Гастал капли инструкция по применению. Для чего назначают Гастал: инструкция по применению при различных заболеваниях. Применение при нарушениях функции почек

Гастал относится к антацидным лекарствам – препаратам, уменьшающим кислотность желудка.

Среди дополнительных задач – снятие изжоги, устранение повышенного газообразования, тяжести и боли в желудочно-кишечном тракте. При этом Гастал устраняет только симптомы заболеваний, лечить которые придётся другими способами. Однако всё равно является достаточно эффективным и популярным средством от симптомов гастрита, язвы и других проблем с желудком.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гастал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гастал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антацидный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Гастал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде:

• Суспензии для приема внутрь с вишневым, апельсиновым и мятным вкусом в пакетах по 10 мл.
• Таблеток с ароматизатором перечной мяты в блистерах по 6 штук, упакованных по 4, 5, 8 и 10 пластинок в картонные коробки.
• Таблеток для рассасывания с вишневым и мятным вкусом. Они расфасованы в картонные коробки, содержащие по 4, 5, 8 и 10 блистеров по 6 таблеток в каждом.

Состав одной таблетки для рассасывания:

• активные вещества: гель гидроксида алюминия - карбоната магния - 450 мг, гидроксид магния - 300 мг;
• вспомогательные вещества: моногидрат лактозы - 30 мг, сорбитол - 50 мг, маннитол- 120 мг, кукурузный крахмал- 75,8 мг, цикламат натрия - 7 мг, сахаринат натрия - 0,2 мг, тальк - 28 мг, стеарат магния - 6 мг, мяты перечной ароматизатор - 3 мг.

Фармакологический эффект

Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.

Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.

ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.

Показания к применению

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

1. Заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , .
2. Явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств.

Противопоказания

Теперь вам известно о том, что «Гастал» от тошноты помогает лишь в особых случаях. Однако перед приемом данного препарата следует знать, что он имеет ряд следующих противопоказаний:

• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• болезни, связанные с нарушенным метаболизмом лактозы;
• почечная недостаточность (тяжелые формы);
• гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния или прочим составляющим компонентам;
• детский возраст до шести лет.

Также следует отметить, что это средство с осторожностью назначают при хронической недостаточности почек, детям 6-12 лет, взрослым и подросткам от 12 лет с весом ниже 50 кг.

Применение при беременности и лактации

Применение Гастала на любом сроке беременности возможно только в случае острой необходимости с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.

Гастал не способен выделяться с грудным молоком, в связи с чем он допущен к применению в период кормления грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Гастал принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать во рту.

• Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема – не более 2 недель.

• Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема – не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема – не более 2 недель.

Побочные эффекты

Приём препарата редко приводит к побочным эффектам. А аллергия на действие активных веществ может проявляться в виде:

• диареи;
• запоров;
• изменений вкусовых ощущений.

В редких случаях аллергическая реакция на компоненты Гастала представляет собой тошноту или рвоту. А при наличии проблем с почками иногда наблюдается снижение артериального давления и появление беспричинной жажды. Все побочные эффекты, в основном, являются последствиями слишком долгого применения лекарства и прекращаются после окончания его приёма.

Передозировка

1. Нарушения обменных процессов (разрушение костной ткани, повышение хрупкости костной ткани).
2. Нарушения мочевыделительной системы (функциональные нарушения деятельности почек, кальцификация почек).
3. Нарушения ионного баланса (снижение уровня ионов кальция в крови, снижение уровня ионов фосфора в крови, повышение уровня ионов кальция в моче, повышение уровня ионов магния в крови, повышение ионов алюминия в крови).

Все описанные симптомы наблюдались только во время длительного применения препарата в очень высокой дозировке. Они устраняются путем приема соответствующих медикаментов после отмены Гастала.

Особые указания

1. Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.
2. Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
3. Снижение дозировки и длительности курса применения препарата рекомендуется детям и взрослым, вес которых менее 50 кг.
4. Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
5. Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.
6. Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния - гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.
7. Во время беременности или кормления грудью применение таблеток Гастал возможно только после консультации с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Гастал снижает кислотность желудочного содержимого, уменьшая скорость и объем всасывания антибиотиков из группы тетрациклинов, фторхинолонов 1 поколения, железосодержащих препаратов, жирорастворимых витаминов, напроксена, салицилатов, НПВС, Н2-гистаминоблокаторов, барбитуратов, аминазина, изониазида, сердечных гликозидов, фенитоина, бета-адренблокаторов, антикоагулянтов непрямого действия, дифлунизала.

В сочетании с Гасталом всасывание налидиксовой кислоты и леводопы возрастает. Одновременный прием М-холиноблокаторов задерживает антацидный препарат в желудке, удлиняя его терапевтическое действие.

Гастал является оптимальным решением для всех любителей чревоугодия: его ярко-красная упаковка спасительным маячком притягивает взгляд посетителей аптек после бурных празднеств и застолий, сопровождаемых неумеренным потреблением пищи, тяжелой для переваривания. Антацидные средства, к коим с полным на то основанием причисляется гастал, призваны снизить стремительно рванувшую вверх кислотность желудочного сока, не влияя при этом на интенсивность его секреции. Гастал является комбинированным средством, содержащим два фармакологически активных компонента: это гель алюминия гидроксида-магния карбоната (гидроталцит) и магния гидроксид. Данная комбинация обеспечивает моментальное (практически сразу после приема препарата) и длительное (порядка 2-ух часов) обезвреживание соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке и поддерживает уровень кислотности желудка в физиологически нормальных пределах (рН от 3 до 5). Если перевести слова в цифры, то 1 таблетка препарата нейтрализует 21,5 ммоль НCl. Гастал «обезоруживает» желудочный фермент пепсин, тканевой фактор лизолецитин, а также желчные кислоты. Помимо этого препарат устраняет диспептические расстройства, проявляющиеся чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, избыточным газообразованием, поносом, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тошнотой и спастическими болями в животе.

Нейтрализация агрессивно-кислой среды желудка не является единственным достоинством гастала. Помимо этого он подстегивает защитные и восстановительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия стимулируют секрецию гелеобразного мукопротеина муцина и натрия гидрокарбоната, способствуют накоплению в очаге повреждения слизистой оболочки эпидермального фактора роста, увеличивают концентрацию фосфолипидов в желудочной стенке. Все эти благоприятные для желудка обстоятельства обеспечивают клеткам надежную защиту от воздействия повреждающих факторов. Еще одно положительное качество гастала - отсутствие системного действия (читай: нежелательных побочных эффектов в отношении нецелевых органов и тканей), которое в случае конкретных проблем с пищеварительным трактом абсолютно не требуется.

Гастал выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому глотать их не следует. Рекомендуемый график приема таков: примерно спустя 1 час после приема пищи и перед отходом ко сну по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Принимать препарат следует не более 14 дней, продление данного срока возможно только с согласия лечащего врача. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозу, приведенную выше, следует уполовинить. То же касается и пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг). Максимальная длительность приема - те же 2 недели. Пациенты, страдающие от хронических проблем с функционированием печени, принимают гастал на общих основаниях. Случаев передозировки препаратом до сей поры не зафиксировано.

Фармакология

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика

Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал ® , всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Побочные действия

гипофосфатемия;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст до 6 лет;

повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал ® не выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Инструкция по применению:

Гастал – это антацидное средство, которое применяется при гастрите и язве желудка.

Фармакологическая группа: антацидный препарат.

Действующие вещества: гидроталцит и магний гидроксид

Форма выпуска

В инструкции к Гасталу указано, что препарат выпускается в форме Гастал таблеток по 6 шт. в блистере, в 1 упаковке по 4,5,8, или 10 блистеров. В 1 таблетке содержится 450 мг гидроталцита и 300 мг магния гидроксида.

Фармакологическое действие

Гастал снижает высокий уровень кислотности желудочного сока до нормальных показателей и устраняет расстройства пищеварения.

Препарат также угнетает действие пепсина, ферментов желчи (лецитина) и желчных кислот, способствует быстрому заживлению язв желудка и защищает слизистую оболочку от агрессивных факторов (стимулирует секрецию слизи и щелочного натрия гидрокарбоната, эпидермального фактора роста, увеличивает концентрацию фосфолипидов и др.).

Действие препарата наступает сразу же после приема и продолжается еще 2 часа. Лекарственное средство не всасывается внутрь, а выводится с калом.

Показания к применению Гастала

Согласно показаниям к Гасталу, его принимают при:

• гастритах с повышенной кислотностью,
• язвах желудка и тонкой кишки,
• изжоге,
• эрозиях слизистой оболочки желудка,
• рефлюкс-эзофагите,
• диафрагмальной грыже,
• острых панкреатитах,
• при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

Показанием к Гасталу является также профилактика язвенной болезни.

Инструкция по применению Гастала и дозы

Таблетку препарата следует рассасывать в полости рта.

Взрослые применяют по 1-2 таблетки до 6 раз в сутки. Нельзя принимать больше 8 таблеток в течение суток. Применение Гастала рекомендовано отложить через 1 ч после еды или уже перед сном.

Максимальный курс приема составляет 14 дней.

При изжоге лекарственное средство назначают в обычных дозах, но применения Гастала не зависит от приема еды.

С профилактической целью таблетки Гастала применяют перед сезоном обострений (весна-осень).

Для детей препарат назначают от 6 лет по половине взрослой дозы, с 12 лет можно применять полную дозу.

Побочные действия

В инструкции к Гасталу указано, что препарат может вызывать рвоту, изменение вкуса, диарею или запор, очень редко – аллергические реакции.

Противопоказания

Гастал противопоказан:

При хронической почечной недостаточности;

При болезни Альцгеймера;

При гипофосфатемии;

Детям до 6 лет;

При повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата.

С осторожностью можно применять препарат детям в возрасте младше 12 лет; Гастал при беременности и при кормлении грудью можно принимать, но только под присмотром врача.

Негативные последствия приема Гастала при беременности не исследовались.

Передозировка

При длительном приеме средства в высоких дозах возможна передозировка алюминия и магния, может развиваться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, остеопороз, остеомаляция, гипермагниемия, энцефалопатия, гипералюминиемия, нефрокальциноз или нарушение работы почек. Возможен также запор или диарея.

У людей с почечной недостаточностью может возникать жажда, гипотония и снижение всех рефлексов. Лечение передозировки Гастала проводят симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать Гастал раньше или позже, как через 1-2 ч. после применения других лекарственных средств.

Препарат усиливает эффект налидиксовой кислоты и леводопы, снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, офлоксацина и ципрофлокацина, салицилатов, напроксена, изониазыда, препаратов железа, гликозидов, индометацина, фенитоина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, витаминов А, Е, D, непрямых антикоагулянтов и барбитуратов.

При одновременном приеме средства с М-холиноблокаторами его действие усиливается и продолжается.

Условия хранения

Гастал хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.

Гастал – это антацидный препарат хорватского производства, который назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, развивающихся на фоне повышенной активности ферментов и кислотности в желудке.

Медикаментозная форма

Препарат отпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Цвет таблеток белый, поверхность гладкая с риской посередине. В одном блистере – 6 штук, в одной пачке – 4 или 8 блистеров.

В составе Гастала биоактивными компонентами выступают гидроксид алюминия и магния, карбонат магния. Неактивные составляющие: манит, крахмал, сорбент, ароматизаторы мяты или вишни.

В составе препарата Гастал содержится моногидрат лактозы.

Лечебные свойства

Препарат представляет группу медикаментозных средств, применяющихся при патологиях тракта пищеварения, связанных с неадекватной кислотностью. Комплексное сочетание солей металлов.

Согласно инструкции по применению Гастала от производителя, препарат является буферным антацидом, снижающим показатель рН в среде желудка и устраняющим дискомфорт, который сопровождает высокую кислотность и раздражение желудочных оболочек.

Действие лекарства развивается в течение 15 минут и продолжается еще около двух часов, в течение которых нейтрализуется хлороводород и нормализуется показатель кислотности пищеварительного сока.

Гель из действующих солей в основе препарата снижает уровень кислотности до адекватного уровня – от трех до пяти единиц pH, нормализуя таким путем процесс переваривания еды. Гидроксид магния проявляет умеренное противокислотное действие, также обладает незначительным слабительным эффектом.

Гастал способен инактивировать пепсин и желчные кислоты, усиливать защитные механизмы в слизистой желудочной оболочке. Препарат выделяется из организма преимущественно с каловыми массами.

Показания к применению

Задаваясь вопросом, от чего помогает Гастал, следует изучить инструкцию по применению. Как и остальные антациды, его назначают для устранения признаков заболеваний системы пищеварения, вызванных постоянной неадекватной секрецией хлороводорода. От чего таблетки Гастал:

Перед тем как принимать Гастал, важно выяснить причину дискомфорта и неприятной симптоматики. Препарат эффективен в устранении только тех симптомов, которые сопровождают язвенные патологии, рефлюкс-эзофагит, гастрит, диафрагмальную грыжу.

Показанием к применению Гастала может стать лечение анальгезирующими нестероидными препаратами, угрожающими раздражением слизистой оболочки желудка и эрозиями.

Противопоказания

Запрещено лечение антацидами в том случае, если ранее была обнаружена чрезмерная чувствительность к соединениям магния и алюминия, или к другим веществам в составе. Не принимать при лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Противопоказания Гастал включают тяжелую недостаточность работы в острой или хронической форме, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемию. Запрещено назначать Гастал также в случае хронических запоров, а также при приступообразных болях в животе невыясненного происхождения или при подозрении на приступ аппендицита.

Препарат запрещен детям до шести лет!

Меры предосторожности

Действующие соли в составе могут затруднять движение каловых масс к прямой кишке. Применение лекарства в высоких дозировках может привести к ухудшению кишечной проходимости и усложнить движение каловых масс. Данные явления чаще развиваются у пожилых пациентов или при тяжелых патологиях мочевыделительной системы.

При заболеваниях мочевыделительной системы следует отказаться от длительного лечения высокими дозировками.

Необходимо прекратить применение Гастала и обратиться к лечащему врачу как можно скорее при обнаружении следующих признаков:

У пациентов со здоровыми почками системное воздействие солей алюминия отмечается редко, так как в кишечнике они усваиваются плохо. Но продолжительное применение или превышение рекомендуемых дозировок может привести к тому, что в организме снизится содержание фосфата, особенно на фоне рациона с низким его содержанием.

Гипофосфатемия сопровождается выделением кальция с мочой, резорбцией костной ткани. Повышается риск остеомаляции и остеопороза.

При заболевания почек могут наблюдаться превышения содержания магния и алюминия в плазме крови. Длительное лечение антацидами может стать причиной снижения показателя гемоглобина.

Гидроксид алюминия небезопасен для пациентов с порфириновой болезнью на гемодиализе.

Если лечение не дает результата в первые десять дней или течение болезни ухудшается, следует провести более детальную диагностику и скорректировать схему лечения. В детском возрасте, а также взрослым с низкой массой тела следует тщательно рассчитывать дозировки Гастала и выбирать длительность лечения.

Действие препарата значительно продлевается, если принимать его через час после трапезы. Не лечиться Гасталом больше двух недель без рекомендации гастроэнтеролога.

Беременным и кормящим женщинам

Данных о патологическом действии на животных нет, кроме того, в медицинской практике не встречались сведения о том, что препарат вызывает врожденные заболевания у младенцев. С другой стороны, данных о влиянии на беременность недостаточно, чтоб исключить риск полностью.

Соли магния и алюминия могут стать причиной расстройства пищеварения и усугублять проблемы пищеварения, которыми сопровождается беременность. Не следует превышать рекомендуемые суточные дозировки и длительность терапии.

При необходимости лечения Гасталом следует приостановить грудное вскармливания.

Способ применения

Как принимать Гастал в таблетках зависит от того, какой возраст пациента, насколько выражены симптомы и каким заболеванием они спровоцированы. Взрослым и подросткам от двенадцати лет нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки, а длительность лечения должна быть не больше двух недель.

Гастал от изжоги назначается в тех же количествах, что и при других симптомах, но независимо от приема пищи. Детям от шести лет нельзя давать больше четырех таблеток в день.

Нельзя глотать таблетки Гастал полностью – их нужно медленно рассасывать во рту.

Передозировка

Превышение дозировок, прописанных врачом, может привести к появлению тошноты вплоть до рвоты, снижению аппетита, запору и диарее. При длительном лечении с высокими дозами снижается содержание кальция и фосфора в крови, а в моче обнаруживается избыток кальция.

Может ощущаться слабость в мышцах, угнетение рефлексов сухожилий, утомляемость, чрезмерные концентрации действующих металлов препарата в крови. Повышается риск отложения камней в почках и остеопороза.

Симптоматика передозировки может включать неадекватное поведение, истощение и покраснение лица. При алкалозе наблюдаются частые перемены настроения, онемение и боль в мышечных тканях, нервозность, возбудимость, угнетение дыхания.

По инструкции, Гастал необходимо вымыть из желудка промываниями и введением активированного угля. При избытке магния показан диурез и введение глюконата кальция внутривенно.

Побочные реакции

Препарат считается достаточно безопасным, так как перечень того, от чего помогает Гастал, значительно шире, чем перечень побочных эффектов. Кроме того, нежелательные реакции проявляются только при неправильной схеме применения.

Редко отмечались такие реакции, как тошнота и рвота, нарушения стула и изменение каловых масс. На коже может появиться дерматит и зудящие участки, ангионевротические отеки и крапивница, которые указывают на аллергическую реакцию и непереносимость какого-либо из компонентов.

При превышении дозировок или недостатке фосфора в рационе питания может развиваться остеомаляция, обнаруживаться кальций в моче и чрезмерные концентрации алюминия и магния в плазме крови.

При продолжительном лечении у пациентов с пиелонефритом и другими патологиями почек может развиваться деменция, энцефалопатия, снижение показателя гемоглобина, остеомаляция.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать медикаментозное взаимодействие с хинолинами и цитратами, от чего Гастал может вызывать повышение содержания алюминия в организме. Принимать с временным промежутком Гастал и следующие препараты:

• Антигистаминные средства, изониазид;
• Адреноблокаторы;
• Соли железа;
• Противотуберкулезные лекарства;
• Кортикостероиды;
• Индометацин;
• Кетоконазол;
• Нейролептики;
• Гормоны щитовидной железы.

Аналогичные Гасталу препараты:

• Аджифлюкс – пероральная суспензия;
• Аджифлюкс – таблетки;
• Алтацид – суспензия;
• Алюмаг – таблетки;
• Стомалокс – таблетки;
• Альмагель – суспенизия;
• Маалокс – таблетки;
• Анре – таблетки.

Выбирая аналог, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

инструкция по медицинскому применению

В одной таблетке содержится: активные вещества: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг; вспомогательные вещества: маннитол (E421) 120,0 мг, сорбитол (E420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурзный 75,80 мг, натрия цикламат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.

Описание

Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.

Фармакодинамика

Препарат Гастал ® - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). Одна таблетка Гастал ® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.

Препарат Гастал ® подавляет действие пенсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенетативные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и N0, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика

Препарат Гастал ® не оказывает системного воздействия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока алюминия гидроксид реагирует с фосватами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению

Диспепсические явления, такие как дискомфорт или боль в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;

Диспепсические явления, такие как дискомфорт или боль в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и др.);

Cостояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка, гастрит, рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гастал ® не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Способы применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг

По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет

Пациенты с ПХН

Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы осторой передозировки не описаны.

При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальцемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гиперофлексии.

Лечение : симптоматическая терапия.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов H2-гистоминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием данных препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влиеят на биодоступность амоксициллина, цевалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапиции антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.