Снять болевой синдром при язвенной болезни. Безболевая язва – правда или миф. Какие народные средства обладают обезболивающим эффектом

04.11.2018

Язвой желудка считается недуг, при котором в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются множественные и единичные язвенные дефекты. отличается от эрозии желудка тем, что она более глубоко внедряется в его стенки, проникает не только на слизистые оболочки, но и последующие слои. Заживление характеризуется образованием рубцов.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Причины возникновения

К основным причинам развития язвы желудка относят:

  1. Заражение слизистой оболочки желудка патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori. В благоприятных условиях бактерия несет разрушающее воздействие на орган, в результате чего образуются язвенные дефекты. Заразиться нею можно через слюну больного человека при использовании плохо помытой посуды.
  2. Чрезмерная выработка желудочного сока, в котором присутствует соляная кислота и пепсин.
  3. Дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок.

Также в медицине выделяют факторы , способствующие развитию недуга:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы, умственные перенапряжения;
  • курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • присутствие тромбов в сосудах желудка;
  • дефицит витаминов;
  • травмы позвоночника и брюшной полости;
  • неблагоприятные экологические условия для проживания;
  • частое употребление острой, кислой и грубой еды, которая стимулирует повышенную выработку желудочного сока, что ведет к воспалениям;
  • длительный прием лекарственных средств, которые разрушают слизистую оболочку желудка, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и других медикаментов.

Симптомы язвы желудка

Заподозрить болезнь можно по характерным признакам:

  1. Приступообразные ноющие боли, имеющие постоянный характер, возникающие в процессе приема пищи, после еды или натощак.
  2. Болезненные ощущения отдают в области спины, зону около пупка, подреберья.
  3. Боли в ночное время.
  4. Чувство тяжести, наполненности и жжения в желудке после еды или натощак.
  5. Тошнота и рвота, которая возникает спустя 1,5 часа после еды. В рвотных массах можно наблюдать непереваренную пищу, желчь.
  6. Задержка стула, запоры.
  7. Повышение аппетита в связи с чрезмерной желудочной секрецией.
  8. Снижение веса, так как из-за болезненных ощущений многие пациенты уменьшают количество пищи и едят намного реже, надеясь избежать появления дискомфорта.
  9. Расстройства психоэмоционального характера, чрезмерная тревожность, плохой сон, плохое настроение.

Как правило, недуг развивается постепенно. В редких случаях язва желудка протекает бессимптомно, и ее выявляют при диагностике осложнений или обнаружении рубцов на слизистой оболочке желудка во время медицинских обследований.

Классификация

В медицине существуют различные классификации недуга. Его виды различают по местонахождению дефектов, величине и течению болезни.

По величине выделяют следующие разновидности:

  • большие (в диаметре более двух сантиметров);
  • гигантские (в диаметре более трех сантиметров).

В зависимости от локализации язвенные поражения бывают:

  1. Желудка (кардинального отдела, антрального отдела, пилорического канала и язва тела желудка).
  2. Дуоденальными, находящимися в двенадцатиперстной кишке (язва луковицы, залуковичная язва).
  3. Одновременно локализующимися в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Недуг протекает в следующих фазах :

  • обострение (рецидив);
  • затухающее обострение;
  • ремиссия.

Чем опасна язва желудка?

Заболевание имеет следующие осложнения:

  1. Перфорация язвы. Патология развивается из-за разрушения стенок желудка. Процесс имеет острый характер, требует срочного хирургического вмешательства, так как через сквозное отверстие содержимое желудка выходит наружу, что ведет к перитониту.
  2. Пенетрация язвы. Проникновение патологии в ближайшие к желудку органы, например, поджелудочную железу.
  3. Стеноз пилорической части желудка. В результате этого патологического процесса пища не попадает в кишечник, пациенту требуется операция.
  4. Язвенное кровотечение. Нарушение происходит из-за того, что сосуды стенок желудка разъедаются в области поражения. Человек может заподозрить его по рвоте, смешанной с кровью, общему недомоганию. В результате патологии у пациента теряется объем крови, что часто приводит к шоку. Больному требуется оперативное вмешательство.
  5. Малигнизация язвы. Недуг перерождается в злокачественную опухоль, что угрожает жизни человека.
  6. Перигастрит. Осложнение развивается из-за того, что воспаление около дефекта затрагивает серозные оболочки желудка. Из-за патологии образуются спайки с соседними органами, например, печенью, что ведет к их деформации.

Какой врач занимается лечением?

Больному необходимо обратиться в медицинское учреждение, если его беспокоят такие симптомы:

  • боль в желудке;
  • неприятный ;
  • вздутие живота, тяжесть, отрыжка, запоры;
  • налет на языке,

Для начала следует попасть на прием к терапевту, и если он заподозрит язвенную болезнь, то направит к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Диагностика

Во время приема доктор проводит физикальный осмотр пациента, задает ему вопросы о беспокоящей симптоматике, о том, как себя чувствует больной во время приема пищи и после него, имеет ли болезнь признаки сезонности и т. п. Также врач обследует пациента методом пальпации. Язвенную болезнь можно заподозрить по напряжению брюшной стенки в подложечной зоне и со стороны левого подреберья.

Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

  1. Рентгенологическое исследование желудка. С помощью метода обнаруживаются признаки, характерные для недуга: язвенный вал, рубцово-язвенная деформация стенки желудка, симптом ниши, пилороспазм, синдром указательного пальца.
  2. Исследование крови. Определяет содержание в ее составе антител Helicobacter Pylori.
  3. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка на наличие в ней Helicobacter Pylori. Анализ берется при фиброгастродуоденоскопии.
  4. Эндоскопическое исследование. При данном способе применяется фиброгастродуоденоскоп. С его помощью обследуется слизистая оболочка желудка. Метод позволяет определить месторасположение язвы, ее размеры и выявить осложнения, если они имеются, например, кровотечение.
  5. Определение кислотности желудочного сока (РН-метрия). С помощью зонда, который доктор ввел в желудок, можно взять некоторое количество желудочного сока и отправить его исследоваться на кислотность.
  6. Хромогастрокопия. При методе используются контрастные красители, выявляющие желудочную секрецию и образование изменений в органе, предшествующих онкологии.
  7. Морфологический анализ. Микроскопический осмотр, подтверждающий наличие язвы желудка, дает оценку воспалительным процессам, атрофическим и склеротическим изменениям. Исследование позволяет исключить перерождение тканей слизистой оболочки в злокачественные новообразования.

О наличии язвенной болезни может свидетельствовать анемия, которая определяется при общем и биохимическом анализе крови, так как при недуге часто наблюдается кровотечение из пораженной стенки желудка. Иногда доктор просит пациента сдать кал на анализ, так как это помогает выявить скрытое кровотечение.

Лечение язвы желудка

Лечение недуга является трудоемким процессом. Существует несколько видов терапии язвенной болезни, и какой именно назначить пациенту решает гастроэнтеролог, исходя из результатов анализов, формы заболевания и тяжести его протекания.

Чаще всего лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации требуют только те пациенты, болезнь которых сопровождается сильным болевым синдромом, а поражения желудка отличаются гигантскими размерами и многочисленностью.

Прием препаратов

Современные фармацевтические компании выпускают большое количество медикаментов способных эффективно бороться с язвой желудка. Наиболее часто для лечения недуга врачи назначают препараты следующих групп:

  1. Секротолитики. Медсредства, которые снижают выработку соляной кислоты и способствуют заживлению поражений стенок желудка:
  2. Медсредства для эрадикации патогенных бактерий Helicobacter pylori (Тетрациклин, Левофлоксацин, Метронидазол).
  3. Невсасывающиеся и всасывающиеся антациды. Они позволяют нейтрализовать соляную кислоту, устранить спазм мышц (Гастал, Гевискон, Ренни, Маалокс).
  4. Репаранты. Лекарства необходимы для стимуляции восстановительных процессов гастродуоденальной слизистой и рубцевания язвенных дефектов (Ретаболил, Калефлон, Этаден).
  5. Психотропные препараты (Диазепам, настойка пустырника).
  6. Гастроцитопротекторы. Их принимают для усиления резистентности гастродуоденальной слизистой. К ним относятся:
    • Смекта (лекарство обеспечивает формирование защитной пленки);
    • препараты коллоидного висмута (Де-Нол);
    • Сукральфат;
    • вяжущие и обволакивающие медсредства (Викалин);
    • цитопротекторы, необходимые для образования защитной слизи (Энпростил, Сайтотек).

Основная терапия заключается в приеме секретолитиков и эрадикационных препаратов. Другие медикаменты играют вспомогательную роль. Длительность приема антисекреторных лекарств зависит от глубины, локализации, количества поражений в стенках желудка. Как правило, пациент принимает их от двух до восьми дней.

Адекватная схема терапия позволяет больному избавиться от неприятных симптомов в течение 2-3 дней, но их устранение не означает полного выздоровления, поэтому прописанные доктором лекарства необходимо принимать дальше. Убедиться в полном выздоровлении пациента можно после проведения контрольного эндоскопического осмотра, который делают через 4-6 недель после лечения.

Питание

При лечении язвенной болезни немаловажную роль играет диета. Больному для начала необходимо исключить употребление алкогольной продукции, крепкого свежезаваренного кофе. Еда должны быть щадящей, не способствовать повышенной выработке желудочного сока. Из меню больного исключаются:

  1. Грубая, горячая, холодная, горькая, жаренная и острая пища.
  2. Колбасы, копчености, консервы, жирные блюда.
  3. Продукты, которые способствуют повышению аппетита, то есть редиска, лук, чеснок.

Диета при язве желудка предполагает следующее:

  1. Теплая, жидкообразная еда.
  2. Блюда лучше готовить на пару или варить.
  3. Для заживления слизистой оболочки необходимо есть постное нежирное мясо, рыбу, яичные белки, молочные продукты.
  4. В рацион стоит включить успокоительные чаи, овощные блюда, каши, можно есть хлеб, но не свежеиспеченный.
  5. Чтобы язвенные дефекты заживали быстрее, в меню больного должны присутствовать растительные жиры, например, оливковое или облепиховое масло.

Питание человека, страдающего заболеванием, должно быть дробным. Количество приемов пищи должно составлять 5-6 раз, общее потребление калорий в сутки не должно превышать 2 000. Пациенту можно пить минеральные воды Боржоми, Аршан или Буркут, чтобы добавить щелочь к содержимому желудка.

Операция

Оперативные вмешательства бывают двух видов: малоинвазивные и радикальные.

К первым относятся:

  1. Нанесение медикамента непосредственно на пораженную область (Эйконол). Осуществляется процедура через катетер, который вводится в биопсийный канал аппарата для проведения эндоскопии.
  2. Интрагастральная лазерная терапия. Язвенные дефекты облучаются через эндоскоп аргоновым или криптоновым, гелий-неоновым или гелий-кадмиевым лазером.
  3. Местное обкалывание гастродуоденальных поражений специальной иглой с помощью эндоскопа. Вводятся иммуномодуляторы, антиоксиданты и репаранты. Чаще всего применяются Интерферон, Даларгин, Солкосерил, Ронколейкин.
  4. Облучение язвенных дефектов галогеновой лампой.

Для эффективного лечения с помощью вышеуказанных процедур их проводят не один раз.

Врачи чаще прибегают к радикальным оперативным вмешательствам:

  1. Резекция. При данном виде хирургического вмешательства удаляется не только само изъязвление, но и часть желудка около него, вырабатывающая избыточное количество соляной кислоты.
  2. Ваготомия. При этом виде операции хирург купирует нервные окончания, которые ответственны за выработку желудочного сока. После вмешательства дефект заживает самостоятельно. Процедуру применяют для лечения не только язвы желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

С разрешения лечащего врача можно применять народные средства для лечения недуга. К наиболее популярным относятся:

  1. Сок картофеля. Он снижает повышенную кислотность, обладает анестезирующим, противовоспалительным эффектами, защищает слизистые оболочки органов пищеварения. Чтобы приготовить средство нужно очистить корнеплод, натереть на терке, отжать сок с помощью марли. Пьют готовый сок сразу за полчаса до еды. Курс терапии составляет две недели.
  2. Облепиховое масло. В продукте содержатся витамины и минералы, полезные для организма человека. Он защищает слизистые оболочки желудка от повреждения, устраняет процесс воспаления, обладает регенерирующими и обезболивающими свойствами. Принимать средство нужно за полчаса до еды по одной чайной ложке три раза в стуки. Длительность приема составляет месяц или два.
  3. Алоэ. Растение снимает боль, регенерирует ткани, обладает противовоспалительным и противомикробным действиями. Для лечения используют листья алоэ, старше трех лет. За две недели до того как их срезать, необходимо приостановить поливку растения. Далее листья измельчают в кашеобразную массу, которую принимают за полчаса до еды два раза в сутки по столовой ложке. Терапия занимает один месяц.
  4. Семена тыквы. Семечки извлекаются из овоща, просушиваются и обжариваются. Далее их измельчают, заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 15 минут. Пьют состав по утрам. Курс терапии составляет два месяца.
  5. Плоды шиповника. Целебный отвар готовится из ягод, которые берут в количестве 30 штук, заливают 200 мл кипящей воды, варят около 10 минут, настаивают сутки и процеживают. Средство принимают за полчаса до еды в количестве 1/2 стакана в течение месяца.
  6. Мед. Данный продукт снижает кислотность желудка, устраняет боль, воспаление и раздражение, увеличивает уровень гемоглобина, избавляет от тошноты и изжоги, оказывает успокаивающее действие. Для лечения недуга его в количестве одной столовой ложки растворяют в стакане теплой воды. Готовый состав выпивают за полтора часа до еды. Курс лечения составляет три недели.
  7. Грецкие орехи. Они обладают вяжущим и ранозаживляющим действием. Для лечения болезни подходят орехи в скорлупе, которые нужно очищать непосредственно перед употреблением. Очищенные заранее плоды будут бесполезны, так как лекарственное масло в них портится из-за воздействия воздуха. Чтобы избавиться от язвы, необходимо съедать натощак с утра шесть или семь свежеочищенных ядер. Курс лечения составляет месяц, проходить его желательно в начале зимы.
  8. Ромашка. Для лечения язвы желудка на протяжении трех месяцев нужно пить чай, который готовится путем заваривания цветков ромашки в 200 мл кипятка. В день необходимо выпивать не менее трех стаканов.
  9. Календула. Растение обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Для лечения язвы заваривают 25 г цветков 250 мл кипятка в течение 15 минут. Затем процеживают и пьют по несколько глотков в течение дня. Курс терапии составляет месяц.
  10. Сок из капусты. Напиток ускоряет заживление язвенных дефектов. Для приготовления сока измельчают в мясорубке или блендере листья овоща, затем с помощью марли выжимают целебную жидкость. Для лечения сок пьют три раза в день по стакану перед едой в течение недели, затем делают перерыв на семь дней и продолжают принимать его. Курс терапии составляет два месяца.

Целесообразность приема любого из вышеперечисленных средств оценивается гастроэнтерологом после осмотра пациента и изучения результатов его анализов.

Прогноз при язве желудка

Прогноз заболевания у каждого пациента определяется врачом индивидуально. Многое зависит от размера язвенного дефекта, его локализации, имеются ли у больного осложнения и сопутствующие болезни.

Считается, что язвы в юношеском возрасте, склонные к кровотечениям и рецидивам, имеют неблагоприятный прогноз, так как в старости вероятен летальный исход из-за осложнений, возникающих на этом фоне.

Вовремя диагностированные язвенные дефекты без осложнений имеют благоприятный прогноз. Они часто зарубцовываются без рецидивов.

Исход недуга также зависит от месторасположения поражения − язвы желудка заживают медленно, часто сопровождаются осложнениями. Гигантские язвенные дефекты лечатся трудно и в 50 процентах случаев перерождаются в онкологию.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития недуга, врачи советуют отказаться от вредных привычек, нормально питаться, нормализовать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций. Если больной страдает хроническим гастритом, и у него наблюдается повышенная кислотность желудка, врачи рекомендуют срочно лечить организм от Helicobacter pylori.

Берут ли в армию с язвой желудка?

В медицине данный недуг считается опасным, так как грозит многими осложнениями, в том числе и перерождением в онкологию. Больной нуждается в приеме лекарств. Иногда заболевание сопровождается обострениями, лечение которых проводится в условиях стационара.

Так как во время службы в армии часто присутствуют факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье пациента, имеющего язву желудка, то согласно Приложению о военно-врачебной медицине, ему присваивается служебная категория Д, что говорит о непригодности юноши к прохождению воинской службы.

Видео-рассказ о язве желудка

С информацией об этом недуге от практикующего гастроэнтеролога из клиники «Эксперт» можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Язва желудка имеет хронический характер, излечиться от нее трудно, т. к. часто больные обращаются к доктору уже на тех стадиях, когда требуется оперативное вмешательство. Болезнь склонна к рецидивам. Язва в легкой степени беспокоит пациента раз в пару лет и реже, а недуг, сопровождающийся осложнениями, может проявляться два раза в год и чаще.

Часто обусловлены воздействием агрессивного раздражителя на повреждённую слизистую оболочку, выстилающую желудок либо двенадцатиперстную кишку.

Агрессивные вещества воздействуют на болевые рецепторы, масса которых находится в стенке желудка, вызывая ряд неприятных ощущений.

Симптоматика, сопровождающая язвенное поражение, обычно вызвана следующими неблагоприятными воздействиями:

  1. Химические вещества, входящие в состав желудочного сока, принимаемой пищи и лекарственных препаратов.
  2. Механическое раздражение грубой пищей.
  3. Пищевые раздражители.

Поскольку болевые ощущения могут проявиться у человека в любой момент, приходится контролировать процесс, заблаговременно принимая профилактические меры.

Болевые ощущения напрямую связаны с количеством пищи, съеденной пациентом, длительностью перерывов между приёмами, с характером пищи, её температурой. Наиболее часто при язвенной болезни встречаются голодные боли. Указанный симптом напрямую зависит от уровня кислотности.

При поражении язвенным процессом больной орган чутко отзывается на малейший болевой раздражитель. Происхождение раздражителей разнообразно. Больные органы пищеварения плохо усваивают пищу, богатую солью, острыми приправами и животными жирами. Если регулярно пить горячие напитки, поедать горячие блюда, легко получить ряд серьёзных осложнений.

Почему возникает боль

Типы боли при язвах

Для правильного лечения важно знать характер болей при язве желудка.

При классической язвенной болезни известно четыре разновидности болевого синдрома.

Голодная боль

Подобная разновидность боли при язвенном поражении желудка либо двенадцатиперстной кишки появляется натощак, что уже понятно из названия. Иногда боли возникают в ночное время. Характер боли проявляется ноющим, тянущим, режущим либо спастическим.

Пациент стремится принять вынужденное положение, чтобы облегчить болевые ощущения. Обычно при принятии небольшого количества пищи либо стакана тёплого, жирного молока боль быстро стихает. Язвенники стараются не допускать длительных по времени перерывов между приёмами пищи, держать под рукой лёгкий перекус. Язвенная диета предполагает частое дробное питание щадящими продуктами в малых количествах. Голодная боль характерна при дуоденальной язве.

Ранняя боль

Ранние боли возникают почти немедленно после принятия пищи, проходит 1-2 часа с момента трапезы. При упомянутой разновидности болевого синдрома желудка боль связана с механическим и химическим воздействием пищевых масс на слизистую желудка. Постепенно боль проходит самостоятельно, по мере эвакуации пищевых масс из полости желудка. Субстрат не задерживается в полости, продвигается дальше.

Ночная боль

Боль при язвенной болезни желудка, которую пациент отмечает в ночные часы, относится к разновидностям голодных. Поздней ночью либо ближе к утренним часам пациент ощущает сильную боль в эпигастрии. Причина в пустом органе: желудок не содержит пищи, начинаются процессы самопереваривания. Для подобных целей больные держат под рукой стакан молока, чтобы уменьшить неприятные ощущения, снять желудочную боль.

Поздняя боль

Разновидность дискомфортных ощущений наблюдается, если после последнего приёма пищи проходит более трёх часов. Порой пациент не испытывает субъективно дискомфортных ощущений, однако начинает принимать пищу, стремясь подсознательно защититься от предстоящего дискомфорта.

Атипичной формой, нередко встречающейся, отмечается язва желудка без боли.

Локализация болевых ощущений

Частыми зонами локализации дискомфорта у больного язвой становятся эпигастральная область, верхняя часть живота посередине и по бокам. Иногда боль иррадиирует в спину, под лопаточную область, в грудную клетку, в область поясницы.

Нередко локализация может имитировать боль при остром инфаркте миокарда, в подобных случаях необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику. Боль в спине бывает связана с патологией поджелудочной железы либо почек. Характер разнообразен, зависит от стадии клинического течения, наличия осложнений.

Отличительной чертой при язвенной болезни желудка либо 12-перстной кишки становится исчезновение ощущений после рвоты у пациента. Это обусловлено выведением из желудка кислого содержимого, очищением стенок слизистой.

Самочувствие при осложнениях язвы

При наличии серьёзных осложнений при язве 12-перстной кишки либо желудка характер болевого синдрома служит главным диагностическим признаком, позволяющим точно определить состояние пациента до проведения обследований и вовремя оказать помощь. От проведённых действий напрямую зависит, приведет ли язва к трагическому исходу.

Перфорация язвы

При указанном осложнении происходит острое нарушение целостности стенки желудка, вытекание содержимого между листками брюшины либо в свободную полость. Перечисленные факторы обусловливают субъективную симптоматику. Ощущения пациента приравниваются к удару в живот ножа либо кинжала. От резкой боли больной сгибается, приводит к животу ноги. Интенсивные ощущения иногда приводят к развитию шокового состояния.

Спустя часы, в фазу мнимого улучшения, когда интенсивность ощущений уменьшается и боль успела локализоваться, пациенту кажется, что он уже в порядке. В подобную фазу происходит частый отказ больного от медицинской помощи, потеря драгоценного времени, когда необходимо предпринимать неотложное оперативное вмешательство. В дальнейшем содержимое желудка разливается в брюшную полость, развивается картина перитонита, болевые ощущения распространяются на область живота.

Пенетрация

При подобном осложнении язва проникает в прочие органы, расположенные в непосредственной близости желудка либо двенадцатиперстной кишки. Характер ощущений изменяется. Боль становится постоянной, пациент жалуется, что постоянно болит живот, не помогают обычные препараты, прежде устранявшие дискомфорт, рвотный позыв не приносит облегчения.

Прорастает в головку поджелудочной железы, где интенсивность ощущений особенно высока. Болевой симптом – сигнал к незамедлительному проведению обследования и назначению лечения.

Как бороться с болью

Чтобы , в арсенале современной медицины и фармакологии содержится запас средств. В домашних условиях снять боль поможет стакан тёплого молока либо отвара ромашки. Быстрое облегчение дают препараты Алмагель, Фосфалюгель, Мааллокс.

Требуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Чтобы снять сильное недомогание, недостаточно простых анальгетиков. Наоборот, ряд анальгезирующих препаратов способен ухудшить состояние. Медик подскажет, поможет ли определённое средство, как принимать препарат.

Для борьбы с болевым синдромом необходимо в первую очередь провести устранение вызвавшей симптом причины. Назначаются антибактериальные схемы лечения, включающие современные препараты. Те приводят к выведению из пищеварительной системы возбудителя язвенного процесса, снижению кислотности, избавлению от воспалительного процесса и улучшению субъективного самочувствия.

При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки улучшить самочувствие поможет приём сорбентов – энтеросгеля либо смекты. Защитным воздействием на стенки органов обладают препараты на основе коллоидных соединений висмута. К числу упомянутых относится популярный препарат Де нол.

Для устранения интенсивного дискомфорта назначают миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом – дротаверин, спазмалгон. Эти препараты принимают симптоматически, поскольку средства не влияют на причины болезни.

При язве желудка повреждается слизистая оболочка желудка, пищевода или верхней части тонкой кишки, которую называют также двенадцатиперстной кишкой. К наиболее распространенным симптомам язвы желудка относится боль в животе. Боль может быть легкой или сильной, носить острый либо хронический характер. Она способна вызывать как серьезные проблемы, так и временное чувство дискомфорта. Боль при язве желудка можно облегчить различными методами.


Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Медикаментозное лечение

    Распознайте симптомы язвы желудка. Разные люди могут испытывать различные симптомы. Если вы опасаетесь, что у вас может быть язва желудка, обратитесь к врачу, который сможет поставить достоверный диагноз. Язва желудка сопровождается следующими симптомами:

    • жгучая боль в центре живота сразу под ребрами. Боль может усиливаться после еды или проходить после определенных видов пищи;
    • тошнота, рвота и вздутие живота. Тошнота и рвота относятся к более редким симптомам, которые свидетельствуют о серьезных проблемах. В этом случае без промедления обратитесь за медицинской помощью.
  1. Лечите язву желудка отпускаемыми по рецепту препаратами. Если врач диагностирует у вас язву желудка, он назначит соответствующее лечение. Есть несколько различных видов лекарственных препаратов, которые могут выписать при язве желудка.

    Принимайте такие болеутоляющие средства, которые не раздражают желудок. Отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты повреждают стенки желудка и способны вызвать развитие язвы. Парацетамол не обладает таким побочным действием. Если вам необходимо облегчить боль, принимайте Парацетамол.

    • К нестероидным противовоспалительным средствам относятся ибупрофен (Мотрин, Адвил), аспирин (Байер), напроксен (Алив, Напроксин), кеторолак (Торадол) и оксапрозин (Дэйпро). Кроме того, нестороидные противовоспалительные соединения входят в состав комплексных препаратов, таких как Алка-Зельтцер и снотворные средства.
  2. Принимайте антацидные средства. Безрецептурные антацидные препараты помогают облегчить боль при язве желудка. Они нейтрализуют желудочный сок. Антацидные препараты отпускаются в виде растворов и таблеток.

    В случае настораживающих симптомов немедленно свяжитесь со своим врачом. Хотя в подобных случаях не всегда требуется неотложная медицинская помощь, следует без промедления связаться со своим врачом или, если это невозможно, обратиться в пункт экстренной медицинской помощи. К таким случаям относятся кровотечение из язвы, инфекция или прободение стенки желудка. При этом боль в животе сопровождается следующими симптомами:

    • острая боль;
    • постоянная тошнота или рвота;
    • диарея на протяжении 2-3 дней;
    • постоянный запор, который длится более 2-3 дней;
    • кровь в стуле (красный, черный или дегтеобразный стул);
    • рвота кровью или "кофейной гущей";
    • высокая чувствительность живота;
    • желтуха - пожелтение кожи и глазных белков;
    • отек или заметное вздутие живота.
  3. Не ешьте перед сном. Воздерживайтесь от еды за 2-3 часа перед сном. Таким образом вы снизите риск кислотного рефлюкса в пищевод во время сна.

    Носите свободную одежду. Еще один способ облегчить боль при язве желудка заключается в том, чтобы носить свободную одежду, которая не стесняла бы вас в области живота. Тем самым вы избежите дополнительного давления в области желудка и раздражения язвы.

    В случае продолжающейся боли обратитесь к врачу. Если самостоятельное лечение, прием выписанных доктором лекарственных препаратов и изменения в образе жизни не помогли облегчить боль, следует еще раз посетить врача. Врач проверит, нет ли других причин и осложнений, которые могут вызывать боль в животе.

Непроверенные растительные средства

    Поговорите с врачом насчет лечения растительными средствами. Для снижения боли при язве желудка применяется множество различных растительных препаратов. Прежде чем применять эти средства, проконсультируйтесь со своим врачом. Как правило, они безвредны, однако лучше лишний раз подстраховаться и убедиться, что они безопасны и в вашем случае.

    • Сочетание растительных средств с перечисленными выше изменениями в образе жизни наверняка заметно улучшит ваше состояние.
    • При ухудшении старых или появлении новых симптомов немедленно прекратите принимать растительные препараты и проконсультируйтесь с врачом.
    • В случае беременности проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из перечисленных ниже растительных средств.
  1. Пейте сок алоэ вера. Алоэ вера снимает воспаление и нейтрализует желудочный сок, что способствует снижению боли. Чтобы облегчить боль, можно выпивать 100 миллилитров натурального сока алоэ вера дважды в день.

    Пейте яблочный уксус. Данный метод рассчитан на реакцию организма - уксус сигнализирует о том, что следует приостановить выработку кислоты. Разводите столовую ложку (15 миллилитров) яблочного уксуса в 200 миллилитрах воды и выпивайте эту смесь раз в день.

    • Выпивайте водный раствор уксуса раз в день, и со временем вы почувствуете улучшение.
    • Не обязательно использовать натуральный уксус, главное, чтобы он был яблочным. Другие виды уксуса менее эффективны.
  2. Готовьте собственный лимонад. Делайте лимонад, лаймад или их смесь. Разводите несколько чайных ложек свежего сока лимона и/или лайма в подходящем объеме воды. При желании можно добавить немного меда. Пейте напиток до, во время и после еды.

Характерным проявлением считаются болезненные ощущения. Болевые синдромы бывают выраженными или слабоинтенсивными, нетипичными или типичными, могут сопровождаться сильной изжогой или .

Как правило, болевой синдром язвенного происхождения локализуется в эпигастральной области, хотя временами может иррадиировать и в другие области брюшины или в спину.

Причины и механизм развития

Провоцируют появление болезненной симптоматики при язве достаточно разнообразные факторы:

  • Нерегулярные приемы пищи, особенно при длительных перерывах в еде, когда желудочный сок раздражает стенки и вызывает боли;
  • Стрессовые состояния
  • Нарушение диетических предписаний гастроэнтеролога вроде употребления запрещенных блюд (жирного, копченого, маринованного или соленого и пр.);
  • Долгая бессонница, перенапряжение нервно-психического характера;
  • Активность в полости желудка;
  • Употребление уксуса, алкогольной продукции, кофе, препаратов вроде аспирина и пр.;
  • Повышенная физическая активность, переутомление;
  • Хронические или острые патологии, вызывающие долговременную ишемию желудочных слизистых и провоцирующие формирование язвенных дефектов.

Механизмы болей при язвенной патологии ЖКТ обуславливаются раздражением нервных окончаний в области язвы при гиперацидности желудочного сока или нарушением желудочной моторики на фоне отдельных участков органа.

Также болевой синдром развивается при развитии гипоксии желудочных стенок вследствие нарушений кровообращения или при снижении болевого порога нервных структур в зоне язвенного дефекта.

Где возникает?

Типичный болевой синдром язвенного происхождения локализуется под ложечкой в области эпигастрия.

Такие боли имеют приступообразный характер, а после еды только усиливаются, особенно при язвенном обострении. В соответствии с расположением язвенного дефекта будет меняться и болевой синдром.

  1. Пилорическая локализация язвенного дефекта или в 12-перстном отделе кишечника. При подобных патологиях болевая симптоматика локализуется в верхней трети брюшины справа. Такие боли бывают интенсивными и приступообразными, многократно повторяются на протяжении дня, но непродолжительны. Хотя иногда они все же могут быть постепенно нарастающими и длительными. Если язвенный дефект располагается на задней стенке кишки возле сфинктера, то возможен спазм этой мышцы. Тогда боли возникают в области подреберья справа по причине перерастяжения желчного из-за нарушения желчеоттока.
  2. Локализация язвенного поражения в средней трети желудочного органа. При таком расположении дефекта боли ощущаются в эпигастрии и по левой стороне от центра живота.
  3. Если язва располагается в верхней желудочной трети, то боли проявляются в виде выраженного жгучего дискомфорта или давящего чувства за грудинным отростком. Такие болезненные симптомы можно спутать с проявлениями стенокардических приступов, которые тоже отдают в левую лопатку, сердце и руку. Болевой синдром при такой язве сопряжен с едой, но может возникать и при физических нагрузках, особенно при стенокардии.

В каждом клиническом случае болевая симптоматика может существенно различаться, поэтому самостоятельно диагностировать язву только по описанию болей невозможно, нужна грамотная гастроэнтерологическая диагностика.

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишке

Около половины пациентов отмечают, что возникающая язвенная болезненность имеет вполне терпимый характер, лишь в трети случаев язвенники отмечали, что их мучают выраженные эпигастральные боли. В целом яркий характер болевой симптоматики отмечается при наличии патологических осложнений и у пациентов молодого возраста.

Ранний дискомфорт

Болевой дискомфорт раннего типа, как правило, возникает спустя несколько минут после еды. Отличается постепенным усилением интенсивности, может беспокоить пару часов потом снижается, а когда пищевые массы переходят в кишечные структуры, боли проходят.

Подобная болезненность более типична для язвенного дефекта, локализованного в желудочном теле. Если же поражение локализуется в кардиальном или фундальном отделе, то возникают сразу после попадания еды в желудок.

Поздний

Болезненность позднего типа возникает через несколько часов после пищи. Такие проявления склонны к усилению во время перехода пищевой массы в 12-перстный отдел кишечника. Считается типичным болевым симптомом при язвенной патологии 12-перстной кишки или пилорического желудочного отдела.

Иногда пациенты не страдают выраженными болями, но из-за страха, что через определенное время после пищи они начнутся, больные начинают кушать чаще, чтобы избежать очередного приступа.

Голодные недомогания

Болезненный дискомфорт этого типа возникает натощак. Обычно подобные состояния бывают перед основными приемами пищи или спустя 4-5 часов после них.

Специалисты считают, что подобные проявления связаны избыточной продукцией солянокислого секрета, вырабатываемого желудочными слизистыми железами.

Относится к характерным проявлениям язвенной болезни двенадцатиперстного кишечника.

С периодичностью

Болевая симптоматика периодического характера отличается недолговременностью и свидетельствуют о развитии начинающегося . Проходит такой дискомфорт самостоятельно, а механизм его развития обусловлен резкими спазмами мышечных тканей желудочного органа.

Если подобная болезненность отличается частыми повторениями, то необходима медикаментозная коррекция по назначению гастроэнтеролога.

Ночной дискомфорт

Ночные боли также типичны для двенадцатиперстной язвы и относится к категории голодных болевых приступов, появляющихся натощак.

Многие язвенники утверждают, что по ночам часто просыпаются от резких спазмов, тянуще-ноющих или режущих ощущений в животе. После легкого перекуса или кружки теплого молока дискомфорт исчезает.

Острые признаки

При на фоне язвенного дефекта в ЖКТ стоит обратиться к доктору. Кинжальные приступы боли могут сопровождать процессы прободения язвенного дефекта, при котором формируется сквозное отверстие в желудке.

Через эту рану в брюшное пространство проникает содержимое желудочной полости, что провоцирует воспаление и перитонит. Такие состояния нуждаются в срочной госпитализации и оказании неотложной хирургической помощи.

Другие виды

Язвенная патология ЖКТ сопровождается и нетипичными болезненными приступами, которые могут возникать в совсем не связанных с пищеварительной системой частях тела.

  • Болит спина. Обычно болевой дискомфорт в области поясницы и в спине беспокоит при наличии у пациентов нарушений желудочной моторики. Порой подобное проявление выявляется и начинает беспокоить больного даже раньше, чем происходит диагностирование язвенного дефекта. Поэтому причины таких спинных болей могут быть определены неправильно. В процессе дальнейшего развития патологии симптоматика усугубляется, дополняется типичными проявлениями язвенной патологии.
  • Головные боли. Как правило, мигренозные болезненные приступы беспокоят пациентов по причине приема препаратов противоязвенного действия, выступая их побочным эффектом. Если же язвенная болезнь протекает с выраженной рвотой, то головные боли возникают по причине резкого мышечного сокращения в ходе рвотного позыва, вызывающего внезапный приток крови в подчерепные сосудистые каналы. Когда рвота заканчивается, то начинается болезненный пульсирующий дискомфорт по причине резкого кровеоттока от головных сосудов.
  • Болит живот. Эта проблема всегда присутствует при язвенной патологии и зависит от конкретного расположения язвенного дефекта в ЖКТ. Чаще всего болезненность беспокоит в области надчревного участка, бывают боли и в подреберьях с правой либо с левой стороны или в поясничной зоне. Усиление болевого синдрома происходит при повышении физических нагрузок, которые заставляют брюшные мышцы напрягаться. Подобное напряжение вызывает спазмы, вызывающие желудочные боли.

При болях в животе пациентам приносит облегчение поза эмбриона лежа на боку, когда ноги прижаты к груди. Сильные приступы обычно приводят к рвоте, содержащей желудочную кислоту.

Может ли болезнь протекать без болезненности?

Язвенная патология ЖКТ вполне способна протекать бессимптомно и без каких-либо болезненных проявлений. Но подобное встречается только на начальной стадии процесса изъязвления, когда эрозивные структуры только начинают свое формирование.

Запущенная язвенная болезнь протекает очень ярко и со множеством характерных симптоматических проявлений. В целом отсутствие болезненной симптоматики при язве зависит от степени болевого порога и от регенеративных способностей организма больного.

Бывает, что язвенная патология выявляется уже на в запущенном состоянии, потому что развивалась она латентно. Иногда сами пациенты не заостряют внимание на болях в животе, считая, что это временное явление, возникшее из-за погрешностей в питании.

А это состояние, тем временем, свидетельствует о многолетнем развитии язвенного дефекта на слизистых желудка или кишечника. Поэтому при подобных симптомах лучше подстраховаться и пройти обследование.

Продолжительность

Приступы болей при язвенной болезни имеют разную длительность. Конкретные сроки зависят от типа болевого синдрома и локализации язвенного поражения.

К примеру, ранний дискомфорт длится порядка 2 часов, а периодические приступы могут занимать не более получаса.

При острых приступах болевая симптоматика может нарастать и беспокоить длительное время, что указывает на необходимость врачебного вмешательства.

Чем снять приступ?

Чтобы знать, чем бороться с болезненными приступами при язвенной болезни, необходимо заранее обсудить с гастроэнтерологом подобную клиническую ситуацию.

При болевых язвенных приступах обычно назначаются препараты из группы:

  1. Спазмолитиков (Но-шпа);
  2. Холинолитиков (Гастроцептин);
  3. Антацидов ( , );
  4. Лекарств с висмутом ();
  5. Ганглиоблокаторов (Дикалин и пр.).

Поможет избежать болезненных приступов и лечебное питание, которое гастроэнтерологи назначают всем язвенникам.

Кушать таким больным надо часто (6-7 р/д), регулярно и помаленьку (100-150 г). Еду надо готовить на пару или отваривать. Запрещено спиртное и газировки, острая пищи и жирные продукты. Нужно полностью исключить из рациона все раздражающие желудок продукты.

Справиться с болезненными приступами язвенникам поможет и народная медицина.

  • Полезно пить настой свежей либо высушенной черники;
  • Эффективно купирует болезненность и облепиховое масло, которое рекомендуется принимать за полчаса до пищи по чайной ложечке;
  • Для устранения болезненности рекомендуется размешать в стакане с водой большую ложку . Такой напиток надо пить перед ночным сном на протяжении 20 дней;
  • Обезболивающим воздействием при язвенной болезни обладает и отвар из трав вроде тысячелистника или хвоща, календулы, полыни или ромашки, шиповника, укропных семян или подорожника, зверобоя и пр. Нужно заварить траву, довести до кипения и настоять полчаса. Принимать по 100 мл до пищи минут за 20.
  • От ночных болей помогает ромашковый чай или кружка теплого молока.

В большинстве случае язва появляется в результате травмы желудка или его повреждения под воздействием различных факторов. Болезнь является хронической и может протекать с обострениями, которые характеризуются ярко выраженным болевым симптомом. После правильного лечения рана начинает постепенно закрываться, что приводит к исключению болевого синдрома и других . Среди главных причин появления заболевания отмечают воздействие таких факторов, как чрезмерное употребление и табака, сбои в режиме питания, гастрит и подверженность стрессам. Большую роль в образовании язвы играет и наследственность. Появляющиеся боли при язве желудка нарастают в течение 30-60 минут, после чего начинают стихать. Также болевые ощущения возникают через 1,5-2 часа после пищи. Также могут возникнуть голодные боли и желудочные боли в ночное время.

Снятие болевого синдрома

Частичная нейтрализация боли может наступить после приема стакана теплого молока. Быстро снять болевые ощущения могут антацидные средства (например, «Альмагель» или «Маалокс»).

При лечении язвы ставится цель уменьшить количество соляной кислоты в желудочном соке, что окажет позитивное воздействие на состояние и поможет уменьшить интенсивность синдрома. Среди препаратов, которые также способны облегчить боли, отмечают ингибиторы («Пантопразол», «Омепразол»), H2-блокаторы («Ранитидин»). Также при появлении неприятных ощущений следует принять , которые защитят слизистую оболочку желудка (например, «Де-нол» или «Вентер»).

Чтобы повторного болевого эпизода, следует соблюдать созданную вашим лечащим врачом диету. Прием пищи должен происходить мелкими порциями по 5-6 раз в день. При обострении язвы запрещается прием алкоголя, черного хлеба, жирных блюд, солений, различных бульонов, копченостей, крепкого чая, консервов и газировки. Данные продукты раздражают слизистую желудка, что может привести к болевым ощущениям.

Для снятия симптомов болей в не стоит такие , как «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и т.п. Лекарства могут вызывать серьезные в , тем самым не только ослабляя, но и усиливая болевые ощущения. Нейтральное воздействие на характер боли может оказать «Парацетамол», который стоит принимать при необходимости лечения других болезней. Также следует обратиться к врачу для получения консультации по поводу лечения язвы и возможности облегчения остальных симптомов заболевания.

Язвенная болезнь является хроническим заболеванием, развивающимся вследствие разрушения слизистых оболочек желудка или кишечника. При этом нижерасположенные слои стенки органа обнажаются, и образуется язва, которая сопровождается острой, грызущей, постоянной или жгучей болью. Возникает через полчаса после приема пищи. Зачастую возникает тошнота или рвота, иногда изжога. Главная опасность язвы заключается в ее возможном прободении. Чтобы снять боль при язве, необходимо удлинять стадию ремиссии, и не допускать обострения.

Вам понадобится

  • - прополис;
  • - спирт медицинский 70%;
  • - облепиховое масло;
  • - алоэ;
  • - красное вино;
  • - мед.

Инструкция

Чтобы язва не обострялась, в первую очередь необходимо наладить правильный режим . Принимаемая пища должна быть либо жидкой, либо кашицеобразной, не слишком горячей и, тем более, не холодной. Питание дробное – 5-6 раз и небольшими порциями. Жаренное, острое, кислое, копченое, жирное, спиртное – исключить. В период обострения овощи, фрукты, с высоким содержанием клетчатки.

Высокоэффективным действием при язвенных болях обладает настойки прополиса с . Приготовьте настойку прополиса, взяв 10 грамм измельченного прополиса и залив его 70% медицинским спиртом. Настояв 3 недели в темном месте, профильтруйте, слейте в посуду темного стекла и храните в холодильнике. Принимайте по столовой ложке прополиса, растворенной в 200 мл теплой воды 3 раза в день до еды. Курс приема – 20 дней. Через 45-50 минут еды принимайте облепиховое масло по чайной ложке три раза в день. Курс приема – 3 недели.

Отличным обез вающим и ранозаживляющим действием обладает на листьях алоэ. Возьмите 500 грамм листьев алоэ 3-5 летнего , которое не поливалось за 2 недели до срезки, и положите их в темное, прохладное и продуваемое место на 5-7 дней для ферментизации. Затем пропустите через мясорубку и, поместив измолотую массу в кастрюлю, добавьте 500 грамм меда. Смешав, поставьте на водяную баню, разогретую до 50-60 градусов Цельсия, на 30 минут. Затем снимите с водяной бани и добавьте 0,5 литра натурального красного вина. Поставьте в темное место, периодически встряхивая, на . Принимайте по чайной ложке трижды в день за час до еды по следующей схеме: первая неделя – по чайной ложке, вторую и третью недели – по столовой.

Обратите внимание

Значительно снижают эффективность лечения язвы желудка курение, кофеин и стресс. При угрозе сильного кровотечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Полезный совет

Для снятия болевого синдрома принимайте свежий картофельный сок, сок белокочанной капусты, морковный сок, раствор мумие и др.

При многих заболеваниях органов пищеварительной системы, например гастрите и язве желудка, требуется специальное меню. Из пищевого рациона необходимо исключить блюда, которые могут негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, а также либо стимулировать выработку желудочного сока (при гастрите с повышенной кислотностью), либо уменьшить его выработку (при гастрите с пониженной кислотностью). А какие продукты можно употреблять при язве и гастрите?

Что можно употреблять при гастрите

Если у с повышенной кислотностью, ему можно в пищу первые блюда в виде нежирных супов на курином, говяжьем или овощном бульоне. Их можно рисом, измельченными овощами или вермишелью. Хорошо подойдут также супы-пюре.

Супы на жирном наваристом бульоне, а также кислые первые блюда (солянки, рассольник, щи из кислой капусты) должны быть исключены из меню.

Вторые блюда лучше всего в виде паровых котлет, биточков, фрикаделек, суфле из постной говядины, телятины, курятины, а также нежирных видов рыбы. На гарнир подойдет рисовая, гречневая или овсяная каша, макаронные изделия. А вот каши из перловой, пшенной, кукурузной крупы следует употреблять очень редко или вовсе исключить из рациона.

Из молочных продуктов разрешены молоко, нежирные сливки, кефир, сметана, творог. Сыры – только неострых и несоленых сортов. Из жиров – рафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое). В небольших количествах допускается топленое и сливочное масло. Яйца в виде омлетов на пару или сваренные всмятку. Хлеб – пшеничный, слегка зачерствевший.

Есть сдобную выпечку, а также черный хлеб категорически недопустимо. Не следует принимать в пищу ни горячую, ни холодную еду.

Наиболее оптимальная температура блюд – от 40 до 50оС.

При с пониженной кислотностью пища должна быть достаточно щадящей для слизистой , и в то же время стимулировать выработку сока. Поэтому, кроме всего вышеперечисленного, можно включать в свой рацион тушеное мясо, рыбу, птицу, наваристые супы, варенные или тушеные овощи (кроме капусты и бобовых). Можно даже иногда кушать жареные продукты, если они готовились без панировки и образования хрустящей корочки.

Какие продукты допустимы при язве желудка

Если у человека язва желудка, он может употреблять пшеничный хлеб (подсушенный или слегка зачерствевший), протертые молочные или крупяные супы, паровые котлеты, фрикадельки, суфле из постных видов мяса, птицы и рыбы. Из овощей разрешаются картофель, свекла, морковь, кабачки в виде паровых пудингов или пюре, а из молочных блюд – молоко, сливки, творог и сметана. Из каш допускаются рисовая, манная, овсяная.

В целом, диета при очень похожа на диету с повышенной кислотностью. Конечно, следует исключить жирные, жареные и острые блюда.



Похожие статьи

  • Этногенез и этническая история русских

    Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...

  • Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

    В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...

  • Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

    Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...

  • Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

    Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...

  • Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

    Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...

  • Скатов А. Кольцов. «Лес. VIVOS VOCO: Н.Н. Скатов, "Драма одного издания" Начало всех начал

    Некрасов. Скатов Н.Н. М.: Молодая гвардия , 1994. - 412 с. (Серия "Жизнь замечательных людей") Николай Алексеевич Некрасов 10.12.1821 - 08.01.1878 Книга известного литературоведа Николая Скатова посвящена биографии Н.А.Некрасова,...