При подборе костылей важен индивидуальный подход, необходимо учитывать параметры человека, чтобы процесс реабилитации прошёл успешно, беспрепятственно и с минимальными сроками.

Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:

1. подмышечные;
2. с опорой под локоть (канадки).

Костыли классифицируются и по материалу, из которого они изготовлены: металлические и деревянные. Металлические костыли выполнены из прочного алюминиевого сплава, они более лёгкие. Деревянные модели тяжелее, но зато никогда не бывают холодными. Б олее долговечными считаются алюминиевые костыли. Вес подмышечных костылей в паре в среднем от 1,5 до 2 кг, подлокотных - от 0,5 до 1 кг поштучно. Допустимая нагрузка на костыли тоже может быть разной: до 100 кг, до 120 кг и до 150 кг, соотносите эти данные с весом пользователя.

Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).

Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или травмированную ногу, перенося нагрузку (вес тела человека) на руки и плечевой пояс. Используют их в период ранней реабилитации после оперативного вмешательства или травмы, когда нужна твёрдая опора. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, но не рекомендуется их использование на постоянной длительной основе, поскольку опора на подмышечную перекладину костылей может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в области плеч. Оптимальные рекомендации по использованию подмышечных костылей 1,5 – 2 месяца, при требуемом постоянном хождении - не более 2-х лет (при более длительном периоде восстановления далее рекомендуется перейти на костыли-канадки).

Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?

Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.

Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:

1. Свой рост в сантиметрах
2. Измерить высоту от пола до подмышечной впадины (с учётом, что Вы стоите в привычной для Вас обуви) . Это расстояние и будет высотой костыля, который подходит Вам.

Костыль подбирается по высоте от пола до подмышечной впадины.

Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины

Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.

После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.

Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:

1. Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу, встать прямо. Необходимо расслабить плечи и опустить руки;
2. Костыль поставить вдоль тела и упереть в пол на расстоянии 15-20 см в сторону от стопы;
3. Проверить валик, он должен быть на расстоянии 4 см ниже подмышки;
4. Проверить высоту рукоятки. Рукоятка костыля должна находиться параллельно запястью; а если опереться на ручку, имитируя, как будете держаться при ходьбе, то рука должна быть согнута в локте под углом 25-30 градусов.
5. Настроив один костыль, те же манипуляции нужно провести со вторым.
   
6. Сделать пару шагов, для того, чтобы оценить давление подмышками. Если, в процессе, чувствуется неудобство, то это означает, что костыль длинноват, а если чувствуется большое давление на руки, то это говорит о том, что костыль, скорее всего, короткий.

Костыли – канадки (с опорой на предплечье)

Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.

Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае в ажным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.

Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.

Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:

• рост 150 см и ниже: 4,5-5 см от опоры (манжеты) до выпирающей точки локтя;
• рост 170-180 см: 5-7 см;
• рост от 180 см и выше - 10 см.

Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.

Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.

Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.

Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Часто после операции или в результате механической травмы человек испытывает затруднения при передвижении без костылей. И как следствие возникает вопрос о том, как подобрать костыли подмышечные , и какому виду отдать предпочтение. Подбор костылей по росту можно произвести самостоятельно, но для этого необходимо знать определённые правила, поэтому лучше всего обратиться к специалисту (ортопеду).

Историческая эволюция в ортопедии

Костыли подмышечные. Фото: pinterest.com

Архивные данные свидетельствуют, что подмышечные костыли использовалось людьми, начиная с правления фараонов в древнем Египте. Они были обнаружены при проведении раскопок и представляли собой сдвоенную деревянную палку с поперечником. Постепенно их вид изменялся, и на сегодняшний день музейным экспонатом является изделие, принадлежащее к 1861 году, когда в Америке проходила гражданская война между севером и югом страны. Они принадлежали полковнику Мосби, который проходил процесс реабилитации после ранения. Массовый выпуск деревянных опор с усовершенствованной конструкцией начался в 1917 году. Его запатентовал Эмиль Шпик. Впоследствии для изготовления стал использоваться алюминий, а в 1950 году была разработана форма «канадки», которая позволяла перераспределять упор на локти. Эта модель выгодно отличалась от предшествующих, так как не вызывала повышенного напряжения дельтовидных мышц плеча.

Виды костылей

Существует несколько разновидностей:

• костыли подмышечные взрослые;
• детские;
• с учетом индивидуальных особенностей фигуры.

Исходя из особенностей строения, различают

Подмышечные костыли. Фото: yandex.ru

Костыли подмышечные предполагают перераспределение веса тела на плечевую область, за счёт чего обеспечивается надежная опора. Это позволяет сохранять движения после полученной травмы или проведенной операции. Конструкция данного вида состоит из двух наличников, которые внизу соединяются между собой, а верхняя часть заканчивается специальной перекладиной. На уровне кистей рук находится поперечник, за который берутся вовремя перемещения, при этом он должен быть расположен так, чтобы согнутые локти находились под углом 30 градусов. Они назначаются в следующих случаях:

• когда диагностируется патологические процессы опорно-двигательного аппарата;
• при механических повреждениях нижних конечностей и тазовой области;
• после операбельной терапии и при ампутации нижней конечности.

Канадка отличается легкостью, и отсутствием нагрузки на мышечные группы плечевого пояса. Такая разновидность костылей подходит пациентам, которые имеют возможность частично производить опору на поврежденную конечность.

Как подобрать костыли подмышечные

Чтобы не возникал вопрос, как подобрать по росту необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у врача, практикующего в области ортопедии.

Как подобрать костыли подмышечные по росту. Фото: ortopedia24.ru

Выбор подмышечных костылей происходит с учетом следующих правил:

• При вертикальном положении больного расстояние между подмышкой и верхней перекладиной не должно превышать 5 сантиметров. При этом локтевые суставы должны находиться в согнутом положении под углом 30 градусов. Кисти рук должны плотно охватывать среднюю поперечную ручку.
• При выборе обращается внимание на материал. Костыли подмышечные для взрослых из алюминия имеют преимущество, их можно регулировать по росту человека. Кроме этого, у них больший запас прочности, что немаловажно для тучных пациентов.
• Этот вид продукции используется после серьезных травм или операбельной терапии. Поэтому врачи рекомендуют передвигаться с их помощью после растяжений, вывихов, переломов или после ампутации нижней конечности.
• Для детей и лиц преклонного возраста, будет актуальным наличие мягких насадок, которые позволят избежать повышенного давления на ткани.

Правильный выбор осуществляется с помощью простой формулы. Для этого необходимо замерить рост больного, после чего из полученного значения вычесть 40 см. Полученная разница будет соответствовать длине ортопедического изделия.

Какие костыли удобнее

Ортопедические изделия применяются с учётом травмы или заболевания. Поэтому в каждом конкретном случае они имеют свои преимущества и недостатки. Изделия с упором на плечевой пояс назначаются во всех случаях, когда возникает необходимость полного ограничения нагрузки на нижнюю конечность или когда человек не должен перегружать руки. Канадка подходят пациентам, которые находятся в периоде реабилитации, и частично опираются на поврежденную ногу. Также они рекомендуются людям в преклонном возрасте, у которых имеются болезненные ощущения в суставах. Большим минусом подмышечных моделей является ограничение их эксплуатации (не больше 2 лет), в то время как локтевые костыли применяют на протяжении длительного периода времени. Из-за большого веса и габаритов подмышечные костыли первоначально вызывают трудности при перемещении.

Лучшие костыли подмышечные

Костыли подмышечные. Фото tysonmendes.com

Ортопедическая продукция широко представлена на фармацевтическом рынке. Выбор основывается с учётом разновидности материалов, и их функциональности. Исходя из этого, стоимость костылей подмышечных будет разница при выборе изделия. Основные виды модельного ряда, рекомендуемые пациентам при патологии, которая вызвала нарушение двигательной активности:

• Если у пациента рост превышает 180 см, допускается применение модели . Эта разновидность костылей изготовлена из алюминия, а подмышечная перекладина имеет не жесткую полиуретановую основу. Общая длина может меняться путем регулирования от 133 до 153 см. Гарантийный срок эксплуатации составляет один год, при нагрузке до 100 кг.
• вид конструкции от производителей компании B. Well Limited. Хорошо подходят людям, чей рост находится в пределах от 140 до 160 сантиметров. Модель подмышечного костыля оснащена удобным замком, что позволяет зафиксировать изделие в нужном положении. Использование алюминия при изготовлении повышает степень надежности и прочности. При этом вес находится в пределах 0,7 кг. Максимальная высота изделия 116 см. Можно приобрести в аптечной сети или прибегая к услугам интернет-магазинов.
• . Прочность и небольшой вес (0,8 кг.) объясняется использованием алюминия применяющегося в авиационной промышленности. Съемные опоры выполнены из мягкого материала, что минимизирует давление на мышечные группы плечевого пояса. Телескопический корпус позволяет регулировать длину от 135 до 156 см. Допустимая нагрузка в 120 кг позволяет использовать людям с избыточной массой тела.
• Компания Аверс ООО (отечественный производитель) выпускает костыли подмышечные из металла с порошковым напылением. В разных вариантах ручка может быть выполнена из дерева или пластика. Для регулировки высоты предусмотрено болтовое соединение (шаг перестановки соответствует 35 мм.).
• являются эконом-вариантом. Опорные стойки изготовляются из березового шпона, ручки и верхняя перекладина имеют жесткую основу, так как выполнена с цельной древесины. Основным преимуществом подмышечного костыля является то, что их удобно использовать в зимнее время или в климатических зонах с низкими температурами. Перестановка шага ручки происходит за счёт разборки болтового соединения.
• выпускается компанией Амрус Энтерпрайзис ЛТД. Прочность конструкции обеспечивает алюминиевый сплав (вес составляет 1,6 кг). Максимальная нагрузка не должна превышать 100 кг. Высоту от рукоятки до пола можно отрегулировать в пределах от 72 до 95 см.

Вывод

Перед тем как выбрать необходимо ознакомиться с их параметрами и характеристиками. Это позволит правильно передвигаться, не допуская растирания кожи в области подмышек. Также больному нужно ознакомиться с правилами передвижения. Излишнее сжимание рукояти может стать причиной быстрого утомления мышечных групп предплечья, что может вызвать судорожные сокращения. Кроме этого для переноса личных вещей оптимальным вариантом будет рюкзак. Это освободит руки от лишнего напряжения.

В доме большая неприятность - повреждена конечность одного из членов семьи, и врач настойчиво порекомендовал костыли .

Костыли можно купить (Рост пациента должен попадать в диапазон паспортного размера костылей. ) или попросить уже использованные, но в хорошем состоянии.

Давайте проведем ревизию нового приобретения.

Для начала проверим костыль на крепость (у каждого костыля в аптеке есть свой максимально рассчитанный вес), затем проверим верхнюю подмышечную перекладину на гладкость (или на амортизационную полноценность, если она обтянута эластичными материалами). Проверим наличие и качество всех болтов или шпилек, которые регулируют длину костыля. И, наконец, проверим резиновый кончик костыля - не протерт ли, хорошо ли держится, одинаковый ли износ, если костыль не новый.

И только теперь начнем решать задачу подгонки данных костылей к данному человеку.

Еще раз подчеркиваю: проблема «как правильно отрегулировать костыли» не может быть решена «на глазок». Вам придется поднять будущего пользователя и с помощью стены, стула или одного-двух помощников, выпрямить его во весь рост.

В первую очередь решаем проблему высоты костылей. Главное в этом вопросе (как отрегулировать костыли по росту) - не допустить основную ошибку: не сделать их слишком высокими. Многие думают, что правильная настройка костылей по росту требует жесткого упора костыля в подмышечную впадину. Это абсолютно неверно!

При полной вертикальной развертке пациента, верхняя планка костыля должна быть на 4-5 см ниже подмышки!

Теперь регулируйте высоту ручных захватов -Они должны быть на уровне бедра. При этом рука быть чуть согнута в локтевом суставе.

Спросите у пациента, комфортна ли ему высота ручных захватов в положении вертикальной развертки.

Как настроить костыли

Таким образом, правильная настройка костылей состоит из двух операций:

1) регулируем с помощью винтов внизу общую длину костыля

2) регулируем высоту ручных захватов.

Хочу охладить пыл нетерпеливых - с первого раза вы не добьетесь абсолютного удобства.

Проблему как правильно настроить костыли, придется решать на протяжении всего времени пользования.

Человек будет менять обувь, начнет крепнуть и естественно выпрямляться, начнет ходить по лестницам.

Как правильно отрегулировать костыли?

При использовании костылей для облегчения перемещения и избегания неприятных последствий рекомендуется сначала отрегулировать приспособления, настроив их высоту исходя из собственного роста и прочих параметров.
Для этого предусмотрены специальные винты. Также приспособление позволяет переставлять на разные уровни перекладину для запястья. Это можно сделать, используя традиционные инструменты, которые есть практически в каждом доме.

Как же правильно отрегулировать костыли?

Правила регулировки костылей

При настройке параметров костылей следует придерживаться определенных правил:

• На первоначальном этапе следует отрегулировать высоту. Костыли не должны быть чересчур высокими. Для правильного выбора высоты следует поставить человека ровно. Между верхней планкой и подмышечной областью должен оставаться зазор 3-5 см. Костыль не должен упираться в подмышечную впадину и даже доставать до нее. Основная нагрузка осуществляется на руки.
• При примерке костылей следует надеть обувь, в которой человек будет перемещаться по улице. Только после этого осуществляется регулировка.
• Если человек не может стоять полностью вертикально, высоту костылей рассчитывают, вычитая от роста пациента 40 см.
• Горизонтальная перекладина, предназначенная для захвата рукой, должна находиться на уровне бедра или сгиба запястья. Рука должна свободно доставать до перекладины. При этом желательно чтобы рука была немного согнута в локтевом суставе.
• Канадки регулируются по высоте верхнего кольца, опорной ручки, а также диаметру нижнего кольца. Важно, чтобы нижнее кольцо не натирало, не давило. Однако и выпадать из него рука не должна.
• При примерке костылей под локоть необходимо просунуть руку в манжету и разместить приспособление на расстоянии 15 см от стопы. Локоть следует согнуть на 15-20 градусов. При правильном положении манжета размещается на расстоянии 5-7 см от острой точки локтя. Данный параметр актуален для роста человека 170 см. В случае если рост более 180 см расстояние увеличивается до 10 см. Если рост менее 150 см, расстояние должно составлять 4,5-5 см.

При осуществлении регулировки костылей с первого же раза сложно добиться максимального удобства. Не стоит переживать, что после настройки использование приспособления вызывает дискомфорт. В данном случае требуется опыт. Кроме этого, необходимо понимать, что каждая из пар обуви имеет разную высоту каблука, поэтому приспособления придется перенастраивать.
Также человеку придется перемещаться по лестнице, что неизменно вызывает дискомфорт. При регулярном использовании пациент крепнет, его тело выпрямляется. В результате костыли необходимо снова перенастраивать.

Если после регулировки в процессе перемещения человек чувствует сильное давление в подмышечной области, это говорит о том, что выбрана чересчур большая высота костылей. В случае, когда высота, наоборот, слишком маленькая, на руки возникнет максимальная нагрузка, при этом на плечевой сустав ее вообще не будет.