Капли в нос как избавиться от зависимости. Симптомы сформированной зависимости. Чем опасна зависимость от длительного применения вазоконстрикторов

Зависимость ассоциируется с различными наркотическими препаратами или со спиртными напитками. Поведение человека в этот период знакомо многим: он изо всех сил старается получить порцию удовольствия. Такое же поведение вызывает у человека зависимость от сосудосуживающих капель в нос. Средства легко приобрести, их продают без рецепта. Человек просто закапывает капли в нос и избавляется от насморка, но не все так просто. Если его не вылечить, частота использования препарата увеличивается, а действие капель снижается. В таких случаях развивается зависимость, поэтому необходимо знать, как появляется зависимость от капель в нос, как избавиться от нее.

Причины привыкания

Многие люди полагают, что сосудосуживающее средство от насморка – это главное лекарство, которое им поможет. Они привыкли лечиться самостоятельно и так же самостоятельно контролировать дозировку и длительность лечения, не обращая внимания на обязательную инструкцию, которую нужно строго выполнять. Многие думают, что капли для носа абсолютно безвредны, но это не так. Процесс лечения приводит к некоторым нарушениям:

• появлению головной боли;
• нарушению работы слизистой носа;
• бессоннице;
• нервозности;
• гестаионной гипертензии.

Многие виды носовых капель относят к классу адренергических рецепторов. Они оказывают стимулирующее действие на стенки сосудов, вызывая их сужение. Среди самых действенных средств от насморка выделяют такие: «Нафтизин», «Ксилометазолин», «Санорин».

Такие препараты оказывают сосудосуживающее действие и направлены на снятие отечности и улучшение дыхания. Проще говоря, капли не помогут вылечить простуду, а только снимут неприятные симптомы. Длительное использование капель может вызвать ринит. Если его вовремя не вылечить, в носовой полости произойдут патологические изменения, которые исправить можно будет при помощи операции.

Лечить нос каплями необходимо не более 3-5 дней. Если препарат применять дольше, чем положено, может развиться ксилометазолиновая, санориновая или нафтизиновая зависимость. Тонус сосудов снизится, произойдет развитие атрофии слизистой. Дышать будет тяжело, а человек станет зависим от сосудосуживающих капель. Вылечить привыкание путем полного отказа от препарата не получится. Необходимо в первую очередь обратиться к врачу, который осмотрит больного и даст правильный совет.

Симптомы

Те люди, у которых постоянно заложен нос из-за простуды, аллергии или гриппа, очень страдают. Они готовы на многое пойти, чтобы избавиться от насморка и задышать на полную силу. В таких случаях на помощь приходят капли и спреи. Например, «Нафтизин», популярное средство от насморка. Он помогает уже через несколько минут после применения. Также он прекрасно снимает симптомы заболевания и улучшает самочувствие больного.

Но стоит понимать, что в применении таких препаратов есть и негативные стороны: т. к. препарат хорошо помогает, больной обращается к нему за помощью снова и снова. Он не соблюдает правил лечения. Поэтому, когда болезнь отступает, заложенность носа появляется снова. Встречаются такие люди, которые применяют капли на протяжении долгих лет и не хотят идти в больницу за помощью. Если так легкомысленно применять лекарство, последствия могут быть печальными. Все начнется с болезни и закончится проблемами с нервной системой.

Признаки зависимости от сосудосуживающих капель такие:

• применение капель длится больше положенного времени;
• рекомендуемая норма приема перестала помогать;
• большой запас лекарств в доме и на работе;
• забытый препарат дома доводит до нервоза;
• когда становится тяжело дышать, хочется поскорей применить спрей.

Если у человека присутствует хотя бы один симптом, пора идти в больницу и избавляться от зависимости от капель.

Последствия

Многие не могут и представить, какими могут быть последствия простого насморка. В нынешнее время существует много вспомогательных средств от него. Они сужают сосуды в носоглотке, убирают отек и восстанавливают выделение слизи. Человеку становится намного проще дышать. Но облегчение длится недолго.

Те люди, которые имеют зависимость от капель, должны знать следующее:

• нафтизиновые капли и любые другие не лечат заболевание;
• капли убирают неприятные симптомы на несколько часов, спустя некоторое время заложенность носа снова появляется;
• чтобы вылечить насморк, необходимо применять и другие препараты от простуды;
• капли нужно применять, как помощь в терапии, а не основное лекарство.

Методы лечения

Если человеку мешает нормально жить насморк, у него зависимость от капель. Поэтому необходимо отказаться от них и обратиться к специалисту. Врач проведет специальное обследование, обнаружит причину заболевания и начнет лечить. Длительность и метод лечения зависят от индивидуальных показателей: как долго человек страдает от насморка, пользуется каплями, как часто их применяет.

Лечение даст положительный результат, если выполнить элементарные процедуры.

1. Заменить препарат на гормональные средства для промывания носа. Новые разработки практически не имеют побочных эффектов. Они помогают восстановить слизистую носа, уменьшить нафтизиновую зависимость и зависимости от других препаратов.
2. Если ткани носа разрушены, и из-за этого развились инфекции, то следует пропить курс антибиотиков. Их выбор зависит от серьезности заболевания и чувствительности больного.
3. Можно заменить сосудосуживающие средства на другие препараты и чередовать их с промыванием носа. Это поможет постепенно избавиться от зависимости и заменить капли на безобидный раствор. Со временем восстановится и слизистая, а нужда в каплях вовсе пройдет.
4. Восстановить слизистую носа помогут мази.

Самостоятельное лечение

Если у человека нет возможности обратиться к врачу, или его заболевание не так серьезно, можно попробовать вылечиться в домашних условиях. Стоит знать, что самостоятельное лечение будет длиться намного дольше. Если нос сильно заложен, и полностью убрать капли нельзя, то можно закапывать их только в одну ноздрю. А второй дать возможность восстановиться. Когда она станет нормальной, дыхание улучшится, выделения перестанут тревожить, то можно отказаться от капель полностью.

Также можно провести дыхательную гимнастику. Упражнения будут тренировать дыхание и оздоравливающе влиять на слизистую носа. Чтобы гимнастика дала положительный результат, лучше проконсультироваться с врачом.

Народные методы

Избавиться от зависимости можно при помощи народной медицины. Прежде чем начать лечение, необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на используемые компоненты. Несколько эффективных народных рецептов рассмотрим ниже.

1. Лечебный сок цветка алоэ. Чтобы его приготовить, необходимо взять растение, которому больше 3 лет. Сок алоэ необходимо разбавить водой в соотношении 1:2, хорошо все смешать и применять как назальные капли. Капают средство в обе ноздри по 4 капли 3-4 раз в день.
2. Второй рецепт капель – медовые капли. Для их приготовления берут жидкий мед и разводят его водой в пропорциях 1:1. Способ применения такой же, как у алоэ.

Чтобы эффект был лучше, их нужно капать в чистую слизистую. Если есть выделения, перед применением капель нос хорошо промывают. После необходимо понаблюдать за реакцией слизистой: т. к. она воспалена, есть риск аллергической реакции.

Помощь врачей

Многие люди, которые имеют зависимость от капель, просто боятся и даже стесняются идти в больницу. Но привыкание является болезнью, от которой нужно избавляться. Лечение должно быть правильно подобрано, поэтому помощь врача просто необходима. Он отталкивается от индивидуальных особенностей пациента. Также учитывает причину появления ринита, вид препарата, частоту и длительность его применения.

Больному предложат такие виды лечения зависимости:

• лечение при помощи гормональных препаратов;
• установка медикаментозных блокад;
• капилляротерапия;
• лимфотропное лечение;
• ультрафиолетовая санация;
• иглоукалывание;
• фитотерапия;
• операция.

Если зависимость находится на серьезной стадии, то врачи рекомендуют делать операцию. Например, лазерное прижигание, ультразвуковое лечение носа, септопластику и радиокоагуляцию.

Процесс отвыкания

Когда отменяют сосудосуживающие средства, больной может чувствовать дискомфорт. Чтобы убрать заложенность и нормально себя ощущать, врачи рекомендуют:

• постараться не капать в нос хотя бы 2-3 дня;
• перетерпеть неприятные ощущения.

Обычно дискомфорт проходит через 3 дня. И эти мучения окупятся: человеку не нужно будет каждый день капать в нос. Чтобы облегчить страдания, воспользуйтесь такими советами:

• сделайте массаж носа легкими круговыми движениями;
• сделайте дыхательную гимнастику: необходимо вдыхать через нос, выдыхать через рот; дыхательные проходы расширяются, воздух постепенно подсушивает слизистую носа и увеличивает тонус сосудов;
• чтобы нормально уснуть и не мучиться всю ночь от заложенности носа, можно положить под голову несколько подушек, принять горячие ванны для тела и ног: поток крови начинает распределяться сверху вниз, отек постепенно уменьшается, носовые туннели расширяются, и больному становится легче дышать.

Заключение

Злоупотребление каплями для носа может привести к риниту. Это серьезное заболевание, которое лечится только хирургическим вмешательством. Чтобы последствия болезни не привели к появлению еще одной, нужно соблюдать инструкцию по применению капель. Убрать привыкание можно, заменив препарат на гормональный, или применив народные средства лечения. Но консультация врача необходима.

Когда у нас возникает насморк, то мы готовы на все, чтобы поскорее от него избавиться. Мы покупаем кучу препаратов (капли, спреи) и начинаем самолечение. Ну да, не идти же к врачу из-за банального насморка, правда? Однако применять капли в нос при насморке следует правильно, строго соблюдая дозировку. И все же, некоторые заболевшие делают все на свой страх и риск: закапывают нос чаще, чем следует, превышают дозировку, пользуются сразу несколькими однотипными препаратами и т.д. В результате возникает привыкание к каплям в нос. И вот парадокс: хотя насморк вначале отступает, но вскоре возвращается снова, появляется отек, нос заложен, а без этих носовых чудо-капель вообще невозможно жить.

В медицине такая зависимость называется медикаментозным ринитом. Такое состояние возникает при неправильном применении лекарств. Недаром в упаковке каждого препарата есть инструкция с отдельным в ней пунктом о дозировке. Носовые капли суживают стенки сосудов, но при чрезмерном их использовании слизистая оболочка носа начинает отмирать. В результате этого эффект от приема капель становится кратковременным, а последствия – серьезными: возникает лекарственная зависимость. Получается, что лечили обычный насморк, а получили отечность, заложенность носа, привыкание к каплям, но насморк так и не прошел.

Чтобы избавиться от привыкания к каплям в нос, следует воспользоваться следующими советами:

• Откажитесь от приема носовых капель, которыми вы давно уже пользуетесь. Организм, наверно, уже давно привык к ним и реагирует на них в лучшем случае как на воду. Проще говоря, этим каплям ваш насморк уже не под силу. Есть смысл попробовать другие, но применять их не чаще двух раз в сутки, иначе возникнет новая зависимость.
• Другой вариант – снижайте дозировку. Если раньше вы закапывали нос 4-5 раз в день, то попробуйте ограничиться всего 1 разом на ночь, а в другое время пробуйте другие способы лечения насморка. Привыкание к лекарству можно уменьшить за счет уменьшения количества лекарства, которое вы отправляете в нос. В таком случае можно закапывать нос 2 раза в сутки, но всего по капельке. Ваша задача – постоянно уменьшать количество закапываний и количество лекарства для каждого закапывания.
• Следующий способ – поиск альтернативного лекарства. Как только побежали сопли, вы сразу же тянетесь к носовым каплям. А ведь для лечения насморка есть целый ряд других способов и методик, начиная от закапывания меда, лука, ванночек с горчицей для ног и других бабушкиных секретов до прогулок под луной на свежем воздухе и процедур с ингалятором. Можно в аптеке купить морскую соль и промывать ее раствором нос. Также можно нагревать обычную соль, помещать ее в мешочек и прикладывать к носу – получится прогревание носовых пазух. В общем, вариантов масса. Понятно, что использовать капли – это быстро и удобно, но если возникло привыкание, то придется повозиться с поиском других способов лечения.
• А может ваш насморк имеет аллергическое происхождение? Тогда обычные носовые капли будут малоэффективны, здесь нужны антигистаминные средства. Но сначала отправляйтесь к аллергологу, ведь нужно выявить аллерген.

Итак, мы выяснили ряд способов как лечить привыкание к носовым каплям. Но если в течение 2 недель такая зависимость не прошла, то впору обращаться к врачу, иначе состояние может перейти в хронический ринит – сопли будут бежать от каждого чихания окружающих. Лечение насморка тоже станет хроническим.

Некоторые люди банально не знают, к какому врачу идти с такой проблемой. Тут все просто: заболеваниями носа занимается врач-отоларинголог, он же ЛОР-врач, он же ухо-горло-нос. Появился насморк в виде аллергии на тополиный пух, кошачью шерсть или другой аллерген – обратитесь к аллергологу.

Согласно данным статистических исследований сосудосуживающие спреи и капли в нос (адреномиметики) являются самыми популярными лекарственными препаратами, которые применяются больными при появлении у них ринита (насморка).

Стандартная ситуация: у человека появился насморк, он зашел в аптеку, приобрел приглянувшиеся ему сосудосуживающие назальные капли и приступил к активному «лечению» болезни.

Весь трагикомизм ситуации состоит в том, что суживающие сосуды капли в нос, не имеют никакого отношения к лечению насморка.

Подобные назальные капли производятся для того, чтобы снимать отек слизистой оболочки носовой полости, который возникает при рините. То есть, другими словами, такие препараты для интраназального применения устраняют только один симптом заболевания. Да и то на непродолжительное время.

По прошествии некоторого промежутка времени у человека, принимающего такие капли для носа, может возникнуть привыкание или зависимость от конкретного лекарственного средства.

Медицинское название появившейся зависимости от спреев или капель в нос – .

Причины возникновения привыкания

Основной причиной, из-за которой появляется привыкание к используемым каплям для носа, является несоблюдение требований инструкции по применению лекарства.

Большое количество людей в принципе не затрудняют себя чтением аннотации к приобретенному назальному препарату. Подобное легкомыслие проистекает из уверенности, что насморк - это настолько пустяковое явление, которое и болезнью-то не назовешь. К тому же многочисленная реклама настойчиво утверждает, что при рините стоит только закапать в нос те или иные капли, как все проблемы тут же исчезнут.

Между тем применение сосудосуживающих препаратов требует повышенной осторожности и внимания. Игнорирование рекомендаций инструкции по применению непременно вызовет медикаментозную зависимость.

Предельный срок приема адреномиметиков в зависимости от конкретного препарата составляет от 3 до 7 дней.

Симптомы зависимости от капель

Основным симптомом возникшего привыкания является полная неспособность кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке носовой полости, самостоятельно регулировать собственный тонус. То есть суживаться и расширяться без лекарственных средств.

Другими словами, чувство заложенности носа отступает только при приеме назальных капель. Больной в полном смысле слова становится заложником того или иного лекарства.

Зависимость от сосудосуживающих спреев и капель во многом схожа с наркотической.

Другими симптомами медикаментозного ринита являются:

• зуд и жжение в носовых ходах;
• полная либо частичная потеря обоняния;
• чувство постоянной заложенности;
• затрудненное носовое дыхание;
• наличие прозрачных слизистых выделений.

При первых признаках медикаментозного насморка следует начинать лечение.

Как избавиться от привыкания в домашних условиях?

Прежде всего следует полностью отказаться от используемого назального спрея. Если ситуация не запущенная, то испытав определенное чувство дискомфорта, через некоторое время слизистая оболочка восстановится и свободное носовое дыхание вернется.

Срок восстановления сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма каждого человека, а также от степени развития медикаментозного ринита. В среднем он составляет от 1 до 4 недель.

К сожалению, избавиться от применяемого лекарства не всегда возможно. Что делать в таких случаях?

Попробуйте такие методы:

• увеличьте временные интервалы между приемами фармакологического средства;
• с целью уменьшения концентрации активного лечащего вещества - разбавляйте лекарство чистой водой;
• пробуйте закапывать его сначала в одну ноздрю, а по прошествии достаточно длительного времени в другую;
• чаще бывайте на свежем воздухе;
• проводите влажную уборку, а также проветривайте квартиру;
• во время сна принимайте позу, при которой плечи и голова занимают приподнятое положение;
• ежедневно делайте согревающие ванны для стоп;
• ешьте больше фруктов, содержащих витамин C.

Также чтобы избавиться от лекарственного насморка 3-5 раз в день нужно делать промывание носовой полости с помощью физраствора или его бесчисленных аналогов – лекарственных растворов, созданных на основе морской воды.

Кроме того, можно воспользоваться средствами народной медицины.

Рецепт 1. Сок трехлетнего (или старше) алоэ смешайте с чистой водой в пропорции 1:2 соответственно. Ежедневно 3-4 раза закапывайте лекарство в каждый носовой ход по 4-5 капель.

Рецепт 2. Жидкий пчелиный мед смешайте с чистой водой в пропорции 1:1. График закапывания снадобья такой же, как и в предыдущем рецепте.

Помните, что избавиться от медикаментозного ринита за несколько дней не получится. Состояние слизистой оболочки носовой полости будет улучшаться постепенно.

Лечение привыкания в условиях медицинского учреждения

В особенно запущенных и тяжелых случаях, никакое домашнее лечение уже не спасет. При очень длительном применении адреномиметиков может начать развиваться атрофия слизистой оболочки полости носа.

В таких ситуациях применяются различные физиотерапевтические методики, а также оперативно-хирургические вмешательства.

К физиотерапевтическим методам относятся:

• минералотерапия;
• фитотерапия;
• капилляротерапия;
• лазеротерапия.

К оперативно-хирургическим вмешательствам относятся:

• оперативное лазерное вмешательство;
• криотерапия;
• конхотомия;
• турбинопластика;
• септопластика.

Необходимые лечебно-терапевтические методики в каждом конкретном случае подбираются лечащим врачом. Достаточно часто применяются различные типы .

Какие назальные капли безвредные?

Все подобные лекарства следует принимать только после детального ознакомления с прилагающейся инструкцией.

На что следует обращать особое внимание при чтении аннотации:

• предельный срок бесперебойного приема;
• рекомендуемые дозировки;
• интервалы между приемами.

Запомните раз и навсегда, безвредных суживающих сосуды назальных капель и спреев, не вызывающих привыкания, попросту не существует.

Отличающихся этиологией и патогенезом. Не менее распространенный на сегодняшний день вид ринита – медикаментозный, вызванный бесконтрольным применением сосудосуживающих капель.

Превышение рекомендованных доз вызывает привыкание к каплям в нос. Как избавиться от лекарственной зависимости и толерантности к препаратам, вопрос весьма актуальный. Ведь процесс отвыкания от привычки может занять длительное время, а несвоевременно принятые меры могут стать результатом тяжелых осложнений.

Почему возникает привычка к каплям для носа

Большинство пациентов считают сосудосуживающие препараты панацеей от насморка, занимаются самолечением и постепенно увеличивают дозирование для более быстрого достижения результата.

На первый взгляд легкий процесс лечения, может привести к значительным нарушениям функционирования носовой слизистой и развитию побочных эффектов : частым приступам головной боли, гестационной гипертензии, расстройство сна, депрессивное состояние.

Капли в нос относятся к группе агонистов адренергических рецепторов, оказывающих стимулирующее воздействие на адренорецепторы стенок сосудов , вызывая сужение последних. Адренергическая стимуляция лекарственных продуктов изменяет секрецию муконазального секрета.

Действие препаратов сосудосуживающей группы направлено на снятие отечности слизистой, уменьшение количества слизи и облегчение носового дыхания. Иными словами, капли в нос не оказывают прямого воздействия на причину заболевания , а всего лишь устраняют проявленную симптоматику.

Важно! Несвоевременное лечение медикаментозного ринита грозит патологическими изменениями в носовой слизистой, для восстановления функционирования которой может понадобиться хирургическое вмешательство.

После долгого применения назальных капель может развиться вазомоторный ринит

Терапевтическая схема лечения предполагает использование сосудосуживающих медикаментов не более 3-5 суток , так как более длительное применение вызывает толерантность к медикаменту (привыкание организма к действующим веществам).

Бесконтрольное закапывание носа дает противоположный эффект – снижение тонуса сосудов, атрофию слизистой, затрудненное дыхание и абсолютную зависимость от сосудосуживающих капель.

В данном случае, проблему не решить путем полного исключения фармакологического продукта, самостоятельные действия не всегда позволяют исключить привыкание к каплям в нос. Что делать для облегчения состояния проконсультирует врач, подробно изучив анамнез пациента и фармакокинетику используемого препарата.

Как лечить привыкание к каплям в нос

Непосредственной обязанностью лечащего специалиста является определение этиологии заболевания и проведение осмотра слизистой, околоносовых синусов и носовой перегородки . После тщательной диагностики подбирается схема лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

На практике, выбирается консервативный метод терапии, в исключительных случаях возникает необходимость в радикальных мерах (хирургическое вмешательство).

Необходимые действия для облегчения состояния

Если нос привык к каплям в первую очередь необходимо минимизировать концентрацию лекарственного средства и сократить количество его применений . Для этого нужно:

• увеличить интервал между закапыванием носа;
• с каждым днем сокращать дозировку препарата (в идеале, капать нос только перед сном);
• по возможности, разбавлять фармакологический продукт кипяченой водой перед использованием.

Важно выработать привычку не прибегать к помощи капель при первых симптомах заложенности носа. Альтернативные методы помогут облегчить дыхание – в помещении, прогулки на свежем воздухе в теплое время года.

Врач может предложить метод замены препарата . Существует четыре вида сосудосуживающих капель с разным действующим веществом: фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин.

Постоянная заложенность носа при медикаментозном рините заставляет человека бесконтрольно использовать назальные капли

Например, если привыкание было вызвано фенилэфрином, назначается препарат на основе другого действующего вещества из вышеперечисленных видов.

Если данный метод не дал положительной динамики, в терапевтическую схему лечения включаются лекарственные средства на основе синтетических гормонов , аналогичных вырабатываемым надпочечниками биологически активным веществам в человеческом организме.

Величина однократного или суммарного применения, а также продолжительность терапии рассчитывается исходя из возраста пациента и степени тяжести медикаментозного ринита .

Промывание носа

Санация носовой полости относится к процедурам, получившим одобрение среди медиков. Данная манипуляция не требует определенных навыков и легко проводится в домашних условиях.

Наиболее распространенный способ – использование солевого раствора, как приготовленного самостоятельно, так и приобретенного в аптеке (« », « » и пр.).

Использование данного способа позволяет восстановить нормальное функционирование носовой слизистой – устранить , снизить вязкость и количество слизи, облегчить дыхание.

Для самостоятельного приготовления раствора необходимо третью часть 1 ч.л. морской соли растворить в 250 мл. воды , доведенной до кипения. Остудить до приемлемой температуры (36 градусов) и приступать к промыванию.

Важно! Соль обладает антисептическим действием. Необходимо придерживаться рекомендованной дозировки при приготовлении раствора, т. к. увеличенное количество соли может привести к пересушиванию слизистой.

Приобретенные в аптеке средства позволят облегчить процедуру промывания. Фармакологические продукты укомплектованы специальными анатомическими насадками, а раствор подается под давлением, что позволяет максимально орошать слизистую.

Нетрадиционные способы терапии

Среди наиболее эффективных способов народной терапии при лечении медикаментозного ринита, стоит выделить следующие рецепты:

1. Лечебные капли . Для приготовления необходимо смешать в равных пропорциях сок алоэ, мед и облепиховое масло. Использовать трижды в сутки , по 2-3 капли в каждый носовой проход.
2. Паровые ванны с эфирными маслами . При правильном использовании эфирное масло чайного дерева может стать незаменимым средством при лечении. Благодаря регенерирующему, антисептическому действию оказывает положительное воздействие на слизистую. Для приготовления паровой ванны необходимо в 1 л. воды , доведенной до кипения растворить несколько капель масла эфиры.
3. Не менее эффективно масло . Также можно использовать листья растения. Для проведения ингаляции необходимо 3 ст. л. листьев проварить 10 минут на медленном огне в 500 мл. воды . Дать немного остыть смеси и приступать к ингаляции паром. Длительность процедуры не должна превышать более 15 минут . Суточная норма – 2 раза, утром и перед сном .

Комплексная терапия (медикаментозная и народные средства) дает положительную динамику

1. Турунды с бороментоловой мазью . Пропитанные мазью турунды вставляются в каждый носовой проход на 15-20 минут . Продолжительность лечения – одна – две недели .
2. Лекарственные настои . Солевой раствор для промывания можно заменить приготовленным настоем из лекарственных трав. Наиболее оптимальная комбинация лекарственного сырья: ромашка + календула + шалфей (по 2 ст. л. ). Залить смесь трав 500 мл. воды , доведенной до кипения, настоять 60 минут и процедить. Использовать 3 – 4 раза в сутки, на протяжении 10 дней .
3. Облегчить носовое дыхание можно с помощью горчичной ванны для ног.

Физиотерапевтические процедуры

Существенно облегчить состояние пациента помогает физиотерапия. Наиболее эффективные процедуры при терапии медицинского ринита:

• электрофорез . Данный способ позволяет снять отек слизистой, ускорить регенерацию тканей, активировать иммунную защиту организма. Принцип электрофореза основан на одновременном воздействии электрических импульсов и введении лекарственных средств через слизистую носа;
• фонофорез , воздействует на слизистую путем высокочастотных звуковых волн, что позволяет усилить эффективность лекарственных средств и ускорить процесс выздоровления;
• ультравысокочастотная терапия (влияние высокочастотным электромагнитным полем). Способствует восстановлению клеточного дыхания, регенерирует слизистую, уменьшает отечность, стимулирует кровообращение и иммунную защиту организма;
• акупрессура (точечный массаж), эффективно локализует симптоматику, восстанавливает носовое дыхание, устраняет отек. Достаточно простая процедура, не требующая применение препаратов. Можно выполнять в домашних условиях, так как не требует особых навыков.

Важно! Народные средства являются мощными аллергенами, перед использованием которых необходимо провести аллергопробу.

Заключение

Рассмотрев возможные способы, как отвыкнуть от капель для носа, стоит отметить, что пациенту необходимо настраиваться на длительное время лечения. Положительный психологический настрой, и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволят избавиться от зависимости с минимальным ущербом для организма.

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

• Нафтизин;
• Длянос;
• Риназин;
• Називин;
• Нафазолин;
• Нокспрей;
• Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

• Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
• Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
• Теряется обоняние – полностью или частично;
• Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
• Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

• Регулярная отечность носоглотки;
• Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
• Локальные кровоизлияния;
• Появление головных болей;
• Слезотечение, чихание;
• Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
• Потеря обоняния;
• Гнусавость голоса;
• Храп во время сна;
• Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
• Перфорация носовой перегородки;
• Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
2. Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
3. Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

• Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

• Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.