Мефенаминовая кислота инструкция для детей. Мефенаминовая кислота-дарница. Как лекарственное средство взаимодействует с другими препаратами

Потребителям известны многочисленные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которыми они активно пользуются. Лишь небольшое количество людей знает, что аналогичными свойствами обладает мефенаминовая кислота, отлично снимающая болевой синдром, помогающая в борьбе с гриппом и имеющая широкий спектр действия.

От чего таблетки мефенаминовая кислота?

Препарат мефенаминовая кислота, показания к применению которого весьма обширны, позволяет быстро снять неприятные симптомы. Лекарственную форму назначают при:

• ОРВИ и гриппозная инфекция (в качестве комплексного лечения);
• болях различного происхождения;
• отечности, боли, воспалительном процессе после операций или травмы;
• ревматизме, болезни Бехтерева, артрите;
• больших кровопотерях при менструации;
• высокой температуре (лихорадка);
• болевом синдроме во время месячных (дисменорея).

Мефенаминовая кислота при температуре

Среди большого количества медикаментов, сбивающих высокую температуру, мефенаминовая кислота стоит на особом месте. Она не только «на отлично» справляется с поставленной задачей в короткие сроки, но и одновременно снимает любую боль. Кроме этого, лекарство сбивает температуру и взрослым и детям, так что оно прекрасное средство для домашней аптечки.

Мефенаминовая кислота при простуде

Хотя средство помогает при разных недугах, чаще его назначают при простудных заболеваниях. Применение мефенаминовой кислоты в острый и подострый периоды значительно облегчает протекание болезни, ведет к быстрому выздоровлению и восстановлению организма. Это средство воздействует на иммунную систему, давая ей толчок к активизации. Важно начать пить таблетки как можно раньше, едва почувствовав недомогание. В этом случае осложнения после болезни встречаются намного реже, а эффект от применения более выражен.

Важно, используя в лечении мефенаминовую кислоту, пить ее правильно. Ведь у нее, как и у большинства препаратов есть свои особенности. Использование мефенаминки, как ее еще называют, разрешено только после еды, чтобы минимизировать возможное негативное влияние она органы пищеварения. Второе, важное условие – запивать таблетку не водой, а молоком. Это относится к предосторожностям – желудок, особенно у детей и чувствительных людей, так лучше переносит лечение. Если же пациент не пьет молоко или у него непереносимость этого продукта, то можно заменить его водой.

Мефенаминовая кислота, применение которой эффективно для разных возрастных категорий, имеет естественно и противопоказания, к которым можно отнести:

• индивидуальная повышенная чувствительность к составу мефенаминовой кислоты;
• возраст пациентов меньше 5 лет;
• заболевание почек, желудка (язва), а также печени;
• период лактации и беременности;
• склонность к и отеку Квинке;
• воспаление кишечника.

Помимо противопоказаний, имеются у этого высокоэффективного средства некоторые побочные действия. Перед приемом таблеток следует ознакомиться с этим списком, чтобы быть во всеоружии, в особенности, если лекарство будет приниматься впервые:

• нарушение пищеварения – вздутие, тошнота, отрыжка;
• боль «под ложечкой» или в районе желудка;
• расстройство пищеварения;
• высокое артериальное давление, отеки, тахикардия, аритмия;
• бронхоспазм и одышка;
• анемия, и другие отклонения в картине крови;
• воспаление почек, гематурия, нарушения в работе мочевыводящей системы;
• расстройство сна и раздраженное состояние;
• всяческие высыпания на коже, в том числе крапивница.

Мефенаминовая кислота – дозировка

Влияние любого лекарства будет более эффективным, если употреблять его согласно инструкции или назначения доктора. Дозировка мефенаминовой кислоты зависит от возраста пациента. Имеются две формы выпуска – таблетки по 250 мг и 500 мг. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 250-500мг 3-4 раза в сутки. Если нет побочных действий, и есть необходимость в повышении дозировки, ее увеличивают до 3000 мг или 6 таблеток по 500 мг. После того, как наступили видимые улучшения, дозировку снижают до 1000 мг. Деткам в возрасте от 5 до 12 лет полагается дозировка 250 мг 3-4 раза в день.

Парацетамол и мефенаминовая кислота

Бывают такие ситуации, когда температура упорно держится и не желает снижаться. Если в течение часа после приема мефенаминовой кислоты никаких изменений не произошло, то некоторые доктора рекомендуют принять половинную дозу парацетамола. Это касается только взрослых, детям такое совмещение лекарств нежелательно, хотя два этих препараты относятся к разным группам, и усиливают влияние друг друга. Однако, детям их одновременного применения стоит избегать.

Если вышло так, что возникла передозировка, то проводится традиционная симптоматическая терапия:

• промывание желудка;
• ускоренный диурез;
• прием сорбентов.

Мефенаминовая кислота – торговые названия

Препарат мефенаминовая кислота может входить в состав в качестве основного действующего вещества в лекарства под разными названиями. Они продаются в аптечных торговых точках под следующими наименованиями:

• таблетки мефенаминовой кислоты:
• Мефенаминка;
• мефенаминовая кислота в капсулах;
• мефенамина натриевая соль.

Мефенаминовая кислота – аналоги

Мефенаминовая кислота представляет группу нестероидных противовоспалительных средств, а также группу фенаматов. Используется при лечении лихорадки, воспалительных синдромов при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Состав и форма выпуска

В одной таблетке содержится 0,25 или 0,5 г мефенаминовой кислоты, как активного действующего компонента. Вспомогательные составляющие включают картофельный крахмал, кроскармеллозу натрия, стеариновую кислоту и ее магниевую соль.

Таблетки от белого до серого цвета, могут иметь желтоватый оттенок. Форма плоская, цилиндрическая, имеют риску и фаску. Допускается незначительная мраморность на гладкой поверхности.

Отпускается по десять таблеток в блистере, два блистера на одну картонную упаковку с инструкцией по применению Мефенаминовой кислоты.

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство, способное угнетать выделение медиаторов воспаления. Механизм действия аналогичен для всех представителей данной фармакологической группы. Снижают концентрацию веществ, которые принимают участие в реакции воспаления.

Мефенаминовая кислота способна стабилизировать белковые структуры и клеточные мембраны, снижать проницаемость сосудов, стимулировать заживление ран.

Жаропонижающие свойства препарата связаны с угнетением синтеза простагландинов, отвечающих за воспалительный процесс и терморегуляцию. Вот почему данный препарат активно используется при воспалительных очагах в опорно-двигательном аппарате.

Действует на центральные механизмы болевой чувствительности, кроме того, способна местно влиять на очаг воспаления, угнетать выработку гистамина и серотонина.

Всасывается в пищеварительном тракте, максимальные концентрации достигаются в течение четырех часов после перорального применения.

Выводится из организма почками и каловыми массами.

Показания к применению

Мефенаминовая кислота часто назначается при гриппе либо во время острых респираторных заболеваниях. Используется как обезболивающее при болевых синдромах средней и низкой интенсивности, зубных болях, головных болях. Применяется при мышечных болях, после травм и операций, а также при воспалении суставов.

Может быть использована для лечения первичной дисменореи, меноррагии, в том числе, при неправильном применении внутриматочных контрацептивов.

Назначается пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, ревматизмом.

Противопоказания

Согласно инструкции к Мефенаминовой кислоте, она противопоказана при известных случаях аллергических реакций на нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Не применяется при бронхоспазмах, бронхиальной астме или крапивнице в анамнезе пациента, которые были вызваны аспирином или другими препаратами этой же группы, например, Ревмоксикамом или Нимесилом.

Запрещена к применению при язвенных заболеваниях кишечника и желудка, патологиях системы кроветворения, а также при тяжелой функциональной болезни сердца.

Противопоказана пациентам с тяжелыми функциональными отклонениями почек или печени, а также при желудочно-кишечных кровотечениях, которые были спровоцированы аналогичными обезболивающими препаратами.

Применение

Применяться Мефенаминовая кислота только по назначению лечащего врача, который должен строго определить длительность лечения, дозировку и кратность применения.

Принимается перорально, после приема пищи. Необходимо запивать молоком.

Максимальная суточная дозировка составляет 3 г. При лечении болевых синдромов не рекомендуется превышать курс лечения длительность в семь дней. Препарат противопоказан детям, не достигшим пятилетнего возраста.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата Мефенаминовая кислота служат боли в области желудка и кишечника, тошнота, рвота, вялость, сонливость. В тяжелых случаях развиваются угнетения дыхательной функции, желудочные кровотечения, повышение артериального давления, подергивание мышц.

Антидота у препарата нет. Проводится промывание желудка с использованием суспензии активированного угля. Терапия передозировки – симптоматическая.

Побочные реакции

Побочные реакции наблюдаются при превышении длительности курса лечения и суточной дозировки.

1. Органы слуха и зрения, грудная клетка. Снижение концентрации зрения, раздражение слизистой оболочки глаз, звон в ушах. Возможен бронхоспазм.
2. Пищеварительный тракт. Может наблюдаться изжога, тошнота, обострения колита, энтероколита. Отмечались случаи развития медикаментозного гепатита, геморрагического гастрита, изъязвлений, перфорации слизистых оболочек. В тяжелых случаях могут развиваться кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Частыми побочными реакциями выступают запор, диарея, диспепсия.
3. Мочевыделительная система. Почки могут реагировать дисфункцией, циститами, полиурией, гломерулонефритом, олигурией.
4. ЦНС. Отмечается сонливость или нарушение сна, слабость, раздражительность, мигрени, мелкие судороги, ощущение мурашек по телу. В редких случаях отмечались депрессии, потери сознания, галлюцинации.
5. Сердце и кровь. Могут отмечаться такие реакции, как повышение артериального давления, аритмия, анемия, тяжелое сердцебиение, отдышка, отечность. Кровь может реагировать анемией, обратимым изменением концентрации тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено сочетать препарат Мефенаминовая кислота с метотрексатом, тиамином, пиридоксином, барбитуратами, фенотиазином, наркотическими обезболивающими и кофеином.

Сердечные гликозиды и мочегонные средства могут повышать вероятность токсического эффекта на сердце и почки, кортикостероиды повышают риск желудочных кровотечений.

Фторхинолоны, аминогликозиды, такролимус и зидовудин повышают риск развития побочных реакций. Одновременный прием с препаратами лития повышает токсичность последнего.

При одновременном лечении препаратами, разжижающими кровь, повышается риск кровотечений, аналогичное явление наблюдается при одновременном назначении еще одного препарата из группы нестероидных противовоспалительных.

Особенности применения

Осторожность при назначении препарата следует соблюдать пациентам с эпилепсией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Не следует назначать пациентам с астмой и бронхоспазмом, вызванными аспирином.

Не назначать при обезвоживании организма, выраженных нарушениях в работе почек и печени. Осторожности требуют пациенты, страдающие любыми патологиями желудочно-кишечного тракта и кожного покрова.

При длительном лечении необходим мониторинг качественных показателей крови.

Стоимость и аналоги

Цена Мефенаминовой кислоты – от 96 до 175 рублей за упаковку. Аналоги Мефенаминовой кислоты в России:

• Нурофен;
• Нимесил;
• Ревмоксикам;
• Мелоксикам;
• Ринофебрил.

Выбор аналога должен проводиться специалистом с учетом особенностей заболевания!

Мефенаминовая кислота (Acidum mefenamicum)

Состав

Действующее вещество – мефенаминовая кислота.
1 таблетка содержит аcidum mefenamicum - 500мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кроскармеллоза Na, октадекановая кислота, магний стеариновокислый.

Фармакологическое действие

Мефенаминовая кислота относится к группе НПВС и является производным антраниловой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Угнетает синтез простагландинов и серотонина, оказывая противовоспалительное действие. Влияет как на центральные механизмы болевой чувствительности, так на периферические, вызывая уменьшение местного воспаления в очаге. Стабилизирует белковые структуры и мембраны клеток, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Снижает пролиферацию клеток в воспалительном очаге, что стимулирует заживление.
Жаропонижающий эффект обусловлен влиянием на центр терморегуляции и уменьшением выработки простагландинов.

Противовирусный эффект – стимулирует образование интерферона, повышает соотношение Т-хелперов, увеличивает активность Т-лимфоцитов.
При пероральном приеме препарат быстро абсорбируется в ЖКТ. Смах наблюдается спустя 2-4 часа, повышение концентрации в крови прямо пропорционально принятой дозе. Наблюдается высокая связь с белками крови (альбумином) до 90%. Метаболизируется в печени. Период Т ½ 120-240 минут. Элиминируется с мочой и частично с калом.

Изменения дыхательной системы сопровождаются явлениями бронхоспазма и диспноэ.
Изменения мочевой системы: дизурические проявления, неспецифическое воспаление почек, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия.
Изменения ЦНС: очень редко нарушение сна и раздражительность.
Аллергические реакции проявляются крапивницей и кожными высыпаниями.

Противопоказания

- Индивидуальная непереносимость препарата;
- язвенная болезнь желудка и 12ти перстной кишки;
- воспалительные процессы ЖКТ;
- нарушения функции печени и почек;
- заболевания крови;
- беременность;
- период лактации;
- детская возрастная группа до 5ти лет.

Беременность

Период беременности, кормления грудью является противопоказанием для применения мефенаминовой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

Мефенаминовая кислота влияет на функцию тромбоцитов, что может усиливать эффект от антикоагулянтной терапии и антагонистов витамина К.
Дикумарин, опиоидные анальгетики, витамин В6,В1, производные фенотиазина могут усиливать эффект мефенаминовой кислоты.
Метотрексат имеет более выраженные негативные эффекты при одновременном приеме с мефенаминовой кислотой.

НПВС, варфарин в сочетании с применением мефенаминовой кислоты повышают риск развития желудочно-кишечных нарушений.
Антациды увеличивают биодоступность мефенаминовой кислоты, что усиливает ее побочные эффекты.

Передозировка

Мефенаминовая кислота при передозировке имеет выраженную тенденцию провоцировать острые эрозии или язвы слизистой ЖКТ, в редких случаях тонико-клонические судороги. Лечение: симптоматическая терапия, сорбенты, промывание желудка, форсированный диурез, подщелачивание мочи. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен в связи с прочной связью препарата с альбумином.

Форма выпуска

Таблетки п/о 500 мг в контурных ячейках №10.
Упаковка картонная №10, №20.

Условия хранения

Хранится при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия.

Действующее вещество:

Кислота мефенаминовая

Дополнительно

Мефенаминовая кислота не должна использоваться у пациентов, у которых есть аллергия на аспирин или НПВС, были проведены операции на сердце, имеется тяжелая сердечная недостаточность , язвы, перфорации кишечника или тяжелый цирроз печени .
Пациенты, у которых возможно проявление осложнений в процессе лечения: лица пожилого возраста, проявления обезвоживания, эпилепсии, аллергии, астмы, наличие риска развития инсульта, стенокардии, нарушение кровообращения, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, порфирии, или снижение функции печени или почек. Эти ситуации могут потребовать снижения дозы или изменения лечения.

Для уменьшения раздражения слизистой желудка может быть снижена доза препарата, а так же рекомендовано принимать мефенаминовую кислоту во время еды.
Терапия препаратом должна быть прекращена, если возникают проявления диареи или кожные высыпания.
При длительной терапии необходимо контролировать показатели крови и функцию печени и почек.
Мефенаминовая кислота снижает скорость реакций и не рекомендовано во время терапии управление транспортными средствами. Не применяется в детской группе до 5ти лет.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Мефенаминовая кислота имеет противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Она способствует уменьшению воспалительного процесса. Данный препарат улучшает заживление ран. Жаропонижающий эффект лекарства объясняется тем, что Мефенаминовая кислота уменьшает выработку простагладинов. Средство обладает противовирусным действием, поскольку оно улучшает процесс образования интерферона.

В каких случаях следует применять?

Мефенаминовая кислота применяется при воспалительных заболеваниях суставов. Лекарственное средство уменьшает отек и снимает воспаление. Его можно применять при ревматизме и артрите. Длительность курсового лечения при патологиях суставов может достигать двух месяцев. Мефенаминовая кислота эффективна при комплексном лечении гриппа и вирусных инфекций.

Медикамент поможет при женских проблемах: его стоит применять при дисфункциональной дисменорее и продолжительных маточных кровотечениях. Препарат можно принимать при головной, мышечной, послеоперационной боли.

Какие дозировки предусмотрены?

Мефенаминовую кислоту надо принимать внутрь, после еды. Лекарственное средство надо запивать молоком. Детям, достигшим 12 летнего возраста надо пить по 250 – 500 мг препарата трижды в день. Максимальная ежедневная дозировка составляет 3000 мг. При достижении положительной динамики доза уменьшается до 1000 мг. Детям в возрасте от пяти до двенадцати лет мефанаминовую кислоту надо принимать не более четырех раз в сутки по 250 мг. Продолжительность лечения – около месяца. При терапевтическом лечении болевого симптома препарат необходимо употреблять не менее недели.

Что можно сказать о побочных действиях?

Мефенаминовая кислота вызывает неблагоприятные изменения в пищеварительной системе организма. Нередко при использовании лекарственного средства возникают боли в животе, диарея и тошнота. Препарат может вызывать внутреннее кровотечение, язву желудка, панкреатит. Он нередко повышает уровень печеночных ферментов в крови. Кислота влияет и на кроветворную систему организма: она может привести к анемии и тромбоцитопении. Данный медикамент может повышать артериальное давление, изменению сердечного ритма. В редких случаях после употребления лекарства развивается сердечная недостаточность, появляются отеки.

Кислота может вызывать бронхиальные спазмы и аллергическую реакцию. Она ухудшает состояние почек и нервной системы. При приеме лекарства у больного нередко нарушается сон, он становится раздражительным. Препарат негативно влияет на органы чувств: при приеме этого медикамента может наблюдаться шум в ушах, проблемы со зрением, воспаление глаз.

Кому противопоказано это лекарство?

В некоторых случаях применять этот медикамент не следует:

• Мефенаминовую кислоту нельзя принимать при индивидуальной восприимчивости к компонентам средства.
• Данное лекарство запрещено к применению при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике.
• Его не стоит назначать при тяжелых заболеваниях крови, серьезных патологиях печени и почек.
• Детям, не достигшим пятилетнего возраста, пить это лекарство нельзя.
• Препарат запрещено употреблять в период вынашивания ребенка, во время естественного вскармливания. Лекарство увеличивает частоту сердечных сокращений у будущего малыша.
• Медикаментозное средство не стоит принимать женщинам, которые планируют наступление беременности в ближайшем будущем, поскольку после его применения могут появиться проблемы с зачатием.

Соблюдайте осторожность!

Данное лекарственное средство имеет большое количество побочных эффектов. При лечении этим препаратом необходимо проявлять осмотрительность:

• Этот медикамент нельзя использовать людям, которые перенесли операцию на сердце.
• Не рекомендуется применение этого лекарства при наличии аллергии на Аспирин.
• У пациентов пожилого возраста в процессе лечения могут возникать неблагоприятные осложнения.
• В группу риска входят и больные диабетом, эпилепсией, стенокардией. Таким пациентам необходимо уменьшить рекомендованную дозировку препарата.
• При наличии у человека системной красной волчанки прием лекарственного средства не рекомендуется из-за высокой вероятности возникновения менингита.
• Лечение надо прекратить при появлении кожной сыпи и диареи. При длительном употреблении лекарства необходимо следить за параметрами крови и функцией почек.
• Данный медикамент притупляет естественную реакцию организма, при лечении этим препаратом нужно проявлять внимательность при управлении машиной.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач не советует применять Мефенаминовую кислоту при лечении детей. Педиатр считает, что данное лекарство обладает высокой эффективностью и быстро снижает температуру. Но в составе препарата содержится большое количество вредных веществ, поэтому во многих развитых странах отказались от применения этого лекарственного средства в качестве жаропонижающего.

Комаровский пишет, что для снижения температуры лучше воспользоваться Парацетамолом и Ибупрофеном. Эти лекарства отвечают всем необходимым требованиям. Они эффективны и подходят для лечения маленьких пациентов.

Как правильно использовать лечебную пасту?

Пасту и лекарственный раствор, содержащий Мефенаминовую кислоту нужно использовать в течение нескольких дней, поэтому их следует готовить перед применением. Паста используется для избавления от зубной боли. Терапевтический курс предполагает не менее семи сеансов. При язвах на слизистой оболочке ротовой полости делают аппликации с использованием водного раствора средства. Такие процедуры надо проводить до двух раз в сутки.

Полезное средство на основе Мефенаминовой кислоты

В мази «Мефенат», помимо данной кислоты, содержится вилинин. Он обладает бактериостатическим действием. Вилинин эффективен для заживления ран. Его можно применять при трофической язве, гнойной ране, ожоге. Данное средство назначают и при экземах, фурункулах, сильных трещинах на губах.

В структуре мази присутствует и полиэтиленоксид. Он снижает воспалительный процесс и способствует глубокому проникновению мази в кожу.

Мазь отличается местным действием, она дает длительный эффект. Средняя продолжительность действия — 10 часов.

Средство следует наносить на пораженную часть тела с помощью марлевого тампона дважды в сутки. Средство отличается небольшим обезболивающим эффектом. Продолжительность лечения – около 14 дней. Иногда наблюдается раздражение в том месте, на которое была нанесена мазь. Покраснение обычно проходит через несколько дней.

Как лекарственное средство взаимодействует с другими препаратами?

Если применять это лекарственное средство параллельно с приемом Анальгина, воспалительный процесс у больного пройдет намного быстрее. Другие нестероидные противовоспалительные средства принимать не рекомендуется. Некоторые врачи считают, что при лечении острых респираторных заболеваний, помимо Мефенаминовой кислоты, надо использовать Иммустат. Как показали результаты исследований, эти два препараты отлично взаимодействуют друг с другом: они быстро устраняют неприятные проявления недуга, уменьшают вероятность возникновения осложнений.

Мефенаминовая кислота — достаточно серьезное лекарство, поэтому перед началом курсового лечения надо посоветоваться с врачом. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозировку препарата!

действующее вещество: mefenamic acid;

1 таблетка содержит мефенаминовой кислоты 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, натрия кроскармелоза, кислота стеариновая, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки серовато-белого цвета со слегка желтоватым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Фенаматы. Код АТХ М01А G01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Мефенаминовая кислота – нестероидное противовоспалительное средство. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), снижать активность лизосомальных ферментов, которые принимают участие в воспалительной реакции. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, угнетает синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.

Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.

В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное влияние на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

Фармакокинетика.

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 – 4 часа после приема. Уровень в крови пропорционален дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90 % с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 2 – 4 часа. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почками (67 % дозы), с фекалиями (20 – 25 %).

Клинические характеристики.

Показания

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматическая, зубная, головная боль разной этиологии, послеоперационная и послеродовая боль.

Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные наличием внутриматочных контрацептивов, при отсутствии патологи тазовых органов.

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Бронхоспазм, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма или крапивница в анамнезе, возникшие после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременный прием специфических ингибиторов ЦОГ-2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, заболевания органов кроветворения, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-кишечные кровотечения или перфорации, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические аналгетики, кофеин, димедрол повышают аналгетический эффект лекарственного средства. При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты метотрексата.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II): снижение антигипертензивного эффекта, повышенный риск почечной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. Также необходимо оценить функцию почек в начале лечения и при сопутствующей терапии.

Диуретики: снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВС.

Сердечные гликозиды: НПВС могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови. Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности.

Мифепристон: НПВС не следует принимать в течение 8 – 12 дней после приема мифепристона – НПВС могут снижать действие мифепристона.

Кортикостероиды: повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Фторхинолоны: НПВС повышают риск развития судорог.

Аминогликозиды: НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.

Такролимус: возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.

Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.

Препараты лития: снижение выведения лития и повышение риска развития литиевой токсичности. Мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов , поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений. Одновременное применение мефенаминовой кислоты с пероральными антикоагулянтами требует тщательного контроля протромбинового времени. Следует с особой осторожностью применять НПВС с варфарином или гепарином – необходимо медицинское наблюдение.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Особенности применения

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.

Лекарственное средство с осторожностью назначают больным эпилепсией.

Мефенаминовую кислоту не применять пациентам, у которых ранее возникали реакции гиперчувствительности, например астма, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек или крапивница.

Не применять обезвоженным пациентам, которые потеряли жидкость вследствие рвоты, диареи или повышенного мочеиспускания.

При длительном лечении головной боли необходимо проконсультироваться с врачом.

При умеренных нарушениях функции печени или почек специальных рекомендаций по применению лекарственного средства нет.

НПВС следует принимать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболевания. Если применение мефенаминовой кислоты привело к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорации, лечение необходимо отменить.

Пациенты пожилого возраста обычно имеют повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфорации, которые могут привести к летальному исходу, поэтому начинать лечение нужно с наименьшей дозировки.

Пациенты с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани имеют повышенный риск возникновения асептического менингита.

Мефенаминовую кислоту следует с осторожностью назначать пациентам с высоким риском возникновения серьезных кожных реакций, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Прием мефенаминовой кислоты необходимо прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или при любом другом проявлении гиперчувствительности.

При длительном применении лекарственного средства необходимо проводить мониторинг показателей крови, поскольку мефенаминовая кислота может вызвать патологические изменения со стороны крови. При возникновении проявлений любой дискразии необходимо прекратить терапию лекарственным средством.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта (например диарея). Они могут возникать как сразу после применения лекарственного средства, так и после длительного приема. Если такие симптомы возникли, необходимо прекратить применение лекарственного средства.

Необходимо соблюдать осторожность при применении мефенаминовой кислоты пациентам, получающим терапию препаратами, которые увеличивают риск возникновения кровотечений: кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин) и аспирин.

Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть. При применении женщинами при симптомах дисменореи и меноррагии и отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Лекарственное средство не применяют женщинам в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, требующей повышенного внимания, так как иногда применение лекарственного средства может вызвать сонливость, нечеткость зрения, судороги.

Способ применения и дозы

Применять лекарственное средство следует под наблюдением врача, который определяет дозу и длительность лечения. Применяют внутрь. Лекарственное средство следует принимать после еды, запивая молоком.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250 – 500 мг 3 – 4 раза в день. По показаниям и при хорошей переносимости суточную дозу повышают до максимальной – 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 250 мг 3 – 4 раза в день.

Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2-х месяцев и более. При лечении болевого синдрома курс лечения продолжается до 7 дней.

Дети.

Лекарственное средство противопоказано детям до 5 лет.

Передозировка

Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях – желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.

Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка суспензией активированного угля. Подщелачивание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Побочные реакции

Со стороны органов зрения: нарушение зрения, обратимая потеря способности различать цвета, раздражение глаз.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах, оталгия.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколиты, колиты, обострение колита и болезни Крона, гастрит, гепатотоксичность, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагической гастрит, пептическая язва с кровотечением или без него. Желудочно-кишечные кровотечения, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, диспепсия, запор, диарея.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: дизурия, цистит. Нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигурия или полиурия, почечная недостаточность, включая некроз сосочков, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аллергический гломерулонефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия.

Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность, возбуждение, головная боль, затуманивание зрения, судороги, неврит зрительного нерва, парестезии, головокружение, ригидность затылочных мышц, лихорадка, потеря ориентации. Со стороны психики : спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, редко – застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки, артериальная гипотензия, сердцебиение, одышка, тромботические осложнения (например инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, гипоплазия костного мозга.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, кожный зуд, отек лица, аллергический ринит, ангионевротический отек, отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус, фоточувствительность, астма, анафилаксия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: пурпура, кожные высыпания, кожный зуд, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус.

Лабораторные показатели: нарушение толерантности к глюкозе у пациентов, больных сахарным диабетом, положительная реакция в некоторых тестах на наличие мефенаминовой кислоты и ее метаболитов в желчи и мочи. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Другие : асептический менингит, потливость, повышенная утомляемость, недомогание, полиорганная недостаточность, гипертермия.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.