Проблема застрявшей рыбной косточки. Застряла косточка от рыбы в горле: как вытащить, признаки, лечение

Инородное тело в горле - состояние, зачастую требующее неотложной помощи, особенно если есть сильная боль, кашель, позывы на рвоту или удушье.

Одной из причин подобных симптомов может стать застрявшая кость в горле от рыбы. Как можно достать ее с помощью рекомендованных официальной медициной и народных методов, мы расскажем в нашей статье.

Симптоматика

Если есть рыбу неаккуратно или пропустить кусочек с мелкой острой косточкой, то она вполне может застрять в горле. Симптомы при этом будут довольно четкие и понятные, позволят сразу сказать, в чем причина:

• Внезапно возникшая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Чувство инородного тела;
• Слюнотечение, возможны рвотные позывы и кашель;
• Рвота с примесью крови;
• Затрудненное глотание.

Если застряла довольно мелкая рыбная косточка, человека может беспокоить только дискомфорт при глотании, першение, покашливание, что можно весьма легко спутать с начинающимся инфекционным процессом в дыхательных путях.

Но симптомы хоть и похожи, отличить кость, которая застряла в глотке, от ОРЗ очень легко.

Если контактов с больными людьми или переохлаждения не было, нет насморка, озноба, головной боли, то это мало похоже на респираторную инфекцию. А если накануне человек употреблял в пищу рыбное блюдо, так и сомневаться не нужно - симптомы вызвала косточка в горле.

Застрявшую косточку извлечь нужно обязательно, ничего там не рассосется и не сгниет самостоятельно.

Оставленная кость может вызвать локальное гнойное воспаление, а опустившись ниже в пищевод и закрепившись там - симптомы эзофагита. Тогда дополнительно появится загрудинная боль, рвота с примесью ярко-алой крови, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

В случае, когда человек все же довел себя до такого состояния, медлить с обращением за медицинской помощью и дальше, пробуя делать что-либо самостоятельно, смертельно опасно. Очень тревожным симптомом является быстрое развитие отека и удушье.

При любых проблемах с дыханием, даже если перед этим просто застряла в гортане кость, следует срочно обращаться к врачу.

Как убрать рыбную кость?

Чтобы знать, как вытащить кость, сначала нужно определиться с ее размером и тем, как глубоко она застряла.

Если при осмотре инородное тело в горле видно невооруженным глазом, его можно попробовать достать самостоятельно.

Делать это можно и самому, но лучше попросить о помощи другого человека. Пострадавшего лучше усадить, попросить широко раскрыть рот. Осторожно пинцетом нужно захватить кость и вытащить ее.

Если у пострадавшего возникает рвотный рефлекс, можно использовать местное анальгезирующее средство перед тем, как пытаться вынуть косточку. Когда инородное тело удастся вытащить, нужно будет несколько дней после делать полоскания для скорейшего восстановления слизистой оболочки, а также есть только щадящую пищу для предотвращения повторной травматизации глотки.

Глубоко расположенные, не видные при осмотре горла, мелкие или множественные косточки лучше самостоятельно не извлекать. Оптимально в первые часы обратиться к врачу, пока не развился отек и вытащить кость специалисту не составит труда.

Визит к доктору нужен и тогда, когда вынуть инородное тело вроде бы удалось, но боль при глотании не проходит в течение нескольких дней.

Возможно, рыбная кость надломилась, и ее кусочек остался в мягких тканях глотки, гортани, верхних отделов пищевода. Если ее оставить там, будет развиваться воспаление с образованием полости, заполненной гноем, появятся симптомы общей интоксикации.

Проблема застрявшей кости в горле ребенка

Данная проблема может возникнуть у детей, когда взрослые недостаточно внимательно проверяют приготовленный кусок рыбы на наличие костей, предпочитают давать речную рыбу детям вместо морской, и целый кусок вместо перемолотой котлеты. Чтобы помочь ребенку, делают все то же, что взрослому.

Сложность ситуации в том, что маленький ребенок может вообще словесно не жаловаться на боль, а выражать чувства только криком, при этом категорически отказываясь открыть рот для осмотра глотки.

Поэтому при подозрении на наличие в горле инородного предмета именно у детей, приходится чаще обращаться к врачу.

Народные методы извлечения рыбной кости

У народной медицины свои ответы на вопрос, что делать, если застряла косточка. Предлагается протолкнуть ее дальше в пищевод, проглотив кусок хлеба, выпив кефира или йогурта.

Данный метод может помочь, но он не гарантирует того, что косточки не застрянут по пути в стенках пищевода и не вызовут повреждения слизистой и воспаления там.

В другом совете предлагается для извлечения кости использовать горячий воск или парафин, что может быть очень опасно, поскольку есть возможность дополнительно получить ожог слизистой.

Царапанье слизистой ложкой, зубной щеткой, вызывание рвотного рефлекса также относятся к методам помощи с сомнительной эффективностью.

Каждый из нас кушает копчёную и жареную рыбу, потому что это крайне полезный продукт богатый легкоусвояемым белком, фосфором, множеством минералов и витаминов. Есть в рыбе одна негативная черта, от которой может пострадать человек – это кости.

Если крупный хребет мы отделяем сразу, то с тонкими, как иголочки косточками дело обстоит иначе. Во время пережёвывания мы можем не почувствовать их, но если после проглатывания, когда уже застряла кость от рыбы в пищеводе и начинает его колоть и вызывать дискомфорт, то тут мы ее сразу чувствуем! Это достаточно неприятный момент, и далее мы расскажем в статье «Проглотил кость от рыбы, в горле она застряла – что делать?», как избавиться от этого.

В первом способе опишем случай, когда кость находится в прямой видимости и мы можем достать до неё пальцем. Берём восковую свечку, расплавляем, зажигая и капая себе на палец несколько капель. Пока воск не остыл, прижимаем к косточке, ждем, когда она остынет и аккуратно вытаскиваем. Косточка должна выйти.

В случае, когда кость застряла глубоко – применяют народный способ: глотаем небольшой сухарик, он должен зацепить косточку и протолкнуть её, но это делается, если она очень маленькая.

Или нужно глотнуть столовую ложку сахаристого мёда, и пошевелить мышцами горла.

Можно попробовать понюхать табак или чёрный перец – это вызовет чихание, которое может помочь выйти кости наружу.

В древние времена применяли следующий метод: брали небольшой кусочек мочалки, тщательно привязывали к нему нитку (лучше использовать леску, она не порвётся) и давали пациенту проглотить. Потом вытаскивали за кончик ниточки, кость в горле зацепляется к мочалке и выходит наружу либо падает вниз.

Возьмите пригоршню крупной твёрдой крупы (рис, гречка, кукуруза) бросьте маленькую щепотку в стакан, наполните водой и прополоскайте горло несколько раз. Попробуйте взять длинный пинцет, фонарик и ложку.

Кончиком ложки прижмите язык, светите фонариком в горло и пробуйте вытащить пинцетом косточку. Некоторые люди умудряются достать косточку щетиной зубной щётки, но лучше так не делать.

Если ситуация крайне тяжёлого характера следуйте таким инструкциям:

Попросите пострадавшего расслабиться, чтобы он мог медленно глубоко вдохнуть, а потом сделать мощный выдох. Есть вероятность, что с потоком воздуха выйдет инородное тело;

Предложите двумя пальцами пощекотать или дотронутся до корня языка, это вызовет рвоту.

Если не помогло, нужно ещё несколько раз глубоко вздохнуть, надавить кулаком на верх живота, наклонится и одновременно с резким выдохом сильно кашлянуть. Эти действия нужно выполнять 3-5 минут.

Если все вышеперечисленные методы не помогли, обращайтесь к ЛОРу. Эта процедура не займёт много времени и не стоит бояться врача. Здоровье дороже. Чтобы обезболить горло до похода к врачу используйте аэрозоли каметон, ингалипт или ледокаин.

Необходимо помнить о мерах предосторожности во время еды. Не кушайте рыбу, когда очень голодны - это вызывает спешку, не разговаривайте, не ешьте перед телевизором, так как будете постоянно отвлекаться. Старайтесь не давать маленьким детям рыбу с мелкими костями. Помните, что можно приготовить рыбные котлеты, которые будут безопасны.

Фразеологизм «застрял, как кость в горле» характеризует очень надоедливого человека, допекающего своим занудством. Но это все моральный аспект, не причиняющий физической боли. И справиться с такой проблемой достаточно легко. Другое дело – реальная ситуация, когда в горле действительно застряла косточка. Это уже можно отнести к разряду травм с непредсказуемыми последствиями.

Чем грозит рыбная кость в горле

Когда речь идет о подобной проблеме, то подразумевают именно рыбную косточку – она достаточно тонкая и острая, чтобы с легкостью проникнуть в мягкие ткани гортани. И это доставляет не только неудобства, но и причиняет сильную боль.

Серьезность же проблемы будет зависеть от места в горле, куда проник инородный предмет (в нёбную дужку, миндалины, боковые валики и т.п.) и от глубины его проникновения. И чем дольше кость будет там находиться, тем более будет раздражаться слизистая. Впоследствии это может спровоцировать обильное слюноотделение, и даже отек тканей.

Торчащая в горле кость затрудняет глотание, мешая пище продвигаться в пищевод. Такая ситуация может даже стать причиной рвотных позывов. Но хуже всего, если кость в горле спровоцирует приступ удушья.

Как вытащить рыбную кость из горла

Вердикт в данном случае однозначный – инородное тело следует извлечь из горла как можно раньше. Лучше всего с ситуацией справится врач-ларинголог. Но можно обратиться и к любому другому доступному в данное время медику.

Не всегда, конечно, есть возможность сразу же отправиться к специалисту (например, из-за значительной отдаленности медучреждения). Тогда стоит попытаться извлечь кость с помощью пинцета. Но самостоятельно это можно проделать только в том случае, если инородное тело находится в поле обозрения. Лучше попросить кого-нибудь извлечь эту «острую проблему» из вашего горла.

Так как подобная ситуация встречается в жизни довольно часто, то и советов по решению проблемы в народе накопилось достаточно. Но, прибегая к одному из ниже описанных способов, следует иметь в виду, что кость, выскочившая из горловых тканей, может попасть из пищевода в желудок, став причиной серьезного заболевания (эзофагита).

Упомянутые рвотные позывы можно использовать во благо. Исторгаемая наружу пища своим потоком «захватит» и застрявшую кость. А чтобы спровоцировать рвоту, достаточно вызвать раздражение нёбного язычка.

Если под руками нет пинцета, можно намотать на палец лоскут марли (бинта) и провести им по проблемному участку гортани. Косточка должна зацепиться за шероховатую ткань и последовать за ней.

Если и это не помогает, попробуйте почихать. Чтобы чих был достаточно мощным, подышите молотым перцем.

Следующий метод может оказаться не совсем приятным «на вкус». Понадобится свечной воск. Небольшое его количество сначала растапливают, затем не до конца затвердевшую массу прикладывают к месту, где застряла рыбная кость, и ждут, когда воск застынет полностью, «вобрав» в себя конец кости. При извлечении воска из ротовой полости инородный предмет последует за ним.

Если косточка не достаточно большая и «засела» неглубоко, можно попытаться протолкнуть ее по пищеводу корочкой хлеба, глотая ее не полностью разжеванной.

Кость в горле ребенка

Хуже всего, когда рыбная косточка застрянет в горле малыша. Он начинает проявлять беспокойство, плачет и мешает вам оценить ситуацию. Вышеописанные рекомендации «для взрослых» здесь могут оказаться малоэффективными. Поэтому необходимо будет вызвать неотложную помощь.

Из самостоятельных действий можно предпринять следующее: накормите ребенка теплой кашей с маслом. Пища может увлечь косточку за собой в желудок, «окутав» ее своей массой. Это предотвратит пищевод от повреждения.

Потом, как правило, инородное тело выходит наружу с испражнениями. Поэтому необходимо проследить за стулом ребенка. Если там не обнаружится рыбной косточки, нужно обратиться к врачу за направлением на рентген.

Что делать после извлечения кости

Когда кость будет извлечена из горла, на этом успокаиваться не следует. Тканям гортани была нанесена травма. И хоть прокол мог быть незначительным, но туда возможно попадание инфекции. А значит, есть риск нагноения.

Необходимо будет прополоскать горло любым антисептическим раствором (если имеется под рукой) либо настоем ромашки, календулы, дубовой коры. Это предотвратит развитие инфекции и поможет поврежденным тканям быстрее зарубцеваться.

Так как место укола будет еще какое-то время побаливать, для облегчения глотания на этот период желательно не употреблять твердой пищи. Исключить также из рациона рекомендуется и раздражающие продукты (напитки с пузырьками, блюда с острыми специями).

Но основным шагом, который следует предпринять, должно быть посещение врача. Только так вы будете до конца уверены, что проблема не оставила после себя последствий.

Как не допустить попадание кости в горло

Застрявшая в горле кость – это признак невнимательного отношения к себе. Прием пищи должен напоминать «ритуал чревоугодия», когда человек не спеша вкушает блюда, а не делает это между прочим, на ходу.

И особенно внимательным следует быть при употреблении рыбы, стараясь отделять мякоть от кости еще до того, как она попадет в рот. Если же во время еды вы читаете газету, смотрите телевизор или разговариваете с набитым ртом, то тем самым вы провоцируете вышеописанную ситуацию.

Когда же речь идет о детях, нужно быть предельно внимательными, подавая им рыбные блюда. Не стоит надеяться на самостоятельность ребенка – лучше извлеките все косточки еще до подачи пищи на стол. Так и вам будет поспокойнее, и малышу безопаснее.

Видео: что делать, если в горле застряла рыбья кость

Аспирация посторонних предметов в гортани представляет большую угрозу для жизни пациента, особенно детского организма, вследствие развития стеноза/воспалительного процесса. Оказать неотложную помощь можно в домашних условиях, но при этом существует риск смещения рыбной кости, ее попадания в проекцию голосовой щели с последующей асфиксией. Как удалить рыбную кость из горла самому?

После того, как рыбья кость застряла в горле, она продолжает удерживаться складками вестибулярного и голосового аппарата . При непроизвольных форсированных выдохах ( , чихании) перемещается и локализуется в грушевидных карманах между складками и стенками гортани, реже в подскладковом отделе.

Характер и выраженность симптомов попадания костного фрагмента определяют его параметры, глубина поражения, анатомическое место локализации .

Начальный период внезапный, и проявляется следующими признаками :

• покраснением и цианозом лица;
• одышкой;
• стенотическим дыханием с затрудненным вдохом;
• расстройством голосовой функции;
• , который может сопровождаться кровохарканьем, рвотой;
• колющей болью с иррадированием в проекцию уха;
• локализованной болезненностью в загрудинном пространстве во время кашлевого акта, при резких движениях.

При визуальном осмотре глотки открывается раневое место с фрагментом кости рыбного скелета. Если косточка смещалась, поврежденных участков несколько. В некоторых клинических случаях небные миндалины отечны и гиперемированы, горло красное . При невозможности провести зеркальный осмотр, локализовать инородное тело, показана прямая ларингоскопия.

Продолжительная аспирация постороннего предмета предшествует развитию воспалительного процесса с местным признаками интоксикации . Пациенты сообщают о головной боли, фебрильной лихорадке, общем недомогании, болезненности лимфатических узлов.

Для справки! При истощении рефлекторных актов наступает скрытое течение аспирации посторонней субстанции, когда пациент не испытывает дискомфорта.

Когда рыбный фрагмент остается фиксированным в течение длительного времени, возникает угроза грануляции, из-за чего после рубцевания тканевых структур может развиться . Острый колющий предмет при перемещении наносит поверхностные или глубокие повреждения слизистой. Последствиями травмы будет образование язв, перфорация стенки пищевода .

Первая помощь

Перед тем, как вынуть кость из горла, рекомендовано оценить ее размеры, место локализации . Чаще всего инородное тело поражает элементы лимфоидного глоточного кольца в проекции и ротовой полости (небные миндалины и боковые стенки), корень языка.

Основной принцип неотложной помощи – не усугубить первичное положение костного фрагмента, не спровоцировать его продвижения вглубь пищевода. Действовать надо осторожно, начиная с атравматичных методов.

Совет! Если кость хорошо просматривается достать ее можно пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Чтобы не повредить ткани выполнять процедуру рекомендовано при хорошем освещении, перед зеркалом, при этом язык должен быть плотно прижат к нижнему небу.

Как вытащить кость из горла человека (взрослого):

1. Внутренняя часть хлеба (мякиш) при разжевывании захватывает костный фрагмент с последующей утилизацией из слизистой. Подходит только для извлечения мелких костей.
2. Жидкость . При поверхностной локализации рыбной кости вода помогает сместить ее.
3. Мягкие продукты : банан, зефир, маршмеллоу, пастила, отварной картофель. Действуют по типу «игольной подушки», обволакивают постороннюю субстанции, помогают удалить кость. Их надо перемещать во рту, но не запивать водой, не доводить до кашецеподобного состояния.
4. Сухарик . Черствый хлеб должен зацепить кость и протолкнуть дальше в ЖКТ, где она уже не несет опасности здоровью.
5. Растительное масло, мед . Жидкие субстанции помогают рыбной кости проскользнуть в нижние отделы респираторного тракта, где под действием соляной кислоты полностью растворится.
6. Черный перец, табак . Вдыхание летучих компонентов провоцирует чихание, когда кость может выйти с потоком воздуха.

Данные манипуляции будут эффективны и полезны для извлечения незначительных костных фрагментов . Удаление чужеродного тела больших размеров проводит отоларинголог штыкообразным пинцетом или зажимом Гартмана под контролем зрения.

Совет! Маленьким детям нельзя предлагать рыбу в чистом виде, предпочтение лучше отдать рыбным котлетам или филе.

Если застряла в горле косточка от рыбы у ребенка, потребуется врачебное участие . Малыша доставляют в специализированное медицинское учреждение, где созданы необходимые условия для проведения эндоскопических процедур под наркозом. Ребенок все время должен находиться в вертикальном положении или сидеть . При невозможности пальцевого удаления постороннего предмета, выполняют хирургическую операцию.

При легком нарушении целостности тканей процесс восстановления будет быстрым и полным. Если ранения глубокие, сохраняются воспалительные явления, по назначению врача проводят полоскания антисептическими средствами или фитоотварами.

Заключение

Теперь вы знаете, что делать, если кость застряла в горле. При локализации мелких рыбных фрагментов человеку можно помочь с помощью подручных продуктов и простых действий. Однако существует риск усугубить тяжесть первичной травмы, поэтому оптимальным вариантом будет, если удаление рыбной кости изначально доверить квалифицированному специалисту.