Отзывы о применении де-нола. От чего помогают таблетки Де-Нол. Инструкция по применению

Регистрационный номер :

Торговое название : Де-Нол®

Лекарственная форма : таблетки, покрытые оболочкой

Состав :

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: Висмута трикалия дицитрат – 304,6 мг, в пересчёте на оксид висмута В120з - 120 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон КЗО, полиакриллат калия, макрогол 6000 , магния стеарат.
Оболочка: Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллозы и макрогола 6000,

Описание :

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакотерапевтическая группа : антисептическое кишечное и вяжущее средство.

Код АТХ : А02ВХ05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Выраженное нарушение функции почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; суточную дозировку разделяют на 2 приёма. Принимают за 30 минут до еды.
Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка препарата

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола.
При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при, одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-5,8 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка,

Форма выпуска

По 8 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, по 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель :
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды Елизабетхоф 19, Лайдердорп.

Расфасовано и упаковано :
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды, или ЗАО «ОРТAT», Россия.

Претензии по качеству принимаются представительством в Москве :
Московское Представительство:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Де-Нол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Де-Нол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инсульта и энцефалопатии, сосудистых нарушений у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Де-Нола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противоязвенным, антисептическим, гастропротективным препаратом является Де-Нол. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство для лечения язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, гастрита, гастродуоденита, функциональной диспепсии, синдрома раздраженного кишечника.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата – активного вещства, а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Фармакологические свойства

Сильнодействующим противоязвенным средством, проявляющим активность в отношении Helicobacter pylori являются таблетки Де-Нол. Инструкция по применению (цена и отзывы, а также аналоги будут рассмотрены далее в статье) указывает, что висмута трикалия дицитрат, основное активное вещество препарата, обладает вяжущими и противовоспалительными свойствами.

При попадании в кислую среду желудка висмута оксихлорид и цитрат осаждаются в нерастворенном виде и образуют с белковым субстратом хелатные соединения в виде защитной пленки на поверхности эрозий и язв.

Под действием препарата активизируется продукция простагландина Е, секреция гидрокарбоната и процесс образования слизи. Также лекарство оказывает стимулирующее воздействие на активность цитопротекторных механизмов и увеличивает устойчивость слизистых покровов желудочно-кишечного тракта к неблагоприятному воздействию соляной кислоты, пепсина, солей желчных кислот и ферментов.

При приеме в зоне дефекта происходит накопление эпидермального фактора роста. При пероральном приеме медикамента практически не происходит всасывания висмута субцитрата из желудочно-кишечного тракта. В основном выводится активное вещество препарата из организма с калом (малое количество вещества, попавшее в плазму, выводится почками).

От чего помогает Де-Нол?

Показания к применению таблеток включают:

• функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ;
• хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
• синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

Инструкция по применению

Де-Нол рекомендуется принимать по следующей схеме:

Для лечения детей в возрасте от 4 до 8 лет применяется из расчета 8 мг/кг/сутки (общую суточную дозировку следует разбить на два приема).

Детям в возрасте от 8 до 12-ти лет назначают по 1 таблетке Де-Нол, для чего пьют их два раза в день.

Взрослые и дети старше 12-ти лет принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки (применяется лекарство за 30 минут до еды, можно принимать по 2 таблетки перед завтраком и перед сном).

Обычно продолжительность курса лечения составляет один-два месяца. После прохождения курса лечения Де-Нолом не следует принимать другие препараты, в состав которых входит висмут.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам;
• дети, не достигшие 4-летнего возраста;
• беременность;
• кормление грудью;
• декомпенсированная почечная недостаточность.

Побочные действия

Во время лечения могут наблюдаться побочные эффекты:

• зуд кожи;
• кожная сыпь;
• энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС;
• учащение стула;
• тошнота, рвота;
• запоры.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам. Не назначают детям до 4-х лет.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель. Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Аналоги лекарства Де-Нол

По структуре определяют аналоги:

1. Вентрисол.
2. Висмута трикалия дицитрат.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Де-Нол в Москве составляет 676 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 339 гривен, в Казахстане — за 5850 тенге. В Минске аптеки предлагают Де-Нол за 20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Самым популярным медикаментом остается на протяжении долгого времени Де-Нол. В этих таблетках содержится главный компонент, который обладает комплексный воздействием.

Де-Нол 240 мг – это необходимая суточная доза при нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Этот препарат является современным аналогом лекарств, которые были известны еще в 15 веке.

Ими лечили разные заболевания, начиная с проблем с органами пищеварения и заканчивая венерологическими заболеваниями.

Международное название этого препарата – это Висмута трикалия дицитрат.

Состав и форма выпуска

Таблетки округлые, в пленочной оболочке. Белого цвета с кремовым оттенком. На одной стороне имеет графический рисунок в виде квадрата, края которого закругленные.

Запах нейтральный, иногда очень отдаленно напоминает аммиак.

Главное действующее вещество для лечения язвы желудка называют Висмут трикалия дицитрата. Дополнительно в лекарстве находится кукурузный крахмал, стеарат, магний, полакрилиновый калий, макрогол, повидон.

Таблетки расфасованы в блистеры по восемь штук. В одной упаковке может находиться от 7 до 14 блистеров.

Большинство пациентов отмечают положительный результат при лечении гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Но есть также и побочный эффект. Он заключается в токсичности висмута. Необходимо соблюдать дозировку для того, чтобы вылечить заболевание полностью и не навредить своему организму.

В одной таблетке содержится 120 мг висмута оксида.

Активное действие на организм

Де-Нол относят к лекарствам, в которых содержится один главный ингредиент, но действие его множественное на разные области организма. Висмута дицитрат относят к комплексной соли.

Одним из главных действий считается антибактериальный эффект. Например, это необходимо для устранения бактерии Хеликобактер Пилори. Висмут напрямую соединяется с оболочкой бактерии и угнетает ферментную систему.

Вследствие этого бактерия обездвиживается и прекращает повреждать стенку желудочно-кишечного тракта, а вот коллоидная форма лекарственного препарата способна проникнуть в эпиталиальный слой и даже во внутрь клеток, при этом устраняя болезнетворные бактерии.

Есть определенная схожесть этого препарата с антибиотиком, но разница заключается в том что не происходит формирование устойчивости к Де-Нолу бактериальных штаммов.

Также он помогает предотвратить появление новых бактерий или видоизменения старых.

Лекарственный препарат способен действовать как адсорбент, помогает связывать желчные кислоты и устраняет желудочные ферменты. Происходит увеличение количества слизи, защищающей желудок.

1. Усиление защитных свойств организма в слизистой желудка. Препарат способен простимулировать синтез специфического фактора, которые считается ответственным за выработку слизи в желудочно-кишечном тракте.
2. Дицитрат способен уменьшить действие соляной кислоты при гастрите с повышенной кислотностью.
3. Улучшение кровообращения по кровеносным сосудам, вследствие чего ускоряются обменные процессы на клеточном уровне. Это приводит к быстрому восстановлению тканей при наличии эрозий или язвенных повреждений.
4. Уменьшается выработка такого фермента как пепсин, что, в свою очередь, приводит к уменьшению повреждения слизистой.
5. Появляется защитная пленка, которая помогает осаждать хелаты и белки. Они способны покрывать защитным слоем поврежденную слизистую. За счет этого ускоряется процесс заживления слизистой.

При каких заболеваниях необходимо принимать

Де-Нол от чего необходимо принимать? При следующих заболеваниях рекомендовано принимать этот препарат.

1. При остром гастрите, гастродуодените, хроническом гастрите. Все эти три заболевания указывают на наличие воспалительного процесса в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Синдром раздраженного кишечника. Частыми симптомами этого заболевания являются понос, болезненные ощущения, вздутие, дискомфорт и запоры.
3. Функциональная диспепсия. Болезненные ощущения повторяются или постоянны на протяжении 3 месяцев. При этом органические поражения внутренних органов не наблюдаются.

Итог действия

Де-Нол помогает ускорить регенерацию клеток желудка, а также восстановить кровообращение на клеточном уровне.

Побочное действие

В большинстве случаев препарат переносится организмом идеально, но вполне возможно побочное действие:

1. Аллергическая реакция. Могут также появиться высыпания на коже.
2. Продолжительное употребление этого препарата может привести к возникновению вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, а также нарушению функционирования головного мозга.
3. Рвота, запоры, тошнота, головокружение. Кал и язык становятся темного цвета.

Симптомы передозировки препарата

При долгом лечении, употреблении даже однократно количества лекарство, которое превышает в 10 раз допустимую норму, могут возникнуть побочные реакции.

Также перенасыщение организма этим лекарством возможно при употреблении лекарства большие дозы.

В таком случае появляются такие симптомы, как вздутие живота, нарушение работы почек, десна становятся черного цвета, появляется тошнота, рвота, понос.

В особо тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность. Симптомы этого нарушения следующие: рвота, тошнота, бессонница, повышение давления, повышенная утомляемость.

При более запущенных стадиях может появляться проблемы с мочеиспусканием, наличие капелек крови. Но при своевременном лечении последствия передозировки могут быть устранены.

В особо тяжелых случаях необходима экстренная госпитализация или даже очищение крови.

При каких заболеваниях необходимо принимать препараты

Особо положительный результат наблюдается, если причиной возникновения является наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Но иногда причиной могут стать такие микробы, как сальмонелла, возбудитель холеры, ротавирусы, кишечная палочка.

При регулярном приеме препаратов организм способен противостоять и другим разрушающим факторам, таким как употребление алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

В некоторых случаях необходимо принимать при язве, которая возникла на фоне стресса, мукозитах, диарее инфекционного происхождения, а также при диспепсии и постинфекционном синдроме раздраженного кишечника.

Правила употребления и меры безопасности

Де Нол необходимо принимать согласно инструкции. В ней указано дозировка и режим лечения, причем для разных возрастных групп. В период от 4 до 8 лет количество препарата рассчитывают на массу тела.

Для подростков суточная норма составляет 4 таблетки в день или 2 раза в день по 2 таблетки, то есть, максимальная доза составляет 240 мг вещества.

Лучшим вариантом будет употребление таблеток до приема пищи. Курс лечения в большинстве случаев зависит от степени запущенности, в основном он составляет от одного до двух месяцев.

Единственным существенным ограничением при употреблении этого препарата является его цена. В сутки необходимо употреблять не менее четырех таблеток, а на блистере находится всего 8.

В упаковке находится приблизительно 7 блистеров. Схема указывает на то, что необходимо принять от 2 до 4 упаковок, а это существенно может отразиться на кошельке.

Это является единственным негативным моментом при назначении этого лекарства.

Нюансы

1. Де-Нол необходимо употреблять не более чем два месяца.
2. Принимать препарат необходимо за 30 минут до приема пищи. При употреблении лекарства во время еды действие препарата существенно снижается. За один прием необходимо принимать одну таблетку, то есть 120 мг вещества или 2 таблетки, то есть 240 мг.
3. Побочным эффектом от употребления этого лекарства может стать появление черного цвета языка и кала.
4. Необходимо следить за тем, чтобы суточный прием лекарства не был больше необходимого.
5. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки.
6. Де-Нол при беременности применять категорически запрещено, точно также как и при лактации. Это связано с тем, что он способен вызывать генетические изменения, аномалии и пороки.

При кормлении препарат способен проникнуть в организм младенца или еще не рожденного ребенка может постепенно привести к нарушению работы нервной системы и почек.

Прием Де-Нола

Принимать лекарство Де-Нол необходимо, если изначальная схема лечения антибиотиками оказалась малоэффективной. Это помогает победить бактерию Хеликобактер Пилори практически в 100 процентах случаев.

Результаты обследований показали, что данное лекарство лучше всего употреблять вместе с антибактериальными препаратами для того, чтобы результат был в более быстрые сроки.

Если нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта очень серьезные, то необходимо дополнительно принимать также препараты для понижения уровня кислотности.

Беременность и время лактации

Де-Нол запрещено употреблять в это время. Особенно опасно принимать в первые 2 месяца.

Аналоги

Если необходимо принимать препараты, в основе которых есть висмут на протяжении долгого времени, то желательно принимать и аналоги. Это необходимо сделать, чтобы избежать привыкания.

Также Де-Нол стоит достаточно дорого, чего нельзя сказать о его аналогах. Например, подойдут такие аналоги как Ветрисол, Викаир, Трибимол. Гастро Норм.

Особенно часто на медицинских Форумах встречается такое лекарство как Гастро Норм. Цена этого препарата в несколько раз меньше, чем Де Нол.

Единственным минусом является то, что найти этот препарат достаточно тяжело.

Новобисмол также является аналогом Де-Нола, Изготавливается он в России. Препарат достаточно чувствительный к уровню кислотности в организме.

Также необходимо будет пересмотреть свой привычный стол. В него не должны входить молочные продукты и фрукты.

Де-Нол имеет большее количество поклонников, так как он активен вне зависимости от уровня кислотности. Эти аналоги имеют меньшую цену, но не менее эффективны.

Как принимать Де-Нол детям

Беременность является ограничением для употребления этого препарата. Детям можно принимать, уже начиная с трехлетнего возраста. В зависимости от веса ребенку необходимо давать одного до двух таблеток.

Это можно сделать за один прием, или разделить на два. Курс лечения должен составлять от 30 до 60 дней.

Как принимать при наличии бактерии Хеликобактер пилори

Де-Нол хорошо накапливается в клетках и борется с бактерией Хеликобактер пилори.

Частое употребление антибактериальных препаратов приводит к тому, что организм человека перестает реагировать на антибиотики со штаммами бактерии Хеликобактер пилори.

Именно использование данного препарата помогает очистить организм от не нужных микроорганизмов.

Относится ли Де-Нол к антибиотикам

Не смотря на то, что Де-Нол применяют как противомикробное средство, он не относится к антибиотикам, поэтому нет от этого лекарства такого побочного действия как уничтожение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Применение лекарства для устранения бактерии Хеликобактер пилори помогает справиться с ней в более короткие сроки и даже в большинстве случаев полностью избавиться от этого заболевания.

Дополнительно происходит защита слизистой желудка от дальнейшего повреждения. Выделяется гораздо большее количество слизи, которая и становится необходимой защитой.

Это связано с тем, что Де-Нол, попадая в желудок, превращается в коллоидный раствор.

Он формирует защитную пленку, что помогает ускорить заживление язвочек на стенке желудка и препятствует формированию рубца. Это является хорошей профилактикой для повторного возникновения заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами и едой

Если принимать Де Нол с антибиотиками, то это приводит к тому что последние гораздо хуже всасываются в кровь.

Он может стать менее эффективным, если его соединить вместе с другими лекарственными препаратами, а также пищей и напитками.

Противопоказания к использованию

1. Беременность.
2. Период кормления.
3. Индивидуальная непереносимость определенных ингредиентов таблеток.
4. Хроническая или острая почечная недостаточность.
5. Детям младше четырех лет.

Правила применения

Также важно исключить другие препараты, главным веществом в которых также является висмут.

В противном случае могут развиться побочные действия в виде вегето-сосудистой дистонии или почечной недостаточности.

Иногда встречается также такая реакция, что кал и язык окрашиваются в черный цвет. Также желательно временно исключить алкогольные напитки.

Влияние на управление механизмами и вождения автомобилем обнаружено не было.

Де-Нол в аптеке продается без рецепта.

Полезное видео

Упаковка Де-Нол содержит 56 таблеток

Де-Нол - один из самых известных мне эффективных препаратов, используемых в лечении хронических гастритов, язвы желудка и 12-перстной кишки, и как свидетельствует прилагаемая инструкция по его применению и в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи. Судя по отзывам он также используется в лечении СРК смешанного типа, основной причиной которого являются хронические гастриты и гастродуодениты.

Активным действующим веществом лекарства является висмут, а точнее - трикалия дицитрат висмута. Раньше, в во времена СССР, то ли этот препарат не производился, то ли был просто недоступен в продаже по причине повсеместного дефицита, но люди старшего поколения успешно лечили свои язвы недорогими аналогами де-нола: викалином и викаиром, препаратами висмута, по-прежнему присутствующими в аптечной продаже в настоящее время. В отличии от дорогостоящего де-нола, цена которого превышает 500 руб. за упаковку, они стоят на порядок дешевле.

При хронических гастритах поверхность желудка теряет свой защитный барьер (местный иммунитет) в виде особого слоя слизи. Незащищенный желудок становится очень чувствительным к еде, особенно не диетической. Появляются характерные боли и прочие симптомы гастрита или язвы. Для того, чтобы вылечить хронический гастрит, необходимо этот защитный слой восстановить искусственным путем до восстановления собственного, используя для этого лечебные свойства медицинских лекарственных средств. Среди них наиболее известными являются: смекта, альмагель, фосфалюгель и многие другие. Де-Нол также относится к тем препаратам, которые образуют на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки защитную пленку. Но механизм образования и свойства образуемой пленки принципиально отличаются.

1. Защитная плёнка образуется только в кислой среде в отличие от других препаратов, т.е. там где это как раз необходимо. При взаимодействии с кислым содержимым желудка, локально, на поверхности эрозий желудка и язв действующим веществом препарата, совместно с белковым субстратом формируются особые хелатные защитные соединения. Формируемый де-нолом искусственный защитный барьер снижает восприимчивость слизистой ЖКТ в воздействию не только соляной кислоты, но и к вырабатываемому пепсину, желчным кислотам и другим пищеварительным ферментам организма.

Состав и цена препарата Де-Нол

2. Высокая эффективность де-нола заключается в его двойном действии, гастрит и язву он устраняет "дуплетом". Помимо образования защитной плёнки, де-нол устраняет один из основных факторов образования дефекта слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки - подавляет размножение бактерии Helicobakter pilori. Как правило, эта бактерия выявляется у большинства заболевших вышеуказанными заболеваниями. Помимо бактерицидных свойств действующего вещества в отношении Helicobakter pilori, лекарство обладает еще свойством стимулировать местный иммунитет слизистых оболочек желудка и ДПК, усиливать образование их собственной защитной слизи.

Схожим по действию с де-нолом препаратом является вентер (Сукральфат). Он также образует защитную плёнку, локализующуюся на язвенных дефектах и эрозиях желудка. Отличием является только основное действующее вещество представляющее из себя соли алюминия. Мне он показался менее эффективным в лечении гастрита, чем де-нол. Скорее всего это связано с тем, что у него отсутствуют бактерицидные свойства в отношении бактерий хеликобактер пилори. Видимо, это не только моё мнение, потому, что в аптечной сети он встречается всё реже. По всей видимости, спрос на него падает. Да и перечень побочных действий и противопоказаний, указанных в инструкции, значительно превышает перечень вышеназванного де-нола. Хотя эффект от лечения им все же есть, к тому же основное преимущество вентера заключается в его невысокой цене.

Так как висмут является токсичным элементом, то согласно инструкции по применению препарата не рекомендуется его употребление свыше 8 недель. Во избежании накопления солей висмута в организме после курса приёма де-нола необходим перерыв в течении которого не допускается применение других препаратов, содержащих висмут (викалин, викаир и др.).

Как известно, слизистая оболочка желудка восстанавливается в течение примерно двух недель. В этой связи, для успешного лечения с использованием данного препарата, важно исключить такие вредные факторы, как алкоголь, никотин и любые кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, различные колы). Приём де-нола при их наличии не даст достаточного эффекта восстановления собственной слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, и при синдроме раздраженного кишечника по смешанному типу может сместить симптоматику в сторону образования запоров кишечника.

Препарат несовместим с молочными продуктами. Приём Де-Нола и молочных продуктов необходимо производить в разное время (разные часы).

Де-Нол – это лекарственный препарат коллоидного висмута, который применяется для лечения функциональных заболеваний вызванных бактерией Хеликобактер пилори в абдоминальной области:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенное поражение кишечника.

Страной производителем препарата Де-Нол являются Нидерланды, фармацевтическая фирма – Астеллас Фарма. Форма выпуска – таблетки.

На одной половинке таблетки имеет надпись – gbr 152, на другой – графический рисунок в виде квадрата. У таблеток имеется едва заметный запах аммониака.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрыты оболочкой бежевого цвета и запечатанные в блистер. Выпускают 2 вида упаковок – по 56 и 112 таблеток в упаковке.

Молекула коллоидного висмута – главное действующее вещество препарата.

Преимущества Де-Нола:

1. Не вызывает устойчивости Хеликобактер пилори к висмуту.
2. Оказывает наиболее сильное противомикробное действие, чем аналогичные препараты висмута.
3. Имеет широкий спектр действия.
4. Быстрый эффект.
5. Комбинированное лечение с препаратом помогает избежать резистентности Хеликобактер к Метронидазолу.
6. Более очищенный, обладает минимальным набором побочных действий, по сравнению с аналогами.
7. Доступный.

Недостатки Де-Нола:

• не демократичная ценовая политика;
• рецептурный отпуск;
• токсичное действие на плод – не разрешен прием по время беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика и фармакодинамика Противоязвенное действие характеризуется тремя путями:

Под воздействием висмута снижается выработка желудочного фермента и стимулирует выработку ЭФР, тем самым восстанавливает слизистую. Де-Нол локально воздействует на область язвенных поражений.

1. Антихеликобактерное (противомикробное) действие.

Хеликобактер пилори это бактерия, патологическое размножение которой является причиной язвенных заболеваний. Соль висмута пагубно воздействует на данную бактерию.

Благодаря тому, что висмута субцитрат имеет коллоидную форму, он изменяет структуру Хеликобактер и разрушает его.

1. Антиоксидантное действие. Компоненты Де-Нола снижают действие токсичных ферментов Хеликобактер пилори. Тем самым повышает устойчивость организма к бактерии. То, что висмут присутствует в препарате в коллоидной форме, дает возможность проявлять терапевтический эффект в минимальных количествах.

Де-Нол практически не всасывается в общий кровоток из ЖКТ. Выводится из организма при помощи фекалий и мочи.

Показания к применению Де-Нола

Препарат назначают при следующих заболеваниях, которые вызваны бактерией Helicobacter pylori:

• хронический эрозивный гастрит в фазе обострения;
• язва желудка и кишечника;
• обостренный гастродуоденит;
• синдром раздраженного кишечника с симптомами диареи.

Противопоказания

Противопоказано назначение препарата в следующих моментах:

• при выраженных нарушениях функций почек;
• печеночная недостаточность;
• период беременности;
• кормление грудью.

Де-Нол: побочные действия

В аннотации Де-Нола указанно, что иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• диспепсия (тошнота, рвота, расстройство кишечника);
• аллергические проявления в случае непереносимости висмута (крапивница и зуд);
• потемнение кала (темный цвет);
• потемнение языка;
• в единичных случаях – анафилактическая реакция.

Передозировка

Передозировка препаратом может проявляться в случаях длительного приема таблеток, которые превышают рекомендуемое количество. Это может отобразиться на функциях почек – повышается уровень висмута в крови. Симптомы проходят после того, как вы перестаете принимать препарат. Если симптомы не проходят, рекомендовано проведение гемодиализа.

Признаки отравления купируются:

• промыванием желудка;
• применение солевых слабительных;
• употребление активированного угля.

Последующее лечение – симптоматическое.

Де-Нол: инструкция по применению

Препарат является базовым при лечении язвы и гастродуоденитов, спровоцированных Х. пилори.

Существуют различные схемы комплексного лечения этих заболеваний. Зачастую специалисты назначают Де-Нол в сочетании с противомикробными препаратами:

• Кларитромицин ;
• Амоксициллин ;
• Метронидазол ;
• Тетрациклин ;
• Фуразолидон .

Первый этап лечения длится от недели до 10 дней в комплексе с противомикробными препаратами для удаления из организма бактерии. Чтобы снизить вероятность рецидива, курс терапии продлевают до 1 месяца.

По окончании курса не рекомендуется прием висмутсодержащих препаратов еще 2 месяца. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Частоту и длительность приема гастроентеролог назначает индивидуально, в зависимости от степени серьезности заболевания.

Как принимать Де-Нол детям

Таблетки не назначают детям, не достигшим 4-х лет.

Кратность приема отличается относительно возраста ребенка и регулируется специалистом в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Для того чтобы не повлиять на эффективность препарата Де-Нол, не рекомендуется принимать антациды ранее, чем за 30 минут до/после приема лекарства.

Не желательно запивать таблетки молоком и фруктовыми соками.

Совместимость с алкоголем

Дополнительные исследования относительно совместимости Де-Нола с алкоголем не проводились. Потому нет точных данных о последствиях их одновременного применения.

Исходя из логичных рассуждений, что Де-Нол применяют при язвенных поражениях слизистой, потому не допускается употребление алкоголя во время проводимой терапии препаратом.

Алкоголизм может ухудшить состояние больного либо негативно отобразиться на биодоступности препарата.

Особые указания

Курс терапии препаратом не должен превышать более чем 2 месяца. Не рекомендуется одновременный прием препаратов, которые содержат в своем составе висмут.

Не следует превышать количество употребляемых таблеток, указанное в инструкции по применению Де-Нола.

Компоненты Де-Нола вступают в реакцию с сероводородом, от чего кал окрашивается в темный цвет. При длительном применении можно замечать кратковременное потемнение языка.

Прием при беременности

Коллоидный висмут проникает в ЦНС плода (негативно воздействует на развитие нервной трубки) и вызывает мутационный процесс. На генетическом уровне это приводит к врожденным порокам и нарушениям внутриутробного развития.

На период терапии Де-Нолом следует прекратить кормление.

Аналоги Де-Нола

Россия, Германия и Украина производит идентичные по составу фармакологические препараты, отличающиеся по стоимости и биодоступности:

1. Таблетки Эскейп № 40 и № 112 таблеток в упаковке, отечественного производителя – Фармстандарт, Россия. Средняя цена упаковки от 260 до 750 рублей.
2. Таблетки Улькавис № 28, 56, 112 таблеток в упаковке. Производитель – KRKA, Германия. Средняя стоимость упаковки, в зависимости от количества таблеток от 210 до 590 рублей.
3. Таблетки Новобисмол №56, 112 таблеток в упаковке. Производитель – Фармпроект, Россия. Средняя цена за упаковку от 370 до 540 рублей.
4. Таблетки Вис-Нол №100 в упаковке. Производитель – Фармак, Украина.
5. Таблетки Гастроном №100. Производитель – Галичфарм, Украина.

Цена Де-Нола

Купить Де-Нол можно в любой аптеке на территории России. Препарат отпускается по назначению врача.

Стоимость препарата за упаковку варьируется от 490 до 910 рублей, в зависимости от количества таблеток.