Почему звенит в левом или правом ухе: причины и лечение. Звенит в ушах

Является неприятным симптомом. Если он продолжается долгое время, качество жизни больного ухудшается, он не может нормально спать и работать. Многие стараются заглушить звон, забывая выяснить его причину.

Если заложенность уха и простреливающие ощущения встречаются часто и лечатся без особых последствий, то звон в ухе чаще всего является признаком серьезного заболевания либо самого уха, либо мозга, либо сердечно-сосудистой системы. Обращаться к врачу желательно при появлении первых симптомов.

С явлением шума и звона в ухе сталкивались хоть раз более 50% человек. Научное название этого явления – . Ощущения постороннего шума в ухе приносит немало неудобств, поэтому больной старается как можно быстрее избавиться от этого симптома.

Звон в левом ухе, причины которого могут быть связаны как с заболеваниями самого уха, так и с работой сосудов, встречается чаще. Пациенты нередко описывают его как шум, писк, гул.

Самостоятельно выявить причину звона в ухе невозможно. Поставить диагноз может только после проведенного обследования.

Причины возникновения шума или звона в ухе могут быть следующие:

. Воспаление среднего или внутреннего уха сопровождается многими симптомами. Часто помимо шума возникают ощущения постреливания в ухе, появляется покраснение слухового прохода, боль и жжение, иногда гнойные выделения. Но как правило, гной выходит уже после лечения, а до этого скапливается, вызывания болезненные ощущения.
Гипертония. При повышенном артериальном давлении нагрузка на стенки сосудов и артерий значительно возрастает. В результате появляется неприятный шум в ушах. Человек в прямом смысле слышит движение крови по сосудам. Шум при этом периодический, совпадает с пульсом.
. Если большое количество серы скопилось в области , может возникать ощущение звона, заложенности. Когда пробка становится плотной и достаточно большой, давит на барабанную перепонку, могут появляться сильные головные боли и рефлекторный кашель.
Атеросклероз. Закупорка артерий и сосудов холестериновыми бляшками иногда приводит к возникновению шума в ухе, что связано с нарушением их работы. Чаще всего возникновение неприятного шума в ушах является предвестником атеросклероза, то есть своевременное лечение поможет остановить развитие опасной болезни.

Также часто шум в ухе возникает при сильных стрессах или физических нагрузках, после длительного воздействия громкого звука, например, после концерта, посещения клуба. У маленького ребенка причиной шума в ухе может быть инородный предмет. Устранять его самостоятельно не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку.

Опасные симптомы и последствия

Осложнения и последствия во многом зависят от причины возникновения тиннитуса. Многие заболевания уха при тяжелом течении приводят к временной или постоянной потере слуха. Даже обычная серная пробка может привести к тому, что функция слуха снизится.

Воспаление может переходить с одного участка уха на другой, распространяясь дальше. В редких случаях встречается злокачественная опухоль, которая может вызывать шум и звон в ухе. Если причина в онкологии, есть вероятность летального исхода.

При появлении тревожных симптомов нужно в ближайшее время показаться врачу.

К опасным признакам можно отнести:

Громкий свист. Если шум в ухе превратился в громкий свист, который слышен только больному, нужно обратиться за медицинской помощью. Он может быть симптомом заболевания сосудов головного мозга.
Сильные боли. Звон в ухе, который сопровождается резями, болями как в ушном проходе, так и в области висков, затылка, требует немедленного обследования. Такие симптомы могут быть признаками тяжело протекающего .
Тошнота и рвота. При появлении сильной тошноты, рвотного рефлекса или непрекращающейся рвоты медицинская помощь необходима. Тошнота может быть признаком , давящей на барабанную перепонку, или же начинающегося менингита.
Резкое снижение слуха. Если функция слуха заметно снизилась, нужно незамедлительно пройти обследования и выявить ее причины.
Кровь и гной из ушного прохода. Появление гнойных или кровянистых выделений из уха указывает на сильный воспалительный процесс, который нельзя игнорировать. Часто такие выделения сопровождаются сильными болями. Нельзя самостоятельно устранять симптомы каплями или борным спиртом. Назначать препараты должен врач.

Чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет назначенное лечение. На этапе появления осложнений вылечить заболевание труднее. Некоторые последствия могут оказаться необратимыми.

Методика лечения

Лечение назначается только после обследования. Врач соберет анамнез, уточнит характер звона, его периодичность, назначит анализы и проведет осмотр больного уха. В некоторых случаях назначается аудиометрия, чтобы проверить, насколько сохранились функции уха.

Методы лечения зависят от установленной причины возникновения тиннитуса:

Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при отитах. Не все врачи назначают антибиотики до появления гноя, поэтому перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом. Если необходимость в антибиотиках подтвердилась, назначают , Ампициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин. Антибиотики прописываются курсом от 3 до 10 дней. Прерывать или продлевать курс без рекомендации врача нельзя. Для профилактики дисбактериоза назначаются также пробиотики.
Препараты для укрепления сосудов. Шум в ушах часто бывает признаком заболевания сосудов. Что укрепить их стенки, поднять тонус, назначаются препараты, содержащие витамин С и другие вещества, способствующие повышению эластичности сосудов. К таким препаратам относят Аскорутин, Эсцин, а также витаминные комплексы Витрум Кардио, Реотон.
Антидепрессанты. Сильные психотропные препараты может назначать только врач, они продаются по рецепту и прописываются в случае крайней необходимости. Для снятия ежедневного стресса рекомендуются легкие седативные средства типа Пустырник Форте, Ново-Пассит, Персен.
Антигистаминные препараты. Антигистаминные средства назначаются для снятия отека при скоплении жидкости в ухе. Рекомендуются такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Зодак. Перед применением нужно внимательно читать инструкцию. У препаратов имеются побочные эффекты и ограничения по возрасту.
Пневмомассаж барабанной перепонки. Это физиотерапевтическая процедура, которую назначают параллельно с медикаментозной терапией. В процессе пневмомассажа поток воздуха различной частоты воздействует на барабанную перепонку, восстанавливая ее функции и делая ее более подвижной. Назначается при отите, тугоухости, воспалении барабанной перепонки.

Медикаментозную терапию можно совмещать с народным лечением, йогой. При отсутствии лечения врач предложит рассмотреть возможность хирургического вмешательства. При необратимой потере слуха можно подобрать современный слуховой аппарат.

Прогноз и профилактика

При возникновении шума в ухе прогноз, как правило благоприятный. При своевременном лечении большинства осложнений можно избежать. Если шум в ухе является признаком сердечно-сосудистых заболеваний, то при игнорировании этого симптома может развиться атеросклероз, гипертонический криз, тромбоз и другие серьезные заболевания.

Если же причиной шума в ушах является воспалительное заболевание, то при правильном лечении велика вероятность полного выздоровления без возникновения рецидивов.

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно придерживаться правил профилактики:

Правильная гигиена уха. Частая чистка ушей не только не является гарантией отсутствия инфекций, но и может им поспособствовать. Нельзя использовать для чистки ушей жесткие или острые предметы. Ватные палочки также могут нанести вред, так как сера проталкивается глубже. Очищать нужно только наружный проход, неглубоко и делать это не чаща раза в неделю.
Регулярные профилактические посещение врача. Чтобы вовремя определить заболевание, нужно ежегодно или раз в полгода проходить осмотр и сдавать кровь на анализ. Это быстрая и информативная процедура, которая поможет выявить и предупредить большую часть заболеваний.
Правильное питание. Сбалансированный рацион помогает укрепить иммунную систему, сосуды, нормализовать работу сердца и ЖКТ. Рекомендуется избегать жирных мясных блюд, копченостей, большого количества соли, специй.
Отказ от вредных привычек. Курений и алкоголь негативно влияют как на сердечно-сосудистую систему, так и на работу ушного нерва.
Защита от громких звуков. Нельзя постоянно слушать громко музыку. Если шумы связаны с работой на производстве, нужно защищать слух наушниками или берушами.

Больше информации о причинах появления звона в ушах можно узнать из видео:

Поскольку наиболее частыми причинами шума в ухе являются заболевания сосудов и инфекции, меры профилактики в первую очередь направлены на укрепление стенок сосудов и повышение иммунитета. Помимо перечисленных правил, врачи рекомендуют соблюдать режим труда и отдыха. Людям, которые ежедневно сталкиваются со стрессами на работе, необходим регулярный отпуск, пребывание в санаториях.

Это удивительно и загадочно, но наше тело – привычное, родное и неизменное, знакомое до каждой родинки и морщинки – хранит в себе массу мистических тайн.

Приметы знает каждый – и совершенно неосознанно мы понимаем, что левая рука чешется к получению денежек, а нос – к веселью. Это забавно и удивительно, но многие подобные приметы имеют все основания, чтобы в них верить!

Особенное внимание уделяется ушам, они – орган не только важный, но и любопытный с точки зрения поверий. Почему-то когда чешется, звенит, горит или краснеет ухо – мы первым делом думаем, к чему бы это. И даже не смущаемся тому, что такие мысли нелогичны.

На самом деле наши предки все знали – и мудро понимали, к чему наши уши горят или чешутся, особенно когда на это нет никаких физических причин. Приметы – штука любопытная, порой непонятно и удивительно, как точно они сбываются.

Недаром же люди в них верят. Может, нелишним будет знать, к чему чешется, краснеет, звенит или горит ушко, правое или левое, что означает такая примета?

О чем расскажет… ухо?

Примет и поверий, связанных с ушами, огромное множество – среди них есть основные, считающиеся общепринятыми и правдивыми. Эти поверья доказали свое право на существование, их проверяют на практике – и, верьте или нет, они работают.

Наши уши – орган чувствительный, и ощущений в них может быть масса. Каждое ощущение может нести свой мистический смысл.

Конечно же, разумный человек, чувствуя в ушах тревожный звон, обратится к доктору. Быть может, это не знак и не голос судьбы, а простой отит или другое заболевание. Не будьте халатны и относитесь к такому важному и нежному органу, как уши, с вниманием.

Но если вы здоровы, левое или правое ухо горит, чешется или звенит совершенно без причины, можно обратиться к мудрым предкам – и узнать, к чему этот звон, покраснение и другие явления.

1. Когда чешется правое ухо – считается, что это к скорой неожиданной прибыли. Особенно это касается верхней его части.

Мочка правого ушка чешется к скандалу или ссоре – однако, вы будете в нем правы и легко сумеете доказать свою правоту, особенно если будете спокойны и сумеете аргументировать свою точку зрения без излишних эмоций.

2. Левое же ушко чешется к неприятным конфликтам, лжи и лицемерию. Уши чешутся часто к ссорам, но именно левое ухо говорит своему хозяину о том, что в скорых вероятных ссорах будет торжествовать ложь, вам не поверят, и обманщик восторжествует.

Стоит постараться избежать конфликта вообще, если это возможно, а в ссоре понимать, что бороться нет смысла – лучше тихо отступить и остаться при своем мнении. Иногда спорить с недобрыми и нечестными людьми – дело неблагодарное, такой конфликт лишь отнимет силы, а ничего хорошего не принесет. К чему вам это?

3. Иногда уши горят – это, конечно, образное выражение. Тут, понятное дело, имеется в виду, что эти органы не горят буквально, а чувствуется сильное потепление, как будто они горят, кроме того, на ухе явно видно покраснение. К чему это – многие слышали.

Наши ушки горят к молве – причем, о нас же. Если горит правое ухо, скорее всего, вас обсуждают за спиной (что неприятно), но говорят о вас правдивые вещи.

Но менее приятно, если горит левое ушко – это явный знак, что за вашей спиной о вас кто-то активно и бесстыдно говорит что-то неприятное. Такое бывает, этого не избежать – повстречался вам недобрый человек, или завистник, вот и распускает неприятные толки, а у вас горят уши.

Не принимайте это все чересчур близко к сердцу. Будьте мудры и спокойны и своим собственным поведением показывайте окружающим, что вас бесполезно компрометировать – ваша совесть чиста, а репутация безупречна. Поступайте так, чтобы окружающие, даже услышав что-то нехорошее о вас, ни за что не поверили – и будьте спокойны.

4. Неприятный звон в ухе (при условии, что уши здоровы!) – признак скорых новостей. Какими они будут? Если звенит именно в правом ухе, ожидайте добрых и долгожданных вестей, вы будете рады.

Но если звенит в левом ухе, могут быть не самые приятные новости. Кроме того, звон в левом ухе может предвещать ложь – проверяйте любую информацию и не спешите слепо и поспешно верить во все услышанное.

Звон в левом ухе должен заставить вас быть осторожнее в повседневности и общении. И, разумеется, не доверять всему, что приходится слышать.

Относитесь к приметам разумно. Крайности везде плохи – это факт. Неправы те, кто крайне скептически отрицает поверья, ведь они недаром много сотен лет переходят из уст в уста, как важная тайная информация, и помогают многим людям в жизни.

Но и те, кто чересчур фанатично суеверны, также неправы – не стоит отдавать свою жизнь и сваливать всю ответственность на приметы. Жизнь в руках человека, который ее проживает. А такие вещи, как приметы, сны и знаки очень помогают в жизни и отношениях, если к ним разумно, трезво и правильно относиться, но они жизнью и судьбой никак не управляют.

Верьте в лучшее, прислушивайтесь к своему чуткому сердцу и всегда в повседневности поступайте по совести. Тогда в вашей жизни вам нечего будет бояться, а судьба будет ровной и счастливой! Автор: Василина Серова

Части человеческого тела могут подсказать, как действовать, чего ожидать. На резкие, неожиданные и кратковременные изменения либо действия не все люди обращают внимание. Вам может зачесаться рука, запылать лицо либо зазвенеть в ухе. Объяснение таким событиям и изменениям дает как медицина, так и народная примета. Звон в ушах неспроста.

Звенит в левом ухе

Разъяснение зависит от того, какое именно ухо Вас побеспокоило, в каком звенит. Знание народных советов, мудростей, примет помогут Вам определить, к чему слышен звон в ушах.

Народные разъяснения

В стародавние времена к такому процессу, как звон в ушах относились с полной осторожностью. Такая часть тела может Вам предсказать о том, что о Вас ведется разговор. Старшие поколения считают, что орган слуха дает человеку понять о том, что его кто-то ищет, вспоминает. Приметы толкуются зависимо от того, в каком ухе звенит:

В правом. Беседа о Вас на хорошую тематику. Вами восхищаются, хвалят;
В левом ухе. Звон доносит до Вас нехорошую молву, сплетни, ругань.

Возникнуть беспокойство может с обеих сторон одновременно. В народе такое событие объясняют мудростью: «О Вас шепчут». Также это выступает предвестником того что Вас скоро посетят нехорошие новости в большом количестве. В правом ухе звон выступает добрым знаком того что Вы можете смело начинать новые дела, они закончиться успехом. Зависит многое и от погодных условий, а также от месяца, в котором родился человек. Теплые месяцы прогнозируют перемену погоды в лучшую сторону, ожидайте тепло. Холодные поры, принесут холод. Чешутся уши к изменению погоды, прогнозируется дождь.

Звон и левом ухе доносит нехорошую молву, сплетни, ругань

Стародавние обычаи

К чему звенит ухо знали старшие поколения. В Древней Руси такому событию давали пару объяснений. Люди тех времен верили в то, что на плечах у человека сидят ангел и черт. Черт обитал на левом плече и когда звенит с его стороны, это означало, что он успел донести информацию о Ваших злых деяниях дьяволу. Человек ожидал несчастье, слезы, болезнь. Другая теория сообщает о том, что звон в левом ухе сообщает о битве ангела с демоном. Ангел защищает Вас от совершенного греха перед Господом и дьяволом. В первом случае рекомендовано три раза плюнуть через левое плечо.

Когда звенит в ухе необходимо попросить рядом стоящего знакомого человека угадать, какое ухо. Если он правильно назовет, можно загадать желание и оно обязательно сбудется. В тот момент, когда ангел ведет за Вас борьбу загадывать желания запрещено, это припишется к еще одному греху.

Активные действия

Примета разъясняет, что если ухо звенит часто, то избавиться от такого дискомфорта можно с помощью церковного звона . Не рекомендовано звонить самостоятельно, это только ухудшит Вашу ситуацию. Вы можете стать под колоколом. Процедуру необходимо проделать несколько раз. К чему звенит ухо, объясняет и медицина. Народная примета могут не помочь, а только навредить. Сильная боль, может перейти в зуд. Это повлечет за собою серьезные последствия.

Человек обычно не обращает внимания на работу своего слухового аппарата и на возникающие лёгкие сбои в его работе. Даже при незначительном снижении слуха, эта проблема может оказаться незаметной. Только при наличии серьёзных проявлений патологии человек начинает всерьёз обращать на это внимание. Зачастую обратиться к врачу заставляют лишь нешуточные болевые ощущения в ухе, свидетельствующие о начале воспалительного процесса.

Однако, существует и такое проявление начинающихся болезней, как шумы в ушах. Как правило, человек не уделяет им достаточного внимания, списывая все на усталость, геомагнитные бури, лёгкое недомогание и иные временные и незначительные проявления внешней среды и организма. Особенно когда их сопровождает головокружение.

Фантомные звуки

Как правило, звон в ушах выражается непрекращающимся или периодическим восприятием ухом неких звуков высокой частоты, внешних источников которых попросту не существует, кроме того, обычно кружится или болит голова. Подобные «фантомные» звуки могут быть для человека либо совершенно незаметны - когда человек адаптировался к ним и попросту перестаёт обращать на них внимание или даже вовсе не замечает.

В других же случаях шум и звон в ушах может крайне раздражать, особенно по ночам, и являться источником дополнительных нервных расстройств и бессонницы. При этом человек порой вовсе не задаётся вопросом «Почему звенит в ухе?». Но тем не менее звон в ушах является всего лишь симптомом.

В медицине звон в ушах называют тиннитусом. При этом шум может проявляться не только в виде звуков высоких тонов. Они могут быть различной тональности и громкости - затихающее и усиливающие гудение, звук переливающейся жидкости, шипение, шуршание и т. д. Звуки могут усиливаться при физических нагрузках или движении либо,наоборот, временно исчезать. За приём звуков и передачу их в мозг отвечают особые рецепторы, преобразовывающие механические колебания воздуха в электрические импульсы и передающие их мозгу посредством нервов. Вследствие чего причиной постороннего шума могут быть либо механические, либо нервные патологии. Как следствие, избавить человека от шумов может только лечение сопутствующей им болезни.

Возможные причины

Сразу же надо подчеркнуть, что звон в ушах может являться признаком, свидетельствующим о целом ряде заболеваний уха и не только. Поэтому врачу бывает довольно сложно без проведения подробных исследований ответить на вопрос: «отчего и почему звенит в ушах у пациента, что делать, и как это лечить?» Дело в том, что звон в ушах является всего лишь симптомом.

Только после проведения обследований и сбора анамнеза возможно будет понять, как избавиться от звона в ушах. В одних случаях тиннитус сопровождает развивающуюся тугоухость, в других - воспалительные процессы внутри уха. Как правило, звон в ушах - это признак каких-либо проблем со слуховым аппаратом. Однако звон в ушах может свидетельствовать и о нарушении функции кровообращения головного мозга.

Основные болезни, сопровождаемые тиннитусом

Кроме нарушения кровообращения, звон в ушах может свидетельствовать и о развитии других болезней. Для более точного определения причин посторонних шумов нужно обратить пристальное внимание на сопровождающие его симптомы:

Это может быть начинающееся острое респираторное заболевание, атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет. При атеросклерозе в шейных сосудах накапливаются холестериновые бляшки, в результате чего уменьшается их внутренний просвет. Кровь под давлением проходя сквозь сужения в этих местах начинает двигаться с турбулентными завихрениями, воспринимаемыми ухом как пульсирующие шумы, сопровождающие сердцебиение.
Причиной тиннитуса может явиться и остеохондроз шейного отдела. В этом случае в районе шейных позвонков сильно разрастается костная ткань, что является причиной придавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате кровь опять-таки начинает двигаться в хаотичном порядке, с завихрениями, создавая шумы. Эти шумы и передаются посредством мышечного и костного резонанса во внутреннее ухо, становясь причиной пульсирующих звуков.
Звон в ушах может появляться вследствие ЛОР болезни. Нарушение проводимости евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку с внутренним ухом, или накопление в ней жидкости. Тубоотит приводит к изменению внутреннего давления в ухе и как следствие – постоянный либо пульсирующий шум. При этом в зависимости от того, в каком ухе звенит, можно определить где происходит воспалительный процесс.
Серная пробка, образовавшаяся в ухе, может быть причиной посторонних шумов. Звон в левом ухе или же в правом может быть признаком возникновения экссудативного отита. Коварство этой болезни состоит в том, что при её развитии больного не беспокоят никакие неприятные проявления до тех пор, пока болезнь не зайдёт слишком далеко. Единственным косвенным признаком развития экссудативного отита может стать шум в ухе. Все дело в том, что при развитии этой болезни происходит медленное накопление жидкости во внутреннем ухе, которая и влияет на возникновение постоянного шума. Например, если жидкость начинает накапливаться в левой стороне, то у пациента, соответственно, звенит в левом ухе. В таком случае только лечение болезни может избавить больного от посторонних звуков. Собственно, большой разницы, в каком ухе звенит, для определения болезни нет. Звон в ушах может быть и следствием заболевания отосклероз, при котором разрастаются внутренние костные ткани в ушах.
Гипертония на определённой стадии своего течения может привести к нарушению функционирования нервных рецепторов среднего уха. Хронически повышенное давление может стать причиной проявления различных шумов – свиста, пищания, низкого гула. Все это может сопровождать головокружение, головные боли, вкупе с ними тиннитус способен довести больного до психического срыва.
Вегетососудистая дистония - сложный синдром, характеризующийся сбоями в работе периферийных отделов нервной системы. В значительном числе случаев она сопровождается приступами тиннитуса. Приступы мигрени почти всегда сопровождаются фоновыми шумами. После окончания приступа голова перестаёт кружиться, и такие фантомные звуки также исчезают.
Кроме этого, причиной звона в ушах вполне может являться и какое-либо новообразование во внутреннем ухе. Например, невринома, поражающая передающий нерв. В итоге пациент начинает воспринимать усиливающиеся протяжные звенящие звуки.
Болезнь Меньера, характеризующаяся нарушением кровотока в мелких сосудах может вызвать шумы либо в правом, либо в левом ухе. Этот коварный недуг, прогрессируя, в итоге приводит к постоянной тошноте, потере равновесия, ухудшению слуха. Если ничего не делать и не начать лечить болезнь немедленно, то подобное заболевание может завершиться полной потерей слуха. Следует заметить, что болезнь Меньера практически никогда не поражает сразу оба уха, а развивается либо в левом, либо в правом ухе.
В случае если шумы сопровождает постоянное головокружение, это может быть признаком очень многих опасных болезней, начать лечить которые необходимо как можно быстрее. Например, шум, сопровождающийся головокружением, может рассказать о развивающейся злокачественной опухоли мозга. Также это может быть признаком черепно-мозговой травмы. В этом случае к тиннитусу и головокружению может присоединяться и тошнота со рвотой.

Что делать, если шумит в ухе?

Что делать, если шум постоянный? Именно если ощущается постоянный шум в ушах, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Оно должно включать в себя ультразвуковое исследование, электрокардиограмму, осмотр отоларингологом, невропатологом, окулистом. Только такой комплекс сможет дать ответ на вопрос относительно возникновения у пациента тиннитуса. В ходе обследования устанавливается природа появления шумов.

Если эти звуки пульсирующего характера, то с большой долей вероятности все дело тут в заболеваниях сердечно-сосудистой системы, если это щёлкающие, стреляющие звуки - в большинстве случаев причиной являются воспалительные процессы внутри уха или носоглотки. Если же данные звуки не имеют какой-либо объективной причины, то они с большей долей вероятности порождены патологическими изменениями нервной системы. Лечение тиннитуса невозможно без удаления причин, вызывающих его и должно проводиться исключительно специалистами после соответствующей диагностики.

Необходимо лечить основную болезнь, вызывающую тиннитус, это позволяет избавиться от тиннитуса без какого-либо отдельного его лечения. Поэтому каждому человеку нужно запомнить, что лечение симптомов тиннитуса невозможно без лечения его причин. Следовательно, не стоит относиться к фантомным шумам чересчур легкомысленно - они зачастую могут оказаться очень важным сигналом, свидетельствующим о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Проблема, когда человек чувствует шум в ушах, встречается довольно часто и носит неприятный характер, так как зачастую мешает повседневной деятельности и концентрации внимания у человека, страдающего от такого недуга. Шум в ушах может иметь самые разнообразные причины, что и будет характеризовать симптомы в каждом конкретном случае, а также от причины будет зависеть и лечение. Сразу стоит оговориться, что шум в ушах редко становится самостоятельным заболеванием и намного чаще является лишь определённым симптомом другого заболевания. Давайте разберем наиболее частые факторы и причины, классификацию, а также лечение столь интересного симптома или даже заболевания.

Медицинская справка

Шум в ушах может быть как самостоятельной нозологической единицей, т.е. заболеванием, однако намного чаще входим в состав синдромокомплекса какого-либо другого заболевания. В сфере оториноларингологов шум в ушах принято называть термином – тиннитус. Проблемы с ушами, а точнее с ощущением шума в ушах – не редкость в практике оториноларингологов. По статистике более 8% населения развитых стран испытывает данный неприятный симптом, а еще больше людей так с ним и живут, не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью.

Тиннитус является сложным симптомом и плохо поддаётся объективной оценке, так как зачастую не имеет какого-либо внешнего раздражителя. Практически все люди, страдающие тиннитусом, отмечают шум в форме звона с высоким тоном. Высокий звук может напоминать характерный звон колокольчика. Причины данного симптома или заболевания могут быть самыми разнообразными, от банального формирования серной пробки в полости наружного слухового прохода, до сложных нервных электрохимических нарушений в работе центральной нервной системы головного мозга.

Шум в ушах причины. Данный симптом может иметь огромное разнообразие причин и факторов, способствующих его развитию. Все причины и факторы можно условно разделить на несколько основных групп:

Возрастные дегенеративные изменения, связанные с тканями слухового аппарата. Данное явление называется пресбиакузией и развивается в пожилом возрасте у людей старше 65 лет.
Физическое повреждение кохлеарного органа внутреннего уха. Физическому повреждению способствуют профессии с вынужденным постоянным нахождением в зоне с высокой громкостью, например у трактористов или дорожных работников. Также к физическому повреждению внутреннего уха приводит постоянное прослушивание музыки через наушники на высокой громкости.
Ятрогенный фактор или применение лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является ототоксическое действие, т.е. нарушение физиологичного функционирования органа слуха. Повреждение внутреннего уха может происходить в результате употребления некоторых антибиотиков, например гентамицина, а также при приёме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
Дефекты анатомического строения слуховых косточек, находящихся в полости среднего уха, а также любое другое патологическое состояние затрагивающее среднее ухо.
Травмы головы с повреждением структур внутреннего и среднего уха.

Отдельное место занимают заболевания не связанные с работой слухового аппарата, однако также имеющие возможность вызвать шум в ушах и голове. Такие заболевания могут носить как системный характер, так и быть локализованными в непосредственной анатомической близости от органа слуха. Заболевания не связанные непосредственно с органом слуха вызывают так называемую – пульсирующую форму тиннитуса. Шум в ушах и голове причины не связанные с органом слуха:

Атеросклеротическая болезнь. Проявления атеросклероза зависят от многих факторов, однако, самым основным является отложение холестерина под эндотелием сосудистой стенки. Избыточное отложение холестерина приводит к формированию атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, что неминуемо приводит к уменьшению окружности сосуда и нарушению реологических свойств жидкой части крови. Потеря эластичности сосудистой стенки приводит к изменению ламинарного тока крови на турбулентный, что при близкой локализации к внутреннему уху приводит к возникновению постоянного высокотонального шума.
Артериальная гипертензия – одно из самых распространённых заболеваний во всём мире. При высоких цифрах артериального давления может появиться шум в левом ухе или шум в правом ухе, что является характерным симптомом для гипертензии. Усугубить симптом может приём активизирующих нервную систему препаратов или пищевых продуктов, например кофеина.
Патология сосудистой стенки и микроциркуляторного русла. Наличие артерио-венозных шунтов приводит к быстрому сбросу артериальной крови в венозное русло, что сопровождается возникновением сосудистого шума в ушах.
Онкологические заболевания с локализацией на голове или шеи. Наиболее частым онкологическим процессом приводящим к формированию симптома шума является невринома слухового нерва. Опухоль доброкачественная, но вызывающая мучительный шум в ушах, который ничем не снимается.

Определённые состояния

Шум в ушах, что делать? Если Вас мучает постоянный шум в ушах, то не стоит медлить с обращением к специалисту – оториноларингологу за консультацией и медицинской помощью. В некоторых случаях тиннитус может быть проявлением серьёзных заболеваний и даже поражения головного мозга. Давайте разберём наиболее распространённые формы тиннитуса, а также с чем они связаны.

Постоянный шум в ушах – такая форма характерна для атеросклеротического поражения церебральных сосудов, а также артерий шеи. Такой тиннитус не проходит самостоятельно, отличается длительным течением, не поддающимся медикаментозной терапии. К постоянному шуму больной быстро привыкает, и он несильно снижает трудоспособность такого человека.
Шум и боль в ухе – данный симптом является проявлением воспалительных процессов локализованных в области внутреннего и среднего уха. Воспалительные заболевания внутреннего уха встречаются довольно редко, а вот средний отит – часто. Средний отит протекающий с образованием гноя может привести к изменению анатомической формы слуховых косточек, что в итоге может проявляться в виде ощущения различных шумов. Шум также носит постоянный характер, но его интенсивность и форма периодически меняются.
Пульсирующий шум в ушах – такой шум является характерным симптомом для гипертонической болезни. При высоких цифрах артериального давления происходит увеличение пульсовой волны, что и приводит к возникновению ритмичного пульсирующего шума в ушах. Когда давление нормализуется, такой шум самостоятельно пропадает. Еще одной, но редкой причиной может стать эритроцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается излишнее количество эритроцитов, что в свою очередь приводит к нарушению реологических свойств циркулирующей крови.
Шум в ушах и головокружение – обратная сторона гипертонии. При низком давлении часто отмечается аналогичный шум в ушах, однако он всегда сопровождается головокружением, так как мозговой ткани не хватает кислорода. Еще одной причиной шума с головокружением может стать выраженный атеросклероз с перекрытием большей части просвета сосудистой стенки атеросклеротической бляшкой.
Односторонний шум. Шум, локализованный в правом или левом ухе возникает при поражении сосудистой стенки только с одной стороны. Такое может произойти при наличии у пациента системных аутоиммунных заболеваний или при атеросклеротической болезни.

Классификация шума в ушах

Для определения причины шума в ушах и последующего назначения эффективного лечения необходимо иметь представление о характере шума и его интенсивности. Дело осложняет тот факт, что данный симптом в большинстве случаев является субъективным, что накладывает определённые сложности на диагностику заболевания вызвавшего тиннитус.

Русский советский академик РАН И.Б. Солдатов разработал ценную для клинической медицины классификацию по степени шума, которая выделяет четыре степени:

1 степень – шум не снижает работоспособность, к нему можно привыкнуть;
2 степень – шум в ушах носит выраженный характер, особенно в ночное время;
3 степень – шум беспокоит постоянно, пациенту приходится отвлекаться на него. Нарушается сон, появляется раздражительность.
4 степень – шум переносится очень тяжело, постоянно беспокоит пациента. Работоспособность практически полность отсутствует.

На практике данная субъективная оценка позволяет поставить степень тиннитуса от лёгкой до критической что влияет на тактику ведения пациента специалистом.

Оториноларингологи выделяют несколько разновидностей шума в ушах:

Объективный шум, который также слышен окружающим и непосредственно специалисту;
Субъективный – самый сложный. Шум слышен только пациенту;
Вибрационный – возникает при вибрационной активности какого-либо анатомического образования, такой шум специалист может услышать.
Невибрационный – звуки являющиеся патологией слуховых ядер продолговатого мозга.

По локализации шума можно выделить несколько видов и все они носят невебрационный характер:

Центральный – генерируется в центре черепной коробки;
Смещённый на периферию – шум слышен только в одном ухе;
Односторонний или двухсторонний.

Почему шум в ушах? Еще существует классификация по этиологическому фактору, которая соотносится с вышеперечисленными причинами.

Акустическая травма

Нахождение в местах с большим количеством интенисвного шума и высокой громкостью может привести к физиологическому адаптивному снижению слуха. Снижение чувствительности кохлеарного органа компенсирует интенсивную звуковую волну и обеспечивает протекцию внутреннего уха. Акустическая травма в большинстве случаев проходит без применения медикаментозной терапии.

Повреждение воздушным давлением

Может возникнуть при резких перепадах давления в газообразных и жидких средах. Например довольно часто баротравма случается у пилотов самолётов при резком наборе высоты, при парашютных прыжках. Баротравма часто сопровождается головокружениями, тошнотой и рвотой, общей слабостью и чувством заложенности ушей.

Отосклероз

Хроническое неинфекционное заболевание органа слуха, протекающее с присоединением дегенеративных изменений в клеточном звене внутреннего уха и кохлеарного органа. Отосклероз является мультифакториальным заболеванием и возникает чаще у взрослых людей.

Артериальная гипертензия

Шум при этом состоянии сопровождается головной болью, носит пульсирующий характер. Измерение артериального давления позволяет точно установить диагноз. Данный симптом является характерным для людей старшей возрастной группы, а также имеющих избыточную массу тела или ожирение.

Применение ототоксичных лекарственных препаратов

Ятрогенный фактор встречается довольно редко, однако при неосторожном или неправильном применении препаратов может стать причиной возникновения шума в ушах. Применение антибиотиков с ототоксическим действием приводит к угнетению функциональной активности слуховых ядер продолговатого мозга и возникновению нейросенсорной тугоухости или полной утрате слуховой функции. Очень часто самым первым проявлением ототоксического действия препарата является снижение слуха с присоединением шума в ушах.

Остеохондроз

Тиннитус может возникнуть и при нарушении кровотока по позвоночным артериям в результате остеохондроза. Снижение притока крови к пирамиде височной кости приводит к ухудшению функционирования нейросенсорных структур внутреннего уха и слуховой пары ядер продолговатого мозга.

Экзостоз

Разрастание костной ткани, которая образует внутреннюю часть наружного слухового прохода. Данный патологический процесс приводит к изменению физических свойств звуковой волны, её искажению, что в итоге может привести к образованию шума.

Невринома

Доброкачественная опухоль из нервной ткани слуховых ядер и трактов носит бессимптомный характер длительное время, однако при увеличении размеров приводит к сдавлению нервных волокон идущих от внутреннего уха к слуховым ядрам и приводит к возникновению шума и снижению слуха. Также из-за непосредственной близости опухолевого процесса к тканям мозжечка, возможно присоединение такого симптома, как головокружение.

Серная пробка

Серная пробка препятствует нормальному прохождению звуковой волны по наружному слуховому проходу, что приводит к формированию шумов и чувства заложенности в ухе. Шум в ушах, возникший в результате наличия серной пробки легко устранить путём очищения наружного слухового проходи, либо при его промывании.

Диагностика

Для того, чтобы разобраться почему шумит в ушах, нужно точно знать причину его вызвавшую. Для установления клинического диагноза и эффективного лечения необходимо проведение специальных инструментальных и лабораторных диагностических исследований. Только комплексное обследование позволяет выявить точную причину заболевания.

В практике оториноларингологов для диагностики тиннитуса используется множество специальных исследований. Первым делом специалист проведёт подробный расспрос и определит степень интенсивности шумов. После сбора анамнеза заболевания пациенту будет назначен ряд исследований для подтверждения заболевания.

Отоскопия

Проводится непосредственно на приёме у оториноларинголога и заключается в осмотре наружного слухового прохода. Отоскопия сразу позволяет подтвердить или исключить наличие следующих заболеваний, характерным симптомом которых является тиннитус:

Перекрытие просвета слухового прохода серной пробкой или другим инородным предметом;
Воспалительный процесс, протекающий в наружном или среднем ухе в том числе фурункул;
Экзостоз – разрастание костной части наружного слухового прохода, что приводит к сужению просвета.

Исследование проводится при помощи прибора – отоскопа. Отоскоп позволяет получить хорошую визуализацию анатомических образований наружного уха и барабанной перепонки.

Аудиометрия

Тональная аудиометрия используется для определения порога чувствительности органа слуха. Данное исследование позволяет определить амплитуду шума и выявить порог слышимости. При исследовании на предмет тиннитуса может быть выявлено как повышение порога слышимости, так и его понижение.

Аускультация области виска

Для аускультации специалист использует специальный прибор – фонендоскоп, который позволяет уловить вибрацию или любой другой шум. Пульсирующий шум возникает при наличии сосудистого компонента, например при артерио-венозном шунте или артериальной гипертензии. Также специалист может выявить шум щёлкающего характера, который возникает из-за мышечных сокращений мягкого нёба.

Дополнительно в исследование может быть включена ангиография церебральных артерий, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы и шеи. Данные исследования позволяют получить более чёткое представление о патологическом состоянии и позволяют сформировать правильную тактику лечения.

Как лечить шум в ушах – вопрос непростой. При субъективном шуме диагностика серьёзно затрудняется, так как нет возможности объективно оценить степень и интенсивность шумов. Как избавиться от шума в ушах подскажет опытный специалист оториноларинголог.

Шум в ушах и голове имеет множество причин, и каждая конкретная причина формирует свою тактику лечения. Шум в ушах и голове лечение. Лечение заключается в назначении специальных ангиопротективных препаратов, например Октовегина. При возникновении шума в ушах в результате дегенеративных изменений тканей различных отделов уха возникает необходимость назначения ноотропных препаратов для улучшения трофики и метаболической активности нервной ткани.

Для эффективного лечения любой формы шума необходимо комплексное применение не только медикаментозной терапии, но и различных физиопроцедур. Высокую эффективность в устранении шума показало применение кислородотерапии при использовании гипербарической оксигенации. Помимо препаратов для лечения шума в ушах и голове обязательным компонентом лечения является применение курсовой витаминотерапии – в особенности для больных ценны витамины группы В, так как улучшают работу нервной ткани организма.

В сложных случаях, когда шум связан с нейросенсорной патологией радикальным лечением является установка кохлеарного импланта, которая позволяет избавиться не только от шума, но и от нейросенсорной тугоухости.

Лечение тиннитуса, вызванного сосудистым компонентом, будет зависеть также от конкретной патологии. При гипертонической болезни следует незамедлительно начать антигипертензивную терапию на постоянной основе. Нормализация и удерживание цифр давления крови в пределах нормы позволит Вам забыть о столь неприятном симптоме. Если шум вызван атеросклеротическими изменениями, то в терапию обязательно добавляются статины или фибраты – препараты способствующие снижению прогрессии атеросклеротичесих изменений в сосудистом русле, а также лекарства, активизирующие метаболические процессы в тканях организма.

При шуме вызванном мышечным компонентом в медикаментозную терапию обязательно добавляются препараты с миорелаксирующим действием, например из группы бензодиазепина. Препараты применяются только после консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание, что занятие самолечением практически всегда не даёт хорошего и стабильного результата, а лишь оттягивает визит к специалисту. При несвоевременном обращении за консультацией и лечением есть риск упустить начальный период заболевания, что может привести к прогрессии болезни и развитию осложнений. Внимательно относитесь к себе и симптомам, будьте здоровы!