Фурункулы у ребенка. Фурункулез у ребенка: причины, методы лечения, последствия

Фурункулез - заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название "фурункулы". Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни. К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез - заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи. От чего же появляется эта болезнь, и что делать, если чирей уже появился?

Причины фурункулеза у детей

Каковы же причины этого заболевания у детей? Первая причина - это проникновение в кожу ребенка через микротравму возбудителя инфекции и последующее его там размножение. В результате этого развивается гнойно-некротический процесс, который поражает волосяную луковицу и прилегающие к ней ткани.

Однако здесь возникает резонный вопрос: почему золотистый стафилококк, попадая на кожу миллионов других детей, не вызывает у них фурункулез? Это действительно странно, ведь микротравмы кожи - явление достаточно частое, а стафилококк относится к распространенным патогенным микроорганизмам.

Оказывается, одной из главных причин в механизме возникновения данного воспаления является ослабление иммунитета ребенка, местного или общего. Именно сниженный иммунитет позволяет стафилококку внедряться во внутреннюю среду организма. Причины сбоя работы иммунной системы у детей могут быть самыми разными: нарушение кровообращения, общие заболевания организма, неустойчивость к стрессу, эндокринные расстройства, физическое (или психоэмоциональное) перенапряжение. Получается, что фурункулы на глазу , на лице, голове, ухе и даже на попе ребенка появляются при сочетании общих и местных повреждающих факторов. Местные - это проникновение стафилококка через микротравму в кожу (в ухе, к примеру, такая травма может появиться от слишком усердной гигиенической чистки), общие - это снижение иммунитета. Конечно же, нельзя забывать и о соблюдении правил гигиены, т. к. частота контактов кожных покровов детей с возбудителем заболевания увеличивается в антисанитарных условиях.

Симптомы фурункулеза у детей

При фурункулезе на разных участках кожи ребенка появляются гнойники. В своем развитии фурункул проходит определенный цикл.

• Сначала появляется пустула (небольшой болезненный фурункул), после наступает стадия инфильтрации, во время которой пустула и окружающая ее ткань уплотняются.
• Волосяная луковица подвергается гнойно-некротическому расплавлению. В его центре находится плотный стержень. Позже некротические ткани отторгаются, ранка очищается, и фурункул зарубцовывается. Небольшие фурункулы пропадают бесследно, а на месте глубокого поражения тканей кожи нередко остаются рубцы.

Даже один фурункул способен доставить дискомфорт, а если гнойников много, страдает общее состояние здоровья ребенка. Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове - поворачивать голову, на лице - доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками. Очень болючим бывает чирей в ухе. При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит. Однако фурункулез у детей, если его правильно лечить, проходит быстрее, чем у взрослых.

Диагностика фурункулеза

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни. В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к. фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Осложнения фурункулеза

При длительном течении заболевания могут появиться осложнения:

• хронический фурункулез - воспалительный процесс, склонный к рецидивам, лечить который непросто;
• тромбофлебит - закупорка тромбом просвета венозного отверстия, сопровождаемая воспалением стенок кровеносного сосуда;
• лимфаденит, лимфангит (воспаления лимфоузлов);
• флегмона - воспаление жировой ткани;
• абсцесс - воспаление прилегающих к гнойнику тканей, вызывающее их расплавление, отчего образовывается наполненная гноем полость. Лечение абсцесса возможно лишь в условиях стационара, антибиотики здесь жизненно необходимы.

Зоны риска

Когда фурункул у ребенка появляется на голове, руках, ногах или попе - приятного, конечно, мало, однако существуют области более опасные с точки зрения последствий заболевания. Это шея, область носогубного треугольника, естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область и др.), половые органы. Кроме того, опасностью являются фурункулы на лице, особенно подступающие к глазу, и расположенные глубоко в ухе.

Фурункул, облюбовавший какое-либо из перечисленных мест, находится в опасной близости к кровеносным сосудам, и, если его неправильно лечить, местный воспалительный процесс может без труда перейти в сепсис , который лечить придется уже в условиях стационара. Тромбофлебит вен, расположенных на лице, может спровоцировать распространение воспаления в полость черепа, и тогда велика вероятность появления не только сепсиса, но и менингита, а это чревато смертельным исходом.

Лечение заболевания у детей

Фурункул может появиться даже у грудничка. Что же делать, как лечить заболевание у маленького ребенка? Можно ли применять антибиотики? Прежде всего, нельзя пытаться фурункул выдавливать, срезать, прокалывать и т. п. В этом случае велика вероятность появления вышеперечисленных осложнений. Вообще при фурункулезе у детей не следует лечение назначать самостоятельно (особенно применять антибиотики), не будучи при этом специалистом. Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения. Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется. При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия. Некоторые пытаются вынуть стержень фурункула . Не следует этого делать! Если он не созрел и в процессе удаления порвется, это спровоцирует обострение течения гнойной инфекции, и тогда лечить болезнь придется еще долго.

Профилактика фурункулеза

Как же избежать неприятного заболевания под названием "фурункулез"? Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму. И еще: фурункулез не очень "любит" тех, кто ведет здоровый образ жизни.

К появлению фурункулов у ребенка следует отнестись со всей серьезностью. Возникновение этих гнойников свидетельствует о том, что под кожей развивается воспаление, спровоцированное деятельностью стафилококка. Кроме того, такие прыщи весьма болезненны, а иногда сопровождаются повышением температуры. Если вылечить фурункул у ребенка долгое время не удается, приходится обращаться к хирургу.

Почему у ребенка часто появляются фурункулы: причины и симптомы воспаления

Фурункул представляет собой глубокое острое воспаление волосяного мешочка, известного еще под названием «волосяной фолликул». Воспаление протекает с нагноением и омертвением стенок волосяного мешочка. Сальная железа также поражается.

Почему у ребенка часто появляются фурункулы и как лечить это воспаление? Наиболее часто заболевание развивается вследствие деятельности стафилококка. Также причиной фурункулов у ребенка могут быть другие «кокки». Если кожа у ребенка часто загрязнена, велика вероятность того, что у него разовьется фурункул. Проникновению инфекции в волосяной мешочек способствуют расчесы, потертости, мелкие травмы - вроде ссадин. На участке кожи, часто раздражаемом потом, тоже может образоваться фурункул. Вероятность развития фурункулов повышена у детей с ослабленной сопротивляемостью организма - у детей, которые плохо питаются и страдают от дефицита витаминов, у детей, подвергающихся переохлаждению. Один из предрасполагающих факторов - физическая усталость. Ещё одной причиной, почему ребенка возникают фурункулы, могут быть те или иные нарушения обмена веществ.

Инфекция, проникнув в волосяной мешочек, начинает активно размножаться и отравлять продуктами своей жизнедеятельности ткани. Последние воспаляются, причем воспалительная реакция быстро нарастает, и скоро возникает воспалительный инфильтрат. Выглядит этот инфильтрат как небольшой узелок ярко-красного цвета. Он немного возвышается над поверхностью кожи. Узелок фурункула у маленького ребенка болезненный; при нажатии на него болезненность еще увеличивается. С течением времени узелок становится больше, форма его начинает напоминать конус. Через несколько дней от начала воспалительного процесса фурункул может достигать в диаметре 2 см. Основание «конуса» плотное на ощупь, ткани здесь имеют багрово-красный цвет. На верхушке фурункула прощупывается участок размягчения небольших размеров. Наличие такого участка обусловлено омертвением тканей и нагноением. При проявлении симптомов фурункула ребенок предъявляет жалобы на очень сильную боль. Аппетит и сон страдают, самочувствие - плохое. Может повышаться температура тела.

Как видно на фото, фурункул у ребенка, созрев, вскрывается - как правило, при этом отходит значительное количество гноя:

После вскрытия фурункула можно видеть характерное углубление по типу воронки, а на дне этой воронки обнаруживается зеленоватый или желтоватый некротический стержень. Боль в области фурункула практически исчезает тогда, когда с остатками гноя и с кровью отойдет описанный стержень; воспалительные явления быстро сходят на нет. Характерно образование рубца после заживления. Время от возникновения фурункула до его заживления обычно - 7-10 дней. Локализация фурункула самая различная. Везде, где есть волосяные фолликулы, может развиться фурункул.

Наиболее опасны фурункулы у маленьких детей, появившиеся в области лица - на верхней губе, на крыльях носа. Если инфекция из воспаленного волосяного мешочка попадет в венозную кровь или в лимфу, то с током этих жидкостей она может быть занесена в мозг, в крупные кровеносные сосуды. Попытки выдавливать гной из фурункулов на лице часто заканчиваются серьезными осложнениями. При недостаточном лечении фурункула или при отсутствии лечения заболевание может осложниться абсцессом.

Как вылечить фурункул у маленького ребенка

Выявив причину фурункула у детей, лечение начинается незамедлительно. Важен полный покой. Заболевший ребенок должен быть обеспечен полноценным питанием: в пищевой рацион включаются в большом количестве овощи и фрукты, семена, растительные масла, с какими в организм поступают витамины А, С, Е. Помещение, в котором находится больной ребенок, часто проветривается. В теплый период года организуется сон на свежем воздухе. Врач назначает лечение - общее и местное.

Что делать, если у ребенка фурункул, чтобы облегчить состояние малыша? Если фурункул один, можно обойтись только местным лечением. Если же имеем дело с фурункулезом или если фурункул локализуется на лице, то в обязательном порядке проводится и общее лечение - зачастую в условиях стационара. Ребенку для приема внутрь дают сухие пивные дрожжи - по пол чайной ложки несколько раз в день. Местное лечение складывается из прогревания фурункула, из обработки кожи вокруг фурункула борным спиртом (2-3%-ным), камфарным спиртом, салициловым спиртом (2%-ным) и др., из наложения повязок с мазями (на этапе созревания фурункула) - ихтиоловой (5%-ной), Вишневского, из применения физиолечения (ультразвук, УВЧ, УФО). Если, несмотря на все предпринятые меры, целительный эффект не достигается и фурункул грозит осложниться абсцессом, возникает необходимость в консультации хирурга.

Можно лечить фурункулы детей, воспользовавшись следующими рекомендациями народной медицины:

• прикладывать к месту фурункула сваренный в молоке и истолченный в кашицу репчатый лук; делать такие компрессы 1 раз в день на 4-5 ч.;
• прикладывать к месту фурункула марлевые тампоны с мазью из цветков календулы лекарственной; такую мазь можно купить в аптеке или приготовить самому; приготовление мази: высушенные цветки календулы истолочь в ступке в мелкий порошок и в пропорции 1:5 смешать с вазелином.
• в рацион ребенка включать больше продуктов, являющихся источниками для организма таких важных витаминов, как А, С, Е; очень важно, в частности, принимать в пищу мякоть плодов шиповника коричного; в холодный период года - пить настой, приготовленный из сушеных плодов шиповника; приготовление настоя: сушеные плоды по возможности мельче размолоть, 1 столовую ложку сырья залить вечером 200 мл холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде до утра, процедить через несколько слоев марли; пить ребенку по 50 мл 3-4 раза в день;
• включать в рацион ребенка побольше цитрусовых (в виде свежих плодов, соков);
• пить настой ягод калины обыкновенной 2-3 раза в день;
• пить отвар травы череды трехраздельной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10-12 мин., остудить, процедить; пить по четверти стакана 2-3 раза в день; с этим же отваром можно делать ванночки;

Статья прочитана 23 505 раз(a).

Как лечить фурункул у ребенка?

Оценка посетителей: (1 Голос)

Очень часто при ослаблении иммунитета развивается гнойный нарыв волосяного фолликула – фурункул у ребенка, лечение довольно простое, если речь об одном очаге воспаления. Намного хуже, когда развивается фурункулез – множественные гнойники. Возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, причиняющий множество беспокойств родителям и детям.

Почему появляются фурункулы

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

• несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
• занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
• несбалансированность питания;
• слабый иммунитет;
• повышенная потливость;
• нарушения метаболизма;
• недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
• длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
• сахарный диабет;
• нарушения в эндокринной системе;
• причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
• переохлаждение или перегрев организма;
• длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
• туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
• вросшие волосы;
• ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
• стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза. После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру. Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Виды фурункулов

Индивидуальные особенности организма малыша и разные причины появления нежелательного явления приводят к тому, что появляющиеся гнойники различаются. Врачи-дерматологи пользуются специальной классификацией, в основе которой лежат видимые симптомы и локализация очага нагноения.

• Фурункул – единственный гнойник.
• Карбункул – большой нарыв, объединяющий одновременно несколько фолликулов. Сливаются вместе несколько фурункулов, а их содержимое вырывается на поверхность в нескольких точках. Среди народа карбункул принято называть чирием.
• Кистозно-угревой фурункулез. Воспаления начинаются глубоко от поверхности кожи. Этот вариант присущ подростковому возрасту.
• Пилонидальный синус – болезненный гнойник между ягодицами. Причина – малая двигательная активность. Дети с повышенным весом более склонны к этому варианту.
• Гнойный гидраденит – множество фурункулов, возникших в результате воспаления потовых желез. Такие образования появляются в паху или подмышках, нет некротического стержня. Одних только антибиотиков для лечения этого случая недостаточно, нужно делать операцию по удаления воспалившейся железы.

Учитывая такое разнообразие фурункулов у детей, нужно относиться к каждому конкретному случаю очень индивидуально. Лекарства, принимаемые в одном случае, совершенно не помогут в другом. Также многое зависит от локализации гнойника – если проблема в области глаза, то неприемлемы те средства, которыми лечат фурункул на спине.

Симптомы

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

• На коже появляется единичное возвышение – у него красный ореол вокруг отечного и плотного гнойника (внутри находится стержень);
• Через трое-четверо суток на вершине появляется белая точка (это под тонкой кожей проступает гной).
• Образование болезненное.
• Больной чувствует зуд и покалывание в гнойнике.
• Гнойник возможет там, где есть волоски.
• Лимфоузлы по соседству воспаляются тоже.
• Температура не всегда, но иногда поднимается до 39°С;
• Ребенок плохо спит, вялый, отказывается от пищи.

Не обязательно появление всех симптомов, но некоторые присутствуют. От начала болезни до окончания проходит десять дней.

Фазы развития

1. Инфильтрация – образуется чувствительное уплотнение и отек.
2. Нагноение, возможен некроз – происходит интоксикация, образуется стержень.
3. Заживление. Образуется рубец, воспаленный участок становится бледнее.

Два главных отличия фурункула от привычного всем прыща – долгое вызревание и особая болезненность. Фурункул далеко не всегда благополучно проходит сам. Чтобы даром не мучить ребенка, следует показать его дерматологу или терапевту. При необходимости они назначат оптимальное лечение после проведенной точной диагностики. Самолечение очень опасно.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

• внешний осмотр;
• анализ крови и мочи;
• дерматоскопия;
• флюорография;
• бактериологический посев;
• ультразвуковое исследование.

Изредка возникают настолько серьезные осложнения в труднодоступных для обследования местах, что приходится делать КТ почек или МРТ мозга, брать пункцию спинномозговой жидкости. После полученных результатов врач назначает лечение, которое может проводиться под наблюдением нескольких специалистов. Так при фурункуле на глазу ребенок обязательно осматривается офтальмологом, чтобы не было в будущем осложнений со зрением.

Лечение

В домашних условиях гнойники у ребенка лечатся с использованием антисептических и медикаментозных препаратов. Такое лечение помогает снизить воспаление и уровень чувствительности. Антисептическая обработка фурункула проводится разными способами: зеленкой, салициловой или борной кислотой, перекисью водорода. Нарыву полезно быть в сухом тепле, также на него воздействуют УВЧ. Если гнойник прорвал, то накладывается повязка, обработанная гипертоническим раствором для быстрейшего избавления от гнойных масс.

После того как гной вышел, на ранку накладываются повязки с антибактеривальными мазями (Ихтиоловая, Тетрациклиновая, Вишневского и пр.). Если фурункул на лице, то требуется применение антибиотиков, действующих на стафилококки. Иногда малышу делается аутогемотерапия – внутримышечно или под кожу вводится его же кровь. Одна из самых эффективных методик лечения – лазерная терапия. Фурункул исчезает всего за одну совершенно безболезненную процедуру, без возникновения рубцов, повторных нагноений и побочных эффектов.

В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление. Самостоятельно давать ребенку медицинские препараты не рекомендуется. Нельзя массировать проблемный участок, согревать фурункул или выдавливать из него гной. Использование народных средств тоже требует консультации с врачом.

Народное лечение

Иногда быстро попасть к врачу не представляется возможным, в таких случаях временно можно остановиться на техниках лечения, используемых нашими предками.

• Сорвать два листа фикуса, один прокрутить в мясорубке, а второй на мгновенье опустить в кипяток. Сделать из них обоих однородное пюре и приложить к нарыву.
• Фурункул у ребенка на глазу требует особого подхода, использовать многие лекарства нельзя, потому что раздражается слизистая. В народе советуют приложить на чирий теплое вареное яйцо.
• Порубить листья растения заячья капуста до появления сока, который наносится на больное место.
• Сложно лечить фурункулы в ухе. Для такого случая отлично подходит смесь измельченной календулы и вазелина. Получается целебная мазь, ею мажут в ухе по нескольку раз в день.
• Делаются компрессы из пихтового, облепихового, камфорного или тыквенного масла.
• Нарыв на открытой ровной поверхности лечится привязыванием к нему на ночь печеного теплого лука.
• Фурункул обрабатывается отваром зверобоя, череды, эвкалипта, ромашки и шалфея.

Если поспрашивать знакомых, поискать в интернете, то можно найти множество народных советов, как лечить фурункулез. Но делать такое нужно осторожно, предварительно услышав мнения доктора на этот счет. У нынешних детей часто обнаруживается аллергия на такие компоненты, которые считались безопасными столетиями. Греть фурункул нельзя, гной может просочиться в кровеносную систему и привести к сепсису.

Осложнения

Легкомысленно относиться нельзя к любому гнойному проявлению. Гнойники следует пролечивать в обязательном порядке. Многие знают о знаменитом русском композиторе Скрябине А. Н., но мало кто слышал, что этот великий человек умер от сепсиса, наступившего после того, как он сам неудачно выдавил фурункул на лице.

Кроме летального исхода фурункул приводит к следующим осложнениям;

• менингит;
• флебит;
• рожа;
• абсцесс;
• тромбоз;
• флегмона;
• пиелонефрит;
• флегмона.

Самыми опасными медики считают фурункулы в тех местах, в которых сложно применять стандартное лечение: глаз, нос, ухо. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит, поэтому в скрытых от взора местах может остаться незамеченным. Маме следует быть очень внимательной к своему ребенку и рассказывать врачу обо всех изменениях в поведении малыша, даже если ей они кажутся неважными. Такие случаи требуют более сложного лечения, а в случае отсутствия такового приводят к осложнениям, задевающим внутренние органы. Если фурункул преобразуется в флегмону, то гной распространяется на все ближайшие мягкие ткани. Если от флегмоны пострадает глаз, то малыш может лишиться зрения, а в ухе это образование приводит к потере слуха.

Легче всего не лечить фурункул, а проводить его профилактику. Для этого нужно регулярно купать малыша, своевременно обрабатывать микротравмы, правильно кормить его. Для повышения иммунитета полезно принимать витамины и минеральные вещества, гулять на свежем воздухе, не допускать нервных перенапряжений. Фурункул у деток – обычное явление, не нужно стесняться обращаться с ним к врачу. Игнорирование проблемы приводит к серьезным осложнениям.

Фурункул представляет собой воспалённый прыщ, внутри которого находится гной. Это одно из частых заболеваний кожи, которые проявляются в виде воспалённых гнойников. Фурункулы обычно появляются в местах, где находится волосяной покров, а также где происходит частое трение кожи. Воспаление начинается в волосяном фолликуле и продолжается в соединительной ткани вокруг него. Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Размер фурункула может быть различным: от нескольких мм до 2-3 см. Если фурункул очень крупный или в одном месте расположено несколько воспалённых гнойников, это явление называется карбункул. Карбункул очень опасен тем, что инфекция может проникнуть в кровоток, тем самым нарушив работу организма.

Причины

У детей появление фурункулов считается распространённым явлением. Одной их главных причин, отчего может быть фурункул на детской коже, является получение микротравмы. Через поврежденный кожный покров проникает возбудитель, размножается там, и образовывается гнойное воспаление, а также поражается волосяной фолликул. Возникнуть фурункул может на любом участке тела, независимо от места поражения кожи. Но как правило, фурункулы появляются у детей с ослабленным иммунитетом. Причинами нарушения работы иммунной системы может быть разными: сбой эндокринной системы, переохлаждение, стрессовые ситуации. Поэтому можно сказать, что появление фурункулов у детей является последствием снижения иммунитета и получения микротравмы.

Симптомы

• Определить возникновение фурункула на коже ребёнка легко. На начальной стадии появляются первые признаки образования гнойника. На любом участке тела появляется пустула. Это небольшой, но достаточно болезненный прыщ. Постепенно пустула и ткань вокруг начинает уплотняться.
• После этого происходит воспаление волосяной луковицы.
• В её центре образовывается плотный стержень.
• Некоторое время воспалённый гнойник будет болезненным, но постепенно происходит отторжение некротических тканей. На месте фурункула происходит рубцевание, которое со временем исчезает при неглубоком поражении кожи.

Если на теле ребёнка наблюдается фурункул, он будет доставлять дискомфорт. При фурункулёзе - большом количестве гнойников - может быть ухудшено состояние здоровья малыша. При движении частей тела, на которых находятся фурункулы, будут возникать болезненные ощущения. В некоторых случаях при фурункулёзе наблюдаются признаки интоксикации:

• Повышается температура;
• Ухудшается самочувствие;
• Снижается аппетит;
• Появляется головная боль.

Диагностика фурункула у ребёнка

Диагностировать фурункулёз несложно. Очаги воспаления находятся на поверхности кожи, поэтому врач сможет определить диагноз при осмотре и составлении анамнеза. Если же при назначенном лечении фурункулы у ребёнка не исчезают и продолжают появляться новые, необходима более полная диагностика. Ребёнок сдаёт анализы крови, берётся забор образца воспалённого гнойника и отправляется на изучение. Если же и это не помогло для устранения недуга, необходимо полное обследование организма. Это нужно для того, чтобы узнать точную причину начавшегося фурункулёза, который может быть следствием заболевания любого органа или системы.

Осложнения

Одиночный фурункул не представляет серьёзной опасности. Но если появления гнойников происходит часто, это может свидетельствовать о начавшихся осложнениях. Чем же опасен фурункулёз?

• Заболевание перейдёт в хроническую форму, что будет сложнее поддаваться лечению;
• Возможно появление тромбофлебита. Это воспаление стенок кровеносных сосудов и закупорка просвета в венах тромбом;
• Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
• Возникновение воспалительного процесса в жировой ткани;
• Развитие абсцесса. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг гнойника. Лечение в этом случае осуществляется в стенах лечебного учреждения.
• Наиболее опасные места появления фурункулов - это шея, области кожных складок на теле, а также половые органы. Также опасными считаются места на лице около глаз, в носогубном треугольнике и в глубине уха.
• При неправильном и несвоевременном лечении фурункулёза может возникнуть сепсис. Это может возникнуть из-за близкого расположения гнойников к кровеносной системе под кожей. Фурункулы на лице могут привести к тромбофлебиту вен, из-за чего вероятно развитие менингита и летального исхода.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении фурункула на кожном покрове ребёнка ни в коем случае его нельзя выдавливать. Это может привести к гнойной инфекции, и состояние ребёнка ухудшится. При первых признаках гнойного воспаления, необходимо показать ребёнка к врачу. При единичном фурункуле может быть не принято решение о лечении гнойного прыща. В некоторых случаях он проходит самостоятельно в короткие сроки. Если же фурункулы беспокоят ребёнка не первый раз, доктор назначит лечение. Маме необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и не заниматься самолечением.

Что может сделать врач

На начальной стадии врач может назначить лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Если же фурункулы начинают созревать, могут быть назначены антибиотики. Но антибиотики будут применимы не орально, а в виде инъекций вокруг поражённого места. До того момента, пока гнойный прыщ не вскроется, может быть применима специальная мазь. От раскрывшегося фурункула образуется открытая рана, которую нужно продезинфицировать. Постепенно язва зарубцуется, и возможно, что без шрамов.

Профилактика

• Для того чтобы предотвратить фурункулёз у ребёнка, необходимо с детства приучать его к правилам личной гигиены.
• Также следует обрабатывать полученные раны, ссадины, порезы.
• Нельзя чистить уши острыми предметами, которые могут поранить.
• Следить за работой иммунной системы и по необходимости повышать её эффективность.
• Приучать ребёнка к здоровому образу жизни и занятиям спортом.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фурункул у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фурункул у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания фурункул у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание фурункул у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

На коже у детей, особенно у подростков, нередко появляются мелкие гнойнички – прыщи. Это неприятно, но вполне излечимо и, в сущности, неопасно. Гораздо опаснее возникновение в толще кожи крупного гнойника – фурункула. Образуется он вокруг волосяного мешочка, распространяясь на окружающие ткани.

Если же фурункулы становятся множественными, появляясь один за другим, такое явление уже называется фурункулезом. Ребенку это гнойничковое заболевание приносит значительные страдания, а при отсутствии лечения чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни малыша.

В чем причина развития фурункулеза?

Причины фурункулеза множественны.

Нагноение, в сущности, вызывает , который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее (если имеются входные ворота: царапины, ссадины и прочие микротравмы) и вызвать воспалительный процесс.

Но ведь множество детей имеют кожные микротравмы и, однако, никаких фурункулов у них не развивается! Следовательно, механизм формирования этого заболевания не так прост.

Факторы, способствующие возникновению фурункулеза, разделяются на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

Местные факторы риска:

• ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова;
• загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм;
• закупорка выводного протока сальной железы;
• аллергические кожные заболевания.

Общие факторы риска:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания пищеварительного тракта, в том числе ;
• нарушения процессов ;
• эндокринные заболевания ( и др.);
• болезни нервной системы;
• (малокровие);
• физическое истощение вследствие неправильного питания (гипотрофия у маленьких детей и анорексия у подростков);
• регулярное физическое переутомление (например, у школьников, чрезмерно активно занимающихся спортом);
• частое перегревание или, напротив, переохлаждение;
• состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

В последнее время, кроме того, выявлены разновидности золотистого стафилококка, успешно противостоящие защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

• инфильтрация;
• нагноение;
• заживление.

Инфильтрация проявляется возникновением на коже в том или ином месте (часто – в местах микротравм) плотного, болезненного бугорка интенсивно красного цвета. Бугорок постепенно увеличивается в размерах, появляется отечность окружающих тканей, а болевые ощущения нарастают. Температура тела у ребенка повышается.

Нагноение характеризуется разрастанием фурункула до 1-3-5 см в диаметре; бугорок приобретает конусообразную форму, причем вершиной его становится пустула: пузырек с гнойным содержимым. Под ней, в центре фурункула, невидимая снаружи, располагается «пробка» из тканей, подвергшихся гнойно-некротическому распаду.

Общее состояние ребенка резко ухудшается, температура поднимается до 38° и выше. Присоединяется общая слабость и : это симптомы интоксикации. Боль в области фурункула становится резкой, ребенок не дает дотронуться до больного места. Регионарные .

Облегчение наступает с прорывом гноя наружу, когда происходит вскрытие пустулы. После гноя из фурункула выделяются некротизированные ткани желто-зеленого цвета, часто имеющие форму стержня. С этого момента боли проходят, самочувствие ребенка улучшается.

Заживление : углубление, оставшееся на месте вскрывшегося , зарубцовывается, приобретая красно-синий цвет. Затем рубец светлеет и почти сравнивается цветом со здоровой кожей.

Все три стадии развития при условии своевременно начатого лечения длятся от 10 до 12 дней.

В случае развития фурункулеза гнойники появляются в разных местах кожного покрова друг за другом (не успеет зарубцеваться один фурункул, как уже назревает другой), или даже одновременно. Состояние и самочувствие ребенка при этом сильно страдают. Маленьких детей с фурункулезом лечат в стационаре, как и детей старшего возраста, если фурункулы расположены в особо опасных местах (см. ниже).

Осложнения фурункулеза

Степень опасности и возможность развития осложнений зависят от того, в каком месте возник фурункул.

Наиболее часто зоной локализации гнойников являются нижние конечности, ягодицы, область поясницы, живот, предплечья, затылок. Практически фурункул может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и подошв (там нет волосяных фолликулов).

Но наиболее опасны фурункулы на лице (особенно в зоне носогубного треугольника), на шее, в паху, в межъягодичных складках, в подмышечных впадинах, а также в глубине слухового прохода. В этих случаях гнойники располагаются в непосредственной близости к кровеносным и лимфатическим сосудам и могут спровоцировать развитие таких осложнений, как:

• сепсис («заражение крови»);
• гнойный ;
• тромбоз лимфатических путей;
• лимфангит;
• лимфаденит;
• гнойные метастазы в различные внутренние органы (печень, почки и др.).

Лечение фурункулеза

Методы лечения фурункулеза разделяются на местные, общие и хирургические.

Цель местного лечения – ускорить созревание и «прорыв» фурункула, уменьшить боль и воспаление, предотвратить распространение нагноительного процесса.

Для этого используются как средства официальной медицины (антибактериальные и противовоспалительные мази, компрессы с Димексидом и другими препаратами, протирание спиртовыми настойками лекарственных трав), так и народные рецепты (прикладывание лука, сваренного в молоке; компрессы из натертого сырого картофеля, из капустных листов, смазанных медом и т.д.).

Местно применяются такие антибактериальные мази: Бактробан, Левомеколь, Азелик, Фуцидин, гентамициновая, гелиомициновая и др. Для ускорения вскрытия фурункула используют ихтиоловую мазь, Винилин, мазь Вишневского.

Общее лечение назначают при хроническом течении фурункулеза, при локализации фурункулов в опасных местах (перечисленных выше). Оно заключается в применении антибиотиков, витаминов, а также в лечении сопутствующих хронических заболеваний.

• Антибиотики назначают как местно, так и внутрь, а в некоторых случаях – и внутривенно. Иногда прибегают к комплексному назначению антибактериальных средств. Назначает антибиотики только врач, с учетом анализа на чувствительность возбудителя. Чаще других применяются Азитромицин, Юнидокс Солютаб, Джозамицин, Кларитромицин, Аугментин, Кефзол и др. Курс антибиотикотерапии при фурункулезе – минимум 5 дней.

• Витамины, необходимые при лечении фурункулеза: ретинола ацетат (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), никотиновая кислота (витамин РР). Чаще их назначают ребенку внутрь, но иногда применяют и в инъекциях. Комплекс витаминов В содержится в пивных дрожжах, которые можно купить в аптеке.

• Средства, стимулирующие иммунную систему, применяются строго по назначению врача. Могут использоваться такие препараты, как интерфероны, Деринат, Ликопид, Полиоксидоний, Интраглобин, Миелопид, Габриглобин, Октагам, Серамил и др.

Несколько десятилетий назад с целью укрепления защитных сил организма использовали антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый анатоксин, но применение этих средств не дало желаемого результата. В настоящее время при фурункулезе их не применяют, как и аутогемотерапию (внутримышечное введение пациенту небольшого количества его собственной крови, взятой из вены). В отношении детей эта процедура являлась, конечно, дополнительной травматизацией.

Хирургическое лечение используют при явной опасности развития осложнений, а также в тех случаях, когда фурункулы не поддаются консервативной терапии.

Оперативное вмешательство заключается в создании крестообразного надреза кожи в области верхушки фурункула и удалении через этот надрез гноя и некротического стержня. Процедура эта у детей проводится под местным обезболиванием. По окончании операции рану обрабатывают дезинфицирующим раствором и накладывают на нее стерильную повязку. Иногда, если рану не удается полностью очистить от гноя, в ней оставляют дренаж – резиновую полоску, которая способствует отхождению гнойного отделяемого. После операции ребенку ежедневно проводят перевязки.

Преимущества хирургического лечения фурункула в быстром улучшении состояния больного, однако ребенку приходится преодолевать дополнительную негативную эмоциональную нагрузку: все дети, конечно же, боятся операций.

Профилактика

Специфической профилактики этого заболевания нет.

Профилактика фурункулеза, как и всех гнойничковых заболеваний кожи, заключается в выполнении следующих рекомендаций:

1. Приучение детей с раннего возраста к соблюдению чистоты кожи, к регулярному мытью рук. Следует учесть, что бактерицидные сорта мыла для постоянного применения не годятся: они уничтожают и полезную, защитную микрофлору кожи. И руки, и все тело ребенка нужно мыть обычным детским мылом, а бактерицидное мыло весьма уместно для мытья тех участков кожи, на которые при вскрытии фурункула попадал гной.
2. Любые ссадины, порезы, царапины кожи у ребенка нужно сразу же после их обнаружения обрабатывать антисептическими растворами (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, фукорцином и др.).
3. При очистке ушных проходов у детей (впрочем, как и у взрослых) нельзя использовать острые предметы во избежание нанесения травм, провоцирующих развитие фурункулеза.
4. Детская одежда должна соответствовать погодным условиям, чтобы во время прогулки ребенок не перегревался, но и не мерз. Кроме того, следует избегать приобретения для детей одежды из жестких синтетических тканей, которые могут натирать кожу.
5. Детей с любыми гнойничковыми заболеваниями кожи следует изолировать от детского коллектива, т.к. в условиях тесного контакта эти заболевания могут быть заразны.
6. Обязательно лечение всех имеющихся у ребенка хронических заболеваний.
7. Ребенка с фурункулом нельзя купать в ванне, поскольку гнойник может в любой момент самопроизвольно вскрыться, и тогда опасности воздействия золотистого стафилококка подвергнутся все кожные покровы. Область расположения фурункула мыть нельзя вообще, допустимо только подмывать ребенка и делать ему гигиенические обтирания. Если же фурункулов несколько, и расположены они в разных частях тела, водные процедуры запрещаются категорически.
8. Если у ребенка назревает фурункул, нельзя пытаться вскрыть его и выдавить гной самостоятельно: это может привести даже к такому тяжелому осложнению, как сепсис. Вскрытие фурункула – это врачебная процедура.