Инструкция по применению группа. Антибиотик Цифран: группа принадлежности, инструкция по применению. При беременности и лактации

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»... А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина - аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов - цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Узнать всех в лицо

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

• В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
• В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
• В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

• В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
• В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
• В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Авитаминоз сказывается, как на внешнем состоянии человека, так и на внутреннем. Ломкие ногти, - катастрофа для женщин, но это лишь полбеды. Основные проблемы, связанные с нехваткой витаминов так просто не увидишь. Они скрыты, но это вовсе не значит, что относиться к ним можно несерьезно.

Именно такие проблемы порой представляют огромную опасность здоровью и жизни человека. Но предотвратить их возникновение и развитие можно, с помощью витаминов группы В.

О том, насколько важны и необходимы витамины организму, не знают, разве что, маленькие детки. Поэтому каждый человек обязан следить за своим здоровьем и получать ежедневно необходимую дозу полезных веществ.

Цель данной статьи максимально подробно и доступно рассказать о том:

• какие витамины группы б существуют;
• в каком виде они представлены;
• какие наиболее эффективные и сравнительно дешевые препараты, содержащие витамины группы б, выпускают фармацевтические компании.

Какие витамины в составе группы «В»

Всего витаминов, необходимых человеческому организму, 30 штук. И целых 8 из них витамины «В». Рассмотрим их подробнее:

• Витамин В1 . Тиамин, поддерживающий здоровье нервов и мышечных тканей, защищает иммунитет. При дефиците развиваются болезни сосудов и сердца, нервной и пищеварительной системы. Человек становится раздражительным, чувствует постоянный упадок сил, слабость, быстро устает.
• Витамин В2 . Рибофлавин борется против свободных радикалов, препятствует старению, защищает сердце. Считается природным антиоксидантом. Дефицит сопровождается кожными высыпаниями, выпадением волос, покраснением век, трещинами на губах.
• Витамин В3 . Ниацин - никотиновая кислота - включает целый список полезных свойств. Он важен для поддержания кожи, повышения «хорошего» (борющегося с «плохим») холестерина, укрепления нервной системы. Недостаток сказывается на общем самочувствие человека: нередки снижение аппетита и потеря сознания, сопровождающиеся агрессивностью или слабостью, проблемами с кишечником, кожными высыпаниями (дерматиты), слабоумием.
• Витамин В5 . Пантотеновая кислота влияет на усваивание белков, жиров и углеводов, синтезирует гормоны (стероидные, половые, стрессовые) и эритроциты. Дефицит сопровождается снижением аппетита, тошнотой, запорами, слабостью, бессонницей.
• Витамин В6 . Пиридоксин позволяет трансформировать пищу, полученную организмом, в энергию. Симптомами нехватки витамина В6 являются бессонницы, депрессивные расстройства, .
• Витамин В7 . Биотин способствует нормализации уровня сахара и холестерина в крови. В народе зовется «витамином красоты», за эффект, оказываемый на состояние кожи, ногтей, волос. Дефицит бывает довольно редко. Однако, интенсивное употребление В7 необходимо для мужчин, занимающихся спортом.
• Витамин В9 . Фолиевая кислота препятствует развитию , утрате памяти, возникновению дефектов нервной трубки у беременной женщины. Недостаток витамина В9 сопровождается постоянной усталостью, снижением веса, мегалобластной анемией.
• Витамин В12 . - командный витамин, совместно с В9 производит красные кровяные клетки. Регулирует нервную систему. Дефицит - ; утрата зрения, ухудшение памяти, снижение веса; усталость и одышку. Чаще всего наблюдается у вегетарианцев.

Наиболее важные - витамины в1, в6, в12, они, благодаря своему целебному эффекту, защищают человека от , смерти.

В каком виде представлены витамины группы «В»

Витамины «В» содержатся в разных пищевых продуктах. Именно поэтому, для получения каждого из вышеописанных, необходимо разнообразное питание.

Перед тем, как представить названия эффективных препаратов, рассмотрим, в витамины в1, в6, в12 и т. д.:

• цельнозерновые продукты - В1, В7;
• бобовые - В1, В2, В3, В5, В9;
• яйца - В1, В2, В3, В5, В7 (яичные желтки), В12;
• орехи - В1, В2, В3, В6, В7;
• печень - В5, В6, В9, В12 (говяжья);
• мясо постное - В2, В3, В5, В6, В12 (говядина);
• птица - В3, В6;
• рыба - В3, В6, В7 (лосось), В12;
• морепродукты - В6, В12;
• молочные продукты - В2, В3, В5, В7, В12;
• листовые зеленые овощи - В1 (шпинат, капуста), В2, В9;
• зародыши пшеницы - В1;
• фасоль - В1;
• зеленые овощи - В3;
• арахис - В5;
• картофель - В6;
• горох - В6;
• пророщенная пшеница - В7;
• грибы - В7;
• свекла - В7;
• семена - В9;
• фрукты - В6 (кроме цитрусовых), В9 (цитрусовые);
• дрожжи - В3, В5, В7.

Однако, витамины группы «В» имеют свойство выводиться из организма вместе с мочой. Кроме того, в процесс варки, жарки и другой кулинарной обработке, а также под воздействием алкоголя они частично разрушаются, теряют свои полезные свойства.

Именно поэтому дополнительно следует принимать .

Обзор наиболее эффективных и недорогих препаратов

В настоящее время фармацевтические компании предоставляют целый спектр витаминных комплексов. Чаще всего, они представлены в таблетках.

Названия препаратов, цены значительно разнятся. В данной статье будут описаны те, которые стоят недорого, а пользу организму приносят огромную. Рассмотрим их:

• «Ангиовит»

Российский витаминный комплекс, содержит витамины В6, 9, 12. Препятствует развитию атеросклерозов и тромбозов, инсультов, инфарктов, эффективен при . Способствует облегчению нарушения мозгового кровообращения и течения ишемической болезни.

Суточная норма: 1 таблетка, курс: не более месяца.

В качестве побочных явления зафиксированы аллергии.

Стоимость: 250-270 руб.

• «Благомакс»

Витаминный комплекс группы В. Производят в Санкт-Петербурге, в составе практически все витамины группы В Максимально эффективный комплекс, оказывающий благотворное влияние на организм. Препарата обладает большим достоинством - он довольно недорогой.

Суточная норма: 1 капсула, курс: 1,5 месяца.

Побочные реакции: не зафиксировано.

Стоимость: 170-190 руб.

• «Комбилипен Табс»​

Производство: Россия. В составе витамины В1, 6, 12. Назначают пациентам, у которых наблюдается невралгия, невриты, алкогольный и .

Суточная норма: 1-3 капсулы (в зависимости от назначения врача), курс: не более четырех недель.

Побочные действия: аллергия; реже - учащение сердцебиения, рвота.

Стоимость: 230-250 рублей.

• «Комплигам В»

Оригинал. Производят в Канаде. В составе все витамины В-группы, а также инозит, холин, парааминобензойная кислота.

Суточная норма: 1 таблетка, курс: 1 месяц.

Побочный эффект: не зафиксирован.

Стоимость: 235-245 руб.

• «Нейробион»

Производитель: Япония. Витамины группы В Восстанавливает нарушенную чувствительность, уменьшает боль, нормализует рефлекторные реакции.

Суточная доза: 3 таблетки, по одной на каждый прием пищи. Курс: не более четырех недель.

Побочные явления: аллергия, тошнота, головные боли и головокружение.

Стоимость: 290-300 руб.

• «Пентовит»

Производят в России. Комплекс включает следующие В-витамины: 1, 6, 12. и фолиевую кислоту. Улучшает состояние кожи, способствует укреплению волос и ногтей.

Дозировка: 2-4 таблетки после еды 3 раза в сутки (в зависимости от рекомендаций врача). Курс: 3-4 недели.

Побочные эффекты: аллергические реакции.

Стоимость: 130-140 рублей.

• «Нейровитан»

Страна производитель: Англия. Комплекс содержит почти все витамины В-группы. Показан при диабете, Б, тошноте, появившейся в следствие беременности.

Побочные действия: дерматит.

Стоимость: 380-400Р.

• «Нейромультивит»

Производят в Австрии. В составе витамины В1, 6, 12. Эффективен в лечении эпилептических припадков, невралгиях, поясничных болях.

Дозировка: 1 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность, курс лечения определяется из индивидуальных показаний и рекомендаций врача.

Побочные реакции: тахикардия, зуд, рвота.

Стоимость: 150-200 руб.

• «Мильгамма композитум»

Страна производитель: Германия. Сочетает в себе В1, 6 витамины. Назначается при неврологических патологиях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата ( , и т.д.). Улучшает кроветворение.

Суточная норма: 1-2 таблетки. Курс: индивидуально.

Побочный эффект: редко - высыпания на коже, зуд, тошнота, головные боли.

Стоимость: 900-1000 рублей за упаковку в 60 таблеток, которой хватает (в среднем) на 1,5-2 месяца.

• «В комплекс 50»

Производят в Америке. В составе витамины группы «В», а также другие растительные компоненты, усиливающие эффект витаминов. Особу популярность и уважение этот комплекс нашел в косметологии. Ведь он благотворно влияет на состояние кожи, предотвращает ломкость ногтей и сечение волос. Ударный препарат, оказывающий отличное действие.

Суточная норма: 3-4 таблетки в сутки во время приема пищи, дозу желательно разделять на несколько приемов. Курс: 3-4 месяца.

Побочные реакции: не зарегистрированы.

Стоимость: 1300-1400 рублей. В упаковке 100 таблеток, поэтому цена вполне оправдана.

Заключение

Витамины группы «В» имеют огромное значение для организма человека. Но они относятся к тому виду витаминов, которые постепенно вымываются из организма, а потом выводятся вместе с мочой.

Именно поэтому их следует восполнять на ежедневной основе. И ни в коем случае не допускать авитаминоза. В противном случае возможны ухудшение внешнего состояния кожи, волос, ногтей, внутренние проблемы со здоровьем.

Видеозаписи по теме

Интересное

Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

Ядро :

активные вещества: тиамина мононитрат (витамин В 1) 15 мг, Рибофлавин (витамин В 2)15 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6) 15 мг, цианокобаламин (витамин В 12) 5 мкг, никотинамид 60 мг, пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената) 30 мг, фолиевая кислота 200 мкг;

неактивные ингредиенты, входящие в состав субстанций активных веществ : мальтодекстрин, натрия цитрат, лимонная кислота, вода.

вспомогательные вещества : кальция сульфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, глицерол 85%, магния стеарат, стеариновая кислота, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, хлористоводородная кислота концентрированная.

Оболочка : гипромеллоза 3, гипромеллоза 15, тальк, краситель железа оксид желтый (Е 172), краситель железа оксид красный (Е 172).

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Поливитаминное средство АТХ:  

A.11.B.A Поливитамины

Фармакодинамика:

Комбинированный поливитаминный комплекс. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.

Является необходимым компонентом углеводного обмена в качестве составной части коэнзима для декарбоксилирования кетокислот; играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах. Недостаточность тиамина вызывает нарушение деятельности периферической и центральной нервной системы, а также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Является незаменимым компонентом многих флавопротеиновых ферментов, участвующих в окислительных процессах. способствует улучшению состояния слизистых оболочек ротовой полости, глаз, кожи, улучшает состояние нервной системы.

Участвует в обмене белков, углеводов и жиров и необходим для физиологического обмена веществ, кроветворения, нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

Необходим для жизнедеятельности клеток организма. Наибольшую потребность в В 12 проявляют клетки костного мозга, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. необходим для нормального функционирования нервной системы, кроветворения.

Никотинамид

Является компонентом НАД и НАДО, которые участвуют в переносе водородного иона при синтезе жирных кислот, во время гликолиза и тканевого дыхания, имеет важное значение для клеточного метаболизма. Нормализует секреторную и моторную функции желудка и кишечника. Показан при нарушениях функций центральной и периферической нервной системы, связанных с недостаточностью никотинамида.

Пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената)

Является важным компонентом кофермента А, необходима в обмене углеводов и жирных кислот, участвует в синтезе стероидных гормонов.

Фолиевая кислота

Трансформируется в организме в тетрагидрофолиевую кислоту, являющуюся коэнзимом реакций, в которых участвуют отдельные углеводные атомы для синтеза пуринов и пиримидинов.

Показания:

Профилактика гиповитаминозов витаминов группы В.

Лечение состояний сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах группы В:

В комплексной терапии в период восстановления после тяжелых соматических и инфекционных заболеваний;

- "синдром хронической усталости";

Астено-невротический синдром, стресс;

Полиневриты различной этиологии в составе комплексной терапии;

Дерматиты и дерматозы различной этиологии.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Детский возраст до 12 лет.

Беременность и лактация:

При беременности и в период грудного вскармливания применяют в соответствии с рекомендуемыми дозами.

Способ применения и дозы:

Если не назначена иная схема дозирования, то рекомендуется взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 1-3 раза в день.

В комплексной терапии полиневритов различной этиологии по 1-2 таблетки 3 раза в день. Минимальный курс 2-3 месяца. Принимать одновременно с приемом пищи или сразу после него.

Побочные эффекты: В редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты препарата. Передозировка:

При появлении симптомов передозировки прием препарата следует отменить, назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Комплекс витаминов группы В снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Алкоголь резко снижает всасывание тиамина.

Особые указания:

Не следует превышать указанную дневную дозу.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Упаковка:

По 60 или 100 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в пластиковой банке с пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 банке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

В состав витаминно-минерального препарата Мульти-табс В-Комплекс входят активные элементы: рибофлавин, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, кислота фолиевая, никотинамид, пантотеновая кислота.

В составе есть неактивные составляющие: кукурузный крахмал, сульфат кальция, , микрокристаллическая целлюлоза, белый желатин, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, стеариновая кислота, дикальция фосфат, коллоидный ангидрид кремния, оксид железа красный, оксид железа желтый.

Форма выпуска

Мульти-табс Б-Комплекс производится в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой.

Таблетки двояковыпуклые, имеют круглую форму, красно-коричневый цвет.

Хранятся в банках из пластика, по 60 или 100 шт. Банка с таблетками упаковывается в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Этот препарат — комплексное витаминное средство, в качестве активных веществ в его состав входят витамины группы В. Комплекс этих витаминов способствует нормализации ряда функций периферической и центральной НС.

При приеме алкоголя всасывание тиамина резко понижается.

Условия продажи

Мульти-табс В-Комплекс реализуется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить это поливитаминное средство при температуре, не превышающей 25°С.Не назначается детям до 12-летнего возраста.

При крайней необходимости детям младшего возраста средство назначают с осторожностью, учитывая ту степень риска, которая связана с приемов витаминов группы В в высоких дозах.

При беременности и лактации

Может назначаться в период и только после одобрения лечащим врачом.

действующие вещества: тиамина гидрохлорид (витамин В 1), рибофлавина натрия фосфат (витамин 2), пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6), никотинамид (витамин РР)

1 мл тиамина гидрохлорида (витамин 1) 5 мг рибофлавина натрия фосфата, эквивалентного рибофлавина (витамин 2) 1 мг пиридоксина гидрохлорида (витамин 6) 5 мг никотинамида (витамин РР) 50 мг

вспомогательные вещества : натрия эдетат, метилпарагидроксибензоат (Е 218), глицерин, кислота соляная (1 моль / л), вода для инъекций.

Показания

Состояния дефицита витаминов группы В (B 1 , B 2 , B 6) и никотинамида при следующих заболеваниях:

• центральной и вегетативной нервной системы: невриты, полиневриты (алкогольные, токсические, постинфекционные), диабетическая полиневропатия, невралгии, ишиас, спастические состояния центрального генеза, миастения, энцефалопатия Вернике, вегетативные неврозы, астения
• кожи: дерматиты, нейродермиты, экссудативный диатез, псориаз, красная волчанка, фурункулез;
• другие стоматит, глоссит, колит, спру, атеросклероз, хронический алкоголизм, гепатиты, анемии, интоксикации.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство обычно назначают внутримышечно, в более редких случаях - внутривенно.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 мл в день или через день.

Детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 мл в день или через день.

Курс лечения составляет 5-10 дней.

После завершения курса можно перейти на пероральное лечение препаратом Витамин Комплекс, таблетки, покрытые оболочкой.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Лекарственное средство можно применять во время беременности в терапевтических дозах. Применение высоких доз in utero может вызвать синдром пиридоксиновая зависимости у новорожденного.

Период кормления грудью . Витамин В 6 выделяется в грудное молоко, его концентрация зависит от дозы, которую приняла мать. Не рекомендуется применение препарата Витамин Комплекс женщинам в период кормления грудью. В случае необходимости его применения кормление грудью следует прекратить.

Дети

Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте до 6 лет не установлены, поэтому препарат не применяют в этой возрастной группе. Назначение препарата детям показано только при условии доказанного дефицита витаминов группы В (1 , В 2 , В 6) и никотинамида.

Особенности применения

Витамин Комплекс следует назначать с осторожностью пациентам со злокачественными заболеваниями из-за возможной стимуляции клеточной пролиферации (за счет тиамина). Из-за возможности развития анафилактического шока (т.н. тиаминовий шок) перед применением препарата Витамин Комплекс, раствор для инъекций, рекомендуется проведение кожно-аллергической пробы.

При превышении суточной дозы пиридоксина (более 100 мг в день) в течение длительного времени возможно развитие периферической полиневропатии, что проявляется в виде атаксии и жгучей боли в стопах. Пиридоксин может вызвать ложноположительные результаты при определении уробилиногена в моче с использованием реактива Эрлиха.

Рибофлавин может изменить цвет мочи на желто-оранжевый.

Препарат (в связи с наличием в составе никотинамида) следует применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью, гастритом, геморрагии, подагрой, поражениями печени и желчных путей в анамнезе, особенно если требуется длительное лечение препаратом Витамин Комплекс. В таком случае необходимо контролировать уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и билирубина, мочевой кислоты и функцию тромбоцитов.

Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества метилпарагидроксибензоат, при применении которого могут появиться аллергические реакции. В основном эти реакции - замедленного типа, такие как контактные дерматиты. Более редко могут быть реакции немедленного типа, такие как крапивница и бронхоспазм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Хлорпромазин увеличивает выведение витамина B 2 с мочой, тогда как пробенецид угнетает тубулярную секрецию витамина B 2 , в результате чего замедляется его экскреция с мочой, что приводит к потенцирование терапевтических и побочных действий.

Витамин В 1 , содержащийся в составе лекарственного средства может как антагонизировать гипотензивное действие адренолитики, так и подавлять седативный и снотворный эффект барбитуратов и глутетимид.

Витамин В 1 может усиливать эффект трициклических антидепрессантов (нортриптилин, имипрамин, дезипрамин), особенно у пациентов пожилого возраста.

Витамин В 6 оказывает антагонизуючу действие в противопаркинсонического эффекта L-Doра.

Одновременное применение никотинамида и противоэпилептических средств, особенно таких, как карбамазепин, диазепам и натрия вальпроат, потенцирует их противосудорожный эффект.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Витамины группы В являются органическими веществами с разной химической структурой, необходимые для обеспечения жизненно важных функций организма. Они биологически активные в низких концентрациях и участвуют в регуляции клеточных функций. Витамины группы В входят в состав многих ферментных систем и участвуют в регуляции метаболизма углеводов, белков и жиров, в синтезе нуклеиновых кислот. При одновременном применении витамины оказывают более сильное и комплексную биологическую действие: комбинированное применение витаминов группы В приводит к их синергизма.

Витамин В 1 после преобразования в пирофосфат участвует в качестве кофермента в метаболизме углеводов, белков и синтезе нуклеиновых кислот. Влияет на проведение нервных импульсов в синапсах.

Физиологическое действие рибофлавина определяется его участием в окислительно-восстановительных процессах организма. Улучшает углеводный обмен, положительно влияет на улучшение липидного обмена, также связан с синтезом аминокислот. Рибофлавин задействован в обмене железа и порфиринов, а также в синтезе гемоглобина и клеточном дыхании.

Витамин В 6 входит в состав таких ферментов, как декарбоксилаза и трансаминазы. Участвует в обмене свободных аминокислот и белков. Играет важную роль в обмене гистамина. Участвует в процессах жирового обмена. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, кожи и органов пищеварения.

Никотинамид как амид никотиновой кислоты входит в состав кодегидраз НАД и НАДФ, которые участвуют в транспорте водорода и осуществляют окислительно-восстановительные процессы, необходимые для тканевого дыхания. Никотинамид вызывает расширение периферических сосудов и уменьшает уровень плазменного холестерина и триглицеридов.

Фармакокинетика.

Распределение . До 70-80% принятой дозы витамина 6 распределяется в мышцах, 10% - в печени, остальные - в других тканях. Его нормальная плазменная концентрация составляет в среднем 6 мкмоль / 100 мл.

Пиридоксаль фосфат полностью связывается с протеинами плазмы крови. Пиридоксин не связывается с протеинами плазмы крови.

Рибофлавин распределяется равномерно в различных тканях.

Витамин B 1 распределяется почти равномерно во всех тканях

Метаболизм . Витамин В 1 метаболизируется в значительной мере, его основными метаболитами являются тиаминкарбонова кислота и пирамин.

Пиридоксин и пиридоксамин фосфорилируются ферментом пиридоксалкиназа и затем трансформируются в пиридоксаль 5"-фосфат с помощью флавинозалежного фермента. В биотрансформации свободного пиридоксаля участвуют ЩФ, печеночная и почечная альдегидоксидазы и пиридоксалдегидрогеназа.

Никотинамид метаболизируется в N-метил-никотинамид, который окисляется после этого к N-метил-4-пиридона-3-карбоксамида. Его период полувыведения составляет около 40 мин.

Вывод . Витамин В 1 выводится с мочой и частично - с желчью, причем одна его часть подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 1 выделяется в грудное молоко. Витамин В 2 выводится с мочой в неизмененном виде и в незначительной части - в форме рибофлавин-5-фосфата. С мочой выводятся и неактивные метаболиты витамина 2 . Его период полувыведения составляет 14 часов.

Витамин В 6 выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов. Его период полувыведения составляет 15-20 дней. Выделяется путем гемодиализа. Поэтому пациентов, находящихся на гемодиализе, следует лечить высокими дозами - от 100% до 300% рекомендуемых доз. После применения никотинамида в терапевтических дозах в моче определяются только следы неизмененного никотинамида. Период полувыведения составляет 40 мин.