Бактерии для кишечника: препараты и особенности их применения. Живые бактерии для кишечника: названия лекарств и их предназначение. Когда назначают «Бифидумбактерин»

Понятие о симбиотной флоре, бактерий, живущих в организме человека и благотворно влияющий на его функции, было сформулировано около 100 лет назад И.И. Мечниковым.

В дальнейшем были изучены и подробно описаны большие по численности группы микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору человека.

Со временем были синтезированы и разнообразные лекарственные препараты, предназначенные для восстановления ее количественного и качественного состава. Одними из таких медикаментов и являются пробиотики для кишечника.

С использованием высокоточных генетических методов было обнаружено порядка 10 000 видов микроорганизмов, составляющих биоценоз человека. Но некоторые представители этой флоры не поддаются даже современным методам исследования, поэтому до конца не изучены.

Из всех биоценозов, представленных в организме, именно микрофлора кишечника характеризуется особым разнообразием и существенными отличиями от других микроорганизмов. Примечательно, что даже у здоровых людей количество бактерий пищеварительного тракта может существенно отличаться, однако видовой состав остается практически неизменным.

Порядка 90% кишечной микрофлоры представлены микроорганизмами семейств Bacteroidetes и Firmicutes. Как правило, преобладает один из видов, однако разница в их численности невелика. При этом на долю представителей широко известных благодаря рекламе пробиотиков и пребиотиков Lactobacillus и Bifidumbacterium приходится порядка 10%.

Основная часть кишечной микрофлоры сосредоточена в пристеночной области, а именно — в слизистом эпителии. По составу она существенно отличается от бактерий, находящихся в полости пищеварительного тракта. Именно эти особенности и формируют индивидуальный энтеротип каждого человека.

Помимо обеспечения защитных реакций организма, представители микрофлоры кишечника:

• ферментируют углеводы;
• регулируют процессы обновления эпителиальных клеток кишечника;
• участвуют в выработке слизи;
• стимулируют всасывание воды и электролитов;
• влияют на выделение специфических нейротрансмиттеров — веществ, регулирующих моторику гладкомышечной стенки кишечника;
• влияют на чувствительность рецепторного аппарата пищеварительного тракта.

В последние годы доказано, что изменение состава и количества кишечной микрофлоры играет огромную роль в патогенезе сахарного диабета, ожирения, патологий сердечно-сосудистой системы. Подобные нарушения могут спровоцировать аллергические и аутоиммунные реакции, а при сочетании с другими факторами — злокачественное перерождение клеток.

Состав присутствующих в пищеварительном тракте бактерий определяется генетически, однако на него влияет и множество других факторов. Наиболее значимыми среди них являются:

• особенности питания, качество потребляемых продуктов;
• состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (воспалительные процессы, язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
• уровень кислотности;
• особенности синтеза пищеварительных ферментов, желчи;
• прием антибиотиков.

Идея применять полезные бактерии для нормализации кишечной микрофлоры человека принадлежала И.И. Мечникову. Однако в те времена речь не шла о каких-либо лекарственных препаратах. Его идея была проста — потреблять простоквашу, обогащенную культурами живых лактобактерий.

Однако история применения кисломолочных продуктов в различных странах насчитывает тысячи лет. И биоценоз человека вполне гармонично развивался и эволюционировал. Но с появлением продуктов питания, подвергшихся сушке, термической обработке, замораживанию (не говоря уже о консервантах и прочих синтетических добавках) люди стали получать гораздо меньше натуральных полезных бактерий с пищей. Ситуация усугубляется самостоятельно принимаемыми сильнодействующими антибиотиками, вредными привычками образом жизни.

Именно поэтому применение специальных лекарственных препаратов в сочетании с натуральными продуктами питания является обязательной составляющей эффективной терапии различных нарушений пищеварения.

К лекарственным препаратам данной фармакологической группы предъявляются определенные требования:

• наличие живых микроорганизмов;
• достаточное количество бактерий;
• доказанная терапевтическая эффективность.

Пробиотики для лечения кишечника необходимо отличать от пребиотиков. К последним относят неперевариваемые ингредиенты пищи, которые избирательно стимулируют рост определенной группы микроорганизмов, обитающих в различных отделах толстого кишечника. Это галактосахариды, лактулоза, инулин, которые часто применяют для лечения запоров у взрослых и детей.

Механизм действия пробиотиков не сводится к простой колонизации кишечника полезными бактериями. Препараты данной группы:

• подавляют активность патогенной микрофлоры;
• обладают антимикробной активностью за счет продуцирования бактерицидных веществ, органических кислот и нормализации рН;
• повышают барьерную функцию слизистого эпителия кишечника;
• увеличивают секрецию муцина (секрета слизистых желез) и иммуноглобулина типа IgA;
• влияют на продукцию цитокинов (факторов иммунной защиты);
• стимулируют активность врожденного иммунитета.

В зависимости от состава, все пробиотики можно условно разделить на несколько типов.

Монокомпонентные препараты

Сравнительно недорогие средства, так как содержат только один тип полезных бактерий. В настоящее время назначаются редко при незначительных и невыраженных нарушениях кишечной микрофлоры.

Поликомпонентные препараты — одна из самых многочисленных групп среди пробиотиков. В их состав входит оптимальное сочетание живых бактерий, которые в норме населяют стенки и полость кишечника человека.

Сорбционные лекарственные средства

Основу подобных медикаментов составляет комбинация живых бактерий и сорбентов. Таким образом пробиотики быстро восстанавливают качественный и количественный состав микрофлоры и устраняют токсины, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Синбиотики

Это комбинированные препараты, сочетающие живые бактерии (пробиотики) и компоненты пребиотиков. Благодаря такому составу повышается эффективность и выживаемость микроорганизмов и стимулируется рост эндогенных лакто- и бифидобактерий.

В последнее время на фармакологическом рынке появляются рекомбинантные пробиотики, содержащие генномодифицированные бактерии, наделенные определенными свойствами.

Бактерии для кишечника: принципы подбора препарата, показания к применению, классификация

Перечень показаний к применению пробиотиков включает:

• разнообразные нарушения пищеварения, связанные с расстройствами расщепления лактозы, липидов, неперевариваемых компонентов пищи;
• нарушение метаболической активности печени и поджелудочной железы;
• воспалительные патологии пищеварительного тракта (болезнь Крона, колиты различной этиологии);
• хронические запоры;
• синдром раздраженного кишечника;
• аллергические заболевания (астма, дерматозы, аллергический ринит);
• лечение и профилактика инфекций желудочно-кишечного тракта (энтероколит, диарея путешественников, отравление, колонизация Helicobacter pylori);
• перенесенные инфекции ЛОР-органов и респираторного тракта;
• профилактика послеоперационных осложнений;
• дисбактериоз, связанный с приемом антибиотиков;
• метаболические патологии и синдромы, лечение которых требует нормализации микрофлоры кишечника.

При назначении пробиотиков, врачи руководствуются следующими требованиями.

Препараты, содержащие бактерии для кишечника должны быть:

• безопасными;
• содержать оптимальный набор живых микроорганизмов;
• не обладать патогенными свойствами;
• должны быть кислотоустойчивыми, для этого лекарства данной группы зачастую выпускают в порошке, заключенном в кислотоустойчивую капсулу;
• быстро колонизировать кишечник.

Так, в тонкой кишке действие многих пробиотиков попросту нивелируется под влиянием желчных кислот и ферментов поджелудочной железы. Выживание штаммов бактерий во многом зависит от способа приема лекарственного средства. «Шансы» повышаются при одновременном применении с йогуртом или молоком. В противном случае многие бактерии, в частности лактобациллы либо не достигают кишечника, либо выживают в нем всего несколько дней.

Исключение составляют дети первого года жизни, у которых понижена кислотность желудочного сока. Поэтому пробиотики вводят в состав различных каш и смесей для искусственного вскармливания.

Для пациента большое значение при выборе препарата играет:

• форма выпуска;
• стоимость препарата;
• удобство применения;
• возможность использования в разном возрасте (некоторые пробиотики подходят для всех членов семьи, отличается только дозировка).

Лекарства, содержащие бактерии для работы кишечника, делят на несколько поколений:

• Первое поколение . К этой группе медикаментов относят средства, в состав которых входит только один тип бактерий.
• Второе поколение . Их также называют антагонистами. Подобные лекарства не содержат микроорганизмы, в норме обитающие в кишечнике, однако они способны подавлять рост патогенных бактерий, поэтому широко применяются для борьбы с отравлениями и инфекциями пищеварительного тракта.
• Третье поколение . К данному классу относят многокомпонентные пробиотики.
• Четвертое поколение . Это синбиотики, содержащие пробиотики (с одним типом бактерий) и пребиотики.
• Пятое поколение . Это также поликомпонентные медикаменты в сочетании с пребиотиком, однако в состав пробиотика входит несколько разновидностей микроорганизмов.

Кроме того, пробиотики, назначаемые для нормализации кишечной микрофлоры, подразделяют в зависимости от содержащихся в препарате бактерий.

Различают препараты, в состав которых входят:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• кишечная палочка;
• полезные грибки, бациллы и энтерококки.

По большому счету принцип действия пробиотиков практически одинаков, отличается лишь выраженность терапевтического эффекта. Поэтому подбирать нужные таблетки следует после консультации с врачом, сдачи анализов на определение состава кишечной микрофлоры. При необходимости назначают дополнительные исследования.

Пробиотики: список препаратов, применяемых в педиатрической практике, отзывы

Ранее считалось, что окончательное формирование микрофлоры кишечника происходит на протяжении первых месяцев жизни. Но в настоящее время установлено, что состав бактерий пищеварительного тракта определяется к 3 — 4 годам. В раннем возрасте «полезные» микроорганизмы весьма чувствительны к различного рода факторам внешней среды.

Список препаратов — пробиотиков, которые применяются для нормализации микрофлоры и лечения заболеваний пищеварительного тракта у взрослых и детей, включает такие лекарственные средства.

Первого поколения

Бифидумбактерин и . Для детей препарат дают в жидком виде, предварительно растворив кипяченой водой комнатной температуры. Дозировку подбирают индивидуально — от 5 до 20 доз 2 — 3 раза в день. Бифмдумбактерин Форте принимают по 1 — 2 капсулы до 4 раз в день.

Лактобактерин сухой содержит только лактобактерии. Препарат предназначен для разведения водой (1 чайная ложка на одну дозу). Средство применяют для лечения дисбактериозов у детей и взрослых в дозировке от 3 до 5 доз до трех раз в сутки.

Второго поколения

Энтерол . Содержи сахаромицеты и обычно применяется для лечения и профилактики кишечных расстройств по одному пакетику (предварительно растворяют в воде) или капсуле 1 — 2 раза в сутки.

Биоспорин содержит бациллы и применяется в жидком виде у взрослых и детей по 1 — 2 флакона до трех раз в день.

Третьего поколения

Аципол . В состав препарата входят ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирного грибка. Детям от 3 месяцев до 3 лет назначают по одной капсуле трижды в сутки. Предварительно ее открывают, а порошок растворяют в молоке. Для детей старше 3 лет и взрослых рекомендованная дозировка — 1 капсула до 4 раз в день.

Линекс . Содержит запатентованное уникальное сочетание нескольких видов бактерий лебенин. Назначают взрослым и детям с периода новорожденности по 1 — 2 капсуле трижды в день. При необходимости капсулу открывают и содержимое разводят водой.

Четвертого поколения

Флорин Форте . В состав препарата входят сорбированные на активированном угле бифидобактерии и сочетании с лактобактериями. Средство можно применять с рождения, дозировку рассчитывают индивидуально. В среднем она составляет от 2 до 4 пакетиков в сутки. Продолжительность лечения — до 2 недель.

Пробифор . Содержит сорбированные бифидобактерии. Выпускается в виде порошка в пакетиках и капсул. Дозировка одинакова для детей (старше полугода) и взрослых и составляет по 1 — 2 саше (или капсулы) трижды в день.

Пятого поколения

Содержит энтерококки и бифидобактерии. Препарат регулирует состав нормальной микрофлоры кишечника и одновременно подавляет рост патогенных микроорганизмов. Применяют для лечения диареи и дисбактериозов у взрослых и детей старше 2 лет. Дозировка — 1 капсула 3 — 4 раза в день.

Алина, 25 лет . «Роды были тяжелыми, и нам с ребенком пришлось несколько недель провести в больнице, принимая кучу антибиотиков. Вполне естественно, что такое лечение негативно сказалось на состоянии пищеварительного тракта. Вместе принимали Линекс, и самочувствие улучшилось уже через несколько дней».

Андрей, 39 лет . «Перенес тяжелую пневмонию, и после этого всякие болезни не прекращаются — то насморк, то горло болит, то кашель, то температура. Долго принимал иммуномодуляторы, гомеопатию, пока врач не прописал Мутафлор . Спустя неделю симптомы болезни прошли, повысился иммунитет, улучшилась работоспособность».

В целом, если врач прописывает пробиотики, список препаратов достаточно объемен и простому обывателю непросто разобраться в сочетании микроорганизмов и вспомогательных веществ. Поэтому лучше принимать подобные лекарства после совета с доктором либо подбирать многокомпонентные пробиотики третьего поколения. Для лечения инфекционной диареи подойдут препараты второго или пятого поколения.

– это препараты с микроорганизмами, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и способны губительно действовать на патогенные бактерии. Могут включать в свой состав как и собственные виды микробов, в норме находящиеся в ЖКТ, так и чужеродные для организма человека. Применяются после антибиотикотерапии, отравлений и . Иногда используются для поднятия иммунитета, так как в кишечнике находится большое количество иммунных клеток.

Термин пробиотики включает также эубиотики . Это более узкое понятие обозначает, что в препаратах содержатся только микроорганизмы, которые обитают в ЖКТ человека.

В препаратах и БАДах могут быть разные виды пробиотических культур и их количественное содержание. Основные микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры:

• . В процессе своего существования выделяют органические кислоты (уксусная, молочная), синтезируют аминокислоты, белки и некоторые витамины группы B. Это позволяет подавить размножение «плохих» бактерий, укрепить иммунитет, нормализовать перистальтику кишечника.
• . Живут на протяжении всего ЖКТ (от полости рта до толстой кишки). Производят ферменты, например лактазу, что препятствует развитию лактазной недостаточности. Контактируя с клетками эпителия кишечника, стимулируют защитные свойства организма, ускоряют заживление слизистых оболочек, подавляют рост патогенных микробов.
• (вид faecium). Находятся преимущественно в тонкой кишке. Являются условно-патогенными микроорганизмами, но без них человек будет постоянно страдать от инфекций. В препаратах используется непатогенный штамм, который несёт лишь пользу.

Микроорганизмы, которые могут вызывать заболевания или не содержащиеся в нормальной микрофлоре также иногда включаются в пробиотические средства:

• Бациллы (вид cereus, subtilis). Являются патогенными микроорганизмами, вызывают пищевые токсикоинфекции. Споры этих бактерий успешно применяют в лекарствах и добавках к пище. Используют только специальные штаммы, которые не причиняют вреда. Оказывают противомикробное и противодиарейное свойство.
• Стрептококки (вид thermophilus ). Само семейство микроорганизмов вызывает многие заболевания. В лекарствах применяют только вид, приносящий пользу организму. Поглощает лактозу, применяется при лактазной недостаточности, в кишечнике сдвигает pH среды в кислую сторону, поэтому патогенные микробы погибают.
• Сахаромицеты Буларди (дрожжевые грибки). Являются чужеродным элементом для нормальной микрофлоры, не задерживаются в кишечнике больше, чем на 2-5 дней. За это время к поверхности грибков прикрепляются патогенные бактерии, так как компонент их клеточной стенки является питанием для микробов, и они вместе покидают организм.

Список препаратов

При выборе средств, важно смотреть на количественное содержание бактерий, их должно быть не меньше 10 9 .

• Бактисубтил. Содержит высушенные споры бацилл, хорошо справляется с диареей, оказывает противомикробное действие.
• Линекс и Линекс форте. Отличаются качественным и количественным составом. Содержат лакто- и бифидобактерии. В первом препарате дополнительно включены энтерококки и пребиотик (лактоза), во втором количество бактерий в капсуле намного больше. Подавляют рост патогенной флоры, обладают иммуностимулирующим действием, уменьшают воспалительные процессы в кишечнике.
• Бифидумбактерин. Один из самых популярных препаратов. Содержит только бифидобактерии в не очень большом количестве (10 7). Улучшает деятельность ЖКТ, нормализует микрофлору.
• Лактобактерин. Включает в себя только лактобактерии. Больше подходит для восстановления флоры во влагалище, но также используется для борьбы с кишечными инфекциями.
• Ацилакт. В составе тоже только лактобактерии. Кроме восстановления флоры в кишечнике, успешно борется с заболеваниями полости рта.
• Аципол. Содержит лактобактерии. Может использоваться для , повышает иммунитет.
• Биоспорин. Включает в состав бациллы. Помимо стандартной функции, они синтезируют ферменты и регулируют пищеварение.
• Содержит дрожжевые грибы. Оказывает противовоспалительное действие, принимает на себя патогенные микробы и сокращает выработку ими токсинов. Помогает при диарее любого происхождения (отравление, кишечная инфекция, синдром раздражённого кишечника).
• Бифиформ. Включает в состав энтерококки и бифидобактерии. Хорошо помогает при диарее и метеоризме. Действует не только в толстом, но и тонком кишечнике. Стимулирует местный иммунитет.
• Хилак форте. Относится к , то есть содержит продукты метаболизма бактерий: эшерихии, лактобактерии и стрептококки. Сдвигает уровень pH в кислую сторону, чем нарушает размножение и рост патогенных микробов. Обладает противовоспалительным эффектом, убирает вздутие и борется с диареей.
• Риофлора иммуно. Содержит лакто- и бифидобактерии, стрепто- и лактококки. Используется при дисбактериозе, улучшает процесс пищеварения, укрепляет иммунные силы организма, снижает развитие кишечных инфекций.
• Нормофлорины. Выпускаются в 3 видах: только с бифидобактериями, только с лактобактериями, и всё вместе. Бактерии в них живые, не высушенные. Поэтому средства хранятся не более 2 месяцев после производства. Применяются при дисбактериозе, для лечения кишечных инфекций.
• Бак-сет. Содержит лакто-, бифидобактерии, стрептококки и пребиотик. Применяется при отравлениях, диарее, .
• Бион-3. В составе: лакто- и бифидобактерии (10 7), витамины, минералы и микроэлементы. Укрепляет иммунитет, применяется при авитаминозе, нормализует микрофлору.
• Примадофилус. Включает в состав лакто- и бифидобактерии. Есть несколько видов средства с разными разновидностями и количеством бактерий. Применяется при дисбактериозе, атопическом дерматите, пищевой аллергии.

Противопоказания и побочные эффекты

Пробиотические средства практически не вызывают серьёзных нежелательных реакций и разрешены при многих состояниях.

Противопоказания:

• аллергические реакции на любые компоненты лекарств;
• пробиотики, содержащие чужеродные для организма бактерии, опасны для людей с иммунодефицитом;
• многие препараты нежелательно принимать в период беременности и лактации, так как они не проходили соответствующих испытаний на безопасность.

Побочные эффекты:

• аллергия (сыпь, зуд);
• запор;
• повышенное газообразование;
• вздутие живота.

Можно ли принимать пробиотики для профилактики?

Есть смысл принимать их для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи, которая может возникнуть после курса противомикробных препаратов. Для этого пробиотики принимаются одновременно с антибиотиками, но не все средства можно комбинировать.

Устойчивы к действию антибиотиков: Энтерол, Линекс, Бифиформ, Бак-сет. Они содержат специальные антибиотикоустойчивые штаммы бактерий.

В других случаях принимать пробиотики для профилактики смысла нет. Если организм здоров, все бактерии пройдут мимо, не задерживаясь в кишечнике.

Пробиотики в продуктах питания

Не всегда требуются специальные препараты, чтобы помочь полезным бактериям заселиться в кишечнике. Существуют продукты, которые могут в этом помочь:

Для поддержания количества необходимых человеку бактерий в кишечнике были придуманы пребиотики и пробиотики. Их можно принимать как отдельно друг от друга, так и в составе одного препарата. Однако пробиотики и пребиотики - это разные лекарства, отличающиеся принципом действия.

Пробиотиками называют продукты или препараты, содержащие непатогенные, то есть полезные, микроорганизмы. Они помогают заселить кишечник правильными бактериями и способствуют гибели патогенных организмов. Также к пробиотикам относятся и дрожжи.

В медицине существует ряд таких правильных микроорганизмов:

Все они помогают организму:

• укрепить иммунитет:
• восполнить запасы витамина К, биотина и важной для женского здоровья кислоты - фолиевой;
• бороться с интоксикацией при отравлениях различными веществами;
• сохранить качество и количество бактериального заселения в кишечнике и слизистых организма.

Что такое пребиотики?

Пребиотики - это просто вещества, которые способствуют росту полезных микроорганизмов. В основном это остатки пищи, которые не перевариваются в желудке и не всасываются в кишечник. Они являются питательной средой для появления, роста и размножения непатогенных бактерий.

К пребиотикам относятся:

Пребиотики, в отличие от пробиотиков, помогают при заболеваниях на более поздних стадиях.

Показания к применению про- и пребиотиков

Пробиотики назначают при:

• диарее;
• дисбактериозе;
• вздутии кишечника;
• похудении;
• гастрите;
• стафилококковой инфекции;
• бактериальной инфекции;
• вирусной инфекции;
• аллергии;
• лечении гинекологических заболеваний;
• слабом иммунитете;
• простатите;
• гепатитах;
• лечении антибиотиками.

Пребиотики применяются:

• для повышения иммунитета;
• для восстановления нейтрального рН пищеварительной системы;
• для лечения различных воспалительных процессов в кишечнике;
• для уничтожения патогенных микроорганизмов: стафилококков и стрептококков;
• при лечении запоров;
• для восстановления сократительной способности кишечника;
• для ускорения обмена веществ;
• после перенесенных заболеваний;
• после лечения антибиотиками;
• при неправильном и скудном питании.

Противопоказания

Пробиотики следует с осторожностью применять беременным женщинам и детям. Также они противопоказаны людям, имеющим аллергию на молочные продукты или на компоненты препарата.

Пребиотики так же, как и пробиотики, не назначают людям с непереносимостью компонентов лекарственного средства. Особое внимание следует уделить его составу людям, страдающим сахарным диабетом, так как он может содержать сахар.

Стоит помнить, что самостоятельно принимать эти препараты не рекомендуется без предварительной консультации с врачом: гастроэнтерологом или терапевтом.

Плюсы и минусы препаратов с про- и пребиотиками в составе

Пребиотики и пробиотики очень часто входят в состав одного препарата. Такие средства называют синбиотиками.

Такие комплексные средства работают эффективнее, чем, например, отдельно взятые препараты на основе пре- и пробиотиков, так как при попадании в организм микроорганизмы погибают спустя некоторое время из-за отсутствия нормальной среды для их развития.

Входящие в состав синбиотиков пребиотики поддерживают и питают непатогенные бактерии, способствуя их активизации и росту. Процесс восстановления микрофлоры при приеме комплексных средств значительно ускоряется.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате находятся в строгом количественном соотношении друг с другом, поэтому принимать дополнительно пре- и пробиотические средства не рекомендуется из-за возможного нарушения баланса в пищеварительной системе.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате содержатся разных видов, каждый из которых помогает при определенных симптомах. Из-за этого комбинированные средства не являются универсальными.

Как правильно принимать комплексные средства?

Пребиотики и пробиотики в одном препарате образуют довольно хрупкую структуру взаимодействия.

Поэтому все комплексные средства необходимо применять строго по инструкции, соблюдая несколько правил:

Список лучших средств с пробиотиками и пребиотиками в составе одного препарата.

К лучшим препаратам комплексного действия относятся:

1. Пробиотикс;
2. Лактиале;
3. Максилак;
4. Биовестин-лакто;
5. Бифидобак;
6. Бифилар;
7. Ламинолакт;
8. Мультидофилус;
9. Нормоспектрум;
10. Пробиен.

Обзор лекарств

Каждый синбиотик обладает определенным набором микроорганизмов и питательных веществ для них. В зависимости от состава комбинированные препараты обладают разными свойствами и помогают эффективно бороться с определенными видами расстройств и заболеваний.

Пробиотикс

Данный синбиотик в составе содержит:

Принимают препарат для:

• укрепления иммунитета;
• восстановления бактериального баланса в кишечнике;
• поддержания качественного и количественного состава непатогенных организмов при нехватке Streptococcus thermophiles.

Среди противопоказаний отмечается непереносимость компонентов препарата. Также не рекомендуется применение синбиотика беременным женщинам. Перед приемом следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом. Выпускается комплексное средство в виде капсул.

Лактиале

В составе препарата Лактиале содержится 7 видов непатогенных бактерий.

Среди них:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии

• breve;
• longum;

3. стрептококк вида thermophylus.

Спустя 2-3 часа после приема синбиотика, живые организмы начинают размножаться в кишечнике человека, создавая благоприятную среду для восстановления всей микрофлоры.

Лактисале применяют для:

• поддержания иммунной системы в стабильном состоянии;
• поддержания работы нервной системы;
• устранения симптомов раздраженного кишечника;
• восстановления правильного биологического состава микрофлоры пищеварительной системы;
• для предупреждения развития заболеваний кишечника после и вовремя диеты, стресса или приема антибиотиков.

У комплекса Лактиале есть несколько противопоказаний:

1. индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
2. до 12 лет не рекомендуется принимать препарат в виде капсул;
3. беременность;
4. люди, страдающие заболеваниями иммунодефицита.

Лактиале выпускается в виде капсул по 15 шт. и 30 шт., пакетов по 1 г в количестве 2 шт. и 10 шт.

Перед приемом любой формы комплексного препарата необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Максилак

В состав этого комбинированного средства входят:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии:

• breve;
• bifidum;
• longum;

3. микроорганизмы:

• лактококк lactis;
• стрептококк thermophiles.

Максилак принимают при:

1. запорах;
2. вздутии живота;
3. диарее;
4. рвоте;
5. использовании препаратов, способствующих нарушению микрофлоры;
6. заболеваниях иммунодефицита.

Биовестин-лакто

В составе комплексного средства присутствуют:

1. бифидобактерии:

• adolescentis MC-42;
• вifidum 792;

2. лактобактерии plantarum 8Р АЗ.

Биовестин-лакто отличается от других средств использованием при производстве молодых клеток лактобактерий и бифидобактерий, что способствует более быстрому размножению и росту непатогенных бактерий в кишечнике человека.

Принимается препарат при:

• нарушениях бактериального состава слизистых человека;
• дисбактериозе;
• диарее;
• аллергии;
• приеме антибиотиков;
• приеме гормональных препаратов;
• предродовой подготовке;
• рахите;
• пониженном иммунитете.

Противопоказанием к приему Биовестин-лакто является непереносимость компонентов средства. Выпускается синбиотик во флаконах из темного стекла по 12 мл в каждом.

Бифидобак

В состав синбиотика входят бифидобактерии adolescentis и клубни топинамбура.

Назначается Бифидобак в нескольких случаях:

• расстройства пищеварения;
• прием антибактериальных лекарств;
• заболевания органов пищеварения;
• при дефиците фолиевой кислоты;
• нарушения обменных процессов в организме.

Противопоказанием к применению препарата является высокая чувствительность к его ингредиентам.

Выпускается Бифидобак в виде капсул по 45 шт. Перед применением препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Бифилар

В состав комплексного препарата Бифилар входят:

Принимают синбиотик для:

• корректировки иммунитета;
• нормализации процессов пищеварения и обменных механизмов;
• восстановления микрофлоры слизистых организма и кишечника;
• снижения вероятности появления дисбактериоза при приеме антибиотиков.

Нельзя принимать средство при:

• высокой чувствительности к его компонентам;
• беременности;
• кормлении грудью.

Бифилар производится в виде капсул в упаковке по 30 шт.

Ламинолакт

Основным компонентом препарата являются энтерококк faecium L-3. Дополнительный состав синбиотика зависит от вида препарата.

Всего производится 9 видов комплексного средства:

1. Второе дыхание;
2. Биламинолакт;
3. Черничка;
4. Парижанка;
5. Лесное озеро;
6. Медовый;
7. Ночной дозор;
8. Природная сила.

Перед покупкой комбинированного средства требуется консультация терапевта, который подберет необходимый вид препарата Ламинолакт.

Этот синбиотик используется при:

• снижении иммунитета;
• заболеваниях желудка в острой фазе;
• возникновении аллергии;
• заболеваниях нервной системы;
• болезнях сердечно-сосудистой системы;
• лечении мочеполовой системы;
• расстройствах пищеварительного тракта;
• заболеваниях почек и печени;
• приеме антибиотиков;
• заболеваниях поджелудочной железы;
• синдроме хронической усталости;
• нарушении обменных процессов;
• гормональной терапии.

Противопоказанием для приема комплексного средства указывается только высокая чувствительность к его компонентам. Производится Ламинолакт в виде драже.

Мультидофилус плюс

Синбиотик содержит:

1. лактобактерии:

• rhamnosus;
• acidophilus;
• casei;
• paracasei;

2. бифидобактерии lactis;

3. натрия альгинат;

4. магния стеарат;

5. диоксид кремния;

6. мальтодекстрин.

Применяют препарат при расстройствах в пищеварительной системе и для нормализации микрофлоры кишечника и слизистых организма.

При наличии аллергии на компоненты комплексного средства, его прием запрещается. Также данный препарат не назначается беременным женщинам.

Мультидофилус плюс не совместим с алкоголем.

Перед покупкой средства следует проконсультироваться с терапевтом. Выпускается лечебный комплекс в виде капсул.

Нормоспектрум

Нормоспектрум имеет богатый и разнообразный состав:

Назначается средство:

• для насыщения организмы витаминами:

1. группы В;
2. группы С;
3. группы Е;
4. группы D

• при недостатке биотина;
• при недостатке фолиевой кислоты;
• для восполнения запасов в организме минеральных веществ;
• при дисбактериозе;
• для лечения заболеваний кишечника и желудка;
• при хронических запорах;
• для лечения колитов;
• при болезни Крона;
• при возникновении и рецидивах аллергических реакций;
• при снижении иммунитета;
• для восстановления обменных процессов в организме;
• после оперативных вмешательств;
• при анемии;
• при активных занятиях спортом;
• при недостаточном и несбалансированном питании;
• для лечения хронических кожных заболеваний;
• при беременности и в послеродовом периоде.

Пробиен

Этот синбиотик содержит в качестве пробиотиков лактобактерии acidufilus и бифидобактерии longum, а в качестве пребиотика - вещество инулин.

Препарат используется для:

• лечения запоров;
• восстановления микрофлоры кишечника после приема антибактериальных средств;
• для профилактики развития расстройств пищеварения.

При наличии аллергии на компоненты препарата принимать Пробиен не рекомендуется. Выпускается комплексное средство в виде капсул по 20 шт.

Стоимость препаратов в аптеке

Стоимость комплексных средств зависит от производителя и региона.

Средняя стоимость синбиотиков варьируется от 200 до 2000 руб. , в зависимости от ценовой политики каждой аптеки. Многие из этих лекарств не продаются в аптеках Российской Федерации, поэтому приходится их заказывать, что существенно влияет на конечную стоимость продукта.

Название	Аптека ру, интернет-аптека	Аптека 9-1-1	ТРИКА	Горздрав	Диалог
Пробиотикс (под заказ)	367,50	203,00	311,00	350,50	298,00
Лактиале (под заказ)	420,00	342,50	360,50	412,00	471,00
Максилак	391,00	420,30	330,00	418,00	468,00
Биовестин-лакто	400,00	456,00	412,00	434,00	501,50
Бифидобак	720,00	778,00	652,00	726,00	701,00
Бифилар	376,00	320,50	277,00	299,00	345,50
Ламинолакт (под заказ)	720,00	685,00	823,00	741,00	821,50
Мультидофилус плюс	1572,00	1200,00	1040,00	1623,00	1452,00
Нормоспектрум	546,00	482,00	555,00	438,00	435,00
Пробиен (под заказ)	278,00	362,00	291,50	312,00	405,50

Пробиотики в одном препарате с пребиотиками работают эффективнее своих однокомпонентных конкурентов. Но при их выборе стоит учитывать степень заболевания и проблемы с пищеварением, рекомендации врача и цены на такие комбинированные препараты.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о пробиотиках

Как на самом деле работают пробиотики:

Какое значение имеют лактобактерии и бифидобактерии для кишечника? Здоровый климат в кишечнике отражается на состоянии всего организма человека. Лакто- и бифидобактерии укрепляют и восстанавливают кишечную микрофлору. Сегодня выпуск таких средств многообразен. Для эффективного лечения и профилактики важно правильно подобрать хорошие средства.

Для чего кишечнику нужны живые бактерии?

Живые бактерии для кишечника очень важные и нужные составные как для него, так и для всех внутренних систем организма. В первую очередь они выполняют поддерживающие функции и предназначены для нормальной работы пищеварительного тракта. В кишечнике живут разные бактериальные организмы: от полезных до вредных. К самым многочисленным представителям полезной составной кишечника относят лактобактерии и бифидобактерии. Соотношения с вредными бактериями должно быть 1:100. При нарушении баланса появляются неприятные симптомы в виде: нарушения стула, метеоризмов, боли, ощущения усталости и снижения иммунитета.

Здоровая микрофлора (полезные бактерии) участвует в таких процессах желудочно-кишечной системы:

переваривает пищу ферментами (нейтрализация жирных кислот, углеводное сбраживание, гидролиз белков, растворение клетчатки);формирование кислой среды в кишечнике (предотвращение размножения болезнетворных микробов);всасывает витамины и синтезирует их;предупреждает отравления организма токсическими веществами;укрепляет иммунитет;увеличивает перистальтику в кишечнике;принимает участие в метаболизме холестерина и желчной кислоты (присутствие желчной кислоты замедляет процессы поглощения жидкости в кишечнике, вследствие этого нормализуется стул).

Разница бифидо- и лактобактерий

Лактобактерии - это разновидность бактерий, живущая во всем пищеварительном тракте человека.

Лактобактерии - грамположительные факультативно-анаэробные (микроаэрофильные) бактерии. Их место обитания - пищеварительная система и влагалище. Лактобактерии способны вырабатывать большое количество элементов, а они, в свою очередь, участвуют в работе обменных процессов организма. Также данные бактерии участвуют в расщеплении растительной пищи, превращая ее в лактозу (молочная кислота) и углеводы. С помощью полученной кислой среды блокируется рост, развитие грибов и болезнетворных бактерий.

Бифидобактерии являются грамположительными анаэробными бактериями, в виде изогнутых палочек. Насчитываются в 80-90% микрофлоры кишечника детей, которые вскармливаются грудью. После окончания грудного кормления микрофлора кишечника детей меняется и становится подобна взрослой. Место обитания бифидобактерий - толстая кишка, они помогают расщеплять углеводы, останавливают развитие болезнетворных и гнилостных микробов, создают препятствия для попадания токсических и остальных вредных веществ в организм человека, являются профилактической мерой аллергических реакций, также являются подавляющим фактором в образовании канцерогенных веществ.

Препараты для кишечника с лактобактериями

На сегодняшний день представлено большое число разнообразных средств, содержащих в своем составе лактобактерии. Такие средства помогают восстановить естественную среду в кишечнике. Бывает как лекарственное средство, так и в виде биологически активной добавки. Все они приводят в норму естественную микрофлору желудочно-кишечной системы, лечат болезни, спровоцированные недостатком лактобактерий в кишечнике.

Пробиотик «Аципол»

Состав данного препарата состоит из кефирных грибков и лактобактерий. Форма выпуска в виде капсул, что предпочтительнее из-за защиты микроорганизмов оболочкой от воздействий соков желудка, вследствие этого их растворение происходит в кишке. Из этого следует, что все лактобактерии попадают до назначенного места (кишечник), обеспечивая скорое выздоровление и уравновешивание состояния.

Пробиотик «Ацилак»

Состав лекарственного средства содержит ацидофильные молочнокислые бактерии, является универсальным средством для восстановления нормальной микрофлоры внутренних систем человека, обладает выраженным противомикробным действием, позволяя одновременное устранять возбудителей разных болезней инфекционного характера.

Препарат «Лактобактерин»

Лактобактерин - ето пробиотик, который улучшает пищеварение и нормализует защитные силы организма.

Состав средства включает живые ацидофильные бактерии и способствует повышению кислотности во внутренней среде. С помощью этого уничтожаются вредоносные микроорганизмы, попавшие в организм человека. Отмечено положительное действие в метаболических процессах, улучшении пищеварения, нормализации защитных сил организма.

Препараты, включающие бифидобактерии

Велико разнообразие средств с бифидобактериями. Нацеленность всех пробиотиков с содержанием бифидобактерий одинаковая, отличительные черты присутствуют в название, производителе и в форме выпуска. Они бывают в виде: капсул, свечей, порошков и в жидкой форме. Рассмотрим подробнее преимущества этих форм.

Капсулы и свечи

Капсулы - лучшие и из-за этого дорогие формы выпуска. Это обусловлено такими преимуществами: хранить их можно при комнатной температуре, капсульная оболочка защищает бактерии от разрушений в соках желудка (способствует ускоренному восстановлению микрофлоры), содержанием в их составе нескольких видов бактерий, эффективность при совместной терапии с антибактериальными препаратами, возможность употреблять независимо от приема еды. К ним относятся такие лекарства: «Линекс», «Бификол», «Бифидумбактерин» и другие. Использование свечей, в большинстве случаев, применяется при гинекологических причинах. Среди свечей с бифидобактериями можно выделить: «Бифонорм», «Бифидумбактерин».

Пробиотики в виде порошка

Порошковые средства (сухие) привлекают своей низкой ценой. Однако, присутствуют ряд недостатков: состав ограничен одним видом бактерии, совместный прием с антибиотиками снижается эффективность порошкового препарата, некоторые компоненты препарата разрушаются под действием соков желудка. К сухим средствам относятся: «Бифидумбактерин», «Колибактерин».

Жидкие формы пробиотика

Жидкие формы пробиотика не надо ничем разводить и принимать их надо за полчаса до принятия пищи.

Пробиотик в жидкой форме находится в средней ценовой категории. В их состав входят, кроме бифидобактерий, микроэлементы, которые способны прикрепить полезные бактерии к стенкам кишки. Данную форму не надо ничем разводить, эффективность отмечается при одновременных приемах с антибактериальными препаратами. К недостаткам жидкой формы относятся: их строгое хранение в холодильнике, некоторое разрушение микроэлементов в соках желудка и прием средства должен осуществляться исключительно за полчаса до принятия пищи. В жидкой форме выпускаются: «Биовестин», «Флористин».

Что такое симбиотики?

Какие пробиотики выбрать? Можно придерживаться рекомендации: если нарушение функционирования кишечника проявляется в запорах, следует брать средства с лактобактериями в составе. При диареях использовать лучше разновидности средств с бифидобактериями. Данная рекомендация не универсальная. Чтоб не совершить ошибку, можно остановить выбор на комбинированном препарате. Название «симбиотики» пошло от слова симбиоз. Из этого следует, симбиотики - препараты, в которых одновременно сосуществуют лакто- и бифидобактерии. Наиболее известные: «Линекс», «Симбиолакт композитум», «Флорин форте», «РиоФлора Иммуно Нео». У всех препаратов схожие действия коррекции и показания к применению.

Препараты для детей

Пробиотики с бифидо- или лактобактериями рекомендуется давать деткам в целях профилактики. Однако, при каких-либо признаках расстройства желудочно-кишечного тракта ребенка (диарея, запор, метеоризмы, явное бурчание в животе, болевые ощущения) прием препаратов данного вида назначается для регулярного применения. Рекомендуется принимать за 30 минут до принятия пищи и строго соблюдать дозировку, назначенную доктором. Пробиотики, назначаемые детям: «Лактобактерин», «Линекс», «Бифилакт», «Бифилин»,»Бифидумбактерин».

Ожидания от приема

Использование средств с бифидо- и лактобактериями эффективным образом решают массу проблемных состояний организма. При приеме данных средств отмечается возобновление нормального функционирования желудочно-кишечной системы, смягчаются воспалительные процессы в других внутренних органах человека, заметное повышение иммунитета и оказание положительного воздействия на течение аллергических реакций. Делая выбор пробиотика, следует детально ознакомиться с инструкцией и обратить особое внимание на противопоказания к их применению. Следует не забывать, что любое лекарство должно быть прописано специалистом и приниматься под его контролем.

Общая характеристика эубиотиковПрепараты с лактобактериямиПрепараты семейства бифидобактерийСимбиотики с лактобактериями и бифидобактериями

Здоровая микрофлора кишечника - залог здоровья и красоты. Восстанавливать баланс микрофлоры помогают бифидобактерии и лактобактерии, препараты, которыми заполонили рынок в последние десятилетия. Для достижения стойкого лечебного эффекта следует грамотно выбирать препарат с живыми микроорганизмами, исходя из его состава и круга решаемых проблем.

Общая характеристика эубиотиков

Бифидобактерии и лактобактерии являются представителями микрофлоры кишечника здоровых людей и относятся к эубиотикам, которые входят в группу пробиотиков. Пробиотики включают в себя наряду с представителями здоровой микрофлоры любые микроорганизмы, благотворно влияющие на кишечник и организм в целом. Попадая в кишечник, эубиотики путем активного размножения и создания вокруг себя кислой среды уничтожают патогенные микроорганизмы.

Бифидобактерии осуществляют переработку витаминов группы В и выработку органических кислот, без которых невозможно полноценное усвоение полезных веществ. Препараты с бифидобактериями не стоит употреблять вместе с антибиотиками, поскольку последние не дают возможности размножаться полезным микроорганизмам. Стоит выдерживать интервал в 3-4 часа между приемами лекарственных препаратов.

Лактобактерии (лактобациллы) отвечают за выработку молочной кислоты и поддержание иммунитета. При приеме антибиотиков необходимо употреблять именно лактобактерии, поскольку данные препараты способствуют нормализации микрофлоры и не оказывают взаимоисключающего действия на антибиотики.

Эубиотики применяются для лечения и профилактики дисбактериоза, при дисфункциях кишечника, кишечных инфекциях, болезнях женской половой сферы. Некоторые препараты показаны при заболеваниях мочеполовой системы и ЛОР-органов, при ослабленном иммунитете. Точные показания к применению зависят от состава препарата и формы выпуска, в каждом случае необходимо внимательно изучать инструкцию. Также важно помнить, что многие эубиотики имеют ограниченный срок хранения в условиях с пониженной температурой.

Вернуться к оглавлению

Препараты с лактобактериями

Лактобактерии присутствуют во всех отделах пищеварительного и генитального трактов. Имеются лактобактерии в составе следующих препаратов:

Ацилакт. Наринэ. Аципол. Лактобактерин.

Ацилакт содержит лактобациллы вида ацидофилус и характеризуется повышенной кислотообразующей способностью. Выпускается в форме свечей, лиофилизата для приготовления суспензии, таблеток. Ацилакт отличается уменьшенным содержанием лактозы, поэтому успешно применяется для лечения людей с непереносимостью молока.

Наринэ содержит ацидофильные лактобациллы, выпускается в форме капсул, таблеток и порошка. Препарат рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище при дисфункции кишечника, заболеваниях ЛОР-органов и мочеполовой системы. Наринэ в форме капсул и таблеток принимается внутрь перед едой, порошок используется для приготовления домашнего йогурта.

Аципол содержит лактобациллы и кефирные грибки, инактивированные путем прогревания. Препарат имеет удобную форму капсул, которые принимаются внутрь за полчаса до еды. Дети до 3 лет могут принимать препарат непосредственно перед едой: необходимо вскрыть капсулу, смешать содержимое с водой или молоком.

Лактобактерин содержит лактобациллы вида плантарум, оказывающие антагонистическое действие по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам. При дисфункции кишечника препарат принимается внутрь (таблетки) перед едой, при заболеваниях женской половой сферы - интравагинально (свечи).

Вернуться к оглавлению

Препараты семейства бифидобактерий

Препараты, содержащие бифидобактерии, используются для нормализации микрофлоры кишечника у детей и взрослых. Отличаются лекарственные средства друг от друга формой выпуска и видом бифидобактерий в составе. Успешно применяются такие лекарственные средства, как:

Бифилиз. Бифидумбактерин. Биовестин-лакто.

Бифилиз (Вигэл) содержит бифидобактерии вида бифидум и лизоцим, обеспечивающий иммуномодулирующее, противовоспалительное, бифидогенное и противомикробное действие. Препарат выпускается в форме флаконов, содержимое которых заливается водой, настаивается несколько минут, взбалтывается и употребляется внутрь за 30 минут до приема пищи.

Бифидумбактерин содержит бифидобактерии вида бифидум, преобладающие в кишечнике у новорожденных детей. Применять бифидумбактерин можно для коррекции биоценоза кишечника у детей и взрослых, а также в целях профилактики. Перед применением препарат необходимо растворить в жидкости: в воде или кисломолочных продуктах. Бифидобактерии для новорожденных растворяются в материнском молоке. Бифидумбактерин в свечах используется для лечения гинекологических заболеваний (бактериальные кольпиты и вагинозы, нарушение чистоты влагалища) и дисфункции кишечника с поражением дистальных отделов.

Биовестин-лакто характеризуется высокой антагонистической способностью по отношению к патогенным микроорганизмам благодаря содержанию в составе бифидобактерии вида адолесцентис. Биовестин-лакто - один из немногих препаратов с бифидобактериями, который может применяться одновременно с антибиотиками.

Вернуться к оглавлению

Симбиотики с лактобактериями и бифидобактериями

Многие лекарственные препараты и БАДы для нормализации здоровой микрофлоры кишечника являются симбиотиками и содержат одновременно бифидобактерии и лактобактерии. К таким препаратам относятся:

Линекс. Симбиолакт композитум. Флорин форте. РиоФлора Иммуно Нео.

Линекс содержит живые ацидофильные лактобактерии и бифидобактерии бифидум, энтерококки. Препарат допустим к применению у грудных детей, женщин в период беременности и кормления грудью. Линекс разрешено принимать в сочетании с химиотерапевтическими препаратами и антибиотиками.

Симбиолакт композитум содержит смесь культур пробиотических и молочнокислых микроорганизмов: лактобациллы казеи, ацидофильные лактобациллы, бифидобактерии бифидум, бифидобактерии лактис, лактобациллы саливариус, лактококки лактис. Симбиолакт композитум выпускается в форме порошка, принимается внутрь вместе с пищей. При лечении гинекологических заболеваний у женщин лекарственное средство применяется интравагинально путем введения смоченного в растворе порошка тампона.

Флорин форте применяется для нормализации микрофлоры кишечника, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии бифидум и лактобактерии плантарум. Препарат в форме порошка следует принимать внутрь вместе с пищей. При лечении антибиотиками интервал между приемами лекарственных средств должен составлять 3-4 часа.

РиоФлора Иммуно Нео содержит сбалансированную комбинацию лактобацилл и бифидобактерий, способствующую укреплению иммунитета, профилактике развития кишечных расстройств.

Лекарственные средства, содержание лактобациллы и бифидобактерии, могут эффективно решать целый круг проблем, связанных с расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта и воспалительными процессами других органов. При выборе препарата необходимо тщательно изучать инструкцию, список показаний и противопоказаний. Особенно внимательно необходимо быть людям с непереносимостью молока, поскольку эубиотики часто содержат лактозу.

Пробиотики (эубиотики) - живые микроорганизмы, которые являются нормофлорой кишечного тракта человека. Это непатогенные, то есть полезные бактерии, дрожжи, обладающие противодействием по отношению к условно-патогенным или патогенным микроорганизмам. Они выполняют массу полезных функций в кишечном тракте, вырабатывают биотин, фолиевую кислоту, витамин К, обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры в слизистых оболочках организма человека и в ЖКТ, укрепляют иммунную систему, защищают от воздействия токсичных веществ.

Поэтому изменение качественного и количественного состава микробиоценоза в кишечнике, нарушение баланса, дисбиоз, приводят к различным серьезным заболеваниям у детей и взрослых. При таких клинических синдромах как антибиотико-ассоциированная диарея, а также при ОРВИ, гриппе, доказан эффект применения пробиотиков, аналогов Линекса (инструкция по применению). Однако, по мнению гастроэнтерологической ассоциации США, на сегодняшний день не достаточно научных исследований и данных, подтверждающих какой точно пробиотик из списка препаратов этой группы наиболее целесообразно использовать при терапии конкретных заболеваний или состояний организма.

Сегодня пробиотики для детей используют в основном при следующих состояниях и болезнях:

Диарея, вызванная приемом антибиотиков - в этом случае одним из лучших препаратов пробиотиков считается Энтерол. Входящие в его состав Saccharomyces boulardii останавливают антибиотико-ассоциированную диарею и предотвращают рецидивы. Диарея, вызванная инфекциями, в первую очередь у детей при ротавирусной инфекции, в этом случае наиболее предпочтительно использование лактобактерий Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus. Синдром раздраженного кишечника - для нормализации дефекации в этом случае помогают комбинированные пробиотики, а также монокомпонентные лактобактерии и бифидобактерии.

Классификация пробиотиков для детей и взрослых

Существует несколько поколений препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника:

1 поколение- это монокомпонентные препараты, которые в составе содержат только 1 штамм бактерий - колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин 2 поколение - антогонисты самоэлиминирующиеся - споробактерин, биоспорин, бактисубтил 3 поколение - поликомпонентные препараты, которые включают комбинацию нескольких штаммов бактерий и добавки - Линекс, аналоги Аципол, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ и пр. 4 поколение - сорбированные бифидосодержащие пробиотики, это живые бактерии нормофлоры, иммобилизированные на сорбенте - Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте.

Пробиотики также подразделяются по роду бактерий, входящих в их состав. Практически все пробиотики производятся в России, исключение составляют зарубежные аналоги Линекс, Энтерол, Бифиформ.

К сожалению, почти 20% проверенных дорогих БАДов не содержат заявленного на этикетке количества полезных, живых микроорганизмов, некоторые производственные штаммы не способны к длительному заселению в толстом кишечнике, поскольку не адаптированы к человеческому организму. Большим недостатком импортных пробиотиков является наличие в них штаммов бактерий, неадаптированных для популяции людей, живущих на территории России и Украины.

Пробиотики
Бифидосодержащие	Бифиформ, Бифидумбактерин (в порошке, сухой, форте), Бификол, Бифилиз, Пробифор
Колисодержащие	Бификол, Колибактерин, Биофлор
Лактосодержащие	аналоги Линекса - Аципол, Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, более дешевый Гастрофарм (50-100 руб)
Дрожжеподобные грибки, род бацилл, аэрококков и сахаромицет	Энтерол, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Биоспорин
Энтерококки	Энтерококки содержат только отечественные БАД, не являющиеся лекарственными средствами, а также импортные пробиотики Бифиформ и Линекс
Пребиотики
Пребиотики	При лечении различных патологий кишечной флоры зачастую в схемах пробиотической коррекции используют и пребиотики, как дополнительная терапия - Лактулоза и ее аналоги (см. средства от запора), Лизоцим, Хилак форте, препараты инулина, пантотеновая кислота и пр.
БАД
Российские	БАД - не предназначены для лечения, а используются для оздоровления с помощью коррекции микрофлоры кишечника. Среди них можно выделить более дешевые - Нормофлорин В и Л (180-200 руб), Йогулакт форте (140-250 руб), Эуфлорин, Полибактерин, жидкие концентраты бифидобактерий, Бифацил, Биовестин (440 руб) Биовестин лакто (450-500 руб), Ламинолакт (550-600 руб)
Импортные	Пробионикс, Примадофилюс, Ацидофилус, Нормобакт (250-300 руб) Флора дофилюс, Рела лайф (600 руб.) Риофлора балланс (180-350 руб), Риофлора иммунно Симбиолакт комп. (450-1000 руб), Экофемин Баланс микрофлоры (400 руб)
Специальные детские БАДы	Детские формы пробиотиков - БАДов имеют специальные формулы: Примадофилюс - Джуниор (250 руб), Бифидус (700 руб), Детский (300 руб). Среди БАД российского производства можно выделить Бифидумбактерины-мульти для детей 3 -ех возрастных групп.

Даже самый лучший пробиотик при неграмотном применении может спровоцировать достаточно серьезные осложнения, такие как мочекаменная, желчекаменнная болезнь, аллергические реакции, ожирение, цитокиновый дисбаланс. Любое лекарственное средство должно применяться только по рекомендации врача.

Пробиотики - список препаратов 1 поколения

При дисбактериозе 1 степени у ребенка бифидумбактерин и лактобактерин могут использоваться для коррекции микрофлоры и профилактики заболеваний. Однако, при острых кишечных инфекциях следует сочетать эти пробиотики с сорбентами и прочими биопрепаратами. Такой препарат как Колибактерин обычно применяется при колитах торпидного течения, поэтому для лечения детей его практически не используют.

Сухие препараты перед употреблением растворяют в кипяченой прохладной воде 1 доза -1 ч.ложка воды, приготовленный раствор принимают сразу же за полчаса до приема пищи 2-3 р/день.

К этому списку монопрепаратов логично добавить Биобактон и его аналоги, поскольку он включает только ацидофильную палочку, активную против условно патогенных и патогенных микроорганизмов. Хотя хронологически Биобактон не может относиться к 1 поколению пробиотиков - это более современный препарат. Он рекомендуется для лечения детей с рождения при вирусно-бактериальных кишечных инфекциях, дисбактериозе кишечника, на фоне приема антибиотиков.

Пробиотики 2 поколения для детей

В состав пробиотиков 2 поколения входят дрожжеподобные грибы и споры бацилл. И хотя споровые бациллы и грибы не являются составляющей частью микрофлоры, однако, при попадании в ЖКТ они способны выполнять функции полезных бактерий - подавляют патогенные микроорганизмы. Самоэлиминирующиеся антагонисты рекомендуются детям при острых диареях неинфекционного характера, а также при легких формах кишечных инфекций и при субкомпенсированном дисбактериозе. Курс лечения не должен быть более 5-7 дней, в дальнейшем к терапии следует подключать пробиотики из нормальной микрофлоры.

Флонивин БС, Бактисубтил - они содержат споры бациллы В. cereus IP 5832 , которые способны проявлять антибактериальные свойства широкого спектра, оказывая противодиарейное и противомикробное действие. Эти споры достаточно устойчивы к воздействию желудочного сока, а свой переход в вегетативные формы производят в кишечнике, восстанавливая его микрофлору. Споробактерин и бактиспорин - содержат сенную палочку Bacillus subtilis 3H, это живой антагонистически активный штамм, отобранный по свойству хромосомной устойчивости к антибиотику - римфапицину. Энтерол - содежит дрожжеподобные грибы сахаромицеты, он показан для терапии диареи на фоне приема антибиотиков, поскольку доказана его активность против клостридий Биоспорин - споровый препарат, сочетающий лихиениформные бациллы Эубикор- это современный препарат БАД, в состав которой водят пищевые волокна, инактивированная дрожжевая культура, обогащен витаминами и минеральными веществами.

Пробиотики 3 поколения - аналоги Линекса

Список пробиотиков 3 поколения представляет собой комбинированные препараты, то есть они могут состоять из нескольких симбиотических штаммов одного вида бактерий - Аципол, Ацилакт, или разных видов - Линекс, Бифиформ. При этом происходит усиление действия бактерий, более того во многие комбинированные препараты добавляются другие активные вещества, способные также усилить эффективность пробиотика.

К примеру, в Аципол добавлен полисахарид кефирного грибка, в Бифилизе - лизоцим или моносахарид лактоза, в Бифиформ - лактулоза. Такие лекарственные средства используются для лечения средней степени тяжести острых кишечных инфекций, при тяжелых формах их применяют в составе комплексной терапии.

Линекс Форма выпуска: капсулы для детей Линекс Саше (БАД), Линекс Бэби порошок, Линекс капсулы Состав: бифидобактерии, энтерококки, лактобациллы Производитель - Словения Цена: капсулы 16 шт. 250 руб, Бэби порошок 300 руб, Линекс для детей Саше 10 шт. 370 руб.Линекс иммуно 30 капс. 500 руб.	Бифиформ Форма выпуска: Бэби-капли, Кидс-жевательные таблетки, Компекс, Малыш Состав: Бэби - бифидобактерии, энтерококки, Кидс и Малыш - дополнительно витамин В1, В6, Комплекс - еще и растительные волокна инулина Производитель - Дания Цена: Бэби капли 400 руб. Бифиформ Кидс, Малыш 350 руб., капсулы Бифиформ 30 шт 300 руб.	Бифилиз Форма выпуска: суппозитории ректальные, лиофилизат для приготовления суспензии Состав: Бифидобактерии бифидум, Лизоцим Производитель - Россия Цена 400-560 руб.

Пробиотики 4 поколения

К таким препаратам относятся - Пробиформ, Флорин Форте и Бифидумбактерин форте. Их отличием является то, что это сорбированные пробиотики, в составе которых бифидобактерии, иммобилизованные на частицах активированного измельченного угля, они оказывают более сильное протективное действие, чем обычные аналоги.

Бифидумбактерин форте активно используется при ОРВИ, обладая детоксикационным действием, при различных гастроэнтерологических заболеваниях, при дисбактериозе различной степени выраженности. Однако противопоказан детям с лактазной недостаточностью, а также не используется при гастроэнтерите, вызванном ротавирусной инфекцией.

Пробифор считается очень эффективным противодиарейным и детоксикационным средством, лучшим пробиотиком. Это усиленная форма, поскольку количество бифидобактерий в нем значительно больше (в 10 раз), чем в Бифидумбактерине форте.

Его применяют даже при тяжелых формах острой кишечной инфекции как единственный препарат этиотропной терапии, а также при дисбактериозе, при заболеваниях толстой кишки. Исследования, проводимые с целью определения его эффективности при шигеллезах, показали, что его действие сопоставимо с эффектом от применения фторхинолонов (антибиотиков), только без побочных эффектов. Пробифор останавливает диарею у пациентов в реанимационных отделениях также эффективно, что и совместный прием Энтерола и Бифилиза за 2-3 дня.

Синбиотики - комбинированные препараты

Синбиотики - это комбинированные БАДы, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. Одним из таких средств является - БАД Максилак. Он содержит пребиотический компонент – олигофруктозу и 9 культур полезных бактерий. Среди полезных бактерий:

1 стептококк, 1 лактококк 3 культуры бифидобактерий 4 культуры лактобактерий

Из 9 полезных бактерий 7 культур составляют «нормальную» микрофлору ЖКТ, выполняя все функции собственной кишечной микрофлоры кишечника. Входящие в состав Максилака остальные культуры не являются естественными обитателями микрофлоры толстого и тонкого кишечника человека, однако они эффективно воздействуют на многие заболевания как ЖКТ, так и дыхательной и иммунной системы.

Производитель: Польша Цена 10 капс. 300-360 руб.

Лечение детей пробиотиками - какой препарат выбрать?

Какой пробиотик лучше для ребенка? Выбор лучшего пробиотика для лечения детей в каждом конкретном клиническом случае при различных нозологических заболеваниях, представляет для врача не легкую задачу. В детском возрасте очень важно рационально применять пробиотики и выбор из списка препаратов зависит от вида поражения, степени тяжести заболевания и степени нарушения микрофлоры кишечника.

Пробиотики для новорожденных. Для новорожденных, недоношенных, грудных детей до года для лечения дисбактериоза кишечника (восстановления микрофлоры кишечника после лечения золотистого стафилококка или клебсиеллы), прекращение поноса, общего улучшения физического состояния и развития, рекомендованы следующие препараты:

Линекс, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте - 14-28 дней Пробифор - курсом терапии 7-10 дней Бифилиз - 7-14 дней

Респираторные заболевания - ОРВИ, инфекционный мононуклеоз у детей, пневмония, бронхит, ложный круп (лающий кашель у ребенка) - те же препараты короткими курсами, не более 5 дней.

Вирусные гепатиты - увеличенные дозы 5-10 порошков Бифидумбактерин форте 3-6 р/день или по 1 порошку Пробифора 2-3 р/день курсом 5-7 дней.

Аллергические реакции, дерматозы у детей - Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте 2-3 недели или Пробифор 5-7 дней

Профилактика у детей инфекционных заболеваний - 2-3 раза в течении года проводить сезонные курсы - Бифилиз, Бифидумбактерин форте.

Корректировка дисбактериоза кишечника пробиотиками производится с учетом степени его выраженности (1-3 степени). В клинической практике при выборе пробиотика для лечения детей рекомендуются следующие правила:

При недостатке лактобактерий в анализе на дисбактериоз не обязательно назначать лактобактерии. При коррекции дисбиоза всегда предпочтение отдается бифидосодержащим препаратам, поскольку основу микрофлоры толстой кишки составляют бифидобактерии и они восстанавливают такие нарушения. Монопрепараты, содержащие только 1 тип бактерий Лактобактрин и Бифидумбактерин показаны только при легких формах кишечных инфекций и 1 степени дисбактериозов. При 2-3 степени дисбактериоза рекомендованы препараты 3 и 4 поколения - Пробифор, Бифиформ, Бифидумбактерин форте. При тяжелых колитах, инфекционных энетроколитах показан Пробифор, альтернативу могут составить одновременный прием Энтерол+Бифилиз или большие дозы Бифидумбактерина форте. Пробиотики для детей с лактобактериями лучше использовать совместно с бифидосодержащими, которые подавляют потогонные микроорганизмы и защищают слизистую оболочку толстой кишки. При язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки, при острых гастроэнтеритах инфекционной этиологии, при дефиците лактобацил в проксимальных отделах ЖКТ, назначаются лактосодержащие пробиотики - Гастрофарм, Аципол, Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, Линекс. Колисодержащие пробиотики - список этих препаратов Биофлор, Колибактерин, Бификол для лечения детей используются с осторожностью, только по строгим показаниям. Длительность терапии пробиотиками 1 поколения - 4 недели, 2 поколения - 5-10 дней в дальнейшем принимая лактобациллы и бифидобактерии, 3-4 поколения - не более 5-7 дней при острых пищевых интоксикациях и кишечных инфекциях. Если прием препаратов из списка пробиотиков не приводит к эффекту, необходимо изменить тактику лечения, возможно назначение пребиотиков, противогрибковых препаратов в таблетках, кишечных антисептиков, бактериофагов.

Исследованиями специалистов доказано, что использование пробиотиков при прочих патологиях внекишечной локализации, также наблюдается эффект от терапии, поскольку пробиотики обладают свойством улучшения обмена веществ и иммуномодулирующим действием.

Дисбактериоз – проблема множества людей, незаметная снаружи, но приносящая сильный дискомфорт и вносящая серьезные изменения в привычную жизнь. Средства, избавляющие от дисбактериоза, рекламируют повсюду, но, чтобы выбрать именно то лекарство, которое действительно поможет устранить это заболевание, необходимо разобраться в их разновидностях и свойствах.

Таблетки от дисбактериоза 7 лучших препаратов от дисбактериоза Свечи от дисбактериоза Ортопребио - лучший бад от дисбактериоза

Таблетки от дисбактериоза

Таблетированные препараты для лечения дисбактериоза можно разделить на две основных группы – антибактериальные (устраняют основную причину заболевания – патогенные микроорганизмы) и пробиотические (способствуют размножению нормофлоры кишечника, повышению иммунитета).

Причиной дисбактериоза может быть кишечная палочка, энторококковая, стафилококковая, кандидомикозная и другие инфекции. Распространенные препараты медикаментозного лечения – Левомицетин, Стрептомицин, Нистатин, Интетрикс, Пифамуцин, Фуразолин, Энтеросептол.

Назначать препараты для лечения дисбактериоза врач может только после бактериального посева и определения чувствительности возбудителя заболевания к выбранному средству.

Препараты, повышающие иммунитет, нормализующие микрофлору и устраняющие негативные симптомы дисбактериоза:

Сорбенты. Полипефан, активированный уголь, Пепидол – препараты-сорбенты, которые связывают токсические вещества и препятствуют распространению гнилостных процессов в кишечнике. Используются на первом этапе лечения дисбактериоза.

БС из живых штаммов. Бификол, Бактисубтил, Энтерол, Колибактерин–применяются на первой и второй стадии дисбактериоза, изготавливаются на основе микроорганизмов, формрующих нормофлору кишечника.

Пребиотики. Дюфалак, Нормаза, Хилак-Форте относятся к группе пребиотиков, которые не содержат штаммов микроорганизмов, но создают благоприятные условия для развития полезных микроорганизмов, могут применяться на любой стадии лечения дисбактериоза.

Пробиотики. Бифидумбактерин, Линекс, Нарине, Лактобактерин, Бифиформ – пробиотики, которые представляют обширную группу средств, применяемых для лечения дисбактериоза любой стадии. Содержат живые штаммы полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника и угнетающих патологические микроорганизмы.

Ферменты. Мезим-Форте, Полизим, Дигестал, Панзинорм-Форте относятся к группе ферментов, которые спрособствуют нормализации пищеварительных процессов, перевариванию пищи и всасыванию полезных компонентов в желудке и кишечнике.

Имунномодуляторы. Левомизол, Декарис относятся к имунномодуляторам, способствуют нормализации местного иммунитета желудочно-кишечного тракта, применяются на заключительных этапах лечения для закрепления положительных результатов.

Восстановители моторных функций. Дюспалатин, Тримедат, Метеоспазмил, Иммудон – эти препараты восстанавливают нормальную моторику кишечника, что помогает убрать такие симптомы как диарея, вздутия, метеоризм.

Стимуляторы кишечного эпителия. Эссенциале и другие препараты, стимулирующие работу эпителиальных клеток кишечника, помогают избавиться от кишечных колик.

7 лучших препаратов от дисбактериоза

Появление большого разнообразия средств от дисбактериоза обусловлено различными критериями оценки их эффективности, из-за чего сложно найти одно самое лучшее лекарство.

Рассмотрим несколько известных препаратов по этим критериям:

Лактобактерин, выпускается в форме таблеток и порошка – не имеет капсульной оболочки, не применяется при кандидозе или гиперчувствительности, возможны аллергические реакции в качестве побочного эффекта, может приниматься вместе с антибиотиком, нет противопоказаний для приема беременным, обязательно хранение в холодильнике.

Ацилакт (суспензия, таблетки), противопоказан при кандидозе, возможна аллергия на препарат, разрешается одновременный прием с антибиотиками, беременным назначается по указанию врача, противопоказан детям до 3 лет, хранится в холодильнике до 12 месяцев.

БиоБактон – в капсулах не выпускается, запрещен при кандидозе, есть вероятность аллергической реакции, совместим с антибиотиками, подходит детям, хранится в холодильнике.

БифидумБактерин – порошок и раствор в ампулах, отмена при обнаружении гиперчувствительсти или кандидоза, несовместим с антибиотиками, детям назначается с 3 лет, беременным и кормящим матерям – только по показаниям, хранение осуществляется в холодильной камере.

Пробифор – без капсульной оболочки, без противопоказаний, без побочных эффектов, совместим с антибиотиками, возможно регулярное применение средства при беременности и в период лактации, пригоден для детей старше полугода, хранить в холодильнике.

Хилак форте – капсульной оболочки нет, также как и противопоказаний и побочных эффектов, возможен прием с антибиотиками, во время беременности и в лактационный период, универсален для любого возраста, хранится при температуре меньше 10 градусов.

Линекс – выпускается в капсульной оболочке, не имеет противопоказаний и каких-либо побочных эффектов, может действовать параллельно с антибиотиками, без ограничений по возрасту, может храниться в сухом помещении с температурой воздуха не более 25 градусов.

Пробиотики на основе лактобактерий

Различают таблетированную и порошковую форму препаратов данной группы. К первым относится Лактобактерин, вторую же представляют Биобактон и Ацилакт. Ацилакт также выпускается в форме суппозиториев, которая считается более безопасной в применении, так как не угнетает полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике. Вышеперечисленные средства можно принимать вместе с антибактериальными препаратами, но они не подходят как единственное средство терапии сложного дисбактериоза, так как являются монопрепаратами, то есть содержат лечебное вещество одного типа.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Пробиотические препараты на основе бифидобактерий имеют разнообразные формы выпуска и относятся к самым первым средствам лечения дисбактериоза. Так, различают таблетированную форму (Бифидобактерин форте) и порошковую форму (Пробифор) лекарственных средств. Есть противопоказания для применения суппозиториев и таблеток с бифодобактериями детям младше трехлетнего возраста, также препараты данной группы не сочетаются с антибиотиками.

Пробиотики - сочетание бифидо- и лактобактерий

К этому типу относится порошкообразный пробиотик Флорин Форте, подходящий для детей с младенческого возраста и взрослых. Грудничкам препарат смешивают в указанной врачом пропорции со смесью для кормления или грудным молоком, старшие дети и взрослые принимают средство вместе с пищей. Флорин Форте требует особых условий хранения, которые легко соблюдаются в холодильнике: 0 – 10 градусов. Некоторые антибиотики способны ухудшить или изменить работу Флорина, поэтому для одновременного применения этих препаратов необходима консультация врача, который поможет подобрать эффективное сочетание лекарств.

Аналогом Флорина Форте по составу бактерий является Линекс.

По сравнению с первым препаратом у него имеются неоспоримые преимущества:

Дополнительный энтерококк в составе лекарства усиливает комплексный эффект;

Нет особых требований к условиям хранения;

Легко совмещается с другими антибиотиками;

Не имеет противопоказаний для приема беременными и кормящими матерями.

Не имеет противопоказаний по возрасту – грудничкам не обязательно вмешивать средство в молоко, а можно просто растворить в теплой воде содержимое капсулы.

Пробиотики с бифидо- и лактобактериями могут быть опасны для пациентов в иммунодефицитном состоянии или чрезмерной аллергической чувствительностью. При наличии этих дефектов здоровья нужно обратиться к врачу для правильного расчета доз и возможности принимать пробиотики.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Интересную комбинацию представляет препарат Бификол, который содержит, помимо стандартного набора бифидобактерий, условно-патогенную кишечную палочку, которая также в норме содержится в микрофлоре кишечника и способна подавлять микробов с большей патогенностью. К сожалению, одновременный прием курса антибиотиков и Бификола может быть вредным для организма, чего нельзя сказать о его аналоге Бифиформе с энтерококками.

Пребиотики на основе лактулозы

Известно, что простые быстро усваиваемые углеводы являются основным ресурсом для развития патогенной микрофлоры кишечника. Лактулозные пребиотики содержат специальный фермент, который расщепляет углеводы до органических кислот, угнетающих развитие микробов и снижающих давление.

Известные препараты из этой группы:

Порталак;

Ромфалак.

Препараты пребиотического состава

Для поддержания и восстановления равновесия кишечной микрофлоры изобретены лекарства с легкой кислотой и жирными кислотами, которые способствуют регенерации естественной микрофлоры. Хилак форте, например, помогает строго соблюдать равновесие электролитов и восстанавливать эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Лактобактерии в его составе выделяют молочную кислоту, которая регулирует кислотность, благоприятную для развития полезной микрофлоры.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Свечи от дисбактериоза

Медикаментозное лечение дисбактериоза проводится не только препаратами в виде капсул и таблеток, но и в форме свеч, которые различаются по составу (антибиотики, пробиотики) и по способу использования (вагинальные, ректальные). К преимуществам данной лекарственной формы средств относятся местное воздействие, что позволяет нормализовать микрофлору локально, не влияя на весь организм в общем.

Вагинальные

Вагинальные свечи применяются для лечения бактериального вагиноза у женщин, восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Полижинакс, Тержинан, Бетадин – антибактериальные свечи угнетают развитие патогенных микроорганизмов (бактерий и грибков), предотвращают трихомониаз и другие инфекции. Противопоказанием для применения является беременность, особенно на поздних сроках.

Лабилакт, Ацилакт, Вагилакт, Гинофлор – свечи с пробиотическим комплексом, который составляют лактобактерии, бифидобактерии, а также эстриол, лактоза и другие ингредиенты. Эти препараты восстанавливают нормальную микрофлору влагалища после лечения антибиотиками, при чрезмерном размножении патогенных микроорганизмов из-за гормонального дисбаланса, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете и молочнице.

Ректальные

Ректальные суппозитории восстанавливают нормальную микрофлору кишечника у взрослых и детей, различают две группы средств – антибиактериальные и пробиотические.

Апис, Кипферон, Простопин, Анузол, Нилеган, Генферон, Левомицетин, Прокто, Виферон – антибактериальные, антимикозные ректальные свечи содержат местные антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства, в их состав могут быть включены глюкокортикостероиды, что предотвращает воспаление стенок кишечника. Местный способ применения суппозиториев исключает побочные эффекты, при этом сохраняя максимальную эффективность средства при дисбактериозе любой сложности. Однако ректальные антибактериальные свечи нельзя применять в период беременности.

Бифинорм, Лактонорм, Лактобактерин, Бифидумбактерин – свечи с пробиотическим комплексом, которые снабжают кишечник полезными микроорганизмами, восстанавливая его нормальную микрофлору. Применение пробиотиков в виде суппозиториев более эффективно, чем в форме таблеток или капсул, так как лакто- и бифидобактерии не разрушаются во время прохождения ЖКТ, а сразу доставляются в привычную для них среду обитания.

Ортопребио - лучший бад от дисбактериоза

Среди биологически активных добавок для улучшения здоровья кишечника при дисбактериозе самые хорошие результаты дает пребиотик ОртоПребио. Его эффективность объясняется уникальностью главного ингредиента препарата – обогащенного олигофруктозой инулина. Этот инулин является оригинальным запатентованным средством, которое производят в Бельгии под торговым названием «Raftilose Synergy1».

Среди уникальных свойств этого препарата:

Защита толстого кишечника по всей длине;

Не способен вызвать аллергической реакции, как это иногда происходит с пребиотиками на молочной основе;

Не всасывается через слизистую кишечника, следовательно – не проникает в кровоток и не требует фильтрации и выведения почками;

Работает в комплексе с акациевой смолой Fibregum, производимой во Франции компанией ColloidesNaturelsInternational;

Приятен для употребления благодаря сладкому привкусу, который дает олигофруктоза.

Детальному изучению свойств комплексного препарата инулина и олигофруктозы посвящены множества исследований ученых международного уровня из передовых научных учреждений самых развитых стран. Формула Synergy1 интенсивно применяется в фармацевтической промышленности Японии, Европейского Союза, США и еще более 50 стран.

Практика применения ОртоПребио показывает, что натуральный растительный инулин с олигофруктозой работает в несколько раз эффективней, чем аналогичные препараты с менее качественными ингредиентами.

Пробиотики для кишечника - большая группа лекарственных средств, подразделяющихся собственно probiotic, пребиотики и симбиотики. Все они обладают сходными эффектами, но различаются по механизму действия. Рассматриваемые лекарства используют для коррекции баланса микрофлоры толстого и тонкого кишечника.

Показания к применению

Применение средств группы пробиотиков показано во всех ситуациях, когда у пациента нарушено соотношение полезных и вредных кишечных бактерий. Подобное происходит в следующих случаях:

• Антибиотикотерапия и связанная с ней диарея. Антимикробные средства не обладают селективным действием. Наряду с патогенными микробами, они уничтожают и необходимые организму культуры.
• Кишечные инфекции и отравления. Воспаление развивается тогда, когда количество болезнетворных бактерий превышает объём полезных.
• Операции. Вмешательства на пищеварительном тракте всегда становятся причиной расстройств. Это связано как с самой манипуляцией, так и с последующим курсом антибиотиков.
• Болезни ЖКТ. К нарушению баланса внутренней флоры приводят патологические процессы в кишечнике. К их числу относятся язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, гепатобилиарные сбои.
• Неправильное питание. Употребление в пищу веществ, содержащих в себе противомикробные компоненты, а также отказ от молочной продукции может приводить к появлению диспепсических расстройств, обусловленных критическим уменьшением штамма бактерий, принимающих участие в работе ЖКТ.

Стоит заметить, что ослабление иммунной защиты, хотя и является показанием для назначения больному пробиотиков, не приводит к дисбактериозу. В этой ситуации изменение состава микрофлоры - первичная патология, которая нарушает работу кишечных структур, ответственных за формирование иммунного ответа. Проще говоря, гибель нужных микробов приводит к развитию дефицита инфекционной защиты, а не наоборот.

Как правильно принимать

Препараты для микрофлоры кишечника не вызывают передозировки. Однако для того чтобы добиться лучшего эффекта, их следует использовать в соответствии с общими правилами терапии подобными средствами. Игнорирование нижеприведённых требований снижает действенность пробиотиков и делает их приём бесполезным.

Лекарства, предназначенные для восстановления бактериального баланса, используют курсами от 15 суток до месяца при хронических процессах, по 4–5 дней - при острых. В первом случае препарат принимают 3 раза за период в 24 часа, во втором 5–6 раз. Пить таблетку следует за 30 минут до еды.

Если больной страдает гастритом с повышенной кислотностью, незадолго до использования бактериальных средств рекомендуется выпить стакан щелочной воды (Боржоми, Ессентуки 17) или принять Ранитидин (Фамотидин).

На фоне приёма антибиотиков эффективность пробиотических компонентов снижается. Противобактериальные вещества неселективно воздействуют на всю микрофлору, в том числе и на бактерии, входящие в состав порошков или микрокапсул. Чтобы минимизировать этот эффект, между приёмом лекарств необходимо делать перерыв не менее 2 часов.

Список пробиотиков

Под термином, приведённым в заголовке, подразумевают вещества, в которых содержатся живые бактерии: лакто-, бифидо-, дрожжевые грибки, непатогенные разновидности кишечной палочки. Представители этой флоры участвуют в переваривании продуктов, поэтому их недостаток приводит к неполному усвоению пищи. В список пробиотиков входит:

Хорошее поликомпонентное лекарство, состоящее из лактобактерий, энтерококков, бифидобактерий.

К числу фармакологических эффектов относят способность подавлять ненужные микробы и обсеменять слизистую оболочку полезными культурами, стимулировать иммунитет, синтезировать витамины B, C, K.

Приём осуществляется в соответствии с общими правилами. Противопоказан со спиртными и горячими напитками. Выпускается в форме капсул, что обеспечивает его защиту от агрессивного воздействия желудочного сока. Стоимость упаковки из 32 штук примерно равна 500 рублям. Продаётся в аптеках без рецепта.

Аципол

По действию сходен с вышеописанным средством.

Фармакологические эффекты не отличаются. Состоит из кефирного грибка и лакто-флоры. Распространяется через аптечную сеть в капсулированном виде. Упаковка стоит 300–350 рублей (цена актуальна для центральных регионов РФ). Противопоказаний нет, рецепт не требуется.

Название отражает суть лекарства.

Это монопрепарат на основе бифидобактерий (bifidobacterium), которые сорбированы на специально подготовленном носителе - активированном угле. Стоимость лекарства составляет 101 рубль за 10 пакетиков. Состав регулирует кишечную микрофлору, улучшает регенеративные способности слизистых оболочек ЖКТ, способствует образованию витаминов. Кроме вышесказанного, лиофилизат за счёт качеств носителя обладает антитоксическим действием. Средство принимают, смешивая с прохладной водой или высыпая в пищу.

Колибактерин

Дешёвый препарат, содержащий в себе кишечную палочку.

Колибактерин

Упаковку можно купить за 200–250 рублей. Выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят суспензию для приёма внутрь. Обладает антибактериальным, противодиарейным, регулятивным действием. Свободно распространяется через онлайн и офлайн аптеки.

Перечисленные лекарства чаще назначаются людям с кишечными расстройствами. Однако это далеко не все представители группы пробиотиков. Полный список препаратов с ценами включает в себя десятки наименований и присутствует в аптечных прайс-листах.

Список пребиотиков

Вещества, не переваривающиеся в просвете кишки и служащие питательным субстратом для микроорганизмов. К их числу относятся: полисахариды, многоатомные спирты, трисахариды, некоторые аминокислоты, жирные компоненты ненасыщенного типа. Пока учёный мир спорит, приносят ли пребиотики для кишечника какую-то пользу, эти средства активно применяются в клинической практике.

Лактофильтрум

Субстанция на основе лактулозы и лигнина.

При попадании в пищеварительный тракт не всасывается, выводится в течение суток с каловыми массами. Во время пребывания в ЖКТ лактулоза подвергается гидролизу, вследствие чего синтезируется молочная кислота, подавляющая активность патогенных бактерий. На фоне этого усиливается рост полезной кишечной флоры. Препарат выпускается в таблетках. Его стоимость составляет 300–390 рублей в столичных аптеках.

Действующий компонент - клетчатка и убитые дрожжевые клетки, число которых в 1 грамме лекарства достигает 3 миллиардов.

Выпускается в виде крупки, расфасованной по пакетам. Масса каждого равна 60 граммам. Цена упаковки варьирует от 100 до 150 рублей, поэтому субстанция относится к разряду дешёвой. Средство обладает множеством полезных эффектов: стимулирует рост собственных лактобактерий, адсорбирует и удаляет токсины, усиливает перистальтику, приводит в норму пищеварение.

Выпускается в виде сиропа на основе лактулозы.

В зависимости от объёма тюбика сумма, которую необходимо будет потратить на его покупку, существенно различается. Ёмкость 200 мл стоит 300 рублей. За флакон, вмещающий в себя 1000 мл, просят 850–900 р. Фармакологические свойства сиропа Дюфалак не отличаются от приведённых в первом пункте этого списка (для пребиотика Лактофильтрум). Особенность фармакокинетики - при использовании разовых доз менее 60-70 мл препарат полностью метаболизируется в кишечнике.

Преимущественно детское лекарство на основе витаминов и дексапантенола, недорогое и эффективное.

Выпускается в жидкой форме, обладает фруктовым вкусом и комплексным действием. Помимо кишечных расстройств, медикамент применяют при упадке сил, общем истощении, недостаточности питания, ослабленном иммунитете, повышенных физических и умственных нагрузках. Расценки варьируют от 200 до 300 рублей за упаковку.

Вещества, способные выборочно стимулировать рост лактобактерий, подавляя вредные штаммы, присутствуют во многих повседневных продуктах питания. Они содержатся в моркови, картофеле, молоке, сое, кукурузе, чесноке. В целях профилактики расстройств пищеварения лучше использовать именно природные лекарства. Промышленные таблетки для кишечника применяют исключительно при болезнях.

Список синбиотиков

Препараты этой категории одновременно включают в себя компоненты, входящие в группу пробиотиков и пребиотиков, объединяют их фармакологические свойства, позволяют гораздо эффективнее воздействовать на бактериальный состав ЖКТ.

По стоимости, такие средства дороже, чем вышеописанные, что обусловлено затратами на их производство и максимальной эффективностью. Следует подробнее рассмотреть несколько представителей подраздела синбиотиков.

Штамм кишечной палочки в сочетании с питательным субстратом (соя, прополис, овощи). Продаётся во флаконах по 100 и 250 мл. Цена малой ёмкости в сетевых аптеках начинается от 200 рублей. Средство принимают, смешивая с водой в соотношении 1:1. Показания общие для всех препаратов, содержащих живые бактериальные культуры и субстраты для стимуляции их роста.

Бифэйнол

Пищевая добавка, выпускающаяся в капсулах весом 0.4 грамма. В составе каждой из них присутствует бифидумбактерин, жирные кислоты и витамины. Препарат нормализует микробиоценоз кишки, восполняет недостаток необходимых организму веществ, обладает антилипидемическим и антиатеросклеротическим действием. Стоимость ёмкости на 50 капсул составляет 500 рублей.

Порошок для употребления внутрь, содержащий несколько видов лакто- и бифидобактерий. В качестве пребиотической части выступает олигофруктоза. Способствует усилению иммунитета, восстановлению нормальной микрофлоры, насыщению организма витаминами. Цена упаковки колеблется от 350 до 400 рублей.

Лактиале

Современное средство, в состав которого входит 7 видов необходимых организму бактерий, а также питательный субстрат для них. Выпускается в капсулах или пакетах. Первые предназначены для взрослых пациентов, вторые – для детей. Лекарственные формы не взаимозаменяемы, так как в детский вариант препарата входят микроорганизмы, свойственные именно кишечнику ребёнка. За упаковку Лактиале в аптеках потребуется заплатить около 300 рублей.

Полифитохол

Является желчегонным препаратом, однако может использоваться и в качестве питательной среды для кишечных микроорганизмов. Имеет растительное происхождение, действует как спазмолитический, регулятивный медикамент. Противопоказан при механической желтухе, панкреатитах, тяжёлой печеночной патологии. Стоимость – 400 рублей.

Использование синбиотиков является предпочтительным практически во всех ситуациях. Средства комбинированного действия позволяют добиться максимально быстрого, комплексного и выраженного клинического эффекта.

Cледует различать синбиотики и симбиотики для кишечника. Первые представляют собой комбинацию живых бактерий и питательны составов, вторые - объединение нескольких видов представителей микрофлоры.

Средства для детей

• Быть удобным для приёма (многие не могут проглотить таблетку или капсулу).
• Не иметь неприятного вкуса (ребёнок часто отказывается пить средство, если оно горькое).
• Быть привлекательным и не вызывать негативных ассоциаций (красивая яркая упаковка).

В наибольшей степени этим требованиям соответствуют жидкие лекарственные формы, которые малыш может выпить без затруднений. К ним относится Лактусан, Хилак форте, Пиковит. Помимо вышесказанного, препарат выбирают в соответствии с имеющимся диагнозом. При вирусных инфекциях предпочтение отдаётся лактобактериям (Биобактон), при бактериальных – симбиотикам (Линекс). При грибковых поражениях врач рекомендует приём бифидумбактерина.

Нужно понимать, что большинство детских кишечных инфекций не требуют госпитализации. Лечение проводится в домашних условиях. Установить разновидность патогенного микроорганизма при этом невозможно. Терапию назначают эмпирически, что требует использования лекарств с максимально широким спектром воздействия. Оптимальным при амбулаторной коррекции состояния ребёнка является применение синбиотиков (Биофлор).

Лечение дисбактериозов у новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании, можно осуществлять путём кормления смесями, содержащими в себе пребиотик или пробиотик. К таким составам относится Nutrilak premium, Nutrilon, NAN. Они всецело обеспечивают нужды ребёнка. Дополнительного введения микрофлоры с помощью лекарств не требуется.

Все о дисбактериозе рассказывает на видео доктор Комаровский.

Средства для беременных

К подбору лекарств для беременных женщин следует относиться максимально осторожно. Поэтому предпочтительным является употребление средств, восстанавливающих биоценоз ЖКТ, в составе пищи. Список продуктов, содержащих в себе необходимые вещества, приведён в нижеследующей таблице:

При необходимости могут назначаться и промышленные лекарственные средства. Выбор препарата осуществляют по общим критериям. Предпочтение отдают именно пребиотикам, так как составы, содержащие живые бактериальные культуры, могут стать причиной вздутия живота. Это актуально и в отношении пищевых продуктов.

Натуральные средства

Натуральными можно считать пробиотики, содержащиеся в кисломолочной продукции, а также в чайном грибе, оливках, чёрном шоколаде, отрубях. Аналогичные культуры имеются и в промышленных средствах. Главным отличием является то, что химические препараты включают в себя ещё и ряд дополнительных вспомогательных веществ. К пребиотикам натурального происхождения относят продукты, содержащие в себе инулин – уникальное вещество, которое не синтезируется искусственным путём.

Поклонники народного траволечения могут использовать в качестве пребиотика такие растения, как девясил высокий, лопух большой, одуванчик лекарственный. В них также содержится много инулина. Лучше всего потреблять корни приведённых представителей фауны, так как именно там содержится наибольшее количество требуемого вещества.

Бесконтрольный прием

Рассматриваемые лекарства крайне редко приводят к развитию осложнений даже в том случае, если их приём осуществляется неправильно или бесконтрольно. Например, частота встречаемости побочных действий для препарата «Линекс» не превышает 1:10000. В список возможных нежелательных эффектов входит: метеоризм, понос, спазмы кишечника, аллергии, возникающие как ответ организма на следы молочных белков.