Описторхоз медиц лечение. Лечение описторхоза. Как лечить описторхоз у взрослых

Обнаружили описторхоз, что делать? Как его лечить?

Для ответа на этот вопрос рассмотрим основные подходы к лечению этого заболевания. Их несколько:

• использование средств народной медицины;
• применение медикаментознымх препаратов;
• лечение с помощью современных парафармацевтиков.

Каждый из подходов имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим эти подходы подробно.

Средства народной медицины

Народная медицина накопила достаточно большое количество рецептов того, как избавиться от описторхоза.

Ниже приведены два наиболее эффективных и часто применяемых способа.

Как избавиться от описторхоза с помощью березового дегтя

Среди всех народных способов борьбы с описторхозом наибольшее признание завоевало использование березовго дегтя.

Рецепт следующий:

В 1-й день утром натощак необходимо принять 1 каплю березового дегтя, растворив его в чайной ложке кипяченой воды. Во второй день необходимо принять 2 капли, в третий - 3 капли, и так далее в течение 10 дней. После этого нужно постепенно уменьшать дозу, т.е. на одиннадцатый день необходимо принять 9 капель березового дегтя, на двенадцатый - восемь, и так до одной капли, после чего курс лечения березовым дегтем будет окончен.

Березовый деготь можно не растворять в воде, а смазывать им половинку яблока, груши или любого другого фрукта.

Кора осины при описторхозе

Другим очень популярным способом народной терапии описторхоза является использование коры осины.

Рецепт избавления от описторхоза с помощью коры осины следующий:

Возьмите 10 столовых ложек этого средства, залейте литром кипящей воды и прокипятите на медленном огне 20 минут. Затем процедите и охладите отвар.

Лечение проводите следующим образом: 1 столовую ложку средства принимайте 3 раза в сутки перед едой.

Курс лечения длится три недели.

Свекольная настойка

При терапии описторхоза таким народным средством, как свекольная настойка, используется следующий рецепт:

Возьмите 1 стакан сока свеклы, 1 стакан 70%-го спирта, 1 бутылку холосаса, 1 измельчённую головку чеснока. Соедините все ингредиенты в непрозрачном сосуде и оставьте их на несколько дней в тёмном месте.

Принимайте состав по 1 столовой ложке 2-3 раза в день до употребления пищи. Курс лечения составляет 15 дней. Храните готовое лекарство в холодильнике.

Как избавиться от описторхоза с помощью медикаментозных препаратов

Лечение описторхоза включает три этапа: подготовительный, специфический, восстановительный.

Подготовительный этап

Подготовительный этап лечения описторхоза обязательно включает:

• диету с ограничением жиров;
• десенсибилизирующую терапию (противоаллергические препараты);
• дезинтоксикационную терапию (внутривенные инфузии гемодеза, 5% раствора глюкозы, солевых растворов);
• назначение по показаниям (при присоединении симптомов вторичной инфекции) антибиотиков широкого спектра действия коротким (5-дневным) курсом;
• использование для улучшения дренажа билиарной системы (желчный пузырь и протоки) желчегонных препаратов с учетом типа дискинезии желчевыводящих путей (холеретики, холекинетики, препараты смешанного действия).

Продолжительность подготовительной терапии описторхоза, объем назначаемых лекарственных препаратов зависят от фазы инвазии, тяжести течения болезни, клинической формы болезни, наличия сопутствующих заболеваний, непереносимости лекарственных препаратов и других факторов у конкретного больного.

В хронической фазе описторхоза при субклиническом (без видимых проявлений) течении, при ремиссии холангита, холецистита подготовительная терапия проводится в течение 10-14 дней, при холангите, панкреатите, гепатите - 2-3 недели.

Задачами подготовительного этапа избавления от описторхоза являются:

• снятие аллергического синдрома;
• купирование воспаления желчевыводящих путей и ЖКТ;
• обеспечение нормального оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы;
• проведение дезинтоксикационной терапии;
• симптоматическая терапия (по ведущим синдромам).

Как лечится описторхоз - специфическая химиотерапия

В настоящее время единственным эффективным средством специфической терапии описторхоза является Празиквантел (Бильтрицид).

В 1 таблетке препарата содержится 600 мг празиквантела, а 3 бороздки разлома на таблетке позволяют точно дозировать препарат.

Курсовая доза составляет 40-75 мг/кг, оптимальная - 60 мг/кг (в 3 приема с интервалом 4 ч в течение 1 сут). При щадящей методике применения празиквантела курсовую дозу делят на 6 приемов в течение 2 сут: 3 приема в 1-е сутки с интервалом 4 ч и 3 - на 2-е сутки. Противоописторхозная эффективность при этом остается такой же. Лечение Бильтрицидом проводится только под наблюдением врача.

При лечении описторхоза бильтрицидом могут возникать побочные реакции: боли в области живота, головная боль, головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения, удрученности, нарушения координации, расстройства сна, тошнота, горечь во рту, рвота, кожный зуд, аллергические высыпания, повышение температуры.

Восстановительный этап

После лечения описторхоза Бильтрицидом особое внимание уделяется беззондовому дуоденальному зондированию (тюбажи с ксилитом, сорбитом, сернокислым магнием, минеральной водой) ежедневно в течение 1-й недели, далее 1-2 раза в неделю (до 3 мес). В течение всего этого периода контролируют стул, который должен быть ежедневным (при необходимости назначают слабительные средства). Комплекс реабилитационных мероприятий включает также прием гепатопротекторов, отваров желчегонных трав (3-4 мес), при необходимости применяют спазмолитики, антихолестатические препараты и другие симптоматические средства.

Задачей восстановительного этапа является реабилитация после специфической химиотерапии.

Современные парафармацевтики при лечении описторхоза

Как избавиться от описторхоза с помощь парафармацевтиков, и что из себя представляет этот процесс?

Лечение описторхоза с помощь парафармацевтиков включает в себя все положительные стороны описанных выше подходов. А именно - высокую эффективность (как у классического подхода с помощью медикаментозных препаратов) и полное отсутствие вредных побочных эффектов (как у подхода с помощью средств народной медицины).

Но это относится конечно только к действительно качественным, сертифицированным препаратам. Подробнее об одном из самых эффективных препаратов производства Сибирского центра фармакологии и биотехнологии ниже.

Итак, на вопрос - обнаружили описторхоз, что при этом предпринимать - ответ, обязательно его лечить.

С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, вареная, жареная, запеченная в духовке. Нам говорят про фосфор, йод и омега-3, однако часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьезной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз.

Бывает, что больные годами безуспешно лечатся у пульмонолога, аллерголога, онколога и других специалистов.

Как можно заразиться?

В какой рыбе есть описторхоз известно – церкарий очень много в рыбах семейства карповых: речь идет о язе, карасе, ельце, плотве, вобле, красноперке, сазане и леще. Вероятность заражения от щуки крайне мала. Осетровые (стерлядь), лососевые (кета, горбуша, лосось) и морские рыбы безопасны в отношении заражения описторхом. Дальнейшее развитие церкарий происходит в мышцах и подкожной клетчатке карповых рыб, где они превращаются в метацеркариев.

Заражение человека и животных происходит при употреблении инвазированной, плохо обработанной (сырой, малосольной) рыбы. В ЖКТ окончательного хозяина под действием дуоденального сока капсула и оболочки личинок растворяются, в результате чего метацеркарии мигрируют в общий желчный проток, внутрипеченочные желчные протоки, а также в протоки поджелудочной железы.

Симптомы описторхоза

После заражения описторхозом симптомы у взрослых могут не проявляться довольно длительное время, однако после начала активности гельминтов обнаружить их не составит труда.

Признаки описторхоза начнут проявляться в результате размножения личинок в области печени и поджелудочной железы, после их обнаружения диагностика и лечение должны быть незамедлительными. Хотя симптомы описторхоза и не опасны для жизни, помните, лечение на ранних стадиях болезни происходит намного легче.

Острая фаза (или острый описторхоз). Характеризуется развитием « яркой» клинической картины:

• Болезненность в мышцах и суставах.
• Плохой аппетит, снижение массы тела.
• , возможно появление опоясывающих болей при локализации (расположении) воспалительного процесса в поджелудочной железе с иррадиацией (распространением) в левую руку и/или левую половину грудной клетки.
• Повышение температуры тела (до 38-40° С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией (отравление) организма.
• Аллергические реакции - кожный зуд, (высыпания на коже аллергического характера, возникающие при контакте аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) с кожей);
  диспептические (нарушения пищеварения) расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Клиническая картина острого описторхоза характерна для многих инфекционных заболеваний. Поэтому диагностика его затруднена.

Хронический описторхоз

На этой стадии можно обнаружить симптомы, характерные для таких заболеваний, как , . При хроническом описторхозе симптомы могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствие симптомов заболевания).

Наблюдается повышенная потливость, век и языка. Довольно часто неврологические симптомы выступают на первый план, что способствует неверному диагностированию. В дополнение к перечисленному у больного могут наблюдаться аллергические проявления (крапивница, зуд, пищевая аллергия).

Описторхоз: фото

Как выглядит описторхоз, на фото можно увидеть возбудителя заболевания.

Диагностика

Чаще всего алгоритм диагностических мероприятий такой:

1. Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
2. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, . Биохимический анализ крови показывает снижение уровня общего белка в крови, альбумина, .
3. Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, они и дают возможность точно поставить диагноз.
4. Признаки заболевания при проведении УЗИ-диагностики описторхоза – диффузные изменения в печени, расширение желчных протоков и гепатомегалия.

Анализ кала на описторхоз рекомендуется проводить троекратно, с интервалом в несколько дней. Это связано с тем, что не всегда удается сразу обнаружить яйца возбудителя. Более современным диагностическим исследованием, применяемым для диагностики описторхоза, является обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции. Метод может применяться как у детей, так и у взрослых.

Лечение описторхоза

Схема лечения описторхоза включает в себя несколько этапов:

1. Подготовительный . Продолжается от 10 до 20 дней, в зависимости от тяжести течения. В этот период назначаются препараты для улучшения состояния и снятия общих симптомов. Это спазмолитики, противовоспалительные, антиаллергические средства. Для оптимизации оттока желчи применяются желчегонные средства. Гепатопротекторы стабилизируют работу печени.
2. Второй этап является непосредственной дегельментизацией . Врач рекомендует в каждом отдельном случае курс лекарственных средств, направленных на устранение из организма гельминтов. Самолечение в таких случаях может иметь негативные последствия, поэтому следует строго придерживаться схемы и курса необходимого препарата, которые рекомендует специалист.
3. Третий этап (реабилитационный) – призван восстановить нарушения, произошедшие в организме вследствие инвазии. К тому же, учитывается, что человеку был проведен курс лечения бильтрицидом, а значит, есть все основания для применения желчегонной терапии посредством разного рода тюбажей, приема отваров трав с желчегонным эффектом и гепатопротекторов. Также в течение всего реабилитационного периода следует очищать кишечник при помощи клизм или слабительных средств.

На фоне медикаментозного лечения нежелательно проводить лечение народными методами, поскольку нагрузка на больную печень и так велика. Так что лучше подождать, пока курс празиквантела окончится.

Диета

Применение диеты № 5 эффективно во многих случаях желудочно-кишечных заболеваний. И лечение описторхоза не исключение. В период терапевтического лечения описторхоза, а также на протяжении полугода после, лечебное питание при описторхозе будет способствовать выздоровлению.

Согласно этой диете больным описторхозом рекомендовано употреблять в пищу отварные, паровые и запеченные блюда, то есть прошедшие щадящую термическую обработку. Также нельзя есть сладкое и сдобу, очень соленые и острые кулинарные изделия.

Речную рыбу любят за нежное и вкусное мясо. Но если её неправильно приготовить, вместо пользы и удовольствия можно получить тяжёлое заболевание под названием описторхоз. Его возбудителем является маленький червь, обитающий в печени и жёлчных протоках хозяина. Число заражённых в мире превышает 20 млн человек, из них 2/3 - россияне.

Что такое описторхоз

Описторхоз - хроническая глистная инвазия из группы природно-очаговых зооантропонозов, актуальная для сибирского региона. При отсутствии лечения на её фоне могут проявиться более тяжёлые патологии: гепатит, цирроз, рак печени.

В группу риска по заболеваемости входят взрослые от 20 до 40 лет. Как правило, это люди, чья деятельность связана с выловом и переработкой рыбы. Источником глистов является сырая, вяленая, малосольная, плохо прожаренная, проваренная рыба с личинками, которые выдерживают низкие температуры:

• 25 дней при ─3 ─12 °C;
• 5 часов при ─ 30 ─ 40 °C.

Крепкий посол и нагревание гораздо эффективнее обеззараживают полезный продукт.

Формы описторхоза

На ранней стадии описторхоза развивается аллергический ответ на ферменты растущего глиста, а также продукты его обмена. Пролиферативные процессы (деление клеток, разрастание тканей) захватывают:

• пищеварительный канал;
• дыхательные пути;
• слизистые;
• лимфоузлы.

В печени и других органах нарушаются процессы микроциркуляции крови. Их следствием становится дистрофия гепатоцитов, клеток миокарда. На патогенез влияет интенсивность инвазии, а также иммунологическая толерантность, которой обладает коренное население в отличие от вновь прибывших в очаги гельминтоза. Хроническая стадия развивается при действии ряда факторов:

• Нервно-рефлекторный.
• Аллергический.
• Механический.
• Интоксикационный (из-за отравления организма хозяина продуктами распада собственных клеток).

В результате развиваются:

• холангит;
• хронический гепатит;
• цирроз печени.

Вследствие токсического и механического раздражения симпатических и блуждающего нервов нарушается моторика двенадцатипёрстной кишки и желудка, развивается дискинезия жёлчных протоков. Под ударом оказываются кора надпочечников и поджелудочная железа. Медики рассматривают заражение описторхами как патологию, предшествующую холангиокарциноме - первичному раку печени.

Симптомы описторхоза у взрослых

Зоны наибольшего заражения описторхозом

Заболевание начинается с острой фазы. Время инкубации - 3 недели. Преобладают признаки, напоминающие вирусную инфекцию:

• Потливость.
• Слабость.
• Насморк.
• Ломота в мышцах и суставах.
• Недомогание.
• Сыпь на коже, напоминающая чешуйчатый лишай (псориаз) или крапивницу.

С такими жалобами редко кто из заражённых обращается к врачу. Дальнейшее течение описторхоза малосимптомное с кратковременными подъёмами температуры. При средней тяжести больных беспокоят:

• Лихорадка.
• Катаральные явления в органах дыхания.
• Нарастание лейкоцитоза.
• Повышение СОЭ.

Спустя неделю-другую, описторхоз приобретает латентное течение с постепенным переходом в хроническую форму. У 10-20% заражённых развиваются:

• Тифоподобный вариант с высыпаниями на коже, высокой температурой, интоксикацией организма, диспепсическими расстройствами, кашлем. Период обострения длится 14-20 дней.
• Гастроэнтероколитический с дискомфортом в области правого подреберья, нарушениями стула, тошнотой, рвотой. У части заражённых поражаются верхние дыхательные пути, развивается плеврит, воспаление лёгких, астмоидный бронхит. Больной плохо спит, раздражается, быстро устаёт. Обострение может затянуться до нескольких месяцев.
• Гепатохолангитический вариант и характерные для него симптомы описторхоза у человека: желтуха, диффузное поражение печени, лихорадка. Клиническая картина дополняется давящей ноющей болью в области эпигастрия. При тяжёлом течении нарушаются функции поджелудочной железы. Болезненность в подреберье становится опоясывающей, мучают диспепсические расстройства.

При диагнозе «хронический описторхоз» клиническую картину дополняют , холангиохолецистит, . Тяжело поражается гепатобилиарная система, нарушаются функциональные пробы, белково выделительные, пепсино-, кислотообразующие свойства желудка, развивается желтуха, увеличивается печень. К гастриту может присоединиться дуоденит, сопровождаемый всем комплексом характерных для него симптомов. Беспокоят боль в сердце, а также аритмия как следствия дистрофии миокарда.

Для описторхисов характерен сложный жизненный цикл со сменой объектов обитания. Окончательными хозяевами, в организме которых размножаются взрослые особи, могут быть:

• человек;
• собака;
• кошка;
• волк;
• медведь;
• тюлень и другие млекопитающие (всего 34 вида).

• Протоки печени.
• Жёлчный пузырь.
• Поджелудочная железа.

Половозрелые гельминты производят яйца, которые выделяются из организма больного человека и попадают во внешнюю среду. Со сточными водами они оказываются в пруду или реке. Промежуточных хозяев, в которых развиваются личинки, два:

1. Битиния (моллюск) - обитатель мелких водоёмов.
2. Представитель карповых: краснопёрка, лещ, плотва, линь.

Моллюск глотает яйца с мирацидиями. На следующем этапе появляются спороцисты, в которых развиваются сотни церкариев. Созрев, они покидают битинию и выходят в воду. Двое суток активно передвигаются, затем атакуют рыбу и внедряются в её кожные покровы и мышцы. Там сбрасывают хвостики и превращаются в метацеркариев. Спустя 1,5 месяца, становятся инвазионными, готовыми поражать описторхозом окончательного хозяина, если тот съест заражённую личинками рыбу.

На начальном этапе выявление сибирских двуусток невозможно. С момента заражения проходит минимум 4-6 недель, прежде, чем яйца обнаружатся в каловых массах и жёлчи. В основе диагностики:

• Данные анамнеза.
• Анализ мочи.
• Фиброгастродуоденоскопия.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Клинические проявления острой аллергии с сыпью и лихорадкой.

Обязательным элементом лабораторной диагностики является ОАК (общий анализ) и биохимия крови. С их помощью определяют уровни эозинофилов, лейкоцитов, амилазы, билирубина, а также других форменных и плазменных компонентов жидкой среды организма.

Иммуноферментный анализ недостаточно информативен, часто даёт ложные результаты, поэтому лишь дополняет более эффективные методы. ИФА помогает определить наличие специфических маркеров:

При продолжительном течении описторхоза концентрация антител снижается, тогда для их обнаружения требуются современные более чувствительные методы.

Лечение у взрослых

Справиться с опасным гельминтом можно, применяя комплексный подход. Терапевтический процесс начинается с подготовительного периода:

• Очищается кишечник.
• Проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
• Улучшается состояние печени.
• Купируется аллергия и воспаление в пищеварительном канале, желчевыводящих путях.

Качественная подготовка обеспечивает успешное проведение дальнейшей консервативной терапии.

Медикаменты

Выбор лекарственного средства, расчёт дозировок осуществляется инфекционистом. На начальном этапе показаны:

• Желчегонные составы (Аллохол).
• Антибактериальные препараты широкого действия для лечения случайно присоединённых инфекций. Для разрушения оболочки микробной клетки используются Цефалоспорины, внутреннего содержимого Хемомицин (Макролиды).
• Селективные средства (Дюспаталин).
• Сорбенты (активированный уголь, Смекта).
• Спазмолитики (Метеоспазмил, Бускопан, Баралгин, Дротаверин, Но-шпа).
• Прокинетики (Мотилак, Мотилиум, Метоклопрамид).
• Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
• Ферментные средства (Пензитал, Креон, Мезим-форте).
• Антигистамины (Тавегил, Супрастин).
• Гептрал, Урсосан, Урсофальк, Силимар, Галстена принимают при холестазе. Для некоторых из них свойственно умеренное желчегонное действие.

Продолжительность подготовительного этапа зависит от течения болезни. При холецистите и холангите он длится 2 недели, а при ремиссии гепатита и панкреатита до 20 дней.

• Отвар коры осины . Готовится из 20 г сухого растительного сырья и 0,5 литра кипятка. Время настаивания в термосе - около 10 часов. Пить в 3 приёма на протяжении дня. Курс лечения - 2 недели.
• Берёзовый дёготь (5 капель) и 250 мл молока. Принимать в течение 10 дней.
• Настой из 2 ч. л. зверобоя и стакана кипятка . Выдержать полчаса, затем процедить и пить 4-5 раз по 1 ст. л. до еды.
• Смесь порошков пищевой гвоздики и льняных семян (1:10). Добавлять в блюда из расчёта 1 ст. л. в сутки. Принимать 3 дня, после такого же интервала курс повторить и так продолжать на протяжении месяца.

Во избежание осложнений перед приёмом народных средств лучше проконсультироваться у врача.

Диета при лечении

• сливы;
• груши;
• черника;
• персики;
• бананы;
• абрикосы;
• яблоки.

Описторхоз при беременности

• Преждевременное прерывание беременности.
• Гипоксия плода.
• Воспаление поджелудочной железы.
• Дисфункция почек.

При рациональном лечении в условиях стационара, а также выполнении всех рекомендаций врача прогноз описторхоза у беременных благоприятный. Им показана витаминотерапия, приём липотропных средств, спазмолитиков, противовоспалительных и желчегонных препаратов, но только при условии, что действие медикаментов не скажется на здоровье мамы и плода.

Последствия и осложнения

При тяжёлом течении у описторхоза прогноз осторожный. Причина в высокой вероятности развития серьёзных состояний:

• Воспаление жёлчного пузыря. Без лечения весь орган заполняется гноем.
• Первичный рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома. При заражении кошачьей двуусткой риск развития злокачественных новообразований велик. Это является аргументом в пользу приёма специальных антигельминтных препаратов, даже обладающих сильным побочным действием.
• Гепатит. Сопровождается диспепсическими явлениями, усилением симптомов интоксикации, желтушностью кожи и слизистых.
• Холангит с высоким риском разрыва жёлчных протоков. Больной жалуется на нарушения стула, вздутие живота, тошноту, рвоту, болезненность в области правого подреберья. При перитоните делают операцию с санацией брюшной полости.

Все эти состояния достаточно опасны и требуют медицинской помощи. У местного населения острая фаза регистрируется редко. Чаще всего наблюдается холангиогепатит. При повторном заражении гельминтоз прогрессирует. К менее сложным состояниям относятся депрессии, раздражительность, бессонница, головные боли как признаки поражения нервной системы.

Профилактика описторхоза

• Держать в морозильной камере, но не бытового холодильника, 32 часа при ─28 °C или 7 часов при ─40 °C.
• Мелкую рыбёшку солить в течение 2 недель, крупную – трёх. Соль брать из расчёта 1:5.
• Куски не более 5 см варить 20 минут с момента закипания, столько же жарить под крышкой.
• Пироги с рыбной начинкой в 1 слой печь не менее 1 часа.
• Для разделки использовать отдельные ножи, доски, тарелки. Весь инвентарь тщательно мыть хозяйственным мылом, ошпаривать кипятком.
• Не есть сырую рыбу (строганину), не пробовать её на соль.

Меры предосторожности касаются в том числе продуктов, купленных в торговой сети.

Заключение врача

Профилактические мероприятия не могут гарантировать полную безопасность от заражения описторхозом, но определённые привычки дают шанс предотвратить болезнь. А это возможность избежать пустой траты времени и сил на недешёвое лечение.

Распространенный гельминтоз в России. Причиняемый данным гельминтозом в регионах социально-экономический ущерб ежегодно возрастает, что не может не отразиться на общем уровне здоровья местных жителей.

Очаги описторхоза в бассейнах рек: Обь, Иртыш, Енисей, Волга, Кама, Днепр, Урал, Северная Двина.

Самые крупные очаги под Тюменью. Тюменский район, Нефтеюганский район, Нижневартовский район, а на севере это Кондинский район, Сургутский район и Ханты-Мансийский АО. Регион Западной Сибири признан в числ е чрезвычайно напряженных очагов описторх озной инвазии.

• Ельчики,
• чебаки,
• ясь,
• платва,
• пескарь,
• лещь,
• вобла,
• линь,
• красноперка,
• сазан,
• карась.

Они поставляют в организм незваных гостей. В ряде районов Обь-Иртышского бассейна 70 до 100% болеет описторхозом. По данным областных органов санитарного контроля ежегодно фиксируется шесть тысяч новых случаев этого заболевания. В Обь-Иртышском бассейне (крупнейший в мире очаг описторхоза ) и чуть ли не каждый второй болен этой глистной инвазией.

Описторхозная инвазия проявляется скрыто (латентно) и в клинически выраженной форме. Клинических форм много. Описторхозом болеют как взрослые, так и дети, как мужчины, так и женщины, и это заболевание возникает уже с месячного возраста. Стойка во внешней среде. Ей не страшны современные моющие средства в горячей воде, личинка выдерживает высыхание, ей не страшно хлорирование.

Человек подцепляет описторха через контакт с зараженной рыбой, съесть недосоленного, недожаренного или недоваренного представителя семейства карповых, или еще проще пользуясь одними и теми же кухонными принадлежностями для работы с сырой рыбой и готовыми продуктами. А ведь описторхии в подкожной мышечной клетчатке рыбы они не видны, меленькие, и мы зубами с удовольствием поедаем эти личинки, которые через месяц становятся половозрелыми в печени и действуют патологически. Токсины, действуют на центральную нервную систему, дети начинают хуже учиться, потому что токсины действуют на ЦНС. У взрослых появляются изменения в желудочно-кишечном тракте, язвенные процессы, развиваются колиты, холециститы. В дальнейшем развиваются камни. Статистика четко показывает, что там, где инвазия описторхисом, то злокачественные образования печени и желудочного пузыря в шесть раз выше.

КАК УЗНАТЬ ЧТО У МЕНЯ ОПИСТОРХОЗ. ПРИЗНАКИ ОПИСТАРХОЗНОЙ ИНВАЗИИ

У ОПИСТОРХОЗНОЙ ИНВАЗИИ ТРИ «КОВАРСТВА»

Различают описторхоз легкий, средний и тяжелый.

1. Легкий - это там, где рыба готовится эпизодически, редко.
2. Среднетяжелый - это там, где рыба периодически.
3. И тяжелый - в семьях рыбаков , где рыба часто.

Они проникают :

1. в отделы желудочно-кишечного тракта,
2. внутрипеченочные протоки (100% случаев заболевания можно там найти),
3. в желчном пузыре в 60%,
4. и даже в протоках поджелудочной железы в 35% случаев.

Это гадкая инфекция обладает серьезными повреждающими факторами. Это местное механическое воздействие - присосками, шипиками. Они вызывают на поверхности желчевыводящих путей, на поверхности слизистой множественные кровототящие эрозии, раны. Происходит аллергическая перестройка в организме в ответ на те токсины, которые выделяют описторхии . Это и высыпания на коже, у детей часто положительная туберкулиновая проба манту, бронхиальная астма, аллергические артриты и т.п. Кроме того, скопившиеся описторхии раздражают нервные рецепторы в протоках и вызывают выраженный болевой синдром. Сами гельминты, яйца препятствуют току желчи и желчь застаиваться, сгущается и присоединяется инфекция. Это вызывает либо застой, либо развитие желчекаменной болезни. Токсины повреждают сердечнососудистую систему, вызывают развитие варикозной болезни, тропны к нервной ткани, к эндокринным органам.

Осложнение исход а описторхозной инвазии тоже малоприятны:

• воспаление притока желчного пузыря,
• дискинезия,
• холециститы,
• острый хронический панкреатит,
• поражение печени, вплоть до первичного рака,
• цирроз печени и рак поджелудочной железы.

СИМПТОМЫ ОПИСТОРХОЗА:

Клиническая карт ин а описторхоза полиморфна и зависит индив идуальных особенностей организма, интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз (4-8 недель и более) и хронический (продолжается 15-25 лет и пожизненно):

Острый о писторх оз харак те ризуется:

• лихорад кой,
• крапивнице й,
• ломотой в мы шцах и суставах,
• позднее появл яются боли в правом подреберье, под ложечкой,
  
• увеличение печени и жел чного пузыря,
• боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
• тошнота, рвота, изжога,
• частый жидкий стул,
• метеоризм,
• снижается аппетит.

При фиброгастр оскопии обнаруживают эрозивный гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки . У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза п оявляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

Хронический описторх оз проявляется симптомами:

• хронического холецистита,
• гастродуоденита,
• панкреатита,
• гепатита,
• постоянные приступообразные боли в правом подреберье , напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки ,
• диспепсическ ий синдром,
• боль при пальпации в точке желчного пузыря,
• дискинезия желчного пу зыря .
• Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита .
• Описторхозная инвазия приводит к нарушению нервной системы , о чем свидетельствуют частые жалобы больных на повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу, головную боль, головокружение.
• Потливость, тремор век, языка, пальцев рук.
• В ряде случаев неврологическая симптоматика выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза.
• Астенический синдром проявляется в жалобах на физическую и умственную утомляемость, слабость.
• Аллергически й синдром при хроническом описторхозе проявляется кожным зудом, крапивницей, отеком Квинке , арталгией, пищевой аллергией.

Хронический описторхоз коварен тем , что после дегельминтизации остаются необратимые изменения в виде хронического гепатита , холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе. Реабилитация после курса лечения описторхоза - прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.

ЛЕЧЕНИЕ ОПИСТОРХОЗА БЕЗОПАСНО С ПОМОЩЬЮ "GelmoSTOP"

Поиск решения этой проблемы, поиск лечения идет постоянно. Первые ощутимые положительные результаты лечения описторхоза при применении Хлоксила . Только на 5-ом курсе приема излечение 50-60%. Нужны повторные курсы, токсичные. Потом перешли на Бильтрицид (Praziquantel) . Пациенты на протяжении 2-3-х месяцев после лечения ощущают дискомфорт со стороны печени и желчевыводящей системы: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести, неустойчивый стул. Даже после дегельминтизации остаются эти симптомы, которые трактуют как «постописторхозные явления ». Люди отказывались повторных курсов, т.к. ощутимый токсический эффект.

Программа очень эффективна, прошла клинические испытания.

III. Ускорение выведения гельминтов, ускорение тока желчи, очищение кишечника, стимуляция иммунитета, уменьшение симптомов аллергии.

Как правильно подобрать программы Gelmostop:

«Программа » назначается для детей от 1 года до 12 лет.

Вредитель обладает ротовыми и брюшными присосками, которыми закрепляется при попадании внутрь пациента в желчевыводящих путях, протоках печени.

Заболевание получило распространение в бассейнах рек стран Юго-Восточной Азии, Казахстана, Украины, России.

74% глистных процессов приходится на долю описторхоза. Болезнь вызывают плоские кошачьи двуустки шириной 2 мм, длиной 20 мм.

Механизм заражения

Люди инфицируются печёночным сосальщиком после приёма в пищу недосоленной, недожаренной или сырой рыбы семейства карповых.

Личинки сосальщика попадают в кишечник взрослого, где выходят из оболочек, продвигаясь во внутренние органы. Там через 14 дней откладывают яйца.

Недомогание начинается с острой стадии, поднятием критической температуры, болями в правом боку. Через два или три месяца признаки критического периода исчезают — недуг переходит , продолжая разрушительное действие здоровью.

Двуустки живут в организме индивида в течение 20 лет, если не найти средство от описторхоза. Своевременно начать лечение это – гарантия исключения серьёзных осложнений.

Последствия

Трематоды вызывают следующие недуги:

1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
2. Аллергические реакции.
3. Нарушение функций паренхиматозных органов.
4. Ослабление иммунитета.
5. Нездоровье поджелудочной железы.
6. Расстройство центральной нервной системы.

У женщин трематоды порождают:

• миому и фиброму матки;
• воспаление яичников, почек.

• аденому простаты;
• камни в мочевом пузыре, почках;
• импотенцию.

Даже пройдя лечение, необходимо продолжить борьбу против осложнений правильно подобранными препаратами.

Симптомы

Сепсис двуусткой имеет фазы развития:

1. Острая. Продолжается от 2 до 12 недель с момента заражения.
2. Хроническая. При отсутствии лечения.

Рассмотрим проявления инфицирования:

• неприятный запах изо рта;
• аллергические реакции;
• частые простуды;
• повышенная нервозность, нарушение аппетита и сна:
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение лимфатических узлов;
• понос и запоры.

Если доктор обнаруживает одно или несколько перечисленных примет, то в 99 случаях из 100 уверен в присутствии внутри тела пациента кошачьих двуусток. В таком случае, срочно требуется проверка в медицинском учреждении, чтобы, после диагностики, специалист понял, чем лечить описторхоз.

Методы диагностирования

1. Анализ желчи поджелудочной железы, сока двенадцатиперстной кишки и кала.
2. Эндоскопию.
3. Биохимическую проверку крови.
4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, желчевыводящих путей и печени.
5. Резонансную томографию.

В медицинских учреждениях стали популярными способы молекулярной и иммунологической диагностики крови, кала.

Терапия

В России заражение среди немолодого населения трематодами достигло 60%. Возникает вопрос: чем лечить описторхоз у взрослых и какое лекарство выбрать?

Общую схему лечения можно разделить на три периода: подготовительный, медикаментозный и восстановительный.

Подготовительный

Лечат в начальной стадии желчегонными и противоаллергическими препаратами, антибиотиками и спазмолитическими медикаментами продолжительностью 10, 14 или 20 дней в зависимости от степени инфицирования больного. Непременно нужно соблюдать диету.

Доктор назначает биологически активные добавки (БАД) – «Экорсол» и «Популин», в составе которых содержатся растительные, природные элементы. БАД разрешается применять неоднократно, достигая положительных результатов в 70 — 90% случаях.

На этой стадии лечения необязательна госпитализация больного.

Для дезинтоксикации назначают внутривенное вливание 5% раствора глюкозы и физраствора.

На этом этапе доктор назначает антибиотики курсом до 5 дней, прописывает антигистаминные лекарства.

Чтобы стимулировать выведение желчи, используют спазмолитические снадобья: «Олиметин», «Ровахол», а для её образования - «Фестал», «Холагол».

Медикаментозный

На втором этапе лечения проходит дегельминтизация организма препаратами от описторхоза:

Дозы приёма «Празиквантела» рассчитывает доктор: 50-75 мг на килограмм веса тела взрослого. Таблетки употребляют три раза в день через равный промежуток времени.

Назначается физиолечение. Пациент продолжает принимать антигистаминные, седативные, противовоспалительные таблетки.

На следующий день глисты гибнут, поэтому проводится зондирование для эвакуации из организма пациента червей, результатов их жизнедеятельности.

Эти препараты чреваты противопоказаниями, вызывают опасный исход, оттого пациента госпитализируют.

Важно знать! «Празиквантел» нельзя давать детям до четырёх лет, беременным женщинам, при цистицеркозе печени.

Российские учёные разработали лекарство от описторхоза — Intoxic Plus.

Результаты проверки снадобья приведены в таблице:

Восстановительный

Нормализовать функции желудочно-кишечного тракта, усиление оттока жёлчи и окончательное очищение внутренних органов от вредителей — главная задача реабилитационной фазы.

• Доктор назначает таблетки от описторхоза: «Ахиллан», «Гепатосол», «Флорента». Больные принимают, как желчегонное средство, по 1 ч. л. 3 раза в день один месяц в зависимости от тяжести недуга.
• Две процедуры за 7 суток дуоденального зондирования.
• Сорбенты («Энтеросгель») по 1-2 раза каждую неделю в течение трёх месяцев.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Пробиотики («Бак-Сет форте») для восстановления микрофлоры кишечника по 2 раза 2 капсулы на 14 дней.

Прогноз относительно выздоровления и последствий болезни обычно благоприятный. Исключением являются осложнения: панкреатит, перитонит или рак.

После завершения третьего этапа пациенты проходят диспансерное наблюдение ещё шесть месяцев.

Комплексная терапия с разрешения врача не исключает применение народных средств:

• семечек тыквы;
• травы зверобоя;
• осиновой коры.

Помните! Альтернативная медицина не заменит традиционной, но подходит для предотвращения недуга.

Правила питания и образ жизни при болезни

Как только проявятся показатели инфицирования сосальщиками, стоит уделить больше внимания санитарному содержанию жилья, личной гигиене, соблюдению диеты.

Распорядок питания включает дробный приём пищи каждые 3 часа 6 раз в день с обильным питьём, чтобы суточное количество килокалорий было 2500.

Что можно?

Регламент питания при недомогании включает такие продукты:

Наименование пищи	Примечание
Вымоченная сельдь, паюсная икра	—
Овощи, зелень	—
Ягоды, фрукты, соки	Кислые
Овощные, фруктовые, молочные супы	С макаронами, крупами
Компоты, кисели, отвары из шиповника	—
Кисломолочная продукция	Больше творога, сметаны
Кофе с молоком, чай	Не крепкие
Каши	Гречка Овсянка
Сливочное, растительное масло	Макс.50г/день
Сахар, мёд, варенье, другие сладости	—
Ржаной, пшеничный хлеб	Чёрствый
Курица, мясо нежирных сортов	Отварные
Яичный омлет	Паровой

Что нельзя?

Наименование	Примечание
Шоколад, какао	—
Кофе, чай	Крепкие
Ягоды, фрукты, соки.	Кислые
Алкогольные напитки	Любые
Сдоба, хлеб	Свежие
Зелёный лук, шпинат, редис, редька, щавель	—
Специи	—
Супов на бульонах мяса, рыбы и грибов	—
Мороженое	—
Консервы, копчёности, маринады, соления	Любые
Жиры кулинарные, сало	—
Холодные десерты, напитки	—
Яйца куриные