Грипп группы а. Грипп и орви — симптомы и лечение. Симптоматика болезни на ранних стадиях

Грипп - вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее дыхательную систему, входящее в группу ОРВИ, вызывающих тяжелые осложнения, такие как пневмония, потеря слуха, зрения, смерть.

Ежегодно, помимо известных, появляются новые вирусы с измененной РНК, вызывающие грипп. Виды гриппа А, В, С. Ежегодно имеют место всплески эпидемий.

Постоянное изменение или мутирование вируса позволяет ему с легкостью уклоняться от иммунитета носителя (человека, птиц, парнокопытных). В то время как ранее зараженный носитель восприимчив к гриппу на протяжении всей жизни, то есть организм хозяина вырабатывает антитела против вируса, вызвавшего данный грипп. Виды гриппа, атаковавшие человека или животное, в дальнейшем не будут восприняты иммунной системой и поразят организм вновь, и до момента выработки антител заболевание будет протекать полным ходом.

Большинство людей обладают врожденным иммунитетом, но можно прибегнуть и к вакцинации.

Каждый год более 25 процентов населения земного шара заболевает сезонным гриппом, количество летальных случаев, связанных с этим заболеванием, колеблется от 3500 до 50000 (среднее значение в год - 38900).

Сезонный грипп ежегодно поражает людей с начала сентября по конец мая, пока стоит неустойчивая сырая погода.

Симптомы сезонного гриппа

Зачастую человек не всегда может сразу отличить сезонный грипп от простуды, так как симптомы у них довольно похожи: выделение мокроты, густые выделения, заложенность носа, головная боль, слабость, тяжесть в мышцах и суставах, повышение температуры. Хотя у большинства заболевание проходит в течение семи дней без какой-либо медицинской помощи, все же очень опасно лечить заболевание самостоятельно, без участия специалистов, в некоторых случаях это чревато осложнениями.

Осложнения от гриппа может проявится в:

• бактериальном воспалении легких;
• синусите, глухоте, инфекционных заболеваниях внутреннего уха;
• обезвоживании организма;
• воспалении сердечной мышцы.

Существует определенная группа людей, для которых любой вирус гриппа может быть очень опасен:

• пожилые мужчины в возрасте от шестидесяти двух лет;
• женщины от шестидесяти семи лет и старше;
• младенцы и дошкольники.

Меры профилактики, что наиболее эффективны против вирусного заболевания: ношение противовирусной повязки, своевременная вакцинация, использование антисептика для обеззараживания рук, прием витаминов, а также употребление фруктов и овощей.

Признаки гриппа Н5N1 схожи с начальными симптомами сезонного вируса: лихорадка, кашель, тяжесть в мышцах. При этом развившиеся осложнения в легких или проблем с дыханием заканчиваются летальным исходом в 70-85 % случаев. Тяжесть заболевания зависит от иммунитета больного или вакцинации и от того, насколько опасен данный штамм гриппа для отдельно взятого организма.

Наибольшее количество зараженных Н5N1 зафиксировано в Мексике, Тайване, Японии, Канаде. В настоящее время нет случаев, зафиксированных медициной, когда носителем вируса Н5N1 являлся человек, однако птичий грипп продолжает оставаться болезнью, способной иметь летальный исход.

Профилактика опасного заболевания

О передаче вируса птичьего гриппа от человека человеку достоверных данных нет, однако известны случаи, когда инфицирование происходило при непосредственном контакте с зараженной птицей или через поверхности, загрязненные фекальными массами пернатых разносчиков.

Заражение от мяса или яиц невозможно, так как термическая обработка убивает вирус.

Чтобы защититься от вируса, необходимо:

1. Употреблять в пищу можно только яйца и мясо после тщательной термообработки в течение тридцати минут при 60-65 градусах;
2. Мыть руки с мылом не менее двадцати секунд, пользоваться антисептиком в ситуациях, когда полноценное мытье невозможно.
3. Готовить мясо птицы на отдельной разделочной доске и в отдельной посуде.
4. Исключить из своего рациона сырые яйца и яйца с полусырым (жидким) желтком.
5. Избегать контакта с инфицированным человеком, если контакт был неизбежен, следует измерять температуру в течение трех дней не реже двух раз в день, а также следить за появлением симптомов в течение недели.
6. В период пандемии и при общении с больным рекомендуется носить маску, меняя ее каждые три часа.
7. Принимайте в пищу фрукты и овощи, богатые витамином С.

Помните! Ежегодная вакцинация от сезонного гриппа не способствует выработке иммунитета против птичьего гриппа.

Эффективные препараты для лечения вируса Н5N1

При выявлении ранних симптомов птичьего гриппа больным назначают ингибиторы широкого спектра действия, такие как нейраминидазы.

Обычно для медикаментозного лечения применяются препараты: "Озильтамивир", "Занимивир", "Релинза". В случае повышения температуры до 38 градусов рекомендуется применять жаропонижающие, например, парацетамол. При осложнении болезни и подозрении на назначают антибиотики.

В некоторых случаях применение "Антигиппина", "Анальгина", "Аспирина" может привести к тяжелым последствиям, например, глухоте.

Н1N1 или новый грипп, известный как свиной

Впервые случаи заражения свиным гриппом были зафиксированы на территории Соединенного Королевства (Англии) в 2009 году, в течение нескольких месяцев вирус распространился в двухсот странах, по всем континентам.

Как правило, симптомы всех очень схожи, не исключение и свиной грипп. Виды гриппа, такие как А и С, проявляются такими же симптомами, как и Н1N1, но в отличие от него протекают не так болезненно и не дают осложнений в виде легочной пневмонии.

Симптомы вируса H1N1

У инфицированных наблюдается повышение температуры до 38-40 градусов, патологические мигрени, заложенность носа в сочетании с насморком, утомляемость, сухой кашель и одышка, тяжесть в мышцах и суставах, признаки отравления.

Течение болезни зависит от состояния здоровья и иммунной системы отдельного человека, однако, согласно данным, все заболевшие гриппом Н1N1 начали лечение в первые семь дней заболевания, поэтому лечение прошло успешно и без осложнений.

Группа риска

В случае заражения вирусом в группу риска входят:

• женщины в 1-3 триместре беременности;
• пожилые люди в возрасте от шестидесяти лет;
• младенцы и дети до семи лет;
• люди, страдающие хроническими заболеваниями: воспалением легких, пиелонефритом, сахарным диабетом, врожденным пороком сердца, холециститом, сезонной астмой.

При обнаружении симптомов Н1N1 следует обратиться к врачу, если нет возможности вызвать скорую, можно начать лечение с применением противовирусных препаратов: "Темифлю", "Релинза", "Заномивир", чтобы усилить эффект ударную дозу следует принять в первые сорок восемь часов.

Свиной грипп у детей лечится в основном средствами "Темифлю" и "Релинза", но применять их нужно с особой осторожностью, так как вероятно проявление побочных эффектов, таких как: тяжесть в животе, мигрень, признаки острого отравления.

Новый грипп можно купировать своевременной вакцинацией, особенно важно делать прививки людям из группы риска.

Избежать заражения можно, если не пренебрегать следующими мерами:

• использовать одноразовую салфетку при кашле и чихании;
• соблюдать гигиену рук и лица;
• проветривать помещение, поддерживать чистоту предметов обихода;
• использовать защитную повязку;
• проводить своевременную вакцинацию.

Свиной грипп у детей обычно носит эпидемический характер.

Самый кровавый вирус гриппа в истории

«Испанка», или испанский грипп - вирус, унесший колоссальное количество жизней за всю историю существования человечества. Из истории известно что в 1920-1921 годах (за 20 месяцев) было заражено более 600 миллионов человек, т.е. 30 процентов населения земли. По числу умерших эта эпидемия входит в число самых масштабных катастроф в истории человечества. Вирус, вызывающий столь опасные эпидемии - А/1Н1N1.

Признаки заболевания:

1. Серо-синий цвет лица.
2. Цианоз.
3. Инфекционное воспаление легких.
4. Более тяжелые стадии сопровождаются наличием крови в легких, что впоследствии приводит к смерти от удушья.

Болезнь может проходить и бессимптомно, но в этом случае больной умирает через несколько суток.

Испанский грипп приобрел свое название из-за места, в котором была впервые зафиксирована пандемия - Испании.

Желудочный грипп

Виды гриппа, такие как ротавирусная инфекция или гастроэнтерит, по сути, гриппом не считаются, поскольку возбудителем болезни является калицивирус, который приводит к воспалению желудочно-кишечного тракта человека. В основном этому заболеванию подвергаются дети в возрасте до семи лет, и в редких случаях взрослые. В то же время кишечный грипп у взрослых с крепкой иммунной системой может протекать в скрытой форме, полное выздоровление в этом случае наступает в течение недели.

Обычно вирус попадает в организм при несоблюдении личной гигиены. В народе желудочный грипп получил название «болезнь грязных рук».

Симптомы и лечение желудочного гриппа

За несколько часов до появления тошноты, рвоты и поноса появляется кашель с мокротой, признаки ангины, насморк, которые проходят через несколько дней.

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу, который назначит лекарственные ферменты для улучшения работы пищеварительного тракта, такие как "Активированный уголь", "Фильтрум", "Смекта", "Полисорб".

Карантин при гриппе

Карантин - это меры, направленные на предотвращение вирусных заболеваний. Срок карантина, в зависимости от тяжести заболевания и количества зараженных, составляет в среднем одну неделю.

Чаще всего объявляется карантин по гриппу в школе или детском саду, связано это с тем, что иммунная система у ребенка еще не сформирована, и организм не может противостоять инфекции.

Карантин объявляется в том случае, если в учебном заведении отсутствует более двадцати процентов детей.

Перед ожидаемой эпидемией необходимо проводить вакцинацию взрослых и детей (с разрешения родителей), проветривать помещения, дезинфицировать рабочие поверхности, избегать большого скопления людей. Важно помнить, в период карантина по гриппу или ОРВИ запрещены профилактические прививки и реакция Манту.

Меры профилактики при гриппе

Врачи рекомендуют в качестве профилактики укреплять свой организм и иммунитет в течение всего года при помощи закаливания, занятия физкультурой, правильного питания и приема витаминов и минералов. Наиболее действенным способом является вакцинация против гриппа за два-три месяца до ожидаемой эпидемии. Кроме того, в общественных местах необходимо носить защитные маски, меняя их через каждые три часа.

Холодное время года - звездный час для полномасштабного нашествия "монстров" разных мастей, армию которых мы называем привычной аббревиатурой - ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Но среди двухсот известных вирусов есть особо агрессивный, который врачи выделяют из остальной "компании" - это грипп. Порой очень сложно отличить одно заболевание от другого. Но разница принципиальная: что прощает простуда - не прощает грипп!

Наука различать

Для врачей ОРВИ и грипп - это совершенно разные заболевания, а для нас, обывателей, - плохое самочувствие и постельный режим. Так как отличить грипп от остальных вирусов?

1. Грипп всегда начинается молниеносно. Как правило, можно назвать час, когда болезнь настигает и подкашивает. Для ОРВИ типично постепенное нарастание симптомов (насморк, боль в горле).

2. Первые симптомы при гриппе - боль в голове, глазах, мышцах, озноб, обильное потоотделение, слабость, головокружение, ломота в теле, чувство разбитости и очень резкий подъем температуры (всегда выше 39, иногда даже зашкаливает за 40). ОРВИ начинается с заложенности носа и боли в горле. Температура редко бывает выше 38,5.

3. Чихание - извечный признак ОРВИ, никогда не сопровождает заболевание гриппом.

А вот с кашлем дело обстоит иначе. При простуде кашель появляется в самом начале заболевания. Он отрывистый, сухой и не очень сильный. При гриппе кашель дает о себе знать лишь на вторые, а то и третьи сутки (с ним обычно приходят насморк и боль в горле). Гриппозный кашель, сильный и изматывающий, часто сопровождает боль за грудиной, возникающая из-за того, что вирус гриппа "поселился" в слизистой оболочке трахеи.

4. При гриппе сильно выражена интоксикация, то есть отравление организма вредными веществами, которые появляются из-за распада вирусов и клеток-защитников.

5. Классический грипп протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ, и нередко приводит к тяжелым осложнениям в виде пневмонии и поражений сердечно-сосудистой и нервной систем. Кстати, многочисленные смертельные исходы вызывает не сам грипп, а именно его осложнения.

6. При простуде, отлежавшись неделю, человек может вести обычный образ жизни. А вот после гриппа восстановительный период может затянуться на целый месяц: голова кружится, давление скачет, есть не хочется, глаза закрываются. Это "астенический синдром" - проще говоря, упадок сил. Продлите себе постельный режим. Эффективной работы все равно не получится, а вот "вторая волна" болезни подняться может.

В плену заблуждений

О гриппе бытуют несколько распространенных заблуждений.

Первое: не так страшен грипп, как его малюют.

По данным Всемирной организации здоровья, ОРВИ (и грипп в том числе) - самая распространенная хворь на планете (90% всех случаев инфекционных заболеваний). Редкое заболевание может "похвастаться" таким широким спектром осложнений, как грипп: риниты, синуситы, отиты, энцефалиты, менингиты - вот далеко не полный их перечень. ОРВИ постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека.

Второе: грипп можно перенести "на ногах".

Знакомый сценарий: превозмогая слабость и мышечные боли, мы глотаем дежурный набор лекарств и мужественно идем на работу. А первые часы заболевания - самые непредсказуемые. Через пару часов температура может подняться до сорока. Не думаете о себе? Пощадите окружающих, среди которых - беременные женщины, сердечники и астматики, к которым грипп особенно безжалостен. Так что лучший выход - добровольно посадить себя под домашний арест.

Третье: если грипп лечить, он пройдет за неделю, не лечить - за 7 дней.

Надо сказать, это высказывание стало в народе крылатой фразой, хотя изначально оно относилось к насморку, более прозаичному и безобидному. С гриппом надо быть осторожнее и встречать его во всеоружии. Если правильно подобрать терапию, болезнь протекает заметно легче: меньше чувствуется слабость, и осложнения в виде пневмонии и бронхита развиваются реже.

Как насчет профилактики?

Может возникнуть логичный вопрос: "Почему не привить всех подряд и распрощаться с гриппом раз и навсегда?!" В ответ специалисты говорят: это невозможно, вирус слишком часто мутирует. Каждую новую эпидемию гриппа вызывает новая разновидность вируса, значит, вакцинация против гриппа в одном году не может достаточно защитить от него в следующем.

Мало того, если в организм человека попадают сразу две разновидности вируса гриппа, их геномы "перемешиваются", и получается абсолютно новый, доселе неизвестный вирус, защиты от которого тоже не существует. Такова, кстати, гипотеза появления на планете птичьего гриппа.

Начинаем лечиться

Начинать прием противовирусных препаратов надо уже тогда, когда в семье или в коллективе появился первый больной. Это даст вам шанс не заболеть самим. Полощите горло дезинфицирующими растворами, не игнорируйте средства, усиливающие иммунитет. Ну, а если болезнь одолевает, подключайте препараты, ослабляющие конкретные симптомы. Только держитесь подальше от антибиотиков! Вирусы гриппа к антибиотикам нечувствительны. Более того, антибиотики убивают полезные микробы, защищающие организм. Если начавшийся грипп "пролечить" антибиотиками, можно как минимум заработать дисбактериоз.

Еще одно предостережение - не понижать градус! Повышенная температура - это защитная реакция организма, отражающего атаку инфекции. Сбивать температуру нужно тогда, когда она превышает 39 градусов.

При повышенной температуре под запретом тепловые процедуры - горчичники, грелки. А вот горячей воды бояться не нужно. При первых признаках заболевания поспешите под горячий душ. Мойте все тело мочалкой и мылом, основательно прогреваясь, поскольку грипп "боится" горячей воды. Особенно важно прогреть лицо, шею и грудь.

В первые дни заболевания гриппом вам будут необходимы следующие вещи: тепло, легкая неострая пища, витамины С и группы В. Одна из опасностей, которая подстерегает нас при повышенной температуре - это обезвоживание. Не забывайте про обильное питье. Помните, что напитки должны быть теплыми и кислыми (кислая среда не даст размножаться бактериям, которые только и ждут, чтобы напасть на организм, ослабленный вирусом гриппа). Кефир и другие кисломолочные продукты содержат полезные бактерии, отвечающие за иммунитет и сопротивляемость организма различным инфекциям.

Бабушкина малинка…

Наши бабушки до сих пор уверены, что лучшее средство против гриппа - чай с малиновым вареньем. Отрицать бессмысленно. Добавим к этому мудрому совету еще несколько народных рецептов и расскажем о том, как правильно применять "бабушкины средства".

Приготовьте поливитаминный настой шиповника, который обладает бактерицидными, дезинфицирующими свойствами, действует потогонно и мочегонно, повышает сопротивляемость инфекциям.

5 столовых ложек измельченных плодов шиповника залейте литром кипятка. Укутайте посуду (либо налейте в термос) и настаивайте в течение 6-8 часов, после чего процедите настой. Принимайте по 1 стакану (детям полстакана) 2-3 раза в день, желательно с медом, вареньем или сахаром.

Во время эпидемии гриппа для профилактики заражения можно жевать корень аира (0,5 грамма 3-4 раза в день).

В помещении, где находится гриппозный больной, полезно несколько раз в день сжигать небольшие кусочки сосновой или еловой смолы, что дает великолепный стойкий смолистый запах, дезинфицирующий воздух в комнате.

Также в домашних условиях можно на лопасти вентилятора нанести 3 капли пихтового, эвкалиптового или шалфейного масла и включить прибор на три минуты. Получится хорошая ингаляция. 3-5 капель тех же масел можно капнуть на раскаленную сковороду - эффект будет таким же.

При сильном сухом кашле полезен отвар изюма (по 1/2 - 1/3 стакана 3-4 раза в день). Для этого 100 г изюма нужно варить на медленном огне в течение 10 минут, затем остудить и отжать.

Самое эффективное народное средство от гриппа - черная смородина во всех видах. Отвар из измельченных веточек смородины готовят так: полную горсть заварить 4 стаканами воды. Кипятить 5 минут, а затем парить 4 часа. Выпить на ночь в постели в теплом виде 2 стакана с сахаром. На следующий день повторить - и больше не болеть.

Научная классификация вируса гриппа:
Домен:
Тип: Negarnaviricota
Класс: Insthoviricetes
Порядок: Articulavirales
Семейство: Orthomyxoviridae (Ортомиксовирусы)
Род: Alphainfluenzavirus (А), Betainfluenzavirus (В), Gammainfluenzavirus , Deltainfluenzavirus (D)
Международное научное название: Influenzavirus

Вирус гриппа (Influenza virus) – собирательное наименование группы вирусных инфекций, состоящей из 4 монотипных родов — Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus и Deltainfluenzavirus, принадлежащих семейству ортомиксовирусы (Orthomyxoviridae).

Вирусы гриппа способны вызывать одноименное заболевание « » у представителей фауны и человека.

Эпидемиология, причины

Передача вируса гриппа происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Так, содержащиеся в каплях слюны инфекция распыляется через и кашель ее носителя. Далее, «инфекционные капли» высвобождаются в воздух и способны попасть в органы дыхания находящегося рядом человека. Область поражения – около 1 метра. Таким образом, в зону риска попадают люди, которые часто находятся в местах большого скопления людей. Кроме того, передача инфекции может происходить через загрязненные ней руки.

В группу риска входят:

• Беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет;
• Лица преклонного возраста;
• Люди, у которых присутствуют хронические заболевания сердца, почек, легких, печени, крови, нервной системы и других органов и систем, обмена веществ. Особенно повышают риск заболеть наличие ;
• Люди с ослабленной иммунной системой, причиной чего обычно являются – , жесткие диеты, ВИЧ/СПИД, злокачественные образования, применение химиотерапии, употребление стероидов;
• Работники из области здравоохранения.

Сезонные эпидемии гриппозной инфекции появляются преимущественно в зимнюю пору года. В тропическом климатическом поясе активной распространение болезни может происходить круглогодично.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно вирусная гриппозная инфекция приводит к заболеванию гриппом в тяжелой форме от 3 до 5 000 000 людей. Тяжелые же формы острых респираторных заболеваний (ОРЗ) каждый год уносят жизни от 290 000 до 650 000 людей 1 .

Если говорить о детской смертности в качестве последствия от вируса гриппа, в возрасте до 5 лет, то в 99% она встречается в странах, что развиваются. Именно в них вирусная инфекция часто усложняется вторичными инфекциями нижних дыхательных путей, что и приводит к смерти ребенка 2 .

Классификация и характеристики

По состоянию на 2019 год ученым известно 4 типа вирусов гриппа – A, B, C и D.

В свою очередь, эти 4 типа подразделяются на более чем 2000 разновидностей вируса — серотипы, линии, штаммы, отличающихся прежде всего антигенным спектром.

Вирусы гриппа А (Alphainfluenzavirus, Influenza A)

Alphainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, который чаще всего становится виновником эпидемий, а иногда и пандемий гриппа. Характеризуется высокой изменчивостью по антигенному сдвигу и антигенному дрейфу. Причиной заболеваемости людей гриппом обычно являются его подтипы — A (H1N1) и A (H3N2). Резервуаром болезни являются преимущественно водоплавающие птицы, которые передают инфекцию домашним животным, а те уже в свою очередь заражают людей. Ученые выявили, что Alphainfluenzavirus поражают у птиц эпителиальные клетки органов пищеварения, у человека же поражению подвергаются эпителиальные клетки путей дыхательной системы.

Вирусы гриппа А подразделяются на серотипы, что зависит от комбинации гемагглютинина (H), нейраминидазы (N) и белков на поверхности вируса. По состоянию на 2016 г ученым известно 18 подтипов H, 11 подтипов N, что в совокупности допускает возможность наличия 198 вариантов вируса гриппа А.

Вирион Alphainfluenzavirus содержит 8 сегментов вирусной РНК.

Наиболее популярные серотипы Influenza A

H1N1 – стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 г.

H1N2 – способен вызывать болезнь у птиц, свиней и людей. Впервые был обнаружен зимой 1988—1989 гг в 6 городах Китая, однако далее, за пределы страны не распространился. Повторно обнаружен в Китае зимой 2010—2011 гг, однако инфекция на этот раз уже смогла выйти за пределы страны и забрать жизни у 19 людей. Также А(H1N2) активно идентифицировали в Странах Северной Америки, Европе, Азии.

H2N2 – стал причиной пандемии азиатского гриппа с 1956 по 1958 гг., впервые идентифицирован в Гуйчжоу, откуда перекинулся в Сингапур, далее в Гонконг, далее в США. По оценкам ВОЗ в мире от азиатского гриппа в то время погибло в среднем около 2 000 000 человек. Дальнейшее развитие H2N2 привело к появлению нового вируса H3N2 и более «легкой» пандемии гриппа 1968—1969 гг.

H3N2 – стал причиной пандемии гонконгского гриппа в 1968 г. В последние десятилетия все чаще становится причиной эпидемий человеческого гриппа. Ученые из ВОЗ установили, что прежде чем сезон болезни появляется в различных точках Земного шара, H3N2 выявляют в Восточной и Юго-Восточной Азии. Сложность лечения и профилактики заключается в постоянной мутации H3N2. Так, замечено увеличение резистентности вируса к стандартному набору противовирусных препаратов «Амантадин» и «Римантадин» с 1% в 1994 году до 91% в 2005 г.

H5N1 — стал причиной пандемии птичьего гриппа в 2004 г. Термин «птичий грипп» начали применять по отношению к данному серотипу Alphainfluenzavirus с 2007 года. Впервые был выявлен в Азии, однако широко распространён и эндемичен к человеку, птицам и многим представителям фауны Земли. Заражение человека в 60% происходит от контакта с птицами, однако H5N1 способен мутировать и передаваться от человека к человеку напрямую.

H6N1 – был выявлен только в одном случае – у жительки Тайваня, которая успешно выздоровела от болезни. Также идентифицирован источник распространения H6N1 – утка «чирок-свистунок» (лат. Anas crecca).

H7N2 – относится к вирусам птичьего гриппа с низкой патогенностью (LPAI), которые при благоприятных для инфекции условиях преобразовывается в высокопатогенную форму. На данный момент известно три случая заболевания человека от H7N2, в 2002, 2003 и 2016 г, и все трое являются жителями США. Кроме того, вспышки H7N2 были зафиксированы на птицефабриках США в 2004 и 2007 гг, в также в кошачьем приюте г. Нью-Йорк в 2016 г.

H7N3 – относится к вирусам птичьего гриппа. Впервые обнаружен в 1963 году в индяюках, в Великобритании. Повторно идентифицировался уже в Колумбии и Британской Колумбии в 2004 году на нескольких птицефабриках, причем помимо птиц, инфекция обнаружилась и у двоих сотрудников птицеводства, у которых присутствоваало легкое гриппозное состояние и конъюнктивит. Работники полностью выздоровели. Далее H7N3 находили в 2005 г. на Тайване (птичий помет), в 2006 в Англии (ферма Witford Lodge, Норфолк), в 2007 в Канаде (птицефабрика в Саскачеване), в 2012 г в Мексике (на 10 птицефермах, Халиско). Замечено, что H7N3 не передается яйцам от инфицированных кур.

H7N7 – информация ожидается.

H7N9 – информация ожидается.

H9N2 – информация ожидается.

H10N7 – информация ожидается.

H17N10 – информация ожидается.

H18N11 – информация ожидается.

Вирусы гриппа В (Betainfluenzavirus, Influenza B)

Betainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, подразделяющийся в отличие от Alphainfluenzavirus только на линии. Изменчивость происходит по типу дрейфа и гемагглютинину (Н). По состоянию на 2019 год в мире циркулируют преимущественно 2 линии вируса В – «В/Ямагата» и «В/Виктория», к которым у большинства людей выработан иммунитет. Естественный резервуар вируса гриппа В – человек. Эпидемии Betainfluenzavirus вызывает в редких случаях и обычно 1 раз в 4-6 лет, однако он способен дополнять эпидемии, обусловленные Alphainfluenzavirus. По внешнему виду Betainfluenzavirus очень схож на Alphainfluenzavirus, так что различить их под микроскопом достаточно сложно. Так, его геном состоит из 8 фрагментов РНК, а в оболочке его вирионов присутствует четыре белка — НА, NA, NB и ВМ2.

Вирус гриппа С (Gammainfluenzavirus, Influenza C)

Gammainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, вызывающий легкие инфекции, не представляющие угрозы для жизни человека. На подтипы не делится, однако имеет 6 линий генома, которые постоянна комбинируются. Несмотря на то, что резервуаром является человек, вирус гриппа С все же выявляется гораздо реже своих собратьев «А» и «В». Gammainfluenzavirus способен инфицировать свиней. Вызывает поражение верхних дыхательных путей, что сопровождается легким клиническим течением гриппа. Согласно исследованиям, чаще всего заболеванию от Gammainfluenzavirus подвержены дети. Вариации Influenza C практически отсутствуют, т.к. ему антигенный сдвиг не свойственен. Вспышки эпидемий практически не вызывает. Характеризуется геномом из 7 фрагментов РНК и 1 оболочечным гликопротеином HEF, которые способен выполнять роль HA и NA вирусов гриппа А и В.

Вирусы группы D (Deltainfluenzavirus, Influenza D)

Deltainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, вызывающий инфекции преимущественно крупного рогатого скота. Ученые не подтверждают возможность инфицирования и развития гриппа от Influenza D у людей. Естественные резервуар – коровы, свиньи, овцы и козы. Характеризуется геномом из 7 фрагментов РНК и таким же, как и у Gammainfluenzavirus 1 оболочечным гликопротеином HEF. Около 50% аминокислот вируса гриппа D совпадают с вирусом гриппа С, однако отличается одним из основных белков — M1, благодаря которому и выделен в отдельный тип «D». Также установлено, что у некоторых людей, контактирующих с коровами в организме выявлены антитела к Deltainfluenzavirus, однако самой инфекции в организме не обнаружено.

Симптомы

Инкубационный период вируса гриппа, т.е. от момента заражения до появления первых симптомов болезни составляет от нескольких часов до 4 дней, а в большинстве случаев 1-2 дня.

Первые признаки заражения вирусом гриппа

Начало болезни сопровождается резким повышением температуры тела до , недомоганием, першением в горле, легким .

Основные симптомы

По мере развития болезни у пациента появляется сильная , жар, и сухой , насморк, боли в суставах и .

Температура тела обычно нормализуется в течение 5-7 дней без специализированной медицинской помощи. Кашель также длится до 7 дней, если нет осложнений.

Симптомы, при которых нужно вызывать скорую помощь

Вызывайте неотложку при следующих симптомах – очень лицо или его посинение, появились признаки удушья, температура держится на высоких отметках длительное время, появилась , замечено сильное , падает пульс.

Осложнения

Тяжелое поражение вирусной инфекцией у лиц из группы риска, к сожалению, может нанести непоправимый вред здоровью, вплоть до летального исхода.

Среди же основных осложнений гриппозной инфекции выделяют:

• Со стороны ЛОР и других органов дыхания – , и ;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – , ;
• Со стороны нервной системы – невралгии, .

Диагностика

Диагностика вирусов гриппа обычно происходит без осложнений, однако, смыть картину идентефикации болезни могут другие вирусные инфекции в период эпидемий – риновирусы, вирус парагриппа, аденовирус, респираторный синцитиальный вирус (РСВ) и другие.

В качестве самих же методов обследования выступают выявление из выделений носо- ротоглотки, аспиратов или смывов специфичной для гриппа РНК. Для этого используют методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).

Некоторые врачи используют специальные экспресс-тесты, однако, по сравнению с ОТ-ПЦР они обладают гораздо меньшей чувствительностью и надежностью для точной диагностики.

Дополнительными методами диагностики могут быть и дыхательных путей.

Лечение

Лечение назначается только после точной диагностики и дифференциации вируса гриппа и его типа.

Лечению в условиях стационара подлежат люди из группы риска, а также лица с сопутствующими осложнениями болезни.

Лечение вируса гриппа включает в себя:

1. Ограничение заболевшего контакта с обществом;
2. Медикаментозное лечение.

1. Режим и особые указания

Для того, чтобы мобилизировать защитные силы организма на борьбу с вирусной инфекцией больному крайне не рекомендуется выходить за пределы своего места жительства. Таким образом обеспечивается и другой важный аспект – минимизация распротсранения инфекции в обществе, и соответственно, появлению эпидемий.

Если больной живет не сам, ему необходимо выделить для личного пользования кухонную утварь, белье, и конечно же, средства по уходу за телом, т.е. предметы .

Помещение, где находится больной нужно тщательно проветривать, а также хорошо выстирывать его одежду и мыть посуду дезинфицирующими средствами.

Очень важно изменить и рацион питания – отказаться от тяжелой, жирной, жаренной пищи, а отдавать предпочтение растительным продуктам, богатым на и .

И конечно же, обильное питье. Повышенное количество воды способствует детоксикации организма и уменьшению симптоматики болезни.

2. Медикаментозное лечение

Медикаментознео лечение прежде всего включает в себя поддерживающую терапию, т.е. применение средств, которые будут выполнять симптоматическое лечение. Однако, в случае угрозы появления осложнений гриппа, характеризующихся стремительный прогрессирующим течением болезни и симптоматикой пневмонии, и других, врач назначает противовирусные препараты.

Из симптоматических методов лечения гриппа можно выделить:

• и жаропонижающие средства – « », « », « », «Панадол», « »;
• сосудосуживающие препараты, которые улучшают носовое дыхание – «Отривин», «Фармазолин», «Називин»;
• противокашлевые, способствующие отхождению мокроты лекарства – «Лазолван», «АЦЦ», «Гербион»;
• в случае заложенности ушей – «Отипакс»;
• антигистаминные препараты применяются для предупреждения отечности, уменьшения воспаления и предотвращения аллергических реакций – «Тавегил», « », «Цетрин».

Применять гормональные препараты (кортикостероиды) при гриппе допускается только при таких осложнениях, как – , а также при других особых показаниях на усмотрение врача. Это связано с тем, что гормона обладают свойством снижать реактивность иммунитета, что в свою очередь делает организм более уязвимым перед вторичными инфекциями, в виде – , и других, способных вызывать гнойные в организме процессы.

Противовирусные препараты

В качестве противовирусных препаратов против вирусов гриппа можно выделить:

• ингибиторы нейраминидазы – «Осельтамивир», «Арбидол», «Виферон» (для детей);
• препараты интерферона – «Гриппферон», «Ингарон», «Тилорон».

Применение ингибиторов нейраминидазы рекомендуется осуществлять не позднее 48 часов с появления первых признаков болезни. Именно в этот период заметен наибольший терапевтический эффект. Курс лечения – не менее 5 дней – до получения необходимых результатов терапии.

Если говорить о наиболее популярных противовирусных препаратах класса адамантанов («Амантадин» и «Римантадин»), то по состоянию на 2019 год ГСЭГО ВОЗ отметили, что гриппозная инфекция уже выработала к ним резистентность, поэтому эти лекарства не рекомендуется применять в качестве единственного средства от гриппа.

Профилактика

Профилактика гриппа включает всебя следующие превентивные меры:

• Соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук, а также применение дезинфицирующих средств;
• Не трогайте немытыми руками лицо, что существенно уменьшит риск проникновения инфекция в организм через нос, рот или глаза;
• Одевание по сезону, не допускание переохлаждения и перемерзания организма;
• Питаться здоровой пищей, богатой на витамины и нутриенты;
• Весте активнй образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом;
• Избегать стрессов;
• При наличии признаков различных заболеваний своевременно обращаться к врачу, чтобы не допустить в организме наличие хронических очагов, особенно инфекций, которые способны снижать реактивность иммунной системы, и соответственно делать человека более уязвимым перед другими инфекциями и болезнями;
• Если приболели – отлежитесь дома, тем самым и себя убережете от осложнений, и других не заразите;
• В период – осень, зима, весна – избегайте мест с большим скоплением людей, особенно держитесь подальше от кашляющих и чихающих людей;
• При наличии чиханья и кашля – прикрывайте рот салфеткой, что минимизирует возможность заразить инфекцией других людей;
• Проветривайте хорошо помещения и делайте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
• Вакцинация.

Вакцинация от вирусов гриппа

Ежегодная вакцинация согласно норм Всемирной Организации Здравоохранения является наиболее эффективным методом предовтращения гриппозных эпидемий и пандемий. В веществ для прививки от гриппа используются инактивированные противогриппозные вакцины.

Наиболее популярные вакцины от гриппа, которые использовались в 2017—2019 гг. – «Инфлювак», «Инфлюэнца Ваксин», «GC Флю», «Ваксигрип».

Вышеперечисленные вакцины являются трехвалентными, т.е. активны по отношению в 3м типам вирусов, обычно – 2 серотипа Alphainfluenzavirus и 1 линия Betainfluenzavirus. Однако, начиная с 2013 года ученые рекомендуют применять четырехвалентные вакцины, активные против 2х «А» и 2х «В» типов вируса гриппа.

Стоит отметить, что вакцина полностью не исключает возможность заболеть гриппом, однако она минимизирует риск появления осложнений болезни, а также возникновения летального исхода.

Особенно акцент на необходимость прививки от гриппа нужно делать людям из группы риска, о которых мы писали в пункте «Эпидемиология».

К какому врачу обратится при симптомах гриппа?

Вирус гриппа — видео

Здоровья Вам, мира и добра!

Источники

1. «Грипп и другие респираторные вирусы» — Оценки смертности от гриппа в США сделаны с использованием четырех различных методов, 2009 г., 3:37-49. Авторы: В.В.Томпсон, Е.Вайнтрауб, П.Дханкхар, О.Ю.Ченг, Л.Браммер, М.И.Мельцер и др.

2. «Глобальное бремя респираторных инфекций, вызванных сезонным гриппом у детей младшего возраста: систематический обзор и мета-анализ». Авторы: Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet, 2011 г., 378:1917–3.

Содержание

Статистика говорит о миллионе ежегодных смертей от заболевания гриппом и его осложнений по всему миру. Во избежание их при появлении первых симптомов вирусной болезни вызывайте врача и начинайте лечение. По возможности ограничьте физические нагрузки, правильно питайтесь, принимайте медикаментозные препараты или используйте для терапии инфекционной болезни народные средства.

Что такое грипп

Вирусное заболевание, поражающее верхние и нижние дыхательные пути, называется гриппом. Инфекция сопровождается лихорадкой и наносит существенный ущерб здоровью. Существует более 2000 разновидностей вируса, при этом его мутации продолжаются – ученые ежегодно находят новые штаммы болезни. Заболевание относится к респираторным вирусным инфекциям, но в отличие от других затрагивает практически все системы жизнеобеспечения организма.

Причины

Возбудителем инфекционного заболевания является вирус гриппа, поражающий дыхательные пути. Распространяет вирусную болезнь источник – больной человек или при заражении вирусом группы А – животные или птицы. Вирус гриппа выделяется в первую неделю инфекционного заболевания, и чем больше таких катаральных явлений, как кашель, насморк, чиханье, тем выше риск заразиться болезнью. Еще одним фактором развития заболевания считается холодное время года (осень и зима), когда большинство времени люди проводят в закрытых помещениях. Пути передачи вируса:

• Аэрозольный. Вирус гриппа выделяется со слюной и мокротой кашля или чихания. Кроме того, при обычном разговоре с пациентом с инфекционным заболеванием тоже можно заразиться. Воротами для вируса гриппа у здорового человека служат рот, нос и глаза.
• Контактно-бытовой путь передачи заболевания. Те же мокрота или слюни могут попасть на столовые приборы и посуду, средства гигиены, постельное белье. Если использовать эти предметы после заболевшего человека, можно заразиться вирусом гриппа.

Виды

Медицинская классификация выделяет 3 основных вида вируса инфекционного заболевания, которые представлены ниже:

• Вирус группы­А. Самый распространенный и опасный вид инфекционного заболевания. Симптомы гриппа А тяжело переносятся, а вероятность осложнений болезни высока. При этом инфицированными вирусом могут быть животные или птицы, из-за чего риск заразиться вирусным заболеванием повышен. Существует множество разновидностей вируса – 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы.
• Вирус группы В. Грипп этой группы обнаружен только у человека. Инфекционное заболевание легче переносится пациентами, а вероятность осложнений уменьшается. Такой среднетяжелый вид болезни редко вызывает эпидемии, но вирус В может изменять собственную структуру, приноравливаясь к медикаментозным препаратам.
• Вирус группы С. Редкий вирус, который не вызывает эпидемий среди людей. Имеется легкая или бессимптомная форма инфекционного заболевания. Осложнения болезнь вызывает крайне редко. Инфицирует, как и вирус В, только человека.

Симптомы гриппа у взрослых

Для легкой степени тяжести инфекционного заболевания характерны слабо выраженные симптомы гриппа, к которым относятся:

• температура под 38 °С;
• умеренная головная боль;
• интоксикация;
• общая слабость;
• ломота тела;
• кашель;
• насморк.

Среднетяжелая степень вирусной болезни может продолжиться осложнениями на организм. Для диагностики болезни смотрят на следующие симптомы:

• температура тела 38–39 °С;
• озноб;
• боль в горле;
• слабость;
• ломота тела;
• насморк;
• головокружение;
• тошнота;
• головная боль.

Для тяжелой степени инфекционного заболевания свойственны более выраженные признаки интоксикации, высокая температура. При тяжелом гриппе присутствуют данные симптомы:

• сильные мышечные и головные боли;
• температура 40 °С;
• потери сознания, бредовое состояние;
• одышка;
• тошнота и многократная рвота;
• землистый оттенок кожи;
• резкая слабость;
• сонливость или бессонница;
• судороги;
• головокружение.

Первые признаки

Если вы заметили первые признаки гриппа из списка ниже, посетите врача для диагностирования и лечения вирусного заболевания:

• высокая температура от 38°С;
• головная боль;
• повышенная потливость;
• озноб;
• боль в глазах;
• слезотечение;
• изматывающий кашель;
• мышечные, суставные боли;
• гиперемия кожи;
• слабость;
• неприятный вкус во рту;
• раздражительность.

Развернутая клиническая картина

Выделяют два основных типичных синдрома в клинической картине гриппа. Интоксикационный считается ведущим. Он проявляется с первых часов заболевания гриппом, во всех случаях – в острой форме. Признаки гриппа у взрослых с интоксикационным синдромом:

• озноб;
• зябкость;
• боль при движении глазными яблоками;
• резкая слабость;
• головная боль с локализацией в висках, лобной части;
• мышечные, суставные боли;
• слезотечение;
• лихорадка с температурой 39–40 °С;
• многократная рвота;
• бессонница;
• бредовое состояние;
• повышенная потливость;
• головокружение;
• обмороки;
• вялость.

Второй синдром при заболевании гриппом называется катаральным. Появляется на 3–4 день инфекционной болезни. К симптомам синдрома относят:

• сухость, першение в горле;
• заложенность носа;
• грудные боли с ощущением першения;
• длительный сухой кашель;
• покраснение мягкого неба с возможным последующим мелким кровоизлиянием, отечностью и синюшностью;
• красная, блестящая зернистая задняя стенка горла;
• покраснение и сухость носо- и ротоглотки;
• кровотечения из носа;
• осиплость, боль в горле;
• рвота;
• слезотечение;
• бледная кожа с цианотическим оттенком;
• небольшое увеличение шейных лимфоузлов;
• серозные выделения из носа.

Помимо катарального и интоксикационного, типичный грипп имеет формы, у которых основными симптомами вирусного заболевания являются:

• у бронхо-легочного – саднящий кашель, одышка, сильные боли в грудной клетки;
• у геморрагического – кровоизлияния в кожу, внутренние органы, слизистые оболочки, геморрагический отек легких, повышенная кровоточивость;
• у диспепсического – боли в животе, понос, рвота, тошнота.

При этом существует грипп без катаральных явлений или с их слабым выражением – такая форма болезни называется атипичной молниеносной. Она опаснее других, потому что температура не поднимается – организм не борется с инфекционным заболеванием. Симптомы вирусной болезни:

• слабость;
• боли в грудной клетке;
• кашель;
• суставные, мышечные, головные боли.

Опасные проявления

Если вы обнаружили приведенные ниже признаки заболевания гриппом, вызывайте врача, иначе повышается риск развития осложнений инфекционного заболевания и смертельного исхода:

• температура от 40 °С;
• сильная головная боль, не реагирующая на анальгетики;
• высокая температура (сохраняется более 5 дней);
• мелкая сыпь;
• рвота;
• тошнота;
• бредовое состояние;
• судороги;
• одышка;
• боль в грудной клетке.

Осложнения­

Если не уделить внимание лечению инфекционной болезни, могут возникнуть опасные для здоровья осложнения. В группе риска развития осложнений вирусного заболевания находятся категории людей, чей иммунитет слабый:

• пожилые люди;
• новорожденные;
• беременные женщины;
• дети без сформировавшейся иммунной системы (до 4 лет);
• пациенты с хроническими заболеваниями;
• пациенты с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитом.

Осложнений у вирусного заболевания множество, ведь оно воздействует на весь организм. Без правильного лечения инфекционной болезни могут обнаружиться:

• геморрагический отек легких;
• пневмония;
• менингит;
• энцефалит;
• отит;
• синусит;
• септическое состояние;
• гайморит;
• бронхит;
• миокардит;
• сердечная недостаточность;
• синдром Рейе;
• острый поперечный миелит;
• обострение хронических заболеваний;
• абсцесс легкого;
• неврит;
• плеврит;
• пиелонефрит.

Диагностика

При появлении симптомов гриппа, резко ухудшивших состояние организма, вызывайте на дом врача. Диагностика вирусной болезни проводится на основе клинической картины. При необходимости, пациента помещает в инфекционное отделение. Если появляется риск развития осложнений вирусной болезни, за заболевшим наблюдают ЛОРы, пульмонологи и другие врачи. При повышении температуры на 4–5 день проводится еще и дополнительная диагностика:

• общий анализ крови;
• рентген грудной клетки;
• осмотр врача, сбор анамнеза;
• реакция связывания комплемента;
• ПЦР-диагностика;
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• вирусологическая диагностика.

Лечение гриппа у взрослых

Легкие и средние виды гриппа можно лечить дома, соблюдая постельный режим, а при тяжелых формах вирусного заболевания отправляют в стационар. Для лечения болезни используются медикаментозные препараты и народные средства. Врачи рекомендуют обильное питье (апельсиновый сок, теплое молоко, морс из калины, некрепкий чай, вода, отвары из цветков липы, шиповника) и полноценное питание:

• куриный и овощные супы;
• продукты с витамином С – цитрусовые, земляника, помидоры, папайя;
• овощи и фрукты с фолиевой кислотой, бета-каротином, магнием – свекла, абрикосы, морковь, персики, цветная капуста;
• продукты с цинком – мясо, орехи, яйцо;
• пища с витамином Е – рыбий жир, лесные орехи, миндаль, семена подсолнечника.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными препаратами направлено на уничтожение вирусов гриппа и повышение иммунитета. Для терапии инфекционного заболевания используются:

• Жаропонижающие препараты при температуре от 38,5 °С – аспирин, парацетамол.
• Противовирусные лекарства – Арбидол, Амиксин, Ингавирин. Дозировка назначается врачом, средняя продолжительность приема 5 дней.
• Растворы для полоскания горла – Люголь, Мирамистин. Растворами с разведенным лекарством полоскать горло по 3–4 раза за день
• Спреи и леденцы для облегчения боли горла – Орасепт, Фарингосепт, Стрепсилс. Применять по 4–5 раза за день.
• Сосудосуживающие капли для очищения носа: Нафтизин, Ринонорм. Использовать максимум 2 раза за день не более 7 дней.
• Антигистаминные препараты для уменьшения воспалителения – Супрастин, Цитрин.
• Спазмолитики и анальгетики – Спазмалгон, Анальгин, Пенталгин. Используются при наличии мышечной или головной боли.
• Отхаркивающие и муколитические препараты – АЦЦ, Мукалтин.

Народные средства

Даже при наличии медикаментозных препаратов для лечения гриппа многие используют народные средства. Чтобы вылечить инфекционное заболевание, а не навредить себе, присмотритесь к проверенным рецептам. Эффективным средством от вирусной болезни считается черная смородина. Отвар для уничтожения вируса из ее веточек готовится так:

1. Заварите горсть 4 стаканами воды.
2. Прокипятите 5 минут, а после парьте еще 4 часа.
3. Выпивайте перед сном в теплом виде по 2 стакана отвара. Для вкуса можно добавить мед или сахар.

Для быстрого выздоровления используют имбирный напиток с добавлением лимона и меда. Содержащиеся в этих ингредиентах антиоксиданты, витамины и другие полезные микроэлементы укрепляют иммунитет и борются с вирусом:

1. Измельчите в блендере лимон и 300 г корня имбиря.
2. Добавьте к этой смеси 150 г меда, тщательно перемещайте и поставьте в холодильник, плотно закрыв контейнер крышкой.
3. Для лечения болезни растворяйте чайную ложку средства в теплой воде.

Известными врагами вируса являются чеснок и лук. Рецептов с ними большое количество, но для комфортного лечения болезни советуют дышать их испарениями:

1. Нарежьте или натрите на терке 1 луковицу и несколько долек чеснока.
2. Наклонитесь и дышите ими, поочередно вдыхая то ртом, то носом, очищая дыхательные пути, пораженные вирусом инфекционной болезни.

Помимо лечения инфекционной болезни изнутри, отварами можно полоскать горло для облегчения боли и кашля. Для этой цели подойдет ромашка:

1. Заварите столовую ложку высушенных цветков ромашки в стакане горячей кипяченой воды.
2. Остудите и профильтруйте.
3. Добавьте чайную ложку меда.
4. Полощите горло каждые 3–4 часа в течение дня.

Профилактика и вакцинация

• мойте руки с мылом, когда приходите с улицы;
• регулярно промывайте нос с помощью теплового солевого раствора или специального спрея;
• избегайте контакта с больными людьми, а при необходимости используйте маску даже в инкубационный период – когда симптомов инфекционной болезни еще нет, заболевший уже может заразить других;
• регулярно проводите проветривание помещение и делайте влажную уборку;
• не трогайте грязными руками лицо;
• избегайте переохлаждения;
• пейте много жидкости;
• избегайте большого скопления людей.

Для общего укрепления иммунной системы врачи рекомендуют изменить образ жизни. Для профилактики вирусной болезни:

• высыпайтесь;
• правильно питайтесь;
• бросьте курить;
• занимайтесь спортом на свежем воздухе;
• избегайте стрессов;
• употребляйте больше витаминов.

Эффективным методом профилактики болезни станет сезонная вакцинация. Она разрешена пожилым людям, младенцам от 6 месяцев, беременным и другим категориям людей, находящимся в группе риска заболевания гриппом. Регулярная вакцинация повысит защиту и выработку антител к вирусу. В 80 % случаев пациенты после вакцинации не заболевают гриппом, а если болезнь появляется, переносят ее легко, без осложнений. Эффект от прививки против вируса длится от 6 месяцев до года.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Почти 95% инфекционных заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции, одной из которых является грипп. Эпидемии гриппа появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения.

Иммунитет после гриппа сохраняется недолго, а наличие различных форм вируса, приводит к тому, что в течение года человек может несколько раз перенести эту инфекцию. Каждый год более 2 миллионов людей погибает из-за осложнений после гриппа. Давайте выясним в этой статье всё об этой болезни.

Этиология гриппа

Грипп вызывает группа вирусов, относящихся к семейству Orthomyxoviridae. Различают три больших рода - A, B и C, которые подразделяются на серотипы H и N, в зависимости от того какие белки обнаруживаются на поверхности вируса, гемагглютинин или нейраминидаза. Всего таких подтипов 25, но у человека обнаруживаются 5 из них, причём один вирус может содержать оба вида белков разных подтипов.

Вирусы гриппа очень быстро изменяются, каждый год обнаруживают новые виды, с изменёнными свойствами. Иногда появляются такие патогенные подтипы, что эпидемии, вызванные ими, описывают в учебниках истории. Один из таких подтипов «Испанка», который нередко убивал человека в течение суток и унёс жизни 20 миллионов людей в начале прошлого века.

Наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются вирусы гриппа A, именно они вызывают эпидемии каждый год. Вирус типа B также может вызвать тяжёлую форму гриппа, но он не имеет такого сильного распространения, обычно вспышки возникают на фоне типа A или незадолго до него. Обе группы содержат в себе белки H и N, поэтому при их классификации указывают не только группу, но и подтип, а также место обнаружения, год и порядковый номер. Вирус гриппа C не содержит белок типа H и обычно имеет лёгкое течение.

Как происходит заражение гриппом

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём, хотя не исключён и контактно бытовой путь передачи. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Считается, что заразиться гриппом можно даже на расстоянии 2–3 метра от больного, поэтому особое значение в период эпидемий приобретают средства индивидуальной защиты.

На коже человека вирус гриппа быстро погибает - через 4–6 минуты, но на предметах быта, способность к выживанию повышается, например, на металле, пластмассе. Если человек прикоснётся к поверхности, заражённой вирусом гриппа и затем к лицу, а исследования показывают, что в течение дня, люди прикасаются к лицу более 300 раз, это резко повышает вероятность заражения.

Как долго больной гриппом заразен, зависит от типа и тяжести течения болезни, но обычно заразиться можно в течение 5–6 дней с начала заболевания. Причём заражение может произойти и при стёртой форме гриппа. Заражению способствует снижение влажности воздуха в помещении. Свежий воздух препятствует проникновению вируса в дыхательные пути, но при низких температурах, около 0 °C, на фоне переохлаждения слизистой и сухости воздуха риск заражения гриппом повышается.

Для распространения инфекции важно, при какой температуре вирус гриппа погибает. Разные штаммы реагируют на изменение температуры по-разному, но нагревание выше 70 °C уничтожает вирус в течение 5 минут, а кипячение почти мгновенно. Вирус может сохранять жизнеспособность на предметах быта до 7 суток. Повышенная влажность также способствует его гибели.

Клиническая картина и степени тяжести заболевания

С момента заражения до появления первых симптомов болезни может пройти от трёх часов до трёх дней, обычно инкубационный период длится 1–2 дня. Заболевание начинается остро, первые признаки гриппа - резкий подъём температуры и симптомы интоксикации. Больной может жаловаться на общую слабость, головную боль, боли в мышцах. Нередко возникают насморк, кашель, такое состояние держится 3–4 дня, затем если нет осложнений, постепенно симптомы уменьшаются.

Различают 3 степени тяжести заболевания.

При неосложнённом гриппе симптоматика постепенно уменьшается с 3–4 дня болезни, к 7–10 дню больной выздоравливает, но общая слабость, быстрая утомляемость могут беспокоить его в течение 2 недель.

Симптомы гриппа

Первые симптомы гриппа субъективны: слабость, разбитость, ломота в теле. Затем происходит резкое повышение температуры и появляется симптоматика интоксикации организма. Жалобы больного можно разделить на несколько групп:

• симптомы интоксикации;
• катаральные явления и поражение верхних дыхательных путей;
• абдоминальный синдром.

Интоксикация выражается головной, мышечной болью, общей слабостью, температурой. Сколько держится температура при гриппе, нередко зависит от серотипа и общего иммунитета организма. Её повышение сопровождается ознобом и повышением потоотделения. Высокая температура более 39 °C опасна, так как может привести к судорогам и отеку мозга. У больных с высокой температурой на фоне интоксикации может отмечаться бред и галлюцинации.

Температура продолжается в течение 2–4 дней, затем она снижается, и больной постепенно выздоравливает. Если температура держится дольше, или возникает снова на 5–6 день, это говорит о присоединении инфекции и развитии осложнений. В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу.

У маленьких детей высокая температура опаснее не только из-за возможности развития судорог и отёка мозга, ребёнок при температуре очень быстро теряет жидкость, за счёт пота. А когда присоединяются и абдоминальные симптомы (тошнота, понос, рвота, боли в животе), потери жидкости становятся ещё больше, возникает обезвоживание. Поэтому лечение тяжёлого гриппа у детей обычно сопровождается введение инфузионных растворов.

При лечении гриппа в домашних условиях, особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Надо пить как можно больше соков, чая, а при появлении симптомов обезвоживания, это сухость кожи и слизистой, особенно заметно это на языке - срочно обращаться к врачу.

Объективные симптомы гриппа у человека, чаще не выражены, кроме температуры, можно заметить бледность кожи, покраснение зева, гиперемию слизистой глаз. Есть такие виды инфекции, которые протекают без насморка, но даже при «сухом» гриппе, нередко отмечается сухость, першение в горле. Кашель поначалу сухой, затем может стать влажным, у людей, имеющих хронические заболевания лёгких (бронхит), вирус вызывает обострение процесса.

Лечение

Лечение гриппа у взрослых и детей проводится по одним и тем же принципам, но вероятность возникновения осложнений у детей и лиц пожилого возраста значительно выше. Это связано со сниженным иммунитетом. У пожилых он снижается на фоне старения организма, снижения репаративных процессов. В детском возрасте иммунитет ещё только развивается, что нередко ведёт к различным заболеваниям.

Противовирусные препараты

Лечение при заражении необходимо начинать как можно раньше. Это касается и противовирусных препаратов от гриппа, принимать которые уже на третий день болезни практически бесполезно. Поэтому при первых симптомах, а ещё лучше до проявления их, когда был контакт с гриппозным больным нужно принять противовирусный препарат, например, амантадин («Мидантан»), «Римантадин», «Тамифлю»; препараты интерферона («Интерферон», «Афлубин»). Это позволяет предотвратить болезнь, или сократить длительность заболевания на 1–3 дня.

Приём противовирусных препаратов при гриппе поможет не только сократить длительность болезни, но и предотвратить развитие осложнений, поэтому у лиц со сниженным иммунитетом их нужно использовать. При лечении осложнений также используют противовирусные препараты.

Режим

При лечении болезни важно соблюдать постельный питьевой режим. Постельный режим необходим даже при гриппе лёгкой тяжести, поскольку нередко осложнения возникают именно на фоне несоблюдения постельного режима. У пациентов с гриппом средней тяжести постельный режим значительно облегчает состояние больного. Желательно создать комфортную обстановку, приглушённый свет, тишину, так как нередко яркий свет и шум раздражают гриппозных больных.

Постельный режим нужен и для того, чтобы ограничить общение больного, и снизить риск угрозы заражения для окружающих. Ухаживающие должны с целью профилактики использовать средства индивидуальной защиты (маска).

Для снижения риска заражения, нужно проводить влажную уборку помещения, проветривать его, так как повышенная влажность и свежий воздух вызывают гибель вируса. Предметы индивидуального пользования, посуда, белье, игрушки у детей нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами или моющими средствами.

Симптоматическая терапия

Препараты для лечения гриппа можно подразделить на несколько групп:

Симптоматическое лечение заключается в том, что каждый тип препаратов принимается при определённых симптомах.

Особенности болезни при беременности и кормлении

Вирус гриппа может повлиять на течение беременности, особенно часто это наблюдается, когда женщина заражается им в первом триместре. Повышается вероятность возникновения патологий у плода, а так как иммунитет снижается в процессе беременности, то осложнения возникают чаще.

Поэтому беременные женщины должны стараться не заразиться:

Даже если беременная женщина не выходит из дома, вирус могут принести окружающие её близкие люди.

Если заражение произошло, то обязательно нужно соблюдать постельный режим, пить больше соков, содержащих витамины. Недостаток витаминов можно восполнить лекарственными препаратами. Беременным желательно принимать противовирусные препараты.

Лечение гриппа при беременности нужно проводить под контролем врача, и использовать препараты, включающие лекарственные травы, народные методы.

Грипп опасен не только при беременности, но и при кормлении грудью. В этом случае важно соблюдать правила гигиены. Совсем необязательно в это время отлучать ребёнка от груди. Кормление можно продолжать при условии, что не будут использоваться лекарственные препараты, которые могут проникать в грудное молоко и мама постарается предотвратить заражение малыша при кормлении. Нужно использовать маску, тщательно мыть руки и грудь перед кормлением.

Лечение гриппа при грудном вскармливании нужно проводить препаратами, включающими природные вещества. Сейчас выпускаются капли против насморка, которые содержат только натуральные компоненты, травяные чаи против кашля. Лечение при кормлении должен назначать только врач.

Осложнения

Грипп может привести к осложнениям со стороны других органов и систем организма, причём они могут развиться сразу или вследствие присоединения бактериальной инфекции. Так, тяжёлая форма болезни может осложниться:

Причиной данных осложнений является попадание вируса в кровяное русло и его распространение по всему организму. При обнаружении у больного таких симптомов, как судороги, сыпь, нарушения гемодинамики (падение артериального давления, нарушение частоты сокращений сердца), потеря сознания - следует срочно вызвать скорую помощь.

Поздними осложнениями являются:

• отиты, синуситы (фронтит, гайморит);
• бронхиты, пневмонии, плевриты;
• менингит, энцефалит;
• эндокардит, миокардит.

Обычно поздние осложнения гриппа связаны с присоединением бактериальной инфекции, что требует подключения к лечению антибиотиков.

Профилактика

Особенности этого инфекционного заболевания, его быстрое распространение, осложнения при течении, стали поводом для разработки вакцины от гриппа. В настоящее время детей вакцинируют против многих вирусных инфекций, и разработка вакцины против гриппа не должна была представлять сложностей для фармакологической промышленности.

К сожалению, разработать универсальную вакцину невозможно, так как грипп представлен разными группами, серотипами вирусов. Сейчас для вакцинации против гриппа используется вакцина, содержащая антигены вируса A группы. Её своевременное введение может предотвратить заражение, но так как вирус B и C нередко обнаруживаются в период эпидемии вируса A, то полностью исключить заболевание гриппом невозможно.

Ещё одной проблемой является небольшая продолжительность действия вакцины. Иммунитет против гриппа непродолжителен, нередко он предохраняет от заражения всего 6–8 месяцев. Поэтому вакцинацию лучше проводить осенью, чтобы антитела против него циркулировали в крови весь холодный, зимний период.

Профилактика гриппа у детей и пожилых людей проводится бесплатно, поскольку они входят в группы риска, и у них грипп может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу. Вакцинация противопоказана при аллергии на куриный белок, или если была аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.

На российском фармацевтическом рынке представлено много вакцин против гриппа иностранных и отечественных производителей:

Помимо вакцинации для профилактики, используются противовирусные препараты. Какое противовирусное средство лучше выбрать для профилактики гриппа? - наиболее часто используются средства, включающие натуральные вещества. Их применение не вызывает побочных неблагоприятных эффектов у людей с ослабленным иммунитетом. К ним относятся «Арбидол», «Иммунал», «Кагоцел», «Циклоферон» и другие. Разработка и исследование препаратов против этой инфекции продолжается.

Неспецифическая профилактика гриппа включает:

• применение иммуностимулирующих препаратов для профилактики гриппа («Анаферон», «Иммунал»);
• во время эпидемии, средств защиты от гриппа;
• повышение иммунитета и соблюдение правил гигиены.

Противовирусные препараты применяются ежедневно, согласно инструкции («Арбидол», «Амиксин», «Циклоферон»).

Лучшее средство от гриппа - это повышение общего иммунитета организма. Иммунитет повышает закаливание, применение витаминов группы C. Нельзя забывать о личной гигиене и средствах народной медицины, позволяющих предотвратить заражение. Так, во время эпидемии гриппа рекомендовано:

Подводя итоги, напомним, что грипп - инфекционное, заразное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Вероятность заражения возрастает осенью и зимой. Наиболее часто гриппом заражаются дети и пожилые люди, входящие в группы риска. Предотвратить болезнь помогает своевременная вакцинация, против наиболее вероятных серотипов, вызывающих эпидемию.