Инструкция по применению свечей индометацин и отзывы покупателей. Для чего применяются индометациновые свечи в гинекологии

И кроветворении ), поэтому его не следует принимать без рекомендации врача.

Какое активное вещество индометацина?

Активным действующим веществом этого препарата является индометацин (производное индолилуксусной кислоты ), который является одним из старейших представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Латинское название активного действующего вещества – indomethacinum. Его международным названием является indometacin.

Фармакологическая группа и действие индометацина

Этот лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Эта группа препаратов, в первую очередь, предназначена для борьбы с воспалением и болью. В настоящее время в нее входит большое количество медикаментов. Каждый из них, обладая всеми свойствами НПВП (в большей или меньшей степени ), способен действовать наилучшим образом в определенной сфере. Так одни оказывают более выраженное обезболивающее действие (кеторолак ). Другие применяются, в основном, как жаропонижающие (парацетамол ) или противотромботические средства (аспирин ).

Индометацин - это универсальный противовоспалительный препарат, который является одним из эталонов оценки терапевтического действия НПВП. Однако при его использовании нежелательные побочные эффекты возникают чаще, чем при употреблении других средств из группы НПВП. Этот факт существенно ограничивает применение этого лекарства в медицинской практике в настоящее время.

Индометацин оказывает следующее действие:

• сильное противовоспалительное (является одним из самых сильных противовоспалительных препаратов из всех НПВП );
• сильное обезболивающее (полностью купирует или снижает боль различного происхождения );
• жаропонижающее (снижает повышенную температуру и не действуют на нормальную );
• слабое антиагрегационное (разжижает кровь - уменьшает вероятность тромбообразования );
• слабое иммуносупрессивное (способен при длительном использовании снижать активность иммунитета ).

Все эти эффекты обусловлены подавляющим действием этого препарата на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2 ), от которых зависит синтез простагландинов (ПГ ), обуславливающих развитие воспаления, боли, отека , повышения температуры и других симптомов воспаления.

Однако эти ферменты присутствуют и в организме здоровых людей. Так, ЦОГ-1 обнаруживается практически во всех органах и тканях, в частности, в пищеварительном тракте и почках. Синтезированные ЦОГ-1 простагландины участвуют в поддержании целостности слизистой оболочки желудка и кишечника , поддерживая необходимый кровоток, уменьшая секрецию соляной кислоты, увеличивая рН, секрецию фосфолипидов и слизи. Поэтому при подавлении выработки ЦОГ-1 снижается уровень простагландинов не только в очаге воспаления, но и во всем организме, что может повлечь за собой серьезные осложнения. ЦОГ-2 в здоровых тканях отсутствует или же присутствует в малых количествах. Ее уровень повышается при воспалении и в самом его очаге.

Поэтому воздействуя на ферменты ЦОГ-1, ЦОГ-2 индометацин оказывает не только выраженное лечебное, но иногда и негативное влияние на желудок, почки и другие органы.

Как и за какое время индометацин выводится из организма?

При приеме данного препарата внутрь он быстро всасывается, а максимальный эффект наблюдается через 2 часа. Лекарство перерабатывается, в основном, в печени и выводится из организма через 4,5 - 9 часов, преимущественно, почками. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту , поступает в грудное молоко и не удаляется при гемодиализе .

Является ли индометацин антибиотиком?

Данный препарат не является антибиотиком , но оказывает выраженное противовоспалительное действие. Он относится к группе НПВП. При его использовании снижается воспаление, температура, боль. Однако он не способен подавить бактериальную инфекцию . Для этой цели существует группа лекарственных средств – антибиотики. Длительный прием индометацина может маскировать развитие бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется проводить регулярный медицинский осмотр для диагностики нежелательных осложнений или побочных эффектов от применения этого препарата.

Является ли индометацин гормональным препаратом?

Данное лекарственное средство не является гормональным препаратом. Оно относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Употребление термина «нестероидные» подчеркивает отличие этих препаратов от глюкокортикоидов .
Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны , которые синтезируются надпочечниками в организме человека. В медицине применяются синтетические аналоги этих гормонов, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и другими действиями, но оказывают при этом серьезные побочные эффекты.

Торговые названия препаратов, содержащих индометацин

В настоящее время в аптеках данный препарат продается под различными названиями. Он производится в России, Болгарии, Германии, Австрии, Польше, Молдове, Белоруссии и в других странах. Практически все эти производители предлагают данное лекарственное средство в различных формах – от таблеток до мазей.

На российском фармацевтическом рынке представлены следующие препараты:

• индометацин Софарма;
• индометацин Берлин Хеми;
• индометацин Биосинтез;
• индометацин Альтфарм и многие другие.

Состав и виды индометацина

Индометацин используется в медицинской практике давно. За это время он зарекомендовал себя как сильный противовоспалительный препарат. Он действует быстро и надежно, однако вызывает большое количество серьезных побочных эффектов. По этой причине он является препаратом резерва (назначается в экстренных случаях, когда более безопасные препараты из группы НПВП не помогают ). По этой причине в аптеках он продается по рецепту врача (в форме таблеток, свечей, глазных капель ).

Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• в таблетках, драже, капсулах по 0.025 г и 0.05 г;
• в таблетках ретард по 0.075 г;
• в виде суппозиториев (свечей ) ректальных по 0,05 г и 0,1 г;
• в виде мази 5% или 10% в тубах или банках;
• в виде геля 5% или 10% в тубах;
• в виде глазных капель 0,1% во флаконах.

Каков состав индометацина в таблетках?

Этот препарат в виде таблеток (покрытых кишечнорастворимой оболочкой )
от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1 блистер с таблетками 30 штук по 0,025 г индометацина в каждой таблетке.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде таблеток являются:

• лактозы моногидрат;
• крахмал пшеничный;
• целлюлоза микрокристаллическая (тип 101 );
• повидон К25;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• тальк;
• магния стеарат;
• оболочка (эудрагит L-12.5 и S-12.5 (сухой ), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, титана диоксид, краситель коричневый (E110 ) и шоколадный HT (E155 ) ).

Таблетки предназначены для приема внутрь, продаются по рецепту врача. Хранить их необходимо при температуре не выше 25 градусов в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 5 лет.

Каков состав индометацина в свечах?

Этот препарат в виде свечей (суппозиториев ) ректальных от немецкого фармацевтического производителя Берлин Хеми продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и свечи, расположенные по 5 штук в ячейковой контурной упаковке (по 0,05 г или 0,1 г индометацина в каждой свече ). В картонной пачке может находиться 2, 6 или 10 упаковок со свечами.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде свечей являются:

• твердый жир;
• крахмал кукурузный.

Свечи имеют торпедообразную форму с углублением в основании, они белого цвета с желтоватым оттенком. Лекарство предназначено для введения в прямую кишку и продается в аптеках по рецепту врача. Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей. Срок годности на этот препарат составляет 3 года.

Каков состав индометацина в виде мази?

Этот препарат в виде мази от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится туба алюминиевая 40 г с индометациновой мазью 10% и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде мази являются:

• вазелин белый;
• воск пчелиный;
• диметилсульфоксид;
• кремния диоксид коллоидный;
• масло лавандовое;
• ланолин безводный.

Мазь предназначена для наружного использования, она гомогенная, светло-желтого или темно-желтого цвета, со слабым специфическим запахом. Продается в аптеках без рецепта врача, и ее следует хранить при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей. Срок годности данного лекарства составляет 3 года. После вскрытия тубы - 6 месяцев.

Каков состав индометацина в виде геля?

Этот препарат в виде геля от болгарского фармацевтического производителя Балканфарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и алюминиевая туба 40 г с гелем, содержащим индометацина 5% (в 1 г геля – 50 мг индометацина ) или 10% (в 1 г геля – 100 мг индометацина ).

Вспомогательными веществами этого препарата в виде геля являются:

• макрогол 400;
• карбомер;
• пропиленгликоль;
• натрия бензоат;
• этанол 96%.

Гель предназначен для наружного применения. Он желтого цвета, однородный, со слабым запахом спирта. Продается в аптеках без рецепта врача, и его следует хранить при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности геля составляет 2 года.

Каков состав индометацина в виде глазных капель?

Этот французский препарат (под названием индоколлир ) в виде глазных капель, содержащих 0,1% индометацина в (1 мл – 1 мг индометацина ), продается в картонных пачках. В каждой пачке находится флакон 5 мл с пробкой-капельницей и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде глазных капель являются:

• тиомерсал;
• аргинин;
• гидроксипропил;
• хлористоводородная кислота;
• вода очищенная.

Капли представляют собой прозрачный раствор бледно-желтого цвета. Они предназначены для использования в офтальмологии. Для их приобретения требуется рецепт врача. Хранить этот препарат следует при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства составляет 1,5 года. После вскрытия капли можно использовать не более 15 дней.

Что такое индометацин ретард?

Индометацин ретард (метиндол ретард ) - это таблетки пролонгированного действия, в которых содержится индометацин в количестве 0,075 г. Этот препарат производится в Польше и продается только по рецепту врача. Добавочное слово ретард говорит о том, что препарат всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно и в результате его действие распределяется на целый день. Такая дозировка активного действующего вещества позволяет сократить кратность приема этого лекарства до 1 максимум 2 раз в сутки, вместо того, чтобы его принимать 3 - 4 раза в день.

Аналоги индометацина

Для данного препарата выделяют 2 группы аналогов. К первой группе относятся медикаменты – дженерики (с разными торговыми названиями, но идентичным химическим составом ). Это препараты, представленные в различных лекарственных формах и содержащие индометацин в качестве активного действующего вещества. К ним относятся метиндол (Польша ), индобене (Австрия ), индометацин Софарма (Болгария ), индометацин Берлин Хеми (Германия ), индометацин Биосинтез (Россия ) и другие.
Вторая группа аналогов представлена препаратами из группы НПВП. Все НПВП оказывают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект, действуют на любой воспалительный процесс независимо от причины его возникновения. Однако выраженность этих эффектов у НПВП разная и не всегда они взаимозаменяемы. Так как индометацин известен своим выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, за что он часто применяется в ревматологии и при болезнях опорно-двигательного аппарата, то и его аналоги должны обладать подобными свойствами.

Аналогами индометацина, принадлежащими к группе НПВП являются следующие препараты:

• амидопирин;
• аспирин и другие препараты.

При выборе того или иного препарата из группы НПВП врачи руководствуются эффективностью и переносимостью лекарства пациентом. Как правило, первыми назначаются препараты с наименьшим числом противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты из группы НПВП могут отрицательно влиять на протекание беременности и на развитие эмбриона. Поэтому их использование противопоказано при беременности и в период лактации . Также их применение может отрицательно влиять на способность к зачатию . Их не рекомендуется употреблять женщинам, планирующим беременность .

Ибупрофен и индометацин

Ибупрофен (производное пропионовой кислоты ) по силе противовоспалительного действия уступает индометацину и многим другим препаратам из группы НПВП.
Применяется чаще как анальгетик или жаропонижающее средство. Он хорошо переносится и практически не вызывает осложнений. Является наименее гастротоксичным среди всех НПВП.

Ибупрофен разрешен к применению в детском возрасте (в виде свечей для детей с 3 месяцев ). Выпускается в различных лекарственных формах - таблетках, в виде суспензии, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Ибупрофен может быть использован в качестве альтернативы индометацину при легких вариантах течения артритов, артрозов и для ослабления болей различного происхождения.

Диклофенак (вольтарен ) и индометацин

Диклофенак (диклофенак натрия, вольтарен , диклобене, наклофен, ортофен и другие препараты ) является производным фенилуксусной кислоты. Также как и индометацин считается эталоном в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника . Он обладает оптимальным сочетанием противовоспалительного и обезболивающего эффектов.

Диклофенак является эффективным и популярным препаратом, выпускается под разными названиями и в различных лекарственных формах (в уколах, таблетках, свечах, в виде мази, геля, глазных капель ). Разрешен к употреблению с 6 лет. Несмотря на выраженное терапевтическое действие, также как и индометацин он вызывает серьезные побочные эффекты. Поэтому лечение этим препаратом должно проводиться под контролем врача.

Мелоксикам (мовалис ) и индометацин

Мелоксикам (мовалис , артрозан и другие ) относится к оксикамам. Является представителем нового поколения НПВП – селективных ингибиторов ЦОГ–2, значительно слабее ингибирует ЦОГ-1. Благодаря этому свойству препарат меньше влияет на синтез простагландинов, регулирующих почечный кровоток, выработку защитной слизи в желудке и агрегацию (объединение ) тромбоцитов . Он не уступает по противовоспалительной активности индометацину и практически не вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного введения, входит в состав противовоспалительных гелей и мазей. Разрешен к употреблению с 15 лет, употребляется 1 раз в сутки.

Парацетамол и индометацин

Парацетамол (панадол , эффералган и другие ) является представителем группы анилидов.
Он, преимущественно, подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе, а не в периферических тканях. Оказывает выраженное жаропонижающее, анальгезирующее и слабое противовоспалительное действие. В этом качестве он может быть использован при острых травмах мягких тканей, но не при ревматических заболеваниях (как индометацин ). Чаще всего он применяется в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ ), гриппе , инфекциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела и болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (при головной боли , зубной боли , боли в мышцах , при травмах, ожогах или невралгии ).

В отличие от индометацина парацетамол считается одним из наиболее безопасных НПВП. Он практически не вызывает побочных эффектов и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ ). Однако он гепатотоксичен и при длительном приеме нефротоксичен. Он выпускается во многих странах мира в различных лекарственных формах (в таблетках, порошках, инъекциях, в виде суспензии, сиропа, в ректальных свечах ). Некоторые его формы употребляются у детей с 3 месяцев (в виде сиропа, суспензии или свечей ректальных ). Он рекомендован к применению, в первую очередь, при наличии противопоказаний к другим НПВС (у больных бронхиальной астмой , язвой желудка ). Во многих случаях парацетамол является отличной заменой индометацину.

Кетопрофен и индометацин

Кетопрофен (кетонал и другие ) является производным пропионовой кислоты. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
По силе противовоспалительного действия уступает индометацину и диклофенаку, но превосходит ибупрофен и пироксикам. Выпускается в различных лекарственных формах -
в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Может вводиться внутримышечно, внутривенно, капельно. Используется при сильных болях. Показания к применению и побочные эффекты у кетопрофена такие же, как и у индометацина, он разрешен к употреблению с 15 лет.

Пироксикам и индометацин

Пироксикам относится к оксикамам. Оказывает быстрый и выраженный обезболивающий эффект (при внутримышечном введении ). Является сильным противовоспалительным средством. Но его действие развивается медленно (в течение 1 - 2 недель ). Максимальный эффект отмечается только через 2 - 4 недели постоянного приема препарата.

Оказывает многочисленные побочные эффекты, присущие НПВП. По неблагоприятному действию на желудочно-кишечный тракт даже превосходит индометацин. Показания к его применению такие же, как и для индометацина. Также выпускается в различных лекарственных формах - в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля. Разрешен к употреблению с 15 лет.

Нимесил (нимесулид ) и индометацин

Препарат нимесил , с активным действующим веществом нимесулидом, является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид ингибирует, главным образом, ЦОГ-2, благодаря чему значительно реже, чем другие НПВС, вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования. Гепатотоксичен. Выпускается в виде порошка для приготовления питьевого раствора, входит в состав гелей для местного использования. Разрешен к употреблению с 12 лет. Нимесил хорошо переносится как при кратковременном, так и при длительном применении. Он действует быстро и эффективно, поэтому многих случаях врачи назначают его вместо индометацина.

Индометацин и троксевазин (троксерутин )

Препарат индовазин – это лекарственное средство в состав, которого входят индометацин (НПВП ) и троксевазин (ангиопротектор ). Выпускается в виде геля. Действует местно, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, ангиопротективное, противоотечное действие. Применяется при мышечно-суставных заболеваниях (бурсите , тендовагините , синовите и других ), при варикозном расширении вен , при посттравматических гематомах , при трофических нарушениях на фоне хронической венозной недостаточности.

Индометацин и димексид

В состав индометациновой мази входит димексид (диметилсульфоксид ). Димексид как вспомогательное вещество усиливает действие индометацина (НПВП ), димексид также оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное действие. Он глубоко проникает в ткани, способен действовать антибактериально. Мазь применяется местно при артритах, артрозах, остеохондрозе , травмах, мышечных болях. Она оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Какой препарат из группы НПВП лучше индометацина и не вызывает побочные эффекты?

В настоящее время НПВП применяются не только в ревматологии, они используются неврологами , онкологами , кардиологами и другими специалистами. Ежедневно в мире эти препараты употребляют около 30 миллионов человек. Несмотря на высокую эффективность, их широкое использование ограничивается серьезными осложнениями, возникающими даже при кратковременном их употреблении. К сожалению, сегодня вопрос безопасного использования НПВП в медицине до конца не решен. Любой НПВП обладает более или менее выраженным побочным действием, и принимать его следует с осторожностью под контролем врача. Так наибольшим ульцерогенным действием (вызывающим кровотечения и эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ ) среди всех НПВП обладают индометацин, аспирин, пироксикам и кетопрофен.

Поэтому, для каждого пациента индивидуально подбирается наиболее эффективный препарат с наилучшей переносимостью. Начинают терапию, как правило, с малых доз наименее токсичных НПВП, к которым относятся производные пропионовой кислоты (ибупрофен и другие ). Дозу НПВП увеличивают постепенно, оценивают эффект и лишь при его отсутствии через 5 - 10 дней используют более токсичный препарат (в том числе и индометацин ). При наличии у пациента противопоказаний к применению НПВП используют простые анальгетики (парацетамол ), а при ревматоидном артрите - низкие дозы глюкокортикоидов.

Значительно снизить токсичность и улучшить переносимость лечения различных заболеваний позволяет применение селективных и высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2, к которым относится мелоксикам, нимесулид и другие препараты. Уменьшения негативного влияния НПВП на ЖКТ удается достичь при одновременном использовании противоязвенной терапии (употреблении омепразола и других аналогичных препаратов ). Снизить применение НПВП системного действия позволяет использование местного лечения (мази, гели ), физиотерапии , применения антиоксидантов , хондропротекторов с противовоспалительными свойствами.

Показания к применению индометацина

Данный препарат обладает обширным списком показаний к применению. Он является действенным обезболивающим и противовоспалительным средством, однако он чаще других препаратов группы НПВП вызывает нежелательные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время это лекарство используется как препарат резерва и применяется после терапии менее токсичными медикаментами из класса НПВП (если их действие оказалось неэффективным ).

Препараты индометацина могут оказывать системное действие – при их употреблении в виде инъекций, таблеток, свечей или действовать местно – при использовании мази, геля или глазных капель.
В зависимости от вида патологии врач индивидуально подбирает лекарственную форму препарата, дозу и продолжительность лечения. Начинают терапию в тяжелых случаях обычно с внутримышечного введения этого препарата, с последующим переходом на таблетированные формы, употребление которых может сочетаться с использованием ректальных свечей или мази (геля ).

В каких случаях назначается индометацин системного действия (в уколах, таблетках, свечах )?

Чаще всего данный препарат в виде таблеток применяется в ревматологии. Как правило, он назначается длительными курсами. При этом врачи индивидуально подбирают оптимальную дозу и режим приема. Гинекологи любят использовать данный препарат в виде свечей. Неврологи и травматологи, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначить этот препарат в таблетках, в свечах и для местного нанесения в виде мази или геля.

Показаниями для использования индометацина в уколах, таблетках или свечах являются:

• ревматические заболевания (ревматизм , ювенильный, ревматоидный, подагрический, псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева ), синдром Рейтера и другие );
• неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз , миозит , тендовагинит, бурсит и другие );
• травмы (растяжения , ушибы костей и мягких тканей, вывихи , переломы );
• неврологические заболевания (невралгия, радикулит , ишиас , люмбаго );
• боли различного происхождения (головная, зубная, мышечная боль, боль в позвоночнике , послеоперационные боли, почечная колика , печеночная колика, боли у женщин перед менструацией );
• заболевания соединительной ткани;
• лихорадка (при температуре тела выше 38,5 градусов при неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола );
• как вспомогательное средство в гинекологии (при воспалительных процессах в малом тазу (при воспалении яичников , цистите и других патологиях )); для сохранения беременности или при преждевременных родах в качестве обезболивающего и токолитического средства (токолитики расслабляют гладкую мускулатуру, что препятствует сокращению матки );
• в составе комплексной терапии в ЛОР-практике (при выраженном болевом синдроме при фарингите , тонзиллите , отите );
• как вспомогательное средство в стоматологии (при артрите или артрозе височно-нижнечелюстного сустава, воспалительных заболеваниях тканей полости рта, миалгии , невралгии, в послеоперационном периоде ).

В каких случаях назначается индометацин местного действия (в виде мази или геля )?

При наружном применении в виде мази или геля препарат устраняет боль, уменьшает отек и покраснение (эритему ), кожи, способствует уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, а также увеличивает объем движений.

Данный препарат в виде мази (геля ) назначается в следующих случаях:

• при артрозах (за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов );
• при артритах;
• при травмах опорно-двигательного аппарата (растяжениях, вывихах, ушибах и в других случаях );
• при воспалении мягких тканей (тендовагините, тендините , бурсите, миалгии, радикулите, ишиасе, люмбаго и в других случаях ).

В каких случаях назначается индометацин в виде глазных капель?

Это лекарство в виде глазных капель используется в офтальмологии.

Глазные капли назначаются в следующих случаях:

• для профилактики миоза (сужения зрачка ) во время операции по поводу катаракты ;
• при воспалении, вызванном хирургическим вмешательством;
• при профилактике и лечении кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
• в лечении и профилактике воспалительных процессов глазного яблока;
• при неинфекционном конъюнктивите .

Инструкция по применению индометацина

Этот препарат является сильнодействующим медикаментом, который должен использоваться только по назначению врача в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению.
Способы применения и дозировка индометацина

Форма выпуска	Способ применения и дозировка
Индометацин – таблетки, капсулы	Для взрослых и детей, старше 14 лет: начальная доза препарата составляет 25 мг 2 - 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока . При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард ) применяют 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. С осторожностью - у пожилых людей.
Индометацин - свечи	Разрешен к употреблению с 18 лет. Для взрослых с 18 лет: вводят в прямую кишку (ректально ), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь. Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 - 3 раза в сутки.

Свечи выпускаются в упаковках по 10 или 6 штук. В их составе содержится 50 или 100 мг Индометацина. Вспомогательным веществом является полусинтетический глицерид в объеме 2,0 гр. Они имеют цилиндрическую форму, а их цвет может колебаться от белого, до белёсого с желтоватым оттенком.

Индометацин - препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, противоотёчное и обезболивающее действие. Выпускается фармацевтическими компаниями в разных лекарственных формах, однако в гинекологии принято использовать именно ректальные свечи.

Препарат относится к нестероидным лекарственным средствам. В составе суппозиториев Индометацин:

• активное вещество индометацин (производное уксусной кислоты) в количестве 50 и 100 мг;
• вспомогательные вещества: твёрдый жир, крахмал кукурузный.

Свечи имеют торпедообразную форму, белый или кремовый цвет.

Индометацин подавляет активность разных фаз воспаления. Снижает агрегацию («склеивание») тромбоцитов, способствует снятию отёков, воспалений и болей в послеоперационный период.

Индометацин эффективно блокирует синтез простагландинов - веществ, вызывающих отёки и боли в местах воспаления.

Основной действующий компонент суппозиториев – индометацин. Вспомогательными веществами у различных производителей данных свечей является твердый парафин, жир, крахмал кукурузный и витепсол Н15.

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Свечи предназначены для ректального использования и продаются в контурных упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом суппозиториев является индометацин. В качестве вспомогательных веществ выступают твердый парафин, жир.

Форма выпуска

С индометацином лекарства выпускают в таблетках, растворе для инъекций, капсулах пролонгированного действия, драже, каплях и суппозиториях. Кроме того существует индометациновая мазь, крем и гель с аналогичным действием для наружного применения.

Лекарство Индометацин производится в форме:

• пероральных таблеток №10-№300;
• свечей №6-№50;
• геля по 40 грамм;
• мази по 10-40 грамм.

Данный медикамент является представителем группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств – и работает за счет одноименно активного вещества. Индометацин представляет собой производную индолилуксусной кислоты, которая, блокируя синтез простагландинов, помогает добиться снятия болевого синдрома или снижения степени его выраженности, а также устранения жара и остановки воспалительного процесса, либо облегчения его течения.

Основной плюс Индометацина заключается в минимальном количестве побочных эффектов, особенно если речь идет о суппозиториях, т.е. о ректальном использовании препарата.

Производители и цены

• Свечи ректальные Индометацин в количестве 6 штук по 50 мг имеют цену 75 руб.
• Свечи ректальные Индометацин в количестве 10 штук по 100 мг стоят 105 руб .
• Свечи от производителя Берлин - Хеми выпускаются по 50 или 100 мг. Это самый дорогой препарат этой фармакологической группы. Его цена составляет от 300 до 350 руб.

Индометацин свечи чаще всего назначаются для введения ректально (в прямую кишку), однако иногда, в основном для лечения женских гинекологических заболеваний, их назначают для введения во влагалище. Ниже приведем примеры данного нестероидного противовоспалительного лекарственного средства различных производителей дозировкой 100 мг:

• Индометацин Софарма – Болгария 6 штук 60-90 рублей;
• Индометацин Берлин-Хеми – Германия 10 штук 310-370 рублей/ Берлин-Фарма ЗАО – Россия 10 штук 320-370 рублей;
• Индометацин Альтфарм – Россия 10 штук 90-100 рублей;
• БиоСинтез – Россия 10 штук 40-70 рублей.

Цена Индометацина в таблетках №30 в среднем составляет: «Софарма» – 50 рублей; «Балканфарма» – 40 рублей.

Цена свечей Индометацин 100 мг №10 сильно колеблется в зависимости от производителя: «Биосинтез» – 70 рублей; «Софарма» – 90 рублей; «Берлин-Хеми» – 400 рублей.

Цена мази Индометацин 10% 40 грамм варьирует в пределах: «Акрихин» – 65 рублей; «Софарма» – 80 рублей.

Гель 40 грамм «Балканфарма» в среднем можно приобрести: 5% – 50 рублей; 10% – 70 рублей.

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

Взаимодействие

1. При совмещении этого препарата сбета-адреноблокаторами и салуретиками, может отмечаться уменьшение их эффективности.
2. При одновременном приемеантикоагулянтами непрямого действия, значительно повышается их эффект.
3. Не следует назначать препараты, содержащие Индометацин, вместе Дифлунизалом это может привести к развитию желудочного кровотечения.
4. При комбинированном применении сПробенецидом возможно усиление препаратов группы Индометацина.
5. При сочетании вместе с Циклоспорином резко повышается его токсичность.
6. Если одновременно использовать Дигоксин и Индометациновые свечи, то возможно повышение концентрации Дигоксина в кровеносном русле, это приводит к увеличению его действия.

Свечи могут вызвать следующие побочные действия, проявляющиеся на поверхностных тканях:

• Аллергические реакции;
• Зуд и гиперемия кожи;
• Сыпь, сухость кожи, жжение;
• Обострение псориаза;
• Крапивница;
• Отек Квинке;
• Бронхоспазм;
• Синдром Лайелла (крайне редко);
• Узловатая эритема (редко проявляется);
• Анафилактический шок (проявляется редко).

В редких случаях после использования препарата наблюдается нарушение водно-электролитного баланса в виде гиперкалиемии. Также суппозитории способны спровоцировать асептический менингит, повышенную потливость и отечность.

В результате использования свечей длительное количество времени большими дозами на слизистой оболочке ЖКТ могут появиться микроязвы.

Встречаются случаи, когда при использовании свечей у пациентов обострялся геморрой.

При регулярном использовании суппозиториев вышеперечисленные симптомы могут обостряться и нарастать. Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу препарата. Необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача. Кроме того в области введения может появиться жжение, зуд и тяжесть.

У пациентов, применяющих суппозитории длительный период времени, заметно снижается эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств. Кроме того свечи с индометацином усиливают действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Активное вещество препарата способно еще более усугубить побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов и других НПВП. При использовании индометацин усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При лечении заболевания суппозиториями нельзя принимать парацетамол. Взаимодействие компонентов лекарства и таблеток способно спровоцировать риск обострения нефротоксических эффектов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Что значит противопротозойное действие? - Полезная информация для всех

В ходе лечения суппозиториями с индометацином нельзя употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки.

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Побочные эффекты при применении таблеток или свечей

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов литияи Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Свечи Индометацин предназначены для введения в прямую кишку. Главное действующее вещество лекарства оказывает на организм, выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. После всасывания лекарств в общее кровяное русло угнетается производство гормона простагландина – главного стимулятора развития воспалительных процессов и болевого синдрома.

При курсовом использовании подавляются хронические воспалительные процессы в суставах, снимается боль и чувство скованности по утрам. Выраженный терапевтический стойкий эффект достигается к окончанию первой недели использования лекарства.

Фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационными обезболивающимдействием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ(циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Дозировка

Объем и частоту лекарства назначает лечащий врач, ориентируясь на степень и течение болезни. Перед использованием стоит внимательно изучить инструкцию по применению.

Препарат производится с разной дозировкой индометацина – 100 мг и 50 мг.

Средней дозой для взрослого является 1 свеча 1-2 раза в сутки.

При передозировке лекарственным средством пациент может испытывать следующие симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Сильная головная боль;
• Головокружение;
• Нарушение памяти;
• Дезориентация.

Хранить препарат при температуре воздуха не превышающей 25 °С. Тем временем убирать лекарство необходимо в те места, где оно будет недоступно детям.

Свечи при правильном хранении можно использовать в течении 3 лет с даты изготовления. После того, как у свечей вышел срок годности, их использовать нельзя.

Таблетки Индометацин, инструкция по применению

Дозировочный режим препарата в форме таблеток устанавливается в индивидуальном порядке с учетом выраженности негативных симптомов диагностированного заболевания. Таблетки принимают перорально непосредственно после еды или во время ее приема.

Как правило, изначальная суточная дозировка соответствует 25 мг, которую показано принимать 2-3 раза в 24 часа. При неудовлетворительной клинической эффективности следует повышение суточной дозы вдвое (2-3 раза по 50 мг).

Максимум в сутки допускается внутренний прием 200 мг препарата. После достижения удовлетворительного эффекта продолжают терапию на протяжении 4-х недель в прежней или сниженной дозировке.

В случае продолжительного лечения максимум в 24 часа можно принимать 75 мг данного лечебного средства.

Для купирования острых/тяжелых состояний возможно в начале лечения использовать уколы индометацина, после чего перейти на применение таблеток или суппозиториев. В случае наблюдаемого болевого синдрома в органах зрения можно назначить глазные капли с аналогичным активным ингредиентом (например, Индоколлир).

Свечи Индометацин, инструкция по применению

Негативная симптоматика передозировки Индометацином, чаще всего наблюдаемая при применении пероральных или ректальных лекарственных форм, проявляется: тошнотой/рвотой, дезориентацией, сильными головными болями, нарушением памяти, головокружением. В особо серьезных случаях отмечали онемение конечностей, парестезии, судороги.

Назначаемое лечение должно соответствовать отслеживаемым негативным проявлениям.

Все лекарственные формы данного лечебного средства сохраняют свои свойства при температуре до 25 °C.

Показания

Свечи с Индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, при гинекологических патологиях, невралгиях заболеваниях костно-мышечной системы, острых и хронических воспалениях в тканях, простатите.

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Индометацин имеет широкий спектр показаний.

В гинекологии чаще всего он используется при:

• аднекситах;
• спаечной болезни органов малого таза;
• эндометриозе;
• миоме матки;
• непроходимости маточных труб;
• воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Применение его обусловлено тем, что индометацин обладает выраженным противовоспалительным действием и помогает купировать болевой синдром.

Несмотря на то что индометацин в свечах горячо любим докторами и пациентами, не стоит забывать о том, что он имеет ряд противопоказаний.

Вот их неполный список:

• нарушение свертывания крови;
• нарушение целостности слизистой прямой кишки
• геморроидальные узлы;
• трещины в области заднего прохода;
• воспалительные заболевания кожи промежности;
• беременность;
• период лактации.

В гинекологии свечи Индометацин применяются в комплексной терапии женских заболеваний, таких как:

• аднексит - воспаление придатков;
• миома матки - доброкачественная опухоль;
• непроходимость маточных труб;
• спайки органов малого таза;
• воспаления репродуктивных органов;
• дисменорея - патология при менструации, сопровождающаяся сильными болями;
• альгоменорея - болезненные месячные;
• травмы влагалища.

Существует ряд противопоказаний и ограничений к применению Индометацина. Нежелательно использовать препарат при наличии:

• язвенной болезни желудка;
• внутренних кровотечений;
• артериальной гипертензии;
• цирроза печени;
• бронхиальной астмы;
• заболеваний зрительного нерва;
• гемофилии;
• печёночной и почечной недостаточности;
• снижения слуха;
• геморроя;
• проктита;
• тяжёлых форм панкреатита;
• патологии вестибулярного аппарата;
• повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам;
• депрессивного состояния;
• дефицита глюкозы;
• нарушения цветовой гаммы зрения;
• эпилепсии;
• болезни Паркинсона;
• тромбоцитопении.

Запрещено использовать препарат в лечении детей, подростков и людей пожилого возраста.

Индометацин и беременность

Особое внимание стоит уделить применению свечей Индометацин в периоды беременности и лактации.

1. На поздних сроках необходимо отказаться от лечения этим препаратом.
2. В 1 и 2 триместрах допустимо использование Индометацина только в случаях крайней необходимости.
3. Во время терапии гинекологических заболеваний Индометацином требуется прекратить грудное вскармливание и перевести новорождённого на искусственное питание.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Повышены лейкоциты в мазке у женщин: причины, лечение, при беременности

Взаимодействие с иными препаратами

Препарат лечащий врач может назначить при следующих заболеваниях:

• Воспаления суставов и окружающих их тканей;
• Ревматоидный артрит;
• Ревматизм;
• Спондилит;
• Таких видах болей как мышечная, в спине или после хирургической операции;
• Подагра;
• Невралгия различного происхождения;
• Геморрой;
• Простатит;
• Воспаления ЛОР-органов.

Посмотрите инструкцию и описание про применение при простатите

Применение в гинекологии

За счет обширного действия и доступности суппозитории активно применяются при лечении большого количества заболеваний, в том числе гинекологических.

Суппозитории запрещено применять при лечении пациентов с гиперчувствительностью, хроническими болезнями ЖКТ, печени и почек. Препарат противопоказан пациентам не достигшим 18 лет, беременным и женщинам в период лактации. Иногда свечи назначают девочкам старше 14 лет.

Дополнительно свечи Индометацин 50/100 (Берлин Хеми, Софарма и пр.) запрещено применять при:

• проявлениях геморроя ;
• ректальных кровотечениях;
• симптомах проктита.

Гель и мазь для местного применения противопоказаны при:

• повреждениях кожных покровов в районе проведения аппликации;
• III триместре беременности (в случае нанесения препарата на обширные участки тела);
• гиперчувствительности;
• в возрасте до 1-го года.

Наружные лекарственные формы назначают с осторожностью при:

• любой комбинации бронхиальной астмы с полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью НПВС;
• I и II триместре беременности;
• обострении язвенной болезни ЖКТ;
• кормлении грудью;
• нарушениях кровяной свертываемости;
• до 6-ти лет.

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

• Ревматоидный артрит;
• Подагра ;
• Спондилит;
• Боли в области позвоночного столба;
• Мышечные боли различного генеза;
• Ревматизм ;
• Невралгии различного происхождения;
• Дисменорея .

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

• Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
• Хронические заболевания органов пищеварительного канала с эрозивными процессами в стадии обострения;
• Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости;
• Заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функций;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Период грудного вскармливания и беременность в 1 и 3 триместрах;
• Воспаление геморроидальных узлов с кровотечениями;
• Проктит, парапроктит;
• Возраст детей до 14 лет;
• Кишечные кровотечения невыясненной этиологии.

Особые указания

Препарат запрещено использовать в лечебных целях, если в области введения есть повреждения тканей и слизистых. Суппозитории не назначаются при инфекционных заболеваниях.

В период применения препарата стоит воздержаться от вождения личного автомобиля.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Осторожного применения индометацина требуют пожилые лица, пациенты с сердечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, печени/почек, диспепсией, эпилепсией, артериальной гипертонией, паркинсонизмом, а также больные после серьезных хирургических операций.

На всем этапе проведения лечения пероральными и ректальными формами препарата следует следить за картиной крови и функциональностью печени/почек.

При сочетаемом применении с препаратами литиянеобходимо брать во внимание на возможность появления симптоматики его токсического действия.

Существует значительный риск развития осложнений со стороны ЖКТ (кровотечения, язвенные/эрозивные поражения и пр.), связанный с применением препаратов группы НПВС, включая таблетки индометацин, от чего их прием лучше совмещать с приемом пищи.

Назначать свечи при простатите можно только в случае отсутствия повреждений прямой кишки.

Необходимо в точности объяснить пациентке, как применять свечи в гинекологии (например, при дисменорее). Свечи с индометациномв гинекологии назначают ректально (в прямую кишку).

Гель и мазь можно наносить только на механически неповрежденные участки кожных покровов, а также избегать попадания этих лекарственных форм на слизистые оболочки и в глаза.

Свечи Индометацин с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, так как у них высокий риск нарушений свертываемой системы крови. При использовании данного препарата у людей старше 60 лет необходим периодический контроль клинической картины крови и показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, артериальной гипертензией, эпилепсии, а также лицам, которые в последние несколько месяцев перенесли какие-либо операционные вмешательства.

С целью предупреждения риска развития внутренних кровотечений препарат Индометацин в форме суппозиториев не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой или лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это касается пациентов из группы риска.

При кровоточащих геморроидальных узлах или трещинах заднего прохода суппозитории препарата не используются во избежание открытия кровотечения.

Взаимодействие

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE для лечения матки.

В их составе есть натуральные лечебные травы — это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

Во время лечения данным лекарственным средством в крови увеличивается концентрация лития, метотрексата и дигоксина.

Судя по отзывам в сети, пациенты среди положительных качеств суппозиторий отмечают чаще всего быстрое действие, сила которого не снижается в течение нескольких часов. Также стоит отметить приемлемую цену на противовоспалительное средство.

Среди минусов свечей самыми популярными являются большое количество побочных действий и противопоказаний, проявляющихся у многих пациентов.

Алкогольные напитки, принимаемые во время терапии Индометацином, увеличивают возможность поражений ЖКТ, что усиливает вероятность развития кровотечений.

Также они могут иметь разное химическое строение.

Самыми распространёнными, доступными аналогами можно считать:

• Метиндол. Производится в Польше. Считается дорогим аналогом Индометациновых суппозиториев. Средняя цена колеблется от 150 до 200 руб.
• Индометациновые свечи, от компании Софарма производятся в Болгарии, имеют сравнительно дешевую цену от 85 до 100 рублей.
• Индометацин в разных лекарственных формах выпускается в России компанией Альтфарма. Его главное достоинство, это хорошая переносимость пациентами, он не обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Средняя цена суппозиториев не превышает 120 руб. за 10 штук, дозировкой по 100 миллиграмм.
• Индобене. Выпускается в Австрии, имеет сравнительно небольшую цену, до 200 руб .

Эти аналоги очень схожи по химическому строению, их главный составляющей компонент является Индометацин.

В продаже представлено несколько препаратов с аналогичным действием. Среди них:

• Суппозитории на основе кетопрофена – Кетонал стоит от 220 до 280 рублей, Флексен 160-170, Оки 280-320;
• Свечи на основе диклофенака – Диклофенак 150-280, Диклак 120-140;

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

• Индометацин берлин-хеми суппозитории;
• Индометацин софарма свечи;
• Индометацин альтфарм суппозитории.

Самой удобной и эффективной формой нестероидных препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие, являются ректальные свечи. Суппозитории этой группы применяются непосредственно в прямую кишку, но при отдельных случаях в гинекологии их используют также во влагалище.

Индометацин свечи – инструкция по применению в гинекологии гласит, что препарат главным образом избавляет от боли и оказывает противобактериологическое действие. Причем показаний к применению множество и эффект при любом заболевании хороший. Поэтому ректальные свечи с индометацином получили широкое распространение в медицине.

Описание

Описание свечей Индометацина основывается на том, что они имеют белый цвет и форму торпеды. В состав входит активное вещество – индометацин 50 мг, встречаются и свечи по 100 мг активного вещества. Таким образом, вагинальные свечи имеют дозировку 50 мг, а ректальные – 100. Механизм действия индометацина 50 мг основывается на том, что они не дают вырабатываться веществу, вызывающему боль. Благодаря удобной форме, свечи быстро всасываются и действуют моментально.

Показания

Препарат имеет следующие показания к применению:

• заболевания воспалительного характера, которые возникают в суставах или окружающих их тканях, к примеру, остеоартрит, артрит, тендинит, капсулит, тендовагинит;
• менструальные боли;
• мышечные боли, боль после операции;
• простатит;
• деформация позвоночника;
• подагра.

Благодаря тому, что препарат уменьшает боль при вышеперечисленных заболеваниях, это способствует улучшению качества жизни больных.

Часто врачи выписывают свечи Индометацин мужчинам при лечении геморроя. Согласно отзывам мужчин, этот препарат намного лучше и быстрее помогает справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями при данной патологии. В прямой кишке суппозиторий растворяется, и через венозное сплетение активное вещество проходит непосредственно в кровь, тем самым уменьшая спазм и отек. Свечи помогают рассасывать тромбы в крови и предотвращают их повторное появление. Таким же образом препарат помогает при простатите, где устраняет боль внизу живота.

Дозировка

Индометацин свечи – инструкция по применению в гинекологии предусматривает максимальное количество применений препарата. Индометацин 50 мг можно применять до трех раз в сутки, все зависит от показаний к применению, а свечи по 100 мг – один раз в сутки.

Применение

Перед применением нужно тщательно вымыть руки водой, а затем уже доставать свечу из блистера. Куда вставлять ректальные свечи, всем известно, но делать это нужно после очистительной клизмы для усиления эффекта. Суппозиторий вставляется непосредственно в прямую кишку заостренным концом, и желательно ввести его глубоко. То же самое следует проделать и с вагинальными индометациновыми свечами. Только для начала женщина должна пройти гигиенические процедуры. Вставлять свечу лучше всего на ночь, в положении лежа, но в некоторых случаях при использовании свечей дважды в сутки после применения следует полежать. Обычно курс лечения длится 14 дней, но иногда и меньше. Все зависит от заболевания и состояния пациента.

Использование в гинекологии

Индометациновые свечи применяются в гинекологии при многих болезнях. Среди них можно выделить главные гинекологические проблемы:

• сильная боль при менструации;
• цистит;
• киста яичника;
• аднексит;
• воспаление половых органов;
• боль при эндометриозе;
• фибролейомиома матки;
• в профилактических целях, чтобы не появлялись спайки после операции.

Свечи с индометацином в гинекологии и акушерстве в настоящее время практически не применяются. С помощью исследований было выявлено, что действующее вещество проникает через плаценту и может навредить ребенку, поэтому препарат не следует использовать во время беременности и в родах.

При лактации Индометацин свечи использовать нельзя, потому что действующее вещество проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним.

Побочные действия

Активный ингредиент, входящий в состав, может вызвать побочные действия у любой женщины. Чаще всего пациенты чувствуют тошноту после применения свечей. Это не так опасно, как боль в животе, диарея и даже кровотечение. Иногда появляется гепатит и желтуха, но эти побочные эффекты были выявлены редко.

Препарат также влияет на нервную систему больного, поэтому человек чувствует головокружение, появляются головные боли, случаются обмороки, бессонница и психические расстройства.

Другие побочные эффекты:

• в крови может измениться количество клеток, поэтому возникает носовое кровотечение;
• аллергические проявления: сыпь на коже, астма, отек горла;
• сильная утомляемость и сонливость, головная боль, нервозность, депрессия, беспокойство;
• боль в глазах, двоение;
• звон в ушах;
• снижение аппетита, диарея, запор, метеоризм, обострение язвенного колита;
• желтуха или воспаление печени;
• почечная недостаточность, увеличение белка и мочевины в анализе мочи;
• тахикардия, гипертония, боль в области сердца;
• в крови может увеличиться содержание глюкозы и калия, при вводе суппозитория также наблюдается жжение.

Если побочные эффекты появились в первый же день применения суппозитория, то это повод для посещения врача, который поможет скорректировать выбранную схему лечения.

Противопоказания

Согласно вышеперечисленным побочным действиям, а их немало, следует перечислить основные противопоказания препарата:

1. Аллергия на компоненты препарата.
2. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
3. Нарушения функций крови.
4. Нарушения функций почек и печени.
5. Беременность и особенно третий триместр.
6. Период лактации.
7. Язвенная болезнь.
8. Болезни зрительного нерва.

Запомните, индометациновые свечи несовместимы с алкоголем, поэтому во время курса лечения лучше всего отказаться от употребления спиртных напитков, потому что они усиливают побочные действия препарата.

Аналоги

На данный момент в аптеках встречаются аналоги индометациновых свечей. Их стоимость разная и зависит от количества суппозиторий в упаковке и миллиграмм. К аналогам препарата относятся:

• Кетопрофен;
• Напроксен;
• Мовимед;
• Индобене;

Все перечисленные аналоги оказывают такой же эффект, как Индометацин, но перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Аналоги могут стоить дешевле, но перед покупкой следует убедиться, что в составе препарата содержится необходимый объем действующего вещества. Цена медикаментов зависит от производителя, например, препарат иностранного представителя будет стоить дороже, чем местного.

Взаимодействие с другими лекарствами

С осторожностью следует применять препарат с такими лекарственными средствами, как:

• аспирин;
• парацетамол;
• цефоперазон: могут появиться тромбы;
• препараты, в состав которых входят этанол, глюкокортикостероиды, колхицин и дифлунизал: риск появления осложнений при заболеваниях ЖКТ, а также кровотечения;
• гипотензивные средства и диуретики: снижение их эффективности.

Выводы

Если учесть все отзывы о препарате, то можно сделать вывод, что Индометацин в виде свечей является эффективным средством. Причем спектр его действий большой, показания к применению также превосходят все ожидания, но вот противопоказаний много. Перед его применением важно учесть все противопоказания, чтобы потом не возникли нежелательные побочные реакции. Порой побочная реакция способна создавать серьезные проблемы, чем само заболевание. Перед использованием обязательно следует пройти консультацию у специалиста.

Лекарства, содержащие индометацин, широко применяются для лечения воспалений, снижения температуры. Препарат относится к группе нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств. Действует быстро и агрессивно.

Применяют ректальные свечи Индометацин в гинекологии, лечении суставов, и других заболеваний, сопровождаемых сильными болями.

Общие сведения

Ректальные индометациновые свечи-суппозитории, содержат в малых количествах дополнительные компоненты. В частности, это:

1. Твердый жир. Очищенный животный жир предает свече форму. При введении в организм он растворяется, открывая индометацину возможность свободно растекаться и впитываться в стенки. Жир смягчает ткани, делает восприимчивой поверхность кишечника, увеличивает возможность пропускать вглубь к мелким сосудам лечебное вещество – индометацин. Белый или желтоватый цвет свечам предает твердый жир.
2. Кукурузный крахмал. Он защищает слизистую оболочку от сильного раздражающего воздействия, нейтрализует кислоты, обволакивает нервные окончания образовавшейся слизью – «киселем». Впоследствии, при полном растворении он превращается в глюкозу и углеводы, питает окружающие ткани, насыщает организм энергией.

В гинекологии для лечения применяются свечи с индометацином. Наибольшая эффективность достигается при использовании ректально – введении в толстую кишку через задний проход. Препарат минует желудок, не влияет на почки и печень. Действующие вещества, которые входят в индомитациновые свечи быстро растворяются, всасываются стенками кишечника и попадают в кровь.

При геморрое и других заболеваниях прямой кишки женщинам рекомендуется вводить суппозитории вагинально – во влагалище. Делать это надо лежа, на ночь, строго соблюдая указанные в инструкции меры предосторожности.

В аптеках продают ректальные суппозитории трех производителей:

• Альтфарм – делают в России.
• Болгарская фирма Софарма.
• Берлин-Хеми – Германия.

Немецкие препараты можно найти развесом в 50 мг и 100 мг, болгарские – только 50 мг, российские – 100 мг. В одной упаковке находится 6 или 10 суппозиториев в алюминиевой фольге.

Действие

Индометацин представляет собой производную уксусной кислоты. Он имеет ярко выраженные действия:

• Жаропонижающее.
• Противовоспалительное.
• Обезболивающее.
• Противоотечное.

Как действует препарат:

1. Индометацин разжижает кровь. Он разделяет склеенные тромбоциты – снижает их агрегацию, не дает тромбам образовываться. При этом уменьшает воспаление, уходит жар, температура тела нормализуется.
2. Предотвращает синтез простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатываемых тканями внутренних органов в случае прекращения нормального питания клеток. Большое скопление простагландинов провоцирует отечность тканей.
3. Индометацин блокирует нервные окончания, убирая боль уже через 15 минут после введения свечи.
4. Примерно 70% состава свечи и производных ее действия выводятся с мочой в течение 12 часов.

Индометацин взаимодействует в организме со многими веществами (он частично подавляет их активность или усиливает):

• Глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, выделяемые надпочечниками.
• Диуретики – химические солевыводящие компоненты.
• Цефоперазон – полусиснтетический анальгетик.
• Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление.
• Колхицин – алкалоид, препятствующий выводу глюкозы.

При лечении препаратами, содержащими данные вещества одновременно с индометацином, могут возникнуть внутренние кровотечения, и наоборот, загустение, свертывание крови и образование тромбов в венозных сосудах. Наблюдаются осложнения в работе кишечника и желудка вплоть до дисбактериоза и образования язв.

При назначении препарата одновременно с Аспирином и Парацетамолом, дозировка лекарств должна быть скорректирована врачом, поскольку Индометацин угнетает и ослабляет их действие.

Показания к назначению

Индометациновые суппозитории назначаются при воспалительных процессах, острых болях, отеках. Это ряд заболеваний:

• Ревматизм.
• Радикулит.
• Воспаление в соединительных тканях.
• Миалгия.
• Болезнь Бехтерева.
• Периартрит.
• Невралгия.
• Простатит.
• Цистит.
• Заболевания ОПС (опорной двигательной системы).
• Астма.
• Пневмония.

Использование ректальных свеч имеет помимо общего применения и широкий гинекологический спектр:

• Воспаление тканей матки и труб.
• Спайки.
• Заболевания репродуктивных органов.
• Непроходимость труб.
• Менструальные боли.
• Эндометриоз.
• Миома.
• Травмы.
• Фиброма.
• Фибролейомиома.
• Киста яичников.
• Воспаление слизистой полости матки.
• Воспаление придатков.

Решение о назначении препарата принимает только врач.

Как вводить?

Прилагаемая к индометациновым свечам, инструкция по применению в гинекологии указывает на возможность вводить суппозитории стоя. Практика и отзывы пациентов показали, что в таком случае, растворившись, препарат вытекает. Практичнее горизонтальное положение.

Правила применения:

• Ректально свечи вводят лежа на боку, предпочтительно левом. Верхнюю правую ногу согнуть, притянуть колено к грудной клетке. Левая вытянута вдоль оси тела. Суппозиторий необходимо углубить не менее, чем на 2,5 см. Препарат должен быть погружен в прямую кишку и свободно там раствориться. Для вагинального введения свечи надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях.
• Использование половинки суппозитории предполагает ее разрезание вдоль. Это удобнее делать, когда свеча лежит в упаковке. Нож надо протереть спиртом. Открытую часть оставшейся свечи прикрыть отрезанной освободившейся упаковкой.
• Для улучшения усвоения компонентов свечи, желательно сделать очистительную клизму, чтобы подготовить стенки прямой кишки к беспрепятственному проникновению веществ.
• После введения препарата, следует полежать 25–30 минут, чтобы активные компоненты всосались в слизистую оболочку.

Необходимо соблюдать правила гигиены.

1. Предварительно вымыть руки с мылом.
2. Подмыть теплой водой наружные органы.
3. Чтобы не поранить нежные ткани ногтями, одеть стерильные или обработанные антисептиками, медицинские перчатки.
4. Свечу открывать непосредственно перед применением.
5. Суппозиторий смочить водой, увлажнить его.
6. Анальное отверстие смягчить вазелином или детским кремом.

При назначении введения суппозитории 1 раз в сутки, процедуру лучше делать на ночь.

Индометациновые свечи продаются в аптеке свободно в виде продолговатых цилиндров с заостренным концом.

Индометацин может спровоцировать кровотечение. При геморрое и других заболеваниях и повреждениях прямой кишки свечи вводят вагинально. Внутренние половые органы предварительно спринцуют стоя, освобождая их от слизи и скопившихся выделений. Наружные обмывают теплой водой с использованием специальных гелей и мыла для интимной гигиены.

Беременность

Индометацин свободно проникает через плаценту. Он провоцирует патологию в развитии ребенка. В последнем триместре срока беременности, у плода перекрывается Боталлов проток – сосуд, соединяющий спинную аорту и легочные артерии. После рождения ребенка легкие открываются, кислородное питание поступает с воздухом извне. Боталлов проток постепенно теряет свою функцию, опустошается и трансформируется в сухожилие. При нарушении его функционирования во время беременности, новорожденному приходится делать операцию.

Учитывая способность Индометацина сокращать мышцы, ректальные свечи назначают на сроке до 32 недель. Рекомендуют при угрозе выкидыша, сильных болях в нижней части живота и пояснице, для регулирования у беременной белкового обмена в случае его нарушения.

При беременности свечи вводятся только ректально.

Несовместимость

Влияние Индометацина на кровь, слизистые оболочки, гормоны, вырабатываемые различными тканями, и микрофлору делают его применение невозможным при некоторых заболеваниях. В этот внушительный список относится:

• Внутренние кровотечения в кишечнике и желудке.
• Болезнь Паркинсона.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Диабет.
• Злокачественные образования.
• Воспаление глазного нерва.
• Повышенное давление глазного дна.
• Глаукома.
• Дальтонизм частичный и полный.
• Эпилепсия.
• Приступы гипертонии.
• Гастрит, колит в период обострения.
• Язва.
• Гемофилия.
• Астма.
• Заболевания прямой кишки.
• Почечная недостаточность.

Заболеваний печени в списке противопоказаний при ректальном применении препарата нет, поскольку Индометацин попадает прямо в кровь и проходит через орган. Однако при циррозе печени его использование следует свести к минимуму. Не выведенные с мочой остаточные продукты (приблизительно 30%), проходят через орган, прежде чем попасть в кишечник и выйти с калом. Их попадание в печень может ухудшить состояние тканей, способствовать их разрушению и спровоцировать кровотечение.

У людей, страдающих от мигрени, компоненты ректальных свечей могут вызвать приступ боли. Механизм воздействия на сужение и расширение сосудов головного мозга еще не исследован. Поэтому при вегето-сосудистой дистонии головного мозга прием препарата нежелателен.

Воздействие Индометацина на детей и подростков полностью не исследовано. Применять его можно для снижения высокой температуры и снятия спазматических и сильных хронических болей только по назначению врача.

Побочный эффект

Этот препарат, так же как и другие медикаменты, может вызвать побочные эффекты. Например, при аллергической реакции на компоненты ректальной суппозитории индометацина, в месте ее введения через несколько минут появляется зуд и сильное жжение.

Побочные реакции на Индометацин:

1. Первое, что отмечают пациенты, это сильная диарея через несколько часов после введения суппозитории ректально. Могут наблюдаться и противоположные действия – запоры.
2. Разжижая кровь и активизируя кровяной поток, Индометацин повышает давление. Результатом действия препарата может старь бессонница. Одновременно многие пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость и сонливость.
3. Вследствие применения препарата могут возникнуть раздражительность и шум в ушах. Если вовремя не прекратить ставить свечи, то могут появиться галлюцинации, расстройство нервной системы, резкие изменения настроения, приступы страха, головокружения и даже потеря сознания.

Пациентами, использовавшими свечи, отмечалось, что побочные эффекты могут вызывать препараты одной фирмы. При выборе другого производителя реакция организма была нормальной, боль уходила.

Противопоказания

Индометацин несовместим с алкоголем. Он активирует побочные действия алкалоидов, усиливает негативное влияние спирта на органы.

Пожилым людям противопоказано применение суппозиториев с индометацином. С учетом возрастных изменений, отмечались:

• Сильные головные боли.
• Резкое повышение давления.
• Триммер конечностей.
• Рассеянность.
• Ухудшение зрения.
• Возникновение необоснованной тревоги.
• Бессонница и потеря сознания.

Беременным женщинам нельзя использовать препарат в последнем триместре. Он вызывает неконтролируемое сокращение мышц. В остальное время только по назначению гинеколога и строго дозировано.

Кому также не стоит использовать для лечения суппозитории:

1. При кормлении грудью следует избегать ректальных свечей. Активные компоненты переносятся кровью, могут попасть в молоко и отрицательно повлиять на развитие грудничка.
2. Водителям запрещено использовать ректальные свечи, поскольку препарат вызывает сонливость, снижает реакцию и концентрацию внимания.
3. Индометацин, независимо от его фармакологической формы, запрещен к применению онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии, в период подготовки и восстановления после операции.
4. Противопоказанием к лечению ректальными Индометациновыми свечами является непереносимость любого из компонентов, входящих в их состав, повышенный уровень сахара в крови.
5. Нельзя применять лечение препаратом при усиленном выделении желчи в организме, препарат активирует работу желчного пузыря.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу. Он подберет другое, не менее эффективное средство.

Индометацин свечи – это противовоспалительный препарат, который относится к нестероидной группе. Он применяется при сильных патологических процессах, для снятия температуры и дискомфортных ощущений. Суппозитории используются ректально.

Устраняют многие гинекологические заболевания. Индометацин при простатите имеет тоже высокую эффективность. Лечат также другие воспалительные процессы в организме. При каких недугах применяют свечи с индометацином, как правильно ими пользоваться, что за действие производят. Об этом наша статья.

Показания к применению

Свечи с индометацином назначаются как дополнительное или основное лечение при следующих недомоганиях:

1. Связанные с болями в позвоночнике (Бехтерева, воспаления в позвонке, смещение дисков).
2. Отложение мочевины (подагра).
3. Артриты и артрозы, связанные с ревматизмом.
4. Сильные боли при ущемлении нерва (невралгии).
5. Гинекологические заболевания.
6. Геморрой.
7. Простатит.
8. Цистит.

Ректальные свечи с индометацином их действие

Индометациновые суппозитории предназначены для введения в прямую кишку. Минуя влияние желудочного сока, они намного быстрее и эффективнее поступают в кровь.

Действующее вещество обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Попадая в кровоток, лекарство тормозит выделение гормона простагландина, он в свою очередь способствует образованию воспалительных процессов, развитию болевого синдрома.

Курс терапии обычно 10-14 дней. За первую неделю снимается спазм, уменьшается воспаление. Полное лечение подавляет хронический процесс. Благодаря свойствам используется в разных направлениях при нейтрализации различных патологий.

Побочные эффекты

Принимая свечи, могут возникнуть негативные последствия:

• Частые мигрени и головокружения.
• Проблемы ЖКТ.

В редких случаях появляется желтизна кожи. Рекомендуется прекратить принимать препарат и обратиться к доктору. Когда возникают сильные головные боли в затылочной части, светобоязнь.

Срочно вызвать врача. Это может быть проявление менингита. Употребление препарата порождает и другие побочные действия:

• Изменение состав крови, которое приводит к носовым кровотечениям, боли в горле, появление язв во рту.
• Аллергия на компоненты суппозиторий в виде отёков и высыпаний на коже.
• Расстройства нервной системы – нарушение координаций, бессонница, головокружение, ухудшение речи, слабость.
• Зрительный аппарат — нечёткая видимость, боль и жжение в глазах, слезотечение.
• Проблемы со слухом, шум в голове.
• Аритмия и боль в сердце, увеличение кровяного давления.
• ЖКТ, кишечник – диарея, запоры, обострение колита.
• Ухудшение работы почек, появление воспаления (белок).
• Увеличение сахара в анализе мочи и крови.
• Маточные кровотечения. Зуд заднего прохода.

Инструкция по применению

Суппозитории употребляются ректально. Лучше всего использовать их перед сном, после гигиенических процедур. Если есть запоры надо сделать очистительную клизму. Лечь набок, поджав ноги, ввести свечу глубоко в анальное отверстие.

Женщины при сильном геморрое или трещинах заднего прохода могут вводить суппозитории вагинально. Свечи нельзя одновременно использовать с кортикостероидами и средствами, содержащими этанол.

Они нейтрализуют препараты, снижающие давление. Чтобы не вызвать кровотечений нельзя одновременно использовать с антикоагулянтами. Правильно соблюдать дозировку (50 или 100 мг), назначенную врачом.

Противопоказания

При аллергии или чувствительности к одному из компонентов препарата. Появление астматических приступов, тяжёлое дыхание и хрипы в лёгких.

Отеки лица, горла, языка. Наружные проявления аллергии в виде сыпи, зуда кожи, обильного потоотделения.

• При недавно перенесённых вирусных инфекциях – насморк, боли в горле.
• Гастрит и язва в период обострения.
• Задержка жидкости в организме при тяжёлых поражениях почек или сердца.
• Нарушения работы печени (гепатит, цирроз).
• Последние месяцы беременности.
• Детям до 12 лет.
• Некоторые патологии крови (плохая свёртываемость).
• Расстройства нервной системы, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона.
• Перед хирургическими вмешательствами.

Индомециновые свечи увеличивают риск развития инсультов и инфарктов при использовании их длительный период в больших дозах.

Употреблять надо согласно назначению врача, нельзя самостоятельно увеличивать суточную норму. Бесконтрольный приём может вызвать отрицательные реакции.

Индометацин при простатите

Предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке. Введение свечи с индометацином в анальное отверстие, рядом с железой увеличивает влияние препарата во много раз.

В течение нескольких минут основное вещество попадает в кровяное русло и начинает своё действие. Противоотечный и противовоспалительный эффект проявляется в течение 3-4 дней приёма.

Хронический простатит поддаётся лечению за 8 недель. Обычная доза суппозиторий – применение двух раз в день по 1000 мг. В каждом индивидуальном случае уролог корректирует необходимую дозу.

Без назначения врача нельзя использовать самостоятельно этот препарат. У него немало побочных явлений. Можно нанести вред своему организму.

В интернете на форумах много положительных отзывов о лечении простатита свечами с индометацином. Они хорошо обезболивают и снимают отёк, который приводит к затруднению мочеиспускания.

Свечи от цистита у женщин

Коварное заболевание, которое чаще поражает слабый пол. Связано это с коротким уретральным каналом, инфекции легче попасть в мочевой пузырь. Заболевание порождает сильные боли и частые позывы в туалет.

Употребление вагинальных свечей с индометацином для лечения цистита очень хорошо себя зарекомендовало. Использовать их можно только по назначению врача. Это связано с большим количеством побочных эффектов и ряду противопоказаний.

Аналоги

Среди заменителей существует несколько видов свечей с основным веществом. Это разные производители – Индометацин (берлин-хеми), (софарма, альтфарм).

Подобное действие имеют медикаменты на основе диклофенака или кетонала. Они также выпускают в разных формах — таблетки, уколы, свечи.

Особенности применения

Если возникла необходимость в лечении индометацином, это должно проходить под тщательным контролем врача периодической сдаче анализов, измерение артериального давления.

Нельзя начинать лечение после перенесённых операций, которые были сделаны в последние 6 месяцев. Тяжёлые формы гипертонии, болезни почек и печени.

Чтоб избежать кровотечения нельзя одновременно пить ацетилсалициловую кислоту. Запрещено ставить ректальные свечи при воспалённом геморрое и трещинах заднего прохода.

В период приёма вероятно возникновение головокружения и слабости. Надо быть внимательным и на время отказаться от работы, требующей концентрации, в частности, не водить автомобиль. Читайте новые статьи на нашем сайте.