Платифиллин уколы инструкция по применению. От чего уколы платифиллин. Применение вещества Платифиллин

Анальгин — обезболивающее средство, широко распространенное у нас в стране. Объясняется популярность этого препарата прежде всего тем, что продают его в аптеках без рецепта врача, а также его невысокой стоимостью. Помогает это лекарство практически при любых видах боли. Но помимо пользы, «Анальгин», конечно же, может приносить организму человека и вред. Следовательно, пить это лекарство полагается с осторожностью и желательно только по рекомендации врача.

Фармакология

В результате приема "Анальгина" у пациентов не только уменьшается интенсивность болевого синдрома, но и снижается температура тела. Также этот препарат способен оказывать и противовоспалительное действие. Объясняется это тем, что он угнетает ЦОГ и простангландины.

Относится «Анальгин» к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. По-другому такие препараты называют пирозолонами. Помимо «Анальгина», в эту группу входят такие, к примеру, лекарства, как «Баралгин», «Аспирин», «Оптальгин», «Спаздользин».

Оказывать противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект способны все НПВС. Различия между этими препаратами заключается лишь в степени и скорости воздействия на организм пациента.

Нестероидными эти лекарства называются потому, что по структуре они сильно отличаются от разного рода гормональных лекарств. Последние также способны оказывать противовоспалительный эффект. Однако при этом они обычно вызывают и более серьезные побочки.

Механизм действия

Попадая в организм пациента, «Анальгин», как и любой другой НПВС, начинает угнетать фермент ЦОГ, содержащийся во многих тканях и отвечающий за выработку всевозможных биологически активных веществ. Некоторые разновидности последних при этом и являются медиаторами всевозможных воспалений. Соответственно, при принятии «Анальгина» такие процессы начинают регрессировать.

Собственно сама циклооксигеназа классифицируется на три группы — ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3. Подавлять каждый из этих типов могут разные НПВС. По этому признаку такие лекарства подразделяются на:

Избирательные неселективные. Этот вид препаратов способен воздействовать на любые типы ЦОГ. Однако самое сильное влияние он оказывает на ЦОГ-1.

Неизбирательные неселективные, воздействующие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Селективные, подавляющие ЦОГ-2.

Относится «Анальгин» к фармакологической группе препаратов второй разновидности.

Фармакокинетика

Попадая в ЖКТ человека, «Анальгин» начинает всасываться очень быстро и практически в полном объеме. Многие люди интересуются, через сколько действует «Анальгин» после приема таблетки. Известно, что эффект от применения этого лекарства у больных наступает примерно через полчаса — час. Продукты обмена при использовании этого препарата покидают организм с мочой.

Состав и форма выпуска

Основной действующий компонент «Анальгина» - метамизол натрия. Это вещество, в свою очередь, представляет собой производное пиразолона. Также в состав этого ненаркотического анальгетика входят такие дополнительные вещества, как:

картофельный крахмал;

• лаурилсульфат натрия;

  стеарат кальция.

Наиболее популярной у пациентов формой этого лекарства являются таблетки. В их состав входит 500 мг действующего вещества.

Также в аптеки и клиники это лекарство может поставляться в для инъекций. Такая жидкость расфасовывается в ампулы по 1 и 2 мл. Иногда в аптеках можно встретить и свечи «Анальгин». Используется препарат в этой форме в основном только в педиатрии.

В большинстве случаев это лекарство применяется, конечно же, как обезболивающее. «Анальгин» может, разумеется, использоваться и как жаропонижающее. Но эффект в данном случае он будет оказывать не такой выраженный, как к примеру, тот же «Аспирин». Показаниями к применению этого средства могут быть боли:

послеоперационные;

посттравматические;

головные;

ревматические;

зубные и ушные.

Также это средство часто применяется при миозитах (воспаление мышц), коликах, невралгиях и во многих других случаях. Используется этот препарат как в домашних условиях, так и в стационаре обычно только в экстренных ситуациях.

Плюсы применения «Анальгина»

Помимо низкой цены и доступности, к достоинствам этого препарата врачи и пациенты относят способность:

эффективно действовать практически на всех людей (индивидуальная непереносимость встречается крайне редко);

снимать в том числе и мышечные спазмы.

Конечно же, плюсом этого лекарства считается и то, что оно способно оказывать экстренную помощь. Как мы выяснили, ответом на вопрос о том, через сколько действует «Анальгин» после приема, является период обычно не более чем в полчаса.

Минусы применения

Конечно же, у этого препарата, как и у любого другого медицинского средства, имеются в том числе и недостатки. Основным минусом «Анальгина» является то, что его применение способно приводить к развитию агранулоцитозии - изменению крови, в результате которого у человека снижается иммунитет. В некоторых случаях это заболевание может даже привести к летальному исходу.

Из-за этого недостатка «Анальгин» даже запрещен к употреблению в некоторых странах, в том числе в США, Японии, Австралии и Канаде. Также это быстродействующее эффективное лекарство, к сожалению, способно негативно влиять на сердце, печень и слизистую желудка.

Послеоперационный период: когда может назначаться

После хирургического вмешательства, как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» пациентам назначается обычно в виде инъекций. Но используют этот препарат в послеоперационном периоде не особенно часто. Считается, что болеутолящим эффектом это лекарство отличается умеренным. Поэтому после хирургического вмешательства больным обычно назначают более сильные и серьезные лекарства. Это могут быть, к примеру, «Дексалгин», «Трамадол», «Кеталонг» и т. д.

То же самое касается и посттравматических болей. В этом случае «Анальгин» может назначаться только в не слишком серьезных ситуациях.

Показания для детей

Применяться это средство может не только для лечения взрослых, но и в педиатрии. Основным показанием к использованию для детей «Анальгина» является высокая лихорадка. Применяют препарат в этом случае, однако, только тогда, когда другие средства оказываются неэффективными.

Также «Анальгин» для детей может применяться и для снятия болевого синдрома. Однако используют это лекарство врачи-педиатры с этой целью достаточно редко.

Показания к применению свечей

В этой форме «Анальгин» в педиатрии может использоваться, к примеру, при таких заболеваниях, как:

спровоцированная ОРВИ лихорадка;

инфекционные заболевания;

боли, вызванные почечными коликами, травмами и пр.

Применять свечи «Анальгин» для лечения детей допускается только с 3 месяцев.

Существуют ли противопоказания

В некоторых случаях для лечения как взрослых, так и детей, это средство применяться не может. Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

нарушения работы печени;

почечная недостаточность;

лейкопения;

• агранулоцитоз;

  бронхоспазм (либо склонность к нему);

  нехватка фермента глюкозо-6 фосфат дегидрогеназа.

Конечно же, нельзя лечиться с использованием этого препарата и при наличии гиперчувствительности к каким-нибудь его компонентам. Для детей в возрасте до 3-х месяцев это лекарство полагается использовать с осторожностью.

«Анальгин»: можно ли при беременности принимать препарат

При вынашивании ребенка использовать это лекарство женщинам в определенные периоды,к сожалению, нельзя. Касается это первого I триместра и III, в особенности последних 6-ти недель. При использовании этого средства полагается также прекращать кормление ребенка грудью.

Так можно ли «Анальгин» при беременности принимать для лечения болевого синдрома? Считается, что во II триместре плоду это лекарство никакого вреда нанести не может. Однако и в этот период пить препарат нужно строго в рекомендованных дозировках.

Какие побочные эффекты может давать

Конечно же, в некоторых случаях это лекарство может оказывать на организм пациента и негативное влияние. Побочные эффекты "Анальгин" чаще всего вызывает следующие:

кожная сыпь, отек Квинке;

при длительном применении — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

приступ бронхиальной астмы;

понижение давления;

нарушение функции почек;

олигурия;

• инстерстициальный нефрит;

  протеинурия.

Также у больных, принимающих это лекарство, может окрашиваться в красный цвет из-за выделения метаболитов моча.

О чем нужно знать

Как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» нельзя использовать для самостоятельного лечения при острых болях в животе. Это лекарство может исказить симптоматику какого-либо серьезного заболевания. В этом случае перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Людям, злоупотребляющим спиртными напитками, назначать это лекарство следует с осторожностью.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется использовать этот препарат одновременно с другими ненаркотическими анальгетиками. Это приводит к взаимному усилению токсического действия лекарств на организм. Ответом на вопрос о том, какие нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать одновременно с «Анальгином», являются, к примеру, такие средства, как «Магнил», «Бензидамин», «Диклофенак». В комплексе с «Аспирином», который также относится к этой группе, этот препарат пить можно только в критических ситуациях.

Усиливать вред от «Анальгина» могут также такие препараты, как:

«Аллопуринол»;

трициклические антидепрессанты;

противозачаточные препараты, предназначенные для приема внутрь.

Не допускается применять это лекарство одновременно с:

рентгеноконтрастными веществами;

пенициллином;

коллоидными кровезаменителями.

«Фенилбутазон» и барбитураты способны ослаблять действие этого лекарства на организм пациента. Сам этот препарат может усиливать эффекты от спиртосодержащих напитков.

Уколы «Анальгин»: инструкция по применению

Раствор этого лекарства допускается использовать как для внутривенных, так и для внутримышечных инъекций. Ставят уколы «Анальгина» с соблюдением следующих правил:

перед введением препарат нагревают до температуры тела пациента;

внутривенную инъекцию делают в очень медленном темпе — примерно 1 мл/минуту.

В последнем случае, согласно инструкции по применению для уколов, «Анальгин» полагается использовать для лечения только под контролем врача. При внутривенных инъекциях обязательно нужно следить за сердцебиением пациента, а также его дыханием.

Положенные дозировки

В большинстве случаев прием этого препарата взрослым пациентам назначается внутрь по 1 таблетке после еды 2-3 раза в сутки. Дозировки «Анальгина» для детей, конечно же, предусмотрены иные. Маленьким пациентам этот препарат назначаются в количестве 5-10 мг на килограмм веса 3-4 раза в день.

Максимальной разовой дозой «Анальгина» для взрослых является 2 таб. В сутки допускается принимать максимум 6 таблеток.

Более 5 дней в качестве обезболивающего средства этот препарат взрослым принимать нельзя. Для детей этот срок составляет трое суток. В педиатрии рекомендуется использовать специальную детскую форму этого препарата.

Беременным это лекарство во II триместре можно пить в количестве 0.25-0.5 г в сутки не более 2-3 в день. При лечении ревматизма при этом допускается принимать до 1 г в день.

Что делать при передозировке «Анальгином»

Используется этот препарат для самостоятельного лечения, конечно же, очень широко. Но безусловно, дозировки «Анальгина» для детей и взрослых должны соблюдаться в точности. Если пациент примет слишком много этого препарата, у него проявятся следующие симптомы:

тошнота, рвота;

тахикардия, одышка;

нарушение сознания, бред;

судороги, паралич.

Лечат передозировку «Анальгином» чреззондовым промыванием желудка или просто путем индукции рвоты. Также больному могут назначаться солевые слабительные или активированный уголь.

Анальгин – эффективный анальгезирующий (обезболивающий) лекарственный препарат, который помогает достаточно быстро устранить умеренные либо сильные болевые ощущения в организме.

Кроме обезболивающего действия, медикаментозное средство обладает выраженным противовоспалительным свойством, что позволяет значительно уменьшить возникшую зону воспалительного процесса.

Лекарственное средство позволяет достаточно быстро устранить болевые ощущения, поэтому его можно легко использовать для купирования (устранения) боли абсолютно разного характера и интенсивности (зубная либо головная боль, различные травмы, боль при месячных, острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом и др.).

Достаточно эффективно Анальгин помогает при болях в животе (кишечных коликах), поскольку лекарственным препарат обладает неплохим спазмолитическим действием, при этом, его можно смело комбинировать со спазмолитиками Но-шпа либо Папаверин.

Основные показания к применению Анальгина:

• острые либо хронические воспалительные заболевания дыхательной системы организма, которые сопровождаются повышение температуры тела и болевыми ощущениями (бронхит, трахеит, пневмония);
• сильная зубная либо головная боль;
• лихорадка;
• почечная либо печеночная колика (Анальгин в основном применяется в комбинации со спазмолитическими средствами);
• невралгия;
• сильная боль в сердце;
• болевой синдром при менструациях у женщин;
• травмы различного характера (ушиб, забой, вывих, растяжение, перелом и др.);
• ожог;
• заболевания опорно-двигательной системы (радикулит, ревматизм, артрит);
• мигрень;
• послеоперационный период;
• кишечная колика;
• миокардит;
• болевой синдром при остром панкреатите .

Помните: перед применением Анальгина рекомендуется проконсультироваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие аллергической реакции на данный медикаментозный препарат.

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток по 250 либо 500 мг, детских ректальных суппозиториев (свечек), а так же, инъекционного раствора для внутримышечного, подкожного либо внутривенного введения.

Как пить Анальгин?

Минимальный интервал (длительность времени) между приемом таблеток Анальгина должен составлять не менее 4-6 ч. Средний курс лечения составляет 5-7 дней.

Для детей средняя доза Анальгина в таблетках составляет ½ - ¼ т. (125/250 мг.) 2-3 р. на день в зависимости от возраста ребенка. В форме инъекционного раствора суточная доза лекарственного препарата рассчитывается исходя с конкретного возраста ребенка и составляет 0,1 мл. на каждый год жизни (к примеру: для ребенка 2 лет суточная доза Анальгина равна 0,2 мл., аналогично для 7 лет – 0,7 мл.).

Внимание: лекарственный препарат применяется лишь для кратковременной анальгезии (обезболивания), при этом, Анальгин категорически противопоказан для длительного либо частого использования.

Противопоказания к применению Анальгина

• индивидуальная непереносимость основных составляющих веществ лекарственного препарата организмом;
• не рекомендуется вводить детям до 1 года жизни;
• печеночная и почечная недостаточность;
• дисменорея;
• беременность.

Побочные действия Анальгина

Наиболее частыми побочными реакциями после длительного приема Анальгина бывают.

Состав Анальгина в таблетках : 500 мг , вспомогательные вещества — тальк, картофельный крахмал, сахарная пудра, стеарат кальция.

Состав инъекционного раствора : метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл, вспомогательное вещество — вода д/и.

Состав Анальгина в форме суппозиториев : 100 или 250 мг метамизола натрия , вспомогательное вещество — твердый жир.

Форма выпуска

• Таблетки 500 мг. Упаковка №10*1 и №10*2; для стационаров — упаковка №10*30 и №10*390.
• Инъекционный раствор 500 мг/мл в ампулах 1 или 2 мл, упаковка №10*1.
• Суппозитории ректальные (детские) 100 мг и 250 мг, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее (обезболивающее).

Фармакологическая группа: метамизон — это анальгетик-антипиретик из группы препаратов “НПВС — Пиразолоны”. Код ОКПД Анальгина — 24.41.31.122.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия метамизола сходен с механизмом действия других НПВП. Вещество подавляет (неизбирательно) активность фермента СОХ, который участвует в синтезе простаноидов, снижает образование некоторых Pg, эндоперекисей, свободных радикалов и брадикининов, тормозит перекисное окисление липидов.

Эффект действия нельзя назвать абсолютным, как в случае с другими НПВП, поскольку он может блокироваться при стимуляции воспалительных рецепторов.

Препятствует проведению проприоцептивных и экстероцептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе и интенсивность теплоотдачи.

Противовоспалительная активность метамизола выражена незначительно, благодаря чему препарат практически не влияет на обмен воды и электролитов (задержка воды и ионов Na+) и слизистую оболочку пищеварительного канала.

Помимо купирования боли , препарат способствует снижению температуры тела при гипертермии и вызывает некоторый спазмолитический эффект (в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей).

Действие метамизола развивается через 20-40 минут после приема таблетки, максимальная выраженность эффекта отмечается через два часа.

Результаты сравнительного анализа эффективности применения и анальгина от температуры показывают, что антипиретическая активность метамизола меньше, чем у аспирина , но при этом значительно выше, если сравнивать анальгин с и .

Анальгезирующий эффект при применении метамизола также более выражен, чем при использовании Ибупрофена/Парацетамола .

Фармакокинетика

Вещество быстро и очень хорошо абсорбируется из пищеварительного канала. В стенках кишечника подвергается гидролизу с образованием фармакологически активного метаболита.

В неизмененном виде метамизол натрия в крови не обнаруживается (незначительные концентрации вещества определяются в плазме только при введении Анальгина в/в).

Связь метаболита с плазменными белками — 50-60%.

Метаболизируется метамизол в печени, выведение вещества осуществляется почками. Т1/2 — 1-4 часа.

Вещество проникает в грудное молоко.

Показания к применению: от чего таблетки, суппозитории и раствор для инъекций Анальгин?

Основное действие метамизола — обезболивающее . Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией , невралгией , миалгией , коликами (кишечными, печеночными или почечными), (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов , расслаивающейся аневризмой аорты , воспалительными процессами (люмбаго , пневмония , миокардит , плеврит и т.д.), ожогами, травмами, декомпрессионной болезнью, опухолями, пневмотораксом , перфорацией пищевода , орхитом , опоясывающим лишаем , приапизмом , панкреатитом , посттранфузионными осложнениями , перитонитом .

Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора :

• хорея ;
• артралгия ;
• лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.

К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).

Для чего нужен инъекционный раствор Анальгин?

Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии и .

При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.

От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев?

Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.

У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах , радикулитах , невралгии . Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.

Противопоказания на Анальгин

В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:

• гиперчувствительность к метамизолу , производным пиразолона , пиразолидинам (препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен ), вспомогательным компонентам таблеток;
• аспириновая в анамнезе;
• синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
• угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
• врожденные формы гемолитической анемии , обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
• острая перемежающаяся порфирия ;
• нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия ;
• подозрение на острую хирургическую патологию.

В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года.

Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.

Побочные действия

Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:

• агранулоцитоза ;
• гранулоцитопении ;
• тромбоцитопении ;
• гипотонии ;
• геморрагии ;
• реакций гиперчувствительности;
• интерстициального нефрита .

Инструкция по применению Анальгина

Таблетки Анальгин: инструкция по применению

При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.

Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма (восемь таблеток).

Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин?

При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.

Инструкция по применению Анальгина в ампулах

Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.

Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы — 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).

Способ введения Анальгина

Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.

Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.

Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.

В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.

Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.

Инструкция по применению Анальгин-хинин

Отличием препарата Анальгин-хинин от обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также (50 мг/таб.).

Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах — зрительную и слуховую зоны больших полушарий.

Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях , а также (в комбинации со спазмолитиками ) при желчных и почечных коликах .

Довольно часто Анальгин-хинин в гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.

В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.

В зависимости от клинической картины в течение суток можно принять от одной до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р./сут.).

В качестве антипиретика Анальгин-хинин без консультации врача можно принимать не более трех дней подряд, в качестве анальгетика — не более пяти дней подряд.

Через сколько действует Анальгин?

После приема таблетки метамизол начинает действовать уже через двадцать-сорок минут. Для достижения максимального эффекта необходимо в среднем два часа.

Эффект после укола развивается несколько быстрее.

Дополнительно

У пожилых людей, а также у пациентов со сниженной функцией почек и нарушениями Clcr Анальгин применяют в меньшей дозировке, поскольку метаболиты метамизола натрия у них могут выводиться медленнее, чем у более молодых пациентов и пациентов с нормально функционирующими почками.

При сниженной печеночной и/или почечной функции следует избегать приема высоких доз метамизола натрия . Без снижения дозы возможно только краткосрочное применение препарата. Длительное применение невозможно.

Пациенты, получающие Анальгин в течение длительного времени, должны регулярно сдавать анализ крови для подсчета .

Понижает или повышает давление Анальгин? Этим вопросом нередко задаются люди, склонные к колебаниям артериального давления. В инструкции производителя указывается, что применение метамизола может быть связано с риском развития дозозависимой гипотензии, а также реакций гиперчувствительности.

Поэтому целесообразность применения препарата в дозе, превышающей 1 г, требует оценки соотношения польза/риск.

Раствор вводят под тщательным наблюдением врача в положении пациента лежа.

Для снижения риска резкого снижения АД и обеспечения возможности своевременного прекращения введения раствора при развитии анафилактоидных/анафилактических реакций, Анальгин в/в необходимо вводить очень медленно (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин).

Чтобы снизить неблагоприятное влияние метамизола на слизистую желудка, фармацевты рекомендуют заменить обычный Анальгин препаратом Анальгин Ультра . Эти таблетки покрыты защитной оболочкой, благодаря чему метамизол в меньшей степени раздражает пищеварительный тракт.

Применение Анальгина и Димедрола

Смертельная доза в таблетках — от 15 до 20 грамм.

Лечение: промывание желудка (процедуру проводят с помощью зонда), индукция рвоты, применение солевых слабительных и энтеросорбентов , ощелачивание мочи, проведение форсированного диуреза . В дальнейшем терапия симптоматическая, направленная на регуляцию и поддержание нарушенных функций жизненно важных органов.

Взаимодействие

Эффект метамизола усиливают кофеин , , барбитураты , H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.

Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении . В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола .

Аллопурин , пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.

Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.

В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола , индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон ) ослабляют действие препарата.

Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, , ГК и непрямых антикоагулянтов , вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина .

Применение пенициллина , коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.

Условия продажи

Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.

Рецепт на латинском (внутримышечное введение раствора ребенку 2 лет):

Rp: Sol. Analgini 50% — 1,0

D.t.d. N 2 in amp.

S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни).

Условия хранения

Раствор и таблетки Анальгин должны храниться при температуре 15-25°C, свечи — при температуре не более 15°C.

Срок годности

Срок годности таблеток — пять лет, раствора и суппозиториев — три года.

Особые указания

Что такое метамизол натрия?

Метамизол — это производное пятичленного гетероциклического лактама пиразолона , ненаркотическое обезболивающее средство .

Брутто-формула вещества — C13H16N3NaO4S.

В соответствии с Государственной фармакопеей, вещество имеет вид белого или слегка желтоватого кристаллического порошка, который быстро разлагается в присутствии влаги. Легко растворяется в воде и трудно — в этаноле. В хлороформе, эфире и ацетоне растворить порошок практически невозможно.

В Википедии указывается, что впервые метамизол был синтезирован немецким химиком-органиком Л.Кнорром в 1920 г.

Выделяющийся в процессе биотрансформации метамизола активный метаболит может окрашивать мочу в красный цвет.

Реакция Анальгина и Гидроперита

Химики-энтузиасты Анальгин с используют для того, чтобы сделать “дымовуху”. Для этого компоненты берут в пропорции 3:1 и растирают в порошок в разных (это очень важно!) емкостях.

При работе с реактивами следует надевать перчатки (при измельчении разных препаратов надевают разные перчатки, чтобы частички Гидроперита и Анальгина не сдетонировали в руках), а по завершении работы — тщательно мыть руки.

После измельчения таблеток, порошки из разных емкостей ссыпают в одну банку и перемешивают. Реакция начинается при температуре 25-30°C.

Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.

При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами .

Инструкция на таблетки для детей

Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли — от 8 до 16 мг/кг.

Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием — до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы — 2 г.

Инструкция на инъекционный раствор

Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола .

У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.

Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг — от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций .

Инструкция на свечи с анальгином для детей

Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет — один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов — при необходимости — второй) или один суппозиторий 250 мг.

Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).

После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.

Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.

Совместимость с алкоголем

Применение Анальгина в комбинации с алкоголем способствует усилению эффектов (в частности, седативного) последнего.

Можно ли пить Анальгин при беременности? Применение препарата при лактации

Можно ли беременным Анальгин?

Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.

Абсолютные противопоказания к применению — первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.

Можно ли при грудном вскармливании принимать Анальгин?

При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.

В линейке нестероидных противовоспалительных средств особое место отводится анальгину. Благодаря выраженному анальгезирующему действию, лекарство успешно справляется с болями различной природы, способно снизить температуру тела, приостановить воспалительный процесс. Наибольшую эффективность демонстрирует препарат, введенный внутримышечно, однако заниматься самолечением опасно, но ознакомиться со сведениями из инструкции перед постановкой уколов все же необходимо.

Описание состава медикамента

Жидкий анальгетик, предназначенный для проведения инъекций, выпускается в ампулах. Активным веществом лечебного раствора является синтетическая субстанция метамизол натрия, наделяющая раствор для уколов анальгезирующими, жаропонижающими, слабыми противовоспалительными свойствами.

Прозрачная жидкость желтоватого оттенка расфасована по ампулам из стекла, которые размещены по ячейкам картонных коробок. Одна ампула объемом 1 мл либо 2 мл содержит соответственно 500 или 1000 мг действующего вещества плюс 1 мл воды для инъекций. Упаковка рассчитана на 10 ампул, снабжена инструкцией по использованию препарата.

Лечебное действие

• Особенности фармакодинамики

Механизм действия анальгина в растворе для инъекций, являющегося производным пиразолона, сходен с воздействием ряда нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Результатом становится неселективное блокирование циклооксигеназы, а также снижение синтеза простогландинов и арахидоновой кислоты. Процесс препятствует распространению болевых всплесков по нервным окончаниям с повышением порога болевого восприятия и увеличением теплоотдачи. Совсем невысокая противовоспалительная активность способствует задержке натрия и воды, слабо отражается на состоянии слизистой оболочки ЖКТ. За счет спазмолитического действия снимает спазмы гладкой мускулатуры желчных и мочевыводящих путей на фоне анальгетического, а также жаропонижающего эффекта.

• Фармакокинетические аспекты

Раствор активного вещества после быстрой абсорбции оказывается в печени, где во время процесса гидролиза происходит разложение на активные и неактивные метаболиты. Незначительное количество неизменного вида анальгина регистрируется в крови, там происходит обратимое взаимодействие с белками плазмы внутримышечно введенного вещества. Для эффективного действия суммарная концентрация метаболитов анальгина не должна превышать 10 мкг/мл. Если концентрация превышает 20 мкг/мл, появляется угроза интоксикации, многократное введение медикамента не меняет его фармакокинетику.

Важно: поскольку вывод метаболитов происходит с мочой, при нарушениях функционирования почек, а также печени, следует соблюдать рекомендованную дозировку, чтобы избежать факта кумуляции препарата. Инъекционное введение лекарства обеспечивает более быстрое наступление эффекта, чем лечение таблетками.

Когда назначают препарат

Применяют анальгетик строго после назначения врача, а также под его контролем, руководствуясь сведениями из инструкции. Основная задача лечения – снятие болевого синдрома и обеспечение жаропонижающего эффекта. Уколы назначают для избавления от следующих болезненных симптомов:

• слабого или умеренной выраженности болевого синдрома, связанного с головной, зубной болью, при невралгиях, коликах (почечных кишечных, желчных);
• внутримышечно уколы необходимы при травмах, ожогах, декомпрессионной болезни, при послеоперационном болевом синдроме;
• инъекции эффективны для купирования синдрома лихорадки, вызванной укусами насекомых;
• препарат облегчает состояние и понижает температуру тела, сопутствующую инфекциям, воспалительным недугам, простудам;
• инъекции необходимы при радикулите, артрозе, ревматоидном артрите, проявлениях остеохондроза.

Замечание: таблетки либо уколы анальгина, относящегося к линейке неспецифических противовоспалительных средств, избавляют от боли лишь на непродолжительное время. Прием суточной дозы следует тщательно рассчитать, чтобы не превысить максимальный предел, поскольку лекарство обладает немалым числом негативных воздействий.

Какими дозами применяют препарат

Раствор анальгина в ампулах назначают внутривенно при болях особой силы, когда необходимо как можно быстрее купировать синдром. Под действием препарата происходит блокирование болевого центра в головном мозге с параллельным воздействием на очаги воспалительного процесса. Уменьшение притока простагландинов приводит к устранению отечности, а также покраснения кожного покрова.

При выборе эффективной дозы для инъекций инструкция указывает, что следует учитывать интенсивность болевого ощущения, уровень симптомов лихорадки, факт индивидуальной чувствительности к препарату. Предпочтение минимальным дозам, обеспечивающим снятие боли и признаков лихорадки. Согласно инструкции, расчет дозировки раствора, способного снизить температуру у детей, ведется с учетом показателей веса и возраста ребенка.

Возрастной диапазон	Показатели разовой дозы
С трехмесячного возраста до 11 месяцев при весе ребенка 5-8 кг	Анальгин – 0,1-0,2 мл. Метамизол натрия – 50-100 мг. Способ введения – внутримышечный
От года до 3 лет при массе тела 9-15 кг	Анальгин – 0,2-0,5 мл. Метамизола натрия – 100-250 мг
От 4 до 6 лет при 16-23 кг веса	Анальгин – 0,3-0,8 мл. Метамизол натрия – 150-400 мг
С 7 до 9 лет при массе тела 24-30 кг у ребенка	Анальгин – 0,4-1 мл Метамизол натрия – 200-500 мг
С 10 до 12 лет с диапазоном веса 31-45 кг	Анальгин – 0,5-1 мл. Метамизол натрия – 250-500 мг
13-14 лет на фоне массы тела 46-53 кг	Анальгин – 0,8-1,8 мл. Метамизол натрия – 400-900 мг

Уточнение: детям старше 15 лет, а также взрослым при массе тела больше 53 кг назначают инъекционный способ лечения по 1-2 мл с возможным увеличением однократной дозы до 5 мл, а суточной – максимум до 10 мл. Людям пожилого возраста дозу метамизола уменьшают по причине замедленного выведения метаболитов, особенно при длительном лечении.

Особенности введения и меры безопасности

• Обычно для снятия симптомов болевых всплесков и воспалительного процесса достаточно приема препарата в таблетках. При внутримышечных или внутривенных инъекциях удается ускорить эффект облегчения, однако следует учитывать увеличения риска анафилактической реакции.
• Перед введением лечебного раствора, его следует нагреть, чтобы его температура соответствовала температуре тела. Тщательно должен быть обдуман выбор в пользу внутривенных уколов, после них возрастает вероятность резкого падения артериального давления.
• Для разведения инъекционного раствора можно использовать глюкозу (5% раствор), растворы – физиологический и Рингера-лактата с учетом незамедлительного использования по причине их ограниченной стабильности. С другими препаратами раствор анальгина несовместим, особенно в одной емкости.
• При выборе варианта длительной терапии уколами либо введением максимально допустимой дозы, требуется регулярный мониторинг показателей состава крови. Постановка уколов выполняется лежа при тщательном врачебном контроле.
• Чтобы минимизировать резкое падение показателей артериального давления, а также своевременно прекратить процесс лечения, внутривенную инъекцию анальгином выполняют в очень медленном темпе (скорость 1мл/мин). Следует контролировать работу сердца и частоту дыхания.

Кому лекарство противопоказано

Внутримышечные уколы метамизола не назначают детям до 3-месячного возраста при массе тела до 5 кг, с 3 до 11 месяцев запрещены внутривенные инъекции. При тяжелых почечных патологиях, а также проблемах с печенью, повышенной реакции на действующее вещество либо производные пиразолона, введение раствора анальгина противопоказано. Инструкция по применению анальгина в уколах сообщает, что заболевания крови, не исключая наследственную гемолитическую анемию, проблемы с кроветворением после терапии цитостатиками, а также тяжелая миастения, неврит зрительного нерва считаются веским поводом к отказу от назначения препарата.

Важно учесть, что при беременности, особенно в ее начале (1 триместр) и перед родами (за 6 недель), принимать любую форму медикамента не рекомендуется. Даже минимальная доза лекарства угрожают внутриутробному плоду либо младенцу в период грудного вскармливания различными генетическими отклонениями. В грудном молоке обнаруживаются следы активных метаболитов анальгина, поэтому при необходимости даже минимальных доз, придется отказываться от кормления грудью на время лечения препаратом.

Угроза побочных действий

Несмотря на то, что таблетки анальгина имеют невысокую стоимость, а введенный внутримышечно препарат помогает довольно быстро, следует учитывать факт нежелательных побочных явлений от лечения. Как предупреждает инструкция, в случае передозировки препарата возможно появление шума в ушах, сонливости и спутанности сознания, проблемы с дыханием, вплоть до его остановки. Организм человека может отреагировать следующими побочными реакциями:

• заболеваниями крови и лимфатической системы, развитием апластической анемии с угрозой летального исхода;
• существенными нарушениями работы органов выделения с изменением окраса мочи на красный цвет;
• понижением до критических отметок артериального давления;
• развитием аллергических реакций, бронхоспазма, даже анафилактического шока;
• появлением инфильтрата по месту укола, проблем с кожей и подкожной клетчаткой.

Важно знать, что при передозировке препарата следует индуктировать рвоту, выпить слабительное (солевое), промыть желудок, принять сорбенты. При особо тяжелых случаях, судорожном синдроме лечение выполняют внутривенными инъекциями диазепама, а также быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция предупреждает, что назначенный в уколах анальгин, демонстрирует высокую фармацевтическую несовместимость со многими лекарственными формами. Метамизол натрия опасно совмещать со следующими средствами:

• другими анальгетиками ненаркотического действия – взаимное усиление токсичности;
• антидепрессантами (трициклическими), аллопуринолом, противозачаточными средствами;
• при совмещении с алкогольными напитками лекарство усиливает его эффект;
• прием барбитуратов и фенилбутазона вредит действию анальгина;
• метамизол, одновременно назначенный с циклоспорином, понижает его концентрацию в крови;
• совмещение с гипогликемическими препаратами, антикоагулянтами, кортикостероидами усиливает их действие;
• одновременный прием с транквилизаторами и средствами седативной группы, обезболивающий ответ анальгина усиливается.

При болевом синдроме любой интенсивности не стоит сразу искать в аптечке таблетки или ампулы анальгина. Следует отправляться на прием к специалисту, чтобы определить причину болей и получить адекватное лечение. Несмотря на широкую доступность любой формы препарата и его скорый эффект, следует учитывать перечень ограничений на терапию метамизолом натрия. Кроме того, причиной головной боли может стать повышение артериального давления, но анальгин в этом случае бессилен, а ухудшение ситуации неминуемо.