Могут ли пойти месячные при внематочной беременности. Когда менструация возможна. Бывают ли месячные при внематочной беременности

Беременность для каждой женщины – настоящее чудо, которое трепетно оберегают, лелеют. К сожалению, не всегда новость о том, что в утробе матери зародилась новая жизнь, приносит радость. Речь идет о внематочной беременности — патологии, требующей своевременной помощи квалифицированных специалистов. Женщина должна знать, идут ли месячные при внематочной беременности, ведь именно они один из основных признаков патологии. Также следует знать, бывают или нет способы успешного разрешения данной ситуации. Сегодня врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, своевременно диагностировать патологию и устранить ее.

Внематочная беременность – что это, симптомы и последствия

Внематочная беременность – это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка была закреплена не в матке, а вне ее полости. Она могло закрепиться на шейке матки, в фаллопиевой трубе, на яичниках, в брюшной полости. В ходе развития патологического процесса плод спасти невозможно, полностью исключен благополучный исход беременности. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, поскольку эмбрион, развиваясь вне полости матки, будет растягивать неэластичные ткани той области, где был закреплен, что неминуемо приведет к их разрыву.

Определить патологию может специалист во время осмотра, но и женщина должна внимательно относиться к своему здоровью.

Она первая замечает тревожную симптоматику, поэтому тянуть с визитом в больницу не стоит, могут возникнуть серьезные последствия. Специалисты выделили основные признаки внематочной беременности:

• болевые ощущения, локализирующиеся внизу живота. Боль отдает в ту сторону, где было закреплено плодное яйцо, дискомфортные, болезненные ощущения есть и в прямой кишке;
• побледнение кожных покровов;
• головокружение;
• тошнота;
• тахикардия;
• повышение температуры тела;
• потеря сознания;
• сильное маточное кровотечение, некоторые ошибочно принимают его за менструацию;
• появление второй полоски на тесте на беременность. Она может быть бледной и едва различимой, но это должно стать поводом обратиться к врачу.

Эти симптомы сопровождаются и естественными для каждой женщины признаками беременности. Меняются вкусовые пристрастия, набухают молочные железы, темнеют соски. Возникает подозрение о беременности. Для подтверждения такого диагноза стоит обратиться к специалисту. На УЗИ врач выявит развивающуюся вне полости матки беременность. Ее успешно диагностируют уже на сроке 4-5 недель. Для этого используется трансвагинальный датчик.

Месячные при внематочной беременности теоретически невозможны, поскольку организм проходит все стадии, что и при нормальном протекании оплодотворения, развития плода. Цикл прекращается — менструации нет. Если же яйцеклетка была оплодотворена к концу цикла, а плодное яйцо закрепилось вне полости матки, то менструация возможна.

Женщина, у которой была диагностирована внематочная беременность, должна быть готова к тому, что плод не получится спасти, поскольку единственным местом для его нормального развития является матка.

Кроме потери зарожденного плода, есть и другие возможные осложнения, негативно отражающиеся на репродуктивном здоровье женщины. Патология может стать причиной:

1. Бесплодия.
2. Воспалительного процесса.
3. Перитонита.
4. Внутреннего кровотечения.
5. Летального исхода.

На что обратить внимание

Самостоятельно диагностировать внематочную беременность могут не все женщины. Главное, что должно послужить тревожным сигналом – ухудшение самочувствия. Патология сопровождается теми признаками, которые характерны и для нормальной беременности, но добавляются еще и другие симптомы.

К врачу стоит немедленно обратиться, если наблюдаются:

1. Кровянистые выделения – они четко указывают, что в организме развивается патологический процесс. Если беременность протекает нормально, то их нет.
2. Острые болезненные приступы внизу живота. По мере развития внематочной беременности они только усиливаются.
3. Нарушения процесса мочеиспускания, дефекации.
4. Лихорадочное состояние.
5. Потеря работоспособности, ослабление организма.
6. Общее ухудшение состояния.

Следует понимать, что по мере развития плодного яйца вне полости матки состояние женщины ухудшается. Если же происходит разрыв фаллопиевой трубы, где чаще всего оно и развивается, может наступить летальный исход, если вовремя не остановлено кровотечение и не оказана первая помощь.

Специалисты обращают внимание, что при наличии подобной симптоматики не стоит принимать болеутоляющие средства. Они будут купировать боль, осложняя протекание патологии.

Тест на беременность может быть отрицательным, если состояние ухудшается, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Месячные или нет?

Опасность развития патологии в том, что на ранних сроках она протекает полностью бессимптомно. Женщина может заметить, что стала раздражительной, появилась утренняя тошнота, но не все связывает эти признаки с беременностью.

В организм тем временем уже поступил сигнал о зачатии, но еще нет понимания того, что эмбрион развивается неправильно. Есть мнение, что внематочная беременность и месячные – два противоположных понятия. В организме есть сигнал, что оплодотворенная яйцеклетка закреплена и не имеет значения, где именно. Из-за этого не происходит отторжения эндометрия – внутреннего слоя матки, наоборот, он начинает укрепляться, как и при нормальной беременности, поэтому менструация не начинается.

Организм проходит все стадии зачатия и вынашивания плода, даже если плодное яйцо закреплено вне полости матки. Также начинается повышенное продуцирование гормона прогестерона, который отвечает за поддержание организма в этот период и торможение менструального цикла. Такая клиническая картина возможна далеко не во всех случаях, иногда месячные при внематочной беременности возможны.

Когда менструация возможна

Когда оплодотворение произошло в период завершения цикла. Если яйцеклетка не прикрепилась к фаллопиевой трубе, шейке матки или другой области вне самого органа, то организм не успел получить сигнал о том, что зачатие произошло, из-за этого наступает менструация.

Яйцеклетка, встречаясь со сперматозоидом, не сразу прикрепляется к маточной стенке или в случае развития патологии, вне ее области. Этот процесс может занять 5-7 дней. Поэтому многие женщины не догадываются о своем новом положении. Чтобы обезопасить себя нужно знать, могут ли быть месячные в случае внематочной беременности, характер развития патологии, ее симптоматику. Это позволит своевременно обратить к врачу и получить требуемую помощь.

Когда это «лжемесячные» — причины появления и характер выделений

Выделения, называемые «лжемесячными» могут наблюдаться, они не могут иметь ничего общего с менструацией и возникают, как следствие разрыва внутренней ткани того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо и где оно развивается. Для вынашивания плода подходит только матка, ее внутренний слой эластичный, он не разрывается, как другие органы, непредназначенные для этого.

«Лжемесячные» — это первый и важный признак развития патологии. Как только женщина его замечает необходимо сразу обратиться к врачу.

Характер выделений отличается от нормальных, следует рассмотреть их цвет и консистенцию. Такие «лжемесячные» идут по времени дольше обычных, они достаточно обильные. У них очень темный цвет – это объясняется тем, что разрывается ткань и сосуды маточной трубы или другого органа, в котором развивается плодное яйцо. Выделения также довольно густые, что также должно насторожить женщину. Их продолжительность объясняется тем, что вне полости матки расположена большая сеть кровеносных сосудов.

Специалисты выделили основные причины появления таких выделений:

1. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на шейки матки, то выделения происходят из-за кровоточивости большого количества сосудов, расположенных в этом месте.
2. Обильные выделения могут указывать, что фаллопиева труба разорвалась под давлением плодного яйца. Кровотечение наступает мгновенно, а выделения имеют очень темный цвет. Женщине необходима операция.
3. Выделения могут быть спровоцированы разрывом плодного яйца и его выходом наружу. В этом случае они имеют темно-коричневый цвет. Выход плодного яйца сопровождается сильными спазмами и болями в животе. Для полного устранения патологии проводиться выскабливание.
4. Плодное яйцо может отвергаться организмом самостоятельно. Этот процесс считается наиболее безопасным для женщин. Кровотечение может появиться немного позже и сопровождаться сильными болями.

Что делать?

При первых признаках ухудшения состояния, женщине следует обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза пациентка должна сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗИ. Это позволит диагностировать развитие патологии. Сохранить беременность невозможно, врач будет ставить на первое место репродуктивное здоровье женщины.

Если патология диагностирована на ранних сроках, оперативное вмешательство может не понадобиться. Назначается прием необходимых медикаментов, которые будут провоцировать разрыв плодного яйца и его выход наружу. Это наиболее безопасно для женщины. Если такой возможности нет – проводиться операция. На сегодняшний день известны случаи успешной пересадки оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, но такая практика не является распространенной и несет серьезную угрозу для жизни женщины и самого плода.

Внематочная беременность – патология, угрожающая жизни и здоровью женщины. Она должна быть своевременно диагностирована, устранена. Женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, при появлении первых тревожных симптомов обращаться за квалифицированной помощью, чтобы не навредить себе.

К сожалению, не для всех зачатие ребенка является счастьем. Существует беременность вне матки, которая может принести даже летальный исход для мамы. При таком раскладе зачатие и развитие зародыша происходит не в матке.

Консультация живот у профессионалов
разница тесты у доктора
внематочные хирурги узи
температура боли матка

Мы разберемся:

• с симптомами;
• как распознавать;
• идут ли месячные при внематочной беременности;
• что делать женщине;
• с последствиями.

Симптом: сильная боль в голове

Симптомы и методы распознания

Ребенок способен развиваться только в матке. Поэтому если зародыш появился в другом месте, ребенок родиться не сможет. Где это вне матки? В яичнике, маточных и брюшных трубах. Чаще всего, в трубе матки. Абсолютно точных симптомов нет. Первые шесть недель даже специалистам сложно отличить маточную и внематочную беременность. До шести недель распознать это можно только с помощью лапароскопической операции.

Если врачи предполагают второй вариант, то важно помнить симптомы, при которых следует немедленно вызывать врача:

• снижение артериального давления;
• невыносимая боль внизу живота;
• слабость всего тела;
• головокружение;
• потеря сознания.

Обязательно звоните в скорую помощь, потому как последствия могут быть смертельными.

Тест в случае такой патологии показывает положительный результат, потому как обнаруживается гормон гонадотропин, который проявляется при обычном зарождении ребенка. Но иногда содержание этого гормона слишком мало для того, чтоб тест его показал. Также узнай, и всё про для женщины в положении.

Особенности менструации при проблеме

Так бывают ли при внематочной беременности менструации? Ответ – нет. Их можно назвать лжемесячными. Часто у женщин появляются красные выделения на первой неделе. Кровь появляется из-за разрыва ткани или кровеносных сосудов там, где был зародыш. Это нельзя назвать менструацией.

Особенности патологии

Отличительной чертой лжеменструации является темноватый цвет выделений и консистенция кофейной гущи.
Менструация может быть обильной, если там, где расположен плод слишком много сосудов. Обычно это шеечное расположение зародыша.

Такое происходит у 60% женщин.

Если у вас месячные при внематочной беременности не идут – это нормально. Даже если на ранних сроках у вас нет выделений, через 12 недель случится разрыв сосудов и тканей. И тогда может быть внутреннее кровотечение.

Необходимо тщательно смотреть за своим организмом. При таких признаках следует звонить в скорую помощь.

1. Срок менструации еще не пришел, а вы видите красные выделения. Но это в том случае, если вы решили обзавестись ребенком и прилагали к этому усилия. Ведь кровные выделения могут пойти просто раньше срока.
2. Признаки беременности, например, набухание груди, тошнота, психоэмоциональные изменения, боли внизу живота.
3. Тест наполовину положительный.

Такие симптомы показывают: вам сразу нужно . Нужно пойти к врачу еще перед тем, как начнутся осложнения. Чем раньше вам выявят эту проблему, тем легче будет с ней справиться.

Если при брюшной беременности зародыш прикреплен к стенкам яичника, мочевого пузыря и кишечника, то при разрыве происходит внутреннее кровотечение и женщина может умереть. При этом при внематочной беременности идут месячные.
Итак, мы разобрались, что идут ли при внематочной беременности менструации или не идут, все зависит от вашего организма и расположения зародыша.

Причины этой патологии.

1. Перенесенные заболевания матки.
2. Операции на органах, участвующих в деторождении.
3. Недоразвитость маточных труб.
4. Наследственность.
5. Использование средств контрацепции, приводящих к гормональным изменениям. А также препараты, увеличивающие возможность овуляции.
6. Аборт.
7. Курение.

Последствия для женщины

В ожидании малыша

Последствия могут быть летальными. Но если вовремя обратиться к врачу, все заканчивается хорошо. Самое важное – увидеть ваше положение на первичной стадии.

Для этого, прежде чем забеременеть, важно следить за своей менструацией, т. к. многие гинекологи сталкиваются с тем, что пациентки забывают, когда у них должна начаться менструация. Им может быть непонятно по какой причине у вас сейчас идут месячные, при внематочной беременности или просто они должны быть в этот срок. Вы можете не увидеть вашего сложного положения.

Если на начальном этапе не выявить такое развитие плода, то дальше может разорваться ткань органа, женщина легко может погибнуть от кровотечения или от болевого шока. Очень редко такой случай может закончиться сам собой.
При операции может быть удалена маточная труба. Это не означает, что вы не сможете рожать. До 30 лет вы можете не переживать, т. к. сможете родить и с одной маточной трубкой.

Даже если у вас нет ни одной маточной трубки, медицина достигла хороших успехов в этом деле. Вы сможете забеременеть с помощью ЭКО. Яйцеклетка берется из яичника. Она оплодотворяется сперматозоидом мужа. Оплодотворенную яйцеклетку помещают обратно в матку. В этом случае маточные трубы не задействуются. Вы легко сможете родить.
Самый лучший выход – лапароскопическая операция, когда аккуратно удаляется плод. Месячные после лапароскопии восстанавливаются через некоторое время.

Поддержание нормального цикла

Но чаще всего у нас проводят операцию с помощью лапаратомии. При этом делаются разрезы. Это объясняется недостатком квалифицированных врачей и специализированных клиник.

После операции месячные будут идти. А внематочная беременность может не повториться.

Восстановление цикла после патологии

Как же быть с циклом после патологии? Менструация будет проходить уже через 29-40 дней, если отсутствуют осложнения.

Если вы видите красные выделения до 24 дней, то это свидетельствует о том, что матка выделяет кровь. Вам нужно обратиться к врачу. Также если задержка менструации происходит дольше 40 дней, обратитесь к гинекологу. Первые месячные после внематочной беременности должны пойти через 30 – 40 дней. Если не пошли или начались раньше, это повод обратиться к специалисту.

Забеременеть снова вы сможете через полгода. Поэтому тщательнее предохраняйтесь в этот период, чтоб не повторить ошибку. Думайте о себе и о своем будущем ребенке. Помните эти советы. Никогда не отчаивайтесь, даже если это случилось с вами. В следующий раз вы сможете родить. Никогда не затягивайте с консультацией у врача. Обрати внимание на то, как отходят воды у беременных перед родами

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Многие девушки интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности. Ответить на этот вопрос сможет врач. Причины развития кровотечения различны. Чтобы установить негативные факторы, вызвавшие менструальноподобные выделения, необходимо разобраться в характере закрепления плода. Именно от этого зависит вид кровотечения и длительность выделений.

При нормальной беременности прикрепление плода происходит в маточной полости. Такое расположение обусловлено рядом процессов, происходящих в менструальный период. В момент овуляции женская яйцеклетка располагается в брюшной полости. Под влиянием сократительной деятельности гладкой мускулатуры она постепенно перемещается в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение. Трубы также выстилает ткань, которая помогает полученной зиготе смещаться в полость. В матке зигота прикрепляется к стенке и остается на месте. Дальнейшее развитие эмбриона контролируется гормонами.

Но не всегда прикрепление происходит у маточной стенки. У некоторых пациенток возникает внематочная беременность. При такой форме зачатия оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в различных отделах.

Выделяют следующие участки возможного прикрепления зиготы:

• брюшная стенка;
• фаллопиева труба;
• яичник;
• шейка матки.

Брюшная стенка является частым местом закрепления эмбриона. При этом яйцеклетка не успевает переместиться в трубу. Сперматозоид соединяется с ней в брюшине. Такое прикрепление чревато различными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Фаллопиева труба и яичник является самым неудачным местом прикрепления зиготы. Такое расположение эмбриона влияет на состояние репродуктивной системы. Органы могут значительно пострадать.

Шейка матки содержит большое количество сосудов. Если зигота закрепится в нижней части матки, могут развиться различные осложнения.

Причины такого расположения зиготы

Причины патологической беременности могут быть различными. Такое закрепление эмбриона часто происходит из-за низкой сократительной функции гладкой мускулатуры. В этом случае матка не помогает оплодотворенной клетке переместиться в трубу. Сперма мужчины попадает в матку и быстро проходит полость. Зачатие происходит в брюшной полости.

Также может быть нарушен и гормональный фон. Цикл женщины полностью зависит от гормональной системы. Под ее влиянием у женщины формируются фазы цикла. Последняя фаза зависит от гормона - прогестерона. Прогестероновый этап отвечает за правильное развитие беременности и дальнейшее питание эмбриона. Если количество вещества недостаточно, зигота образуется на участке, нехарактерном для беременности. После образования эмбриона прогестерон нормализуется. Плод начинает развиваться полноценно. При этом орган, в котором он растет, может деформироваться.

На развитие внематочной беременности может повлиять и активная физическая деятельность. Если женщина в период овуляции имеет тяжелые нагрузки или подвергает тело другим активным физическим действиям, яйцеклетка может переместиться не в матку, а в другие отделы организма. В этом случае зачатие также происходит неправильно.

Признаки патологического зачатия

Определить наличие внематочной беременности самостоятельно нелегко. Основным признаком считается то, что во время внематочной беременности наблюдаются менструальные выделения. Все пациентки ошибочно считают, что началась обычная менструация. Это не так.

Месячные во время беременности идти не могут. Обычные выделения возникают из-за отслойки эндометрия, который образуется в течение цикла. При снижении прогестерона происходит постепенное отслоение ткани. К моменту наступления менструации ткань отходит полностью. По этой причине идти месячные при внематочной не должны.

Во время обычной беременности может быть только кровотечение. Оно возникает по следующим причинам:

• повреждение тканей;
• разрыв оболочки яйцеклетки;
• поражение фаллопиевых труб.

Основной причиной появления кровянистых выделений считается повреждение тканей. Яйцеклетка при внедрении в ткань повреждает ее верхний слой. Питание всех тканей осуществляется сосудистой системой. Большое количество мелких сосудов располагается в матке и шейке. Также они питают брюшную стенку. В момент внедрения клетки наблюдается разрыв части сосудов. Из поврежденных участков появляется кровь.

В процессе развития эмбрион начинает увеличиваться в размерах. Зона поражения увеличивается. Происходит усиление кровотечения. Накопленная жидкость поступает в маточную полость. Женщина видит кровь и ошибочно принимает ее за менструацию.

Кровопотеря при этом большая. При такой форме патологической беременности у пациентки возникают сильные и обильные кровянистые выделения. Цвет крови темный. Выделения длятся месяц и более.

Редко при внематочной беременности идут месячные скудно. Такую форму кровотечения называют мазней. Мажущие выделения бывают на фоне разрыва оболочки яйцеклетки. Лопнуть клетка может при закреплении на оболочке яичника. В этом случае у женщины повышаются шансы на его потерю. Если такой симптом сопровождается сильной болью в области яичника, необходим незамедлительный осмотр у специалиста.

Опасной причиной кровопотери является разрыв фаллопиевой трубы. Такое осложнение наблюдается у 80% пациенток с внематочной беременностью. Оно возникает из-за развития эмбриона. Просвет трубы узкий. Первоначально клетка имеет микроскопические размеры и не вызывает повреждения стенки трубы. Постепенное увеличение ее размера сопровождается уменьшением просвета. Через несколько недель просвет полностью исчезает. Эмбрион начинает растягивать стенки фаллопиевой трубы. Большой размер плода влечет перерастяжение трубы. Стенка истончается и разрывается. Если женщина получает помощь несвоевременно, она может погибнуть.

Возможные осложнения

Внематочная беременность и месячные не могут пройти гладко для женщины. У многих пациенток появляются проблемы. Следует рассмотреть такое осложнение, как бесплодие. Оно возникает по двум причинам.

Первая причина заключается в потере яичника. Каждый цикл яичники чередуются. Если при внематочной беременности одна железа утеряна, то шансы на дальнейшую беременность уменьшаются вдвое. Также у некоторых женщин работает только один яичник. Если при внематочной повреждается рабочий орган, то дальнейшая беременность становится невозможной.

Бесплодие происходит и при разрыве фаллопиевой трубы. Такое осложнение сопровождается полным иссечением ее остатков. Яичник при этом сохраняется. В процессе овуляции такого органа яйцеклетка не может попасть в матку. Зачатие благодаря этому произойти не может.

Частым осложнением является и перитонит матки. После внематочной беременности в полости остаются следы хирургического вмешательства. Прободение матки наблюдается при наступлении очередной менструации. Наиболее тонкий участок стенки разрывается. Содержимое попадает в брюшную полость. Установить перитонит можно по характеру месячных. Женщина отмечает появление неприятного запаха, гноя и изменение цвета выделений. Если присутствует один из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Позднее обращение чревато полным удалением репродуктивной системы.

У многих женщин на фоне внематочной беременности значительно изменяется микрофлора половой системы. В обычной микрофлоре всегда содержатся различные виды бактерий. Внимание следует уделить условно патогенным микроорганизмам. После хирургического решения вопроса условно патогенные бактерии активизируются. Микроорганизмы начинают питаться клетками тканей и здоровыми бактериями. Здоровая микрофлора замещается патогенными бактериями. На фоне этого наблюдается появление творожистых выделений, обладающих неприятным запахом. По этой причине после хирургического вмешательства рекомендуется пройти антибактериальную терапию. Она позволит избежать такое осложнение.

Как диагностировать проблему

Определить внематочную беременность в домашних условиях сложно. Врачи советуют использовать чувствительные тесты на беременность.

При обычном зачатии в кровотоке женщины появляется хорионический гонадотропин. Количество вещества увеличивается каждые два дня. При внематочной форме беременности гонадотропин вырабатывается медленно. Установить его можно только 4–5 недели. Чтобы определить патологическую беременность раньше, следует воспользоваться чувствительным тестом.

При такой форме зачатия вторая полоска, которая вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином, окрашивается слабо. Иногда тест может не показать ее наличие.

Если возникли подозрения на внематочную, необходимо посетить врача. Гинеколог проводит осмотр. При пальпации полость матки должна иметь увеличенные размеры. При надавливании на брюшину женщина жалуется на боль. Болезненность наблюдается на участке закрепления яйцеклетки. После осмотра на кресле необходима ультразвуковая диагностика.

Наличие месячных не позволяет использовать вагинальный датчик. Осмотр проводится через брюшную стенку. Перед обследованием рекомендуется выпить большое количество жидкости. Полный мочевой пузырь сместит органы малого таза к передней стенке. Врач исследует брюшину на предмет наличия эмбриона. После обнаружения назначается лечение.

Методы решения проблемы

Внематочную беременность можно устранить только хирургическим путем. Современные медики прибегают к лапароскопическому методу. Такая методика позволяет сохранить целостность репродуктивных органов и избежать возможных осложнений.

При лапароскопии осуществляется прокол брюшины со стороны расположения яичника. В прокол вводится специальный прибор, который устраняет эмбрион из полости. На прокол накладывается косметический шов. После такого вмешательства женщина может покинуть больницу через 3–4 дня.

Выписка осуществляется только после контрольного осмотра врача. Специалист должен убедиться, что беременность устранена полностью. Также должны начаться менструальные выделения. Матка должна мочь очищаться самостоятельно. Если при ультразвуковом осмотре в матке есть уплотнения или она имеет увеличенные размеры, женщина остается в больнице для дальнейшего наблюдения.

Многие женщины задают вопрос, могут ли идти месячные при появлении патологической беременности. Ответ на этот вопрос может дать только врач. Менструалеподобные выделения являются признаком не только неправильного закрепления яйцеклетки, но и других патологических процессов. Чтобы правильно определить причину появления нехарактерных выделений, необходимо пройти обследование.

Могут ли идти месячные при внематочной беременности? Перед тем? как ответить на этот вопрос, необходимо ознакомиться с общей информацией о патологической беременности. Ведь она считается крайне опасной. Если своевременно не распознать , то есть риск развития геморрагического шока.

Основные характеристики патологи

Различают всего несколько видов ВБ. Сразу необходимо отметить, что в зависимости от того, где именно располагается плодное яйцо, зависит и течение патологической беременности.

Если наблюдается яичниковая беременность, то в этом случае плодное яйцо не выходит за пределы органа. Поэтому эмбрион начинает свое развитие именно в яичнике.

Когда обнаруживается брюшная беременность, то это означает, что оплодотворенная яйцеклетка располагается в брюшине. Для того чтобы было более понятно, яичник просто «выталкивает» плодное яйцо и тем самым оно не проникает в полость матки, а просто прикрепляется к стенке брюшины.

В гинекологической практике также различают и трубную беременность. При такой патологии эмбрион начинает свое развитие уже в фаллопиевой трубе.

В редких случаях наблюдается еще один вид ВБ, который носит название рудиментарная, развивается исключительно в рудиментарном отростке.

Почему же развивается внематочная беременность? Причины могут носить самый разнообразный характер. Часто такая беременность развивается, если у женщины имеются воспалительные заболевания репродуктивных органов или при спаечном процессе. Помимо этого, данное состояние может возникнуть из-за резкого сбоя выработки гармонов в организме.

Что касается шеечной патологии, то она чаще всего развивается при повышенной ферментативной активности, непосредственно плодного яйца.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Для того, чтобы разобраться в поставленном вопросе, нужно понимать цикл развития данного состояния.

Яйцеклетка начинает выходить из фолликула, после чего она «встречается» со сперматозоидом. Затем уже оплодотворенная яйцеклетка ищет место прикрепления. По мере прохождения этого цикла, в организме происходят и иные изменения.

Гормональный фон начинает активно работать, тем самым вырабатывается большая доза гормона прогестерона. За счет большого выброса прогестерона, прекращается менструация.

Но, необходимо отметить, что у некоторой категории пациенток, именно на ранних сроках внематочной беременности чаще всего появляются кровянистые выделения. Таким образом, женщина путает их с наступлением менструации.

Причины кровянистых выделений во время внематочной беременности

Причин много, поэтому рассмотрим самые основные.

Кровянистые выделения при такой патологической беременности могут возникать из-за отторжения плодного яйца. Такое течение считают медики благоприятным, так как не приходится прибегать к хирургическим манипуляциям. При отторжении из половых органов начинают выделяться скудные кровянистые выделения. Помимо этого, возникает и , часто болевой признак отдает и в прямую кишку.

Вторая причина кровянистых выделений – прикрепление плодного яйца к шейке . Так как прикрепление произошло в шейке матки, где как раз находится много кровеносных сосудов, то они начинают повреждаться. В этом случае наблюдаются обильные выделения.

Дополнительные причины:

1. Когда происходит разрыв трубы, то это всегда сопровождается кровянистыми выделениями. Такие выделения приобретают темно-коричневый окрас, возникает сильная боль. Выделения имеют достаточно обильный характер, поэтому необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Если своевременно не предпринять меры, то избыток крови может вызвать внутрибрюшное кровотечение, поэтому исход может быть весьма печальный.
2. При разрыве стенки самого плодного яйца также возникают кровянистые выделения. Они имеют насыщено тёмный цвет, возникает в нижней части живота резкая боль, которая порой не купируется спазмолитиками.

При разрыве стенки плодного яйца, врачи проводят немедленную хирургическую операцию, во время которой осуществляется выскабливание маточной полости.

Как восстановится после внематочной беременности

Срок восстановления организма зависит от выбранного метода лечения патологии. На ранних сроках назначают лекарственные препараты, после которых курс восстановления короткий.

Если проводилась хирургическая операция, то период восстановления более длительный, женщине необходимо принимать определенные препараты и придерживаться общих рекомендаций гинеколога.

В процессе реабилитации после хирургической операции пациентка должна пройти курс антибиотикотерапии. Лекарственные препараты помогут быстрее восстановить организм и предотвратить нежелательные гинекологические болезни.

Прописывают и физиотерапевтические процедуры, как правило, назначают в качестве профилактики спаек. Но физиопроцедуры также помогают предотвратить и развития воспалительного процесса.

Назначают:

• Ультразвуковую терапию.
• Грязелечение.
• Фототерапия.

Часто после операции при внематочной беременности назначается короткий курс парафиновых аппликаций или интерференцтерапию.

При осложненном течении патологии, в комплексе с антибиотикотерапий назначают гальванизацию. Основная цель процедуры заключается в ликвидации воспалительного процесса.

Могут назначить электрофорез с использованием лекарственных препаратов, например, Лидазы, Новокаина или Дексаметазона.

Первый лекарственный препарат имеет в своем составе гиалуронидазу. Активные компоненты лекарства, способствуют стимуляции межтканевой жидкости.

Процедуру не проводят с данным препаратом, если имеются:

• злокачественные опухоли;
• сильное кровотечение после операции;
• наличие острого инфекционно-воспалительного заболевания в репродуктивных органах;
• дыхательная недостаточность.

Второй препарат Новокаин, имеет в своем составе действующий ингредиент прокаин. Помимо этого, в состав лекарства входит вода и хлористоводородная кислота. Препарат оказывает хорошее анальгезирующее действие, поэтому его часто назначают для снятия болевого признака после хирургической операции. Несмотря на скудный состав, препарат имеет довольно обширный список противопоказаний.

Процедуру не проводят с Новокаином:

• при сердечно-сосудистой недостаточности;
• при острой кровопотере;
• при почечной недостаточности.

Электрофорез можно провести совместно с препаратом Дексаметазон. Гормональное лекарственное средство, которое обладает противоаллергическим, противовоспалительным, а также хорошим иммуномодулирующим спектром действия.

Противопоказания:

• процедуру не проводят с Дексаметазоном, если присутствует в анамнезе пациентки бактериальное или вирусное заболевание;
• при сахарном диабете;
• при болезнях желудочно-кишечного тракта;
• при психозе;
• при острой почечной или же печеночной недостаточности.

Какое именно лекарство назначат совместно с электрофорезом для восстановления после ВБ, будет решать только врач, исходя из анамнеза и общего состояния пациентки.

Для того чтобы проверить проходимость маточных труб, женщину отправляют на гидротубацию. Через маточную полость, в трубу вводится специальная жидкость. Такой метод можно использовать и в качестве профилактики спаечных процессов.

Восстановление месячных после внематочной беременности

Очень многих женщин интересует вопрос: как долго восстанавливается менструальный цикл после патологической беременности? На этот вопрос очень сложно ответить, так как необходимо учитывать не только индивидуальные особенности гормонального фона, но и вид лечения.

Существует определенный алгоритм, который прогнозирует примерный день наступления менструации.

После этого у вас получается какое-то число, и снова необходимо отнять 5 дней, а затем прибавить 10. Именно полученная дата должна стать днем наступления менструации.

Если у дамы не возникает никаких осложнений, то менструация наступает в промежутке между 28–40 днем после операции.

Но помните, что кровотечения начинаются раньше. Поэтому, как только возникают кровотечения после оперативного вмешательства, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Месячные при внематочной беременности не наступают

Задержкой месячных считается срок в 40 дней после лечения. Если в это промежуток времени менструальный цикл не восстанавливается, то необходимо пройти плановый осмотр у врача-гинеколога, а также прибегнуть к дополнительным методам обследования.

Почему не идут месячные:

1. Самая частая причина задержки менструального цикла заключается в гормональном нарушении. Как правило, такое нарушение возникает еще до беременности, а после лечения ситуация усугубляется. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить точную причину нарушения и уже на нее воздействовать.
2. Повлиять может стресс. Многие после ВБ часто испытывают нервное потрясение, и это сильно влияет на период восстановления менструального цикла.

Помимо этого, задержка может возникать на фоне сложности проведенного лечения. Если во время оперативного вмешательства произошла травматизация репродуктивных органов.

Помните, чем сложнее будет операция, тем дольше срок на восстановление. Поэтому важно своевременно распознать внематочную беременность на самых ранних этапах.

Что делать, чтобы период восстановления проходил быстрее?

Правила для скорейшего выздоровления:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Принимать препараты в строго прописанной дозировке. В противном случае может возникнуть побочная реакция.
3. При необходимости обратиться к психологу, чтобы улучшить свое психоэмоциональное состояние.
4. Придерживаться правильного питания.

Важно как можно раньше обнаружить эктопическую беременность, ведь это состояние несет угрозу для жизни женщины и не оканчивается появлением на свет жизнеспособного ребенка. Зафиксированы единичные случаи, при которых внематочная беременность имела благоприятный исход для матери и малыша, но их без преувеличения можно считать подтверждающими правило исключениями.

Идут ли месячные при внематочной беременности и какие еще признаки характерны для данного состояния? Каков алгоритм диагностики эктопической беременности? Как скоро возобновляются месячные после внематочной беременности, удаленной лапароскопией или лапаротомией? Есть ли альтернатива хирургическому лечению эктопической беременности? Более подробно обо всем этом пойдет речь далее.

Месячные при внематочной беременности. Что такое внематочная беременность

Внематочная или эктопическая беременность - патологическое состояние, при котором внедрение оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки. Частота явления составляет 1 случай на 50 успешных зачатий. По типу течения бывает прогрессирующей и прервавшейся. 97 случаев внематочных беременностей из 100 приходятся на трубную беременность, возникающую из-за имплантации бластоцисты в фаллопиеву трубу. Оставшиеся 3 процента делят между собой яичниковая, шеечная, связочная, брюшная беременности, при которых оплодотворенный овоцит имплантируется в яичник, шейку матки, поддерживающие яичники и матку связки, брюшную полость соответственно.

Есть ли месячные при внематочной беременности

Отсутствие критических дней у беременных обуславливается изменением гормонального фона. Место имплантации эмбриона незначительно влияет на происходящую в организме гормональную перестройку, поэтому задержка месячных при внематочной беременности также должна быть. Однако иногда женщины ошибочно принимают за месячные любые кровянистые выделения из влагалища.

Причины, по которым при внематочной беременности идут месячные

• Имплантация и развитие оплодотворенного овоцита в не предназначенном для этого месте. При этом травмируется слизистая, кровеносные сосуды.
• Ложная менструация или прорывное кровотечение, в народе именующееся «омыванием плода». Это состояние связано с гормональным фоном и изредка встречается даже при маточной беременности. Обычно возникает в дни, когда у беременной должны были бы идти критические дни.
• Вагинальный секс. После него могут наблюдаться так называемые контактные кровянистые выделения.
• Трубный аборт - вариант окончания трубной беременности без вмешательства медиков, при котором эмбрион перемещается в брюшную полость, а целостность трубы не нарушается.
• Разрыв трубы - опасное для жизни состояние, возникающее из-за неспособности маточной трубы удерживать в себе существенно увеличившееся в размерах плодное яйцо.

Какие месячные при внематочной беременности

• Внедрение плодного яйца в слизистую оболочку трубы или шеечного канала и его дальнейший рост чаще всего сопровождается выделениями мажущего характера.
• Отличить ложную менструацию от истинной порой бывает непросто. Но, зачастую, для данного состояния характерны более скудные выделения и/или более короткая длительность критических дней.
• О трубном аборте сигнализируют не проходящие длительное время мажущие выделения коричневого или черного цвета.
• Разрыв трубы поначалу сопровождается незначительным количеством темно-красных выделений. Спустя несколько часов отделяемое приобретает более яркий красный цвет, объем выделений существенно увеличивается, консистенция становится неоднородной: присутствуют сгустки и фрагменты слизистой оболочки матки.

Как отличить месячные от внематочной беременности

• Навести на мысль о возможной внематочной беременности должны любые отклонения от привычного течения менструации: задержка, нетипичная длительность, обильность, болезненные ощущения. Нормальный цвет менструальной жидкости - темно-красно-коричневый.
• Эктопическая беременность нередко сопровождается типичными признаками беременности: тошнотой, рвотой, набуханием и увеличением чувствительности груди, набуханием матки, повышенной утомляемостью, изменением психоэмоционального фона, незначительным повышением температуры тела.
• ХГЧ при эктопической беременности тоже растет, но медленнее. На ранних сроках мочевые экспресс-тесты примерно в половине случаев таких беременностей показывают ложноотрицательный результат, поэтому не стоит использовать данный метод диагностики для определения, были ли «месячные» при внематочной беременности или насторожившие симптомы являются вариантом нормы. Анализ крови на ХГЧ в разы надежнее.

Алгоритм выявления внематочной беременности

• Определение акушерского срока беременности.
• Определение уровня бета-ХГЧ по анализу крови.
• Проведение трансвагинального УЗИ ОМТ при уровне ХГЧ выше 2000 мМЕ/мл. При более низком уровне ХГЧ плодное яйцо можно не заметить в ходе исследования.
• При сомнениях в локализации эмбриона показано повторное ультразвуковое исследование или проведение диагностической лапароскопии.

Внематочная беременность — лечение

Под лечением подразумевается удаление продуктов концепции из не приспособленных для вынашивания плода органов. В западных странах для этого все чаще прибегают к медикаментозному трубному аборту, который осуществляется при помощи инъекций цитостатика метотрексата. В постсоветских странах наиболее популярными способами избавления от эктопической беременности остается оперативное вмешательство, производимое лапароскопическим или лапаротомическим методом. Зачастую лапароскопический метод предпочтительнее ввиду более щадящего воздействия на организм.

На данный момент врачи не пришли к общему мнению в вопросе того, стоит ли оставлять трубу, в которую было имплантировано плодное яйцо. Логично, что сохранность обеих труб увеличит вероятность наступления беременности в будущем. Однако одним из последствий перенесенного оперативного вмешательства является увеличение риска повторения ситуации. При яичниковой беременности показана клиновидная резекция органа. Шеечную беременность также реально удалить не прибегая к полному или частичному удалению органа.

Месячные после удаления внематочной беременности

На скорость восстановления ежемесячного цикла влияют:

• Возраст, физиологические особенности.
• Состояние здоровья в целом.
• Гормональный баланс.
• Профессионализм проводивших операцию врачей.

Месячные после внематочной беременности обычно наступают в промежутке между 28 и 40 днями после хирургического вмешательства. Принятые за менструацию обильные кровянистые выделения, начавшиеся раньше этого промежутка времени, могут быть кровотечением и требуют консультации у доктора. При развитии осложнений процесс восстановления ежемесячного цикла может затянуться.

Беременность после внематочной — когда можно

Период, необходимый для восстановления организма, определяется множеством факторов: локализацией эктопической беременности, тактикой лечения, ущербом, что был нанесен за время беременности, темпами, с которыми пациентка идет на поправку.

• После консервативного лечения беременеть разрешено уже через один менструальный цикл.
• Следующее зачатие после лапароскопического удаления развивающейся эктопической беременности можно планировать через 2– 3 месяца.
• Если в ходе операции проводилось сшивание маточной трубы, то нужно подождать 6– 9 месяцев, за это время сформируется рубец.
• Если было повреждено тело матки, то на восстановление требуется гораздо больше времени - 1,5– 2 года.

Вывод

Месячные во время внематочной беременности невозможны ввиду изменения гормонального фона. А вот кровотечения различной интенсивности, которые можно спутать с критическими днями, встречаются. Поэтому при изменении характера выделений при критических днях рекомендуется посещение гинеколога. Месячные после удаления внематочной беременности, при отсутствии осложнений, возобновляются через 1– 1,5 месяца.