Тромбоцитоз: причины и лечение. Тромбоцитоз - причины и лечение, симптомы, народные средства Тромбоцитоз причины и лечение

Состояние организма человека, при котором в крови наблюдается повышенное количество тромбоцитов, носит название тромбоцитоз. В этом случае количество кровяных клеток превышает верхнюю границу нормы в 400 тыс. ед./мм 3 .

Это заболевание у взрослых и ребенка провоцирует развитие тромбов в кровяном русле, которые могут привести к закупориванию кровеносных сосудов. Поэтому его важно своевременно диагностировать и лечить, поскольку в противном случае оно может стать причиной развития различных осложнений.

Факторы возникновения таких изменений в кровотоке могут быть обусловлены внутренними и внешними факторами, выявление которых имеет большое значение в лечении заболевания и предупреждении развития многих осложнений.

Специалисты выделяют причины тромбоцитоза, которые обусловлены природой его возникновения. Первичный появляется в результате патологического нарушения синтеза кровяных клеток, что приводит к существенному их увеличению в крови и повышению ее вязкости. Обычно это состояние диагностируется у людей зрелого возраста.

Тромбоцитоз у детей этой формы крайне редко выявляется при рождении, при этом частота такой патологии составляет 1 случай на 11 млн. детей в возрасте от одного года до 14 лет. Повышение тромбоцитов в крови практически не имеет симптомов, поэтому диагностируется только во время планового или внепланового профилактического осмотра.

Вторичный тромбоцитоз появляется в результате резкого повышения содержания этих клеток в крови. К основным причинам возникновения этого отклонения относятся:

• Инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
• Железодефицитная анемия;
• Операции и травмы;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Воспалительные процессы в организме.

Реактивный тромбоцитоз возникает при активизации синтеза специфического гормона под названием тромбопоэтин, который регулирует созревание и поступление клеток из костного мозга в кровоток.

Этот процесс приводит к синтезу повышенного количества тромбоцитов, но не нарушает их функционирование. Реактивный тромбоцитоз обусловлен:

• Большой потерей крови;
• Удалением селезенки;
• Повышенной физической нагрузкой;
• Острыми инфекционно-воспалительными процессами в организме;
• Хроническими заболеваниями, в том числе анемией, туберкулезом и аспленией.

Эссенциальный тромбоцитоз обусловлен повышенной выработкой тромбоцитов, функция которых изменяется. Это состояние приводит к сильной кровопотере и высокому риску образования тромбов.

Обычно оно возникает у лиц старшего возраста, у ребенка очень редко диагностируется.

Тромбоцитоз у женщины при беременности явление тоже крайне редкое. Обычно в период вынашивания плода объем крови увеличивается, а количество тромбоцитов – снижается. Однако при выявлении повышенного количества тромбоцитов в кровотоке женщине необходимо срочное лечение, поскольку оно может привести к осложнениям и патологиям у ребенка.

К тому же важно знать, что тромбоцитоз у женщины при беременности может быть вызван следующими причинами:

• Сопутствующими заболеваниями (инфекцией или воспалительным процессом в хронической форме, лечение которых должно быть обязательным);
• Сильнейшим токсикозом (в результате чего происходит сильнейшее обезвоживание организма);
• Антифосфолипидный синдромом.

У ребенка и взрослого появляются следующие симптомы тромбоцитоза, которые могут стать основанием для проведения комплексного лечения:

• Кровотечения из матки, носа, а также печени и кишечника;
• Цианоз кожи;
• Покалывание в коже;
• Железодефицитная анемия;
• Экхимозы;
• Подкожные кровоизлияния и зуд.

Также у взрослого и ребенка могут наблюдаться симптомы, свойственные ВСД, – холодные руки и ноги, нестабильное артериальное давление, частые мигрени, а также наличие тромбов в венах и артериях. В анализах могут наблюдаться увеличенные образования с изменением вакуолизации и формы.

При наличии жалоб пациента на кровотечения и анемию врач может назначить пациенту биохимический анализ крови, который может показать количество тромбоцитов. У грудного ребенка этот показатель составляет 100-400 тыс. ед./мм 3 , у детей до года он варьируется в пределах 150-360 тыс. ед./мм 3 , а у малышей старше года – 200-300 тыс. ед./мм 3 .

У взрослого уровень тромбоцитов составляет не более 400 тыс. ед./мм 3 . Превышение этого показателя является основанием для диагностики заболевания. К основным ее методам относятся:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• Обследование пищеварительного тракта;
• Рентгенография;
• Анализ крови на маркеры воспаления.

Лечение повышенного количества тромбоцитовможет быть назначено только квалифицированным специалистом на основании точного диагноза. Оно включает прием следующих медикаментов:

• Ацетилсалициловая кислота в дозировке 500 мг три раза в день на протяжении недели;
• Клобидогрель или Тиклопидин в зависимости от массы тела пациента.

При выраженном тромбозе также назначаются антикоагулянты направленного действия. Среди них можно выделить следующие препараты – Арготобан, Бивалрудин, Гепарин, а также Ливарудин.

Тромбоцитоз у женщины при беременности необходимо обязательно лечить, поскольку последствия опасны не только для мамы, но и для ее будущего ребенка. Для этого используются специальные препараты, которые разжижают густую кровь и понижают уровень ее свертываемости (к примеру, Дипиридамола). Лечение также включает употребление достаточного количества воды и правильное сбалансированное питание.

Лечение повышенного количества тромбоцитов в крови проводится не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. К лечебным травам и сборам, понижающим вязкость крови, относятся корень шелковицы, одуванчики, кожура каштана, донник, настойка пиона, а также виноградный сок и трава льнянки.

Также способствуют снижению вязкости крови апельсины. Для этого рекомендуется выпивать не менее 100 мл сока или съедать один целый фрукт. Для повышения эффективности действия апельсиновый сок необходимо смешать с тыквенным в одинаковых пропорциях. Этот рецепт можно использовать и для лечения ребенка.

К мерам профилактики относятся:

• Диета при тромбоцитозе, которая предполагает включение в рацион фруктов и овощей, лука и чеснока, сока томата, оливкового и растительного масла;
• Исключение употребления продуктов, которые приводят к повышению вязкости крови. К ним относятся орехи, бананы и гранаты;
• Употребление большого количества воды;
• Здоровый образ жизни, исключение алкоголя и табака.

Люди часто обращаются: «тромбоцитоз причины и лечение» - давайте разберемся, что это за напасть и как с ней бороться. В этой статье вы найдете ответы на вопросы: причины, классификация, симптомы и лечение тромбоцитоза.

База знаний: Тромбоцитоз

Что такое тромбоцитоз? Это диагноз, показывающий, что в крови человека содержится большое количество тромбоцитов.

Чем это опасно? В первую очередь, тромбоцитоз показывает, что повышена опасность развития тромбоза и кровотечений.

Нормальным считается количество от 150 тыс. до 450 тыс. тромбоцитов в 1 мкл (микролитре, то есть в 1 кубическом миллиметре) крови, в идеале - 250-300 тыс./мкл, но могут быть и исключения:

1. ночью у всех людей и в дни менструаций у женщин их уровень существенно снижается (на 20-50%) - и это тоже нормально;
2. когда ребенок рождается, число тромбоцитов у него может колебаться в более широких границах - 80-500 тыс./мкл. В этом диапазоне кровь считается нормальной - уже через неделю их количество изменится и станет таким же, как у взрослых.

При тромбоцитозе количество тромбоцитов может составить более миллиона в 1 мкл крови.

Причины тромбоцитоза различаются в зависимости от его вида. Он бывает:

1. первичным - им за редким исключением страдают в основном люди после 60 лет (у младенцев встречается 1 случай на 11 млн. детей, у взрослых до 60 лет - еще реже);
2. вторичным (реактивным) - в большинстве случаев (99,9%) характерен для детей, хотя изредка встречается и у взрослых.

Первичный тромбоцитоз

Что такое тромбоцитоз и как он проявляется?

Внутри полостей многих костей человека находится красный костяной мозг, в котором содержатся гемопоэтические стволовые клетки . Именно из них впоследствии и образуется вся кровь, которая есть в организме любого из нас.

Если работа этих стволовых клеток нарушается, то кровь начинает вырабатываться неправильно (миелопролиферативный синдром) - в кровь вбрасывается слишком большое количество тромбоцитов, причем сами тромбоциты могут быть деформированы.

В результате таких нарушений в кровеносных сосудах может начать образовываться тромбы, а при деформированных тромбоцитах - возникать кровотечения. Такие нарушения и называют первичным тромбоцитозом .

Развивается болезнь очень медленно, порой многие годы.

Симптомы и диагностика первичного тромбоцитоза

О внешних симптомах тромбоцитоза, говорить не приходится.

У разных людей они могут выглядеть как симптомы совершенно других заболеваний:

• анемия;
• чувство переполненности живота;
• подагра и иные суставные боли;
• мигрени;
• кожный зуд;
• тромбы в сосудах;
• увеличение печени или селезенки;
• подверженность инфекционным заболеваниям;
• кровоточивость кожи, желудочно-кишечного тракта и т.д.;
• усталость, одышка, мушки перед глазами и др.

Наличие собственно первичного тромбоцитоза выявляется только в лабораторных исследованиях. Даже общий анализ крови поможет выявить отклонения, а затем врач может назначить дополнительные анализы.

Причины возникновения и лечение первичного тромбоцитоза

Причины тромбоцитоза могут быть разными, но основной является избыточное деление клеток (пролиферация) в результате развития в основном рака в системе кроветворения (гемопоэза, мутации и трансформации) стволовых клеток.

Лечение проводит врач-гематолог.

В зависимости от причин заболевания, назначается медикаментозное или иное лечение:

1. хронический миелоидный лейкоз (хронический миелолейкоз) - злокачественное заболевание крови (при своевременном выявлении довольно успешно лечится или хотя бы существенно сдерживается);
2. идиопатический миелолейкоз (идиопатический тромбоцитоз) - заболевание, побуждающее возникновение рубцовых уплотнений в костном мозге и нарушение процесса нормального кроветворения (лечится в основном лучевой терапией, есть также зарубежные ингибирующие препараты, не зарегистрированные в Росссии);
3. истинная (первичная) полицитемия - доброкачественное или злокачественное опухолевое заболевание крови (сдерживается и лечится в основном кровопусканием и лучевой терапией);
4. злокачественные лимфомы и другие опухоли - лечатся под наблюдением онколога;
5. эссенциальная тромбоцитемия - доброкачественное опухолевое заболевание крови, поддающееся терапевтическому сдерживанию и лечению.

То есть чаще всего возникает тромбоцитоз при онкологии и доброкачественных опухолях в системе кроветворения.

Особенное внимание в процессе лечения следует уделить преодолению развития возможных осложнений, в первую очередь, артериальной ишемии, тромбоза, кровоизлияний (геморрагиям).

Реактивный тромбоцитоз

Реактивный тромбоцитоз - это диагноз, при котором выявляется повышенное содержание тромбоцитов в крови в результате развития других заболеваний (поэтому его часто называют вторичным тромбоцитозом ).

Обычно это доброкачественное заболевание, при котором не страдает система кроветворения, а сами тромбоциты не изменяют своей формы и продолжают выполнять положенные им функции.

Причины возникновения и лечение реактивного тромбоцитоза

Причин возникновения реактивного тромбоцитоза может быть множество:

Диагностика и лечение реактивного тромбоцитоза

Тромбоцитоз у ребенка выявить визуально невозможно - повышенное содержание тромбоцитов у ребенка определяется только в ходе анализа крови, выполняющийся при профилактическом обследовании или в ходе диагностики других заболеваний.

Реактивный тромбоцитоз не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечить нужно в первую очередь его причину.

Однако при очень повышенном содержании тромбоцитов (более 500 тыс. в 1 мкл) возможен прием лекарственных препаратов и средств народной медицины, позволяющих снизить их количество. Кроме того, важно следить за здоровьем пациента (особенно детей), поскольку может возникнуть внутреннее кровотечение.

В большинстве случаев реактивный тромбоцитоз возникает у маленьких детей, особенно в возрасте от 9 до 21 месяцев.

Чаще всего прогноз лечения благоприятен: устранение причин повышенного образования тромбоцитов позволяет полностью излечиться, при этом никаких последствий (тромбоз) не происходит.

Анализ на тромбофилию в статье ниже.

Лечение тромбоцитоза в домашних условиях

Лечение тромбоцитоза должно проводиться только под наблюдением врача и по назначаемым им процедурам.

Поскольку лечиться можно не только в стационаре, но и в домашних условиях, нужно подумать, как помочь организму помимо медикаментов.

В первую очередь это правильное питание (еда и питье) с использованием фитотерапии.

Диета при тромбоцитозе

При тромбоцитозе просто здорового питания мало. Человек должен употреблять продукты с высоким содержанием витаминов (в первую очередь группы В, особенно В 12), магния (предотвращающего образование сгустков крови) и способствующие разжижению крови и рассасыванию тромбов, а также получать достаточное количество жидкости .

Таким образом, в рацион больных детей и взрослых желательно включать:

При этом нужно предельно снизить, а лучше отказаться от запрещенных продуктов :

Такая диета нужна совсем на небольшой срок (обычно от трех дней до двух недель).

Не забывайте, что диета обязательно должна быть согласована с врачом-гематологом, поскольку ряд полезных продуктов (например, орехи, гранат) могут провоцировать снижение свертываемости крови, что может оказаться опасным для здоровья.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины применяются преимущественно для разжижения крови.

Имбирный чай . Столовую ложку натертого корня имбиря залить стаканом кипятка, варить 5 минут на слабом огне. Добавить ложку тростникового сахара или меда. Выпить небольшими порциями в течение дня. Для детей норму нужно уменьшить в 2 раза или согласовать с гематологом. Детям и взрослым до 40 лет лучше закончить прием до 17 часов, а тем, кому за 40 - начинать лучше в обед и заканчивать за час до сна. Принимать через день, либо по схеме 3 дня прием–2 дня перерыв.

Отвар корня шелковицы . 200 г корней залить 3 литрами кипятка и варить 15 минут. Процедить, принимать по 1 стакану 3 раза в день. Повторить курс можно не ранее чем через неделю после окончания предыдущего.

Чесночная настойка (только для взрослых). 2 головки чеснока очистить, раздавить, залить 1 стаканом водки, настаивают 1 месяц, принимают дважды в день по 1/2 ч. л. пока настойка не закончится. Повторный курс может потребоваться только при первичном тромбоцитозе, но не ранее через месяц после окончания предыдущего.

Настой донника . Чайную ложку аптечной травы заварить 1 стаканом кипятка, укрыть полотенцем, настаивать 30 минут. Принимать мелкими порциями в течение дня 3 недели ежедневно. При первичном тромбоцитозе можно повторять курс 3-4 раза в год.

Тромбоциты - клетки крови, отвечающие за процесс её свёртывания, а также участвующие в заживлении и регенерации повреждённых тканей. Увеличение их количества называют тромбоцитозом. Причины развития этого заболевания могут быть различными. Такое состояние может наблюдаться как у взрослого, так и у ребёнка. На ранних стадиях патология никак не отражается на самочувствии больного и зачастую выявляется случайно. Однако тромбоцитоз может быть признаком серьёзного заболевания, лечение которого откладывать нельзя.

Кровь человека состоит из плазмы и так называемых форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Тромбоциты (кровяные пластинки) образуются в красном костном мозге. Это безъядерные клетки круглой или овальной формы, размеры их составляют 2-5 мкм. Средняя продолжительность жизни кровяных пластинок - 10 дней, старые и повреждённые тромбоциты разрушаются в селезёнке и костном мозге.

Главная функция тромбоцитов - предотвращение кровопотери (например, при травмах): они осаждаются на повреждённой поверхности за счёт способности к адгезии (склеиванию) и участвуют в образовании кровяного сгустка, закрывающего просвет сосуда. Кроме того, тромбоциты принимают участие в регенерации сосудистой стенки, выделяя вещества, стимулирующие деление и рост клеток (так называемые факторы роста).

Функции кровяных пластинок - видео

Нормы содержания тромбоцитов в крови - таблица

Изменение количества тромбоцитов может привести к серьёзным последствиям. При уменьшении уровня кровяных пластинок возникает тромбоцитопения, повышается риск возникновения кровоизлияний (в том числе и мозговых), кровоподтёков, опасным становится даже незначительное кровотечение.

В случае увеличения количества кровяных пластинок диагностируется тромбоцитоз. Основную опасность представляет риск образования сгустков крови (тромбов) в системе кровообращения, которые могут привести к закупорке сосуда и гибели больного.

Увеличение количества тромбоцитов выявляется как у женщин, так и у мужчин с одинаковой частотой, вероятность заболеть значительно возрастает у людей старше 50 лет, однако столкнуться с патологией могут и грудные дети. Также в группе риска лица, страдающие железодефицитной анемией, пациенты после перенесённых операций и травм, больные с онкологией.

Тромбоцитоз может быть клональным, или первичным, т. е. возникать независимо от наличия других заболеваний, и вторичным (приобретённым).

Первичный тромбоцитоз (эссенциальная тромбоцитемия)

Клональная форма возникает вследствие опухолевого поражения стволовых клеток костного мозга. Повышается чувствительность к тромбопоэтину, запускается неконтролируемый процесс образования дефектных тромбоцитов.

Эссенциальный тромбоцитоз является следствием повышенного образования мегакариоцитов, из которых возникают тромбоциты. Несмотря на нормальную длительность жизни, кровяные пластинки получаются крупными, заполняют собой сосуды, образуя сгустки. Помимо образования тромбов, увеличивается риск кровотечений, так как тромбоциты утрачивают возможность полноценно слипаться и останавливать потери крови. Частыми осложнениями являются инфаркты, инсульты, желудочные кровотечения. Чаще всего патология обнаруживается у пожилых людей старше 60 лет и крайне редко выявляется у детей и подростков. Относится к миелопролиферативным заболеваниям, происходящим из-за нарушения кроветворных функций костного мозга. Только 10% всех случаев относится к первичной форме.

Точные причины возникновения первичной формы заболевания до конца не изучены. По одной из версий, к нарушению синтеза тромбоцитов приводит мутация в гене V617F.

Вторичный тромбоцитоз: роль онкологии в развитии патологии

Вторичный (реактивный) вид болезни является следствием образа жизни и заболеваний человека. Среди факторов, провоцирующих его возникновение, различают:

Основным признаком является повышенный уровень тромбоцитов в крови. Зачастую он обнаруживается случайно на профилактическом осмотре. На первых этапах пациент может не ощущать никаких изменений в своём самочувствии, однако со временем появляются следующие симптомы:

• частые головные боли;
• носовые, маточные и желудочные кровотечения;
• слабость, снижение энергии, сонливость и раздражительность;
• образование тромбов;
• онемение конечностей;
• боли в пальцах ног и рук;
• снижение зрения;
• кровоточивость дёсен;
• посинение кожи и слизистых оболочек;
• вегетососудистая дистония;
• появление синяков при незначительных травмах;
• долгое заживление ран;
• одышка;
• увеличение селезёнки;
• отёки.

Ежегодно из-за возникновения тромбов умирают до 100 тысяч россиян.

Клиническая картина у ребёнка

У детей проявления патологии схожи с симптомами у взрослых: часто наблюдаются синяки после лёгких прикосновений, руки и ноги холодные, ребёнок жалуется на головные боли и кожный зуд, артериальное давление может варьироваться от низкого до высокого, пульс учащается.

Для установления диагноза врач сначала соберёт анамнез пациента, выяснит информацию о предыдущих случаях образования тромбов и нарушений циркуляции крови.

Проводятся исследования крови и подсчёт лейкоцитарной формулы для определения уровня тромбоцитов, биохимический анализ для обнаружения маркёров воспалительного процесса, инфекционных и ревматических заболеваний.

С помощью УЗИ, фиброколоноскопии и рентгена исследуют пациента на наличие опухолевых образований в лёгких, желудочно-кишечном тракте и других органах.

Очень важным методом диагностики является биопсия красного костного мозга (трепанобиопсия). Используется игла диаметром 2 мм с небольшой спиралью, проникающей через кость. Под местным наркозом проводится пункция на границе поясницы и ягодичной области, извлекается образец ткани длиной до 10 см. Изучается структура и функционирование костного мозга, строение клеток исследуется для выявления опухолевых образований.

Показатели для дифференциальной диагностики клонального и реактивного тромбоцитоза - таблица

и с остатками старых тромбоцитов

Специалистом по заболеваниям крови является гематолог. Только он сможет грамотно подобрать методы терапии пациенту исходя из типа заболевания и индивидуальных данных человека. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия

Клональная форма зачастую лечится антитромбоцитарными препаратами, помогающими снизить вязкость крови. К таким средствам относятся:

Аспирин не назначают, если существуют язвенные болезни желудка и кишечника, гастрит. Противопоказан препарат и детям, в том числе грудничкам.

• Гепарин;
• Ливарудин;
• Арготобан.

Препарат Анагрелид снижает синтез мегакариоцитов в красном костном мозге. Эффект от приёма непостоянен и постепенно устраняется после отмены медикамента.

Реактивная форма патологии часто вылечивается после терапии основного заболевания, ставшего причиной увеличения числа тромбоцитов. Параллельно могут назначаться препараты, позволяющие снизить уровень кровяных пластин.

Только врач может решить, сколько будет блиться терапия, какие препараты будут назначены. Самолечение опасно!

Фотогалерея медикаментов

Диета

Очень важно не только начать правильно питаться, но и употреблять в пищу витамины группы В, магний и пить достаточное количество воды (чего нельзя сказать о кофе - от напитка следует отказаться).

Показаны к употреблению следующие продукты:

• помидоры, капуста, сельдерей;
• кислые ягоды и цитрусовые;
• чеснок, лук;
• морская капуста;
• горох, фасоль;
• овсяная каша;
• морепродукты;
• морская рыба, печень трески;
• рыбий жир;
• миндальные, кедровые орехи;
• оливковое, льняное, амарантовое и другие растительные масла;
• компоты, морсы, зелёный чай и чистая питьевая вода.

На время лечения стоит полностью отказаться от жирных и жареных блюд, грецких орехов, бананов, гречневой крупы, никотина и алкоголя.

Народные средства

Основная цель применения народных средств - разжижение крови для предотвращения образования тромбов. Стоит помнить, что это лишь вспомогательная мера, но не основная. Употребление растительных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как существует множество противопоказаний. Не стоит употреблять крапиву, тысячелистник и аронию (черноплодную рябину). Арония останавливает кровотечения за счёт сгущения крови, что противопоказано при тромбоцитозе.

Имбирный чай

Имбирный чай способен разжижать кровь.

1. Возьмите столовую ложку измельчённого корня имбиря, залейте 250 мл чистой питьевой воды.
2. Варите на слабом огне 5–10 минут, добавив ложку тростникового сахара и мёда.
3. Остудите и принимайте в течение суток маленькими порциями.
4. Применяйте 3 дня, затем сделайте перерыв 2–3 дня.

Чесночная настойка

Возьмите пару головок чеснока, измельчите их и добавьте 250 мл водки. Оставьте в стеклянной банке в тёмном месте на 30 дней. Принимайте по половине чайной ложке два раза в день до окончания настойки. Можно разбавлять мёдом или апельсиновым соком.

Отвар из корней шелковицы

Приготовить это средство достаточно легко.

1. Возьмите корни шелковицы и измельчите их с помощью блендера или тёрки.
2. Налейте в кастрюлю три литра воды, добавьте 100 г измельчённых корней и после закипания оставьте на слабом огне на 10–15 минут.
3. Дайте отвару остыть и процедите его.

Пейте по стакану перед каждым приёмом пищи в течение пяти дней. Сделайте перерыв на три дня и повторите приём. Отвар храните в холодильнике.

Настойка на кожуре каштана

50 г свежей зелёной кожуры конского каштана залейте 0,5 л водки, поместите в стеклянную посуду и оставьте в тёмном месте на две недели. Процедите полученную настойку и перед каждым приёмом пищи смешивайте 40 капель с двумя столовыми ложками воды и половиной ложки мёда. Курс приёма составляет три недели.

Сок апельсина

Каждый день выпивайте по 100 мл свежевыжатого апельсинового сока в течение двух недель. Вместо сока можно употреблять целый апельсин. Этот метод может помочь справиться с повышенной вязкостью крови и его можно применять даже маленьким детям.

Тромбоцитоферез

Тромбоцитоферез направлен на очищение крови от излишнего количества тромбоцитов с помощью специального медицинского оборудования. Это экстренный метод терапии, когда степень развития тромбоза угрожает жизни больного.

Гирудотерапия

Гирудотерапия - лечение пиявками. Необходимо найти высококвалифицированного специалиста. Особый фермент гирудин, выделяемый червями после укуса, позволяет снизить концентрацию крови, существенно разжижая её и предотвращая образования тромбов.

Прогноз при данном заболевании благоприятный. Продолжительность жизни у пациентов практически не изменяется. Однако патология может спровоцировать летальный исход из-за повышенного риска образования тромбов. Только в 2% случаев болезнь трансформируется в лейкоз. Тромбоцитоз увеличивает вероятность замершей беременности, а также снижает шансы успешного ЭКО.

Инвалидность может быть поставлена на основании определённых критериев и тяжести заболевания. Необходимо проходить ежегодные комиссии для подтверждения присвоенной группы. Если произошло излечение или улучшение состояния, инвалидность может быть снята.

В большинстве случаев заболевание можно было бы избежать. Следует отказаться от действий, провоцирующих сгущение крови и проблемы с кроветворением:

• увеличьте физическую активность и откажитесь от вредных привычек;
• выпивайте ежедневно необходимую норму чистой питьевой воды;
• старайтесь включить в свой рацион продукты, содержащие витамины группы B;
• исключите из рациона пищу, способствующую сгущению крови.

В некоторых случаях лицам пожилого возраста назначают профилактический приём аспирина.

Несмотря на вероятность возникновения осложнений, избавиться от тромбоцитоза можно при выполнении всех предписанных врачом мер. Необходимо тщательно следить за своим питанием, режимом дня, исключить провоцирующие факторы и соблюдать схему приёма лекарств.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

В крови, что нарушает свойства крови и повышает вероятность тромбоза (закупорки) сосудов. Тромбоциты – клетки, которые отвечают за свертывание крови.

Тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием ряда болезней крови или каких-либо органов.

Первичная тромбоцитемия встречается чаще всего у людей старше 60 лет. Прогноз при этом благоприятный – продолжительность жизни пациентов первичным тромбоцитозом при правильном наблюдении и лечении практически не отличается от таковой у здоровых людей.

Вторичному тромбоцитозу больше подвержены дети младшего возраста. Количество тромбоцитов обычно нормализуется после выздоровления от основного заболевания.

Синонимы русские

Эссенциальная тромбоцитемия, первичная тромбоцитемия, вторичная тромбоцитемия, тромбоцитофилия, хроническая тромбоцитемия, хронический мегакариоцитарный лейкоз, идиопатическиая тромбоцитемия.

Синонимы английские

Primary thrombocythemia, essential thrombocythemia, idiopathic thrombocythemia, primary thrombocytosis, essential thrombocytosis, secondary thrombocytosis, reactive thrombocytosis, secondary thrombocythemia.

Симптомы

Симптомы обычно развиваются постепенно и на начальных стадиях заболевания могут отсутствовать. Основные проявления тромбоцитоза обусловлены двумя факторами: образованием тромбов в кровеносных сосудах и увеличением кровоточивости. При вторичной тромбоцитемии вероятность этих нарушений ниже, так как количество тромбоцитов меньше, чем при первичной тромбоцитемии.

Основные симптомы тромбоцитоза:

• головная боль,
• боль в кистях и стопах, их онемение,
• слабость, раздражительность,
• нарушение зрения,
• кровоточивость десен,
• носовые кровотечения,
• кровь в стуле.

Общая информация о заболевании

Тромбоциты представляют собой мелкие бесцветные пластинки, не содержащие ядра. Они образуются в костном мозге и являются "осколками" мегакариоцитов – гигантских многоядерных клеток. Из костного мозга тромбоциты поступают в кровь, а часть из них задерживается в селезенке. Они существуют около 7-10 дней, а затем уничтожаются клетками печени и селезенки. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови и остановку кровотечений. Их нормальное количество в крови составляет 150-450×10 9 /л.

Выделяют два варианта тромбоцитоза.

1. Первичный тромбоцитоз. В этом случае в костном мозге образуется повышенное количество мегакариоцитов, что увеличивает количество тромбоцитов, имеющих нормальную продолжительность жизни, но неправильное строение и нарушенные функции. Тромбоциты крупные, усиливается тенденция к образованию сгустков, закупоривающих кровеносные сосуды, и к кровотечениям. Кровотечения возникают за счет нарушения слипания тромбоцитов, а также из-за того, что большая их часть может использоваться для образования кровяных сгустков. Это может приводить к тяжелым осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, желудочно-кишечным кровотечениям. Причины нарушения деления мегакариоцитов в костном мозге до конца неизвестны, однако есть информация о наличии у пациентов мутации в гене V617F. Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативным заболеваниям, при которых нарушается кроветворная функция костного мозга, что стимулирует образование клеток крови.

2. Вторичный (реактивный) тромбоцитоз. При нем тромбоциты функционируют нормально, а причиной самого заболевания является какое-то другое отклонение, одно из нижеприведенных.

Такой тромбоцитоз всегда длится недолго и исчезает при нормализации состояния пациента.

• Спленэктомия – удаление селезенки. При этом тромбоцитоз связан с попаданием в кровь тех тромбоцитов, которые в норме находятся в селезенке, а также с уменьшением количества веществ, синтезируемых селезенкой и тормозящих образование тромбоцитов в костном мозге.
• Острое или хроническое кровотечение. Острое возникает внезапно и бывает вызвано травмой, хирургическим вмешательством, хроническое длится долго и может сопровождать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, рак кишечника. В результате кровопотери возникает железодефицитная анемия, то есть снижение количества гемоглобина , эритроцитов и железа , входящего в их состав. Механизм развития тромбоцитоза в ответ на дефицит железа окончательно не изучен. Значение в данном случае имеет еще один фактор: при кровопотере активируется выработка эритроцитов в костном мозге. Процесс более активного деления захватывает и мегакариоциты, то есть увеличивается количество тромбоцитов в крови. К тому же тромбоцитоз является естественной ответной реакцией организма, которому необходимы дополнительные тромбоциты для остановки кровотечения.
• Хроническое воспаление (колит – воспаление толстого кишечника, васкулит – воспаление стенок сосудов, ревматоидный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов), при котором выделяется интерлейкин-6 – активное вещество, стимулирующее образование тромбопоэтина, способствующего делению мегакариоцитов и образованию тромбоцитов.
• Прием лекарственных препаратов: глюкокортикостероидов (синтетических аналогов гормонов надпочечников), химиопрепаратов (винкристина).
• Выздоровление после тромбоцитопении, вызванной дефицитом витамина В 12 , алкоголем. Тромбоцитоз в этом случае возникает как ответная реакция на терапию тромбоцитопении.

Вероятность образования сгустков и кровотечений при вторичном тромбоцитозе ниже, чем при первичном.

Кто в группе риска?

• Люди старше 60 лет (для первичного тромбоцитоза).
• Дети (для вторичного тромбоцитоза).
• Пациенты с железодефицитной анемией.
• Перенесшие операции, тяжелые травмы.
• Страдающие онкологическим заболеванием.

Диагностика

Часто тромбоцитоз протекает бессимптомно. Врач может заподозрить его во время стандартного профилактического осмотра. Важным моментом диагностики является определение вида тромбоцитоза – первичный или вторичный. В случае вторичного тромбоцитоза врач может назначить ряд дополнительных исследований, необходимых для выяснения его причины.

Лабораторная диагностика

• с . При тромбоцитозе уровень тромбоцитов повышен. При первичном тромбоцитозе он даже может превышать один миллион на микролитр (1000×10 9 /л), что нехарактерно для вторичного. Кроме того, при первичном тромбоцитозе иногда увеличено количество других элементов крови: , лимфоцитов, эритроцитов. При вторичном тромбоцитозе характеристики крови зависят от основного заболевания, например, при инфекции уровень лейкоцитов может быть повышен. При первичном тромбоцитозе в мазке крови определяются крупные, неправильной формы тромбоциты, изредка могут встречаться фрагменты мегакариоцитов, а также единичные незрелые лейкоциты, при вторичном тромбоциты обычно не изменены.
• . Может быть повышена при воспалении, которое вызвало реактивный тромбоцитоз.
• – белок, связывающий железо. Его уровень свидетельствует о количестве железа в организме. При вторичном тромбоцитозе, вызванном железодефицитной анемией, он бывает сниженным.
• Молекулярно-генетические исследования – определение возможных генетических нарушений. При первичном тромбоцитозе возможно нарушение структуры гена (участка ДНК) JAK2V617F.

Дополнительные исследования

• Биопсия костного мозга – взятие образца костного мозга из грудины или костей таза с помощью тонкой иглы. Проводится после предварительной анестезии. При первичном тромбоцитозе в костном мозге может быть обнаружено повышенное количество мегакариоцитов. Биопсия костного мозга необходима также для исключения злокачественных заболеваний крови, первым признаком которых может быть тромбоцитоз.
• УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных внутренних кровотечений.

Лечение

Лечение первичного тромбоцитоза зависит от риска возникновения осложнений – тромбозов и кровотечений. Это определяется возрастом, наличием сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний), уровнем тромбоцитов. Если вероятность осложнений велика, то используют:

• препараты, которые подавляют продукцию клеток в костном мозге,
• аспирин – он разжижает кровь, что уменьшает вероятность образования тромбов,
• лечебный тромбоферез – при этом с помощью специального аппарата проводится фильтрация крови пациента с удалением избыточного количества тромбоцитов.

Лечение вторичного тромбоцитоза определяется его непосредственной причиной. Как правило, при выздоровлении пациента от основного заболевания уровень тромбоцитов нормализуется. Кроме того, длительный вторичный тромбоцитоз может развиться после спленэктомии, тогда пациенту назначают небольшие дозы аспирина или лекарств, его содержащих, для предотвращения осложнений.

Профилактика

Профилактики первичного тромбоцитоза нет.

Профилактика вторичного тромбоцитоза заключается в профилактических осмотрах и своевременном выявлении болезней, способных привести к вторичному увеличению количества тромбоцитов.

• Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

Кровь - идеально сбалансированная система с множеством функций, обеспечивающая существование всех тканей и органов человека. Когда в этой системе появляются малейшие отклонения, страдает весь организм. При повышении числа тромбоцитов нарушается баланс форменных элементов, что приводит к ухудшению кровообращения и кислородному голоданию всех клеток тела.

Тромбоциты в крови: функции и нормы

Тромбоциты - это клетки крови, обеспечивающие остановку кровотечения. Они образуются в костном мозге путём дробления большой клетки-предшественницы - мегакариоцита. После окончания срока функционирования тромбоцита в крови, он попадает в селезёнку, где разрушается.

Основная функция тромбоцита - быстро останавливать кровотечение. При повреждении капилляра или вены, прибывшие «на помощь» клетки прилипают к стенке сосуда вокруг дефекта и налипают друг на друга, образуя каркас будущего тромба. Затем, между ними «застревают» другие форменные элементы, проплывавшие мимо с током крови. Образуется кровяной сгусток, который надёжно закрывает брешь в сосуде. Позже активируются глобальные системы, предотвращающие возобновление кровотечения. Но именно тромбоциты - первое и самое важное звено этого механизма.

Другие функции тромбоцитов:

• снабжение эндотелиоцитов (клеток внутренней поверхности сосудистой стенки) питательными веществами;
• материал для ангиогенеза (образование новых сосудов);
• участие в защите от инфекций (тромбоциты механически улавливают из кровотока чужеродные частицы и привлекают лейкоциты для их распознавания и уничтожения);
• заживление ран (благодаря выделению факторов роста, стимулируют деление клеток ткани, где случилось повреждение).

Нормальным содержанием тромбоцитов в крови считается 150-400 тыс/мкл. Такой показатель включает допустимые физиологические отклонения, связанные с возможной небольшой кровопотерей, стрессом, инфекционными заболеваниями. Если же в анализе крови цифра понижена - это показатель тромбоцитопении, превышена - тромбоцитоза.

Общая характеристика

Тромбоцитоз бывает относительным (когда уменьшается объём жидкой части крови, но количество форменных элементов остаётся неизменным) и абсолютным (когда увеличивается именно число тромбоцитов).

В зависимости от причин, тромбоцитоз бывает:

• первичный (эссенциальный, идиопатический), причина которого неизвестна;
• вторичный (симптоматический, реактивный), который возникает на фоне основного заболевания.

Это явление наблюдается во всех возрастных группах, одинаково часто у представителей обоих полов. Накопление излишних клеток крови ведёт к её сгущению, увеличению вязкости и ухудшению реологических свойств.

Почему возникает тромбоцитоз

Подъём числа тромбоцитов может быть, как механизмом компенсации после сильного кровотечения или операции, так и сигналом о серьёзном заболевании.

Среди причин развития этого симптома, чаще всего встречаются гематологические болезни. Зачастую, они обусловлены проблемами с костным мозгом. Костный мозг - это кроветворная ткань, которая располагается внутри костей. В нём рождаются все клетки крови. Иногда костный мозг начинает бесконтрольно расти и слишком активно функционировать, создавая всё больше форменных элементов.

Другие причины возрастания числа тромбоцитов:

• хронические инфекции;
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка, васкулиты);
• неспецифический язвенный колит;
• состояние после спленэктомии (удаления селезёнки);
• гемолиз эритроцитов (распад красных кровяных телец под действием инфекции, травмы, отравления химикатами).

Тромбоцитоз - опасный симптом. Важно сразу обратить внимание на появление характерных признаков и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы тромбоцитоза

Признаки могут быть очень разными. Они проявляются со стороны практически всех систем организма. Однако наиболее часто встречаются следующие:

• общая слабость, снижение работоспособности;
• постоянная усталость и сонливость;
• парестезии пальцев рук и ног (ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек»);
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезёнки, сопровождающееся тяжестью в боку, тянущей болью под рёбрами);
• отёки ног;
• боли в мышцах голени;
• нарушение зрения, скотомы (выпадение части поля зрения, «слепые зоны»);
• периоды головокружения, «потемнение в глазах»;
• кровотечение из дёсен при чистке зубов;
• обильные менструальные кровотечения у женщин;
• частые носовые кровотечения;
• склонность к лёгкому появлению синяков, особенно на ногах.

Большинство симптомов при тромбоцитозе обусловлены нарушением кровообращения из-за изменений состава крови. Избыток форменных элементов приводит к увеличению её вязкости. Повышенная вязкость мешает нормальной циркуляции в мелких сосудах (прежде всего почек, кончиков пальцев, сетчатки глаз). Сами тромбоциты в этой ситуации склонны к чрезмерному слипанию друг с другом и образованию тромбов. Таким образом, ткани и органы недополучают кислород и теряют свои функции.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Увеличение числа тромбоцитов часто бывает симптомом серьёзного заболевания. Для всех представленных патологий характерны, как клинические признаки тромбоцитоза, так и собственные типичные симптомы.

Заболевание
Истинная полицитемия	тёмно-вишнёвый цвет кожи; расширение мелких сосудов на лице; тяжесть в правом подреберье; увеличение артериального давления; кровоточивость; жгучая боль в кончиках пальцев; зуд кожи, особенно после горячей ванны
Хронический миелолейкоз	частые простудные заболевания; слабость, быстрая утомляемость; потливость; тяжесть и тянущая боль в левом боку; боли в костях; увеличение лимфоузлов; повышение температуры; боли в пояснице, изменение цвета мочи
Хроническая инфекция	выраженная общая слабость; постоянная сонливость; субфебрильная температура тела (до 38° С) каждый день, особенно вечером; тяжесть в правом боку
Неспецифический язвенный колит	диарея с примесью крови; боль в животе; головокружение, обмороки; сильная слабость
Злокачественная опухоль	субфебрильная температура; немотивированное похудение; общая слабость; постоянная тошнота; головокружение; бледность кожи
Ревматоидный артрит	боль и скованность движений в суставах кистей; мышечная боль; боль в животе; тяжесть в правом боку; сухость и истончение кожи

Некоторые из этих заболеваний быстро прогрессируют, а другие беспокоят человека годами, не вызывая серьёзных проблем. Однако при появлении признаков, перечисленных выше, стоит посетить врача как можно скорее.

Тромбоцитоз у детей

Когда у ребёнка часто болит голова, перестают интересовать любимые игрушки, постоянно идёт кровь из носа, появляются синяки, которые он не может объяснить падением, следует немедленно отвести его к педиатру. Обязателен общий анализ крови.

Такие симптомы характерны для десятков заболеваний, развитие которых начинается в детском возрасте. Однако не стоит паниковать заранее - часто именно у детей они объясняются рамками физиологических изменений в процессе роста и развития организма.

У малышей также существуют наиболее распространённые причины:

• болезни селезёнки с нарушением её функции;
• глистные инвазии;
• грибковые поражения кожи и внутренних органов;
• железодефицитная анемия;
• сильный физический и эмоциональный стресс;
• кишечные инфекции с выраженным диарейным синдромом.

Если ребёнок маленький, заметить ранние симптомы бывает очень непросто. Именно по этой причине врачи рекомендуют регулярно сдавать самый простой анализ крови, чтобы убедиться, что малыш не нуждается в помощи. Лечение детей проводится под строгим контролем врачей, поскольку лишь малую часть медикаментов можно использовать в этом возрасте.

Тромбоцитоз при беременности

Повышенные тромбоциты и сгущение крови при беременности несут двойную угрозу. Во-первых, нарушение кровообращения в плаценте может вызвать внутриутробную гибель плода. Во-вторых, кислородное голодание мозга и почек будущей мамы не лучшим образом сказывается на здоровье обоих.

Признаки тромбоцитоза у беременных ничем не отличаются от таковых у обычных людей. К списку причин добавляется ещё несколько возможных:

• железодефицитная анемия;
• гестоз (токсикоз беременных) с выраженной рвотой или диареей;
• недостаточное ежедневное потребление воды, особенно на фоне увеличения объёма мочи;
• антифосфолипидный синдром и преэклампсия (патологические состояния, связанные с беременностью).

Лечение таких пациенток строго регламентировано потребностью не навредить ребёнку и должно проводиться под наблюдением опытного врача.

Как обнаруживают тромбоцитоз

Простейшим методом определения количества тромбоцитов считается их подсчёт вручную в мазке периферической крови под микроскопом или автоматический счёт на специальном аппарате.

Совет врача. Чтобы узнать свой уровень тромбоцитов, необходимо в клинике сдать общий анализ крови и показатели коагулограммы. Если эти исследования обнаружат тромбоцитоз, необходимо будет его повторить

Перечень дополнительных исследований при тромбоцитозе:

• цитогенетический анализ тромбоцитов (позволяет определить хромосомные мутации клеток);
• ПЦР на мутации генов (определяет наличие точечных изменений в структуре ДНК клетки);
• стернальная пункция с цитологическим анализом костного мозга (исключение гематологических заболеваний: лейкоза, миелодиспластического синдрома, сидеробластной анемии, истинной полицитемии);
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости (исключение патологий внутренних органов);
• рентгенография грудной клетки (диагностика туберкулёза и других хронических инфекций, оценка лимфоузлов грудной полости).

При необходимости, врачом назначаются и другие исследования, для определения состояния того или иного органа. Если чрезмерное количество тромбоцитов оказалось единственным отклонением от нормы, устанавливают диагноз эссенциального тромбоцитоза и назначают симптоматическое лечение.

Лечение

Следует начинать лечение после установления причины появления. Программа терапии зависит от основного заболевания. Для снижения количества тромбоцитов используют такие препараты, описано в таблице ниже.

	Препарат	Механизм действия	Зачем назначают
Антиагреганты	Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол, Клопидогрель, Пентоксифиллин, Тиклопидин	Снижают синтез вещества тромбоксан-А2, тем самым блокируя адгезию (прилипание к сосудистой стенке) тромбоцитов и их агрегацию (склеивание между собой)	В условиях повышенного количества тромбоцитов возрастает вероятность тромбоза (когда сгусток клеток и белков мешает нормальному кровотоку). Данные препараты снижают способность тромбоцитов образовывать сгустки в сосудах
Цитостатические средства	Анагрелид, Иматиниб, Циклофосфамид, Ритуксимаб	Уничтожают вещества, необходимые для пролиферации (деление) клеток. Действуют на быстроразмножающиеся клетки (опухоли, костный мозг, эпителий)	Частой причиной тромбоцитоза является чрезмерная активность костного мозга, вследствие его неконтролируемого роста. Цитостатики останавливают излишний рост кроветворной ткани
Интерфероны	Альфаферон, инферон, пэгинтрон	Связываются с рецепторами атипичных (не свойственных организму) клеток и стимулируют их апоптоз (уничтожение)	При тромбоцитозе часто образовываются дефектные тромбоциты. Они не выполняют своих функций, а только создают лишнюю клеточную массу. Такие клетки распознаются как атипичные и разрушаются с участием интерферонов
Гидроксимочевина	Гидроксикарбамид	Блокирует действие ферментов синтеза ДНК, без чего невозможен рост клеточной массы	Угнетение размножения патологических клеток предотвращает образование новых тромбоцитов

Совет врача. У всех перечисленных медицинских препаратов имеются побочные эффекты и противопоказания, самостоятельно принимать их крайне опасно. Следует начинать лечение только после полного обследования и строго следовать предписаниям лечащего врача

Кроме лекарственных препаратов, современная медицина с успехом использует и другие способы снижения количества тромбоцитов в крови. Среди них наиболее эффективным считается тромбоцитаферез. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который соединяется с венозной системой пациента. Кровь больного попадает в резервуар, из которого отправляется на «очистку» от тромбоцитов. Прибор по весу точно определяет эти клетки и отфильтровывает их от остальных. Взятая кровь освобождается от излишка тромбоцитов и возвращается в вену пациента.

Когда причиной высокого числа тромбоцитов оказывается тяжёлое заболевание - лейкоз, миелодиспластический синдром - параллельно с медикаментозным лечением требуется проведение трансплантации (пересадки) костного мозга. Это сложная и дорогая методика, позволяющая, однако, обрести полное выздоровление.

Диета и образ жизни

Повышение количества любых форменных элементов сверх нормы обусловливает избыточную вязкость крови, что чревато нарушением кровообращения и опасно образованием тромбов. Представленная диета призвана разжижить кровь и свести к минимуму риск осложнений:

• водный режим: в день выпивать не менее 1,5-2 л чистой воды или несладкого чая, полезно пить компоты из сухофруктов и ягод;
• включить в меню белковые продукты: яйца, нежирное мясо, куриное филе, творог, натуральный йогурт;
• ежедневно употреблять зелёные листовые овощи, поскольку они содержат много витамина К;
• не забывать о богатых микроэлементами крупах (гречневая, овсяная, перловая, пшеничная);
• исключить полностью алкоголь, сладкие напитки (даже чай с сахаром), слишком солёные продукты, маринады, копчёности, искусственные добавки;
• радикально сократить приём соли, сладостей, жирной рыбы и мяса, сливочного масла;
• если без кофе обойтись сложно, необходимо соблюдать меру и следовать правилу: на каждую выпитую чашку кофе выпить два стакана чистой воды;
• все продукты лучше варить, запекать или готовить на пару;
• калорийность рациона должна соответствовать дневной потребности согласно весу, возрасту, полу и уровню физической активности;
• ожирение способствует сгущению крови, поэтому для людей с лишним весом дневная калорийность должна быть сокращена на 400-500 кКал от необходимого количества;
• если по каким-то причинам в ежедневном меню недостаточно пищевых волокон (овощей, фруктов, каш), следует принимать растительную клетчатку (можно купить в аптеке), запивая большим количеством воды.

Соблюдение такого режима питания позволит сохранить достаточную микроциркуляцию даже в самых маленьких сосудах. Не стоит также пренебрегать физической активностью. Следует помнить, что одним из условий образования тромбов является длительная неподвижность. Поэтому людям с сидячим образом жизни необходимо добавить немного упражнений к своему ежедневному распорядку.

Крайне негативно на показатель вязкости крови влияет курение. Многими исследованиями доказано, что у заядлых курильщиков существует значительно более высокий риск развития тромбоза, в сравнении с некурящими людьми.

Бесконтрольный приём некоторых лекарств способствует сгущению крови. Принимать оральные контрацептивные средства или любые другие гормоны, диуретики (мочегонные таблетки) можно только после консультации с врачом.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном лечении причины повышения тромбоцитов существует немалый риск перехода основного заболевания в запущенную форму. Особенно важна ранняя диагностика при заболеваниях системы крови и злокачественных опухолях. Однако сам по себе тромбоцитоз тоже провоцирует опасные для жизни последствия. Среди них чаще всего встречаются:

• тромбоэмболия лёгочной артерии (один или несколько тромбов препятствуют кровотоку в сосудах лёгких);
• инфаркт миокарда (масса из тромбоцитов и других клеток крови «застревает» в самом узком месте одной из артерий сердца, часть сердечной мышцы не получает кислорода и отмирает);
• ишемический инсульт (такой же тромб, только в мозговой артерии, приводит к гибели части коры и подкорковых структур головного мозга);
• острая почечная недостаточность (слишком большое количество тромбоцитов мешает почечным капиллярам эффективно фильтровать кровь, в результате чего не выделяется моча и накапливаются отравляющие организм вещества);
• острая постгеморрагическая анемия (после кровотечения возникает дефицит эритроцитов и кислородное голодание всех органов и тканей);
• потеря зрения (случается при условии полной блокады артерии сетчатки глаза).

Большинство осложнений связано с образованием тромбов и закупоркой сосудов. При массивном тромбозе вероятно возникновение полиорганной недостаточности (отказа сразу нескольких органов). Поэтому первоочередное задание лечения - предотвращение адгезии и агрегации тромбоцитов, а после - снижение их численности.

Важно! Тромбоцитоз - повышение уровня тромбоцитов больше допустимой нормы. Сопровождается общей слабостью, кровоточивостью, нарушением зрения и чувствительности. Повышенный уровень тромбоцитов часто служит сигналом об опасном заболевании. При появлении первых симптомов необходимо посетить терапевта и пройти обследование. Без лечения состояние грозит массивными тромбозами и критическими кровотечениями. Для медикаментозной коррекции применяют антиагреганты, цитостатики, интерфероны и препараты гидроксимочевины.Также эффективны тромбоцитаферез и трансплантация костного мозга

Профилактика

В случае с эссенциальным тромбоцитозом профилактики не существует, поскольку нет и определённой причины заболевания. Ситуация с вторичным повышением числа тромбоцитов намного проще. Зная факторы, приводящие к проблеме, можно её избежать. Основные моменты профилактики симптоматического тромбоцитоза:

• регулярное обследование на предмет изменений в общем анализе крови;
• своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении любых симптомов;
• изучение семейной медицинской истории (при наличии у родственников случаев онкологических заболеваний или болезней крови, обратиться к более пристальному обследованию);
• предупреждение инфекционных заболеваний (полноценное питание, активный образ жизни, самообразование в вопросах профилактики);
• избегание массивных кровотечений и травм.

Человек не способен предотвратить все недуги. Однако свести риск заболевания к минимуму и вовремя заметить тревожные симптомы под силу каждому.

В случае с тромбоцитозом крайне важен фактор времени. При обнаружении у себя или близких первых симптомов - необходимо принять меры, не теряя ни дня. Обращение за помощью к специалисту - это самое эффективное, что можно сделать. Если обнаружится недуг - незамедлительно начнётся его лечение по индивидуально подобранному курсу терапии. На сегодня гематологическая наука и практическая медицина разработали самые действенные способы борьбы с патологиями, которые сопровождает тромбоцитоз. Поэтому стоит не бояться диагнозов и помнить, что внимание к себе и своему здоровью - залог долгой и счастливой жизни.

Значительное увеличение количества тромбоцитов в крови получило название тромбоцитоз, и оно справедливо считается очень опасным заболеванием. Какое тромбоцитоз лечение подразумевает, и как оно проходит на разных стадиях развития болезни?

Медикаментозное лечение

Что такое тромбоцитоз, как лечить болезнь, и какие признаки заболевания проявляются в первую очередь - вот ключевые вопросы, волнующие людей, которым поставили неутешительный диагноз. Первоначально заболевание развивается на фоне постоянного кожного зуда и сильнейших головных болей. Впоследствии к симптомам прибавляются постоянные кровотечения (кишечные, матовые и носовые). Далее у человека появляется неконтролируемая отдышка, тромбоз вен, нестабильность артериального давления. Все эти признаки могут свидетельствовать и о развитии иных заболеваний, поэтому поставить точный диагноз порой бывает сложно.

Приступать к лечению тромбоцитоза необходимо как можно скорее, причем использовать лучше целый спектр медикаментозных препаратов. Обычно специалисты прописывают для лечения тиклопедин, клобидогрель и обычный аспирин. Точная дозировка напрямую зависит от степени развития болезни и от возраста пациента.

При наличии ишемии и тромбоза, прописывается немного иной круг препаратов, в основном, гепарин, арготобан, ливарудин. При этом врач должен ежедневно отслеживать количество тромбоцитов в крови. Если их количество не уменьшается, следует сменить список применяемых медикаментозных препаратов.

В том случае, если речь идет о развитии тромбоцитоза у беременных женщин, список используемых медикаментов оказывается совершенно иным. В частности, специалисты прибегают к эффективному использованию Дипиридамола в количестве 1 таблетки 2 раза в день. Помимо воздействия на уменьшение количества тромбоцитов в крови, данный лекарственный препарат способствует нормализации маточно-плацентарного кровотока. Использование других препаратов для борьбы с тромбоцитозом может навредить как состоянию плода, так и самочувствию матери.

Если речь идет о запущенных случаях тромбоцитоза, стандартные медикаментозные методики вряд ли будут действенными. Здесь актуальна будет цитостатическая терапия, а именно удаление излишних тромбоцитов из крови методом сепарирования.

Специалисты неоднократно подтверждали, что тромбоцитоз - заболевание опасное, и для его лечения одних лекарственных средств мало. Человеку необходимо полностью изменить свой рацион питания, а зачастую прибегнуть приходится и к народными методикам.

Диеты и народные методики в борьбе с тромбоцитозом

Чем лечить тромбоцитоз, если медикаментозные методы оказались не эффективными? Помимо целого ряда таблеток, специалисты обычно прописывают и диеты для своих пациентов. Первое, что необходимо сделать человеку - это напрочь отказаться от алкоголя и курения, поскольку вредные привычки лишь стимулируют увеличение количества тромбоцитов в крови.

Диета при лечении тромбоцитоза основана на употреблении в пищу еды, богатой йодом, калием и железом. В этот период рекомендуется кушать как можно больше орехов, морепродуктов, красного мяса (например, говядины или свинины), а также молочных продуктов. Соки, богатые витамином C (например, лимонный, апельсиновый, гранатовый), также окажут положительное воздействие на процесс выздоровления. Вот только рекомендуется такие соки разводить с водой в пропорции 1:1.

Для лечения тромбоцитоза активно используют и народные методики, в том числе, прием настоек чеснока и имбиря. Для приготовления настойки из чеснока, человеку следует максимально размельчить зубчики овоща, добавив их в стакан теплой воды. После того, как состав настоится в течение двух часов, его следует процедить и пить медленными глотками.

Как проходит лечение, и что такое тромбоцитоз? Лечение этого опасного заболевания может протекать и в кабинете специалиста по гирудотерапии. Зачастую именно лечение пиявками помогает снизить количество тромбоцитов в крови. Вот только при обращении к народным методикам, человеку следует помнить о том, что они вспомогательные. Основа терапии при столь серьезной болезни - это медикаментозные препараты.