Разрыв связок: симптомы, диагностика и лечение. Быстро лечим растяжение связок стопы дома

Если в результате травмы связочного аппарата сустава произошел полный или частичный разрыв связок, то это состояние врачами будет квалифицировано как растяжение связок. Связки человека – это скопления соединительной ткани плотного характера, которые позволяют удерживать сустав в нормальном положении. Одно резкое движение может привести к травме – связки растянутся больше, чем это позволяет их природная эластичность. Чаще всего подобным образом травмируются голеностопные, локтевые суставы, но растяжение связок может диагностироваться и в коленном суставе.

Оглавление:

Основные симптомы растяжения связок

Первым и основным признаком рассматриваемого состояния является резкая боль в месте повреждения связок – это связано с тем, что связочный аппарат включает в себя множество нервных волокон и кровеносных сосудов. Но есть и другие симптомы растяжения связок, которые будут проявляться в той или иной степени при разных стадиях рассматриваемого состояния.

1 степень растяжения связок

Если нанесена легкая травма на связочный аппарат, то болевые ощущения будут слабо выражены, двигательная активность человека не ограничивается, а припухлость в месте травмирования если и имеется, то неинтенсивная.

2 степень растяжения связок

При этой степени происходит умеренное растяжение и разрыв волокон связочного аппарата. Симптомы в таком случае будут следующими:

• резкая боль, которая ограничивает движение;
• быстро нарастает отечность в месте повреждения;
• появляются разлитые синяки в месте травмы.

Обратите внимание: при 2 степени растяжения связок может наблюдаться и патологическая подвижность сустава.

3 степень растяжения связок

В этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает интенсивную отечность и покраснение кожных покровов в месте повреждения, появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность). Если врач начинает проводить нагрузочные тесты на травмированный сустав, то не встречает сопротивления.

Обратите внимание: 3 степень растяжения связок считается самой сложной, лечение проводится в лечебном учреждении, хирург будет проводить оперативное вмешательство по поводу сшивания разорванных связок. Восстановительный период после такого травмирования длительный – до 6 месяцев и больше.

Многие больные, получив траву сустава и растяжение связок, не обращаются за профессиональной медицинской помощью – они пытаются самостоятельно справиться с болью и снижением двигательной активности. На самом деле такая безалаберность чревата осложнениями, в некоторых случаях в ближайшем будущем может быть поставлена под сомнение способность такого пациента к самостоятельному передвижению на ногах.

При каких симптомах следует срочно обратиться за медицинской помощью:

• очень сильная боль в поврежденном суставе, которая делает невозможным совершить хоть какое-то движение;
• ощущение онемения или покалывания в области сустава или всей конечности – это свидетельствует о серьезном повреждении нервных волокон;
• в месте травмы образовалась обширная гематома или покраснение – это связано с повреждением кровеносных сосудов, а на фоне сильной боли может произойти их спазм и последующее омертвение;
• на фоне резкой боли возможно движение суставом, но при этом слышится хруст или пощелкивание;
• отмечается повышение температуры тела, озноб;
• полная потеря свободных движений в суставе или, наоборот, излишняя подвижность (патологическая) на фоне интенсивной боли.

Особенно важно обратиться к врачу в том случае, если после травмы и явного растяжения связок боль не проходит в течение 1-2 дней, подвижность сустава не восстанавливается в полном объеме.

Вообще, рассматриваемое явление может случиться с любым человеком при физических упражнениях или при неосторожной ходьбе. Но существует ряд профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить растяжение связок. Например, нужно аккуратно ходить в обуви на высоких каблуках, а спортом заниматься в специальной обуви. Необходимо бороться с лишним весом – даже в незначительной степени создает дополнительную нагрузку на суставы.

Помните, что только активный образ жизни служит укреплением связочного аппарата суставов.

Если травмирование сустава уже произошло, то до обращения за врачебной помощью можно предпринять следующее:

Обратите внимание: в первые часы после повреждения связок категорически запрещено принимать теплую или горячую ванну, растирать или массировать травмированное место. В противном случае будет активно развиваться воспалительный процесс, а отечность начнет прогрессировать.

Если больной жалуется на сильную боль, и появился хруст в суставе при движении, то это повод вызвать врача. Специалист не только проведет обследование сустава, но и назначит противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. К поврежденному суставу целесообразно приложить салфетку с мазью Диклофенак или Ибупрофен – они снимут отечность, избавят от боли. После того, как ярко выраженная боль будет снята, отечность уменьшена, больному будет назначено физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение назначается только при полном разрыве связок.

Если врач считает, что лечение растяжения связок можно проводить в домашних условиях, то будет разумно использовать для быстрейшего восстановления и народные средства. К наиболее эффективным относятся:

Народные методы лечения растяжения связок можно применять только после осмотра сустава хирургом – этот специалист оценит состояние сустава и определит эффективное лечение. И указанные методы из категории «народная медицина» ни в коем случае не должны полностью заменить терапию – они будут лишь одним из составляющих комплексной терапии.

Основные симптомы:

• Боль в пораженной области
• Боль при движении
• Жар в месте повреждения
• Изменение цвета кожи в области поражения
• Невозможность опереться на больную конечность
• Образование кровоподтеков
• Отечность в пораженном месте
• Пульсация в месте повреждения

Растяжение связок – одна из самых распространённых травм человека, возникает чаще из-за совершения резких движений (в случае превышения нормальной степени эластичности сустава). Под самим процессом растяжения понимается надрыв волокон или небольших частичек связки. Наиболее частому влиянию такого недуга подвержены верхние и нижние конечности. Основными симптомами повреждений является сильная отёчность и боль, а также нарушение двигательных функций.

Такие повреждения могут возникнуть у совершенно любого человека, вне зависимости от возраста или пола. Самыми распространёнными считаются растяжения связок стопы, голеностопа, кисти и плеча. При правильном лечении избавиться от неприятных ощущений можно примерно через месяц, а полное восстановление требует больше времени – около двух месяцев.

Зачастую недуг выражается самостоятельно, но может возникнуть на фоне переломов или вывихов, в аналогичной зоне поражения. В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение может проходить в домашних или стационарных условиях. Травматолог предоставит полную информацию о том, как лечить растяжения связок голеностопа, стопы, колена, кисти и плеча.

Этиология

Основной причиной патологии считается резкое движение сустава, которое значительно превышает его физические возможности. Такие травмы можно получить вследствие:

• чрезмерных физических нагрузок. Именно поэтому очень часто от растяжений страдают профессиональные спортсмены;
• тяжёлых условий труда, при которых необходимо поднимать тяжести;
• бытовых травм;
• погодных условий. Нередки случаи обращения в травмпункт с растяжениями в холодное время года;
• ношения неудобной, узкой или, наоборот, слишком свободной обуви;
• заболеваний, поражающих мышцы и связки, например, ;
• инфекционных заболеваний;
• переломов или других травм, после которых повреждённые ранее суставы лучше всего подвержены растяжениям;
• наследственных или приобретённых патологий, нарушающих соотношение нагрузки между частями тела.

Разновидности

Поскольку все тело человека состоит из суставов и мышц, недуг различается местом локализации и бывает следующих видов:

• растяжение связок стопы. Данная патология имеет также и второе название - растяжение связок голеностопного сустава. Очень распространённое заболевание, возникающее от абсолютно любого резкого движения. Может протекать в трёх формах. Лёгкая – характеризуется практически не доставляющей дискомфорта болью, отеки отсутствуют или практически незаметны. Средней тяжести – болевой синдром проявляется намного сильнее, ярко выражаются отеки и кровоподтёк, деформации ноги не наблюдается. Признаки стихнут после нескольких дней воздержания от передвижения. Тяжёлая – боль сильная и пульсирующая, сустав нарушен. Терапия проводится только врачом;
• растяжение связок плечевого сустава – выражается после травмы или падения на плечо;
• растяжения связок коленного сустава – основной фактор, вызывающий недуг, это занятия спортом или прямой удар по ноге. Нередко осложняется разрывом мениска колена;
• растяжения связок кисти руки – чаще всего страдает запястье. Сопровождается болью и сильным онемением. У взрослых может появиться вследствие травмы, а у детей плотность связок значительно меньше, поэтому у них растяжение может случиться из-за резкого рывка рукой. Особенно часто это бывает, когда родители куда-то спешат и с силой тянут за собой ребёнка;
• поражение связок шеи не так сильно распространено, но всё-таки имеет свою природу возникновения – неправильная поза во время сна или же резкий поворот головы.

Кроме этого, существует классификация по степени тяжести протекания недуга:

• лёгкая – для которой характерен разрыв волокон сустава, но двигательная функция не нарушена, боль при этом терпимая;
• средняя – повреждение волокон в нескольких местах, появляется отёк, движения болезненны и ограничены;
• тяжёлая – собственно разрыв, при котором что-либо делать повреждённой конечностью невозможно. Проявляются кровоподтёки.

Первые две степени зачастую лечатся в домашних условиях с помощью специальных согревающих мазей при растяжении связок. Тяжёлая стадия лечится только в клинических условиях, в некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство врачей. Производить диагностику и лечение растяжения связок должен только специалист.

Симптомы

Самым первым признаком растяжения связок является боль разной степени интенсивности, а при нарушении целостности связок слышен характерный хлопок. Кроме этого, недуг выражается следующими симптомами:

• повышенная отёчность, по сравнению со здоровой рукой или ногой;
• ощущение пульсации и жара в месте повреждения;
• образование кровоподтёков;
• невозможность опереться на больную конечность;
• прекращение двигательных функций или нестерпимая боль при них;
• кожный покров может изменить свой оттенок.

В зависимости от места возникновения и степени повреждения, сила проявления симптомов будет отличаться от едва заметной до острой.

Диагностика

Врач определяет диагноз, опираясь на внешние признаки недуга и на то, что ощущает пациент (какова степень выраженности симптомов). Врач проводит пальпацию проблемного места, чтобы отличить такую патологию от перелома. Кроме этого, могут понадобиться дополнительные обследования:

• УЗИ суставов поражённой конечности. Поскольку связки очень эластичные, их не будет видно на снимках, но это даст возможность специалисту подтвердить или опровергнуть наличие перелома;
• во время которой берётся небольшой элемент сустава для лабораторного исследования.

Лечение

Перед тем как обращаться в клинику за помощью, необходимо оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок, которая должна проводиться людьми, оказавшимися рядом с ним в момент травмы. При растяжении связок коленного сустава, прежде всего, необходимо избавиться от боли, устранить которую могут обычные обезболивающие таблетки. Также необходимо обеспечить ноге покой и зафиксировать её так, чтобы она оказалась выше уровня сердца. После этого приложить холод к месту травмы (очень важно, чтобы между источником холода и ногой что-то находилось, например, одежда или полотенце).

При растяжении связок кисти руки нужно сделать компресс, обязательно холодный, по возможности перевязать конечность эластичным бинтом. Если произошло растяжение плечевого сустава нужно сразу же вызывать скорую помощь, во время ожидания которой обеспечить полное обездвиживание плеча и попытаться снять болевые симптомы. При растяжении связок стопы нужно попытаться аккуратно снять обувь и носки, перевязать место растяжения эластичным бинтом и зафиксировать ногу выше сердца. На двадцать минут приложить лёд, чередуя с таким же перерывом между следующим прикладыванием холода.

После того как пациента доставили в больницу, за лечение растяжения связок принимаются высококвалифицированные врачи. Как лечить растяжение связок стопы, кисти, голени или плеча определяет врач-травматолог для каждого пациента индивидуально - терапия зависит от степени тяжести недуга. Первым делом необходимо снять боль и отёчность. Делают это на первых стадиях, в основном мазями и обезболивающими таблетками. При необходимости применяют инъекции лидокаина.

Через несколько дней холод заменяют тёплыми компрессами, но больным необходимо воздержаться от приёма горячих ванн. После этого можно выполнять несложные гимнастические упражнения, с каждым днём увеличивая силу применения поражённых частей - главным критерием является то, чтобы человек не ощущал боли. При тяжёлой степени поражения необходимо наложить гипс. Лечение растяжений связок с помощью операбельного вмешательства проводится очень редко, и делают это только в случае полного разрыва. Чаще всего операцию проводят в случае:

• растяжения связок голеностопного сустава;
• растяжения связок плечевого сустава;
• растяжения связок кисти.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава, коленного, плечевого и кисти руки довольно продолжительный процесс, который может занимать в среднем от двух до трёх месяцев.

Профилактика

Профилактика растяжений состоит в:

• адекватном выполнении физических нагрузок;
• обязательном ношении тугой повязки из эластичного бинта, в особенности при растяжении связок голеностопа, а также если до этого были переломы или предварительные растяжения;
• чтобы избежать растяжения связок на ноге, нужно воздержаться от долгих прогулок, особенно туристических походов, быстрого передвижения с тяжестью в руках;
• своевременном обращении к врачу в случае повреждений верхних и нижних конечностей, чтобы специалист смог предоставить должную помощь, если выяснится, что растяжение на самом деле оказалось переломом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Частой травмой нижних конечностей является растяжение связки на ноге. Такое повреждение очень болезненное. Получить его можно совершенно неожиданно - просто споткнувшись или поскользнувшись на льду.

Растяжение может иметь легкую степень. Однако бывают случаи, когда соединительная ткань повреждается очень сильно, происходят ее разрывы. Тяжесть травмы способен оценить только врач. Поэтому обращение за медицинской помощью является обязательным.

Причины

Растяжение связки на ноге считается профессиональной проблемой спортсменов. Травмы подобного характера встречаются у них чаще всего.

Однако и у простого человека может случиться подобная неприятность. Бывает это при разных обстоятельствах:

• падении с высоты своего роста;
• ударах в зону голеностопа или колена;
• поднятии тяжестей;
• прыжках;
• внезапном торможении во время пробежки;
• занятиях спортом;
• спотыканиях, подворачиваниях ноги;
• резком сгибании нижней конечности в суставе.

Конечно, у обычного человека, ведущего спокойный образ жизни, не слишком много шансов получить подобную травму. В группе риска оказываются люди, любящие экстремальный отдых и ведущие аморальный образ жизни.

Первая степень растяжения

У разных больных, получивших растяжение связок даже по одной и той же причине, тяжесть патологии может быть различной. Первая степень травмы считается самой легкой. Такой диагноз ставится в том случае, если ткани не разорвались, а лишь немного деформировались.

Растяжение связки на ноге первой степени не требует хирургического вмешательства. Ткани страдают незначительно и вполне могут восстановиться самостоятельно. Чаще всего лечение больного с подобной аномалией ограничивается фиксацией конечности в необходимом положении.

На усмотрение врача могут назначаться лекарства. Однако даже мазь при растяжении связок на ноге первой степени применяется не всегда. Организм успешно реабилитируется своими силами на протяжении двух-трех недель.

Растяжение второй степени

Если при травмировании происходит не просто растяжение, а частичный разрыв волокон соединительной ткани, то дело обстоит серьезнее. В этом случае становится нестабильным сустав, вокруг которого повреждены ткани. Врачи классифицируют такую патологию как растяжение связки на ноге второй степени.

Если больной соблюдает все назначения медика, то процесс заживления волокон происходит достаточно быстро. Для этого важно:

• не нагружать больную ногу;
• обеспечить ее надежную фиксацию;
• держать конечность в состоянии покоя;
• накладывать повязки.

Кроме того, специалист назначает прием медикаментозных средств. С их помощью убираются болевые ощущения в поврежденной области, купируется воспалительный процесс.

В большинстве случаев лечение растяжения связок второй степени ограничивается подобными методами. Однако иногда подобная терапия не является успешной. При неудовлетворительном исходе консервативного лечения врачи назначают операцию.

Третья степень тяжести травмы

Самая тяжелая патология диагностируется в случае полного разрыва соединительной ткани. Симптомы при растяжении связок на ноге третьей степени ярко выражены. Медицинская помощь требуется незамедлительно.

Терапевтическое лечение при такой форме травмы не является эффективным. Пациенту обязательно назначается операция. Для максимального восстановительного эффекта она должна проводиться с минимальной отсрочкой. Если медицинская помощь вовремя не оказывается, то травмированного человека ждут опасные для здоровья последствия, которые скажутся на работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Каждая степень тяжести травмы имеет свои признаки, которые помогают врачу установить сложность аномалии. Только специалист может правильно диагностировать наличие проблемы. Однако чтобы понять, как выглядит растяжение связок на ноге и стоит ли обращаться за медицинской помощью, симптомы патологии должен знать любой человек.

Основными из них являются:

• опухание тканей;
• ощущение болей в ноге;
• появление кровоподтеков;
• возникновение трудностей при попытках пройтись;
• изменение в подвижности сустава.

При появлении таких признаков следует немедленно посетить врача. До получения медицинской консультации необходимо принять меры, помогающие снизить скорость развития патологического процесса в конечности.

Что делать при растяжении связок на ноге (первая помощь)

От того, как быстро и правильно среагирует человек при полученной травме, зависит прогноз его дальнейшего выздоровления. Поэтому очень полезно знать, что делать при растяжении связок на ноге до оказания квалифицированной медицинской помощи.

• Держать ногу в полном покое. По мере возможности зафиксировать ее в обездвиженном состоянии. Это позволит уменьшить развитие отека и снизит уровень болевых ощущений. Неподвижное состояние конечности уменьшит риск дополнительных повреждений и появления кровотечения.
• Прикладывать холодный предмет к поврежденному месту. Делать это необходимо в течение пятнадцати минут. Воздействие холодом повторяется несколько раз с промежутками в один час. Такая мера сможет предупредить появление отечности, облегчить боль. Воздействие холода на ткани уменьшает риск возникновения гемартроза.
• Зафиксировать травмированную конечность так, чтобы она была поднята выше туловища. Особенно важно это сделать в случае обнаружения в области сустава появления кровяных сгустков.
• Выпить любой обезболивающий препарат, чтобы не было шока.

Выполнение этих рекомендаций поможет довольно ощутимо облегчить состояние пострадавшего. Однако такие мероприятия являются лишь первой помощью при травме. Больного обязательно должен осмотреть врач.

Реабилитация

Сколько заживает растяжение связок на ноге, зависит от степени тяжести травмы и отношения пациента к процессу восстановления. Чтобы ускорить реабилитационный процесс, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил.

• В первые дни обеспечить ноге полный покой. В последующие - стараться меньше ходить. Если приходится делать шаги, то не наступать на травмированную конечность. Нагрузки на больную ногу могут вызвать еще большую травматизацию поврежденных тканей.
• Наложить повязку. Лучшим вариантом, способствующим уменьшению отека и поддержанию сустава в стабильном состоянии, является эластичный бинт.
• Положить ногу на возвышение (стул, подушку, полотенце). Такой простой маневр позволит существенно снизить уровень отечности конечности. Благодаря этому уменьшаются неприятные ощущения в поврежденной области.
• Принимать выписанные врачом лекарства. Использовать обезболивающие мази для ног.
• Выполнять упражнения лечебной физкультуры, порекомендованные врачом. День, на который их начинают делать, зависит от степени тяжести травмы. При повреждениях первой степени занятия ЛФК рекомендуются уже со второго дня. Запрещается выполнять упражнения, если движения сопровождаются болью. В этом случае физкультура откладывается, а о дискомфорте во время попытки ее выполнения сообщается врачу. После исчезновения болей занятия следует возобновить. Такая реабилитация очень важна для ускорения заживления и восстановления объема движений, который был до повреждения.

Лечение медикаментозными средствами

При лечении растяжений первой и второй степени успешный эффект имеет проведение терапевтических мероприятий. Если боли становятся сильными, то врачи используют необходимые лекарственные препараты. В некоторых случаях требуется применение противовоспалительных средств. Лекарства могут назначаться в форме таблеток, инъекций или наружных средств местного действия.

Мазь при растяжении связок на ноге используется чаще всего. В зависимости от состояния пациента и ожидаемого эффекта врач может выбрать:

• согревающее средство;
• обезболивающее.

Мази, входящие в первую группу, имеют в составе яд пчел, змей, горчичный и перцовый экстракт или метилсалицитат. Эти вещества обладают эффектом увеличивать теплообмен тканей. Сразу после получения травмы использовать согревающие наружные средства нельзя. Их назначают спустя несколько дней после появления растяжения либо для его профилактики.

Обезболивающие мази для ног с охлаждающим эффектом наносят на кожу без втирания. Состав должен впитаться самостоятельно. Препараты можно применять с первого дня растяжения. Однако делать это следует только после назначения врача.

Лечение народными средствами

Кроме лекарств, снять боль и уменьшить отек при растяжении связок помогают составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины. Большой популярностью пользуются:

• компресс из лука;
• примочки отварами из девясила;
• натуральная бодяга.

Эффективным народным средством, помогающим восстановить ткани после травмы, является прикладывание теплого песка к больному месту. Однако прежде чем использовать подобный метод, нужно узнать у врача, можно ли греть растяжение связок на ноге.

Стоит отметить, что лечиться самостоятельно даже народными средствами запрещено. Их неправильное применение может только ухудшить состояние больного.

Если консервативное лечение не помогло или тяжесть травмы очень высокая, назначается операция. Прогноз хирургических вмешательств при растяжении связок на ноге довольно успешный. Однако залогом этого является своевременное обращение к врачу и неукоснительное выполнение всех назначений специалиста.

Растяжение связок – травма, характеризующаяся частичным или полным разрывом соединительнотканных тяжей, соединяющих различные части скелета. Травматизму больше всего подвержены спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Причина повреждений кроется в резких движениях, превышающих естественную амплитуду для сустава. Перед тем как лечить растяжение связок на дому, следует пройти обследование у врача и убедиться в отсутствии сопутствующих осложнений (разрушение суставной сумки, травмы сухожилий, внутренние кровоизлияния, переломы).

Связки – это плотные тяжи из соединительной ткани, с помощью которых соединяются кости. Растяжение этих структур сопровождается нарушением функций суставов, травмированием мягких тканей, нестабильностью конечностей и изменением биомеханики движения.

Разрыв связки – это травма, которая возникает по причине нарушения целостности коллагеновых волокон в тяжах из соединительной ткани под воздействием избыточных нагрузок. В них содержится множество нервных волокон, поэтому любые повреждения влекут за собой появление дискомфорта или болей.

В большинстве случаев растяжение связок происходит в момент скручивающего или резкого движения, сопровождающегося критическим увеличением нагрузки на связочно-мышечный аппарат. В 93% случаев диагностируется травмирование коленного и голеностопного суставов.

В зависимости от тяжести травмы различают два типа растяжения связок:

• простые – повреждение одного соединительнотканного тяжа;
• сложные – нарушение целостности двух и более связок в пределах одного суставного соединения.

Второму типу растяжений больше подвержены суставы, испытывающие максимальные динамические нагрузки – коленные, локтевые, голеностопные и т.д. Подобные травмы встречаются у пауэрлифтеров, баскетболистов, хоккеистов, футболистов и бодибилдеров.

Причины повреждения связок

Основная причина частичного или полного разрыва связочных волокон – резкое движение в суставе. Если создающиеся нагрузки существенно превышают прочностные характеристики связок, это приводит к их растяжению. В поврежденном суставе сразу же возникают дискомфортные ощущения, боли и отек в прилегающих тканях.

Читайте также: Лечение болезни Кенига коленного сустава

К ключевым причинам растяжения связок относятся:

• падение на вытянутую ногу;
• неудачное приземление во время прыжков;
• вывих во время бега;
• ходьба на высоких каблуках;
• резкое движение рукой.

Количество пациентов с подобными травмами увеличивается в зимний период по причине обледенения дорог и тротуаров. Но чаще всего повреждение связок происходит во время занятий спортом.

Травматологи выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения травмы:

• гиподинамия;
• неудобная обувь и одежда;
• дегенеративные изменения в связках;
• септическое воспаление околосуставных тканей;
• аномальная подвижность сустава (синдром гипермобильности);
• острые и хронические заболевания суставов (артроз, болезнь Бехтерева, лигаментит).

Вероятность растяжения связок увеличивается при наличии врожденных и приобретенных метаболических патологий и нарушении формы отдельных анатомических структур – плоскостопие, сколиоз, вальгусное искривление ног.

Основные симптомы

В момент получения травмы появляются сильные боли, локализующиеся в суставе. Полный разрыв связочных волокон сопровождается специфическим хлопком и последующим отеком мягких тканей. При нарушении целостности связок характерны следующие симптомы:

• гематома в месте повреждения;
• отсутствие крепитации;
• ограничение подвижности суставов;
• повышение температуры кожи и ее гиперемия;
• отечность околосуставных тканей;
• болевые ощущения во время движения.

Признаки перелома костей и растяжения связочных структур схожи между собой, но некоторые из них имеют существенные отличия. При нарушении целостности костей возникает характерный хруст, указывающий на образование костных отломков, а также снижение чувствительности тканей ниже травмы.

В зависимости от серьезности повреждения суставов выделяют три степени растяжения связок. Для каждой из них характерны свои клинические проявления, особенности течения и скорость регенерации тканей.

1 степень

Разрыв небольшого количества коллагеновых волокон не приводит к нарушению механической целостности связок и суставов. При такой травме движения немного ограничены, а болезненные ощущения выражены слабо. Отек, гиперемия и гематомы в местах повреждения не наблюдаются. При адекватном лечении травмы полное восстановление пациентов происходит через 7-15 дней.

Читайте также: Признаки врожденного вывиха бедра у детей

2 степень

Вторая степень растяжения связок характеризуется разрывом множества волокон, а также повреждением фиброзной капсулы. К типичным проявлениям травм такого типа относятся:

• гематома в области сустава;
• отек мягких тканей;
• резкие боли;
• ограниченная подвижность конечности.

При повреждении 2/3 связочных волокон может наблюдаться неестественная подвижность в суставных соединениях.

3 степень

Разрыв связок сопровождается резким хлопком в момент разрушения соединительнотканных структур и интенсивными болями в местах повреждения. О третьей степени травмы свидетельствуют:

• кровоизлияния;
• нестабильность сустава;
• локальное повышение температуры в травмированных областях;
• нарушение опоры;
• отсутствие сопротивления при проведении нагрузочного теста.

Самостоятельная регенерация мягкотканных структур маловероятна, поэтому лечение растяжения связок заключается в проведении хирургического вмешательства. Период восстановления может занять от 6 до 8 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Диагностика

Связки относятся к числу мягкотканных образований, поэтому к рентгенографии прибегают только при подозрении на перелом костей и разрушение суставов. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Для определения степени повреждения связок могут проводиться такие методы обследования:

• магнитно-резонансная терапия;
• УЗИ пораженной области;
• артроскопия.

Основное отличие перелома от растяжения связок – отсутствие болей в состоянии покоя. Деформация конечностей возникает только за счет сильного отека тканей, а не смещения отломков костей. Повреждения данного типа никогда не сопровождаются укорачиванием конечностей, как это происходит при вывихах.

Первая помощь

Своевременное оказание помощи после травмы может предотвратить развитие осложнений и тем самым ускорить процесс выздоровления. При подозрении на растяжение связок следует:

1. Обездвижить конечность. На протяжении 2-3 суток после травмы нужно соблюдать режим покоя: это предотвратит увеличение нагрузки на пораженные мышцы и связки.
2. Обеспечить холод. Для уменьшения отечности и дискомфортных ощущений желательно приложить к месту повреждения мешочек со льдом.
3. Зафиксировать место повреждения. Чтобы ускорить восстановление связок, нужно обездвижить поврежденный сустав эластичным бинтом или ортопедической повязкой (суппортом). В ночное время ее снимают для нормализации кровообращения в конечности.
4. Обезболивание. Для купирования болей можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики – «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторолак» и т.д.

Согревающие растирки и употребление алкоголя сразу после растяжения связок приводит к увеличению отека и кровоизлияний.Принципы лечения зависят от серьезности травмы, степени растяжения связок и наличия сопутствующих осложнений. Травмы 1 и 2 степени лечатся амбулаторно в домашних условиях, а в случае полного разрыва тяжей прибегают к иммобилизации и оперативному вмешательству.

В первые несколько суток больным противопоказано теплолечение: горячие ванны, согревающие растирки, компрессы и т.п. Также не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки и проводить массаж: это приведет к увеличению гематомы и нарастанию отечности.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство применяется в основном при полном разрыве связок или низкой результативности консервативного лечения. Операция совершается либо в первую неделю, либо через шесть недель после получения травмы. Именно в этот период в суставной сумке и прилегающих тканях скапливается кровь и экссудат, которые препятствуют проведению вмешательства.

Современные операции проводятся только при помощи артроскопии, обеспечивающей малоинвазивное (малотравматическое) вмешательство.

Метод оперирования зависит от локализации повреждений. В 84% случаев специалисты прибегают к реконструктивным вмешательствам или полной замене связочных волокон во время аллотрансплантации. В качестве трансплантата могут использоваться соединительнотканные структуры из надколенника больного.