Лекарство «Кофицил-плюс»: показания, побочные действия и инструкция. Лекарство Кофицил Плюс: от чего помогает. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Кофицил-плюс - инструкция по применению. Недостатки в сравнении с «Кофицилом»

Комбинированное средство с выраженным болеутоляющим свойством - препарат «Кофицил Плюс». От чего помогает это лекарство? После приема таблетки наблюдается также противовоспалительное и антипирическое воздействие. Инструкция по применению к «Кофицил» объясняет, что медикамент превосходно зарекомендовал себя в роли помощника в борьбе с болевым синдромокомплексом различной этиологии.

Основной состав и форма

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство «Кофицил» может быть представлено в следующей форме:

• таблетки;
• капсулы;
• гранулы для приготовления раствора для перорального приема.

Оптимальный путь введения лекарства определяется только специалистом.

В инструкции указывается следующая комбинация компонентов:

• Парацетамол 100мг;
• Ацетилсалициловая кислота 300 мг;
• Кофеин 50 мг.

Именно этим активным компонентам присущи вышеуказанные свойства медикамента - облегчать болевые ощущения и купировать высокую температуру.

Имеющиеся у средства фармакологические действия

Поскольку лекарство «Кофицил», инструкция по применению сообщает об этом, имеет комплексный состав, то его фармакологические эффекты обусловлены входящими в его состав активными компонентами:

1. Свойственно оказание жаропонижающего, а также противовоспалительного эффекта на человеческий организм ацетилсалициловой кислоте. Наблюдается также улучшение микроциркуляции в локальном очаге воспаления. Помимо этого угнетается агрегация тромбоцитов, а также ослабляются болевые импульсы, спровоцированные именно появлением воспалительного процесса.
2. Парацетамол оказывает выраженное антипирическое, а также анальгетическое и незначительно выраженное противовоспалительное воздействие. Подобные эффекты взаимосвязаны со способностью купировать в отдаленных тканях выделение Pg, а также влиянием на мозговой центр терморегуляции, локализующийся в районе гипоталамуса.
3. Кофеин обладает способностью возбуждать не только дыхательный, но и сосудодвигательный центр. Компонент существенно усиливает активность структур спинного мозга, помимо этого понижает агрегацию клеток тромбоцитов. Наблюдается расширение кровеносных элементов в структурах головного мозга, скелетной мускулатуры. Существенно повышается физическая и интеллектуальная деятельность, понижается ощущение усталости.

В подобной комбинации кофеин не способен оказывать существенного стимулирующего воздействия на структуры нервной системы, однако, оптимальным образом улучшает кровоток, а также корректирует тонус сосудистых элементов мозга.

Гранулы, таблетки «Кофицил Плюс»: от чего помогает и когда назначается

Согласно проведенным исследованиям, препарат помогает устранить следующие негативные состояния:

• устранение умеренно выраженного синдрома болевых расстройств;
• интенсивная боль в зубах;
• цефалгии;
• атака мигрени;
• различной природы миалгии и невралгии;
• имеющийся грудной корешковый синдром;
• артралгии;
• люмбаго;
• у женской половины пациентов - синдром альгодисменореи.

У взрослых, а также подростков старше 15-17 лет - лекарство помогает понижать высокие параметры температуры при инфекционных, а также воспалительных патологиях, к примеру, при гриппе.

Абсолютные и относительные противопоказания

Из инструкции следует, что у медикамента «Кофицил» имеются определенные противопоказания:

• склонность к кровотечениям из пищеварительных структур;
• появление язвенных либо эрозивных дефектов на слизистой кишечника;
• врожденная гемофилия;
• аспириновый тип астмы;
• дефицит витамина К;
• портальная форма гипертензии;
• гипотромбинемия;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента медикамента «Кофицил плюс», от чего эти таблетки могут вызвать побочные реакции;
• геморрагический тип диатеза;
• период вынашивания малыша и его лактация;
• декомпенсированное течение почечной недостаточности;
• глюкозо-6-фосфатдегидрогеназный дефицит;
• декомпенсация ИБС;
• перенесенное хирургическое обширное вмешательство;
• сбой сна;
• детская категория пациентов до 14-15 лет.

С особой осторожностью лекарственное средство назначаются при патологиях печени, а также подагре.

Препарат «Кофицил»: инструкция по применению и режим дозирования

Согласно прилагаемой к каждой упаковке с фармакологическим средством «Кофицил» инструкции, медикамент принимается перорально, непосредственно после еды. Доза - 1 таблетка с интервалом в 3.5-4 часа. При интенсивном болевом синдроме - по 1-2 шт.

За сутки доза, в среднем, 3-4 шт., максимальная доза не должна быть более 7-8 шт. Продолжительность лечебного курса определяется специалистом индивидуально, как правило, 7-8 суток. При высокой температуре прием следует продолжать не более 2 - 3 суток. Иные дозировки и схемы устанавливаются только лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты

Большинством пациентов медикамент переносится отлично. Однако, в редких случаях могут появляться следующие нежелательные эффекты:

Продолжительный бесконтрольный прием медикамента может спровоцировать появление упорных болей в различных районах головы, существенному ухудшению зрения, головокружений, формированию геморрагического синдромокомплекса на фоне сбоя агрегации клеток тромбоцитов, гипокоагуляции, а также поражению почечных структур, глухоте либо эпидермальному токсическому некролизу и синдрому Рейно у малышей.

Аналоги лекарства «Кофицил»

Структурные аналоги по активным веществам:

1. «Иралгезик».
2. «Аскофен-АНВИ».
3. «Алгомин».
4. «Аскофен-П».
5. «Цитропак-Дарница».
6. «Аквацитрамон».
7. «Томапирин Н».
8. «Ацепар».
9. «Цитрапар».
10. «Алгон».
11. «Ацифеин».
12. «Параскофен».
13. «Экседрин».
14. «Олдон».
15. «Аскофен плюс».
16. «Томапирин».
17. «Цитрамон П».
18. «Цитрамакс форте».
19. «Неуранидал».
20. «Цефекон П».

Цена

Таблетки «Кофицил-плюс» в Москве купить можно по цене 10-20 рублей. В Минске лекарство стоит 25-30 бел. копеек. Цена в Казахстане достигает 85 тенге. В Киеве аптеки предлагают аналоги «Кофицила». Например, «Аскофен П» стоит 4-9 гривен.

Любой воспалительный процесс в организме вызывает ряд неприятных симптомов, которые оказывают негативное влияние на повседневную жизнь человека. Немалые мучения приносят зубная боль, повышение температуры, мигрени и различные проявления ОРВИ и гриппа. Для борьбы со всеми этими недугами существует множество медикаментов с разным составом, стоимостью и фармакологическим действием. Среди популярных средств все чаще можно встретить препараты комплексного действия, к таким относится «Кофицил плюс». От чего помогает средство, детально описано в инструкции по применению и отзывах врачей, но то, что оно обладает значительным эффектом, неоспоримо.

Состав и фармакология медикамента

Препарат относится к комбинированным лекарственным средствам, все компоненты которого призваны быстро воздействовать на болезнь и ее симптомы. Основными действующими веществами препарата являются:

ацетилсалициловая кислота;

• парацетамол.

За счет своего взаимодействия компоненты, входящие в состав средства «Кофицил плюс» (инструкция по применению это подтверждает), способны оказывать на организм пациента такое действие:

Понижать жар и подавлять воспалительные процессы.

Снимать головную боль.

Улучшать микроциркуляцию.

Угнетать образование тромбов.

Нормализовать тонус сосудов.

Расширять сосуды скелетных мышц всех жизненно важных органов.

Повышать работоспособность.

Снижать сонливость и чувство усталости.

Показания для назначения средства

Описанное положительное воздействие на организм позволяет назначать препарат в различных ситуациях. Наиболее частыми причинами для назначения служат:

Препарат «Кофицил плюс» от чего помогает действительно хорошо, так это от воспалительных процессов различного генеза, поскольку основным его действующим компонентом является ацетилсалициловая кислота.

Способ применения и дозировка препарата

Сопутствующая препарату «Кофицил плюс» инструкция говорит о том, что принимать его следует либо во время приема пищи, либо после него в количестве одной таблетки через каждые 4 часа. В сутки можно принимать до 4 таблеток, при борьбе с болью различного генеза можно увеличить дозу в 2 раза.

Прием препарата длится:

Противопоказания к применению препарата

«Кофицил плюс», показания к применению которого весьма обширны, имеет также и ряд противопоказаний, их обязательно следует учесть до начала курса лечения. К ограничивающим прием факторам можно отнести:

гиперчувствительность к какому-либо компоненту лекарственного средства;

период обострения язвенных, а также эрозийных заболеваний желудочно-кишечного тракта;

кровотечения после проведения хирургических операций;

нарушение режима сна и повышенная возбудимость у пациента;

ишемическая болезнь сердца с тяжелым течением болезни;

глаукома;

артериальная гипертензия в выраженной форме;

гемофилия;

гипопротромбинемия;

почечная недостаточность;

К-авитаминоз;

«аспириновая» астма;

беременность (1-й и 3-й триместры);

период грудного вскармливания.



Побочные действия и передозировка

Практически все медицинские препараты имеют помимо положительного воздействия также и негативное. «Кофицил плюс» (инструкция по применению говорит об этом) может вызывать ряд побочных эффектов. При ограниченном приеме препарата могут возникать:

тошнота и рвота;

язвенно-эрозивные болезни желудочно-кишечного тракта;

повышение артериального давления;

бронхоспазм;

тахикардия;

гастралгия;

• поражения печени и почек;

аллергические реакции.



При продолжительном применении лекарственного средства «Кофицил плюс», показания к применению которого описаны в инструкции, могут возникать такие побочные явления, как:

головокружение и головные боли;

шум в ушах, снижение или пропажа слуха и нарушения зрения;

поражение почек с инфарктом одного или нескольких сосочков;

гипокоагуляция;

снижение выработки тромбоцитов;

кровоточивость неба, десен или слизистой носовых пазух;

у детей может возникать синдром Рейе.

Нарушение дозирования препарата может привести к таким последствиям, как передозировка, которая, как правило, сопровождается рядом неприятных симптомов:

• в случае небольшого превышения дозы медикамента возникают рвота, тошнота, звон в ушах, головокружение, боли и дискомфорт в желудке (возможны судороги);
• при злоупотреблении препаратом могут проявляться заторможенность, бронхоспазм, кровотечения, затрудненное дыхание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, дыхательный алкалоз или респираторный ацидоз (в случае увеличения интоксикации).

Применение препарата для детей



При возникновении описанных в показаниях заболеваний и их симптомов у детей до 15 лет лучше поискать аналоги лекарственного средства «Кофицил плюс». Применение в младшем возрасте препаратов, содержащих в большом количестве ацетилсалициловую кислоту, может привести к развитию опасного синдрома Рейе. В случае если лечение препаратом все же назначается, необходимо выполнять постоянный контроль за функционированием печени и состоянием крови. Первыми симптомами развития синдрома являются увеличение печени, рвота (как правило, продолжительная), различные нарушения функций мозга и нервной системы, лихорадка, а также метаболическое увеличение кислотности.

Особые указания при лечении средством «Кофицил плюс»

За счет того, что в препарате основным и наиболее весомым компонентом является ацетилсалициловая кислота, при его применении нужно соблюдать ряд предосторожностей, которые могут значительно снизить риск нежелательных последствий.

1. Если планируется хирургическое вмешательство, от употребления препарата лучше воздержаться, поскольку кислота снижает свертываемость крови.
2. В случае если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к салицилатам, препарат можно назначать только при условии постоянного наблюдения врача и с особой осторожностью.
3. Следует осторожно относиться к назначению медикамента пациентам с подагрой и заболеваниями печени.
4. Следует полностью исключить потребление этанола (спирта) и препаратов, его содержащих, в период лечения средством «Кофицил плюс», иначе могут возникнуть кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Применение препарата во время беременности и кормления грудью

Лечиться с помощью медикамента во время 1 и 3 семестров беременности, а также в период лактации категорически запрещается, это может нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Потребление лекарственного средства в первые три месяца может вызвать расщепление верхнего неба, что является пороком развития плода. При использовании в период с 6 месяца до родов средства «Кофицил плюс» инструкция по применению говорит о возможном торможении родовой деятельности, гипертензии сосудов малого кровяного круга или значительном увеличении тканевых образований в легочных сосудах, из-за того что препарат способен спровоцировать закрытие артериального протока у плода. Все компоненты препарата имеют свойство всасываться в молоко, за счет этого при его употреблении во время лактации у ребенка могут возникнуть кровотечения из-за нарушения функций тромбоцитов.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Прежде чем начинать одновременный прием двух и более разных медикаментов, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неправильное сочетание препаратов может привести к серьезным нежелательным последствиям и госпитализации. «Кофицил плюс» (показания к применению описаны в инструкции) не рекомендуется принимать с большим количеством других лекарственных средств. Препарат повышает воздействие на организм пациента таких препаратов, как:

• непрямые антикоагулянты;
• стероидные гормоны;
• резерпин;
• гепарин;
• гипогликемические медикаменты.

Лекарственное средство «Кофицил плюс» снижает воздействие таких медикаментов, как:

• фуросемид;
• гипотензивные медикаменты;
• препараты для борьбы с подагрой;
• спиронолактон.

При одновременном приеме с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также метотрексатом, чаще возникают побочные эффекты. Со стимуляторами микросомального окисления, салициламидом, барбитуратами, рифампицином и препаратами для лечения эпилепсии медицинское средство значительно усиливает образование токсичных веществ и способствует нарушению функций печени.

Таблетки «Кофицил плюс», от чего бы вы ни решили их принимать, требуют особой осторожности в период лечения, поскольку имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Перед началом применения лекарственного средства необходимо получить консультацию лечащего врача. Если во время приема начали проявляться хотя бы незначительные симптомы передозировки или побочные эффекты, следует прекратить прием медикамента и обратиться в больницу.

Эффективным обезболивающим препаратом является Кофицил Плюс. От чего помогает это комбинированное лекарство ? Медикамент обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кофицил инструкция по применению рекомендует использовать при мигрени, зубной и головной боли.

Форма выпуска и состав

Производится в таблетках: плоскоцилиндрические, белого или белого с кремовым оттенком цвета, возможна мраморность окраски и слабый запах, масса 0,6 г (по 6 или 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, без вложения в пачку или по 1-2 контурных ячейковых или безъячейковых упаковки в картонной пачке). Активными веществами в составе 1 таблетки Кофицил Плюс, от чего помогает при болевых состояниях, являются:

• Ацетилсалициловая кислота - 0,3 г;
• Парацетамол - 0,1 г;
• Кофеин - 0,05 г.

Дополнительными веществами выступают: поливинилпирролидон (повидон), кислота стеариновая, магния стеарат, аэросил, тальк, крахмал картофельный, метилцеллюлоза.

Фармакологические свойства

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, улучшает микроциркуляцию в очаге воспалительного процесса, умеренно угнетает тромбообразование и агрегацию тромбоцитов, а также, ослабляет боль, которая вызвана воспалительным процессом . Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгетическое и слабое противовоспалительное действие, что связано с его способностью ингибировать в периферических тканях синтез Pg и влиянием на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе.

Кофеин, который также входит в состав средства Кофицил плюс, от чего возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры , повышает возбудимость спинного мозга , снижает агрегацию тромбоцитов, расширяет кровеносные сосуды головного мозга, скелетных мышц, почек и сердца, повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает чувство усталости и сонливость. В такой комбинации кофеин в минимальной дозировке практически не стимулирует центральную нервную систему, однако, ускоряет кровоток и нормализует тонус сосудов мозга.

Лекарство Кофицил Плюс: от чего помогает

Показания к применению включают болевой синдром разнообразного происхождения:

• артралгия;
• мигрень;
• миалгия;
• альгодисменорея;
• невралгия;
• лихорадка при респираторных острых заболеваниях и гриппе.

Таблетки Кофицил-Плюс: инструкция по применению

Кофицил следует принимать внутрь, желательно после еды, запивая щелочной минеральной водой , молоком или питьевой водой . Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, но не более 6 таблеток в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов, при нарушениях функции печени или почек - 6 часов.

Длительность лечения в зависимости от цели применения препарата: для купирования болевого синдрома - до 5 дней, для снижения повышенной температуры тела - не более 3 дней. При необходимости врач может назначить иные схемы терапии.

Противопоказания

Лекарство Кофицил-Плюс инструкция по применению запрещает пить при:

• Поражениях пищеварительного тракта эрозивно-язвенного характера.
• “Аспириновой” астма, триаде.
• Гиперчувствительности.
• Кровотечениях из органов пищеварения.
• Гемофилии.
• Гипопротромбинемии.
• Авитаминозе K.
• Беременности или лактации.
• Тяжелой ишемической болезни сердца.
• Почечной недостаточности.
• Недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Тяжелой артериальной гипертонии . Глаукоме.
• Нарушениях сна.
• Портальной гипертензии.
• Хирургических вмешательствах с предполагаемым кровотечением.
• Повышенной возбудимости.
• Геморрагическом диатезе.
• Возрасте до 15 лет.

С осторожностью требуется принимать Кофицил-Плюс при подагре и болезнях печени.

Побочные действия

Согласно инструкции, Кофицил в таблетках может вызвать:

• тошноту, рвоту, гастралгию;
• нефротоксичность, гепатотоксичность;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы ;
• бронхоспазм, повышение артериального давления , тахикардию.

Длительное применение лекарства, как правило, приводит:

• к головным болям, головокружению;
• нарушению зрения;
• снижению агрегации тромбоцитов;
• шуму в ушах;
• геморрагическому синдрому, гипокоагуляции;
• поражению почек;
• злокачественной экссудативной эритеме;
• глухоте, токсическому эпидермальному некролизу и синдрому Рейно у детей.

Взаимодействие

Совместное применение с другими противовоспалительными нестероидными препаратами, Метотрексатом повышает вероятность развития нежелательных эффектов. Снижает эффективность Спиронолактона, Фуросемида, гипотензивных и противоподагрических средств, способствующих эвакуации мочевой кислоты . Метоклопрамид усиливает всасывание Парацетамола.

Салициламид, барбитураты, Рифампицин, противоэпилептические средства и иные индукторы микросомального окисления усиливают синтез токсичных производных Парацетамола, влияющих на работу печени. Одновременное использование Парацетамола и этанола увеличивает риск появления гепатотоксических эффектов. Под действием Парацетамола время полувыведения Хлорамфеникола удлиняется в пять раз. Кофеин усиливает всасывание эрготамина.

Особые указания

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, поскольку этанол повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения . При продолжительной терапии необходимо контролировать периферическую кровь и функциональное состояние печени. Ацетилсалициловая кислота обладает антиагрегационным свойством (т.е. препятствует агрегации тромбоцитов и замедляет свертывание крови), поэтому в случае плановой хирургической операции пациент должен заранее предупредить врача, что принимает Кофицил-Плюс.

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных препаратов , противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Нарушения сна;

Хирургические вмешательства, сопровождаюищеся кровотечением.

С осторожностью: гиперурикемия, уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), сердечная недостаточность тяжелой степени, заболевания печени, пожилой возраст.

Дозировка

Препарат применяют внутрь после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.

По 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.

Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства подросткам до 18 лет , в качестве жаропонижающего средства - детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Побочные действия

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота.

Передозировка

при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.

Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль ; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки. При тяжелой интоксикации - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.

Хроническая передозировка:

Симптомы, обусловленные ацетилсалициловой кислотой: при длительном применении - головокружение, головня боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и другие), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота.

Симптомы, обусловленные парацетамолом: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика , гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения). Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: постоянный контроль над изменением параметров кислотно-основного состояния (КОС) и электролитным балансом ; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. При наличии поражения печени вводят донаторы SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 часов после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты , не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты; усиливает эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола), Т3 (трийодтиронина); снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикостероидные средства, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетомола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Под воздействием парацетамола T 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме, парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных препаратов (производные гидантоина особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Мексилетин - снижает выведение кофеина до 50%; никотин - увеличивает скорость выведения кофеина.

Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериально давления.

Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желчудочно-кишечный тракт.

Снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств.

Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.

Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов ; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами - к дополнительной стимуляции центральной нервной системы.

Особые указания

Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства подросткам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства - детям 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной
недостаточности).

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в высоких дозах (до 8 таблеток в сутки) кофеин, входящий в состав препарата затрудняет концентрацию внимания, поэтому необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью при гиперурикемии, уратном нефролитиазе

При нарушениях функции печени

С осторожностью при заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Кофицил-плюс – комбинированный анальгезирующий препарат с противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания Кофицила-плюс

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль; ; зубная боль; невралгия; миалгия; артралгия; альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ; при гриппе.

Режим дозировки

Внутрь (во время или после еды) по 1 таблетки каждые 4 ч, при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблетки Курс лечения - не более 7-10 дней. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочное действие

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение АД, бронхоспазм. При длительном применении - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Противопоказания

Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" астма; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры); период лактации (грудное вскармливание); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; выраженная артериальная гипертензия; тяжелое течение ИБС; глаукома; повышенная возбудимость; нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением; детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью: , заболевания печени.

Особые указания

Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием; при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

В аптечке у гипотоника должны всегда находиться лекарственные препараты, способные нормализовать показатели артериального давления (АД). Изучив в инструкции «Кофицил плюс» показания, можно прийти к выводу, что медикамент повышает давление, устраняет головные боли.

Характеристики медикамента

«Кофицил плюс» выпускается в таблетированной форме. В блистере может содержаться 10 или 6 таблеток.

В состав лекарства входят:

• кофеин – устраняет ощущение усталости, повышает физическую и умственную активность, расширяет сосудистые стенки;
• парацетамол – является анальгетиком с жаропонижающими характеристиками;
• кукурузный крахмал;
• ацетилсалициловая кислота – устраняет воспалительный процесс и жар, снижает выраженность болевых ощущений, предотвращает тромбообразование;
• тальк;
• дополнительные компоненты.

Большинство компонентов входит в состав анальгетиков.

В каждой домашней аптечке должны быть лекарства способные нормализовать давление. «Кофицил» - один из таких препаратов

Показания к использованию

Назначают «Кофицил» при низком давлении. Основным действующим веществом препарата является парацетамол. Поэтому медикамент используют не только для стабилизации давления, но и для устранения незначительной боли (например, зубной, головной, менструальной).

В некоторых случаях «Кофицил» назначают при ОРВИ, чтобы сбить температуру. Но препарат в терапевтических целях могут применять только пациенты старше 18 лет. «Кофицил плюс» повышает давление за счет содержания кофеина. Иногда медикамент назначают для активизации трудоспособности, снижения утомляемости.

Инструкция по применению

Медикамент принимают после употребления пищи, запивая необходимым количеством воды. Пациентам старше 18 лет назначают по 1-2, но не более 6 таблеток в сутки. Между каждым приемом лекарственного средства нужно сохранять временной промежуток 4 часа. А при патологиях со стороны почек и печени, временной промежуток увеличивается до 6 часов.

Терапевтические мероприятия с целью купирования болевого синдрома продолжаются 5 дней, а с целью устранения жара – 3 дня.

Врач может изменить схему лечения.

«Кофицил» имеет разнообразные показания к применению

Влияние медикамента на давление

Назначают «Кофицил плюс» при низком давлении благодаря одному из компонентов – кофеину. Он расширяет кровеносные сосуды, улучшает работоспособность и дыхательную функцию. Свойства кофеина способствуют повышению показателей АД. Препарат принимают после еды по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.

Противопоказания

Противопоказания:

1. Аллергия на один из компонентов.
2. Глаукома.
3. Заболевания ЖКТ хронического характера.
4. Острый авитаминоз.
5. Органические заболевания сердца (инфаркты, артериальная гипертензия, тахикардия пароксизмальной формы и т. д.).
6. Портальная гипертензия.
7. Болезни печени и почек острого характера.
8. Кровотечение.

«Кофицил» имеет широкий спектр противопоказаний

В случае необходимости применения препарата во время грудного вскармливания, на период терапии лактацию прекращают. Препарат в целях устранения болевых ощущений противопоказан людям моложе 18 лет. Это средство нежелательно также при гипертонии, так как «Кофицил» повышает давление. Медикамент можно использовать в крайних случаях по рекомендации врача во 2 триместре беременности.

Негативные последствия

При несоблюдении инструкции по применению лекарственное средство может спровоцировать негативные последствия. Могут возникнуть:

• рвота;
• анорексия;
• тошнота;
• язва ЖКТ;
• болезни почек и печени хронического характера;
• сбой в работе системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме;
• аллергия – сыпь, отек Квинке.

При продолжительном приеме возможны нарушения со стороны ЦНС и психики.

Симптомы передозировки

При несоблюдении инструкции по применению возможна передозировка, которая сопровождается такими симптомами:

• вялость;

Длительный прием препарата может привести к нарушениям со стороны нервной системы

• заторможенность реакции;
• изменение дыхательного ритма;
• анурия;
• кровотечение;
• судороги.

При появлении одного из симптомов следует незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Следует учитывать, что назначают «Кофицил» при пониженном давлении. При длительной терапии необходим регулярный контроль над показателями крови и работы печени. Детям противопоказаны препараты с аспирином, чтобы предотвратить синдром Рейе.

Аналоги

При противопоказаниях к приему «Кофицила» врач может посчитать целесообразным назначить в терапевтических целях его аналог «Цитрапак». Препарат не является наркотическим анальгетиком и имеет практически аналогичный состав. Дополнительными компонентами являются какао и аскорбиновая кислота. Они отсутствуют в составе «Кофицила». «Цитрапак» назначают при артралгии и болевых ощущениях. Выпускают медикамент в таблетированной форме.

Преимущества в сравнении с «Кофицилом»:

• низкая стоимость;
• снижает показатели АД;
• устраняет мигрень.

Недостатки в сравнении с «Кофицилом»:

• может спровоцировать аллергию;
• не применяют при гемофилии;
• уменьшает время свертываемости крови.

Принять решение о замене «Кофицила» аналогом может только лечащий врач. Самолечение ухудшает состояние больного и провоцирует негативные последствия.