лекарственных растений – противовоспалительные, успокаивающие, желчегонные. Однако тех, кто хочет получить мгновенный результат, придется разочаровать: чтобы получить желаемый результат, необходимо настроиться на непрерывный прием этих средств в течение нескольких месяцев.

Отличным эффектом обладают лечебные сборы. Вот некоторые из них:

Сбор N1

Возьмите три полных чайных ложки зверобоя продырявленного, смешайте с двумя чайными ложками сухой мяты и таким же количеством коры крушины (в народе это растение называют «волчьи ягоды»), добавьте чайную ложку травы чистотела. Смесь пересыпьте в большой термос (литровый или чуть больший). Залейте крутым кипятком, дайте настояться в течение 12 часов, процедите и принимайте по одному-два стакана, разделив суточную порцию на три-четыре части, через день (оставшуюся жидкость храните в холодильнике и по мере надобности подогревайте).

Сбор N2

Для приготовления этого успокоительного, обладающего прекрасным противовоспалительным эффектом сбора возьмите мяту перечную, сухие листья мелиссы и ромашку аптечную – все в равных количествах (по чайной ложке каждого растения). Заварите в термосе или кружке с крышкой 300 мл кипятка. Пусть как следует настоится (как минимум час). После этого настой нужно процедить и пить по несколько глоточков в течение дня.

Сбор N3

При деформации желчного пузыря помогает и такой сбор: кора крушины, мята перечная и шалфей, взятые поровну (по три чайных ложки), с добавлением половины чайной ложки семян тмина. Пересыпав смесь в термос, ее заваривают литром крутого кипятка, настаивают до вечера (при условии, что настой приготовили утром), процеживают и пьют перед сном по стакану, а оставшуюся жидкость сливают в стеклянную банку, накрывают крышкой и держат в холодильнике.

Если у больного обострился холецистит, облегчить состояние поможет чай, куда добавляют листья мяты, кору волчеягодника (крушины) или листья одуванчика.

От резких болей помогает зверобой, чистотел или пижма, а в качестве успокоительного средства будет полезен мятный чай.

От кишечного расстройства, часто встречающегося при деформации желчного пузыря, помогает сбор, составленный из таких компонентов: по две чайных ложки тысячелистника, полыни горькой, мяты и бессмертника смешивают с ромашкой аптечной, фенхелем и корой волчеягодника, взятыми по одной чайной ложке. Сухое сырье тщательно перемешивают и держат в сухом темном месте в стеклянной банке под плотно прилегающей крышкой, по мере надобности отсыпая по столовой ложке и заваривая стаканом кипятка.

К кому обратиться?

При проблемах с желчным пузырем необходимо обращаться к терапевту, который даст направление к гепатологу либо гастроэнтерологу. Если вы полностью уверены в том, что вас беспокоит именно этот орган, можете сразу обратиться к этим специалистам.

Деформация желчного пузыря у ребенка

В последнее время врачи все чаще регистрируют случаи деформации желчного пузыря у детей. Большинство больных обращаются за помощью в подростковом возрасте, однако существует вероятность развития патологии еще у грудничков.

Причины возникновения патологии у детей могут быть следующими:

Наследственность;
Воспаление желудочно-кишечного тракта;
Болезни и ущемления желчевыводящих путей;
Застой желчи.
Ребенка могут беспокоить такие симптомы:
Ноющая боль под ребрами справа;
Постоянный горький привкус;
Отрыжка;
Приступы тошноты.

В период обострения могут возникать признаки общей интоксикации организма.

У новорожденных ненаследственное изменение формы органа связано с воздействием на плод во время беременности. Существуют такие отрицательные факторы:

Прием матерью недозволенных в этот период препаратов;

Курение или продолжительное пребывание в обществе курящего;

Невылеченные хронические заболевания;

Злоупотребление спиртными напитками.

Наибольшая вероятность навредить ребенку – в первом триместре. Впоследствии риски снижаются.

Особенности питания

Деформация желчного пузыря – не из тех патологий, при которых следует до конца дней сидеть на жесткой диете. Разумеется, во время обострения ограничения в питании необходимы, да вы и сами, мучимые тошнотой и болью в правом боку, не захотите набивать желудок тяжелой пищей. А вот в период ремиссии можно постепенно включать в рацион новые блюда. Только внимательно следите за реакцией своего организма: если какое-то блюдо вызывает у вас неприятные ощущения лучше на время от него отказаться.

Каковы же принципы диетического питания, которые вам нужно соблюдать?

Прежде всего, это отказ от острого и кислого, жирного и обжаренного в большом количестве подсолнечного масла (фритюре).

Кушанья необходимо готовить правильно: отваривать в воде или на пару (в период ремиссии – на курином бульоне), тушить в собственном соку или запекать в фольге или специальном рукаве. Кстати, рукав для запекания с легкостью может заменить отсутствующую пароварку – положите в него подготовленные продукты, крепко закрутите с двух сторон прилагающимися проволочными крепежами, опустите в кастрюлю с кипящей водой и поставьте таймер – через положенный промежуток времени получите сочное, нежное кушанье, приготовленное по всем правилам диетического питания.

Питайтесь дробно – от пяти до семи раз в день, маленькими порциями. Чай или кофе с бутербродами и один – очень обильный прием пищи абсолютно недопустимы!

Все кушанья и напитки употребляйте слегка подогретыми. Поедать продукты прямо из холодильника (не говоря уже о том, чтобы хрустеть обледеневшей сосиской из морозильной камеры) так же недопустимо, как и глотать огнедышащее, как жерло вулкана, рагу, даже не сняв с плиты кастрюлю. То же касается и напитков: чаю дайте немного остыть, а сок, молоко или воду подержите при комнатной температуре.

Не забывайте много пить! За день взрослому человеку необходимо от 2 до 2,5 литров воды. Именно воды, а не жидкости!

Воздержитесь от употребления продуктов, которые создают избыточную нагрузку на желчный пузырь: густых супов на крепком мясном, костном, рыбном или грибном бульоне, субпродуктов, животных жиров, яичных желтков и приготовленных на них основе соусов.

Ни в коем случае не переедайте! Систематически перегружая желчный пузырь, вы наносите ему огромный вред! Как этого избежать? Ешьте медленно, вдумчиво, тщательно пережевывая каждый кусочек. Не забывайте о том, что ощущение сытости наступает не сразу. Пройдет около двадцати минут после начала трапезы, прежде чем вы почувствуете, что сыты. Представьте, сколько вредных, плохо сочетающихся между собою продуктов вы успеете проглотить за это время, если будете спешить!

Последствия

Под деформацией желчного пузыря подразумевается изменение его естественной формы. От того, насколько сильно нарушена его форма, зависит развитие симптоматики и возможность его нормального функционирования.

При деформации, влияющей на функцию выведения желчного секрета, развивается застой желчи. Складки и загибы, появляющиеся в органе, препятствуют нормальному оттоку желчи и служат благоприятной почвой для образования камней.

При закручивании и полном перегибе желчного пузыря возникает нарушение кровообращения в органах, которые отвечают за выведение желчи. Если на этом этапе больной по какой-то причине не обратится к врачу, ткани желчного пузыря начинают отмирать, стенки истончаются и теряют свои изолирующие качества. В результате прободения стенок больного органа желчь попадает в брюшную полость, что грозит развитием желчного перитонита. Сильная интоксикация, значительные нарушения гомеостаза и расстройство работы всего организма без немедленного оказания медицинской помощи приводят к летальному исходу.

Образ жизни

Если вам поставлен диагноз «приобретенная деформация желчного пузыря», значит, пришла пора полностью поменять свою жизнь и отказаться от старых привычек.

Каждое утро делайте зарядку. Вы также можете посвятить немного времени легкой атлетике, однако если у вас нет такой возможности, то можно обойтись и без нее.

Соблюдайте диету. Это самое главное. В противном случае может возникнуть застой желчи, который приводит к печальным последствиям. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки, даже на праздники.

Не курите и старайтесь пореже бывать там, где курят. Табак вызывает повышенное образование желчи.

Если вам предлагают сделать операцию по удалению желчного пузыря, не отказывайтесь. Десятки тысяч людей перенесли ее и чувствуют себя значительно лучше, чем прежде.

Прогноз

Лечение перегиба желчного пузыря, начатое своевременно, не занимает много времени (как правило, от трех месяцев до полугода) и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением больного.

Опасно только состояние, возникающее при полном перекрытии оттока желчи с разрывом стенки желчного пузыря. Если это произошло и желчь попала в брюшную полость, шансы выжить у больного невелики: даже при своевременно оказанной помощи почти треть пациентов погибает.

Питание при деформации желчного пузыря

Чтобы избежать обострения заболеваний, связанных с деформацией желчного пузыря, достаточно соблюдать несколько простых правил:

Откажитесь от жирной и острой пищи, копченостей и консервов;
Воздержитесь от употребления газированных и алкогольных напитков;
Не употребляйте продукты, богатые азотом, холестерином или кислотой;
Не пересаливайте пищу.

Сформировавшаяся при рождении деформация желчного пузыря нечасто проявляется, и человек может годами даже не знать о патологии. Приобретенная часто становится причиной холецистита, особенно на фоне желчнокаменной болезни.

Развиваться деформация желчного пузыря у ребенка может еще при внутриутробном развитии. У взрослых людей часть диагностируется после 45 лет.

В зависимости от деформационных процессов, люди испытывают различные симптомы. Такая патология не должна оставаться без внимания, при этом исключить негативные последствия поможет диета.

По каким причинам развивается деформация, виды патологии

Врожденную деформацию стенок пузыря вызывают нарушения внутриутробного развития плода.

Такое заболевание может появиться на генетическом уровне.

Приобретенная деформация стенок пузыря развивается на фоне:

хронических воспалительных процессов;
кальцинатов;
нарушенного питания (не соблюдается диета);
спаек;
ослабления диафрагмы;
дискинезии желчных каналов.

Причины появления патологии у пожилых людей – опущение близлежащих органов. Частые причины возникновения деформации – грыжа брюшной стенки либо проведенные операции на органах брюшины.

Виды деформации стенок пузыря:

Изогнутый пузырь или перегородка. В этом случае пузырь имеет форму бычьего рога, крючка, стенка может быть S-образная.
Увеличенный или слишком маленький пузырь.
Агенезия – отсутствие желчного пузыря, удвоение органа, дивертикул – выпячивание стенки.
Аномальное положение. Может быть внутрипечёночным, расположенным под левой долей печени либо в типичном месте, но имеет иные направления длинной оси (располагаться в левом подреберье средней линии тела).

Признаки деформации

В том случае, если уплотнение стенок развивается стремительно, то симптомы выражаются усиливающейся болью в области печени.
Синхронно возникает пожелтение кожных покровов и склер глаз.
Развиваются приступы тошноты, рвоты, падает аппетит, вплоть до анорексии.
У некоторых взрослых людей и детей может подниматься температура.
Пальпация печеночной области приносит не только дискомфорт, но и боль, при этом печень увеличена в размерах.
На языке отмечается налет, причем он густой и желтого цвета.

Когда такое заболевание, как деформация стенок пузыря, – процесс постепенный, то наблюдается нарушение пропускной способности протоков, как следствие - видоизменения формы органа.

Для скрытого течения характерны симптомы:

снижение аппетита, даже если соблюдается диета;
каловые массы приобретают светлый оттенок;
обнаруживаются жировые элементы в кале;
человек начинает медленно худеть;
наблюдается частая диарея.

Больные со скрытым течением патологии указывают на такие симптомы, как чувство тяжести в области печени; жгучую боль в кишечнике.

Деформация желчного пузыря не является смертельным недугом. Ситуация вполне поправима, если человек своевременно обратиться за медпомощью и будет соблюдать правила здорового образа жизни.

При любых проблемах с желчным пузырем, одна из обязательных терапий – это диета.

У взрослых людей уплотнение, деформация желчного пузыря развивается на фоне хронической, острой формы холецистита, гепатита А, особенно если нарушается диета.

Но иногда люди живут, даже не подозревая о том, что в их теле происходят какие-либо видоизменения или они родились уже с деформированным органом. В таком случае патология обнаруживается при обследовании, связанном с выявлением других заболеваний. Но при этом следует обратить внимание на такие симптомы, как частая диарея, запоры, приступы тошноты после употребления жирной пищи.

Деформация в детском возрасте

Деформация стенок желчного пузыря чаще встречается в подростковом возрасте, нежели у маленьких детей. Причины этому – продолжительный застой желчи, острый воспалительный процесс.

Иногда пусковым механизмом для развития уплотнения становится дискинезия желчевыводящих протоков (нарушение моторики) или камнеобразные отложения солей в желчевыделительной системе.

Когда деформационный процесс у детей не связан с наследственностью либо врожденной патологией, то выделяются такие причины развития:

воспалительный процесс, развивающийся в пищеварительном тракте;
заболевания желчевыводящей системы;
застойные явления в желчевыводящих протоках;
несбалансированное питание.

В таких случаях малыши жалуются на глухие постоянные боли в печеночной области, у них пропадает аппетит, появляется горький привкус во рту, периодическая отрыжка (в норме отрыжка присутствует у всех детей, отличительная черта деформационного процесса – отрыжка с запахом тухлого яйца). Особенно наблюдаются такие симптомы после употребления жареных, жирных, соленых блюд.

У новорожденных детей деформация желчного пузыря в 98% носит врожденный наследственный характер.

Но иногда возникает заболевание на фоне:

приема запрещенных, в период вынашивания плода, лекарств;
нарушения питания (не соблюдается диета);
активного и пассивного курения в период вынашивания плода (к слову – это приводит к детской смертности во сне от остановки сердца у малышей до 1 года);
различных хронических заболеваний будущей мамы;
чрезмерного и регулярного употребления алкоголя во время беременности.

Малыши становятся беспокойными, не хотят принимать питание или грудное молоко, отмечается пожелтение кожи.

Но такая симптоматика очень схожа с желтушкой у новорожденных и совсем не значит, что у ребенка присутствует деформация.

Диагностика, виды терапии

Диагностика проводится методикой УЗИ. Она наиболее информативная и покажет наличие деформации, даже если нет явных внешних признаков болезни.

Врожденная деформация, уплотнение стенок, не доставляющие дискомфорт, специальной терапии не требуют, необходимо лишь обратить внимание на питание – снизить максимально жирную пищу и пить много жидкости.

Пациенты с приобретенным видоизменением органа, который вызывает неприятную симптоматику, проходят лечение в обязательном порядке. Причем лечение достаточно длительное и составляет около 2-3 месяцев. Основная цель при этом – восстановление желчевыведения, устранение болевого синдрома, купирование воспалительного процесса, если он присутствует. В некоторых случаях лечение предусматривает удаление органа.