Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является , разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

По химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

• является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
• Благодаря присутствию в молекуле пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
• Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
• Фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
• способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
• применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
• Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
• В действии сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
• наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
• В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
• Наличие двух лекарственных форм – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

• синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
• психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% .

В форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей . После курса применения достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей .

– препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания .

Влияние на механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

При первом назначении рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10–20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10–20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1
Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом
«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение курсом на 2–3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2–3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и , не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:
Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук
Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

Наименование:

Пантогам (Pantogamum)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика . Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика . Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов:
67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.

Показания к
применению:

Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
- шизофрения с органической церебральной недостаточностью;
- цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
- экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для улучшения концентрации внимания и запоминания);
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
- детям при перинатальной энцефалопатии с первых дней жизни;
- различные формы детского церебрального паралича;
- умственная отсталость различной степени, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
- нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и т.д.);
- гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
- неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе).

Способ применения:

Внутрь через 15-30 минут после еды.
Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г
3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома , вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г
3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.
При тиках : детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания : взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до
3 месяцев.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочные действия:

Аллергические реакции : возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания (может потребоваться отмена препарата или снижение дозы).
Прочие : возможны нарушения сна или сонливость, шум в голове (данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).

Противопоказания:

Острые тяжелые заболевания почек;
- беременность;
- лактация;
- фенилкетонурия (для сиропа, т.к. он содержит аспартам);
- повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

В условиях продолжительного лечения не рекомендуется одновременное применение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами.
Препарат пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС, предупреждает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков), усиливает влияние местных анестетиков (прокаин).
Препарат способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгированное действие последних.
Действие Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой, ксидифоном.

Пантогам – ноотропное средство .

Состав Пантогама и форма выпуска

Пантогам выпускают в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, содержащих активное вещество – кальциевую соль гопантеновой кислоты 250 мг.

Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, тальк, магния гидроксикарбонат, метилцеллюлоза.

По 10 штук в блистерах.

Аналогами Пантогама являются следующие препараты : Гопантам, Кальциевая соль гопантеновой кислоты, Гопантеновая кислота, Кальция гопантенат, Пантокальцин.

Фармакологическое действие

Ноотропное действие препарата и аналогов Пантогама связано с наличием в их структуре гамма-аминобутировой кислоты, которая влияет на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Применение Пантогама усиливает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и гипоксии, стимулирует в нейронах анаболические процессы, оказывает противосудорожный эффект и снижает моторную возбудимость. По отзывам Пантогам обладает мягким стимулирующим и умеренным седативным эффектами. Повышает физическую и умственную работоспособность.

Показания к применению Пантогама

Согласно инструкции Пантогам назначают в следующих случаях:

• шизофрения, сопровождающаяся органической церебральной недостаточностью;
• когнитивные нарушения вследствие органических поражений головного мозга (при последствиях черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
• невротические расстройства;
• экстрапирамидные гиперкинезы, вызванные наследственными заболеваниями нервной системы (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, миоклоническая эпилепсия, гепатоцеребральная дистрофия);
• профилактика и лечение экстрапирамидного синдрома (акинетического и гиперкинетического) вследствие приема нейролептиков;
• цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга;
• снижение физической и умственной работоспособности, психоэмоциональные перегрузки;
• эпилепсия, сопровождающаяся замедлением психических процессов (в сочетании с противосудорожными средствами);
• расстройства мочеиспускания нейрогенного характера (энурез, недержание мочи, императивные позывы, поллакиурия).

По инструкции Пантогам назначают детям при:

• при умственной отсталости и задержках развития;
• перинатальной энцефалопатии;
• различных формах детского церебрального паралича;
• неврозоподобных состояниях (тиках, заиканиях);
• гиперкинетических расстройствах.

Способ применения Пантогама и режим дозирования

По инструкции Пантогам применяют внутрь спустя полчаса после приема пищи.

Разовая дозировка для взрослых составляет 0,25-1 г, суточная – 1,5-3 г.

Разовая дозировка для детей составляет 0,25-0,5 г, суточная – 0,75-3 г.

Продолжительность терапии – от одного до четырех месяцев. Иногда лечение продлевают до полугода. Спустя три месяца можно провести повторный курс терапии.

При эпилепсии назначают Пантогам по инструкции в сочетании с противосудорожными препаратами в дозировке 0,75-1 г в сутки. Продолжительность лечения может составлять более одного года.

При последствиях черепно-мозговых травм и нейроинфекций назначают по 0,25 г препарата или аналогов Пантогама три-четыре раза в сутки.

При экстрапирамидных гиперкинезах вследствие наследственных заболеваний нервной системы дозировка Пантогама по инструкции составляет 0,5-3 г в сутки. Продолжительность терапии – 4 месяца и более.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме принимают до 3 г препарата в сутки на протяжении нескольких месяцев.

При астенических состояниях и психоэмоциональных нагрузках назначают по 0,25 г трижды в сутки.

При экстрапирамидном синдроме вследствие приема нейролептиков применение Пантогама составляет:

• дети – 0,25-0,5 г три-четыре раза в сутки;
• взрослые – 0,5-1 г трижды в сутки.

При тиках:

• дети – 0,25-0,5 г от трех до шести раз в сутки на протяжении одного-четырех месяцев;
• взрослые – 1,5-3 г в сутки на протяжении одного-пяти месяцев.

При нарушении мочеиспускания:

• дети – 0,25-0,5 г в сутки на протяжении одного-трех месяцев;
• взрослые – 0,5-1 г два-три раза в сутки на протяжении одного-трех месяцев.

Детям с различными патологиями нервной системы назначают препарат в размере 1-3 г в сутки.

Так как применение Пантогама оказывает ноотропное действие, его прием следует осуществлять в утренние и дневные часы.

Противопоказания

Согласно инструкции Пантогам противопоказан:

• в период беременности и грудного вскармливания;
• при острых тяжелых заболеваниях почек;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Побочные действия

По отзывам Пантогам может вызывать аллергические реакции, а именно:

• кожные высыпания;
• конъюнктивит;
• ринит.

Также согласно отзывам Пантогам может вызывать шум в ушах, повышенную сонливость или нарушения сна. Обычно данные симптомы носят кратковременный характер и не требуют прекращения приема препарата.

Передозировка

Передозировка Пантогамом по отзывам вызывает усиление побочных эффектов . В этом случае следует отменить прием препарата, сделать промывание желудка, принять активированный уголь и провести симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Ксидифон и глицин усиливают действие Пантогама при одновременном их применении.

Препарат и аналоги Пантогама усиливают действие противосудорожных средств, пролонгируют действие барбитуратов, а также предотвращают побочные явления нейролептиков, карбамазепина и фенобарбитала.

Особые указания

По отзывам Пантогам при условии длительной терапии рекомендуется совмещать с другими ноотропными средствами, оказывающими на ЦНС стимулирующее действие.

Условия и сроки хранения

Хранят Пантогам в темном прохладном месте не дольше 36 месяцев.

С уважением,

Среди ноотропных препаратов, положительно воздействующих на нервную систему, весьма востребовано лекарство под названием «Пантогам ». Детям чаще покупают такой препарат в виде сиропа , но он также выпускается и в таблетках. Когда их можно применять в детском возрасте, при каких заболеваниях, в какой дозе и как правильно давать это лекарство ребенку?

Форма выпуска

Таблетки «Пантогам» характеризуются круглой и плоской формой, белым цветом, наличием риски. Они упакованы в блистеры по десять штук и продаются в пачках по 50 штук.

Состав

Действие «Пантогама» обеспечено веществом, которое называют гопантеновой кислотой. Она в составе таблеток представлена формой гопантената кальция (именно такую форму кислоты называют «пантогамом»). Количество такого ингредиента в одной таблетке бывает 250 мг или 500 мг. Его дополняют вещества, придающие лекарству плотную структуру – стеарат кальция, гидроксикарбонат магния, метилцеллюлоза и тальк.

Принцип действия

«Пантогам» представляет группу ноотропных средств, поскольку у таких таблеток есть способность защищать мозг от недостатка кислорода или воздействия различных токсических соединений. Вследствие приема «Пантогама» метаболические процессы в тканях мозга ускоряются, работоспособность повышается, а возбудимость нейронов нормализуется. У такого лекарства отмечают некоторое противосудорожное действие, а также свойство уменьшать тонус детрузора и угнетать пузырный рефлекс, если он патологически повышен.

Ингредиенты таблеток всасываются в ЖКТ быстро и проникают в клетки печени, желудка, кожи, почек, мозга и другие. В течение 2 суток после приема гопантенат кальция покидает организм пациента неизмененным. Около 2/3 препарата выводится почками, а остальное количество попадает в каловые массы.

Показания

С какого возраста назначают детям?

Твердая форма «Пантогама» не используется у детей младше 3 лет. Если лечение требуется ребенку, которому еще не исполнилось 3 года (например, грудному малышу), назначают «Пантогам» в сиропе. Такое сладкое жидкое лекарство разрешено с рождения.

Противопоказания

«Пантогам» в таблетках не назначается не только маленьким детям, но и в таких ситуациях:

• Если у ребенка есть непереносимость любого ингредиента лекарства.
• Если у маленького пациента диагностирована серьезная острая болезнь почек.

Побочные действия

Прием таблетированного «Пантогама» может привести к появлению отрицательных реакций ЦНС пациента, которые проявляются сильным возбуждением, бессонницей, головокружениями, шумом в голове, вялостью, заторможенным состоянием и прочими симптомами. Зачастую при их возникновении дозировка лекарства уменьшается, и такая нежелательная реакция проходит.

У некоторых детей лечение «Пантогамом» в таблетках провоцирует аллергию в виде кожной реакции, насморка или воспаления конъюнктивы. В случае появления симптомов непереносимости препарат следует отменить.

Применение

Согласно инструкции по применению, «Пантогам» рекомендуется принимать в утреннее или дневное время (не позже 17 часов) после еды примерно через 15-30 минут. Разовая дозировка таблеток в детском возрасте составляет 0.25-0.5 г. В сутки дети обычно получают от 0.75 г (три таблетки по 250 мг) до 3 г (6 таблеток по 500 мг). Дозу определяют на основе заболевания, при котором назначено лекарство.

К примеру, если у маленького пациента эпилепсия и ему дополнительно назначены противосудорожные препараты, то ему достаточно получать в сутки 0.75-1 г «Пантогама» (3-4 таблетки по 250 мг). Такую же дозировку назначают для устранения последствий инфекционного поражения мозга или черепно-мозговой травмы. При нервном тике лекарство дают в дозе 0.25-0.5 г от трех до шести раз в день.

Длительность лечения тоже зависит от диагноза – в среднем медикамент принимают 1-3 месяца, хотя в некоторых случаях терапия продлевается на срок до 6-12 месяцев. Между курсами «Пантогама», если это лекарственное средство необходимо давать повторно, делают перерыв 1-3 месяца.

Лекарство следует пить по специальной схеме: первые 7-12 дней дозу наращивают, начиная с минимальной, затем от 15 до 40 дней пациент должен принимать таблетки в самой большой дозировке, которую применяют при его заболевании. После этого доза постепенно уменьшается до полной отмены (такое снижение занимает около недели).

Сегодня все чаще и чаще у детей возникают проблемы с нервной системой – астения, синдром гиперактивности, раздражительность, нарушения сна, трудности в обучении, задержки психомоторного развития. Это и понятно – на них сегодня обрушивается столько информации – планшеты и компьютеры, телевизор, методики раннего развития, новомодные игрушки со звуком, светом и массой функций.

Это сложно усвоить даже взрослым, а незрелая нервная система может испытывать колоссальные нагрузки из-за обилия раздражителей. Кроме того, ухудшилось здоровье будущих мамочек и многие дети рождаются с функциональными отклонениями в работе нервной системы. Таким детям нужна особая тактика лечения и профилактики перинатальных поражений нервной системы. Неврологи и педиатры назначают таким малышам с раннего возраста медикаментозные препараты, одним из которых является пантогам. О его особенностях, показаниях и способах применения мы поговорим сегодня.

Какие проблемы с нервной системой сегодня чаще всего выявляются у детей?
В разном возрасте спектр проблем различен, если мы говорим о детях периода новорожденности – это в основном последствия перенесенной внутриутробной гипоксии или родовые травмы, ишемические поражения или кровоизлияния в головном мозге, нарушения кровообращения в вертебробазилярной зоне в результате родовых травм. Они затрудняют процесс адаптации нервной системы к существованию в новой для себя среде, мозг испытывает повышенные нагрузки.
В возрасте первого-второго года жизни у детей на первый план выходят проблемы, возникающие в результате задержки психомоторного и речевого развития, чрезмерная возбудимость и эмоциональность, нарушения сна, метеозависимость и более серьезные, органические поражения - судороги, гидроцефалия, детский церебральный паралич.
В дошкольном и школьном возрасте на первый план выходят проблемы, связанные с обучением и поведением, памятью и речью. Не секрет, что современные сады и школы возлагают на детей очень высокие нагрузки, справиться с которыми могут далеко не все дети, кроме того, нередкой стала проблема неусидчивости, гиперактивности, проблемы со вниманием и поведенческие отклонения, объединенные в сводное понятие СГДВ или синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Чем пользуются в коррекции различных неврологических отклонений современные педиатры и неврологи?
Сегодня врачи все чаще при коррекции неврологических отклонений у детей используют препараты ноотропного ряда. Одним из известных и популярных препаратов является пантогам, который можно применять с самого раннего возраста, начиная с первого месяца жизни. Данный препарат помогает мозгу активнее усваивать кислород и глюкозу, помогает в восстановлении после перенесенной гипоксии, снимает чрезмерное возбуждение нервных клеток, при этом побочные эффекты от приема минимальны или не отмечаются совсем, даже в сочетании с приемом других медикаментов. Его применяют в комплексной терапии как серьезной органической патологии (судороги, ДЦП, гидроцефалия), так и при коррекции функциональных отклонений нервной системы. Он нормализует сон, устраняет метеозависимость. Препарат влияет на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), активирует образование ацетилхолина в рецепторах, помогая функциональному созреванию нервной системы.

Может ли пантогам помочь дошкольникам и школьникам при трудностях в обучении?
Одной из частых жалоб детей в возрасте 6-10 лет, которые обучаются в школе, являются головные боли напряжения и расстройства поведения, связанные с повышенными школьными нагрузками. Кроме того, могут возникать сложности в запоминании материала, проблемы с концентрацией внимания и поведенческие отклонения – гиперактивность, неусидчивость и расторможенность. Таких детей принято называть «трудными», они требуют особого внимания родителей и врачей. Пантогам помогает мозгу в условиях повышенных нагрузок лучше «питаться» кислородом и глюкозой, что улучшает работоспособность, внимание уменьшает эмоциональное напряжение.
Панотогамом пользуются также в комплексной терапии при задержках психомоторного и речевого развития, нарушениях памяти, в лечении логоневрозов (заикания), невротических энурезов и при осложнениях в результате вакцинации.

Многие мамы задают много вопросов в связи с назначениями препаратов, воздействующих на нервную систему, переживают по поводу осложнений и безопасности приема, попробуем ответить на самые популярные.

Не опасен ли пантогам для малышей, ведь его назначают с первого месяца?
Пантогам прошел многолетние всесторонние испытания в практике, он показал свою эффективность и хорошую переносимость детьми, для малышей его выпускают в сиропе, который удобен в дозировке и приеме. У него мягкий седативный и психостимулирующий эффект основанный на нормализации естественных процессов в работе мозга. За счет мягкой коррекции физиологических процессов он хорошо переносится и не дает побочных эффектов, привыкания и осложнений при лечении.

Можно ли самостоятельно принимать пантогам, просто купив его в аптеке?
Нет, самостоятельно применять пантогам не стоит, это медицинский препарат, который имеет четкие показания и противопоказания, и назначать его должен неонатолог или невролог. Особенно это важно, если ребенку требуется комплексное лечение в сочетании с другими препаратами. Врач будет определять точную дозировку препарата, оценивать его эффекты, и при необходимости корректировать дозы и длительность приема препарата. Несмотря на все преимущества препарата, самостоятельное его назначение может давать ряд побочных эффектов – развитее аллергических реакций на компоненты препарата, индивидуальную непереносимость выбранной дозировки, что может скорректировать только врач.

У сына СГДВ, невролог рекомендует курс пантогама. Стоит ли его применять?
Пантогам применятся при данном синдроме в комплексной терапии совместно с педагогической и психологической коррекционной работой, в которую активно будут вовлечены и родители – это процесс длительный, за одну-две недели эти нарушения не устранить. Кроме того, процессы нормализации метаболизма в клетках мозговой ткани проходят не быстро, курсы пантогама могут быть рекомендованы до 2-3 месяцев, с повторением их несколько раз в год. Иногда рекомендуются специфические схемы приема с постепенным наращиванием дозы за одну-две недели с нахождением на пиковой концентрации препарата и затем плавной и постепенной его отменой, это дает более выраженный и стойкий эффект. За счет легкого седативного эффекта достигается более естественный и мягкий эффект, улучшается внимание, концентрация ребенок становится более спокойным и управляемым.

Еще статьи на тему "Расстройства нервной системы":