Гепатит — симптомы, признаки, причины, лечение и профилактика вирусных гепатитов. Гепатит A — что это такое и как передаётся

• Гепатит А - это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.
• Вирус гепатита А (HAV) передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком.
• Почти все люди полностью выздоравливают от гепатита А с пожизненным иммунитетом. Однако очень незначительная доля людей, инфицированных гепатитом А, может умереть от молниеносного гепатита.
• Риск инфицирования гепатитом А связан с отсутствием безопасной воды и плохой санитарией и гигиеной (например, грязные руки).
• Эпидемии могут носить взрывной характер и приводить к значительным экономическим убыткам.
• Для профилактики гепатита А имеется безопасная и эффективная вакцина.
• Безопасное водоснабжение, безопасность пищевых продуктов, улучшенная санитария, мытье рук и вакцина против гепатита А являются самыми эффектными способами борьбы с этой болезнью.

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус распространяется, в основном, при потреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды или пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

В отличие от гепатита В и С инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который зачастую является смертельным.

Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности.

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек. 1 Вирусы гепатита А продолжают существовать в окружающей среде и могут выдерживать процессы производства пищевых продуктов, обычно используемые для инактивации бактериальных патогенов и/или борьбы с ними.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы. Воздействие на связанные с вирусом предприятия пищевой промышленности и местную производительность в целом может быть значительным.

Географическое распределение

Для разных географических районов характерны высокий, средний и низкий уровень распространенности инфекции гепатита А.

Районы с высокими уровнями распространенности инфекции

В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста. 2 Люди, инфицированные в детстве, не испытывают каких-либо заметных симптомов. Эпидемии происходят редко, так как дети более старшего возраста и взрослые люди, как правило, имеют иммунитет. Показатели заболеваемости с клиническими проявлениями в этих районах низкие, и вспышки болезни случаются редко.

Районы со средними уровнями распространенности инфекции

В развивающихся странах, странах с переходной экономикой и регионах с изменяющимися санитарными условиями детям часто удается избежать инфекции в раннем детстве, и они достигают зрелого возраста без иммунитета. Но, как это ни парадоксально, такие улучшенные экономические и санитарные условия могут приводить к скоплениям взрослых людей, не инфицированных ранее и не имеющих иммунитета. Такая повышенная восприимчивость к инфекции в группах более старшего возраста может приводить к повышенным уровням заболеваемости, и в этих сообществах могут возникать крупные вспышки.

Районы с низкими уровнями распространенности инфекции

В развитых странах с надлежащими санитарными и гигиеническими условиями показатели инфекции низкие. Случаи заболевания могут происходить среди подростков и взрослых людей из групп высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, совершающие поездки в районы с высокой эндемичностью, а также в изолированных группах населения, таких как замкнутые религиозные общины. Тем не менее, когда в такие сообщества проникает вирус, высокие уровни соблюдения гигиены способствуют прекращению передачи инфекции от человека человеку и вспышки удается быстро ликвидировать.

Передача инфекции

Гепатит А передается, главным образом, фекально-оральным путем. Это происходит при потреблении неинфицированным человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вспышки болезни, передающейся через воду, происходят нечасто и обычно связаны с загрязнением воды сточными водами или с ненадлежащей обработкой воды. В семьях это может происходить из-за грязных рук, когда инфицированный человек готовит еду для членов семьи.

Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей вирус не передается.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно 14-28 дней.

Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы и фатальных последствий выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых людей инфекция обычно приводит к появлению более тяжелых симптомов, а желтуха развивается более чем в 70% случаев заболевания. Иногда происходят рецидивы гепатита А. У только что выздоровевшего человека развивается еще один острый эпизод болезни. Однако за этим следует выздоровление.

Кто подвергается риску?

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

• плохая санитария;
• отсутствие безопасной воды;
• употребление рекреационных препаратов;
• совместное проживание с инфицированным человеком;
• сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
• поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Диагностика

Случаи гепатита А клинически не отличаются от других типов острого вирусного гепатита. Точный диагноз можно поставить путем выявления в крови специфических для HAV антител IgM. Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита А, но для этого исследования необходимо специальное лабораторное оборудование.

Лечение

Специального лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Самое важное - избегать приема излишних лекарств. Не следует давать ацетоминофен / парацетамол и препараты от рвоты.

При отсутствии острой печеночной недостаточности необходимости в госпитализации нет. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Профилактика

Улучшенная санитария, безопасность пищевых продуктов и иммунизация являются самыми эффективными способами борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно уменьшить путем:

• обеспечения надлежащего снабжения безопасной питьевой водой;
• надлежащей утилизации сточных вод в отдельных сообществах;
• соблюдения личной гигиены, такой как регулярное мытье рук безопасной водой.

На международном рынке доступны несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и их побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В Китае доступна также живая пероральная вакцина.

Почти у 100% людей в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины развиваются защитные уровни антител к вирусу. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Во всем мире миллионы людей получают инъекционную инактивированную вакцину против гепатита А без каких-либо серьезных побочных эффектов. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.

Иммунизация

Вакцинация против гепатита А должна быть составной частью всестороннего плана профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним. При планировании крупномасштабных программ иммунизации необходимо проводить тщательный экономический анализ и предусматривать альтернативные или дополнительные методы профилактики, такие как улучшенная санитария и санитарное просвещение с целью улучшения гигиены.

Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе от доли чувствительных людей в населении и от уровня воздействия вируса. Необходимо учитывать долю восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень воздействия вируса.

Вообще говоря, страны со средней эндемичностью получат наибольшие преимущества от всеобщей иммунизации детей. Страны с низкой эндемичностью могут предусматривать вакцинацию взрослых людей из группы риска. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено, поскольку большинство взрослых людей имеют естественный иммунитет.

По состоянию на июнь 2016 г. 16 стран использовали вакцину против гепатита А в рамках регулярной иммунизации детей на национальном уровне (включая 6 стран в Регионе стран Америки, 3 страны в Регионе Восточного Средиземноморья, 4 страны в Европейском регионе и 3 страны в Регионе Западной части Тихого океана.

Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита А. В некоторых странах вакцина также рекомендуется для людей с повышенным риском инфицирования гепатитом А, в число которых входят следующие:

• потребители рекреационных препаратов
• люди, совершающие поездки в места, где вирус является эндемическим;
• мужчины, имеющие секс с мужчинами;
• люди с хроническими болезнями печени (ввиду повышенного риска развития тяжелых осложнений в случае приобретения инфекции гепатита А).

При проведении иммунизации в ответ на вспышки болезни рекомендации в отношении вакцинации против гепатита А должны также ориентироваться на местные условия, включая реальные возможности для быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации. Вакцинация для борьбы со вспышками болезни на уровне всего сообщества наиболее успешна в небольших сообществах при раннем начале проведения кампании и обеспечении широкого охвата многочисленных возрастных групп. Параллельно вакцинации необходимо проводить санитарное просвещение для улучшения санитарии, гигиенических навыков и безопасности пищевых продуктов.

Деятельность ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг.». В стратегии подчеркивается критически важная роль всеобщего охвата медицинским обслуживанием, а ее цели находятся в соответствии с Целями в области устойчивого развития.

Видение стратегии, заключающееся в ликвидации вирусного гепатита в качестве проблемы общественного здравоохранения, воплощено в глобальных целях, направленных на уменьшение числа новых инфекций вирусного гепатита на 90% и снижение смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году. В стратегии изложены действия, которые надлежит проводить странам и Секретариату ВОЗ для достижения этих целей.

Вот вы и дома после лечения в инфекционном отделении. Если у вас был вирусный гепатит А, восстановительные процессы в печени завершатся, как правило, за 1-3 месяца после выписки.

А вот вирусный гепатит В обычно связан с более тяжелым повреждением печени, и при несоблюдении рекомендаций врача несет реальную угрозу развития хронического гепатита и даже цирроза печени. Вот почему восстановление поврежденных печеночных клеток в этом случае длится не менее полугода, чаще год и больше.

В послежелтушном периоде выздоровления, как правило, нет нужды в лекарственных препаратах. Но придется строго соблюдать диету. На смену аптеке должна прийти кухня.

Оберегайте печень от перегрузок

Подсчитано, что за сутки через печень взрослого человека проходит свыше 700 л крови, которая оттекает главным образом от кишечника. Отбирая вредные для всего организма составные части пищи, печень задерживает их, обезвреживает, а затем выводит наружу с желчью. Эту работу печени после болезни важно максимально облегчить, дать больному органу возможность как бы отдохнуть.

Такой разгрузке способствует полный отказ от вредных продуктов на протяжении всего восстановительного периода.

Выбросьте сковородки

Не пугайтесь, что вам всю жизнь придется есть только вареную пищу! Полностью отказаться от всех жареных блюд должны лишь те, кто переболел острым гепатитом, у кого в силу разных неблагоприятных причин (в том числе из-за погрешностей в диете) сформировался хронический гепатит.

Временно (срок укажет врач) придется отказаться и от копченостей, маринадов, тугоплавких жиров и трудно усваиваемых мясных продуктов и блюд из свинины, баранины, гуся, утки, острых приправ: хрена, перца, горчицы, уксуса.

Забудьте о шоколадных конфетах, шоколаде, какао, кофе, тортах и пирожных. Особо остерегайтесь несвежих продуктов, не держите их в холодильнике дольше положенного срока.

Чувство меры должно стать девизом вашего питания. С первых же дней после выписки можно включать в меню мясные буль­оны, лучше вторичные: мясо залейте холодной водой, дайте покипеть в течение 10-15 минут, затем воду слейте, мясо промойте, снова залейте холодной водой и варите до готовности. Такие бульоны можно есть не чаще 1-2 раз в неделю.

Разрешено

Свежее сливочное масло (не более 50-70 г в день для взрослых и 30-40 г для детей) и сметана в виде приправы к овощным блюдам, сливки с чаем, яйца всмятку (не более двух в неделю), 50 г сыра. Даже если вы очень любите сыр или яйца - остановитесь, не превышайте норму! Временные ограничения окупятся выздоровлением, и вы вновь сможете наслаждаться любимыми блюдами.

Обильные порции пищи требуют большого количества желчи, а это тоже немалая нагрузка на печень. Особенно если пища холодная. Она может вызвать спазм желчных протоков. У любителей «сухомятки» желчь сгущается, замедляется ее отток. Вот почему необходимо есть понемногу и не реже 4 раз в день, а еще лучше - 5-6 раз. Пить при ровно протекающем восстановительном периоде минеральные воды не обязательно.

В основном питании выздоравливающего должны быть молоко и свежие молочные продукты, отварные говядина, куры, кролик, индейка. Полезна свежая отварная нежирная рыба: щука, судак, треска, окунь, ледяная. Обязательно включайте в рацион овощные, крупяные, молочные супы, крупяные каши. Худощавым людям можно есть макароны, вермишель, клецки, печеные пироги с яблоками, повидлом, капустой, отварным мясом, свежие овощи и фрукты.

Некоторые выздоравливающие для скорейшего эффекта нажимают на сахар и мед. Этим можно вызвать раздражение поджелудочной железы, что создает угрозу возникновения сахарного диабета.

Не злоупотребляйте

Количество сахара в рационе здорового человека не должно превышать 50-70 г. Тем же, кто перенес вирусный гепатит, эту норму можно увеличить до 80 г. Меда полезно съедать вместо сахара не более 100 г в день.

Недопустимо полное исключение жиров из диеты. Сливочное и растительные масла - естественный стимул для опорожнения желчного пузыря и необходимы для всасывания из кишечника некоторых витаминов, способных растворяться только в жирах.

Расширять диету к концу восстановительного периода (когда это сделать, подскажет врач) надо постепенно, включая в рацион, к примеру, яйцо всмятку не 2 раза в неделю, а 3, омлет можно будет делать не только белковый, а из целого яйца.

Если же появились ранние признаки того, что вирусный гепатит В принимает хроническое течение, а именно: больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, возникновение тупой боли в правом подреберье, тошноту, отмечает повторные потемнение мочи и обес­цвечивание кала, - лучше лечь в больницу для полного обследования и проведения курса лечения.

Н. А. Фарбер, врач-инфекционист медицинских наук

Гепатит А - болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20 о С) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Вероятность заболеть

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

• плохая санитария;
• отсутствие безопасной воды;
• употребление инъекционных наркотиков;
• совместное проживание с инфицированным человеком;
• сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
• поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

В городах, где легче соблюдать гигиенические требования, человек дольше остается восприимчивым, что, как ни парадоксально, приводит к большей частоте желтушных, а иногда и тяжелых форм гепатита А у горожан. Таким образом жители городов, выезжающие в сельскую местность, также являются группой риска.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно от двух до шести недель, в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Осложнения после перенесенного заболевания

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Наиболее тяжелыми клиническими формами вирусного гепатита А являются холестатическая (холестаз – дословно «застой желчи») и фульминантная (молниеносная). При первой доминирующими симптомами становятся выраженная желтуха, значительное увеличение печени и сильный кожный зуд, причиной которого является раздражение нервных рецепторов кожи компонентами желчи. Застой желчи при такой форме вирусного гепатита А вызван значительным воспалением стенок желчных протоков и печени в целом. Несмотря на более тяжелое протекание, прогноз при холестатической форме гепатита А остается благоприятным. Этого нельзя сказать о фульминантной, молниеносной форме заболевания, к счастью, довольно редкой среди детей и молодых взрослых (частота составляет доли процента), но нередкой у пожилых пациентов (несколько процентов случаев). Смерть наступает в течение нескольких дней, вследствие острой печеночной недостаточности.

Смертность

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени. Значительная часть летальных исходов регистрируется у пациентов, являющихся хроническими носителями вируса гепатита В.

Особенности лечения

Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

Последние эпидемии

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек.

Исторические сведения и интересные факты

Эпидемическая желтуха впервые была описана еще в античную эпоху, однако гипотезу об инфекционной природе первый раз сформулировал Боткин только в 1888 году. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были выявлены и другие вирусные гепатиты – C, D, E и др. Впервые вспышки гепатита А были описаны в XVII-XVIII веках.

Фекально-оральный механизм распространения вируса был выявлен только во время Второй Мировой войны. В 1941-42 гг. желтуха стала проблемой для английских войск в ходе военных действий на Среднем Востоке, когда вирус вывел из строя около 10% личного состава. С этого момента, в 1943 г. в Великобритании и США были начаты углубленные исследования проблемы.

Факт пожизненного иммунитета к инфекции у однажды переболевших ею натолкнул исследователей на мысль о том, что сыворотка переболевших гепатитом А может использоваться для профилактики. Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, что сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Гепатит — серьезное вирусное заболевание. Оно может проявляться многими неприятными симптомами, а может находится в теле человека несколько лет, давая знать только лишь полным поражением печени в один момент. Гепатит требует лечения и профилактики.

• Гепатит «А» — это, пожалуй, наиболее популярная болезнь печени, которое является вирусным. Отличие его лишь в том, что при обнаружении с ним достаточно просто справиться потому, что это самая легкая форма и последствий человеку она практически никаких негативных не приносит
• Особенностью данного гепатита является сама устойчивость вируса к различным щелочным и кислотным условиям. По этой причине чаще всего заражение происходит через грязную и «больную» воду или не качественную испорченную и зараженную пищу
• Не удивительно, что данное заболевание является достаточно распространенным в странах, где люди не привыкли соблюдать санитарные условия. Так называемые, «страны третьего мира»: Бангладеш, Индия, Африка и так далее

Гепатит А возникает из-за несоблюдения санитарных норм, употребления грязной воды и пищи

Способы передачи вируса:

• Чаще всего гепатитом А люди заражаются во время путешествий при несоблюдении минимальных санитарных норм: мытья рук, мытья пищевых продуктов, употребление некачественной воды, питание в грязных общественных заведениях
• Пить водопроводную воду строго запрещено, поэтому даже в обычных домашних условиях вода из крана — источник вируса
• Фрукты и овощи, которые приобретаются на рынке и в супермаркетах так же могут быть переносчиками заболевания, поэтому их всегда необходимо тщательно вымывать проточной теплой водой
• Возбудитель прячется в продуктах морского и речного происхождения. Все эти продукты питания нужно в обязательном порядке обрабатывать температурой

особый вид гепатита — А

Как заражается человек:

• Вирус попадает с едой в пищеварительную систему, где даже повышенная кислотность для него не помеха
• Кровь разносит его по всему организму и таким образом позволяет ему оказаться в каждой клетке тела
• Именно в печени сам вирус размножается от чего печень терпит воспаление
• В результате того, что вся иммунная система активно борется с уничтожением вируса, печень ослабляется и возникает недостаточность

вирус гепатита А, как распознать заболевание по симптомам?

Симптомы:

• схожи с теми, что свойственны любому воспалительному заболеванию
• повышение температуры, возможно лихорадочное состояние
• температуру не получается сбить длительное время
• мышцы отзываются болью
• организм чувствует отравление (интоксикацию)
• тошнота
• рвота
• озноб
• недомогание
• отсутствие аппетита
• слабость
• боль в области печени

Все симптомы присутствуют одновременно либо возникают по нарастающей, но боль в печени присутствует в каждом из случаев.

Определить точно заболевание на «первых парах» просто невозможно и точный диагноз врачи ставят только тогда, когда моча пациента обретает темно-коричневый цвет, а кал — белый. Но на ряду с этим симптомом больной чувствует облегчение, как правило, температура может идти на спад и рвота исчезать вместе с тошнотой.

От взрослого гепатита А детский отличается тем, что все симптомы проходят достаточно мягко и порой даже не ощутимо. Заболевание протекает само собой без осложнений.

Симптомы гепатита В у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит с маркой «В» — это серьезное вирусное заболевание, которое способно передаваться от человека к человеку и наиболее серьезное последствие такого гепатита — поражение печени. В частности, этот вирус — основная и самая распространенная причина появления цирроза — рака печени, тяжелого и неизлечимого заболевания.

Известно,что данное заболевание существует в двух своих формах и может быть:

• острым — возникающим внезапно
• хроническим — последствия, возникновения острого гепатита

гепатит В — серьезное заболевание, которое разрушает печень и ухудшает ее работу

Острый гепатит — заболевание, протекающее с ярко выраженными симптомами: температура, озноб, боли в печени, рвота, тошнота. К счастью, большая часть пациентов (а именно более 90%) благополучно излечиваются от данной болезни и только около 10%-7% обретают хроническую форму. Но это касается только взрослого человека, если вирус поражает новорожденного, то здесь ситуации ровно противоположная — только 10% малыше способны справиться с этим заболеванием благополучно и не обрести хроническую форму.

Хронический гепатит может быть осложнением острого заболевания, а может просто долгое время находится в организме человека, не подозревающего об этом. Вирус способен не проявлять себя долгое время и разрушать организм изнутри. Симптоматика может присутствовать, а может появиться тогда когда заболевание примет серьезную форму. В тех случаях, когда люди не подозревают в себе данного заболевания, вирус может быстро развиваться и за короткие сроки может перейти в цирроз.

Цирроз печени — частое последствие перенесенного гепатита В. Это заболевание характеризуется нарушением структуры внутреннего органа, образованию на нем рубцовой ткани, нарушением работы печени. Так же цирроз возникает и по другим причинам, в случае интоксикации органа алкогольными и лекарственными веществами.

вирус гепатита В, серьезное заболевание, поражающее печень и приводящее к циррозу

Отличие данного вируса в том, что он слабо восприимчив к условиям окружающей среды:

• длительное время сохраняется в условиях комнатной температуры (до трех месяцев)
• если вирус заморозить, он способен продержать свое существование в такой среде до двадцати лет
• вирус способен выдержать кипячение, которое длиться не более часа
• вирус достаточно стойкий к хлорке и в ней может просуществовать до двух часов
• раствор формалина — так же не является сильным препятствием для вируса и позволяет ему жить в своей среде до семи суток
• в растворе этилового спирта (в 80%-м) вирус умирает не сразу, а за две минуты

Пути заражения виросом гепатита В:

• вирус способен храниться во всех биологических жидкостях человека: в слюне, в крови, в моче, сперме, вагинальных выделениях, поте, слезах и кале. Наиболее концентрированное количество вируса содержится в крови и выделений из половых органов человека
• заражение вирусом происходит только тогда, когда биологическая жидкость больного человека касается открытого, пораженного участка кожи (царапина, рана, порез)

будьте уверены,что гепатитом В нельзя заразиться при:

• кашле
• чихании
• пожатии руки
• дружественном поцелуе
• объятии
• во время общего приема пищи
• во время грудного кормления (если целостность сосков матери и ротовой полости ребенка не нарушена)

Попадая в печень вирус не поражает ее, организм старается выработать защиту и поражает клетки, в которых находится вирус. Именно этот процесс приводит к воспалению печени.

Не исключено, что первые две недели человек вовсе может не чувствовать не приятных симптомов. И только спустя это время замечает:

• отсутствие аппетита
• вялость
• тошноту
• усталость
• рвоту
• повышение температуры и лихорадку
• боль суставов
• боль мышц
• мигрень
• кашель
• больное горло
• насморк

Данные симптомы характерны на начальном этапе и возникают потому, что иммунная система человека ослаблена.

После этого приходят другие очень красноречивые симптомы:

• пожелтение кожи
• пожелтение глазных яблок
• пожелтение слизистых рта
• потемнение мочи
• осветление кала
• боль в области печени

С началом лечения заболевания оно полностью проходит только лишь спустя более трех месяцев, треть больных могут чувствовать симптоматику намного дольше.

Симптомы гепатита С у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит C — это инфекционное заболевание, которое поражает главным образом печень. Симптому у всех марок гепатита практически одинаковы, марка «С» отличается тем, что вирус способен до нескольких лет спокойно находиться в организме человека, не давая никаких признаков и только спустя время проявляется последней стадием — циррозом печени.

Чаще всего первые признаки заболевания появляются лишь спустя месяц-два после заражения вирусом, однако не редки случаи, когда данный вирус держался в теле человека бессимптомно до 180 дней.

Симптоматика данного заболевания проявляется в:

• Усталости
• слабости
• сонливости
• апатии и нежелании работать
• тошноте
• рвоте
• отсутствии аппетита
• постоянно отрыжке
• горечи во рту
• боли в животе справа
• дискомфорт в правой стороне живота
• темной моче
• светлом кале
• боли суставов
• повышении температуры
• ломоте в теле

Спустя время можно заметить характерные изменения:

• пожелтение глазного яблока
• пожелтение кожи на разных участках тела

Как правило, болезнь диагностируют только тогда, когда человек начинает ощущать проблемы с печенью. Замечено, что мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще потому, что способны употреблять большее количество алкоголя чем женщины, что существенно ухудшает работу и без того ослабленной и пораженной печени.

гепатит С, протекание болезни и ее симптоматика

Основные специфические симптомы гепатита С — это все, что может быть связано с интоксикацией (отравлением) организма:

• мигрени и слабость
• нарушение пищеварительной функции
• снижения работоспособности, вялость, слабость
• боли в животе, особенно справа
• зуд на коже (чаще всего на ладонях, вокруг рта, ушей, на голенях)
• изменение показателей в анализе крови

Более детальное обследование и УЗИ дает понять, что печень покрывается частым фиброзом, возможно наблюдать даже увеличение живота с правой стороны.Тело больного покрывается ощутимой капиллярной сеткой, гормональный фон человека не устойчив,вес может стремительно уходить.

Гепатит при беременности: последствия заболевания женщины в положении

За весь период беременности женщина несколько раз сдает анализ крови, чтобы исключить наличие в своем организме вируса гепатита любой марки «А», «В», «С» и других. Если данное заболевание обнаруживается, то путь в обычный стационарный роддом ей противопоказан. Гепатит — вирусное и инфекционное заболевание, которое имеет множество неприятных последствий и передается зараженной кровью.

Обязательно стоит знать, что вирус гепатита имеет несколько разновидностей,которые маркированы буквами. Однако имение в своей жизни одного вируса из них не ограничивает человека от заражения другим.

Тем более, важно знать, что некоторые люди и некоторые виды вируса способны обретать хроническую форму, то есть заболев однажды — страдать заболеванием всю свою жизнь.

Вирус поражает в человеческом теле печень и медленно ведет ее к тому, что она обретает цирроз. Однако, один из вирусов все-таки возможно предотвратить — это гепатит В, от которого все чаще делают прививку.

Конечно же роды — это прямой путь передачи вируса своему новорожденному ребенку, но если врач будет опытным, а ведение беременности внимательным и грамотным, то вполне реально избежать инфицирования ребенка.

вирус гепатита у беременных

Вирус гепатита — это, проще говоря, воспаление печени,которое в худшем случае приводит к раку печени. Из-за того, что этот орган поражен, страдает несколько аспектов в теле человека:

• иммунная система
• гормональный фон
• обмен веществ

Общий симптом для каждой марки заболевания — пожелтение кожи в следствии недостаточной работы печени и выработки необходимых организму ферментов. Кроме этого обязательно присутствует интоксикация — отравление организма и ряд сопутствующих симптомов.

Так как страдает печень — один из главных внутренних органов, не редко можно ощущать боли в правом подреберье и даже вздутие этой части тела. Боль может быть совершенно разнообразной: от колющей, до режущей, сменяющейся ноющей. Данное заболевание не редко называют «коварным» потому, что долгое время оно вообще способно проходить бессимптомно и не давать о себе знать.

Гепатиты прекрасно обитают в окружающей среде, пище и воде и поэтому легко могут попасть в организм через любой предмет, к которому имел контакт инфицированный человек.

гепатит при беременности, способы получения вируса

Различные виды гепатитов при беременности:

• «А» — часто называют «Желтухой» и даже «болезнью грязных рук». Это заболевание часто переносится еще в детстве только потому, что дети не знают еще определенных мер гигиен и предосторожности. Это самый легкий вид гепатита, которым может заразится беременная женщина. Чаще всего он лечится благополучно и не влияет на исход событий
• «В» — происходит из заражения крови, подхватить такой вирус женщина может в маникюрном салоне, у стоматолога, от бритвы и шприца, от зубной щетки на которую попала чужая кровь. Чтобы этого избежать каждая женщина в положении должна ответственно относится к выбору клиник и следить за полной дезинфекцией. Такой гепатит очень тяжело протекает во время беременности и четвертая часть женщин обретает хроническую форму
• «С» медленно разрушает организм человека на клеточном уровне, практически всегда она становится хронической и смертельно поражает печень

Осложнения после заражения гепатитом женщины во время беременности:

• Если во время родов малыш не подхватил вирус, тем не менее женщина после родов требует особенного наблюдения, ведь ее организм ослабевает и становится подверженным всем неприятным осложнениям
• Печень во время беременности и перенесения гепатита терпит двойную и даже тройную нагрузку, ее работа нарушена и она не способна вырабатывать должное количество ферментов, необходимых малышу в развитии
• Если у беременной женщины обнаруживается гепатит, то естественные роды ей противопоказаны, чтобы избежать заражения ребенку. По этой причине ей назначают кесарево сечение

гепатит при беременности, лечение гепатита у женщин в положении

Лечение гепатита у женщин в положении:

• Важно знать, что если заболевание обрело острую форму, то вылечить и уничтожить болезнетворный вирус просто невозможно
• Во время беременности при обнаружении вируса следует уделить все внимание только иммунной системе, которая должна самостоятельно бороться с заболеванием
• Помочь иммунной системе можно только поддерживая ее всякими способами. Именно по этой причине необходимо ни в коем случае не допускать обезвоживания, следить за своим самочувствием и контролировать работу остальных внутренних органов
• Самостоятельно помочь себе во время гепатита невозможно, поэтому обязательно стоит обратится в клинику, где назначают необходимое стационарное лечение

Как передается гепатит А и В? Пути передачи вируса

Как уже говорилось ранее, вирус гепатита (любого) очень устойчиво относится к различным факторам окружающей среды и живет в биологической жидкости инфицированного человека.

гепатит в организме человека приводит к циррозу печени, что в свою очередь приводит к раку

Как передается вирус данного заболевания в повседневной жизни:

• во время переливания крови, если был проведен не достаточный анализ данной биологической жидкости
• во время многоразового использования одноразового шприца (чаще всего происходит у наркоманов)
• через хирургические инструменты, которые прошли недостаточную санитарную обработку
• в кабинете стоматологии, если инструменты недостаточно простерилизованы
• в салонах татуировки при использовании одной иглы для разных людей
• в маникюрных салонах, где инструменты проходят недостаточную обработку
• при половом контакте: обычном сексе, оральном и анальном (причем не традиционные виды секса дают большую вероятность заражения)
• во время родов: от больной матери ребенку,когда ткани двоих поражены и происходит контакт биологических жидкостей
• при пользовании разными людьми одной зубной щеткой и бритвенным станком

В поте и слюне содержится минимальная концентрация вируса и потому, заразиться через поцелуй или полотенце — маловероятно. Однако риск растет, если в слюне есть примеси крови,а грязным полотенцем вы прижимаете свежую рану.

Как передается гепатит «С»? Пути передачи заболевания

Заразиться этим заболеванием можно если кровь инфицированного человека каким-то образом попадет в организм здорового человека. Это может произойти если:

• человек пользуется несколько раз одноразовым шприцом (при употреблении наркотиков, которые вкалываются в вены)
• если мать во время родов больна, через родильные пути она передает ребенку вирус
• через косметические, медицинские и хирургические инструменты, которые не получают должной обработки
• через не защищенный, а порой и защищенный половой акт
• в быту, если кровь больного попадает на слизистую здорового человека

гепатит С, вирус гепатита С, как протекает заболевание?

Возможно ли лечение гепатита А, В, С? Как осуществляется лечение?

Лечение гепатита А:

• Как уже говорилось ранее, гепатит «А» наиболее безопасный только потому, что протекает он мягче, а последствий не оставляет. Гепатит этой маркировки обычно проходит сам собой не требуя принятия каких-то серьезных мер
• Наблюдение за больным, как правило, проходит в больничных условиях. Людям, заразившихся гепатитом А необходим обязательный постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень
• Чтобы обезопасить себя от заболевания следует регулярно соблюдать меры гигиены, так же можно произвести вакцинацию

Лечение гепатита В:

• Данный вид гепатита более серьезный и потому требует особого подхода и комплексного лечения. Лечение зависит только от того в какой стадии обнаружили заболевание
• Для лечения «В» гепатита в основном используются иммуностимуляторы, гормональные препараты и ряд важных необходимых антибиотиков
• Существует 100% профилактика от этого вида заболевания — вакцинация, которую осуществляют в первый год жизни новорожденного ребенка, однако должно пройти достаточное количество времени после вакцинации, чтобы к заболеванию выработался иммунитет — около семи лет

вирус гепатита и его лечение в зависимости от видов

Лечение гепатита С:

• Худшая черта данного заболевания в том, что многие годы оно совершенно не дает о себе знать и только когда болезнь поражает окончательно печень — гепатит С дает о себе знать
• Если обнаружить гепатит С на начальной стадии, то пациенту регулярно следует проверять работу своих внутренних органов, осуществлять терапию, направленную на уничтожение вирусов
• Препараты, которые вводятся больному для лечения оказывают противоопухолевое действие и стараются уничтожить вирус одновременно

Гепатит ни в коем случае не терпит самостоятельного лечения либо личного выбора какого-либо из лекарств, ведь то, что подходит одному человеку, не подходит другому. Если осуществить ряд неправильных действий, то вполне возможно допиться негативной реакции и еще большего развития заболевания. Традиционное лечение способно существенно улучшить самочувствие и уничтожить вирус.

Делать ли прививку от гепатита А, В, С взрослым?

Гепатит — серьезное заболевание, которое в зависимости от своей специфики делится на несколько видов. Каждый из этих видов опаснее другого и чтобы обезопасить себя данного заболевания была произведена вакцинация.

Заболеть гепатитом можно в любом возрасте, ведь сделать это совсем не сложно — достаточно контакта с любой биологической жидкостью инфицированного человека. Более того, вирус живет в этой жидкости (вне тела) до двух недель. Именно по этой причине можно с уверенностью сказать, что взрослым вакцинация нужна так же, как и детям.

Многие опасаются данной вакцинации, считая что им вводится сам вирус, но это совершенно не так. Во время вакцинации вводится белок,который не предоставляет человеку никакой опасности и заразить гепатитом он не может. В зависимости от производителя,выделяется несколько эффективных препаратов.

Чтобы вакцинация была эффективной ее нужно делать в мышцу бедра. Если вещество вводится по кожу, вакцинацию можно считать не действительной.

вакцинация против вируса гепатита

Принято делать вакцинацию от гепатита А и В, вакцинация от С не осуществляется по той причине, что вирус постоянно видоизменяется.

Прививка от гепатита для взрослых, побочные эффекты

Для вакцинации существуют определенные противопоказания:

• аллергия человека на дрожжи
• во время простудного или инфекционного заболевания делать вакцинацию запрещено
• если температура тела повышена
• нельзя делать вакцинацию в период лактации и беременности
• после перенесения менингита
• при наличии самого заболевания

Стоит заметить, что побочные действия после вакцинации у взрослых людей старше восемнадцати лет бывают редко.

К списку возникающих осложнений относится:

• крапивница
• анафилактический шок
• аллергическую реакцию
• рассеянный склероз

вакцинация против гепатита, осложнения и последствия после вакцинации

Показания и противопоказания для прививки взрослым от гепатита и детям

Вакцинацию против гепатита считается общенациональной здравоохранительной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и взрослые люди, которые находятся в своеобразной группе риска. Нужна вакцинация только для того, чтобы уберечь человека от заражения и предотвратить распространение вируса.

Человек может заразиться вирусом через:

• контакт открытого участка раны с любой биологической жидкостью инфицированного человека: кровь, слюна, слезы, пот
• нарушение целостности кожного покрова зараженным предметом
• переливание крови

Особенно заражению подвержены:

• люди, которые живут в гигиеничных и не благополучных условиях
• люди, в семьях которых присутствует хронический гепатит
• дети, которые проживают в интернатах
• люди с гемодиализом
• люди, имеющие большое количество сексуальных партнеров
• люди не традиционной ориентации
• наркоманы

вакцинация против гепатита, показания и противопоказания

На ряду с показаниями для прививки существуют определенные противопоказания:

• аллергическая реакция у человека на какой-либо компонент препарата
• вакцинация во время простудного заболевания и гриппа
• вакцинация во время беременности и в период вскармливания
• наличие гепатита — такая вакцинация будет совершенно бесполезной

Ревакцинация гепатита у взрослых, зачем она нужна?

В наше время ревакцинация — это способ защититься от заболевания. Конечно же в детстве человеку делается прививка от гепатита А и В, но во взрослом возрасте необходимость в ней появляется все больше. Все потому, что вирус постоянно мутирует да и способность человека спустя десятки лет после первой вакцинации во взрослом возрасте намного выше, чем у ребенка

Чаще всего люди заражаются гепатитом только потому, что считают, что данная вакцинация им совершенно не нужна. Осуществив вакцинацию однажды, она не будет вырабатывать антитела вечно и рано или поздно ее действие все-таки закончится. Кроме того, что риск заболевания усиливается с возрастом, перенести все осложнения на данном этапе достаточно сложно.

зачем нужна ревакцинация от гепатита взрослому человеку?

В детском возрасте, конечно, заразиться гепатитом вполне реально. Ребенок контактирует с другими детьми в школе и садике. Но взрослый человек не теряет этой возможности так же, посещая медицинские учреждения, салоны красоты и другие заведения.

Видео: «Гепатит А — симптомы причины и лечение»

Гепатит характеризуется разрушением клеток печени, пораженных вирусом. Чтобы вылечиться от заболевания, одних медикаментозных препаратов недостаточно, поскольку ключевую роль в восстановлении работы органа играет рациональное питание. Диета при гепатите А – ключевой этап регенерации клеток печени, пострадавших от возбудителя недуга, поэтому пациенты должны ознакомиться с принципами питания и соблюдать их.

Основная роль печени в организме – помощь в переработке пищи. Этот орган вырабатывает специальные ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Еще одна не менее важная функция печени – детоксикация, выведение из крови вредных веществ. Этот орган является своеобразным фильтром, очищающим кровь. Когда печень поражена вирусом гепатита, ее клетки не могут в полном объеме выполнять эти функции, поэтому организм страдает от переизбытка вредных веществ. Часть токсинов выводится здоровыми гепатоцитами, однако нагрузка на эти клетки должна дозироваться, иначе орган может перестать функционировать. Чтобы поддержать печень как во время развития недуга, так и в период восстановления, необходимо придерживаться рационального режима питания.

Следование диете при гепатите А поможет затормозить острый патологический процесс, не дать ему перейти в хроническую затяжную стадию. Стоит отметить, что медикаментозные препараты берут на себя основную роль по лечению заболевания, но питание является немаловажным фактором, который поможет сократить срок лечения недуга и предотвратить развитие осложнений.

Принципы диетического питания при гепатите

• продукты для приготовления блюд хорошо измельчаются;
• t° готовых блюд – 40-50 градусов;
• людям, страдающим гепатитом А, запрещен алкоголь;
• ингредиенты блюд необходимо сбалансировать;
• бульоны рекомендовано сливать, суп или борщ варить на втором или третьем бульоне (если мясо жирное);
• блюда приготовить рекомендуется на пару или давать пищу в отварном виде;
• желательно свести до минимума продукты с высоким уровнем холестерина, эфирных масел и щавелевой кислоты;
• запрещено табакокурение;
• для легкости переваривания пищи должны преобладать растительные волокна;
• питание организовать четыре-пять раз на день с обязательным легким завтраком;
• ограничение потребления соли (не более четырех граммов);
• правильный питьевой режим – не менее двух литров воды в день.

Питательная ценность рациона

Говоря об облегченной диете, стоит понимать, что она все равно должна давать максимум питательных веществ, положенных пациенту с гепатитом А. Диета при гепатите А должна обеспечить пациента всеми необходимыми ему питательными веществами в полном объеме. Энергетическая ценность должна составлять около трех тысяч кал/сут. По химическому составу рациональнее всего распределить БЖУ следующим образом: 60% приходится на белки, 30% – жиры и 10 процентов должны составлять углеводы. Можно в качестве подсластителей использовать ксилит и сорбит.

Запрещенные и разрешенные продукты питания

При соблюдении диеты пациент должен максимально ответственно отнестись к выбору продуктов. Теперь для него есть запрещенные и разрешенные продукты, что необходимо строго соблюдать. Чтобы структурировать данные по питанию, выделим продукты по категориям.

Мучное и хлеб : пациентам разрешен хлеб из белой муки І, ІІ сорта, ржаной хлеб, затяжное печенье, черствый бисквит, несдобная выпечка с начинкой. Нельзя кушать пирожки, жареные в масле, сдобу и слоеное тесто, мягкий хлеб.

Первые блюда : основа борщей и супов – легкий бульон (второй или третий), класть в суп жареную заправку нельзя. Рекомендовано готовить молочные супы, супы с овощами, борщ, свекольник, щи. Запрещены наваристые мясные или рыбные бульоны, грибной суп, окрошка и зеленый борщ.

Мясные блюда : в качестве мясных блюд рекомендовано готовить на пару птицу, предварительно сняв кожу, нежирную говядину, баранину без жира, постную свинину. Кусочки мяса измельчают, проваривают, после чего тушат некоторое время. Мясо можно подавать в плове, голубцах. Не запрещены молочные сосиски (не копченые). Пациентам не рекомендуют жирное мясо, птицу, субпродукты, копчености и консервацию.

Рыба : этот продукт полностью из рациона пациента не исключают, но разрешены только нежирные сорта рыбы. Пациенту после перенесенного гепатита А нельзя кушать жирную рыбу, рыбные консервы, солености.

Молочные продукты : среди молочных продуктов ограничений практически нет. Можно кушать молоко, сметану, творог, неострый сыр. Из молочки можно делать все блюда, готовящиеся без жарки. Ограничение накладывается только на слишком жирные молочные продукты.

Яйца : пациентам разрешен омлет из одного белка, а если неприятных ощущений в правом боку нет, то можно добавить и один желток в день. Нельзя жарить яйца и кушать их вкрутую.

Крупы : крупы разрешены практически все. Особенную пищевую ценность имеют гречневая, рисовая и овсяная крупы. В плов с мясом можно добавлять сухофрукты, не противопоказаны и макаронные изделия. Чтобы избежать трудностей с перевариванием, стоит не включать в рацион бобовые культуры.

Овощи : разрешены практически все овощи, кроме зелени (щавель, шпинат, зеленый лук, чеснок). Не рекомендованы пациентам грибы, редька и редис. Овощи лучше всего кушать свежими, или готовить на пару. Их можно кушать на гарнир, а также в виде самостоятельного блюда.

Фрукты, сладости : можно кушать все фрукты, кроме кислых. Разрешен компот с подсластителями. В меру полезен мармелад, мед, варенье, сладкая пастила. На время стоит отказаться от шоколада (как черного, так и молочного), мороженого и изделий со сладким кремом.

Напитки : Пациентам после перенесенного гепатит можно употреблять соки из ягод и фруктов, отвар шиповника, зеленый и черный чай, кофе с добавлением молока.

Соблюдение диеты пациенту, переболевшему гепатитом, дает возможность как можно быстрее восстановить свой организм путем уменьшения нагрузки на печень. Диета – важный этап реабилитации, пренебрегать которым нельзя.