Как растворить остеофиты в суставах? Что такое остеофиты и как с ними бороться? Остеофиты причины

Остеофиты – разрастание костной ткани. Часто данный недуг протекает бессимптомно. Обнаружить его можно после рентгенологических исследований.

Остеофиты могут образовываться в полости суставов конечностей, на поверхностях рук и ног, а также на любых участках позвоночного столба. Как правило, они образуются после получения человеком травм, заканчивающихся переломами костей. Иногда хроническое течение подобного недуга, протекающее в костной ткани, стимулирует увеличение костных разрастаний.

Общие сведения

Остеофиты: что это такое? Это патологические наросты на кости, не являющиеся самостоятельной болезнью. Обычно появляются в виде компенсаторной реакции организма на нарушение надкостницы или костной ткани. Они имеют разнообразную форму и размер.

Наличие остеофитов ухудшает качество жизни человека, причиняет болевые ощущения, но не представляет опасности для жизни. Терапия остеофитов обычно заключается в обезболивании. В тех случаях, когда недуг способствует понижению работоспособности (к примеру, при пяточной шпоре), врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Как избавиться от остеофитов? Удалить их можно исключительно хирургическим путем, но они могут появиться опять. По этой причине консервативная терапия помогает справиться только с симптомами недуга, но на сами остеофиты и их рост существенно не влияет.

Причины появления

Причины возникновения остеофитов могут быть самыми разными. Например:

• травмы;
• опухоли;
• воспаления;
• метастазы;
• эндокринные нарушения;
• чрезмерные физические нагрузки.

Виды наростов

Под термином «остеофит» подразумевается определенный вид костного нароста, который спровоцирован определенной причиной. Остеофиты отличаются своим месторасположением, структурой и причинным фактором.

По клеточной структуре встречаются такие виды остеофитов:

• губчатые;
• метапластические;
• компактные;
• хрящевые.

Губчатые образуются из губчатого вещества, формирующего суставные поверхности. Также из него состоят мелкие кости. Например, позвонки, запястья, ребра и т.д. Обычно губчатые разновидности остеофитов появляются из-за больших нагрузок на кости.

Металлические остеофиты появляются при нарушении клеточного состава костей. Обычно образуются после травм, переломов и иных повреждений кости. В некоторых случаях могут появляться на фоне воспалительных процессов либо инфекций.

Что касается компактных остеофитов, то они образуются из наружного костного слоя. Последний хорошо развит у берцовых, бедренных, локтевых, лучевых костей, по этой причине компактные остеофиты появляются именно на этих костях. Обычно они встречаются на стопах и пальцах.

Хрящевые остеофиты встречаются в полости суставов, где поверхность покрыта хрящом. Когда последний подвергается нагрузкам, то начинает истончаться, кость разрастается, и образуются остеофиты.

Виды остеофитов, появляющиеся по конкретной причине:

1. Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Появляются в результате длительных воспалительных болезней суставов (артроз, спондилез).
2. Опухолевые – появляются при наличии метастаз или злокачественных опухолей, например, при саркоме, раковых метастазах и т.п. Опухоль повреждает кость, в результате начинается регенерация, приводящая к образованию остеофитов.
3. Травматические остеофиты – появляются при травмировании костей. Часто встречаются в области сращения сместившихся костных отломках.
4. Воспалительные. Появляются при наличии воспалительных поражений (остеомиелит, бруцеллез).

Локализация остеофитов

Наиболее часто остеофиты встречаются в таких местах:

• стопа;
• колени;
• плечи;
• позвоночник.

Стопа. Обычно остеофиты образуются на пяточной кости. Основная причина их появления – большие нагрузки, травмирующие надкостницу. Другими словами недуг называется пяточной шпорой.

Позвоночник. Болезнь, при которой формируются остеофиты на позвонках, называется спондилез. Наросты появляются на теле позвоночника и его отростках. Иногда они травмируют связки, раздражают ткани, таким образом нарушая обмен веществ и способствуя отложению солей. Краевые остеофиты – еще один вид недуга, характеризующегося разрастанием костной ткани на позвоночнике. Разрастания напоминают шипы или бугорки. Отсюда другое их название – шиповидные остеофиты.

Остеофиты тазобедренного сустава – формируются при чрезмерных физических нагрузках. По мере разрастания сдавливают ткани, разрушая их и деформируя сустав. То же самое происходит и при образовании остеофитов голеностопного сустава.

Симптомы

Симптомы появления костных наростов зависят от того, где располагаются остеофиты. Во время роста они обычно вовсе не причиняют неудобств. Но, вырастая, начинают вызывать сильные боли. Симптомы:

• во время кашля, движения или в неудобной позе человек испытывает боль;
• связки окостеневают;
• подвижность ограничивается;
• боли могут появиться даже после небольших нагрузок;
• к концу дня периодически появляется боль в суставах;
• суставы начинают деформироваться.

Диагностика

Диагностика остеофитов – довольно простая процедура, состоящая из трех этапов:

Как избавиться от остеофитов

Комплексное лечение

Когда появляются остеофиты, это – навсегда. Они сами по себе не рассасываются. Задача врачей состоит в том, чтобы облегчить больному жизнь и замедлить развитие костных наростов. Но в остальном лечение остеофитов проводится так же, как и для других заболеваний позвоночника. Комплексная терапия имеет несколько составляющих:

Хирургическое вмешательство

Если комплексная терапия не помогает, значит, болезнь находится в тяжелой степени. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Врач проводит операцию, во время которой удаляются костные наросты. Но если нервные окончания сжимались очень долго, то и после хирургического вмешательства у больного могут проявляться неврологические симптомы. Это означает, что в волокнах уже произошли необратимые изменения.

Лечение народными средствами

Лечение остеофитов народными средствами насчитывает много способов борьбы с костными наростами. Или, по крайней мере, рецепты помогают избавиться от болей. В основном это отвары и настои из трав.

1. Бузина. Для приготовления из нее настоя потребуется 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Затем нагреваются на водяной бане четверть часа. Настой остужается и процеживается. Затем принимается по полстакана от 2 до 3 раз в день.
2. Боярышник. Для настоя от растения берутся только цветы. Одна горсть заливается тремя стаканами крутого кипятка. Затем настаивается 30 минут. После настой остужается и принимается по 3 ст. л. за полчаса до еды.

Профилактика заболевания

Лечение запущенного заболевания – процесс длительный. Поэтому лучше всего предупредить недуг. При сидячей работе, если двигаться почти не удается, как можно чаще разминается тело, спина и шея. Это можно делать потягиваниями или с помощью коротких упражнений.

Правильная осанка должна соблюдаться обязательно. Позвоночник даже в сидячем положении должен быть прямым, а шея – не выдаваться вперед. Отличное средство для профилактики болезней позвоночника и суставов – массаж. В ежедневный рацион обязательно включаются продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Лишнего веса нужно избегать.

При обнаружении остеофитов следует незамедлительно посетить врача, чтобы поставить диагноз и приступить к лечению. Если этого не сделать своевременно, то остеофиты могут способствовать образованию хронического радикулита. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как оно усугубит ситуацию.

Как удалить остеофиты без вреда для здоровья? Разрастание костной ткани, или наросты, значительно снижают уровень жизни человека. Они могут принимать формы шипов или крючков. Каждое образование отличается своей причиной развития. В большинстве случаев обусловлено это наличием спондилеза. Устранение наростов — процесс долгий, поэтому начинать его желательно сразу после постановки диагноза.

Причины развития наростов

Факторов, влияющих на развитие остеофитов, довольно много. Они способны образовываться вследствие окостенения надкостницы или поражения других тканей, располагающихся в непосредственной близости с костью. Выделяют несколько основных факторов, которые запускают процесс появления наростов. Существует 3 основных типа остеофитов:

• посттравматические;
• дегенеративно-дистрофические;
• наросты, возникшие вследствие злокачественных образований.

Посттравматические наросты появляются вследствие тяжелых поражений. Костные мозоли способны образовываться вокруг осколков, возникших вследствие перелома. Повлиять на этот процесс может повреждение самой надкостницы. Со временем наблюдается образование остеофитов. Распространенные места локализации наростов — коленные и локтевые суставы.

Дегенеративно-дистрофические образования считаются часто встречаемым явлением.

Основной причиной их развития становятся сенильные артрозы и сильные перегрузки сустава.

Появление остеофитов влечет за собой ограничение подвижности. В тяжелых случаях возможно сращивание суставов. Проблема локализуется в области колена, но может возникнуть и в позвоночнике.

Появление массивных остеофитов является заслугой злокачественных образований. В этом случае они принимают форму шпор или козырька, что позволяет облегчить процесс постановки диагноза.

Нередко причина их развития скрывается в наличии эндокринных нарушений.

Определить негативный фактор можно посредством диагностических мероприятий.

Физиотерапевтические мероприятия

Устранение остеофитов основано на комплексном применении лекарственной терапии и физиотерапевтических мероприятий. Также необходимо снизить физическое воздействие на пораженную область. Для удаления симптомов болевого и воспалительного процесса, рекомендуется использовать специальные препараты, список которых будет представлен ниже.

В основе лечения остеофитов лежат следующие методики:

• физиотерапевтические процедуры;
• лекарственная терапия;
• оперативное вмешательство.

В основе физиотерапии лежит метод диадинотерапии. Процедура заключается в воздействии на пораженный сустав путем применения электрического тока. Благодаря этому снижается выраженность болевого синдрома, и улучшаются обменные процессы в тканях.

Лечебный массаж. Интенсивное воздействие на ткани снимает напряжение, придает тонус и улучшает кровообращение. Действие процедуры направлено на удаление болевого синдрома.

Физкультура. Специальные упражнения способны восстановить подвижность сустава и снять скованность. Регулярные допустимые нагрузки укрепляют связочный аппарат.

Лечебные ванны стимулируют обмен веществ и улучшают кровообращение. Правильное воздействие способствует удалению остеофитов.

Завершающей, и самой востребованной процедурой является электрофорез. Воздействие электрического тока на пораженные участки позволяет создать так называемое лекарственное депо. Электрофорез устраняет болевой синдром и улучшает процессы регенерации.

Физиотерапевтические процедуры могут использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими методиками.

Лекарственная терапия

Лечение посредством лекарственных препаратов направлено на блокирование очага воспаления. С этой целью применяются средства местного воздействия, а именно гели и мази. Благодаря противовоспалительному действию они позволяют снять отечность и облегчить общее состояние человека.

Самыми востребованными и эффективными средствами считаются: Флексен, Кетопрофен, Индометацин и Диклофенак. Они активно воздействуют на очаг поражения и уменьшают отек тканей. Длительность терапевтического воздействия составляет не менее 2 недель.

Удаление остеофитов происходит с помощью хондропротекторов. Эти средства усиливают процесс регенерации хрящевой ткани. Данная группа препаратов позволяет остановить распространение наростов и восстановить структуру сустава.

Специалисты рекомендуют использовать такие средства, как Хондроитин, Глюкозамин и Румалон. Они принимают активное участие в регуляции обмена фосфора и кальция в хрящах. Кроме того, средства усиливают выработку протеогликана и гликозаминогликана. Румалон способствует улучшению обменных процессов и тормозит дегенеративно-дистрофические процессы. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-4 недели.

Оперативное вмешательство

Операция уместна в том случае, если наблюдается полное разрушение поверхности сустава. Данный процесс сопровождается образованием массивных остеофитов. Во многих случаях удаление подразумевает замену пораженного участка на эндопротез. Материал протеза позволяет на протяжении длительного времени не прибегать к повторному вмешательству. Благодаря ему происходят полное восстановление подвижности и устранение болевого синдрома.

Эндопротезирование используется в случаях отсутствия терапевтического эффекта после медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В частности, если эти методики повлекли за собой усугубление ситуации и прогрессирование разрушения сустава.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. На его длительность влияет степень поражения. Сначала проделывается разрез в кожных покровах, затем извлекается разрушенный хрящ, и на его место устанавливается протез. Нормализация состояния наблюдается спустя 10-14 суток. Однако человеку придется ходить с тростью на протяжении 6 недель.

Удалять остеофиты можно не всем, данная процедура имеет ряд противопоказаний. Людям с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, при патологиях вен нижних конечностей и очаговых гнойных процессах, проводить операцию запрещено. В эту категорию попадают пациенты с аллергическими реакциями.

Прибегать к оперативному вмешательству с осторожностью необходимо в случае нарушении функций печени, хронических заболеваниях и лишнем весе.

По частоте встречаемости остеофитов, вызывающих жалобы, голеностопный сустав занимает второе место после локтевого.

Этиология

Чаще всего остеофиты – дегенеративные изменения на фоне повторных прямых или непрямых травм. Причиной образования остеофитов большеберцовой кости у футболистов нередко служит прямая травма передних отделов голеностопного сустава при подошвенном сгибании. В группе риска находятся также спортсмены, подверженные травмам при форсированном тыльном сгибании или скручивании стопы (метатели копья, прыгуны в высоту, прыгуны в длину).

Клиническая картина

Основные симптомы таковы: боль в передних отделах голеностопного сустава и ограничение тыльного сгибания. Остеофиты на медиальной или латеральной лодыжке могут вызывать боль соответственно с медиальной или латеральной стороны сустава.

Диагностика

В зоне остеофитов отмечается болезненность капсулы сустава, вызванная реактивным синовитом. Крупные остеофиты можно пропальпировать. Форсированное тыльное сгибание болезненно из-за ущемления синовиальной оболочки или капсулы сустава между большеберцовым остеофитом и таранной костью, либо между остеофитами большеберцовой и таранной костей. При пальпации передней капсулы во время тыльного сгибания боль усиливается.

Размер остеофитов в передних отделах таранной и большеберцовой костей может быть оценен при рентгенографии в боковой проекции. Значительно сложнее обнаружить медиальные или латеральные остеофиты , а особенно остеофиты таранной кости .

В норме угол между передним краем большеберцовой кости и шейкой таранной кости при рентгенографии в боковой проекции составляет 60° (таранно-большеберцовый угол). Угол меньше 60° свидетельствует о наличии остеофитов на таранной или большеберцовой костях.

Если выявить остеофиты не удаётся, для сравнения следует выполнить рентгенографию голеностопного сустава противоположной стороны, чтобы точнее определить таранно-большеберцовый угол.

Классификация

Scranton и McDermott разработали следующую классификацию таранно-большеберцовых остеофитов:

1 степень – синовиальный импиджмент (костная реакция с образованием остеофитов размером до 3 мм на передней поверхности большеберцовой кости).

2 степень – остеофиты на переднем крае большеберцовой кости размером более 3 мм без остеофитов на таранной кости.

3 степень – крупные фрагментированные или нефрагментированные остеофиты передней большеберцовой кости в сочетании с остеофитами шейки таранной кости, часто фрагментированными.

4 степень – деформация передней области голеностопного сустава в результате остеоартроза . При рентгенографии определяются дегенеративные изменения в медиальных, латеральных или задних отделах сустава.

При МРТ можно точно оценить размеры малых и средних остеофитов. Остеофиты передних отделов голеностопного сустава могут быть выявлены и при рентгенографии. МРТ позволяет обнаружить и оценить остеофиты в переднемедиальном, переднелатеральном и заднем отделах голеностопного сустава .

Артроскопические данные

При артроскопии остеофиты выглядят значительно крупнее, чем на рентгенограммах. Типичные места формирования остеофитов:

• Передний край большеберцовой кости (чаще всего).

Размеры остеофитов на переднем крае дистального сегмента большеберцовой кости варьируют от малых (несколько мм) до крупных обширных экзостозов, затрудняющих исследование таранно-большеберцового сустава .

Такие остеофиты часто вызывают реактивный синовит передней капсулы. Обычно для определения величины остеофита необходима частичная синовэктомия. Нестабильные остеофиты могут вести себя как фиксированные внутрисуставные тела, периодически вызывая блокады голеностопного сустава.

При обнаружении остеофита большеберцовой кости любой локализации необходимо осмотреть переднюю область голеностопного сустава при его максимальном тыльном сгибании. Остеофиты даже небольших размеров могут соударяться с таранной костью, вызывая появление трещин или глубоких повреждений хряща на прилегающей суставной поверхности. На поздних стадиях заболевания выявляются вторичные остеофиты таранной кости.

• Остеофиты таранной кости .

Остеофиты таранной кости чаще всего возникают на её медиальной и латеральной поверхности и обычно сопутствуют остеофитам переднего края большеберцовой кости. Их размер варьирует от нескольких миллиметров до обширных экзостозов, которые создают механическое препятствие для тыльного сгибания. Обычно для адекватной оценки этих остеофитов необходима частичная синовэктомия.

• Медиальная лодыжка .

Остеофиты медиальной лодыжки, встречающиеся реже, чем остеофиты передней поверхности голеностопного сустава, могут, тем не менее, препятствовать артроскопической визуализации переднемедиальных отделов. Для их оценки обычно необходима частичная синовэктомия.

• Латеральная лодыжка .

Остеофиты латеральной лодыжки встречаются относительно редко. В этой области значительно чаще наблюдаются рубцовые процессы.

• Задний край большеберцовой кости .

Остеофиты данной области часто сопутствуют остеофитам переднего края большеберцовой кости. Остеофиты этой локализации обычно не диагностируются вследствие того, что задние отделы большеберцовой кости во время артроскопии осматриваются редко.

При выраженном дегенеративном процессе голеностопного сустава, помимо остеофитов наблюдаются глубокие повреждения и генерализованный реактивный синовит .

Лечение остиофитов

Предпочтительным методом лечения изолированных симптоматичных остеофитов является артроскопическая резекция. У пациентов с клиническими и/или рентгенологическими признаками выраженных дегенеративных изменений к оценке показаний для выполнения резекции следует подходить особенно тщательно. Возможно повторное образование остеофитов в течение нескольких месяцев после операции, вероятность рецидива зависит от уровня физической активности пациента.

Удаление остеофитов часто выполняется как дополнительное вмешательство (при устранении остеохондрального дефекта таранной кости).

Цель лечения необходимо объяснить пациенту до операции. У пациентов с жалобами на интенсивные боли основной целью лечения является облегчение или устранение боли. Целью лечения пациентов с ограничением движения является увеличение объёма движений. Пациенту следует сообщить о возможности повторного образования остеофитов.

Остеофиты задней поверхности большеберцовой кости редко вызывают ограничение движений, поэтому их следует удалять только при наличии определённых клинических симптомов. Резекция остеофитов задней поверхности большеберцовой кости, кроме того, является технически сложной.

Послеоперационное ведение

В течение 2-4 дней разрешена частичная нагрузка (50% от массы тела) с постепенным достижением полной нагрузки в зависимости от болевых ощущений. Для увеличения объёма движений рекомендуется поэтапное растяжение задней суставной капсулы при дозированных нагрузках на сустав.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Остеофит представляет собой патологическое образование из костной ткани, располагающееся в виде нароста на различных поверхностях костей. Поскольку внешний вид образований напоминает вытянутый вырост, их часто называют шпорами или шипами. Более того, остеофиты на костях подошвы ног практически всегда в обиходе называют пяточными шпорами.

Как правило, остеофиты образуются на краевой части кости, подвергающейся сильным нагрузкам, деформирующим ее нормальную структуру. Кроме того, остеофиты могут образовываться на костях вследствие какого-либо патологического процесса, затрагивающего их прямо или косвенно, например, при остеомиелите , сахарном диабете , остеохондрозе и т. д. Вследствие того, что остеофиты деформируют нормальные очертания костей, они могут провоцировать ограничения движений и боли, однако наиболее часто эти выросты не причиняют какого-либо неудобства, протекая бессимптомно и выявляясь случайно при рентгеновских исследованиях.

Фото остеофитов

На данной фотографии изображен вид остеофита на позвонке.

На данном изображении показан внешний вид остеофитов (выделены красным цветом) головки бедренной кости и суставной поверхности таза.

На данном изображении показан вид остеофита пяточной кости (в нижней части вокруг выделен красным цветом).

Виды остеофитов

Термин "остеофит" всегда используется с дополнением в форме указания его вида и причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста. В медицинской практике под остеофитом всегда подразумевают какой-либо конкретный вид костного нароста, спровоцированный определенной причиной, поскольку данные образования весьма сильно отличаются друг от друга в зависимости от месторасположения, причинного фактора и клеточной структуры.

В зависимости от клеточной структуры, выделяют следующие виды остеофитов:

• Костные компактные;
• Костные губчатые;
• Костно-хрящевые;
• Метапластические.

Костные компактные остеофиты образуются из наружного слоя костей. Поскольку данный компактный наружный слой наиболее сильно развит у бедренных, берцовых, плечевых, локтевых, лучевых костей, а также у мелких костей стоп и фаланг пальцев, то и остеофиты данной структуры развиваются именно на указанных костях. Наиболее часто компактные костные остеофиты образуются на костях стоп и фалангах пальцев.

Костные губчатые остеофиты образованы из губчатого вещества, которое формирует сердцевину и суставные поверхности различных костей. Кроме того, из губчатого вещества целиком состоят некоторые мелкие и мягкие кости, такие, как позвонки, ребра, грудина, запястье, предплюсна стопы. Остеофиты данной разновидности обычно формируются при чрезмерных нагрузках на перечисленные кости.

Костно-хрящевые остеофиты обычно развиваются в полости суставов, в которых поверхности сочленяющихся костей покрыты хрящом. Когда хрящ подвергается высоким нагрузкам или нарушается его структура при воспалительных или дегенеративных патологических процессах, он истончается, а кость начинает разрастаться и формировать выросты-остеофиты. В такой ситуации остеофиты являются фактически приспособительной реакцией со стороны организма, поскольку за счет них увеличивается площадь костей, соприкасающихся друг с другом, и уменьшается нагрузка на них. Костно-хрящевые остеофиты обычно формируются в полости крупных суставов, таких, как коленные, тазобедренные и др., поскольку именно они испытывают наиболее сильные нагрузки.

Метапластические остеофиты развиваются при нарушении нормального клеточного состава костей. То есть, если каких-либо клеток в кости становится больше нормы, они начинают активно размножаться, формируя патологические выросты-остеофиты. Как правило, метапластические остеофиты формируются на фоне воспалительного процесса или инфекции , поражающей кости. Иногда метапластические остеофиты образуются после переломов или других травматических повреждений костей вследствие нарушения процесса регенерации.

Данная классификация является важной для врачей, поскольку позволяет определить структуру костных выростов и спрогнозировать их течение. Однако на обиходном уровне гораздо чаще используется другая классификация остеофитов, основанная на их разделении на виды в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей их образование, все остеофиты подразделяются на следующие виды:

• Травматические остеофиты. Образуются в результате различных травматических повреждений костей, например, после переломов, трещин и т. д. Наиболее часто травматические остеофиты образуются в области сращения двух сместившихся в результате перелома отломков кости. Присоединение воспалительного процесса в области перелома увеличивает риск формирования костных выростов. Форма, конфигурация и месторасположение данных остеофитов могут быть разнообразными, однако наиболее часто они локализуются в области коленных и локтевых суставов. В более редких случаях травматические остеофиты образуются и без перелома кости в области отслоения надкостницы, отрыва связок или разрывов суставных сумок;
• Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Образуются на фоне хронических, длительно текущих воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов, таких, как, например, артрозы , остеоартрозы, спондилез и т. д. Механизм образования остеофитов данного вида следующий: под влиянием воспалительного или дегенеративного патологического процесса хрящевые поверхности, покрывающие сочленяющиеся кости, начинают формировать выросты. Данные выросты обеспечивают увеличение площади хряща, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Через некоторое время данные хрящевые выросты начинают окостеневать и образуются остеофиты, имеющие форму клюва. Появление таких остеофитов является признаком деформирующего артроза. Выросты сильно ограничивают движения в пораженном суставе. Дегенеративно-дистрофические остеофиты обычно формируются в крупных суставах или на позвонках;
• Воспалительные остеофиты. Формируются на фоне инфекционно-воспалительных поражений костей, например, при остеомиелите, туберкулезе , бруцеллезе , ревматоидном артрите и т. д. В результате образования гноя кость расплавляется, в ней образуются дефекты в форме отверстий, провалов и т. д. Далее именно в области этих дефектов начинается активный процесс регенерации кости, который завершается формированием остеофитов различной формы и размеров. Как правило, воспалительные остеофиты множественные, хаотично расположенные на поверхности пораженной кости, в том числе в полости сустава;
• Опухолевые массивные остеофиты. Образуются при злокачественных опухолях или метастазах в костях (например, при остеогенной саркоме , опухоли Юинга, метастазах рака предстательной или молочной железы и т. д.). Опухоль или метастазы повреждают кость, и в этой области начинается активная регенерация, которая и приводит к формированию крупных остеофитов в форме шпор или козырька. Остеофиты при опухолях костей формируются на пораженных костных элементах, а при метастазах рака предстательной или молочной железы – в основном на позвонках или гребне подвздошных костей;
• Эндокринные остеофиты. Формируются на фоне системных изменений в структуре костей и скелета вследствие эндокринных заболеваний. Например, при акромегалии все наружные поверхности костей покрыты остеофитами, а при сахарном диабете выросты формируются в области фаланг пальцев и др.;
• Неврогенные остеофиты. Образуются в результате нарушения нервной регуляции процессов обмена и роста костей на фоне неврологических заболеваний, таких, как спинная сухотка и др.;
• Остеофиты усиленных физических нагрузок. Могут образовываться на поверхности костей из-за повреждения надкостницы резкими сокращениями прикрепляющихся к ней мышц или же в суставах вследствие надрывов или защемлений суставной капсулы при движениях. Вследствие постоянных повреждений поверхности кости в ней включается процесс репарации, который не замедляется, не останавливается вовремя из-за частых сигналов о новых повреждениях. Вследствие этого и формируются остеофиты. Обычно подобные остеофиты формируются у спортсменов или у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Различные виды остеофитов характеризуются разным течением и клиническими симптомами, поскольку это во многом определяется провоцирующим их формирование причинным фактором. Например, травматические выросты могут изменять свою форму в зависимости от видов физических нагрузок, воспалительные способны медленно рассасываться по мере стихания патологического процесса за счет восстановления надкостницы.

Причины образования остеофитов

В настоящее время выделяют следующие причины образования остеофитов различных видов:

• Травмы костей (переломы, трещины, сильные ушибы , отслоения надкостницы и т. д.);
• Дегенеративно-дистрофические патологические процессы в костной ткани и суставах (спондилез, остеоартроз);
• Воспалительные процессы в костной ткани (туберкулез костей, бруцеллез, остеомиелит, ревматоидный артрит, инфицирование кости при открытом переломе и др.);
• Опухоли костей (остеогенная саркома, саркома Юинга, остеохондрома);
• Метастазы в кости (наиболее часто в кости дают метастазы рак молочной или предстательной железы);
• Эндокринные нарушения (например, акромегалия, сахарный диабет и др.);
• Неврологические заболевания, при которых нарушается питание нервов, идущих к костям (например, спинная сухотка);
• Чрезмерные нагрузки на кости и суставы (например, длительное пребывание в вынужденных позах, избыточный вес, плоскостопие , неправильная осанка , тяжелая физическая работа или активные спортивные тренировки и т. д.);
• Малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Симптомы остеофитов различной локализации вариабельны, поскольку происходит сдавление и воздействие на разные органы и ткани. Более того, довольно часто остеофиты протекают бессимптомно, не причиняя человеку каких-либо неудобств и не проявляясь клиническими признаками, а выявляются случайно в ходе обследования по другому поводу. Однако поскольку все же остеофиты могут провоцировать клиническую симптоматику, рассмотрим возможные признаки данных выростов различной локализации.

Остеофиты позвоночника

Как правило, остеофиты позвоночника образуются при таких заболеваниях, как остеохондроз или спондилез . Чтобы понимать, какую симптоматику могут вызывать остеофиты позвоночника, необходимо знать его строение.

Так, позвоночный столб представляет собой цепочку соединенных между собой хрящами позвонков. Каждый позвонок имеет тело, дугу и выросты – два боковых и один спинальный. Отверстие между дугой и телом позвонка имеет овоидную форму. При расположении позвонков друг над другом в позвоночном столбе все овоидные отверстия формируют как бы длинный сплошной канал, в котором проходит спинной мозг.

Выросты-остеофиты могут образовываться на различных поверхностях тела позвонков – передней, задней, боковой или отростках. В соответствии с расположением остеофитов на позвонке, их подразделяют на передние, задние, боковые, переднебоковые и заднебоковые. Однако данная классификация не имеет большого значения для выделения симптоматики остеофитов. С точки зрения клинический проявлений более важна локализация остеофитов в том или ином отделе позвоночного столба, например, шейном, грудном или поясничном.

Соответственно, расположение остеофитов на той или иной поверхности тела позвонка в различных отделах приводит к разным нарушениям, таким, как боли, сдавление спинного мозга, сниженная подвижность и т. д. Причем при различном расположении остеофитов один и те же симптомы будут проявляться по-разному.

Так, при расположении остеофитов в поясничном отделе позвоночника человека будет беспокоить сниженная подвижность и боль в пояснице . Кроме того, если остеофиты начнут сдавливать спинной мозг или нервные пучки, отходящие от него, то возможно появление болей или онемения в ноге или стопе, расстройства мочеиспускания и подворачивания стопы при ходьбе.

В целом, вне зависимости от расположения остеофитов в том или ином отделе позвоночного столба, они могут проявляться следующим общими симптомами:

• Болевой синдром;
• Окостенение связок позвоночника;
• Ограничения подвижности позвоночника.

Сначала остеофиты не вызывают болевого синдрома, но через некоторое время, когда позвонки сильно деформируются, происходит сужение канала, по которому проходит спинной мозг. В результате происходит сдавление спинного мозга, что и провоцирует болевой синдром. Боль локализуется в позвоночнике в области повреждения, усиливаясь при движениях, кашле , чихании или любом другом сильном напряжении мышц.

Кроме того, из-за сдавления участков нервных волокон, которые отходят к различным органам и тканям, боль может распространяться в разные части тела. Так, при сдавлении остеофитами поясничного отдела спинного мозга боль распространяется в ногу , ягодицу и стопу , напоминая радикулит . При расположении остеофитов в грудном отделе боль может также локализоваться в руке, плече , лопатке и пальцах. Если же остеофиты расположены в шейном отделе позвоночника, то боль может локализоваться и в руках, и в ногах.

Если остеофиты очень сильно сдавливают спинной мозг, то может возникать онемение и потеря двигательной чувствительности в тех частях тела, к которым отходят нервные волокна из пораженного участка мозга.

При локализации остеофитов в шейном отделе также могут отмечаться сосудистые нарушения, возникающие из-за сдавления сосудов, приносящих кровь к структурам головного мозга . Данные сосудистые нарушения могут проявляться скачками давления , головокружением , шумом в ушах , расстройством зрения , головными болями и т. д.

Окостенение связок позвоночника происходит из-за того, что постоянное давление на них остеофитом вызывает их отмирание с последующим проникновением в них солей кальция .

Ограничение подвижности позвоночника обусловлено, с одной стороны, окостенением связок, а с другой – изменением формы позвонков, вследствие чего они перестают идеально подходить друг к другу и не дают всему позвоночному столбу двигаться согласованно.

Остеофиты суставов (коленного, плечевого и тазобедренного)

Как правило, остеофиты образуются в суставах, испытывающих наиболее сильные нагрузки, таких, как тазобедренный, коленный или плечевой. На начальных этапах остеофиты обычно не вызывают каких-либо клинический проявлений, а на первый план выходят симптомы заболевания, спровоцировавшего образование выростов. Однако по мере разрастания остеофитов они начинают сдавливать и разрушать ткани суставов, вызывая боль, ограничение подвижности и деформацию органа.

Вне зависимости от того, в каком суставе локализованы остеофиты, они будут проявляться следующими симптомами:

• Боли;
• Ухудшение подвижности пораженного сустава;
• Деформация сустава.

Болевой синдром обусловлен травматизацией связок и хрящей сустава остеофитами. Интенсивность и продолжительность болей зависят от длительности существования и, соответственно, размеров остеофитов. Так, чем дольше существуют выросты и чем больший имеют размер, тем сильнее боли в суставе . Выяснено, что остеофиты размером менее 1 – 2 мм не доставляют человеку каких-либо неприятных ощущений, но при их увеличении более 2 мм возникают боли в пораженном суставе. Причем вначале боли появляются к вечеру, после того, как сустав испытывает нагрузки в течение дня. Затем боли появляются все раньше.

Ухудшение подвижности суставов также развивается только тогда, когда остеофиты достигнут значительных размеров. Следует помнить, что ухудшение подвижности всегда сочетается с выраженными болями в суставе, появляющимися в течение дня. Подвижность сустава ухудшается из-за укорочения и утолщения связок и мышц на фоне хронического воспалительного процесса, спровоцированного остеоартрозом , и сдавления остеофитами.

Деформация сустава появляется только на поздней стадии, когда остеофитов много и имеется отчетливый болевой синдром с ограничением движений. Деформация сустава происходит из-за того, что остеофиты увеличивают площадь сочленяющихся костей, формируя их причудливые очертания.

Остеофиты стопы (пяточные шпоры)

Как правило, на стопе образуются остеофиты пяточной кости, которые также называются болезнью Хаглунда или пяточными шпорами. Выросты формируются на фоне хронического воспаления или дегенеративных процессов в ахилловом сухожилии, которое прикрепляется к пяточному бугру и поддерживает продольный свод стопы (рисунок 1).

Рисунок 1 – Область прикрепления ахиллова сухожилия.

Наиболее часто сухожилие воспаляется или в нем развивается дегенеративный воспалительный процесс вследствие сильных нагрузок на ноги или травм пяточной кости, что приводит к рефлекторному образованию толстого хряща, который организм пытается вырастить для защиты травмируемой ткани. Данный хрящ начинает неравномерно окостеневать, вследствие чего и формируются остеофиты на пяточной кости.

Остеофиты данной локализации всегда проявляются болью и нарушением подвижности стопы. Боль обычно возникает или усиливается при физической нагрузке на пятки, например, при длительной ходьбе или стоянии. Характерным признаком остеофитов является наиболее сильная выраженность боли преимущественно по утрам, что обусловлено укорочением сухожилия за ночь и повторным его растяжением после пробуждения.

Движения стопы нарушаются только при большом количестве остеофитов на пятке, когда боли очень сильно выражены. Из-за болей человек старается не опираться на пятку, а переносит вес тела на переднюю часть стопы, вследствие чего нарушается ее функционирование.

Остеофиты руки (кисти)

Остеофиты руки (кисти) наиболее часто формируются на пальцах, образуя выпячивающиеся бугорки. На начальных этапах выросты протекают бессимптомно, а когда размер остеофитов увеличивается, то могут провоцировать боли при сгибании или разгибании пальцев, а также нарушение их подвижности.

Диагностика

Для диагностики остеофитов применяют рентген , компьютерную и магнитно-резонансную томографию . В зависимости от локализации остеофита могут применять один или несколько видов обследования для получения точной и полной картины относительно выроста (форма, структура, расположение, состояние окружающих тканей и т. д.).

Лечение

Общие принципы лечения

При бессимптомном течении остеофиты не требуют лечения, поскольку в такой ситуации риски от любого терапевтического вмешательства будут выше, чем от простого наблюдения за ситуацией. Если же остеофиты начинают вызывать клинические симптомы, то следует проводить необходимое лечение.

Лечение остеофитов любой локализации одинаково, и может быть консервативным и хирургическим. Предпочтение всегда отдается консервативному лечению, которое направлено на устранение тягостных симптомов заболевания, а также на купирование патологического процесса, способствовавшего формированию выростов. Хирургическое лечение заключается в удалении остеофитов в ходе операции и производится только тогда, когда патологический процесс зашел далеко, а консервативная терапия полностью неэффективна. То есть основное лечение остеофитов – консервативное, а хирургические операции по их удалению представляют собой крайнюю меру, применяющуюся в редких случаях.

Рассмотрим подробнее консервативное и хирургическое лечения остеофитов.

Консервативная терапия остеофитов

Для консервативного лечения костных выростов любой локализации применяются следующие методы:

• Медикаментозное лечение (прием лекарственных препаратов);
• Физиотерапия;
• Массаж и мануальная терапия;
• Лечебная физкультура;
• Использование ортопедических приспособлений (например, трости, ношение наружных протезов, фиксаторов, бандажей и т. д.);
• Нормализация массы тела.

Медикаментозная терапия заключается в применении лекарственных препаратов, устраняющих боли и улучшающих общее состояние пораженных тканей. Для купирования болей применяют мази, гели, спреи и другие средства для наружного использования из группы НПВС (например, Диклофенак , Вольтарен , Флексен, Индометацин , Кетопрофен и др.). Препараты наносят на кожу в области болей по 2 – 3 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. Курсы терапии периодически по мере необходимости повторяют.

Для улучшения общего состояния пораженных тканей рекомендуется курсами принимать витамины группы В (например, Мильгамма , Нейромультивит , Нейродикловит), никотиновую кислоту и препараты, содержащие кальций, магний и фосфор (например, Кальцевита, Магнерот и др.). При остеофитах суставов в качестве средств, улучшающих общее состояние тканей, рекомендуется принимать хондропротекторы с глюкозамином и хондроитинсульфатом, например, Румалон, Хондроксид , Хондропротект и т. д.

Применение наружных средств группы НПВС для медикаментозного лечения остеофитов является обязательным, а препаратов, улучшающих общее состояние пораженных тканей – желательным. Иными словами, при остеофитах обязательно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази на область локализации выростов, а принимать витамины, микроэлементы и хондропротекторы только желательно.

Некоторые врачи могут порекомендовать инъекционное введение гормональных препаратов (Гидрокортизон , Дипроспан и др.) при остеофитах пяточной кости с целью купирования болей. Однако практикующие ортопеды -травматологи не рекомендуют этого делать, поскольку введение гормональных препаратов резко повышает риск разрыва ахиллова сухожилия.

Медикаментозная терапия остеофитов проводится периодическими курсами длительно, в течение всей жизни.

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура прекрасно дополняют и усиливают эффективность медикаментозного лечения остеофитов, поскольку позволяют улучшить подвижность пораженной части тела, нормализуют кровоток в тканях и способствуют стиханию патологического процесса, что в целом благоприятно сказывается на течении заболевания. Данные методы терапии также следует применять курсами в течение всей жизни, пока существует проблема остеофитов. Физиотерапия , массаж , мануальная терапия и лечебная физкультура могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с медикаментозным лечением остеофитов.

Так, при остеофитах различной локализации эффективны следующие методы физиотерапии:

• Иглоукалывание – применяется для устранения гипертонуса мышц и уменьшения выраженности болей;
• Электрофорез с Новокаином – применяется для купирования болей на длительное время;
• Ультразвуковая терапия – применяется для лечения остеофитов воспалительно-дегенеративного происхождения (при остеоартрозе, спондилезе, остеохондрозе и др.), поскольку ультразвуковые волны уменьшают выраженность основного патологического процесса, провоцирующего образование костных выростов, и улучшают кровообращение, питание тканей;
• Диадинамотерапия – применяется для лечения остеофитов различного происхождения. За счет улучшения кровоснабжения нормализуется доставка кислорода и питательных веществ к пораженным тканям. Это благоприятно сказывается на обмене веществ и, соответственно, улучшает общее состояние тканей;
• Виброакустическое воздействие – применяется для купирования болей;
• Магнитолазерная терапия – применяется для уменьшения выраженности воспаления, снятия отека и купирования болей;
• Ударно-волновая терапия – применяется для размягчения остеофитов и создания условий по их самостоятельному рассасыванию. Дело в том, что ударно-волновая терапия снимает отек, уменьшает нагрузку на связки, купирует боли и дробит отложения солей кальция на более мелкие кусочки. За счет раздробления солей кальция, которые обеспечивают окостенение остеофитов, сами выросты размягчаются и постепенно начинают уменьшаться в размерах. Многие врачи считают ударно-волновую терапию прекрасной заменой хирургическому лечению, поскольку несколько курсов лечения позволяют полностью устранить остеофиты без операции.

Специальные ортопедические приспособления рекомендуется применять только в качестве дополнительных к медикаментозному лечению, физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре, поскольку они часто не дают необходимого эффекта. Данные приспособления необходимы для того, чтобы уменьшить нагрузку на часть тела, пораженную остеофитами. Чаще всего такие приспособления применяются в терапии остеофитов стопы, что позволяет эффективно разгружать ногу и способствовать купированию болей, а также снижать скорость прогрессирования заболевания. Наиболее эффективными приспособлениями в лечении остеофитов стопы являются ночные ортезы и тейпирование. Ортезы – это корсеты, удерживающие ногу в положении с минимальной нагрузкой, а тейпы – клейки ленты, также поддерживающие необходимое положение стопы.

Удаление остеофитов (операция)

Оперативное удаление остеофитов проводится только в тех случаях, когда они резко нарушают нормальное функционирование органа или ткани. Например, остеофиты позвоночника удаляют только тогда, когда происходит выраженное сужение спинномозгового канала со сдавлением спинного мозга. Остеофиты стопы удаляют только при очень сильных болях и неэффективности всех других методов лечения. Остеофиты в суставах удаляют только при полном поражении органа, когда сустав обездвиживается и совершенно не выполняет своих функций. В этом случае производится протезирование, то есть вместо полностью "сносившегося" собственного сустава устанавливается протез, который будет служить человеку всю жизнь.

Лечение остеофитов позвоночника

Лечение остеофитов позвоночника проводится по тем же принципам и теми же методами, что и выростов других локализаций. Каких-либо принципиальных отличий в лечении остеофитов позвоночника не существует. Единственное, что нужно учитывать при лечении выростов на позвонках – это вероятность сдавления спинного мозга и нервов, которую нужно максимально снизить.

Пяточная шпора: причины появления, эффективные и неэффективные методы лечения (стельки, массаж, лекарственные препараты, ударно-волновая терапия), отзыв врача - видео

Народные средства

Народные средства могут применяться только в качестве симптоматических в дополнение к основной консервативной терапии остеофитов. В настоящее время не известно ни одного народного средства, под действием которого остеофиты бы рассасывались. Поэтому рекомендуется использовать любые народные средства исключительно для снятия болей и улучшения подвижности в сочетании с традиционной терапией.

Для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления при остеофитах можно использовать следующие народные методы:

• Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура , добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда . Остудить до температуры 36 – 37 o С, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
• Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника , настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вконтакте

Одноклассники

В большинстве случаев обнаружение остеофитов происходит случайно в процессе обследования при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата. Диагноз приводит в недоумение: что это такое, насколько опасны, и можно ли от них избавиться?

Остеофитами называют костные наросты разной формы и размера. Вырастают они в области суставов в местах, испытывающих чрезмерную нагрузку. Считается, что остеофиты сформировались в процессе эволюции в качестве реакции на повреждение костной ткани и для предупреждения ее дальнейшего разрушения.

Подобные образования чаще всего не имеют симптомов. Если же дегенеративные процессы продолжаются, то костные наросты, увеличиваясь в количестве и размерах, начинают себя проявлять (остеофитоз). Являясь компенсаторным механизмом, они не несут угрозу для жизни человека, но серьезно ухудшают ее качество.

Причины образования

Выделяют много групп причин, провоцирующих развитие остеофитов:

• дистрофические процессы, связанные с возрастом и /или заболеваниями (артрозы, спондилез и прочие);
• неврологические патологии, приводящие к нарушению нервной проводимости в сочленениях;
• травмы, особенно многократные, вызывающие повреждения костной ткани разной интенсивности (от незначительных трещин до серьезных переломов);
• злокачественные процессы в костях и метастазы других опухолей (например, рак простаты);
• воспалительные процессы, вызванные заболеваниями или проникновением инфекции (остеомиелит);
• нарушения гормонального фона (сахарный диабет).

В группе риска находятся люди, активно занимающиеся спортом, а также те, кто мало двигается. Нарушения осанки, плоскостопие, избыточная масса тела также могут привести к росту остеофитов.

Виды остеофитов

Существует несколько классификаций остеофитов.

• посттравматические
• гормональные
• периостальные (при воспалении надкостницы)
• дегенеративно-дистрофические
• воспалительные
• опухолевые

1. позвоночника
2. ребер
3. коленного сустава
4. локтевого сустава
5. тазобедренный сустав
6. ключицы
7. стопы
8. краевые (по краю позвонков)

1. костные компактные (развиваются из клеток поверхностного слоя кости, чаще возникают на фалангах пальцев, стопе)
2. костные губчатые (происходят от губчатого вещества костной ткани, характерны для небольших мягких косточек)
3. костно-хрящевые (начинают рост при истонченном хряще в суставных сочленениях, обнаруживаются чаще в крупных суставах)
4. метапластические (представляют собой патологическое увеличение клеток костной ткани под действием инфекции или травмы)

Остеофиты могут различаться между собой клиническими проявлениями, скоростью ростовых процессов. В некоторых случаях они могут принимать другую форму, а иногда полностью исчезать (наросты, возникшие по причине воспаления).

Симптомы появления и развития остеофитов

Клиническая картина остеофитов обусловлена степенью их разрастания и местом расположения. При небольших размерах и количестве наросты могут длительное время существовать бессимптомно. Крупные и многочисленные костные выросты оказывают давление на расположенные рядом ткани, вызывая соответствующие ощущения.

Среди общих, характерных для всех типов остеофитов признаков, можно выделить:

• болевой синдром в пораженном участке;
• отечность;
• хруст, щелчки в суставе при движении;
• ощущение, что «что-то мешает».

В зависимости от локализации выростов к перечисленным общим симптомам добавляются другие.

1. боль в голове
2. невозможность наклонить или повернуть голову
3. звон, шум в ушах
4. боль отдает в плечевой пояс, конечности (в том числе нижние)

• боль иррадиирует в лопатку, плечевой пояс, верхние конечности
• болевые ощущения становятся более выраженными при напряжении, например, во время кашля

1. расстройство мочевыделения
2. боль в поясничном отделе, распространяющаяся в ноги
3. нарушения чувствительности нижних конечностей, обусловленные расстройством нервной проводимости

• боль отчетливо выражена
• нарушения возникают в соответствующих расположению наростов участках тела

1. изменение походки
2. боль при движении, сидении, в положении стоя
3. ограничена подвижность в суставе

• боль при движении, в неудобном положении

1. ограничение двигательной активности
2. боль при движении, в положении стоя, при опоре на стопу
3. изменение походки

ВНИМАНИЕ! Указанные симптомы не являются специфичными, они могут говорить о разных заболеваниях. Выявить остеофиты можно только с помощью аппаратной диагностики.

Диагностика и лечение заболевания

Наличие остеофитов диагностируют с помощью рентгена, КТ или МРТ. В некоторых случаях, например, для изучения состояния расположенных рядом тканей, требуется применение нескольких методов. Сам факт обнаружения костных наростов не представляет особой ценности для специалиста, но является свидетельством какого-то нарушения. Именно на его выявление направлены дальнейшие действия врача.

Остеофиты, не причиняющие дискомфорта, не подлежат лечению. Основная терапия будет направлена на устранение патологии, приведшей к их развитию. Если же выросты причиняют боль, травмируют окружающие ткани, приводят к снижению или утрате работоспособности, то применяю консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Устранить остеофиты полностью или уменьшить их в размерах с помощью лекарственных препаратов не получится. Лекарства предназначены для избавления от боли, предотвращения воспалительных процессов в соседних тканях, нормализации обмена веществ. При остеофитозе используют следующие группы препаратов.

1. НПВС (диклофенак, индометацин, ибупрофен).
2. Кортикостероиды (гидрокортизон).
3. Витаминные комплексы с минеральными компонентами (нейродикловит, магнерот).
4. Хондропротекторы (хондроксид).

Медикаментозные средства назначают в виде мазей и гелей, инъекций или таблеток (капсул).

Физиотерапевтические методы

Как и лекарственная терапия, физические методы воздействия на остеофиты одинаковы для всех видов (кроме тех, которые расположены на позвонках). Физиотерапия способствует устранению симптомов, восстанавливает метаболизм в тканях, препятствует дальнейшему росту образований. Чем раньше начато лечение, тем большего эффекта можно добиться.

При остефитозе назначают:

• электрофорез;
• ультразвук;
• диадинамотерапию;
• иглоукалывание;
• магнитотерапию;
• вибрационное воздействие;
• лазерное лечение;
• ударно-волновую терапию.

Особого внимания заслуживает ударно-волновая терапия. Она не только устраняет симптомы, но и способствует размягчению и разрушению остеофитов. В неосложненных случаях эта методика приводит к полному исчезновению костных наростов.

ВНИМАНИЕ! Ударно-волновую терапию не проводят при остеофитах, расположенных вдоль позвоночного столба ввиду близкого расположения нервных корешков.

Лечебная физкультура и массаж

Массажные процедуры при остеофитах применяют только на расположенных рядом участках (сами выросты не массируют!). Регулярный массаж способствует профилактике застойных явлений в мышечной и соединительной ткани, улучшению кровообращения, выведению продуктов метаболических реакций и другим положительным изменениям.

Комплекс лечебных упражнений направлен на достижение тех же целей. В сложных случаях он разрабатывается врачом и выполняется совместно с инструктором. При не очень выраженном остеофитозе гимнастические упражнения ЛФК можно найти самостоятельно в сети Интернет. Однако выполнять их нужно, предварительно согласовав интенсивность и продолжительность занятий с лечащим врачом.

Ортопедические приспособления

Использование специальных приспособлений дает возможность разгрузить часть туловища, на которой появились остеофиты. Это могут быть: ортезы, стельки, корстеты, тейпы и прочие. В большинстве случаев такие механизмы применяют при остеофитах стопы (пяточной шпоре или на фалангах). Они равномерно распределяют нагрузку на здоровые ткани, препятствуя давлению на больной участок. Липкие ленты – тейпы – разгружают суставы конечностей, позвоночника.

Оперативное вмешательство

При массивном развитии остеофитов они становятся причиной утраты трудоспособности. Постоянная боль, соответствующие расположению выростов симптомы (например, обездвиживание, сдавление нервных корешков), не устраняемые с помощью лекарств и физиотерапии, являются показанием к операции. Хирургическое вмешательство осуществляется посредством спиливания костного нароста. При необходимости устанавливается эндопротез сустава. Длительность периода восстановления зависит от степени поражения костной и соединительной ткани, прилегающих структур, сложности операции, и составляет минимум 2 месяца.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины тоже не способны полностью избавить человека от остеофитов. Они применяются в комплексе с другими методами лечения, устраняя симптомы и нормализуя обмен веществ.

Среди народных методов используют:

1. компрессы, примочки, фиксация на больном месте определенного продукта (например, сало, барсучий жир, сырой картофель, редька черная);
2. лечебные ванны с отварами лекарственных компонентов (листья топинамбура, хвоя);
3. отвары и настои для приема внутрь (чаще всего используют цветки боярышника и ягоды бузины из расчета 1 ст. л. сырья на 0,2 л кипятка).

Для лечения можно использовать скипидар, купленный в аптеке. Салфетку, пропитанную им, прикладывают к пораженному участку, утепляют шерстяной тканью и оставляют на ночь. Такие примочки допускается делать каждый день в течение 10 суток.

Другое средство – яблочный уксус, смешанный в равной пропорции с медом. Смесь наносят перед сном на больное место и тоже оставляют на ночь, предварительно утеплив.

Чем опасны остеофиты

При отсутствии лечения и устранении причины возникновения остеофитов возможен их дальнейший рост. Это приведет к повреждению соседних тканей, развитию воспалительного процесса, инфицированию.

При локализации наростов в области позвоночника они могут сдавливать нервные корешки, вызывая сосудистые нарушения в головном и спинном мозге, расстройства иннервации соответствующих внутренних органов и частей тела. Печальным итогом разрастания остеофитов может стать полная обездвиженность конечностей, инвалидность.

Профилактические меры

Профилактика развития остеофитов заключается в следующем:

• своевременно выявлять и лечить хронические патологии в организме;
• не допускать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник;
• периодически делать разминку при сидячей работе;
• в меню предпочтение отдавать блюдам, кулинарная обработка которых максимально сохраняет витамины и элементы;
• следить за массой тела;
• носить удобную обувь.

Если во время обследования выявили остеофиты, то следует немедленно приступать к лечению. Только упорный и ежедневный труд поможет остановить рост патологии и предотвратит появление осложнений.

В человеческом организме каждый орган, каждая косточка, каждый суставчик наделён жизненно важными функциями.

Всё в нас взаимосвязано и подчинено единственной цели – обеспечению полноценной жизни человека.

И когда что-то и где-то у нас начинает покалывать, скрипеть или ломаться, это может быть предвестником серьёзных осложнений для всего организма.

Остеофиты позвоночника – это предвестники серьёзных проблем с суставами и позвоночником в целом.

Что такое остеофиты

Костные отростки могут принимать разные формы – например, форму шипа или крючка.

Остеофиты образуются в результате окостенения надкостницы, связок и других прилегающих к кости тканей.

Физиологически это выглядит так: суставы, лишённые хрящевого покрытия, начинают тереться друг о друга, в результате чего и отрастают эти специфические костные отростки.

Таким образом, остеофиты защищают сустав от дальнейших разрушений. Чаще всего это происходит в области шейных позвонков, в суставах рук и ног. Причины появления остеофитов, а также их симптоматика в каждом случае разная.

Остеофиты позвоночника – это следствие развивающегося серьёзного заболевания суставов спондилёза .

Причины появления костных отростков

У тех, кому за 60-70 лет, остеофитные шипы и крючки, вообще, частые гости.

Это может происходить вследствие натуральных возрастных дегенеративных изменений в костных тканях человека, которые начинают проявляться ещё в юности.

Однако, если вести правильный образ жизни, избегать излишних нагрузок и больше двигаться, то можно прожить до старости и без остеофитов.

Кстати, девушки, любящие ходить на высоких каблучках-шпильках, также попадают в группу риска.

Из других распространенных причин образования остеофитов можно выседить:

В медицинской практике принято выделять несколько видов остеофитов:

Посттравматические (локтевого и коленного суставов)

Формирование остеофитов этого вида может быть вызвано не обязательно повреждением самой кости, но надрывом надкостной ткани, которая впоследствии окостеневает в остеофит.

Обычным местом образования является локтевой или коленный сустав. Особенно опасны вывихи с порывом связок.

Дегенеративно-дистрофические

Возникают при чрезмерных перегрузках сустава или вследствие т.н. сенильного артроза . Остеофиты этого класса могут вызвать частичную обездвиженность сустава. В ситуации с деформирующим спондилёзом и артрозом, при которых происходит сращивание суставных поверхностей, происходит полное обездвиживание сустава. Эти проблемы могут возникнуть и в позвоночнике.

Периостальные

Их появление вызвано воспалительными процессами надкостницы, в результате которых происходит в беспорядочном порядке окостенение некоторых её частей.

Данный вид является следствием воздействий злокачественных опухолей костной ткани, а также метастазов некоторых форм рака. Имеют вид шпоры или козырька. Губчатые остеофиты могут образоваться и при доброкачественных опухолях, когда возникают нарушения в росте хрящевой ткани.

Человек может ничего не чувствовать до той самой поры, когда поражённый отдел позвоночника становится неподвижным или почти неподвижным.

Грудной отдел

Этот отдел по природе малоподвижное место, так что человек может и не знать о присутствующих здесь остеофитах. Иное дело с более подвижными участками позвоночника: здесь, по мере своего роста, остеофиты начинают давить на нервные окончания, вызывая различные болевые ощущения, схожие с теми, которые человек испытывает при межпозвонковой грыже.

Шейный отдел

Возникновение остеофитов на шейных позвонках приводит к тому, что у человека появляются неприятные болевые ощущения, становится труднее и больнее поворачивать голову. Более того, в шее появляется своеобразный ограничитель, за который голову уже не повернуть.

Основными симптомами наличия остеофитов могут быть:

• Тупая боль в поясничном или шейном отделе позвоночника в положении стоя и при ходьбе.
• Боли в шее с отдачей в область плеча, а также головные боли.
• Поясничные боли с отдачей в область задней части бедра.
• Массивные остеофиты могут вызывать резкую боль, а также воспалительные процессы в костной и мышечной тканях.
• При давлении остеофитов на нервные окончания, проявляются боль, покалывания или онемение одной или обеих рук или ног, а также может развиться слабость одной или обеих руках или ногах.
• В редких случаях, могут появиться нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.

Болезненная симптоматика, вызванная остеофитами, усиливается во время физических нагрузок и уменьшается в состоянии отдыха. Отмечено, что наклон тела вперёд или сгибание в талии также помогает снизить болезнетворность остеофитов.

В целом, симптоматика остеофитов очень схожа с симптомами таких заболеваний спины, как остеопороз, межпозвоночная грыжа, повреждения позвоночника, артриты, опухоли спинного мозга, нарушение кровоснабжения в конечностях и т.д.

Диагностика

Прежде всего, врач проводит неврологические обследования, чтобы оценить состояние нервных корешков или спинного мозга.

Однако это будет лишь начальная стадия комплексного обследования, т.к. физический осмотр или метод пальпации может выявить только очень крупные остеофиты, находящиеся на поверхности.

На основании полученной информации, а также жалоб самого пациента, врач назначает дальнейшие этапы обследования, включающие в себя:

• ЭНМГ (электронейрография) – позволяет определить проводимость и степень повреждения нервного волокна.
• Рентгенография – в большинстве случаев является первоочередным методом обнаружения остеофитов и других изменений в позвоночнике.
• КТ или МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная терапии) – помогают получить более подробную информацию о состоянии костных и мягких тканей, выявить компрессию нервных корешков, а также спинного мозга.

Как избавиться – комплексный подход

Задача медиков и самого больного заключается в том, чтобы облегчить организму жизнь в новых для него условиях и хоть как-то замедлить дальнейшее развитие недуга.

В целом, комплексное лечение остеофитов мало чем отличается от лечения других похожих заболеваний позвоночника.

Лекарственные препараты

На первых порах, если проблемы, вызванные остеофитами и компрессией нервных корешков, носят умеренный характер, назначается курс приёма противовоспалительных, а в случае сильных болей и обезболивающих препаратов (например, Бутадион , Диклофенак, Вольтарен, Анальгин, Баральгин ) или же мышечных релаксантов (препараты, содержащие кальций, магний, фосфор, никотиновую кислоту и витамины группы В).

Отвлечься от боли (но не излечиться) помогают согревающие мази типа Випросал .

Лечебная физкультура

Наравне с медикаментозным лечением хороших результатов можно добиться с помощью лечебной физкультуры. Однако переходить на ЛФК нельзя в период сильных болей или воспалительных процессов. На первых порах упражнения должны быть лёгкими с постепенным увеличением нагрузки.

Мануальная терапия или массаж

Мануальная терапия или, проще говоря, массаж – также входят в лечебный арсенал борьбы с остеофитами.

Мануальный терапевт (или остеопат), работая руками по специальной методике, поможет улучшить кровоток к повреждённым суставам или позвонкам, снимет спазмы мышц, а также восстановит (полностью или частично) двигательные функции суставов. Использование остеопатом т.н. мягкой техники стимулирует процессы регенерации хрящевых тканей.

Эпидуральные инъекции стероидов

В тех случаях, когда в фасеточных суставах наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся отёчностью, применяются эпидуральные инъекции стероидов. Этот метод даёт временный эффект, однако создаёт возможность перейти к другим реабилитационным действиям.

Физиотерапия

К консервативным методам лечения суставов и позвоночника относятся такие физиотерапевтические методики, как ХИЛТ-терапия и УВТ-терапия: в первом случае лечение проводится с помощью лазера, способного достать глубоко сидящие костные образования; вторая лечебная методика заключается в применении акустических (или ударных) волн.

Оперативное лечение

Остаётся лишь одно – обратиться за помощью к хирургу.

Целью оперативного вмешательства является декомпрессия нервных корешков путём удаления остеофитов.

В тех случаях, когда нервные окончания были заблокированы не слишком длительное время, то операбельное удаление остеофитов может помочь избавиться от симптоматики их присутствия.

Однако в тех случаях, когда компрессионное сжатие нервных окончаний продолжалось чересчур долго, то даже после операции у пациента могут сохраниться неврологические симптомы – это значит, что в структурах нервных волокон произошли необратимые изменения.

Возраст пациента не является решающим фактором принятия или не принятия решения об операбельном вмешательстве.

Дело в том, что пожилые люди попутно могут страдать заболеваниями сердца, диабетом или гипертонией, что делает рискованной саму операцию и может замедлить восстановительный процесс.

В любом случае, решение должно приниматься исключительно в индивидуальном порядке.

Народные средства

Народная медицина также предлагает свои средства борьбы с остеофитами, а точнее, с болевыми симптомами, которые они вызывают у человека. В большинстве своём, этими народными средствами являются традиционные травяные и плодовые настойки и отвары.

Как пример, вот два рецепта приготовления отваров из бузины и боярышника :

Отвар из боярышника

Настойка бузины

Профилактика

Лечение любой болезни, особенно запущенной, – это всегда длительный процесс. В этом плане важную роль приобретают профилактические средства, способные предотвратить как само заболевание, так и снизить наносимый им урон здоровью.

Ниже приводятся пять основных методов профилактики преждевременного образования на позвоночнике нежелательных костных отростков – остеофитов:

1. Если работа сидячая и не удаётся больше двигаться (что очень важно в борьбе с заболеваниями суставов), необходимо периодически проводить разминку спины, шеи и всего тела.
2. Необходимо следить за правильной осанкой – позвоночник должен быть ровным, а шея не должна выдаваться вперёд.
3. Массаж – это прекрасное профилактическое средство в борьбе с заболеваниями суставов и позвоночника.
4. В ежедневном рационе должны содержаться продукты, богатые витаминами, кальцием и магнием.
5. Необходимо избегать набора лишних килограммов.

Важные выводы

Подводя итоги статьи, можно сделать несколько важных выводов:

1. Не все боли в спине означают наличие остеофитов позвоночника.
2. Остеофиты позвоночника являются не отдельно взятым заболеванием, а следствием других дегенеративных процессов в костных тканях. Поэтому лечение должно носить комплексный характер.
3. Остеофиты позвоночника – удел, как правило, людей пожилого возраста (60-70-летних), однако изменения в костных тканях человека происходят в течение всей его жизни, только небольшими темпами. А неправильный образ жизни (излишний вес, малая подвижность, травмы и т.д.) могут ускорить процесс образования остеофитов.
4. Если своевременно не обращаться к врачу, то болезнь может принять форму хронического радикулита.

Остеофиты позвоночника – своеобразное разрастание костной ткани. У большинства людей встречаются проблемы со спиной, сопровождающиеся болевыми синдромами. Возможно, болевое ощущение в спине может быть вызвано возникновением остеофитов.

Что это такое?

В идеале, позвоночник имеет ровную, как стрела, структуру и если, при проведении ладонью от шейного отдела до поясничного, прощупываются какие-либо выступы, то это, скорее всего остеофиты (одна из стадий начала серьезного заболевания – спондилеза).

Остеофиты позвоночника имеют разную форму: они могут быть в форме крючков, шипов и так далее.

Причины возникновения могут быть абсолютно разными. Стоит учитывать, что лечение остеофитов всегда занимает длительное время, поэтому необходимо заранее побеспокоиться о профилактике данного заболевания. Наросты в позвоночнике являются маяком, характеризующим изменения в позвоночнике. Возникновению остеофитов подвержены, как правило, люди старше 56 лет. Но шипы на позвоночнике появляются и у молодых. Стоит отметить, что наросты не могут срастись между собой. Но в исключительных случаях могут возникнуть перемычки.

Как образуются

Все здоровые позвонки находятся на определенном расстоянии, но при различных процессах, пространство уменьшаются. Они заполняются различными наростами, как протрузии, грыжи и так далее. Любое изменение в межпозвоночном пространстве обуславливается смещениями дисков, что грозит потерей удерживающих свойств позвонка. Патологические процессы могут возникать при любых несущественных воздействиях внешних факторов, способных вызвать воспаления и вывихи. В результате поддаются изменению края позвонка, принимая форму шипов (нарастание во внешнюю сторону) и крючков (нарастание во внутреннюю).

• Передние. Редко вызывают ощущение боли. Образуются на передних участках позвонка;
• Задние – вызывают сильную острую боль, так как механически сдавливают нервные окончания. Образуются на задних отделах тел позвонков;
• Переднебоковое нарастание кости– внешне похожи формой на птиц. Возникают на позвонках, наиболее сильно поддающиеся давлению. Также встречаются в данном виде наросты, сталкивающиеся друг с другом.
• Заднебоковые – образуются, как правило, в шейном отделе позвоночника. Являются причиной поражения мозга спины.

Причины

Неровности в позвоночном отделе можно наблюдать практически у всех людей пенсионного возраста, начиная с 60 лет. Болезнь может появляться в результате негативных изменений состояния позвоночника, которое начинает развиваться еще в юношестве. Основная причина развития – деформация надкостной ткани, которая начинает проявляться в трении между собой позвонковых дисков, суставов, в которых стерлось хрящевое покрытие.

На развитие болезни могут оказывать такие факторы как:

• Лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник
• Регулярные нагрузки на спину;
• Изменения осанки;
• Наследственная предрасположенность;
• Наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки
• Сбои в работе эндокринной системы;
• Новообразования в виде шишек и наростов на позвоночнике;
• Прошлые травмы позвоночника;
• Воспалительные процессы в твердых тканях;
• Комплексное развитие дистрофических нарушений в хрящах суставов.

Симптомы

В каждом отделе позвоночника, симптомы протекания болезни могут незначительно отличаться. Поэтому рассмотрим каждый отдел позвоночника в отдельности.

Шейный отдел

Имеет особое строение, а также наиболее чувствителен к любым нарушениям, которые в нем возникают. При сбое наблюдается смещение дисков и сдавливание нервных корешков. Смещение позвонков влечет за собой также сдавливание сосудов. Данный фактор может спровоцировать затруднении в снабжении мозга кровью.

При образовании остеофитов в шейном отделе позвоночника могут появляться:

• Головокружение, потеря координации движения;
• Боли в части затылка, сопровождающееся отдачей в руки;
• Шум в ушах;
• Ограничение движения и боль при поворотах головы;
• Возможно частичное ухудшение зрения.

Если у больной не может терпеть боль или у него появилось чувство тошноты, возникла рвота, то нужно срочно идти к специалисту.

Грудной отдел

Остеофиты грудного отдела позвоночника отличаются отсутствием каких-либо симптомов, вследствие малоподвижности позвонков данного отдела. Возникновение нарушений в данном отделе очень опасно, потому что пациент может даже не догадываться о болезни, вплоть до полной его парализации в данном отделе позвоночника. В данном отделе могут появляться краевые остеофиты тел позвонков.

Поясничный отдел

Симптомами появления остеофитов в поясничном отделе являются:

• Ноющая боль в нижней части спины, образующаяся при шагании или долгом пребывании в положении стоя;
• Боль в пояснице, стреляющая в бедро;
• Ощущение онемения в конечностях;
• Возникновение в руках и ногах чувства покалывания.

Реже симптоматикой возникновения остеофитов является нарушение в работе мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

При запущенных стадиях остеофитов, их можно обнаружить при помощи ощупывания пальцами. Врач может без проблем на ощупь определить возвышенности (шипы в позвоночнике), и бугорки (ключки). Если стадия болезни ранняя, и методом пальпации определить болезнь невозможно, то применяют такие методы диагностики как:

• Томография путем магнитного резонанса;
• Рентген – исследование на основе проникновения рентгеновских лучей сквозь организм;
• Томография с использованием компьютерной техники.

Наиболее подробная картина, отражающая изменения в костной ткани позвонков дают компьютерная томография и метод магнитного резонанса.

Применение данных методов позволяет увидеть состояние мозга спины и состояние нервных корешков, а также определить способ лечения:медикаментозный, физиотерапевтический или же потребуется проведение операции.

Лечение

Бороться с остеофитами позвоночника невозможно. Можно только ослабить боль при помощи применения медикаментозных препаратов. Они направлены на снижение отека и воспалительного процесса. Также использовать препараты для расслабления мышечной ткани, а также огревающие средства. После снятия болевого синдрома, приступают к лечебной физкультере и массажу. Благодаря физической активности нормализуется деятельность мышц, разгоняется кровь по отделам позвоночника, что благотворно воздействует на работу организма.

При некоторых формах протекания болезни, врач может назначить гиродотерапию (этот метод подразумевает использование пиявок).

При обострении болевых ощущений полагается постельный режим, а значит, все физические нагрузки исключаются. В особо сложных стадиях требуется оперативное вмешательство. Но оно не вылечивает остеофиты позвоночника полностью, а просто удаляется лишний вырост. В данном случае будет происходить резкое снятие болевого синдрома.

Профилактика

Для снижения возможности возникновения остеофитов необходимо:

• Регулярно заниматься спортом, наращивать мышечный корсет;
• Сидеть на правильном питании, употреблять только здоровую пищу;
• Постоянно следить за состоянием осанки;
• Избегать сна на высоких, твердых подушках;
• При сидячей работе каждый час выполнять упражнения для спины и шеи.

Остеофиты – заболевание большого степени риска, вызванное изменениями в структуре межпозвонгового пространства. Диагностика проводится методом пальпации, если болезнь запущена. Стоит помнить, что в грудном отделе позвоночника симптомов нет, поэтому нужно иногда проводить диагностику. Вылечить данное заболевание невозможно. Но можно избежать возможности его появления, соблюдая профилактические рекомендации. И самое главное, чего нужно избегать – самолечение.

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Вконтакте