Профилактика иппп после незащищенного акта. Медикаментозная профилактика зппп Незащищенный акт как избежать инфекции

Сексуальная свобода, которой пользуется современный человек, имеет свои минусы: по статистике, каждый десятый инфицирован тем или иным . Чтобы обезопасить себя и не подвергать опасности других, необходимо соблюдать меры профилактики. Особенно это важно после случайных связей.

Важно! Меры будут эффективны, если принять их не позднее, чем через сутки после случайной связи.

Большинство людей, при появлении первых симптомов, не обращаются к врачу, а пытаются решить проблему самостоятельно. К сожалению, это может привести к серьезным последствиям.

Меры профилактики венерических заболеваний

Заболевания включают в себя инфекционные болезни с разной клинической картиной. Все они передаются половым путем.

Зачастую такие заболевания протекают без симптомов и проявляются, когда начинают развиваться осложнения. Поэтому меры профилактики – это крайне важное мероприятие. Необходимо обязательно использовать средства предохранения, особенно при случайных связях, дважды в год сдавать анализы на наличие инфицирования.

Важно! При появлении и зуда в области половых органов, сыпи и язв, выделений с неприятным запахом, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Индивидуальные меры профилактики

Профилактические меры заболеваний передающихся половым путем – это забота о своем здоровье и здоровье своего партнера.

Меры профилактики включают в себя:

Существуют медикаментозные и механические средства профилактики ЗППП.

Механические средства профилактики

Защитные средства этого типа не могут гарантировать безопасность на 100 %. В основном, их используют в качестве предохранения от незапланированной беременности. Риск заражения венерическими заболеваниями снижается лишь на 85%.

Это обусловлено несколькими причинами:

• очаг инфекции может находиться на частях тела, не прикрытых презервативом;
• спермицидная смазка, которой обрабатывают презервативы, не защищает от венерических заболеваний;
• инфекции могут передаваться через средства гигиены и сексуальные игрушки;
• латекс имеет пористую структуру, при этом размер пор в несколько раз больше размера вирусов.

Презерватив считается наиболее эффективным средством предохранения от венерических заболеваний. Его используют при оральном, анальном и вагинальном сексе.

Важно! Чтобы снизить риски, приобретайте презервативы только в аптеках. Соблюдайте условия и сроки хранения. Правильно используйте изделие.

Применять презервативы с спермицидными кремами, вагинальными таблетками и противозачаточными свечами не рекомендуют. Эти средства могут нарушить микрофлору влагалища и спровоцировать развитие кандидоза. Чтобы защитить себя, достаточно соблюдать правила личной гигиены и правильно использовать презерватив.

Таблетки для профилактики венерических заболеваний

Применение медикаментозных средств предотвращает инфицирование приблизительно на 70%.

Медикаментозные средства профилактики ЗППП:

Экстренные меры профилактики после случайной связи

Если вы сомневаетесь в партнере, сразу после полового акта необходимо принять меры профилактики:

• обильно помочитесь;
• наружные половые органы и руки вымойте с мылом;
• как можно раньше обратитесь к врачу.

Важно! Помните, заболевания, которые передаются половым путем, могут привести к серьезным осложнениям: , поражению внутренних органов и нервной системы, хроническим воспалительным процессам, .

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
  Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Перебрал и не помнишь, был секс или нет? Переспал с новой знакомой, а потом узнал, что она меняет партнеров как перчатки? Или ты просто в первые в жизни занялся сексом без презерватива или тебе сделали минет без презерватива, а теперь думаешь, подцепил заразу или нет. Воспользуйся советами, что делать парню после незащищенного обычного или орального секса:

1. Если с момента секса не прошло 2-х часов, обязательно обработай половые органы мирамистином или хлоргексидином. Антисептики борются с инфекциями. Если секс был ночью, а очнулся ты только утром, все-равно обработай и уповай на лучшее - "авось" поможет.
2. Непременно как можно быстрее помочись после незащищенного секса. Со струей мочи удалятся вредные бактерии, если они проникли в мочеиспускательный канал. Но стопроцентной гарантии незаражения ничем не даст и этот способ: герпесу и гепатиту "писанье" нипочем.
3. При появлении жжения в области половых органов или чесотки сразу иди к врачу.
4. Врача лучше посетить в любом случае, если ты не уверен в партнерше или она была проституткой. Но врач может отсрочить обследование на месяц и попросить придти повторно, потому что многие болезни не сразу выявляются в анализах и пару-тройку недель протекают бессимптомно. Иногда врач назначает профилактическое лечение антибиотиками без симптомов. Например, если есть подозрения, что партнерша была больна сифилисом или гонореей, назначается Трихопол.

Что делать после незащищенного орального секса

Мало кто задумывается, пока "гром не грянет", но к удивлению большинства существуют масса болезней, передаваемых от партнера к партнерше (и наоборот) во время орального секса. Для размышления ознакомьтесь с перечнем и узнайте, что делать после незащищенного орального секса.

Чем можно заразиться при незащищенном орально-генитальном сексе?

Сифилис

Женщина запросто может заразиться при оральном сексе от мужчины больного сифилисом. Мужчина тоже может заразиться, делая кунилингус больной женщине. Источниками заражения служат высыпания внутри ротовой полости больного и слизистые, выделения из влагалища, сперма. Один из признаков подцепленного сифилиса - шанкры на губах и миндалинах (безболезненные изъязвления).

Хламидиоз

Хламидии поражают мочеполовую систему, миндалины, коньюктиву глаз.

Гонорея

Признаки: уретрит, стоматит, гонорейный фарингит.

Урогенитальный и обычный герпес

(обычный поражает губы и ротовую полость)

Гепатит В

Передается через сперму или выделения из влагалища, гепатит С также передается, но риск заражения им ниже, в основном, гепатитом С заражаются при оральном секса партнеры с ослабленной иммунной системой.

ВИЧ

Медики не пришли к единому мнению относительно возможности заражения ВИЧ при оральном сексе. Условно считается, что высокому риску подцепить его подвергается активный партнер: девушка, делающая минет больному или парень, делающий куни больной девушке.

Вирус папилломы человека

Ротавирус

Глисты, сальмонеллез, микопоазма, пневмония, палочка инфлюенцы и далее список можно продолжать долго вплоть до инфекций, характерных для лиц, проживающих на определенной территории. Недаром секс с местными аборигенами в период отпуска самый богатый на экзотические последствия вплоть до обращения в центры борьбы с тропическими болезнями.

Обрати внимание, что всем вышеперечисленным можно заразиться даже при однократном орально-генитальном контакте! Поэтому всегда используй презервативы, латексные салфетки или обычную пищевую пленку, если под рукой ничего другого нет, в том числе для кунилингуса или минета.

Что делать после незащищенного орально-генитального секса:

• Прополоскать ротовую полость и горло хлоргексидином, мирамистином или другим антисептиком.
• Ими же тщательно обработать половые органы. Чем быстрее выполните эти два пункта, тем лучше.
• Девушкам не стоит глотать сперму, если партнер случайный!
• Нужно сходить в туалет помочиться парню, которому делали минет и девушке, которой делали кунилингус.
• Мужчине, по возможности, следует влить в мочеиспускательный канал до 2 мл мирамистина и не ходить в туалет около 2-х часов.

Что делать девушке после секса, если порвался презерватив

Если порвался презерватив, риск получить инфекцию от связи со случайным партнером для девушки намного выше, чем для парня. Для нее же и выше риск незапланированной беременности. Поэтому:

• Если еще не прошло 5 минут с момента прорыва презерватива, используй спринцевание. Можно развести мирамистин или сок лимона чистой кипяченой водой в пропорции 1 часть средства к 10 часям воды. Ни в коем случае не используй не разбавляя!
• Тщательно подмойся и обработай наружные половые органы мирамистином. Антисептик поможет зщититься от инфекций.
• От незапланированной беременности лучше спринцеваться раствором со спермицидами.
• Если ты не предприняла спринцевание в течение 48 часов после секса и беременность тебе не нужна, то не позднее истечения этих 48 часов с момента эякуляции партнера прими: постинор или прогестиновые таблетки.

Постинор и прогестиновые таблетки являются средствами экстренной контрацепции в экстренных случаях (насилие, секс в опасный день) и могут использоваться не чаще 2-х раз в год, так как неминуемо вызывают гормональный сбой в организме.

Что делать после секса, если если вышеперечисленные сроки упущены? Остается ждать прихода месячных. При задержке дольше 10 дней нужно сделать тест на беременность и посетить гинеколога. А дальше: не париться по поводу случившегося секса и жить дальше или стать счастливыми родителями.

От половых связей, происходящих случайно, никто не застрахован. Половой контакт вполне может оказаться незащищенным, когда произошел разрыв презерватива, случилось изнасилование, если во время веселой вечеринки в состоянии опьянения приключился секс с незнакомым молодым человеком. После случайных связей профилактика служит защитой от нежелательной беременности и венерических болезней.

Типы возбудителей

Передаваемые половым путем недуги инфекционной природы имеют разную клиническую картину и в зависимости от виновника заражения бывают:

Заболевания чаще всего имеют бессимптомное течение и начинают проявлять себя, когда возникают осложнения. Поэтому профилактика после случайных связей является очень важным мероприятием. Для этого необходимо использовать средства предохранения, и сдавать анализы на проверку инфицирования.

Безопасное половое поведение

• Использование презервативов: мужских и женских. Постоянное и правильное их применение эффективно предупреждает различные ЗППП, в том числе и ВИЧ-инфекцию. Однако презерватив не может защитить от болезней, передающихся через соприкосновение кожных покровов.
• Целесообразно применение для половых органов антисептиков.
• Постоянные профилактические осмотры, включая лабораторную диагностику.
• При выявленном заболевании - обязательная терапия и половое воздержание.
• Не проводить самостоятельного лечения, оно часто приводит к осложнениям.

Если вдруг случился незащищенный секс, то для профилактики после случайных связей препараты, рекомендованные врачом, помогут предотвратить венерическое заболевание. При условии их своевременного приема.

Экстренная профилактика после случайных связей

Предупредительные мероприятия в экстренных случаях могут проводиться самостоятельно или в специализированном пункте профилактики венерических заболеваний. Все манипуляции следует проделать не позже двух часов после совершения полового акта. Для этого надо:

• Помочиться - после окончания полового контакта. С уриной выйдут патогенные микробы из уретры.
• Вымыть тщательно бедра, лобок и наружные половые органы с хозяйственным мылом.
• Провести обработку половых органов и прилежащих к ним участков кожи антисептиком. Для этого применяют «Бетадин» или «Мирамистин». Используя насадку, для профилактики ЗППП после случайной связи ввести 2 мл раствора в мочеиспускательный канал и 10 мл во влагалище. Необходимо задержать препарат внутри в течение нескольких минут, затем расслабиться и излишки раствора выльются. После этого широко обработать кожу вокруг половых органов и через две минуты тщательно смыть. После использования антисептических растворов желательно не мочиться несколько часов.
• Использовать медикаменты, обладающие антисептическим действием и изготовленные в форме суппозиторий и таблеток, например, «Хлоргексидин биглюконат» или препарат «Повидон-йод». Свеча или таблетка в количестве одной штуки вводится во влагалище. Для мужчин суппозитории изготовляются в виде тоненьких палочек для введения в канал мочеиспускания.

Результат самостоятельной обработки половых органов лучше закрепить, обратившись в пункт профилактики. Через 3-4 недели обязательно пройти обследование на наличие венерических заболеваний.

Лекарственные препараты для профилактики венерических болезней

При использовании лекарственных средств заболеваемость венерическими болезнями значительно снижается. Препараты профилактики ЗППП после случайных связей, рекомендованные докторами:

Экстренная профилактика ЗППП после случайной связи для мужчин

Мероприятия по профилактике венерических болезней у мужчин сразу после случайных связей сводятся к следующим действиям:

• Произвести обильное мочеиспускание - часть патогенных микроорганизмов из уретры вымоется с мочой.
• Тщательно вымыть руки, принять душ и хорошо промыть с мылом пенис, бедра и ягодицы.
• Протереть вымытые части тела сухим полотенцем и обработать «Мирамистином» или «Хлоргекседином».
• Этими же препаратами промыть уретру. Тонкий наконечник флакона вставить в мочевыделительный канал и ввести в уретру три миллилитра раствора. Сжать отверстие примерно на две минуты, а затем выпустить раствор. После проделанной процедуры, не мочиться несколько часов.
• Наложить на половой член стерильную повязку и надеть чистое белье.

Следует отметить, что эти мероприятия по профилактике после случайных связей для мужчин имеют эффект только спустя сто двадцать минут после интимной близости.

Экстренные профилактические мероприятия для женщин

После случайного секса с незнакомым человеком, чтобы не произошло инфицирования, необходимо сразу же принять следующие меры:

• Сходить в туалет и помочиться.
• Принять душ, после мытья рук тщательно обмыть с мылом внешние половые органы и кожные покровы вокруг них.
• Насухо вытереть промежность и после этого ватным тампоном, смоченным раствором «Хлоргексидина» или «Мирамистина», обработать ее.
• Промыть влагалище. Для этого лечь набок, подстелив клеенку. Ввести во влагалище наконечник флакона и впрыснуть раствор в объеме не более 10 мл, зажать вход на несколько минут, чтобы жидкость не вылилась.
• Промыть мочеиспускательный канал. Ввести раствор, около 2 мл, и постараться задержать его выливание.
• После завершения процедур сменить белье на чистое и не мочиться минимум два часа.

В целях профилактики ЗППП для женщин после случайной связи минимум через три и максимум через четыре недели рекомендуется пройти лабораторное исследование на венерические заболевания.

Лекарственная профилактика

Ее обычно пользуют, когда сохраняется большой риск заражения, а время, отведенное для экстренных профилактических мер, было опущено. Если есть подозрения, что партнер заражен:

• сифилисом - используют «Бензилпеницилин»;
• гонореей - применяют «Цефиксим»;
• трихомонадами - лечение проводят «Тинидазолом»;
• хламидиями - терапия осуществляется «Азитромицином».

В том случае, когда неизвестно, какое венерическое заболевание у партнера, то применяют комбинацию препаратов или используют «Сафоцид», который активно действует на часто встречающиеся венерические бактерии и некоторые грибки. Следует отметить, что часто использовать медикаментозную профилактику после случайных связей нельзя. Антибиотики пагубно влияют на ЖКТ, убивая полезные бактерии и вызывая дисбактериоз. Кроме того, может возникнуть привыкание патогенных микроорганизмов к лекарственному препарату, и их прием будет бесполезен.

Последствия профилактики

Большая часть препаратов, применяемых для профилактики, назначается однократно. Антибиотик используется перорально или внутримышечно только один раз. В большинстве случаев негативные проявления по нарушению микрофлоры кишечника выразиться не успевают. Для этого необходим более длительный прием лекарственных средств. Но в любом случае возможны аллергические реакции. Кроме того, такая профилактика не защитит вас от вирусных инфекций: герпеса, папиллом и ВИЧ-инфекции.

Необходимо помнить, что после случайных связей профилактика, проведенная лекарственными средствами, дает возможность вступать в незащищенные половые контакты через пять-шесть суток. До этого момента необходимо использовать презерватив. Лекарственная профилактика является крайней мерой предупреждения венерических болезней, поэтому она проводится только в исключительных случаях. Ее не следует использовать, как альтернативу презервативу, это опасно для здоровья.

Заключение

Интимные отношения - это неотъемлемая часть жизни любого индивида в фертильном возрасте. При ответственном подходе к сексуальным отношениям, соблюдении личной гигиены и использовании надежных контрацептивов не возникнет никаких неприятных случаев. Одним из самых простых и надежных средств профилактики считается презерватив. Он не дает стопроцентной гарантии от всех венерический болезней, но от большинства, передающихся половым путем, безусловно спасает. Но, если по каким-то причинам произошел незащищенный секс, профилактика после случайной связи с использованием антибиотиков обязательна. А по прошествии 3-4 недель необходимо пройти лабораторное обследование, чтобы наверняка быть уверенным в отсутствии венерических болезней.

Человечество познакомилось с половыми болезнями в далекой древности. Некоторые археологи отмечают, что встречаются останки древних людей с изменениями костей, характерными для запущенного сифилиса. Но большая часть склоняется в американском происхождении этого заболевания, которое было завезено первооткрывателями Америки в Испанию. Войны способствовали распространению нового заболевания далеко вглубь материка. А в мерах профилактики тогда значилось только одно – отсутствие внебрачных связей. Современной микробиологией и медициной разработана более совершенная профилактика инфекций, передающихся половым путем.

Что относится к половым инфекциям?

Изначально половые инфекции называли венерическими. Этот термин был предложен в 1527 году французским ученым Жаном де Бетанкуром. В римской мифологии Венера была богиней весны и цветения, но под влиянием культуры Древней Греции ей стали приписывать свойства Афродиты – богини любви. Появление этих заболеваний напрямую зависело от имеющихся половых связей.

К венерическим болезням относились:

• гонорея;
• мягкий шанкр;

Но в современных реалиях этот список значительно шире. Поэтому термин «венерические болезни» заменили «половыми». Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не обязательно вызывают изменения репродуктивных органов. Иногда это просто один и способов проникновения возбудителя в организм.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, но существуют и другие возбудители, которых можно привезти, например, после отдыха в жарком тропическом климате.

Заболевания, которые можно получить во время секса, опасны переходом в хроническую форму и развитием осложнений. Некоторые из них, например, сифилис, легко вылечиваются современными антибиотиками. А такие болезни, как ВИЧ, гепатиты, герпес и другие вирусы остаются с человеком навсегда. Их переход в латентную форму дарует облегчение состояния, но при послаблении иммунитета они дают о себе знать. Для бактериальных инфекций велик риск развития устойчивости к самым современным препаратам. А это негативное влияние на репродуктивное здоровье.

ВИЧ-инфекция относится к неизлечимым патологиям, которую можно сдержать в прогрессировании, но нельзя полностью остановить. Это смертельная болезнь, причем гибель наступает не от самого вируса, а от банальных инфекций, с которыми может справиться иммунитет здорового человека.

Поэтому профилактика инфекции половых органов должна быть на первом месте, вне зависимости от принадлежности к полу.

Простые действия до…

Всемирная организация здравоохранения отводит одно из главных мест в профилактике пропаганде. Первичная профилактика основывается на просветительской работе среди определенных групп населения. К ним относятся подростки, работники секс-индустрии. Но одних слов и плакатов мало. Хотя они помогают многим узнать о вероятности заражения разными инфекциями во время полового контакта.

Профилактические беседы и снижение количества партнеров

О безопасности нужно думать заранее. В первую очередь, предотвратить заражение можно простым уменьшением связей. В этом отношении правы были предки, которые считали близкие отношения до брака недопустимыми.

Для тех, кто уже вступил в брак, основной способ обезопасить себя и семью – супружеская верность. Почему в таком вопросе рассматривается вся семья? Ответ прост. Некоторые заболевания, например, гонорея ( / ), ставят под удар не только родителей, но и детей. Для мальчиков в связи с особенностями строения половых органов, не характерно заражение от родителей. А вот девочек обязательно вызовут в кожно-венерологический диспансер для обследования. Причина – короткий мочеиспускательный канал и отсутствие факторов защиты во влагалище, как у взрослой женщины. Поэтому гонорея может передаться дочери при пользовании общей мочалкой, через ободок унитаза или просто с руками.

Профилактика с помощью барьерной контрацепции

Меры профилактики половых инфекций включают использование . К ним относятся мужской и женский презервативы. Наибольшую опасность представляют вагинальный и анальный контакт без средств защиты.

Мужской и женский презервативы

Презерватив не дает 100% гарантии защиты. Кто-то считает, что это объясняется наличием пор, которые превосходят по размерам вирусы, и будто бы те способны «проскакивать» в них. Но эти домыслы не подтверждены научными данными. К тому же, для заражения различными типами вирусов нужно определенное количество возбудителей.

Гораздо больше вероятность заразиться при неправильном использовании презерватива. Поэтому при отсутствии опыта, нужно прочитать инструкцию. Использовать презерватив нужно так, чтобы избежать его соскальзывания или порчи.

Латекс могут повредить некоторые лекарственные средства, которые используются вагинально. Женщинам нужно внимательно читать инструкцию и к лечебным препаратам.

Также существует презерватив, который может применяться у женщин. Он помещается во влагалище и одевается на шейку матки заранее. После секса его аккуратно извлекают. Тем мужчинам, которые пренебрегают собственными барьерными средствами, можно предложить партнерше такой вариант.

Вакцинация от ВПЧ

Известно, что с увеличением количества партнеров возрастает риск инфицирования вирусом папилломы человека. Эта инфекция в зависимости от типа возбудителя, способна привести к развитию рака шейки матки. Родители могут обезопасить дочерей с помощью разъяснительных бесед и вакцинации. Разработана прививка против онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Ее нужно сделать и затем повторить до начала половой жизни девочки, чтобы иммунитет успел сформироваться. Оптимальным возрастом будет 10-12 лет.

Использование спермицидов

Защитными свойствами обладают контрацепции. Это таблетки, свечи, кремы для предотвращения нежелательной беременности. Но кроме разрушения сперматозоидов, они могут влиять на возбудителей гонореи и сифилиса. Другие инфекции не поддаются действию этих веществ.

Фарматекс — спермицидное средство, выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Препараты продаются в аптеке, в инструкции указано, за какое время до полового акта их нужно поместить во влагалище. Для крема это непосредственно перед ним, а для свечки и таблетки нужно время, чтобы раствориться. Обычно это от 10 до 20 минут. В продаже представлены такие средства:

• Контрацептин-Т;
• Стерилин;
• Фарматекс.

Спермициды разрушаются мылом, поэтому принимать душ после полового акта нужно без средств гигиены.

…и после

В случаях, если о вероятности заражения задумались уже после незащищенного контакта, есть экстренные меры профилактики половых инфекций. Алгоритм действий зависит от времени, когда принято решение о возможности инфицирования. Наиболее оптимальным сроком являются первые 2 часа после полового акта. Если время упущено, то не стоит пытаться предотвратить заражение экстренными способами. Помогут медикаментозные средства, которые можно принять в течение 72 часов.

Если инфицирование произошло, то запоздалое применение медикаментов только смажет клиническую картину. Диагностика будет не так эффективна.

Экстренная профилактика

Предотвратить развитие инфекции можно самостоятельно. Сначала нужно вымыть руки и сходить в туалет. Струя мочи может вымыть часть микроорганизмов, которые еще не успели прикрепиться к стенке мочеиспускательного канала.

Затем нужно вымыть паховую область с мылом, протереть наружные половые органы ватой, смоченной в Хлоргексидине, Мирамистине. Женщинам необходимо спринцевание, которое также проводят раствором антисептика. Если в домашних условиях не оказалось этих препаратов, то можно приготовить бледно-розовый раствор перманганата калия. Обязательно процедить готовую жидкость через несколько слоев марли или бинта, чтобы отфильтровать нерастворенные кристаллы. Они способны вызвать химический ожог.

Для спринцевания достаточно 150-200 мл любого из растворов. Также необходимо ввести антисептик в уретру, но без посторонней помощи это сделать проблематично. Поэтому в случае необходимости экстренных процедур, можно обратиться к врачу. Для промывания уретры используют 1 мл одного из растворов антисептика.

У мужчин для профилактики уретру промывают 500 мл раствора Мирамистина или Хлоргексидина. Самостоятельно это выполнить невозможно, поэтому прибегают к врачебной помощи. Для процедуры используется кружка Эрсмарха. После промывания в уретру закапывают несколько капель Протаргола или Мирамистина, ее отверстие немного пережимается, чтобы препарат лучше подействовал. После процедур вне зависимости от пола не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов.

Для самостоятельных мер в аптеках продаются свечи для профилактики половых инфекций:

• Гексикон;
• Повидон-йод.

Аналогичные препараты существуют и для мужчин. Но выпускаются они в виде тонких палочек, вводятся в мочеиспускательный канал.

Если время упущено (медикаментозные средства)

По истечении более 2 часов после незащищенного контакта, использовать экстренные меры бессмысленно. Основные возбудители уже проникли в эпителий и местные средства на них не подействуют. Поэтому применяют специальные таблетки для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Выбор препарата зависит от типа возбудителя. Угадать его самостоятельно сложно, но может оказаться так, что сексуальный партнер запоздало сообщил о имеющейся у него инфекции. Тогда препарат выбирают следующим образом:

• Гонорея – однократный прием 400 мг Цефиксима;
• Сифилис – внутримышечное введение 2,4 млн Ед Бензатина бензилпенициллина;
• Хламидии – однократно внутрь принимают 1 г Азитромицина;
• Трихомонады – однократно внутрь 2 г Тинидазола.

В невыясненных случаях используют комбинированные препараты. Например, Сафоцид. Он эффективен против основных бактерий, вызывающих половые инфекции, а также грибков. В упаковке находятся 4 таблетки, которые необходимо выпить одновременно.

Препараты для профилактики инфекций передающихся половым путем

Профилактику бактериальных инфекций можно дополнить противовирусной защитой:

• Индукторы интерферона: Неовир, Амиксин;
• Интерферон-альфа: Виферон, Вагиферон;
• Противовирусный спрей Эпиген Интим.

Местные средства от вирусов лучше также отнести к экстренным средствам защиты, которые применяют в течение первых 2 часов. Если прошло больше времени, то нужно переходить на таблетированные препараты. Это же касается и спрея Эпиген, который нужно распылять на половые органы сразу после полового акта.

Если есть подозрения

Экстренные и отсроченные меры профилактики ИППП не являются 100% гарантией предотвращения заражения. Также они не отменяют применение барьерных методов защиты. Но что делать, если прошло уже много времени?

При заражении некоторыми видами возбудителей, первые симптомы проявятся уже через несколько суток. Следует насторожиться, если присутствуют следующие признаки:

• зуд и жжение во влагалище;
• выделения из половых путей у женщины, которые отличаются от обычных интенсивностью, консистенцией, цветом (также выделения могут быть и из уретры);
• уплотнения в области паховых лимфоузлов;
• высыпания на половых органах.

При вирусной инфекции для появления клинических признаков болезни нужно значительно больше времени. Они могут не затрагивать половые органы, а проявиться поражением других органов:

• печени при гепатите;
• лихорадкой неясного происхождения, частыми простудами при ВИЧ;
• появлением эрозии на шейке матки при .

Поэтому необходимо проведение диагностики. Но сразу после полового акта она бессмысленна. Инфекции нужно время, чтобы распространиться по организму, а иммунитету срок, чтобы отреагировать на это. Поэтому при подозрении на бактериальные инфекции можно проходить диагностику не ранее, чем через 2 недели. Срок проявления реакции на ВПЧ, герпес, гепатит – не менее 3 месяцев. ВИЧ-инфекция проявляется только через 6 месяцев. Но в данном случае однократного исследования может быть недостаточно, т. к. существует период течения болезни, когда антитела перестают определяться в крови. Исследование можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в частных лабораториях, где гарантируется анонимность.