Липоевая кислота курс лечения. Противопоказания к применению. Синонимы тиоктовой кислоты

Вместе с развитием фармакологической промышленности растет и уровень осознанности простого населения в отношении различных лекарственных средств, которые применяются при тех или иных патологических состояниях. Как традиционная, так и спортивная медицина, и косметологическая отрасль применяют различные кислоты для своих целей. В данной статье мы подробно поговорим об альфа-липоевой кислоте, которая применяется профессиональными спортсменами для нормализации уровня холестерина в плазме крови, а также для контроля сбалансированного углеводного и жирового обмена.

Чем же так примечательна альфа-липоевая кислота?

Это фармакологическое средство представлено биологически активным соединением, которое в прошлые годы относили к группе витаминоподобных веществ, но в наши дни ученые признали его лекарственным витамином. Другие названия этого средства – параминобензойная кислота, липамид, витамин N, берлитион, и многие другие. Международное же обозначение этой кислоты – тиоктовая. Она относится к ряду сильных антиоксидантов, а также обладает инсулиноподобными эффектами, что позволило ей зарекомендовать себя в качестве эффективного средства в комплексе терапии сахарного диабета.

Что касается физических свойств препарата, то нужно сказать, что он представлен светло-желтым порошком в виде мелких гранул, имеет горьковатый вкус. В водной среде практически не растворим, но прекрасно разводится спиртом.

Больше всего этого витамина содержится в мясе, печени и почках животных, в растительных продуктах: шпинат и рис богаты им.

Липоевая кислота действует на организм следующим образом :

• принимает активное участие практически во всех биохимических реакциях, связанных с метаболизмом жиров и углеводов, а также касающихся процессов окисления и восстановления в тканях;
• нужно также отметить положительное воздействие кислоты на функционирование щитовидки, в результате чего у людей, принимающих этот препарат, намного реже возникает базедова болезнь;
• обеспечивается надежная защита кожных покровов от негативного воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей;
• помогает вырабатывать энергетические ресурсы в клетках, способствуя синтезу аденозинтрифосфата;
• благоприятно воздействует на зрение, обеспечивает нейропротекторную и гепатопротекторную функции (это случается благодаря тому, что данная кислота улучшает устойчивость печени и центральной нервной системы к негативным воздействиям факторов среды);
• способствует активному росту и развитию полезных микроорганизмов в просвете кишечника, к тому же, выступает в качестве прекрасного антиоксиданта;
• снижает уровень холестерина в плазме крови и оказывает эффекты, подобные естественному инсулину;
• укрепляет и делает более сильной иммунную защиту организма.

В каких случаях следует принимать альфа-липоевую кислоту?

1. патологии периферических нервов, вызванные алкоголизмом;
2. диабетических нейро- и ангиопатиях;
3. метаболическом синдроме;
4. при жировом перерождении гепатоцитов или циррозе печени;
5. после отравления различными веществами (алкоголь, пищевые токсины, тяжелые металлы);
6. при атеросклеротической болезни сосудистого русла;
7. при частых простудных заболеваниях, связанных со снижением иммунитета;
8. при тяжелой и интенсивной физической и умственной нагрузке;
9. в терапии больных, перенесших в недалеком прошлом инсульт.

Многие применяют альфа-липоевую кислоту в качестве очень эффективного средства для снижения веса. Однако, нужно отметить, что сам по себе этот препарат не может вызвать сжигание жира, он избавляет от лишних килограммов только благодаря тому, что уменьшает концентрацию глюкозы в крови и устраняет чувство голода. Получается, что человек, принимающий этот прекрасный витамин, практически не чувствует голода, в результате чего полностью контролирует время приема пищи, а также ее количество, из-за чего, собственно, и худеет. Нормализация уровня глюкозы в плазме параллельно обеспечивает качество обмена липидов, а это, в свою очередь, улучшает общее самочувствие. Тиоктовая кислота благодаря своим уникальным свойствам позволяет превращать в энергетические ресурсы абсолютно все съеденные вами углеводы, а значит, из глюкозы не будет формироваться лишний жир. Этот препарат выводит из организма многие шлаки и токсины, что также значительно облегчает процесс избавления от лишнего веса, хоть и косвенным образом.

Если научиться правильно сочетать сбалансированное питание, физические нагрузки и прием липоевой кислоты, то уже в скором времени можно добиться прекрасных результатов в виде подтянутой талии и уменьшения цифр на ваших весах. На сегодняшний день распространены различные биологически активные добавки, в состав которых входит данная кислота и многие другие полезные компоненты, усиливающие ее действие (виатмины группы В, карнитин и др.). Чтобы снизить вес рекомендованными дозировками считаются от 12 до 25 миллиграмм дважды в день после приема пищи. В дни тренировок можно принимать средство дополнительно до и после занятий спортом. Максимальная доза, которую можно принимать худеющим – 100 миллиграмм в день. Что касается длительности ее приема, то она обычно равняется двум – трем неделям.

Какие существуют побочные действия и противопоказания к приему этого средства?

Не рекомендуют принимать тиоктовую кислоту детям, не достигшим шестилетнего возраста, беременным и кормящим матерям, людям, у которых была отмечена ранее непереносимость либо аллергическая реакция на компоненты препарата.
Из побочных эффектов можно отметить симптоматическую гипертензию, быстрое и значительное снижение уровня глюкозы в сыворотке крови, аллергические и судорожные реакции, нарушения зрения, а также диспепсические явления в виде тошноты или изжоги.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Липоевая кислота . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Липоевой кислоты в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Липоевой кислоты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диабетической полинейропатии и похудения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Липоевая кислота - представляет собой эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота (действующее вещество препарата Липоевая кислота) участвует в митохондриальном обмене веществ клетки, она выполняет функцию коэнзима в комплексе превращения веществ, обладающих выраженным антитоксическим действием. Они защищают клетку от реактивных радикалов, возникающих при промежуточном обмене веществ или при распаде экзогенных чужеродных веществ, и от тяжелых металлов. Тиоктовая кислота проявляет синергизм по отношению к инсулину, что связано с повышением утилизации глюкозы. У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота приводит к изменению концентрации пировиноградной кислоты в крови.

Состав

Тиоктовая кислота + вспомогательные вещества.

Показания

• диабетическая полинейропатия;
• алкогольная полинейропатия;
• жировая дистрофия печени;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• гепатит А;
• интоксикации (в т.ч. солями тяжелых металлов);
• отравление бледной поганкой;
• гиперлипидемия (в т.ч. с развитием коронарного атеросклероза - лечение и профилактика).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 12 мг, 25 мг, 200 мг, 300 мг и 600 мг.

Уколы в ампулах для инъекций (3% раствор).

Инструкция по применению и дозировка

Внутривенно липоевую кислоту вводят по 300-600 мг в сутки, а это 1-2 ампулы по 10 мл + 1 ампула по 20 мл 3% раствора. Продолжительность лечения составляет 2-4 недели. После этого продолжают поддерживающую терапию в виде приема таблеток. Суточная доза поддерживающей терапии составляет 300-600 мг в сутки.

Для лечения болезней печени и интоксикаций применяют таблетки по 25 мг или 12 мг. Их проглатывают. Для взрослых доза - по 50 мг до 4-х раз в сутки. Детям старше 6 лет можно пить их до 3 раз в сутки. И так до месяца. В случае надобности курс лечения повторяют через 1 месяц.

Для лечения алкогольной и диабетической нейропатии применяют таблетки по 200, 300 и 600 мг. Их целиком проглатывают натощак, запивая водой. за полчаса до завтрака, до 600 мг в день. Лечение начинается с парентерального введения.

Побочное действие

• диплопия;
• судороги;
• точечные кровоизлияния в слизистые и кожу;
• нарушение функции тромбоцитов;
• при быстром введении - повышение внутричерепного давления;
• диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота, изжога);
• аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок);
• гипогликемия.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 лет (до 18 лет при лечении диабетической и алкогольной полинейропатии);
• повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Липоевая кислота противопоказана при беременности и лактации.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 6 лет (до 18 лет при лечении диабетической и алкогольной полинейропатии).

Особые указания

В период лечения необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (особенно в начале терапии) у пациентов с сахарным диабетом.

Существует мнение о возможности использования препарата Липоевая кислота для похудения, но клинических данных о применении препарата для снижения лишнего веса не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении возможно усиление гипогликемического действия инсулина и пероральных гипогликемических средств.

При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение его эффективности.

Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) несовместима с раствором декстрозы и раствором Рингера.

Аналоги лекарственного препарата Липоевая кислота

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альфа липоевая кислота;
• Берлитион;
• Липамида таблетки;
• Липотиоксон;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Тиогамма;
• Тиоктацид;
• Тиоктовая кислота;
• Тиолепта;
• Тиолипон;
• Эспа Липон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

У липоевой кислоты есть множество названий, к примеру, витамин N, липамид, берлитион или тиоктовая кислота. Она обладает широким спектром положительных действий на организм человека.

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое при прогрессировании затрагивает практически все внутренние органы. Принимая липоевую кислоту, пациент может сохранить драгоценное время и оттянуть процесс поражения нервных окончаний и сосудистых стенок, возникающий при «сладком недуге».

Попробуем разобраться, когда и как правильно принимать БАД, в каких случаях его прием запрещается, а также где содержится в природе витамин N.

Полезные свойства

Тиоктовая кислота – это популярный БАД во всех уголках нашей планеты. Ее заслуженно называют мощнейшим антиоксидантом и «врагом холестерина». Форма выпуска пищевой добавки бывает разной. Изготовители производят ее в таблетках (12-25 мг липоата), в форме концентрата, применяющегося для внутривенных инъекций, а также в виде раствора для капельниц (в ампулах).

При использовании альфа-липоевой кислоты польза ее проявляется в защите клеток от воздействия агрессивной активности реактивных радикалов. Такие вещества формируются в промежуточном обмене веществ либо же при распаде инородных частиц (в частности тяжелых металлов).

Следует отметить, что липамид участвует во внутриклеточном обмене. У пациентов, которые принимают тиоктовую кислоту, улучшается процесс утилизации глюкозы и изменяется концентрация пировиноградной кислоты в плазме крови.

При сахарном диабете врачи назначают альфа-липоевую кислоту витамин для предотвращения развития полинейропатии. Под этим названием подразумевается группа патологий, которые затрагивают нервные окончания в человеческом организме. Такие симптомы, как онемение и покалывание в нижних и верхних конечностях, в большинстве случаев вызваны прогрессированием диабетической полинейропатии.

Однако, это не единственное заболевание, при котором назначается тиоктовая кислота. Полезные свойства пищевой добавки распространяются при лечении таких патологий:

1. Нарушение работы щитовидной железы.
2. Дисфункция печени (печеночная недостаточность, гепатит, цирроз).
3. Хронический панкреатит.
4. Ухудшение остроты зрения.
5. Интоксикация тяжелыми металлами.
6. Алкогольная полинейропатия.
7. Атеросклероз сосудов сердца.
8. Проблемы, связанные с функционированием головного мозга.
9. Проблемы кожных покровов (раздражение, сыпь, чрезмерная сухость).
10. Ослабление защитных сил организма.

Кроме перечисленных у альфа-липоевой кислоты показаний к применению выделяют также избыточный вес. Натуральный продукт эффективно снижает массу тела даже без соблюдения строгой диеты и постоянных физических нагрузок.

Также витамин N обладает омолаживающим эффектом. Косметические средства с содержанием тиоктовой кислоты подтягивают морщины и омолаживают кожу у женщин.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

Негативные отзывы связаны с дороговизной этих препаратов, а также нейтральным влиянием на сжигание жиров. Другие пользователи не ощутили на себе положительного воздействия липоевой кислоты, но и хуже им не стало.

Тем не менее, этот натуральный продукт зарекомендовал себя как препарат, хорошо устраняющий интоксикацию различного рода и помогающий при печеночных патологиях. Специалисты сходятся во мнении, что липамид эффективно выводит чужеродные частицы.

Аналоги и продукты, включающие липоевую кислоту

В случае если у пациента развита индивидуальная непереносимость к компонентам альфа-липоевой кислоты, аналоги могут оказать схожее терапевтическое действие.

Среди них выделяют такие средства, как Тиогамма, Липамид, Альфа-липон, Тиоктацид. Также могут использовать янтарную кислоту. Какое из них лучше принимать? Этим вопросом занимается лечащий специалист, подбирая наиболее подходящий вариант для пациента.

Но не только препараты содержат витамин N. В продуктах питания также есть большое количество этого вещества. Поэтому ими вполне возможно заменить дорогостоящие пищевые добавки. Для того чтобы насытить организм этим полезным компонентом в рацион питания нужно включить:

1. Бобовые продукты (фасоль, горох, чечевицу).
2. Бананы.
3. Морковь.
4. Говядину и говяжью печень.
5. Зелень (руколлу, укроп, салат, шпинат, петрушку).
6. Перец.
7. Дрожжи.
8. Капусту.
9. Яйца.
10. Сердце.
11. Грибы.
12. Молочные продукты (сметану, йогурт, масло и прочее). Особенно полезна молочная .

Зная, в каких продуктах содержится тиоктовая кислота, можно избежать ее дефицита в организме. Недостаток этого витамина приводит к различным расстройствам, например:

• неврологические расстройства – полиневриты, мигрень, нейропатия, головокружения;
• атеросклероз сосудов;
• различные нарушения функционирования печени;
• спазмы в мышцах;
• миокардиодистрофия.

В организме витамин практически никогда не накапливается, его выведение происходит достаточно быстро. В редких случаях, при долгом употреблении пищевой добавки возможен гипервитаминоз, который приводит к появлению изжоги, аллергии, увеличению кислотности в желудке.

Липоевая кислота заслуживает особого внимания среди врачей и пациентов. Необходимо помнить, что приобретая средство Липоевая кислота, инструкция по применению должна быть тщательно изучена, поскольку БАД имеет определенные противопоказания и негативные реакции.

Пищевая добавка выпускается многими производителями, поэтому разнится дополнительными компонентами и ценой. Организму человека каждый день нужно восполнять необходимый объем биологически активного вещества. Таким образом, пациентам удается поддерживать оптимальную массу тела, нормальные показатели глюкозы и улучшать свой иммунитет.

Информация о пользе липоевой кислоты для диабетика предоставлена в видео в этой статье.

Альфа-липоевая кислота, известная также как тиоктовая кислота, впервые была выделена из печени быка в 1950 году. По своему химическому строению это жирная кислота, содержащая серу. Ее можно обнаружить внутри каждой клетки нашего тела, где она помогает вырабатывать энергию. Альфа-липоевая кислота является ключевой частью процесса обмена веществ, который превращает глюкозу в энергию для потребностей организма. Также тиоктовая кислота является антиоксидантом — она нейтрализует вредные химические вещества, известные как свободные радикалы.

Учитывая ее значительную роль в биохимических процессах, альфа-липоевая кислота была изначально включена в комплекс витаминов группы В. Однако в настоящее время она не считается витамином. Предполагается, что это самый мощный антиоксидант из тех, что продаются в виде добавок.

Польза для сердечно-сосудистой системы от приема альфа-липоевой кислоты сравнима с пользой, которую оказывает рыбий жир. Врачи-кардиологи на Западе, которые раньше сами принимали витамин Е как антиоксидант и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, теперь массово переходят на тиоктовую кислоту.

В каких дозах принимают это средство

Для профилактики и лечения осложнений диабета 1 или 2 типа иногда назначают альфа-липоевую кислоту в таблетках или капсулах в дозировке 100-200 мг три раза в день. Чаще встречаются дозировки по 600 мг, и такие препараты нужно принимать лишь один раз в сутки, что намного удобнее. Если вы выбираете современные добавки R-липоевой кислоты, то их нужно принимать в меньших дозах — 100 мг 1-2 раза в день. Это касается в частности препаратов, которые содержат Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova. Подробнее о них читайте ниже

Прием пищи, как сообщается, уменьшает биодоступность альфа-липоевой кислоты. Таким образом, эту добавку лучше принимать на голодный желудок, за 1 час до или через 2 часа после еды.

Если для лечения диабетической нейропатии вы хотите получать тиоктовую кислоту внутривенно капельно, то дозировку назначит врач. Для общей профилактики принимают альфа-липоевую кислоту обычно в составе комплекса поливитаминов, в дозировке 20-50 мг в день. На сегодняшний день нет никаких официальных доказательств того, что прием этого антиоксиданта таким способом дает какую-то пользу для здоровья.

Зачем нужны антиоксиданты

Считается, что болезни и старение по крайней мере частично вызываются свободными радикалами, которые возникают как побочные продукты во время реакций окисления (“сгорания”) в организме. Благодаря тому, что альфа-липоевая кислота растворима как в воде, так и в жирах, она действует как антиоксидант на разных этапах обмена веществ и может потенциально защитить клетки от повреждений свободными радикалами. В отличие от других антиоксидантов, которые растворяются только в воде или жирах, альфа-липоевая кислота функционирует и в воде, и в жире. Это ее уникальное свойство. Для сравнения, витамин Е работает только в жирах, а витамин С — только в воде. У тиоктовой кислоты универсальный широкий спектр защитного действия.

Антиоксиданты похожи на летчиков-камикадзе. Они жертвуют собой, чтобы нейтрализовать свободные радикалы. Одним из наиболее интересных свойств альфа-липоевой кислоты является то, что она помогает восстановить другие антиоксиданты после того, как они были использованы по своему назначению. Кроме того, она может выполнять работу других антиоксидантов, если организм испытывает дефицит в них.

Альфа-липоевая кислота — идеальный антиоксидант

Идеальный терапевтический антиоксидант должен отвечать ряду критериев. К этим критериям относятся:

1. Всасывание из пищи.
2. Преобразование в клетках и тканях в пригодную для использования форму.
3. Разнообразие защитных функций, в том числе взаимодействие с другими антиоксидантами в клеточных мембранах и межклеточном пространстве.
4. Низкая токсичность.

Альфа-липоевая кислота является уникальной среди натуральных антиоксидантов, потому что выполняет все эти требования. Это делает ее потенциально очень эффективным терапевтическим средством для лечения проблем со здоровьем, которые вызваны в том числе окислительным повреждением.

Тиоктовая кислота выполняет следующие защитные функции:

• Непосредственно нейтрализует опасные активные формы кислорода (свободные радикалы).
• Восстанавливает эндогенные антиоксиданты, такие как глутатион, витамины Е и С, для повторного использования.
• Связывает (хелатирует) токсичные металлы в организме, что приводит к снижению выработки свободных радикалов.

Это вещество играет важную роль в поддержании синергии антиоксидантов — системы, которая называется сеть антиоксидантной защиты. Тиоктовая кислота непосредственно восстанавливает витамин С, глутатион и коэнзим Q10, давая им возможность дольше участвовать в обмене веществ в организме. Также она косвенно восстанавливает витамин Е. Кроме того, она, как сообщается, повышает синтез глутатиона в организме у престарелых животных. Это происходит потому, что увеличивается клеточное поглощение цистеина — аминокислоты, необходимой для синтеза глутатиона. Тем не менее, до сих пор не доказано, на самом ли деле альфа-липоевая кислота играет значительную роль в контроле окислительно-восстановительных процессов в клетках.

Роль в организме человека

В организме человека альфа-липоевая кислота (на самом деле, только ее R-форма, подробнее читайте ниже) синтезируется в печени и других тканях, а также поступает из животной и растительной пищи. R-липоевая кислота в пищевых продуктах содержится в форме, связанной с аминокислотой лизином в белках. Высокие концентрации этого антиоксиданта обнаруживаются в тканях животных, в которых наибольшая метаболическая активность. Это сердце, печень и почки. Основные растительные источник — шпинат, брокколи, помидоры, садовый горох, брюссельская капуста, а также рисовые отруби.

В отличие от R-липоевой кислоты, которая есть в пищевых продуктах, медицинская альфа-липоевая кислота в препаратах содержится в свободной форме, т. е. она не связана с белками. Кроме того, дозы, которые доступны в таблетках и внутривенных уколах (200-600 мг), являются в 1000 раз более высокими, чем те, которые люди получают из своего рациона. В Германии тиоктовая кислота — официально одобренное средство для лечения диабетической нейропатии, она доступна как лекарство по рецепту. В США и русскоязычных странах можно купить ее в аптеке по назначению врача или в качестве пищевой добавки.

Традиционная альфа-липоевая кислота против R-ALA

Альфа-липоевая кислота существует в двух молекулярных формах — правая (R) и левая (ее называют L, иногда также пишут S). C 1980-х годов лекарственные препараты и пищевые добавки представляли собой смесь этих двух форм в соотношении 50/50. Потом ученые обнаружили, что активной формой является только правая (R). В организме человека и других животных в естественных условиях вырабатывается и используется только эта форма. Она обозначается как R-липоевая кислота, по-английски R-ALA.

До сих пор продается много флаконов обычной альфа-липоевой кислоты, которая является смесью “правой” и “левой”, каждой поровну. Но ее постепенно вытесняют с рынка добавки, которые содержат только “правую”. сам принимает R-ALA и назначает своим пациентам только ее. Отзывы покупателей в англоязычных интернет-магазинах подтверждают, что R-липоевая кислота действительно более эффективна. Вслед за доктором Бернстайном мы рекомендуем выбирать R-ALA, а не традиционную альфа-липоевую кислоту.

R-липоевая кислота (R-ALA) — это вариант молекулы альфа-липоевой кислоты, который синтезируют и используют растения и животные в природных условиях. L-липоевая кислота — искусственная, синтетическая. Традиционные добавки альфа-липоевой кислоты — это смесь L- и R-вариантов, в соотношении 50/50. Более новые добавки содержат только R-липоевую кислоту, на них написано R-ALA или R-LA.

К сожалению, прямые сравнения эффективности смешанных вариантов с R-ALA до сих пор не были проведены и опубликованы. После приема “смешанных” таблеток пик плазменной концентрации R-липоевой кислоты оказывается на 40-50% выше, чем L-формы. Это позволяет предположить, что R-липоевая кислота лучше усваивается, чем L. Тем не менее, обе эти формы тиоктовой кислоты слишком быстро перерабатываются и выводятся из организма. Практически все опубликованные исследования влияния альфа-липоевой кислоты на организм человека были проведены до 2008 года и использовали лишь смешанные добавки.

Отзывы покупателей, в том числе диабетиков, подтверждают, что R-липоевая кислота (R-ALA) является более эффективной, чем традиционная смешанная альфа-липоевая кислота. Но официально это до сих пор не доказано. R-липоевая кислота является естественной формой — именно ее тело вырабатывает и использует. R-липоевая кислота значительно более мощная, чем обычная тиоктовая кислота, потому что тело «распознает» ее и сразу знает, как ее использовать. Производители утверждают, что организм человека с трудом поглощает неестественную L-версию, и она даже может фактически препятствовать эффективному действию натуральной R-липоевой кислоты.

В последние годы в англоязычном мире лидерство захватила фирма GeroNova, которая производит “стабилизированную” R-липоевую кислоту. Она обозначается как Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, т. е. улучшенная по сравнению с обычной R-ALA. В добавках, которые вы можете заказать для лечения диабетической нейропатии, используется ее натриевая соль, которая называется BioEnhanced® Na-RALA. Она прошла уникальный процесс стабилизации, который фирма GeroNovа даже запатентовала. Благодаря этому, усвояемость Bio-Enhanced® R-липоевой кислоты повысилась в 40 раз.

В процессе стабилизации из сырья также полностью удаляются токсичные металлы и остаточные растворители. Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova — это альфа-липоевая кислота наивысшего качества. Предполагается, что прием этой добавки в капсулах оказывает эффект не хуже, чем внутривенное введение тиоктовой кислоты с помощью капельниц.

GeroNova — это производитель “сырой” альфа-липоевой кислоты. А фасуют и продают ее для конечного потребителя уже другие фирмы: Doctor’s Best, Life Extension, Jarrow Formulas и другие. На сайте GeroNova написано, что большинство людей уже через две недели приема отмечают, что у них повышается бодрость и улучшается ясность мышления. Тем не менее, рекомендуется принимать R-липоевую кислоту в течение двух месяцев, а потом уже сделать окончательный вывод, насколько полезной для вас оказалась эта добавка.

Как правило, люди способны синтезировать достаточно альфа-липоевой кислоты, чтобы удовлетворить потребности в ней своего организма. Тем не менее, синтез этого вещества снижается с возрастом, а также у людей с нарушениями здоровья, включая диабет и его осложнения, такие как нейропатия. В этих случаях дополнительную тиоктовую кислоту, возможно, желательно получать из внешних источников — из пищевых добавок в капсулах или внутривенных уколов.

Лечение диабета: подробности

Альфа-липоевая кислота оказывает благотворное воздействие при многих болезненных состояниях — диабет, рассеянный склероз, снижение когнитивных способностей и слабоумие. Поскольку у нас сайт о лечении диабета, то ниже мы проанализируем, насколько эффективной является тиоктовая кислота при диабете 1 и 2 типа, для профилактики и лечения осложнений. Сразу отметим, что этот антиоксидант имеет потенциал для лечения многих проблем со здоровьем, которые вызывает диабет. Напомним, что при диабете 1 типа значительно уменьшается секреция инсулина из-за разрушения бета-клеток. При диабете 2 типа основной проблемой является не дефицит инсулина, а резистентность к нему периферических тканей.

Доказано, что осложнения сахарного диабета в значительной степени вызываются повреждением тканей из-за окислительного стресса. Это может быть из-за увеличения выработки свободных радикалов или снижения антиоксидантной защиты. Существуют убедительные свидетельства того, что окислительный стресс играет важную роль в развитии осложнений диабета. Повышенный уровень сахара в крови приводит к увеличению концентрации опасных активных форм кислорода. Окислительный стресс вызывает не только осложнения диабета, но он также может быть связан с резистентностью к инсулину. Альфа-липоевая кислота может оказывать профилактическое и лечебное действие на разные аспекты диабета 1 и 2 типа.

У лабораторных мышей искусственно вызывали диабет 1 типа с помощью лекарства циклофосфамид. При этом им вводили альфа-липоевую кислоту по 10 мг на 1 кг массы тела в течение 10 дней. Оказалось, что количество мышей, у которых развился диабет, снизилось на 50%. Также ученые обнаружили, что это средство повышает утилизацию глюкозы в тканях крыс — диафрагме, сердце и мышцах.

Многие из осложнений, вызванных диабетом, в том числе нейропатия и катаракта, по-видимому, являются следствием повышенной выработки активных форм кислорода в организме. Кроме того, предполагается, что окислительный стресс может быть ранним событием в патологии сахарного диабета, а позже влияет на возникновение и прогрессирование осложнений. В исследовании 107 пациентов, больных диабетом 1 и 2 типа, было показано, что у тех, кто принимали альфа-липоевую кислоту по 600 мг в сутки в течение 3 месяцев, снизился окислительный стресс, по сравнению с теми диабетиками, кому антиоксидант не назначали. Этот результат проявлялся, даже если контроль сахара в крови оставался плохим, а выделение белка с мочой — высоким.

Повышение чувствительности к инсулину

Связывание инсулина с его рецепторами, которые находятся на поверхности клеточных мембран, вызывает передвижение транспортеров глюкозы (GLUT-4) изнутри к клеточной мембране и усиленное поглощение клетками глюкозы из кровотока. Обнаружили, что альфа-липоевая кислота активизирует GLUT-4 и увеличивает потребление глюкозы клетками жировой и мышечной ткани. Получается, что она оказывает такое же действие, как инсулин, хоть и во много раз более слабое. Мышцы скелета являются основным поглотителем глюкозы. Тиоктовая кислота повышает усвоение глюкозы скелетными мышцами. Это потенциально полезно в долгосрочном лечения сахарного диабета 2 типа.

Тем не менее, исследования показали, что в отличие от внутривенно введения, после приема таблеток через рот наблюдается лишь минимальное улучшение чувствительности тканей к инсулину (<20%). Значительного повышения чувствительности к инсулину не удалось достигнуть даже при назначении высоких доз, до 1800 мг в сутки, и при более длительном времени лечения, 30 дней приема таблеток против 10 дней внутривенного введения. Напомним, что все это — данные старых исследований 1990-х годов, когда еще не было добавок R-липоевой кислоты и тем более патентованной Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova. Новые формы альфа-липоевой кислоты в капсулах и таблетках дают эффект, сравнимый с тем, который можно получить от внутривенных уколов.

Диабетическая нейропатия

При диабете 1 и 2 типа нейропатия возникает из-за того, что нарушается кровоток и ухудшается проводимость нервных импульсов. В экспериментальных исследованиях на животных обнаружили, что лечение альфа-липоевой кислотой улучшает и кровоток, и нервную проводимость. Эти положительные результаты стимулировали ученых провести клинические испытания на людях-диабетиках. Тиоктовая кислота была впервые использована для лечения диабетической нейропатии в Германии более 30 лет назад. Ее утвердили в качестве лекарственного средства, несмотря на то, что тогда еще не хватало информации о причинах развития осложнений диабета. Считалось, что это средство повышает утилизацию глюкозы в периферических нервах.

При диабетической нейропатии пациент испытывает онемение, боль и другие неприятные симптомы. Предполагается, что в развитии этого осложнения большую роль играет окислительный стресс и свободные радикалы. Если так, то лечить заболевание нужно с помощью антиоксидантов. Как мы рассказали выше в статье, альфа-липоевая кислота является мощнейшим антиоксидантом. Однако, убедительные доказательства ее эффективности были получены лишь в исследованиях, в которых это средство вводили диабетикам внутривенно, а не в таблетках через рот.

Основные исследования были проведены до 2007 года. Позже на рынке стали появляться добавки следующего поколения, которые содержат только R-липоевую кислоту, это активный изомер альфа-липоевой кислоты. Такие добавки не содержат бесполезную L-липоевую кислоту, тогда как традиционные препараты состоят из R- и L-формы по 50% каждой. Предполагается, что современные таблетки и капсулы альфа-липоевой кислоты действуют весьма эффективно, сравнимо с внутривенными капельницами, и при этом позволяют избежать уколов. Однако, это предположение базируется лишь на заявлениях производителей, а также многочисленных отзывах покупателей англоязычных интернет-магазинов. Официальных исследований новых препаратов R-липоевой кислоты пока не проводилось.

При сахарном диабете повреждаются также другие нервы в организме человека, а именно вегетативные нервы, которые контролируют внутренние органы. Если это происходит в сердце, то развивается сердечная автономная нейропатия, которая приводит к нарушениям сердечного ритма. Автономная нейропатия — это опасное осложнение диабета, с высоким риском внезапного летального исхода. Существует ряд доказательств, что добавки альфа-липоевой кислоты могут быть полезными для замедления развития и лечения этого заболевания.

Предварительные и противоречивы данные исследований свидетельствуют о том, что прием альфа-липоевой кислоты может улучшить не только течение нейропатии, но и другие аспекты диабета. Тиоктовая кислота незначительно улучшает контроль сахара в крови и помогает затормозить развитие долгосрочных сосудистых осложнений — заболеваний сердца, почек и мелких кровеносных сосудов. Напоминаем, что основным средством профилактики и лечения осложнений диабета 1 и 2 типа является . Используйте добавки лишь в дополнение к ней.

В 1995-2006 годах провели несколько клинических испытаний, чтобы оценить эффективность альфа-липоевой кислоты для лечения диабетической нейропатии.

Все это были двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, т. е. проведенные по самым высоким стандартам. К сожалению, ученые не обнаружили никаких доказательств того, что прием таблеток хоть немного улучшает контроль сахара в крови при диабете. Тем не менее, доказали, что утилизация глюкозы клетками действительно повышается. Таким образом, несмотря на некоторые расхождения ученых во мнениях, появились убедительные клинические доказательства того, что альфа-липоевая кислота улучшает течение диабетической нейропатии. Особенно хороший эффект, если вводить ее внутривенно, да еще в высоких дозах и в течение продолжительного времени.

Современные добавки R-липоевой кислоты, в том числе Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid фирмы GeroNova, начали появляться после 2008 года. В исследованиях, о которых мы упоминали выше, они не участвовали. Предполагается, что они действуют намного лучше, чем препараты альфа-липоевой кислоты предыдущего поколения, которые являются смесью R- и L-(S-) изомеров. Возможно даже, что прием этих средств окажет эффект, сравнимый с тем, который дают внутривенные уколы. К сожалению, на момент написания этой статьи (июль 2014 года) более свежие официальные клинические исследования еще не были доступны.

Если вы планируете делать внутривенные уколы альфа-липоевой кислоты, то вместо этого попробуйте сначала принимать капсулы Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid от GeroNova, расфасованные фирмами Doctor’s Best, Life Extension или таблетки замедленного высвобождения от Jarrow Formulas.

Авось подействует настолько хорошо, что капельницы не понадобятся. В то же время, напоминаем, что главное средство лечения диабета — это . Диабетическая нейропатия является полностью обратимым осложнением. Если вы нормализуете свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, то все ее симптомы пройдут в срок от нескольких месяцев до 3 лет. Возможно, прием альфа-липоевой кислоты поможет ускорить это. Но никакие таблетки и уколы реально не подействуют, пока ваш рацион будет перегружен вредными углеводами.

Побочные эффекты

Лечение альфа-липоевой кислотой обычно хорошо переносится, серьезные побочные эффекты возникают редко. Теоретически может проявиться тошнота или расстройство желудка, а также перевозбуждение, усталость или бессонница, но на практике вероятность этого стремится к нулю. Высокие дозы препарата могут потенциально снизить сахар в крови. Это обычно оказывается полезно для пациентов, страдающих диабетом, но требует тщательного мониторинга уровня глюкозы. Риск гипогликемии повышается, если диабетик уже раньше начал принимать таблетки производные сульфонилмочевины или делать уколы инсулина, а теперь добавляет к этому альфа-липоевую кислоту.

600 мг в сутки — это безопасная и рекомендуемая доза для лечения диабета. При более высоких дозах у пациентов изредка наблюдаются желудочно-кишечные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, а также диарея и анафилактические реакции, в том числе ларингоспазм. Кроме того, были зарегистрированы аллергические реакции, в том числе сыпь, крапивница и зуд кожи. У людей, принимающих тиоктовую кислоту в таблетках в дозировке 1200 мг в день, возможно появление неприятного запаха мочи.

Прием альфа-липоевой кислоты в таблетках или капельницах истощает запасы биотина в организме. Биотин — это один из водорастворимых витаминов группы В. Он входит в состав ферментов, регулирующих обмен белков и жиров. Вместе с альфа-липоевой кислотой рекомендуется принимать также биотин в количестве 1%. Обратите внимание, что современные добавки R-липоевой кислоты, которые мы рекомендуем, содержат также биотин.

Основной проблемой является относительно высокая стоимость этой методики лечения диабета. Дневная доза обойдется вам как минимум в $0,3. И никто не может заранее гарантировать, что вы получите значительные эффект за эти деньги. Еще раз напомним, что основным способом лечения диабетической нейропатии и других осложнений диабета 1 и 2 типа является бесплатная, сытная и вкусная . Альфа-липоевая кислота лишь дополняет ее. Предполагается, что она ускорит ваше избавление от симптомов нейропатии. Если рацион диабетика остается перегруженным углеводами, то прием добавок — это деньги на ветер.

Таблетки или капельницы — что лучше?

Почему традиционная “смешанная” альфа-липоевая кислота слабо действует, если принимать ее в таблетках или капсулах? Она незначительно повышает чувствительность клеток к инсулину и практически не влияет на уровень сахара в крови. Почему так происходит? Одним из возможных объяснений может быть то, что высокая лечебная концентрация препарата в крови поддерживается очень недолго. У тиоктовой кислоты в организме короткий период полураспада, около 30 минут. Ее максимальная концентрация в крови наблюдается через 30-60 минут после приема через рот. Она быстро всасывается в кровь, но потом так же быстро перерабатывается и выводится из организма.

После однократного приема дозы 200 мг биодоступность препарата составляет около 30%. Даже после многодневного непрерывного приема таблеток накопления действующего вещества в крови не происходит. Максимальная его концентрация в плазме быстро достигается, но после этого падает так же быстро, до уровня, не достаточного, чтобы воздействовать на чувствительность клеток к инсулину или контроль глюкозы. Почему при внутривенном введении тиоктовая кислота действует лучше, чем в таблетках? Возможно, потому, что доза препарата попадает в организм не сразу, а постепенно, в течение 30-40 минут, пока человек лежит под капельницей.

Стоит ли покупать альфа-липоевую кислоту в аптеке?

В русскоязычных странах проживают несколько десятков тысяч людей, которые страдают от диабетической нейропатии. Все они отчаянно хотят облегчить свои симптомы, а желательно даже и полностью вылечиться. Альфа-липоевая кислота (она же тиоктовая кислота) является единственным средством, которое можно использовать при нейропатии в дополнение к общим методам контроля диабета. Неудивительно, что ее препараты пользуются значительным спросом среди пациентов, несмотря на свою высокую цену.

Распространенные препараты альфа-липоевой кислоты, которые продаются в аптеках:

• Берлитион;
• Липамид;
• Липотиоксон;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Тиогамма;
• Тиоктацид;
• Тиолепта;
• Тиолипон;
• Эспа-Липон.

Производители активно рекламируют эти таблетки и растворы для внутривенного введения как среди пациентов, больных диабетом, так и среди врачей. Тем не менее, мы рекомендуем не покупать альфа-липоевую кислоту в аптеке, а заказать ее через Интернет из США (прочитайте, ). Таким способом вы за свои деньги получите реальную пользу. Диабетики, которые периодически лечатся капельницами с альфа-липоевой кислотой, могут вместо этого перейти на современные эффективные капсулы и таблетки. Очевидно, что это намного удобнее, да еще и дешевле.

До сих пор широко распространены препараты тиоктовой кислоты, которые состоят пополам из R- и L-формы. В аптеках русскоязычных стран продаются только они. Тем не менее, на Западе их постепенно замещают добавки, которые содержат только R-липоевую кислоту. Отзывы русскоязычных больных диабетом свидетельствуют, что таблетки альфа-липоевой кислоты принимать без толку, а реально помогает только ее внутривенное введение. В то же время, в цивилизованных странах диабетики принимают современные добавки R-липоевой кислоты и подтверждают их значительную пользу. Также хорошо помогают таблетки альфа-липоевой кислоты замедленного высвобождения, которые позволяют поддерживать высокую концентрацию лекарства в крови в течение длительного времени.

Американские добавки альфа-липоевой кислоты последнего поколения являются реальной альтернативой капельницам, которыми сейчас лечатся многие русскоязычные больные диабетом. Тем не менее, напоминаем, что по-настоящему эффективным средством для лечения диабетической нейропатии и других осложнений является . Любые таблетки играют второстепенную роль, по сравнению с правильной диетой. Нормализуйте свой сахар с помощью низко-углеводной диеты — и все симптомы нейропатии постепенно пройдут. Предполагается, что альфа-липоевая кислота может ускорить этот процесс, но она никак не заменит диету.

Как заказать альфа-липоевую кислоту из США на iHerb - или . Инструкция на русском языке.

Итак, мы разобрались, почему американские добавки альфа-липоевой кислоты более эффективны и удобны, чем препараты, которые вы можете купить в аптеке. Теперь давайте сравним еще и цены.

Лечение качественными американскими препаратами альфа-липоевой кислоты обойдется вам в $0.3-$0.6 в день, в зависимости от дозировки. Очевидно, что это дешевле, чем покупать таблетки тиоктовой кислоты в аптеке, а с капельницами разница по цене вообще космическая. Заказать добавки из США через Интернет может оказаться более хлопотно, чем сходить в аптеку, особенно для пожилых людей. Но это окупится, потому что вы получите реальную пользу за меньшую цену.

АЙ СИ ЭН Марбиофарм (Россия), Марбиофарм ОАО (Россия), Уралбиофарм (Россия), Фармстандарт-Марбиофарм (Россия)

Фармакологическое действие

Гепатопротективное, дезинтоксикационное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, антиоксидантное.

Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина.

Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.

После приема внутрь быстро и достаточно полно всасывается, максимальная концентрация достигается через 50 мин.

Биодоступность составляет около 30%.

В печени окисляется и конъюгирует.

Экскретируется почками в виде метаболитов (80-90%).

Период полувыведения составляет 20-50 мин.

Побочное действие Липоевая кислота

Нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); при быстром в/в введении - кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, дисфункции тромбоцитов.

Показания к применению

Коронарный атеросклероз (профилактика и лечение), заболевания печени (болезнь Боткина легкой и средней тяжести, цирроз печени), полинейропатия (диабетическая, алкогольная), отравления солями тяжелых металлов и др. интоксикации.

Противопоказания Липоевая кислота

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на период лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды до 0,025г 2 - 4 раза в день.

Суточная доза от 0,05 до 1,5г.

Курс лечения 20 - 30 дней, который может быть повторен после месячного перерыва.

Передозировка

Симптомы:

• головные бол,
• тошнот,
• рвота.

Лечение:

• поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Усиливает эффекты пероральных гипогликемизирующих препаратов и инсулина.

Несовместим с растворами Рингера и глюкозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH- группами или алкоголем.

Особые указания

Алкоголь ослабляет терапевтическое действие тиоктовой кислоты, поэтому во время лечения необходимо воздержаться от приема алкоголя.

При одновременном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами необходим постоянный контроль уровня сахара в крови, особенно на начальной стадии лечения.

В некоторых случаях во избежание развития гипогликемии требуется уменьшение дозы инсулина или перорального гипогликемического средства.

При заболеваниях печени и хронических интоксикациях дозу следует устанавливать индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и массы тела больного.

Ампулы из упаковки необходимо доставать только непосредственно перед использованием.

Раствор для инфузии пригоден для введения в течение 6 ч, если защищен от воздействия света.