Для чего надо делать онкомаркер. Для чего нужны онкомаркеры? Что он показывает

Диагностика злокачественных опухолей включает исследование крови и небольших частиц опухоли. Эти тесты определяют характеристики онкологического процесса (агрессивность, скорость роста и степень аномалии). В данном плане актуальным методом считаются онкомаркеры , насколько им можно доверять при этом зависит от множества факторов и состояния пациента.

Онкомаркеры могут быть представлены белками, антигенами и гормонами. Концентрация данных веществ возрастает в ответ на мутацию клеток.

Микроскопическое обследование состава кровеносной системы зачастую дополняется рентгенографией и ультразвуком. Но единственным способом определения окончательного диагноза остается биопсия.

Как происходит измерение уровня опухолевого маркера?

Для тестирования пациенту проводится забор крови или мочи. Процедуру рекомендуется осуществлять утром и натощак. Исследуемые образцы отправляются в специализированную лабораторию, где вычисляется общее количество .

Онкомаркерам можно доверять?

Далеко не каждая опухоль вызывает рост концентрации онкологических маркеров, особенно на ранних стадиях. Скрининговое обследование, в основном, применяется для и мониторинга противораковой терапии.

Неполная достоверность маркеров объясняется следующими причинами:

1. Большинство биологически активных веществ состоят из нормальных и атипичных клеток.
2. Позитивный тест нередко связан с хроническими заболеваниями организма неопухолевой природы.
3. В некоторых клинических случаях не отмечается рост маркеров крови на начальной стадии онкологии.
4. В определенной категории рак не провоцирует изменение клеточного состава кровеносной системы.
5. Высокое содержание данных веществ может указывать на несколько нозологических видов онкологических заболеваний.

Чувствительность и специфичность опухолевых маркеров

Онкомаркерам можно доверять в зависимости от таких их особенностей:

• Чувствительность:

Способность теста определить онкозаболевание на раннем этапе. По статистике, невысокая восприимчивость дает высокий процент ложнопозитивных результатов. Это означает, что некоторые раковые поражения остаются незамеченными. Анализ, который включает большую вероятность ложной информации, негативно влияет на смертность онкобольных и создает обманчивое впечатление здоровья для раковых пациентов.

• Специфичность:

Онкомаркер может свидетельствовать как об одном виде рака так и о нескольких видах онкологии. В итоге, наиболее эффективным маркером считается высокоспецифичный тест.

Когда уместно сдавать анализ на онкомаркеры?

Маркерное тестирование дает возможность заподозрить наличие опухоли. Дальнейшая диагностика в обязательном порядке включает инструментальные и аппаратные методики исследования.

Данный метод скрининга врачи применяют многократно для сопоставления последовательного изменения качественного состава крови. Такое тестирование специалисты рекомендуют проходить в одной и той же лаборатории, что повышает качество вычисления.

Второй категорией пациентов, подвергающихся данному исследованию, являются люди с уже установленным онкологическим диагнозом. В таких случаях врачи контролируют течение патологического процесса, эффективность противоопухолевого лечения и выявляют рецидив.

Факторы, искажающие результаты анализа на онкомаркеры

Множество факторов влияют на точность лабораторного тестирования крови. Существует перечень медпрепаратов, которые способствуют искажению результатов анализа. На достоверность исследования также влияют вредные привычки, такие как злоупотребление крепкими алкогольными напитками, табакокурение и употребление наркотических средств.

Еще одна группа факторов в виде нарушения технологии цитологического обследования, существенно изменяет характеристики биологического материала. Ложнопозитивный тест при этом может быть следствием перезамораживания образцов крови, несоблюдения технологических условий хранения крови, неполной идентификации антигенов и несвоевременного тестирования.

В онкологической практике достоверность выявления онкологических маркеров зависит от вида маркера и некоторых патологических состояний пациента:

1. Антидиуретический гормон .

• Прогрессирующее воспаление легочных тканей (пневмония).

1. Альфафетопротеин .

• Курение табака, которое примерно в 10% онкобольных провоцирует ложные результаты анализа.
• Периодическое употребление алкоголя или симптомы алкоголизма.
• Цирроз.
• Гепатит и другие хронические поражения печени.
• Беременность. В таком положении у женщины, как правило, повышается уровень альфа-фетопротеина.
• Воспалительные изменения слизистой оболочки кишечного тракта.
• Пройденный курс химиотерапии.

1. Бета-ХГЧ .

• Наркотическая зависимость онкобольного.
• Табакокурение. У заядлых курильщиков концентрация данного вещества на 20% ниже физиологической нормы.
• Невысокий уровень тестостерона, который независимо от наличия злокачественного новообразования стимулирует выброс бета-хгч.
• Хронические заболевания двенадцатиперстной кишки, печени и кишечника.

1. Антиген опухоли мочевого пузыря .

• Инфекции мочевыводящего канала.
• Оперативное вмешательство на мочеполовую систему.

1. Са 125 .

• Хронические болезни женской половой системы (эндометриоз, воспаление слизистой оболочки, миома и кисты яичников).
• Нерегулярный менструальный цикл или беременность.
• Перетонит (повреждение брюшной полости).
• Патологии сердца (перикардит).
• Аномальное скопление жидкости в брюшине (асцит).

1. Са 15-3 .

• Прием цитостатических средств.
• Дистрофические изменения печеночных тканей.
• Доброкачественные онкоформирования груди.

1. Са 19-9 .

• Наличие камней в желчном пузыре.
• Желтуха и язвенный колит.
• Хронические заболевания ЖКТ.

1. Са 27-29 .

• Кисты яичников.

Онкомаркеры – насколько им можно доверять во многом также зависит от квалификации лечащего врача, который должен грамотно назначить анализ и всесторонне оценить конечный результат обследования.

За последние годы сдать кровь на онкомаркеры стало обычным делом, тогда как в недавнем прошлом людей пугало направление в лабораторию для определения склонности организма к раковым опухолям. Что показывает анализ крови на онкомаркеры и как можно предупредить появление опасной болезни.

Что такое онкомаркеры

Понятие об онкомакерах весьма объемно, ведь их насчитывается около двухсот видов, хотя активно используют в десять раз меньшее количество. Общее определение означает, что это белки крови, значение которых может повышаться, если в человеческом организме присутствует или только зарождается опухоль. Такой род белков может выделяться самими новообразованием или клетками, которые расположены рядом.

Когда нужно сдавать анализ

Сдавая анализ на онкомаркеры, при получении результата можно увидеть присутствие небольшого количества специфического белка даже у здорового взрослого человека. Поэтому для каждого вида существует определенный порог, превышение которого говорит о заболевании. Небольшие расхождения с нормой означают, что в организме находятся кисты, доброкачественные опухоли, воспалительные или инфекционные болезни.

Можно ли по анализу крови определить рак? Да, если даже болезнь только зарождается и ее невозможно диагностировать с помощью УЗИ, МРТ или рентгена. Многие современные медики предлагают пациентам сдавать анализ на раковые клетки в организме даже при незначительных подозрениях о переходе болезни в онкостадию, а также в целях профилактики и раннего обнаружения рака.

В случае если раковая опухоль уже была диагностирована, и проводилось соответствующее лечение, в обязательном случае врач ведет контроль состояния больного с помощью регулярных биохимических исследований крови на присутствие маркеров определенного типа. Делается это для того, чтобы вовремя заметить распространение метастаз, если таковые появятся. Вовремя сделанное обследование, сданный анализ крови на онкологию и раннее выявление наличия заболевания дает большую гарантию успешного исхода лечения.

Что означают онкомаркеры

Что показывает сданный анализ крови на онкомаркеры? При наличии заболеваний разных органов, проводятся отличающиеся друг от друга лабораторные исследования, имеющие свою кодировку. Проводя тест на наличие онкомаркеров в крови определенного типа, врач сможет найти отличия между опухолью доброкачественной и злокачественной, отслеживать ход течения болезни и фиксировать эффективность назначенного лечения.

Что показывает са-125

Существуют онкомаркеры для женщин, которые применяются преимущественно в гинекологии, чтобы выявить болезни, относящиеся только к дамам. Доктор, видя у пациентки проблемы с женским здоровьем, назначает сдачу крови на анализ. Что показывает онкомаркер са-125? Нормой считается референтное значение от 0 до 35 МЕ/мл. Превышение показателя уровня, кроме случаев беременности или периода менструации, указывает на развитие раковых образований таких органов:

• молочной железы;
• матки, в том числе внутреннего ее слоя – эндометрия (заболевание эндометриоз);
• яичников.

Расшифровка онкомаркера 19-9

При заболеваниях ЖКТ, продолжающихся длительное время, с рецидивами, внимательный врач назначит анализ крови на раковые клетки. Для проверки органов пищеварительной системы подходит онкомаркер 19-9. Нормальными показателями считается значение 0-40 МЕ/мл. Значение свыше 40 МЕ/мл сигнализирует о том, что пациент болен раком внутренних органов:

• желудка;
• поджелудочной;
• толстой или прямой кишки;
• желчного.

Норма Альфа Фетопротеина

Основой первичной диагностики рака печени является АФП. У взрослых норма, превышающая 10 МЕ/мл, считается патологией. Не только при обнаружении злокачественной опухоли печени повышаются показатели AFP, иногда это говорит о метастазах, идущих от раковых опухолей других органов – легких, грудной железы, кишечника. Следует учитывать, что при диагностике цирроза печени, гепатите уровень АФП повышается. У беременных женщин и плода тоже наблюдается увеличенное значение Альфа-фетопротеина.

Онкомаркер РЭА

Стенками пищеварительного тракта плода, находящегося в утробе матери, способен вырабатываться раково-эмбриональный антиген. С момента рождения и последовательного взросления, синтез этого онкомаркера постепенно прекращается. У человека, который не болен, в крови будет содержаться РЭА, равный 0-5 нг/мл. При случае, когда результат анализа показывает, что норма превышена, следует срочно проверить на раковые опухоли такие органы:

• молочные железы;
• матку;
• яичники;
• простату;
• желудок;
• прямую кишку;
• толстую кишку;
• легкие.

Специфический антиген простаты

ПСА очень важный онкомаркер для каждого мужчины, достигшего возрастной отметки в 40 лет. Врачи, следящим за своим здоровьем мужчинам, рекомендуют регулярно, не менее одного раза в год, сдавать анализ крови на рак предстательной железы, особенно если имела случай гиперплазия простаты. Чтобы вовремя определить правильный диагноз, перед сдачей анализа на онкомаркер ПСА нельзя делать массаж или биопсию. Механическое воздействие приводит к повышению результатов, норма которых в крови менее 4 нг/мл.

Значение са-15-3

Показателем рака молочной железы, дошедшей до поздней стадии, считается онкомаркер СА-15-3. Его повышенный показатель от 30 ЕД/мл указывает на наличие онкозаболевания. Исключением является период беременности, когда значение онкомаркера выше нормы. Сдача крови на анализ по этому типу назначается при подозрении на рецидив болезни и метастазы следующих органов:

• эндометрия, матки;
• яичников;
• легких;
• мочевого пузыря;
• желудка;
• печени;
• щитовидной;
• поджелудочной.

Как сдать анализ на раковые клетки

После назначения врача пройти исследование крови на определенные виды онкомаркеров, выбирается день посещения лаборатории. Делается утром, до сдачи анализа нельзя кушать минимум 8, но лучше 12 часов, поэтому кровь из вены берется натощак. Разрешено пить воду, но немного. Для определения результата бывает достаточным 5 мл. Срок проведения исследования зависит от типа онкомаркера и колеблется от одних до семи суток.

Стоимость онкомаркеров

Стоимость различных исследований, по которым можно будет узнать, что показывает анализ крови на назначенные онкомаркеры, зависит от типа назначения и болезни. В некоторых ситуациях необходимо срочно знать результаты, когда от этого зависит стадия ракового заболевания и счет идет на дни. За срочное выполнение исследования крови, цена увеличивается вдвое.

В среднем в лабораториях стоимость анализа одного онкомаркера будет стоить от 600 до 1350 рублей. Некоторые медучреждения предлагают систему скидок клиентам, которые приходят повторно. В исключительных случаях, которые рассматриваются персонально, работа лаборатории будет бесплатной, с оплатой стоимости только реактивов, идущих на проведение анализа.

Видео: можно ли по анализу крови определить онкологию

Что такое онкомаркеры? Это вещества, имеющие белковую природу. Обнаружить их можно в моче или крови людей, которые имеют раковую предрасположенность.

Клетки новообразований выделяют онкомаркеры с начала развития опухоли, благодаря им и производится диагностика болезни еще на доклиническом этапе. Величина онкомаркеров говорит о наличии опухолевого процесса и об эффективности лечения. А наблюдение онкомаркеров в динамике позволяет определить начало рецидива заболевания.

В данное время известно более двухсот видов онкомаркеров, но в клинической лабораторной диагностике определяют лишь около двадцати показателей, потому как именно они имеют диагностическую ценность – они недостаточно специфичны.

Их концентрация меняется не только при наличии очагов роста новообразований, но и при множестве других состояний или заболеваний.

Вследствие невысокой специфичности большинство веществ не подходит на роль онкомаркера, потому как понижение или повышение концентрации может свидетельствовать о каком-то из этих двадцати заболеваний, один из которых может оказаться и злокачественным новообразованием.

Для чего необходимы онкомаркеры?

Онкомаркеры представлены белками, гормонами, ферментами или антигенами, которые выделяются лишь специфическими клетками онкологического характера не похожими друг на друга. Одни новообразования могут производить только один онкомаркер, а другие несколько. Что показывают онкомаркеры? Например, маркер как СА19-9, говорит о наличии онкологического процесса в поджелудочной железе и желудке.

А с помощью анализов на онкомаркеры можно тщательно следить за новообразованием, оценивать состояние в динамике и подобрать соответствующее лечение. Найти онкомаркеры можно в крови или моче. Попадают они туда из-за ускоренного роста онкологической клетки, но можно их обнаружить и при некоторых физиологических состояниях (при беременности).

Разобравшись для чего нужны онкомаркеры и что это такое, можно сделать вывод, что они помогают оценить риск по онкологии, выявить основной очаг еще до начала обследования, а также спрогнозировать рецидив болезни или оценить эффективность проведенной операции. Следующий рассматриваемый вопрос: какие бывают онкомаркеры?

Виды основных онкомаркеров

• СА-125. Данный онкомаркер представлен высокомолекулярным гликопротеином, который продуцируется эпителиальными клетками злокачественного новообразования, локализованного в яичнике, а также и многими другими клетками, взявшими начало из Мюллерова потока. Встречаются подобные виды онкомаркеров в основном у женщин. Здоровые женщины имеют концентрацию данного антигена в крови около 35 Ед/мл. А у пациенток, имеющих рак яичников, его содержание повышается в разы.
• СА-125 может проявлять положительные связи ассоциативного характера с процессами половых органов доброкачественного характера, а также с новообразованиями других локализаций: в молочной железе, в легких, в печени и желудочно-кишечном тракте. Увеличиваться уровень данного вида онкомаркера может при беременности и некоторых болезнях аутоиммунного генеза.
• СА-15-3 – женский онкомаркер, являющийся высокоспецифическим, ассоциированным с карциномой молочных желез. Может находиться не только на поверхностях клеток в зонах малигнизации, но и синтезироваться с клетками нормального эпителия в поджелудочной и молочных железах, легких, яичниках, толстом кишечнике и в мочевом пузыре.
• НЕ4 – онкомаркер при котором гликопротеин, ингибитор белков, находится в норме на эпителиях половых органов, на эпителиях верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Содержание онкомаркера НЕ4 сильно повышается при наличии злокачественных образований, локализованных в эндометрии и яичнике. Чувствительность данного маркера является наиболее высокой, что касается ранней стадии эпителиального РЯ, чем у маркера СА-125 (в 50% случаев при наличии рака яичника становятся повышены онкомаркеры НЕ4, в отличие от маркера СА-125, который может не «почувствовать» появление новообразования и оставаться на нормальном уровне). Использование разных онкомаркеров в сочетании друг с другом помогает увеличить возможности диагностики.
• SCC – маркер, считающийся антигеном плоскоклеточной карциномы любого расположения (желудочно-кишечный тракт, шейка матки, носоглотка, ухо, лёгкие). Встречается в основном у женщин, т.к. карцинома из всех органов наиболее предпочитает шейку матки. Анализ на данный вид онкомаркера назначается для оценки течения патологического процесса и определения эффективности лечения всех плоскоклеточных раков. Онкомаркеры SCC и их нормы. Нормальное значение не превышает 2,5 нг/мл. Повышенное содержание данного онкомаркера может быть обнаружено в сыворотке крови у беременной женщины, при доброкачественных новообразованиях на коже, при бронхиальной астме и печёночной или почечной недостаточности.
• АФП – один из первых маркеров, который начали называть опухолевым. Этот гликопротеин в обычном состоянии продуцируется у плода во время внутриутробного развития и попадает в кровь беременной, в связи с этим может дать положительный результат. Обнаружение альфафетопротеина у других людей с концентрацией выше 10 МЕ/мл может говорить о проблемах с печенью (гепатите, циррозе, гепатоцеллюлярной карциноме, гепатобластоз), проблемах желудочно-кишечного тракта (опухоли, язвенный колит), а также при лейкозе злокачественной формы, раке молочных желез и легких. Значения норм у женщин и мужчин немного различаются. АФП значительно увеличивается при беременности, поэтому норма онкомаркеров, в данном случае, определяется по определенной таблице.
• РЭА – является раковоэмбриональным антигеном. В норме концентрация данного маркера не превышает 5 нг/мл, исключением являются беременные. У небеременных женщин РЭА повышается только при наличии рака яичника, матки или молочных желез. При увеличении этого показателя можно говорить и о возможности рака толстой кишки, печени и поджелудочной железы,. Но важно помнить, что РЭА может повыситься и при течении доброкачественных заболеваний ЖКТ (болезни Крона, язвенной болезни 12перстной кишки и желудка, дивертикуле Меккеля), а также при циррозе и панкреатите. У курящих людей уровень РЭА в крови тоже может вырасти.
• СА-19-9 – считается онкомаркером ЖКТ. Это антиген, связанный с новообразованиями поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря, нижнего отдела кишечника. Данный онкомаркер повышен при раке молочных желез, яичников и матки. Норма данного онкомаркера составляет до 10 Ед/мл. В случае, если уровень повышается до 1000 Ед/мл и более, то это говорит о том, что злокачественные процессы дошли до лимфатической системы, но шанс успешно удалить опухоль еще есть (примерно у 5% людей). Если концентрация превысила уровень 10000 Ед/мл, то это свидетельствует о гематогенной диссеминации.
• Маркер СА-19-9 не подходит для скрининговых исследований и не очень хорошо находит новообразования на начальных этапах развития, поэтому в основном используется с разнообразными опухолеассоциированными антигенами.
• СА-242 – маркер заболеваний ЖКТ, может быть выявлен в случаях схожих с СА-19-9. Но данный маркер является более чувствительным и может быть использован для диагностики злокачественных процессов ранней стадии развития. Помимо этого, повышенная концентрация данного маркера (при норме до 30 МЕ/мл) может указывать и на доброкачественные поражения кишечника и желудка.
• СА-72-4 – онкомаркер, являющийся сложным гликопротеином муцинового типа. Как и другие маркеры, он может быть обнаружен в организме здорового человека только в незначительных концентрациях. В большом количестве гликопротеин может синтезироваться в тканях плода. Маркер СА-72-4 активно вырабатывающийся клетками при различных образованиях злокачественного характера, в редких случаях при некоторых других патологических состояниях, несвязанных с онкологией. Особую ценность анализ на СА 72-4 представляет при определении рака желудка. Точность такого исследования составляет свыше 95%. При диагностике метастазов точность исследования снижается до 70%.

Классификация онкомаркеров по функциям. Как мы видим, при диагностировании наличия опухоли предпочтение отдаётся одному, наиболее чувствительному к определённому типу опухоли антигену, который считается основным (ПСА, НЕ4, СА-15-3), другие онкомаркеры на рак выполняют второстепенную роль, оказывая помощь главным. У каждого антигена своя задача.

Например, некоторые опухолеассоциированные антигены могут выявлять заболевание на ранних стадиях (НЕ4, АФП, ПСА), в то время, в то время когда другие антигены служат для мониторинга результативности лечения (СА-125, SCC, СА-19-9).

Онкомаркеры могут меняться местами, второстепенные могут стать главными в отношении какой-то конкретной патологии, когда в других случаях главные решают второстепенные задачи.

Анализ на онкомаркеры

Самым действенным, доступным и простым методом выявления опухолевого и предопухолевого процесса является введение в клинико-диагностическую практику многоэтапных скрининговых мероприятий. Они осуществляют поиск групп с высоким риском в отношении патологии онкологического характера.

Такое обследование следует пройти тем, кто уже имеет «подозрительную» симптоматику, которая указывает на явно не безобидный характер болезни. Данная задача решается методами клинической диагностики, определяющие значения опухолевых маркеров с помощью тест-систем, специально разработанных для ИФА (иммуноферментный анализ).

Проведение данного анализа (ИФА) требует определенных временных затрат. Для начала пациент сдает анализ крови. Кровь на онкомаркеры сдается из вены, обязательно натощак. После этого специалист ее обрабатывает, и только после врач приступает к выполнению работы (если набирается необходимое количество образцов). В онкологических клиниках с большой загруженностью можно получить результаты день в день. И последующая расшифровка и интерпретирование исследований онкомаркеров.

Сдать данный анализ можно и экстренно в медицинских центрах, проводящих срочные исследования.

Существует экспресс-метод, который выявляет опухолевые маркеры. Но обратим внимание, что такой метод считается предварительным, не может быть основанием для установления диагноза. Его результат может быть использован в качестве старта для дальнейших поисков.

Разные онкомаркеры - разные опухоли

Каждая опухоль - злокачественная или доброкачественная - выделяет свое особое вещество. Это специфический антиген рака - онкомаркер. Например, СА 15-3 - это онкомаркер молочной железы, СА 19-9 - онкомаркер поджелудочной железы, альфафетопротеин - маркер онкологических процессов в печени, тиреоглобулин - онкомаркер опухоли щитовидной железы, SCCA - антиген карциномы шейки матки.

Что он показывает?

В комплексе с другими методами диагностики, анализ крови на онкомаркеры позволяет лечащему врачу делать выводы о наличии или отсутствии опухоли в организме. После проведенного лечения этот анализ позволяет судить об эффективности проведенного лечения. Также эти данные позволяют спрогнозировать возможный рецидив. Например, возрастание онкомаркера молочной железы (СА 15-3) после лечения рака молочной железы будет говорить о том, что через 6-10 месяцев (!) могут появиться метастазы. За это время вполне возможно провести курс «предупреждающей» их появление терапии, и существенно продлить безрецидивный период.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить начавшийся онкологический процесс, когда других признаков болезни еще нет. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры после 35 лет рекомендуют раз в год. А если у женщины было опухолевое заболевание в прошлом, то регулярный скрининг позволит вовремя выявить возможный рецидив опухоли. При увеличении показателей потребуются дополнительные обследования - биохимия крови, анализ на гормоны, МРТ, УЗИ , колоноскопия, гастроскопия, рентгенография и т.п.

В рекомендуемый список онкомаркеров, которые желательно сдавать ежегодно, входят: CA 125 (яичник), CA 15-3 (молочная железа), РЭА (толстая кишка, желудок, яичник), CA 72-4 (желудок, молочная железа), CA 19-9 (поджелудочная железа, желудок, толстая и прямая кишка), свободная субъединица ХГЧ (желудок), АФП (печень), CYFRA21-1 (легкие).

Кроме того, ежегодно женщинам рекомендуют делать скрининг-мазок рака шейки матки и проводить самообследование молочных желез.
Анализ крови на онкомаркеры необходим и в период менопаузы (когда перестают выделяться женские половые гормоны), если начинаются кровянистые выделения. При неразвивающейся беременности, если уровень прогестерона и пролактина продолжает расти или остается на прежнем уровне, также следует провести дополнительные анализы.

Процедура сдачи анализа

Кровь на онкомаркеры берется из вены. Прийти сдавать анализы нужно утром, натощак. Чтобы динамика изменения уровня показателя была оценена правильно, кровь желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные реактивы имеют различную чувствительность.
Основной принцип анализа крови на онкомаркеры заключается не в единичном исследовании, а в серии тестов, которые будут показывать ситуацию в развитии.

Нежелательно проводить этот анализ во время менструации - показатели могут быть завышены.
Правильно интерпретировать полученные данные анализа может только лечащий врач.

Хотя врачи и рекомендуют более внимательно относиться к своему здоровью, проходить ежегодные плановые проверки многие люди не торопятся. Тем не менее, пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит. В особенности тем, у кого в роду были онкологические заболевания. Женщинам нужно обратить особое внимание на болезни бабушек, матерей, сестер. Так же периодически нужно проводить исследования тем, у кого генетическое тестирование показало риск развития онкологии.

При длительных стрессах и перенапряжении, при неумении справляться со стрессовыми ситуациями очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры, потому что нередко именно стресс бывает не причиной, но пусковым механизмом развития рака.

Для тех, кто страдает канцерофобией

Людям с патологической боязнью рака (то есть тем, кто страдает канцерофобией) важно знать, что онкомаркеры присутствуют и в крови здорового человека, только в небольшой концентрации, поэтому для каждого онкомаркера есть пороговое значение. И даже если какой-то показатель превышает норму, это еще не основание для постановки диагноза «рак». Дополнительные исследования после того как сдан анализ крови на онкомаркеры потому и назначаются, что их показатели могут быть повышены при развитии кист, при доброкачественных опухолях, при инфекционных заболеваниях. И даже после простуды анализ может показать ложноположительный результат.

Онкомаркеры - это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера - раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.

Характеристика и виды онкомаркеров

Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство - увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований. Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов. На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.

Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:

• ПСА - маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают . Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
• АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
• СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
• СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
• Tumor M2-PK. Содержание онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
• S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
• UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
• СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
• Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
• Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.

Кому и когда назначают анализ

Тест определения маркеров назначают для следующих целей:

• Скрининг;
• Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
• Определения эффективности проводимой терапии;
• Наличие метастаз;
• Выявление рецидивов рака.

Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.

Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.

Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.

При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.

Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.

Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:

• В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
• На второй год 1 раз в 2 месяца;
• На третий год 1 раз в 3 месяца.

По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил. Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.

Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.

Ответы можно получить через 1-2 дня.

Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.

Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка. Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу. Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное - не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.