Сколько дней может болеть запломбированный зуб. Почему болит и ноет зуб после пломбирования при накусывании

Боль в зубе после его лечения – явление нередкое. Иногда эта боль проходит через пару часов, иногда через несколько дней, а иногда задерживается надолго. Что делать, если после пломбирования болит зуб? Ответить на этот вопрос можно по-разному. Это зависит от множества факторов, в первую очередь от того, какое именно заболевание зубов было вылечено: кариес, пульпит или периодонтит. Остановимся подробнее на различных причинах появления зубной боли после лечения.

Зубная боль после лечения кариеса

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Характер боли в зубе может быть разным: от небольшой реакции на тепло и холод до острых, трудно выносимых болей.

Сильная боль

Если боль в зубе сильная, появляющаяся резко и неожиданно, пульсирующая и нарастающая, если она к тому же увеличивается в ночное время – скорее всего, это острый пульпит. В случае появления боли после употребления горячей пищи можно предположить развитие хронического пульпита. Зуб может заболеть не мгновенно, а через какое-то время, и утихают болезненные ощущения не сразу после того, как закончилось термическое воздействие, а через определенный промежуток времени. Кроме того, болезненные ощущения сосредоточены в районе одного конкретного зуба.

В обеих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для удаления воспаленного нерва (пульпы). Пломбу в этом случае нужно будет убрать, удалить пульпу, запломбировать каждый пораженный канал зуба и снова положить пломбу на зубную коронку.

Если лечение началось, когда воспаление еще не зашло слишком далеко, то возможен вариант частичного сохранения пульпы в зубных каналах. Это важно, потому что зубы с удаленной мягкой тканью больше подвержены разрушению и служат своему владельцу более короткое время.

Боль при надавливании

Бывают ситуации, когда болит зуб после пломбирования при надавливании. Или повышается чувствительность зуба на холодную и горячую пищу и даже на холодный воздух. При этом зуб может начать болеть и самопроизвольно, без внешних воздействий, но боль эта не слишком сильная. Причиной таких болей может быть либо пересушивание, либо недосушивание полости зуба перед началом пломбирования.

После того как из зуба удалены все ткани, пораженные кариесом, стенки полости зуба обрабатываются специальным клеем. Он необходим для закрепления пломбы. Полость зуба перед нанесением клея должна быть определенной влажности, не более сухой, но и не более влажной, чем положено по технологии.

В случае, если поверхность чрезмерно высушена, нервные окончания, расположенные в верхнем слое зуба, повреждаются и раздражаются. Иногда нервные окончания могут даже погибнуть, что приведет к воспалению пульпы, которое можно будет устранить только при повторном лечении зуба.

Если дело только в раздражении, но не в гибели нервных окончаний, то через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы, и боль утихнет. Этот процесс может занять до двух недель.

Если боль в вылеченном зубе по истечении двухнедельного срока не утихла, нужно идти к стоматологу. То же самое касается случаев сильной нарастающей боли.

При недостаточном высушивании зубных тканей клей не проникнет на нужную глубину, и после наложения пломбы могут образоваться небольшие участки вакуума. Они будут раздражать нервы зуба и вызывать болезненные ощущения. Способ устранения неприятных ощущений в данном случае только один – замена пломбы. Если боли не утихают по истечении двух недель, значит, нужно обращаться к стоматологу, делать снимки, разбираться в причинах и устранять последствия.

Боль в зубе после лечения пульпита

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, или пульпы. При лечении пульпита происходит удаление нерва и пломбирование коронки зуба. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования?

Болевые ощущения в этом случае закономерны, ведь внутренние части зуба были травмированы: удалена часть пульпы и образовался ее разрыв. Кроме того, антисептики, которыми обрабатывались корневые каналы, могут вызывать раздражение нервных окончании и, следовательно, боль. Болевые ощущения обычно длятся от одного до трех дней и имеют положительную динамику, то есть постепенно затихают.

Если боль нарастает и появился отек или припухлость, значит, возникло воспаление. Скорее всего, это результат неправильного лечения. Вам нужно обратиться к стоматологию и сделать контрольный снимок.

В случае появления припухлости вас направят к хирургу для выполнения надреза и удаления гноя из места воспаления.

Среди последствий неправильного лечения пульпита – развитие периодонтита, флюса, кист (из-за недопломбированности каналов зуба), невралгия (из-за выведения пломбы за верхушку пломбы) и даже удаление зуба (в случае перфорации зуба или перелома корня).

Если после удаления нерва болит зуб, эта боль нарастает или вы замечаете отек – немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше будет шансов спасти зуб и получить меньше осложнений.

Боль в зубе после лечения периодонтита

Лечение периодонтита (воспаления тканей, прилегающих к корню зуба) заключается в прочистке, антисептической обработке и пломбировании зубных каналов. Это лечение занимает не один день и является достаточно сложным. Возникновение болей в период лечения и по его окончании может быть как закономерностью, так и следствием нарушения технологии процесса.

Процесс лечения периодонтита включает в себя:

1. Предварительное пломбирование каналов зуба лекарственными средствами с гидроксидом кальция сроком на полтора-два месяца. Это делается для предотвращения развития инфекций и для того, чтобы нарастить костную ткань у верхушки зуба.
2. Терапевтическое лечение с использованием противовоспалительных средств.
3. После удаления временных пломб пломбирование каналов, доходящее до верхушки корня зуба.

Если все эти пункты были выполнены соответствующим образом то боль, скорее всего, носит временный характер и вызвана травмированием зубных тканей. Иногда такие боли могут продолжаться до двух месяцев, потом самопроизвольно исчезают.

Среди возможных врачебных ошибок при лечении периодонтита можно назвать недостаточный или чрезмерный уровень пломбы, образование дополнительных отверстий при обработке каналов инструментами (перфорацию). В канале зуба даже может остаться обломок стоматологического инструмента.

Во всех этих случаях зуб придется лечить заново. В ситуации возникновения припухлости, скорее всего, придется делать разрез десны и антисептическую обработку, а иногда даже проводить лечение антибиотиками.

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять . Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость . Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит .
3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита , но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита .
4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста . Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Лечение

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита , лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

• – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
• – это более сложная процедура, подразумевающая .

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

• стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
• затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
• для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
• устанавливается пломба;
• на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

• вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
• удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
• подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
• производит антисептическую обработку;
• используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
• устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

• боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
• с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
• при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
• допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Почему болит зуб с пломбой

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

• стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
• в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
• аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
• установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
• были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
• произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Запломбированные каналы и боль

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

• была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
• стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
• иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
• перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

• в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
• воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
• не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
• соблюдать тщательную гигиену;
• если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
• успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Боль после пломбирования зуба может быть расценена по-разному. Это может быть и нормальным состоянием, и по этому поводу не стоит беспокоиться. Либо, наоборот, это некое отклонение от нормы, при котором необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Учитываются при этом следующие факторы: характер боли, динамика, способ проведённого лечения, возможные ошибки и т. д.

Почему болит зуб после пломбирования:

1. Индивидуальная непереносимость на компоненты пломбирующего вещества.
2. Неправильно поставленный диагноз, соответственно и лечение ошибочное.
3. Неправильное пломбирование .
4. Если изначально зуб был запущен, воспалительный процесс мог перейти на мягкие ткани. Даже в том случае если все манипуляции с больным зубом были сделаны профессионально.
5. Перфорация корня зуба - при вкручивании врач может сделать «нефизиологическое отверстие», из-за халатности.
6. Даже очень опытный стоматолог не застрахован от ошибок: при пломбировании каналов может остаться в них кусочек отколовшегося в процессе обработки зуба. Который впоследствии и приведёт к воспалению.
7. Если отмершие ткани были удалены не полностью, тогда воспалительный процесс может начаться вновь.
8. Если предварительно не был сделан рентгеновский снимок, чтобы точно определить границы будущей пломбы тогда неприятностей не избежать.
9. После пломбирования каналов, внутри может остаться не до конца запломбированное пространство, значит, усадка была рассчитана неверно.
10. Некачественное лечение непрофессиональным врачом, нарушение технологии.
11. Часть композитного материала может выйти за пределы зуба, доктор не до конца обточил пломбу. Поэтому даже обычное смыкание челюстей будет вызывать боль.
12. Занесение инфекции.

При лечении применяют следующие действия:

1. Очищение кариозной полости, чистка каналов, умерщвление и удаление нерва и т.д.
2. Затем образовавшуюся пустоту обеззараживают и заполняют специальным материалом: композитным материалом, гуттаперча, амальгамой и т. д. Лечение зубов - это, по сути, травма для организма.

Поэтому и восстановительный период может быть довольно продолжительным. Следует только научится отличать несильную боль от другой, вызванной осложнениями и неудачным пломбированием.

Если после лечения будет чувствоваться терпимая, постепенно сходящая на нет боль и других тревожных признаков не будет: температуры, отёка и т. д., тогда нужно несколько дней потерпеть.

Если вмешательство было более серьёзным, тогда болевые ощущения продолжатся до месяца.

Длительность боли

Длительность болей будет зависеть от:

• квалификации врача;
• причины врачебного вмешательства;
• применяемых препаратов, оборудования;
• особенностей организма;
• состоянием иммунной системы.

Даже если пациент был пролечен по всем правилам, всё равно боль, может, продлиться от нескольких часов до месяца. Она должна быть не сильной и постепенно уходить, а не нарастать.

Когда болевые ощущения носят острый, пульсирующий характер, немедля обращайтесь за помощью. Только врач сможет определить степень опасности: найти причину, провести лечение и дать нужные рекомендации.

Как снять боль?

Что можно сделать для этого в домашних условиях?

Принять обезболивающее средство:

• Баралгин;
• Парацетамол;
• Кеторол;
• Намесил;
• Найз;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Баралгин;
• Нимулид;
• Коффедон и т. д.

Ненадолго может помочь и обычный Аспирин. Когда действие анестезии закончится, принять одну таблетку и одну ещё на ночь. Если утром станет полегче, тогда волноваться не стоит. Но если она не утихла, а наоборот, идите в больницу.

Способы:

1. , но лучше подойдёт морская. Можно сделать раствор только из соли, но лучше смешать в стакане тёплой кипячёной воды: 1ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды, 2 капли йода и полоскать рот как можно чаще.
2. Подойдёт для полоскания: раствор фурацилина, перекись водорода.
3. Кусочек стерильно бинта смачивают: настойкой валерианы, эвкалипта, валокордином. И применяют в качестве аппликатора.
4. Делают кашицу в равных пропорциях: лука, соли, чеснока. Накладывают на больное место, прикрывают стерильным бинтиком.
5. Кусочек льда заворачивают в стерильную салфетку и прикладывают на 10 минут.
6. Положите за щёку кусочек свежего сала.
7. Глотните немного водки и, переведя, в зону больного зуба подержите минут 5–7.
8. Разогрейте в руках кусочек прополиса и наложите на десну в виде аппликации, очень действенный метод.
9. Заварите шалфей: 1 ч. л. неполная на пол-литра кипятка, прокипятите 5 минут. Можно для полоскания заварить и другие травы: чистотел, зверобой, тысячелистник, ноготки, ромашку и т. д.
10. Ватный тампон можно пропитать целебным маслом: облепиховым, пихтовым, гвоздичным, камфорным и т. д.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Обращаются к врачу при: резкой, приступообразного характера боли, отёка десны, щеки, невозможности сомкнуть до конца рот. Может появиться даже подвижность зуба, ухудшиться общее самочувствие, существенно повыситься температура тела.

Чтобы свести к минимуму появление боли, следует соблюдать некоторые рекомендации:

1. После установки пломбы нельзя есть первые два часа.
2. Не пейте слишком холодные, или очень горячие напитки и блюда.
3. Полезно хотя бы первые дни не курить.
4. Откажитесь хотя бы на время от сладостей, для здоровья зубов полезны: творог, сезонные фрукты, овощи, рыба только не жаренная, парное мясо и т. д.
5. Нельзя давать сразу большую нагрузку пролеченному зубу. Первые 3–4 дня старайтесь жевать здоровой стороной, и не ешьте первую неделю твёрдой пищи: сухариков, твёрдых конфет, жёсткого мяса и т. д.
6. Чистите зубы 2 раза в день, и только качественными пастами, и хорошей щёткой.

Если болит зуб не очень сильно, но вы всё равно нервничаете по этому поводу, тогда сходите на приём к стоматологу. Всё же лучше будет посетить врача и услышать, что всё хорошо, чем через некоторое время вызывать скорую. Главное, не паниковать!

Стоматологическая процедура завершена, и вы покинули врача-стоматолога с полной уверенностью, что зубная боль должна немедленно пройти. Вы же с этой целью ходили к врачу. Но часто случается так, что запломбированный зуб продолжает болеть. Что является причиной, и что с этим делать? Надо ли опять отправляться к стоматологу?

Что такое пломбирование?

Завершение лечения кариеса представляет собой установку пломбы, процесс, проводимый в несколько этапов:

• частично удаляются пораженные кариесом ткани зуба;
• стенки образовавшейся полости подготавливаются к установке пломбы;
• на дно полости укладывается специальная прокладка, способствующая образованию вторичного дентина;
• устанавливается пломба, ее поверхность шлифуется, и на ней формируются бороздки.

Если в результате запущенного кариеса у вас развился пульпит, то стоматолог, используя местную анестезию, удаляет из поврежденного зуба пораженный нерв, воспаленную пульпу лечит, ставит временную пломбу и спустя некоторое время пломбирует по всей длине зубные канали, закрывая зуб. Часто вследствие некачественного пломбирования каналов в районе зуба может образоваться киста.

Почему болит запломбированный зуб?

Зуб под пломбой после ее установки болит практически у всех людей. Во время еды или вдыхания холодного воздуха боль может усиливаться. Это - вполне нормальное явление: ведь в процессе стоматологической процедуры были повреждены нервные окончания. Боль может продолжаться несколько дней, она не очень интенсивна и имеет скорее ноющий характер. Если производилось пломбирование каналов, восстановление может потребовать более длительного времени - до 3-4 недель. Обратите внимание: при нормальном протекании процесса каждый день боль становится меньше и постепенно сходит на нет.

Что делать, если болит запломбированный зуб?

Если после пломбирования боль несильная, не причиняющая особых неудобств, лучше просто потерпеть 1-3 дня - дискомфорт за это время станет значительно меньшим. Но после пломбирования каналов зуба боль может оказаться нетерпимой. Помочь могут народные средства:

• прополощите рот раствором соли;
• смочите ватку в настойке мелиссы или валерианы и приложите к зоне запломбированного зуба;
• прополощите рот настоем трав мяты, шалфея, календулы, тысячелистника, ромашки, можно добавить и прополис;
• ватный тампон с 5-6 каплями пихтового масла надо приложить на 10 минут к больному зубу, следя за тем, чтобы он не коснулся десны, поскольку масло может вызвать ожог;
• приложить к зубу кубик льда, лучше из травяного отвара, и подержать, пока он не растает;
• полоскать рот после приема пищи раствором соды, добавляя немого йода;
• обработать зуб бинтом, смоченным гвоздичным маслом.

Эти средства могут оказаться малоэффективными, поэтому можно использовать обезболивающие медикаменты: темпалгин, баралгин, нурофен, кеторол, анальгин, кетанов и другие. Но злоупотреблять приемом лекарств и превышать их дозировку не следует. Если боль настолько сильная, что есть необходимость ее глушения, лучше показаться стоматологу.

Когда после лечения кариеса и пульпита стоит обратиться к врачу?

В некоторых случаях боль после пломбирования не определяется повышением чувствительности тканей, а может быть вызвана иными факторами:

• Рецидив кариеса зуба. Пломба нормально служит пять лет, после чего перестает защищать зуб, и кариес вновь может начать развиваться. Причиной рецидива может стать и врачебная ошибка, когда пломба установлена неправильно.
• Достаточно редкое явление - аллергия на пломбу. При этом возникает не только зубная боль, но и зуд, и сыпь на коже. Придется пойти к стоматологу для замены пломбы.
• Киста, способная длительное время развиваться без каких-либо симптомов и внезапно себя проявляющая. Это - как бы мешочек, в котором накапливается гной. Начавшийся воспалительный процесс приносит не только болезненные ощущения, но и отеки десен, общую слабость, повышение температуры. Медлить с лечением нельзя, поскольку киста способна спровоцировать начало развития злокачественной опухоли.
• Пульпит. В зубе, который болит под пломбой, кариес вполне мог развиться до пульпита, затрагивающего мягкие ткани. Требуется снимать пломбу и лечить пульпит - удалять нерв и пломбировать зубной канал.
• Пломба, некачественно подогнанная под остальные зубы. Если край пломбы выступает, то при смыкании челюстей на него давят верхние зубы, мягкие ткани начинают разражаться, и возникает боль. Необходимо пойти к стоматологу, который пломбу отшлифует в соответствии с прикусом.
• Пломбирование произведено некачественно. Даже у опытных стоматологов случаются ошибки. Есть риск оставить кусочек поломанного инструмента, не полностью убрать воспаленную ткани, оставить пространство, не запломбировав его до конца - все эти упущения вызывают боль и требуют вмешательства для исправления.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно - это дело очень неблагодарное. Тревожиться можно тогда, когда с момента пломбирования прошло уже четыре недели, а болезненные ощущения продолжают вас беспокоить. Если температура повышается, десна отекают, и общее состояние ухудшается, не стоит дожидаться окончания указанного срока - надо немедленно идти к стоматологу. Не стоит тянуть с этим визитом, поскольку в ротовой полости все процессы происходят довольно быстро, а увеличение степени поражения тканей делает лечение сложнее и дороже.

Как себя вести после пломбирования зуба?

Постарайтесь в первые дни после установки пломбы придерживаться следующих рекомендаций:

• воздержитесь от горячей и холодной еды;
• поменьше курите;
• не употребляйте сладости;
• не жуйте на запломбированные зубы, снижайте на них нагрузку;
• предпочитайте пищу жидкую или мягкую, раскусывать которую не потребуется.

Спустя несколько дней, когда пломба приживется, к привычному рациону можно будет возвратиться. Обычно достаточно легко понять, когда ваши зубы окажутся вновь готовыми к твердой еде.

Когда после пломбирования каналов зуба или установки простой пломбы зуб продолжает болеть, это не слишком приятно. Но помните, что этот дискомфорт - завершающая стадия лечения, и от кариеса и пульпита вы уже, по крайней мере, на некоторое время избавились.