Подробно о причинах, видах и лечении шишки в паху у мужчин. Что означает шишка в паху у мужчин справа

Если образовалась шишка в области паха у мужчин или опухоль, пусть даже небольшого размера, следует прибегнуть к профессиональной помощи. Это один из тех случаев, когда ни самолечение, ни промедление недопустимы. Хорошо, если причина окажется неопасной, однако в противном случае высок риск угрозы здоровью, а иногда и жизни.

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Да Нет

Распространенные причины

Шишкой в паху может оказаться фурункул. В этой части тела много волосяных фолликул, воспаление которых и является причиной образования фурункулов. На поверхности кожи любого здорового человека находится множество микроорганизмов. При нормальном соотношении их численности никаких негативных реакций со стороны организма не возникает. Однако под воздействием ряда причин этот баланс может нарушаться.

Например, присутствие бактерий золотистого стафилококка на коже – это норма. Если баланс нарушится, и популяция этих микроорганизмов резко возрастёт, в организме могут возникнуть различные очаги воспаления. В частности, при попадании в волосяную фолликулу, золотистый стафилококк образует локальный воспалительный процесс с образованием гнойных масс. Учитывая большое количество таких фолликул в паховой области, этот процесс может поразить не одну, а несколько полостей. В результате образуется несколько тесно расположенных по отношению друг к другу фурункулов – карбункул. Крайне болезненное явление, нередко требующее хирургического вмешательства.

Ещё одной частой причиной, по которой может образоваться уплотнение в паху у мужчин, это воспалительный процесс в лимфатических узлах. Признак довольно тревожный, особенно если таких шишек образовалось несколько. Это говорит о том, что в организме протекает серьёзное инфекционное заболевание. В частности, при сифилисе обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов, в первую очередь в паховой области. Инфекция может поразить лимфатический узел и путём прямого попадания через повреждённые участки кожи, микротравмы и т.д.

Воспалённый лимфоузел выглядит как небольшая шишка размером 0,5 – 1,5 см. Он сопровождается болью, при пальпации болевые ощущения усиливаются. Со временем может отмечаться повышение температуры тела, что является характерным признаком многих инфекционных заболеваний. К числу причин, лежащих в основе воспаления лимфатических узлов, следует отнести:

Для лимфоузлов характерна вариативность локализации. Может появиться такая шишка в паху у мужчин слева или справа, может образоваться несколько воспалённых узлов по обеим сторонам или в центре.Определять лечение должен только профильный специалист, исходя из результатов анализов и полученных в ходе осмотра сведений.

Шишка в паху у мужчин может оказаться обычным жировиком. Он образуется в результате закупорки устья сальной железы. Обычно это возникает при недостаточном гигиеническом уходе за интимной областью. Провоцирующими условиями для развития данного процесса являются:

1. повышенное потоотделение;
2. лишний вес;
3. неправильное питание;
4. злоупотребление вредными привычками.

Несмотря на кажущуюся незначительность проблемы, пытаться удалить жировик самостоятельно в домашних условиях категорически нельзя. Ждать пока он сам пройдёт, тоже не следует, поскольку он является прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов и развития очагов воспаления.

Фото уплотнений в области паха у мужчин

Другие возможные причины

Существуют и иные причины, которые могут вызвать образование уплотнения в области паха у мужчин. Они встречаются не так часто, как перечисленные выше, но их тоже следует учитывать. В первую очередь при появлении уплотнения в паху следует исключить вероятность его злокачественной природы. Для этого проводятся определённые анализы, которые с высокой точностью определяют характер новообразования.

Шишка может оказаться паховой грыжей. Это результат выпадения органов брюшной полости в промежуток между мышцами живота. Наиболее часто выпадают петли кишечника. В этом случае образуется шишка в паху у мужчин справа или слева, в зависимости от расположения отверстия между ослабленными мышцами. Условиями для образования данной патологии могут послужить:

• резкие/чрезмерные физические нагрузки;
• ослабленные мышцы живота;
• частые запоры;
• хронический кашель;
• лишний вес.

Грыжа значительно крупнее по размеру, чем фурункул или жировик. Она сопровождается болевыми ощущениями, которые в отсутствие лечения могут усиливаться. Нередко при этом возникают отёки, цвет опухоли может становиться ярко-красным. Удаляется паховая грыжа путём хирургического вмешательства.

В паху расположена крупная вена, при варикозном расширении которой также может образоваться шишка. Признаки варикоза широко известны и одинаково характерны для любой области локализации. Определить подобную разновидность уплотнения несложно, достаточно рассмотреть его поверхность. В этом случае будет просматриваться бугристая, узловатая структура повреждённой вены.

Лечение подобных явлений может быть только профессиональным. В зависимости от того, что послужило причиной образования шишки в паховой области, могут применяться такие методы как:

1. медикаментозная терапия (антибактериальные, противогрибковые препараты);
2. применение противовоспалительных наружных средств;
3. хирургическое вмешательство.

При сильных болях и повышенной температуре комплекс лечения дополняется средствами симптоматического воздействия по назначению лечащего врача. После проведённого лечения необходимо соблюдать правила гигиены, исключить воздействие факторов, послуживших причиной возникновения уплотнения, следовать рекомендациям врача.

Шишки на лобке у мужчин: фото, причины, удаление Из-за чего у мужчин в паху появляются болевые ощущения?

Организм человека представляет собой единое целое, в котором все взаимосвязано. Пах – это место сочленения бедер и брюшины, в котором находятся крепления многих мышц, паховый канал с крупными бедренными кровеносными сосудами, семенной проток и кишечные петли. Уплотнение в паху у мужчин сигнализирует о возникновении патологического процесса, природу которого может определить только специалист. Это явление может быть вызвано различными причинами.

1. Паховая грыжа. Уплотнение в паху у мужчин с левой или правой стороны может быть вызвано ослаблением местных опорных тканей и выскальзыванием петель кишечника в нижнюю область живота, именуемым грыжей. Появление опухоли, чаще всего проявляющейся в стоячем положении, сопровождается болью. При диагностировании ущемленной грыжи в запущенной стадии требуется срочное хирургическое вмешательство.

2. Увеличение размеров лимфатических узлов вызывается проникновением в организм инфекций. Они уплотняются группами в зависимости от расположения патологического очага, который вызывается:

• грибковыми инфекциями нижних конечностей;
• генитальным герпесом;
• проблемами с мочеполовой системой;
• заражением сифилисом, гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом;
• наличием простудного заболевания;
• реакцией на токсины от глистов;
• появлением доброкачественных опухолей в малом тазу.

С помощью пальпации определяется плотность и подвижность уплотнений. При паховом лимфадените назначают противомикробные или антибактериальные препараты, а в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Покраснение кожи над опухолью свидетельствует о ее воспалении. В этом случае узелки болят и хорошо прощупываются.

3. Среди остальных причин, способных вызвать уплотнение в области паха, могут быть:

• паховый лимфогранулематоз;
• травмы в области живота;
• образование жировиков;
• лимфосаркома паховых узлов. Злокачественные опухоли отличаются безболезненностью и высокой плотностью тканевой структуры.

Лечение

Постановка диагноза является прерогативой хирурга, невролога и уролога. Медицинское вмешательство сочетает в себе комплекс мер и направлено на устранение причины, вызвавшей патогенез. Наиболее часто используется трихопол (метронидазол), обладающий первичной эффективностью. Он уничтожает микробы, гнилостные инвазии и грибок.

При обнаружении уплотнения очень важно вовремя установить правильный диагноз и не заниматься самолечением, так как запущенная стадия онкологического заболевания является низкооперабельной. Рак обладает способностью мигрировать в другие области.

К счастью, такое случается редко. В основном, опухоли в паху имеют менее агрессивную природу, и физиологические процессы удается нормализовать.

Шишка в паху у женщин справа явление нередкое, особенно у беременных женщин. Женская репродуктивная система устроена таким образом, что о появлении каких-либо неполадок ей сообщает лимфосистема.

Набухание лимфоузла может возникать по многим причинам – от обычной защитной реакции организма на аллергены и большие нагрузки до серьезной патологии.

Причины возникновения уплотнения шишек в паху

Увеличение лимфоузлов

Лимфоузлы являются фильтром для организма. Они задерживают рост и размножение вредоносной микрофлоры. Когда бактерии накапливаются в большом количестве, в лимфоузле отмечается воспалительный процесс. Внешне у женщин он выглядит как шишка в паху справа.

Лимфоузлы являются фильтром для организма

Предшествовать ей могут:

• Вирусные инфекции: краснуха, герпес, корь;
• Грибковые микроорганизмы: кандиды и кокки;
• Различные ЗППП: уреаплазмоз, гонорея, сифилис;
• Травмы паха.

Паховая грыжа

Грыжа представляет собой выпадение брюшных органов через паховый канал. Явление может осложняться их защемлением.

Грыжа представляет собой выпадение брюшных органов через паховый канал

Болезнь приобретает выраженный характер по ряду физиологических причин:

1. Осложненная беременность;
2. Трудные или долгие роды;
3. Тяжелые нагрузки на пресс;
4. Затяжной кашель;
5. Частые запоры;
6. Лишний вес.

Воспаление протока железы (сальной, потовой)

Процесс закупорки сальной железы называется атеромой. В паховой области сосредоточено большое количество сальных желез. Каждая из них вырабатывает и выводит секрет через протоки.

При их засорении внутри активно распространяется патогенная флора. Причиной часто служит попадание бактерий в поврежденную бритвой кожу. А также нарушения гормонального фона связанные с избыточным выделением секрета сальными железами.

Возникает вследствие попадания микроорганизмов из мoчеиспускательного канала в проток бартoлиновой железы.

Увеличение бартолиновой железы

Бартолинит вызывают:

• ЗППП: хламидиоз, гонорея, сифилис;
• Патологические микробы вида кандида и грибов;
• Хрoнические инфекции;
• Тесное белье;
• Осложнения после аборта.

Новообразование

Злoкачественные опухоли могут появляться из-за эндокринных нарушений, частого поражения вирусами, влияния химических канцерогенов (пестициды, гербициды). Наиболее вероятный фактор — отягощенная наследственность.

Воспаление волосяного фолликула

Возникновение гнойных прыщиков происходит из-за попадания внутрь фолликула золотистого стафилококка или грибков. Они проникают через микротравмы кожи при эпиляции, несоблюдении гигиены и ношении тесного белья.

Обратите внимание! При попытке самостоятельно ликвидировать воспаление выдавливанием, инфекция может перекинуться на ближайшие фолликулы.

Варикоз вен в паховой области

Варикозное расширение может возникать из-за генетической предрасположенности. Во время беременности является следствием изменения гормонального фона. Также появляется при быстром наборе веса, гипертензии, малоподвижном образе жизни.

Аллергия

Шишка в паху у женщин справа может быть выраженной из-за реакции лимфоузлов на появление аллергенов. В этом случае следует вспомнить, принимались ли вами в последнее время какие-либо новые лекарственные препараты или новые продукты.

Как лечить уплотнения в паховой области

К какому врачу обратиться

У многих женщин при обнаружении шишки в паху справа или слева возникает вопрос: «К какому врачу обратиться?». Сначала стоит записаться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр, уточнит наследственный анамнез, проведет пальпацию и, при необходимости, назначит пункцию новообразования.

У многих женщин при обнаружении шишки в паху справа или слева возникает вопрос: «К какому врачу обратиться?». Сначала стоит записаться на прием к терапевту

Обратите внимание! Если шишка болит и имеет отечность, то потребуется дополнительная консультация хирурга или гинеколога.

Возможно ли самолечение

Заниматься самолечением выпячивания очень рискованно. Новообразование не всегда может быть естественной реакцией на определенные раздражители. В некоторых случаях шишка может являться раковой опухолью.

При неправильном лечении можно ускорить течение опасной патологии.

Что делать при возникновении шишки при беременности

Наиболее частой причиной появления шишки в паху у женщин справа или слева при беременности считается варикоз промежности и нижних конечностей. Выпячивания возникают по причине застойных явлений, спровоцированных давлением плода на сосуды малого таза.

Важно различать , на какой стадии развития находится образование. В начальной — шишка легко прощупывается при надавливании и не доставляет неприятных ощущений. В запущенном состоянии может развиваться воспаление вен с образованием тромба.

Наиболее частой причиной появления шишки в паху у женщин справа или слева при беременности считается варикоз промежности и нижних конечностей

При легкой форме варикоза врач назначит компрессионные чулки для улучшения кровообращения в очагах воспаления. В тяжелых случаях — причину устраняют введением специальных препаратoв , или путем хирургического вмешательства.

Большие нагрузки на неукрепленные мышцы и связки тазового дна иногда провоцируют грыжу. Выпячивание может пройти при соблюдении простых правил: ношение бандажа и умеренные физические нагрузки.

Обратите внимание! Операция по удалению грыжи проводится крайне редко, и только при условии ущемления грыжевого содержимого.

Узелковые образования также могут являться следствием гидраденита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в закупоренных потовых железах. Как правило, болезнь вызывают стафилококковые бактерии.

Следует записаться на прием к терапевту и сдать анализ на патогенную микрофлору

Поэтому следует записаться на прием к терапевту и сдать анализ на патогенную микрофлору. Дальнейшую тактику лечения определяет врач.

В любом случае, появление шишки в паху справа у женщин служит сигналом для срочного обращения к гинекологу. Только специалист сможет провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.

При обнаружении шишки в паху женщина должна понимать, что недуг легче и проще вылечить на ранней стадии. Поэтому своевременное обращение к врачу для правильной диагностики — первое правило профилактики oсложнения заболевания.

Берегите свое здоровье, дорогие женщины!

В этом видео вы ухнаете о возможных причинах возникновения шишки в паху:

В данном ролике доктор расскажет о воспалениях в промежности:

Об увеличении лимфоузлов вы узнаете из этого ролика:

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Близкое расположение мочеполовых органов, чувствительная кожа и частый эротический контакт этой области тела с гениталиями других партнеров делают низ живота уязвимым для развития болезней. В любом возрасте возникшая шишка в паху у мужчин слева вызывает разумное беспокойство.

В списке возможных проблем значатся и относительно безопасная липома, и смертельно опасная онкология. Чтобы определить, что это может быть и насколько угрожает здоровью выявленная патология, необходимо изучить расположение уплотнения и проанализировать ощущения пациента.

Болезни половых органов

Левое яичко сильнее опущено по физиологическим причинам у большинства мужчин, поэтому в этой части половых органов зачастую и появляются патологические изменения.

Причины возникновения уплотнений:

Все болезни, вызывающие паховые уплотнения, легко устраняются, кроме онкологии. Выявление злокачественной опухоли приводит к назначению операции и длительной химиотерапии.

Сильная половина человечества не любит обсуждать свои проблемы, особенно интимного характера. Но решать их, все же, необходимо, ведь здоровье – весьма ограниченный ресурс. Почему появляются уплотнения в паху у мужчин? Насколько они опасны? В чем заключается их диагностика и лечение?

Симптоматика и причины появления уплотнений в паху у мужчин

В человеческом организме все взаимосвязано и ничего не происходит беспричинно. Пахом именуется область, в которой нижняя часть брюшины сочленяется с бедрами. Здесь расположено множество кровеносных , мышечных креплений, семенной проток, паховый канал и кишечные петли. Уплотнение в паху непременно сигнализирует о течении патологического процесса, игнорировать который небезопасно.

Они могут возникать в нижней части живота, промежности, паховых складках, чаще с правой либо левой стороны. В большинстве случаев новообразования в паху безболезненны на начальной стадии своего развития. Многие представители сильного пола замечают их, когда уплотнения явно дают о себе знать и сопровождаются следующими симптомами:

• Болевыми ощущениями, которые могут отдавать в поясницу, ногу, половые органы и т.д.
• Отечностью мошонки.
• Общей слабостью, повышенной температурой тела.
• Снижением аппетита.
• Болью при физических нагрузках, половых актах, мочеиспускании и т.д.

Зачастую кожные покровы в районе новообразования меняют цвет (наблюдается покраснение, потемнение и т.п.), более горячие на ощупь и болезненны при пальпации. Основными причинами появления уплотнений специалисты считают:

• Генетические заболевания и наследственную предрасположенность.
• Инфекции половых органов (в том числе венерические заболевания).
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе: простатиты, орхиты, уретриты и т.д.
• Глистные инвазии и гормональные сбои.
• Травмы и ранения в области паха.
• и обморожения.

Особого внимания заслуживают образования в паху, сопровождающиеся зудом и жжением в половых органах, сыпью, эрозиями и язвами в интимной зоне. В этом случае визит к врачу должен состояться в срочном порядке.

Иногда уплотнения в паху у мужчин появляются и исчезают периодически. Такое явление тоже нельзя оставлять без внимания, оно может указывать на наличие какого-либо хронического заболевания с регулярными обострениями. В один из дней образование может воспалиться, тогда хирургическое вмешательство окажется единственным решением проблемы. Поэтому причину подобных патологий необходимо установить и устранить вовремя.

Виды новообразований в этой области

В большинстве случаев уплотнения в паху у мужчин носят доброкачественный характер. К таким образованиям можно отнести:

Атерому или паховый жировик, возникающие, когда закупоривается сальная железа и блокируется ее выводной проток. Уплотнение будет довольно твердым на ощупь и подвижным. Основные причины патологии заключаются в недостаточной гигиене, избыточном весе и потоотделении, нарушении гормональных и обменных процессов в организме, авитаминозе и слабом иммунитете.

Липому (еще одну разновидность пахового ). Основными ее отличиями от атеромы является более медленный рост, способность разрастаться группами, тогда как атерома – это всегда одиночное образование. Липома не склонна воспаляться, и если не доставляет большого дискомфорта своему владельцу, удалять ее не обязательно. Атерома же намного опаснее, часто воспаляется и нуждается в обязательном хирургическом лечении.

Паховую грыжу, при которой через ослабленные местные мышечные ткани выскальзывают кишечные петли. В этом случае уплотнение отчетливо наблюдается в положении стоя, но менее болезненно и может быть практически незаметным, когда мужчина лежит. Наибольшую опасность представляет ущемление грыжевого мешочка, которое может произойти в любой момент и устраняется только хирургическим путем.

Лимфаденит или воспаление лимфатических паховых узлов. Основным симптомом этого недуга является образование небольшого уплотнения (размером с фасоль), которое со временем краснеет, воспаляется и болит, особенно при физических нагрузках. Как любое другое воспаление, лимфаденит может сопровождаться гипертермией, общей слабостью, отечностью и т.д. Частыми причинами патологии считаются инфекции различной локализации и природы.

Гидроцеле или водянку яичка, зачастую возникающую в результате травм половых органов. Такая опухоль склонна к постоянному росту, что вызывает болезненные ощущения, половые расстройства и затруднения при мочеиспускании.

Безошибочно определить вид уплотнения способен только доктор, обращаться к которому следует как можно скорее. Медикаментозное лечение приводит к хорошим результатам лишь на начальных стадиях подобных патологий. В запущенных случаях без хирургического вмешательства уже не обойтись. При этом ситуация может усугубляться половыми дисфункциями, слабой потенцией, бесплодием и развитием злокачественных процессов в пораженных тканях.

Развитие злокачественных опухолей в паху

Зачастую раковые клетки образуются именно в лимфатической системе, поэтому увеличенные и воспаленные лимфоузлы нельзя оставлять без внимания. Данная система призвана защищать организм от вирусов и различных инфекций, при ее онкологических заболеваниях происходит угнетение иммунитета и разрушение всего защитного барьера в целом.

Рак паховых лимфоузлов - довольно распространенное заболевание среди представителей сильного пола. Чаще оно диагностируется у пожилых мужчин, у молодежи развивается на фоне ослабленного иммунитета и генетической предрасположенности. Факторами, способствующими развитию патологии, специалисты считают:

• Инфекционные заболевания (в том числе ВИЧ, СПИД, туберкулез и т.д.).
• Несвоевременное или некачественное лечение лимфаденита, паховой грыжи и т.п.
• Тяжелые и запущенные формы простатита, уретрита и т.д.
• Работу на вредных производствах.

Способствуют озлокачествлению клеток и некоторые химические вещества, содержащиеся в некачественных продуктах питания: пестициды, пищевые красители, пальмовое масло и т.д.

О развитии злокачественной патологии в паховых лимфоузлах могут сигнализировать следующие симптомы:

• Боли дискомфорт внизу живота.
• Отечность околопахового пространства.
• Увеличенные железы и узлы в паху.
• Зуд и жжение в половых органах, появление на них язв и эрозий.
• Моча или стул с .
• Резкие изменения массы тела без видимых на то причин.
• Повышенное потоотделение и общая слабость.

Обнаружив у себя подобные проявления, следует срочно обратиться к хирургу, который при необходимости перенаправит своего пациента к более узкому специалисту: андрологу, урологу, венерологу и т.д.

Даже самый опытный доктор сможет уверенно и безошибочно поставить диагноз после полноценного обследования, на которое также потребуется некоторое время.

Однако полностью излечиться от рака можно только на начальных его стадиях. Именно поэтому откладывать визит к врачу опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Диагностика и прогнозирование

Учитывая большое разнообразие патологий, приводящих к уплотнениям и припухлостям в паховой области у мужчин, их диагностика и лечение является прерогативой опытного врача. В первую очередь следует обращаться к урологу либо хирургу. При постановке диагноза доктор будет опираться на результаты:

• Визуального осмотра и пальпации. Для каждого вида паховых уплотнений характерны свои особенности (структура, консистенция, подвижность, четкость контуров и т.д.)
• Анализов крови и мочи для выявления ферментативного и молекулярного соотношения клеток. К примеру, высокое содержание лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а лактат дегидразы – об онкологических заболеваниях.
• Рентген и МРТ - сканирования, а также УЗИ, которые позволяют получить точное представление о течении болезни, природе и состоянии образования.
• Биопсии, при которой для изучения забирается небольшой фрагмент ткани или жидкости.
• КТ (компьютерной томографии), позволяющей наблюдать в трехмерной проекции.

При наличии инфекции пациент может быть перенаправлен к дерматовенерологу либо инфекционисту. В редких случаях, при подозрении на лимфому (рак паховых лимфоузлов), проводится обследование костного и спинного мозга.

Если своевременно обратиться к врачу и начать лечение, то прогнозы специалистов довольно благоприятные. Проблему удается решить несложной операцией, приемом медикаментов либо лапароскопией. В тяжелых случаях уплотнение в паху у мужчин может привести к бесплодию, половой дисфункции или переродиться в злокачественную опухоль. Последствия запущенной патологии могут быть непредсказуемыми и весьма серьезными.

Иногда причина образования опухоли намного опаснее, чем само уплотнение (к примеру, иммунодефицит, туберкулез, лейкемия и т.д.) Поэтому безошибочная диагностика – это первый шаг к выздоровлению, медлить с которым крайне не желательно.

Методы лечения уплотнений в паху у мужчин

Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей новообразование. Атерома и липома устраняются путем хирургического вскрытия, очищения от некротических и гнойных масс, удаления самой капсулы, во избежание ее последующего заполнения. В таких случаях широко применяется лазерное удаление.

При показано только оперативное лечение. Подобные операции не относятся к разряду сложных, после них мужчины довольно быстро возвращаются к привычному жизненному ритму. Единственным обязательным условием будет снижение и правильное распределение физических нагрузок.

Лимфаденит нуждается в комплексном лечении, состоящем из:

• Физиотерапии (сеансов электрофореза, УВЧ и т.д.)
• Приема витаминов и антибиотиков.
• Местного применения противовоспалительных мазей.
• При нагноении и остром воспалении возникает необходимость в хирургическом рассечении и очищении .
• Лимфома является показанием к хирургическому удалению узла, лучевой и химиотерапии, иммуномодуляции и общеукрепляющих процедур.

Самовольное лечение и постановка диагноза не допустимы и чреваты самыми негативными и непредсказуемыми последствиями. Обнаружив в паху уплотнение, даже небольшое и безболезненное, следует безотлагательно обратиться к врачу. Только так можно добиться полного выздоровления в короткие сроки и избежать опасных осложнений.

Во время просмотра видео вы узнаете об опухоли в паху.

Однако предупредить большинство уплотнений в паху у мужчин можно и своими силами. В этом помогут давно известные всем истины: здоровый образ жизни, правильное чередование физических нагрузок и отдыха, полноценное питание, соблюдение гигиены и разборчивость в половых партнерах. Эти несложные правила являются залогом силы, здоровья и долголетия каждого мужчины.