Причины появления болей ночью во время сна на спине или по утрам. Причины боли в пояснице Боль в пояснице утром после сна

По утрам, подумают, что нужно просто сменить матрас на ортопедический. Конечно, это может стать причиной боли в спине. Но очень часто боль обусловлена серьезными проблемами со здоровьем, на которые необходимо обратить внимание.

Причины боли в пояснице

Среди самых распространенных причин болей в пояснице по утрам можно назвать следующие.

1. У женщин это может быть беременность или .
2. Не исключено неправильное положение во время сна, которое перегружает мышцы спины.
3. Стрессовое состояние организма.
4. Отечность, которую может вызвать застой крови в области позвоночника. Для того чтобы ее убрать, нужно больше заниматься спортом, больше ходить и зарядку по утрам.
5. Лишние килограммы. Если мускулы редко испытывают физические нагрузки, они могут не справляться с грузом избыточного веса. Если человек не занимается спортом, в его жизни постоянно будет присутствовать гиподинамия.
6. Неправильная осанка.

Самой главной причиной, если по утрам, может оказаться остеохондроз. Во время сна, особенно, если человек лежит в одной позе, позвоночник к этому положению привыкает, поэтому при вставании с кровати будет ощущаться скованность и даже боль.
Сначала боль может быть периодической. Но потом она усилится и будет появляться во время кашля, чихания, любых резких движениях. Она будет провоцировать сильное утомление организма.

Остеохондроз – это заболевание костных суставов. Если оно поражает спину, то человек не может наклониться, не испытав боли. Его постоянно будут преследовать ноющие и тянущие боли в спине и не только после сна.

Как избавиться от боли в пояснице

Людей с остеохондрозом будет интересовать, от болей в пояснице по утрам. Необходимо учесть, что данное заболевание может только доктор.

Необходимо провести диагностическое обследование. После этого врач назначит индивидуальное лечение. Оно включает не только лекарственные препараты, но и массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

Это поможет укрепить позвоночник, улучшит систему кровообращения в поясничном отделе и поможет мышцам спины расслабиться во время сна.

Но кроме остеохондроза спина может болеть и по другим причинам. Например, это неправильное положение во время сна. Нельзя долго лежать на спине, вытянув ноги. Из-за этого может произойти изгибание позвоночника в районе поясницы.

Для того чтобы спина не , нужно выбирать удобную кровать для сна. Она должна быть в меру мягкой, в меру жесткой.
Позвоночник является опорой всего . Нервные волокна, которые в нем расположены, отвечают за многие процессы жизнедеятельности. Поэтому доверять нужно только квалифицированным врачам, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Неприятные ощущения в области поясницы в определенные моменты жизни беспокоят каждого. Длительное пребывание в неудобной позе гарантирует появление дискомфорта в поясничном отделе спины. Однако если постоянно по утрам , это уже свидетельствует о наличии конкретных причин – разнообразных заболеваний, которые требуют своевременного выявления и неотложного лечения.

Поясница – почему возникает дискомфорт

Причин боли в пояснице по утрам существует несколько десятков. В медицине поясничный болевой синдром принято разделять на первичный и вторичный болевой синдром.

Синдром первичной поясничной боли

К причинам первичного болевого синдрома относятся мышечно-скелетные изменения, которые носят морфофункциональный характер . Именно они чаще всего провоцируют утренние поясничные боли. Иными словами, чаще всего причиной неприятных ощущений в области поясницы выступают дегенеративно-дистрофические изменения в одном или нескольких отделах позвоночника:

• . Данное заболевание характеризуется дистрофическими поражениями хрящевой и костной ткани. Изначально дегенеративные изменения происходят на межпозвонковом диске, после чего поражаются прилегающие позвонки и возникает ;
• также является причиной болей. Это разновидность , которая характеризуется поражением межпозвонковых суставов, отвечающих за подвижность позвоночника.

Синдром вторичной поясничной боли

Если часто болит поясница утром после сна, причина может крыться во вторичном синдроме поясничной боли, который может быть спровоцирован:

• или иными болезнями роста;
• поражениями костной ткани в результате нарушения обменных процессов (остеохондроз);
• воспалениями неинфекционной природы — аутоиммунными заболеваниями ( , и т.п.);
• опухолевыми образованиями в области позвоночника или спинного мозга (как первичные образования, так и );
• переломом тела или дужки позвонка – серьезная причина, по которой каждое утро болит поясница. Важно помнить, что причиной повреждения может становиться достаточно небольшая по объему травма;
• инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой поражение либо позвонков, либо межпозвоночных дисков (эпидуральный , туберкулез и др.);
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Если у вас был инсульт и после него под утро болит поясница, это связано с нарушением в кровоснабжении спинного мозга. Кроме того, поясничная боль может быть отраженной болью, которую вызывают заболевания мочеполовой системы.

Программа обследования пациента

Хронические утренние боли в пояснице могут обуславливаться и иными причинами. Чтобы избавиться от них недостаточно использовать только противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для начала необходимо пройти полное медицинское обследование , чтобы выяснить, почему болит поясница по утрам. Для этого могут потребоваться рентгенограммы, ультразвуковое исследование внутренних органов, различные анализы. Направление на инструментальное обследование вам выдаст врач сразу же, как вы обратитесь к нему за помощью. Возможно, нужно будет посетить не только ортопеда, но и других специалистов (кардиолога, невролога, уролога) .

Как проводится лечение

Чтобы боли перестали вас беспокоить, необходимо устранить истинную причину их появления. Если причиной являются , вам назначат . Но будьте готовы и к тому, что если причина утренних болей в области поясницы чрезвычайно серьезна (опухоль, и пр.), возможно потребуется оперативное вмешательство.

В любом случае не затягивайте с визитом к врачу и не надейтесь на препараты, которые способны лишь на время облегчить страдания . Своевременное начало лечения – половина успеха в борьбе с серьезными недугами. Совершенно неверная тактика поведения – попытка самостоятельного назначения себе самому лекарственных препаратов из разных фармакологических групп.

Каждому человеку, столкнувшемуся с такой проблемой, стоит помнить, что прием обезболивающих препаратов (особенно продолжительный) – только симптоматическая терапия, боль исчезнет только на время и очень быстро появится снова после прекращения действия лекарственного вещества. Практически все и стероидные противовоспалительные препараты на время уменьшают боль, но никак не влияют на ее причину (если только у больного не были обнаружены аутоиммунные заболевания соединительной ткани), но могут становиться причиной осложнений и негативно действовать на органы и системы организма человека.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Многие из нас время от времени жалуются на то, что болит поясница, но лишь единицы знают истинную причину этих ощущений. Как правило, большинство людей связывают эти симптомы с 2-мя факторами: больные почки и проблемы с позвоночником. Действительно, чаще всего внезапная или постоянная боль в поясничной области вызвана патологией этих анатомических структур, но существует еще не один десяток недугов, которые могут сопровождаться таким признаком, причем некоторые их них требуют неотложной медицинской помощи и несут прямую угрозу для жизни. Рассмотрим, почему может болеть поясница и как распознать опасную и неопасную боль.

Виды боли в пояснице

Для установления истинной причины болезненности в пояснице важно рассказать специалисту все нюансы. Это поможет понять, почему она возникла и с чем связана.

Мы привыкли, что боль ощущается именно там, где находится повреждение. Чаще всего это так, но бывают ситуации, когда болевые ощущения локализируются далеко от очага повреждения. Это связано с особенностями иннервации человеческого организма. Болевые сигналы по нервным волокнам передаются от очага возникновения в отдаленные участки тела, где и воспринимаются пациентом.

Существует два вида такой боли:

1. Проецируемая – при этом болевые импульсы передаются по ходу чувствительных нервов из места возникновения. Например, боль, которая развивается в нижней части поясницы, часто ощущается в ногах.
2. Отраженная – при этом на кожном покрове определяются отдельные участки (зоны Захарьина-Геда), которые болят при патологии того или иного внутреннего органа, причем они не обязательно должны находиться поблизости друг от друга.

Нужно определить и характер боли (тянущая, сжимающая, режущая, колющая), ее продолжительность (острая, хроническая), когда она возникает (по утрам, ночью, при наклоне вперед, после приема алкоголя и пр.), от чего она возникает, какими другими патологическими признаками сопровождается (повышенная температура, учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения в животе и др.).

Вертеброгенные причины

Патология позвоночного столба чаще всего выступает причиной того, что болит поясница. Поясничный отдел состоит из 5-ти больших позвонков. В связи с прямохождением человека на этот отдел приходится очень большая статическая и динамическая нагрузка, которая еще больше увеличивается при постоянном ношении груза, длительном пребывании в неудобной позе, при наличии лишнего веса.

Чаще всего тянущая или жгучая боль в пояснице обусловлена такими патологиями:

• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• спондилолистез;
• сколиоз и прочие искривления позвоночного столба;
• нарушения осанки;
• травмы и их последствия;
• межпозвонковая грыжа;
• стеноз канала спинного мозга;
• остеопороз и компрессионные переломы позвонков, их клиновидная деформация;
• доброкачественные и злокачественные, первичные и метастатические опухоли позвоночного столба;
• некоторые инфекции (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез);
• ревматологические недуги (болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, ревматоидный артрит и пр.);
• синдром конского хвоста.

При вертеброгенных заболеваниях боль в пояснице чаще всего связана с ущемлением нервных корешков

Существует 2 основных клинических варианта болевого синдрома в пояснице, связанного с недугами позвоночника:

1. Люмбалгия – это длительная, как правило, хроническая боль, которая характеризируется низкой или средней интенсивностью, имеет ноющий характер. В таких случаях поясница болит при ходьбе или других видах движений, появляется и/или усиливается во время пребывания в одной неудобной позе. Локализируется ниже пояснице или в ее области.
2. Люмбаго – это резкая болезненность очень высокой интенсивности, которая развивается резко, беспокоит человека на протяжении нескольких минут, далее сменяется люмбалгией. Она возникает, как правило, когда человек резко встает, хочет нагнуться, поднимает тяжесть. Такой симптом часто называют поясничным прострелом. Боль может отдавать в один бок и ногу, а может иррадиировать и в обе стороны.

Заболевания внутренних органов

Недуги выделительной системы находятся на 2-м месте по частоте причин боли в пояснице. А если болезненность в пояснице возникла у ребенка, то этот этиологический фактор нужно исключить в первую очередь.

Почечные болезни занимают второе место среди причин боли в пояснице

Вызвать болезненные ощущения в пояснице могут любые недуги мочеполовой системы. Но чаще всего приходится сталкиваться со следующими:

1. Острый и хронический пиелонефрит . Это инфекция почек и мочевыводящих путей. При этом поясница болит не только при ходьбе, движениях, но и в состоянии пока, в положении лежа. Боль не очень интенсивная, имеет сжимающий или ноющий характер. Параллельно появляются признаки общей интоксикации организма (лихорадка, нарушение аппетита, плохой сон, общая усталость), учащается мочеиспускание, меняется цвет мочи.
2. Мочекаменная болезнь и приступ почечной колики . Боль очень сильная, возникает приступами, имеет спазмирующий характер, сопровождается рвотой, лихорадкой, частыми мочеиспусканиями, беспокойством пациента. Иногда можно отметить отхождение конкрементов или песка, моча часто становится красной из-за примесей свежей крови.
3. Гломерулонефрит . Это целая группа различных патологических процессов, которые приводят к поражению клубочков почек. Боль имеет тупой характер. Помогает распознать заболевание изменение внешних характеристик мочи, отеки на теле, повышение артериального давления, признаки прогрессирующей почечной недостаточности.
4. Опухоли почек . Боль начинает беспокоить только при достижении новообразованием больших размеров, когда оно растягивает капсулу органа или сдавливает соседние анатомические структуры.

В некоторых случаях причиной того, почему болит поясница, являются острые патологии органов полости живота, которые требуют немедленной хирургической помощи. Это связано с особенностями анатомического строения внутренних органов у некоторых людей.

Причиной таких симптомов могут быть такие опасные заболевания:

• непроходимость кишечника;
• прободная язва кишечной стенки;
• острый аппендицит;
• парапроктит.

Важно помнить! Это очень опасные заболевания, и при несвоевременно поставленном диагнозе они могут закончиться летально. Поэтому ни один случай поясничной боли, особенно острой, не должен остаться без врачебного внимания.

Почему болит поясница у женщин

У женщин боль в пояснице может быть вызвана физиологическими факторами. Например, такие неприятные ощущения могут возникнуть в составе предменструального синдрома. Такая боль неинтенсивная, не нарушает общего самочувствия пациентка, начинается за несколько дней до кровотечения и исчезает с его наступлением.

Также часто причиной поясничной боли выступают гинекологические патологии:

• острое или хроническое воспаление яичников, маточных труб, полости матки;
• эндометриоз;
• опухоли репродуктивной системы;
• эктопическая беременность.

Боль в пояснице является очень частой жалобой женщины в положении. При беременности увеличивается нагрузка на поясничный отдел позвоночного столба, что и вызывает боль. Она неинтенсивная, начинает беспокоить на поздних строках (с 6-7 месяца), не нарушает общего самочувствия.

Боль в пояснице при беременности связана с повышенной нагрузкой на позвоночник

Если поясничная боль беспокоит на раннем сроке беременности, имеет высокую интенсивность, сопровождается другими патологическими признаками, то, скорее-всего, это симптом акушерского осложнения, например, преждевременного прерывания беременности, отслойки плаценты и пр.

Причины боли в поясничной области у мужчин

У представителей сильного пола, кроме описанных этиологических факторов, люмбалгия может быть вызвана поражением предстательной железы.

Чаще всего приходится сталкиваться с воспалением простаты (простатитом). При этом боль возникает в промежности, отдает в живот и поясницу. Также наблюдается лихорадка, общее недомогание, нарушения мочеиспускания, снижение потенции и либидо.

Почему возникает боль после сна

Некоторые люди жалуются на боль в пояснице, которая возникает преимущественно по утрам, после ночного сна. Такой признак может быть связан с:

• неправильной позой во время сна;
• плохим матрасом и неправильной подушкой;
• синтетическим постельным бельем;
• физическим переутомлением накануне.

Также причиной такой боли могут быть и все описанные выше заболевания.

Основные позы для сна и их влияние на позвоночник. Как видно, самым физиологическим является сон на боку

Другие причины поясничной боли

Существует еще много причин болевого поясничного синдрома, среди которых стоит выделить:

1. Опоясывающий герпес. При этом возникает , как правило, односторонняя. Она распространяется по ходу пораженного нерва, имеет жгущий характер, часто сопровождается специфической сыпью.
2. Воспаление мышц спины. Может иметь инфекционный, аллергический и аутоиммунный характер. Боль постоянная, усиливается при движениях и наклоне в противоположную от боли сторону. В толще мышц можно прощупать уплотнения.
3. Нельзя исключать и психосоматику, когда боль в пояснице является проявлением психического расстройства.

Делая заключение, стоит еще раз повторить, что боль в пояснице может быть признаком тяжелых и опасных для жизни состояний. Поэтому такой симптом не должен остаться незамеченным и требует тщательной диагностической программы.

Симптомы угрозы, определяющие возможное развитие специфической боли:

• обусловленность травмой;
• боль в спине, которая возникает во время сна или усиливается;
• нарушения функции тазовых органов;
• расстройства чувствительности;
• лихорадка;
• начало стойкой болезненности в спине до 15 лет и после 50 лет.

Чтобы разобраться, почему у пациента по утрам болит спина, а потом все проходит врач во время первичного осмотра может назначить дополнительное диагностическое исследование при наличии «симптомов угрозы».

Специфическая природа боли − следствие инфекционных процессов, повреждения мышц, нарушений метаболизма, поражения нервной системы. Появление боли ночью, выраженная утренняя скованность иногда указывает на ревматическое заболевание.

Неспецифическая боль в позвоночном столбе характеризуется доброкачественным течением. Ее связывают с перегрузкой мышц, связок, суставов и межпозвонковых дисков. Она включает болевые синдромы, обусловленные спондилезом, спондилоартрозом.

Неправильная поза в постели

Плохой сон отрицательно влияет на физическую активность человека, вредит позвоночнику. При любом способе сна главное − выровнять изгибы позвоночного столба, снизить внутридисковое давление, расслабить мышцы спины. Неправильная поза во время отдыха приводит к растягиванию мышц и дисков с одной стороны и сдавлению с другой. Поясничный лордоз сохраняется, мышцы плохо расслабляются, организм не отдыхает. Утром болит спина.

Неправильный матрац

Ночь может стать причиной тянущей опоясывающей боли в пояснице, если ее провести на неудобной постели, не меняя положения тела. Болевой синдром по утрам связан с мышечным спазмом. Ночью позвоночник должен чувствовать себя комфортно. Для этого ему нужна жесткая постель. Благо для здорового тела и позвоночного столба – ортопедический матрас средней жесткости.

Физическое переутомление или переохлаждение накануне

В группе риска поясничной боли состоят люди, чей труд сопряженный с подъемом тяжестей, неадекватными нагрузками (гимнасты, слаломисты, теннисисты). При неудачных движениях или подъемах грузов во время работы происходит микротравматизация суставно-связочного аппарата и перенапряжение поясничных мышц. На переохлаждение они иногда реагируют рефлекторным спазмом. При их сокращении происходит смещение позвонков. Расслабление невозможно, так как боль усиливает спазм.

Дистрофия мышц

Плохо работающие, ослабленные или атрофированные мышцы выполняют функцию гемодинамических насосов не полностью. Из-за своей атрофии они не могут доставить в кости, диски и суставы нужное количество крови. Возникает застой в сосудах возле позвонков и суставов. Накопившаяся кровь с лимфой вызывает внутримышечные отеки, которые провоцируют боль в поясничном отделе.

Заболевания внутренних органов

Невертеброгенный характер боли в спине по утрам обусловлен внутренними факторами. К соматическим заболеваниям относят функциональную патологию органов ЖКТ. Среди таких болевых синдромов лидируют те, что вызваны нефритом и почечной коликой. Боль резкая, усиливается при попытке сменить положение тела. Сопровождается повышением температуры, ознобом, обильным гипергидрозом. Приступ возникает внезапно. Неприятные ощущения в поясничном отделе вызывают не только болезни почек, но и панкреатит, холецистит, язва 12-ти перстной кишки.

Вертеброгенные причины

С утра спина болит из-за мышечного перенапряжения. Реже боль вызывается остеохондрозом. При этом заболевании причиной болевых синдромов являются дистрофически измененные околопозвоночные мягкие ткани и связки. После пробуждения в спине ощущается скованность. Она проходит по мере нарастания двигательной активности. Остеохондроз любит движения.

Основной симптом спондилеза – боль, которая усиливается к вечеру, нарушает сон. Отсутствие специфической физической нагрузки, недостаток сна отражаются на состоянии мышечного каркаса, межпозвоночных дисков. Для их регидратации (насыщения влагой) и восстановления мышц нужно не менее 9-11 часов сна.

Людям с люмбальным сколиозом надо спать на правильном боку. На стороне деформации позвоночника угол искривления увеличивается, а на противоположной стороне – уменьшается. При левостороннем искривлении лучше ложиться на правый бок.

Неправильное положение во время сна – причина плохого самочувствия утром.

Особенности боли у женщин

Боль в спине у женщин вызывается патологическими отклонениями, связанными с потерей минеральной плотности кости при остеопорозе. Она обусловливается механическим сдавлением связок и мышц, рефлекторным напряжением мышц спины. Болезненность при этом заболевании наименее выражена по утрам. Возникает вследствие резких поворотов, поднятия тяжести, во время кашля, чихания, нарастает при физической активности.

Беременные женщины нередко страдают от ломоты в спине. Недомогание может проявится уже на первых месяцах беременности. Это связано с выработкой гормона релаксина, который индуцирует размягчение связок, расслабление сочленений тазовых костей. Во втором и третьем триместре действуют механические факторы. Вследствие роста матки смещается крестец, увеличивается поясничный лордоз, уменьшается величина межпозвонковых пространств в поясничном отделе. На поздних сроках на позвоночник давит плод.

Особенности боли у мужчин

Боль по утрам характерна для анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева. Локализуется на уровне поясницы и крестца. Возникает в состоянии покоя, во второй половине ночи. Сохраняется к утру, сопровождается скованностью позвоночника. Уменьшается или проходит после упражнений, горячего душа. Заболевание развивается у 20-30 летних мужчин.

У молодых людей отмечается дискогенная боль – люмбаго.

Появляется из-за перенапряжения поясничной области, грыж межпозвоночных дисков или врожденных аномалий позвонков. Обостряется при движениях, изменении положения тела (вставание с кровати).

Комплекс мер

Устранение неприятных симптомов и сохранение повседневной активности – главная задача при боли в спине. После исключения специфической патологии проводят противоболевую терапию. Немаловажно вовлечь пациента в лечение, разъяснить ему причины появления болезни, терапевтическую тактику.

Первая помощь

Для купирования болевых ощущений в области поясницы рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В острую фазу сократить:

• физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• вынужденное длительное пребывание в сидячем или лежачем положении.

Сохранение двигательной активности благоприятствует улучшению питания тканей и выздоровлению.

Обследование

Основа правильной диагностики – тщательный сбор анамнеза. При обследовании важно исключить боль, что обусловлена соматическим заболеванием, инфекционным и воспалительным процессом, компрессионным и психогенным заболеванием. Клинический признак – повышение болевых ощущений в позвоночнике при движении, ощупывании, перкуссии структур позвоночного двигательного сегмента. Стандартное неврологическое обследование обнаруживает поражение спинного мозга и нервных корешков.

К инструментальным методам обследования относят рентгенографию позвоночника, КТ и МРТ.

Неспецифическая утренняя поясничная боль не вызывает повышения температуры тела, не связана с приемом пищи. Эти симптомы указывают на необходимость сделать биохимию, общий анализ крови и мочи, обследование внутренних органов, УЗИ-диагностику.

Видео

Утренняя зарядка как избавиться от боли в спине

Лечение

Боль в поясничном отделе по утрам требует контроля лечащего врача. Развитие болезни опасно серьезными осложнениями, формированием межпозвоночных грыж, приводит к парезам и параличам. При выборе лечения принимают во внимание сопутствующие заболевания, характер факторов риска нежелательных явлений.

Целесообразно применять миорелаксанты комплексно с НПВП.

Сюда включают ЛФК, массаж, методы рефлексотерапии.

Прострел в поясничном отделе позвоночника, который сопровождается нарушением функций мочеиспускания и дефекации, параличом нижних конечностей, потерей чувствительности иногда требует нейрохирургического лечения.

Профилактика

Люди с нарушением осанки должны запомнить правила. Избегать неудобных фиксированных положений во время труда. При поднятии предметов с пола согнутыми должны быть ноги, а не спина. Выполняя тяжелую работу, следует надевать специальный корсет. Рекомендуется ограничить пребывание в положении сидя, так как нагрузка на позвоночник возрастает в два раза по сравнению с положением стоя.