Экстренная контрацепция: правила приема и безопасность. Экстренная контрацепция – показания. Что лучше - Постинор или Эскапел

Предохранение от нежелательной беременности является очень актуальным вопросом для многих женщин.В России в сутки делается 13 тысяч абортов, приносящих женскому организму серьезную физическую и моральную травму. Сложившаяся ситуация вынуждает врачей гинекологов усилить работу по обучению населения методам контрацепции.

Противозачаточные народные средства применялись еще со времен древнего Египта. Египетские жрицы любви снижали активность сперматозоидов молочной кислотой, получаемой из акации. Для этого они внедряли внутрь влагалища смесь меда, фиников и акации, предварительно растертых.

Народные противозачаточные средства используются и в современном обществе. Самыми высокоэффективными из народных методов являются:

1. немедленное спринцевание кислотным раствором после совершения акта (раствором уксусной кислоты или марганцовки невысокой концентрации)
2. прерванный половой акт
3. календарный метод (за 5 суток до и после менструации забеременеть практически невозможно)

Способ увеличения кислотности влагалищной среды спринцеванием может быть эффективен, т.к. сперматозоиды в такой среде становятся малоподвижными, неспособными к слиянию с яйцеклеткой и быстро погибают. Обычно готовят раствор кислоты уксусной либо лимонной. Таблетка аспирина или кусочек лимона, введенные во влагалище, дают тот же эффект.

Народные противозачаточные рецепты для приема внутрь

Народные средства контрацепции предлагают множество рецептов, передающихся веками:

• 15 граммов, пропущенных через кофемолку семян гвоздики пышной, заливают 200 граммами кипятка, настаивают 1 час и фильтруют (процеживают). Принимать трижды в сутки по две чайных ложки до еды.

• Одна ложка цветов рябины красной заливается 200 граммами кипятка, настаивается 60 минут, фильтруется. Пить по 100 миллилитров перед едой. Внимание! Использование ягод рябины вместо цветов менее эффективно. Ягоды кипятят 15 минут.

• Одна столовая ложка сухой травы плауна сплюснутого заливается пятьюстами граммами воды и кипятится восемь минут. Полученный отвар настаиваем три часа, процеживаем и употребляем по две чайной ложки перед приемом пищи трижды в сутки.

• Вымытую и ошпаренную горячей водой жеруху измельчают и отжимают. Отжатый сок процеживают, разбавляют водой (одна часть сока, две части воды), доводят до кипения и варят две минуты. Приготовленный отвар употребляем по две чайной ложке перед приемом пищи трижды в день.

• Одна десертная ложка багульника болотного заливается 200 граммами кипящей воды, настаивается в течении 120 минут, процеживается и употребляется перед приемом пищи по четыре чайных ложки трижды в сутки.

• Корни горечавки трехцветковой заливаем кипятком (одна часть корней на десять воды), настаиваем два часа и употребляем треть стакана перед едой три раза в день.

Реальная эффективность народных средств

Народные средства контрацептивы ненадежные. Это является их недостатком. Стоит знать и некоторые особенности, которые могут уменьшить эффективность того или иного метода. Например, при спринцевании водой или растворами лекарственных трав промываются стенки влагалища и матки, что ведет к изменению микрофлоры влагалища, его сухости. К тому же спринцевание нужно делать немедленно после попадаолового акта, т.к. уже через минуту сперматозоид попадает в матку. Если под рукой не оказалось вообще никаких средств, можно сделать спринцевание интенсивным напором простой воды, метод не надежный, но тоже шанс.

Народные противозачаточные средства после акта следует применять с особой осторожностью. На начальных сроках беременности они провоцируют сокращение матки и отторжения плода.

Народная экстренная контрацепция применяется, если в порыве страсти незащищенный половой контакт уже произошел. Будьте осторожны: крайне экстремальные способы могут довести до беды, а малоэффективные не помогут! Хорошо иметь в записной книге телефон гинеколога, который подскажет, проконсультирует в трудную минуту. Практика семейных докторов, становится сейчас очень популярна.

Уникальное действие проломника северного

Народные противозачаточные средства для женщин изучались медиками еще со времен Диоскарида (I в. н. э.). Одним из самых надежных народных средств можно считать настой из проломника северного. Латинское название этой травы андрозаций (от греч."анер" - муж, "саце" - щит, дословный перевод защита от мужа). Более тысячи лет отвар проломника применяли для защиты от беременности.

По контрацептивным свойствам проломника защищена кандидатская диссертация, заказчиком которой была известная в Тюмени гинеколог-акушер Сурина. Именно она заказала найти надежное и безопасное средство от зачатия в мире растений. Изучение контрацептивных свойств проломника северного проводилось и в Ленинградском институте акушерства и гинекологии. Полученные результаты исследования позволяют использовать проломник в качестве сырья для изготовления надежных контрацептивных препаратов.

Чему отдать предпочтение

Народные средства экстренной контрацепции очень разнообразны. Во многом традиционная медицина более надежна и безопасна. Стоит помнить, что лекарственные препараты, изготовленные из натурального сырья, как правило, дают гораздо меньше побочных эффектов, чем химически синтезированные. По этой причине они часто используются, если современные методы контрацепции противопоказаны.

Ни один из методов контрацепции, за исключением, пожалуй, стерилизации, не считается полностью эффективным. Кроме того, бывают случаи незащищенных половых контактов, которые могут привести к нежелательной беременности. Поэтому методы экстренной контрацепции – актуальная тема гинекологии. Существует даже Международный консорциум по вопросам применения таких методов, рекомендации которого учтены в нашей статье.

Посткоитальная контрацепция может использоваться любой женщиной фертильного возраста – от начала первой менструации (менархе) до 1 года, прошедшего после последней менструации (менопаузы).

Виды экстренной контрацепции

Для предупреждения незапланированной беременности в срочном порядке в разных странах используют несколько методов:

• прием комбинации эстрогенов и гестагенов (метод Юзпе);
• введение в лечебном учреждении медь-содержащей внутриматочной спирали;
• использование таблеток, содержащих гестаген;
• применение антагонистов прогестерона (мифепристон).

В России чаще всего используются два последних метода (о других видах контрацепции, можно прочесть в ). Однако на вопрос, какая экстренная контрацепция лучше, ученые Всемирной организации здравоохранения отвечают, что это внутриматочное контрацептивное средство (), установленное в течение ближайших 5 дней. Она эффективнее всего предотвращает наступление беременности. Тем не менее, этот способ дорог, доступен далеко не всем женщинам, не рекомендован у подростков и нерожавших.

В результате многочисленных исследований учеными, занимающимися доказательной медициной, был сделан вывод, что экстренная контрацепция нового поколения — применение препаратов, содержащих 10 мг мифепристона.

Действие препаратов для приема внутрь

Таблетки экстренной контрацепции изучаются в течение последних 30 лет и доказали свою эффективность и довольно хорошую переносимость женщинами. Эти лекарства применяются для предупреждения возникновения беременности при незащищенном половом контакте в следующих случаях:

• отсутствовали средства плановой контрацепции;
• произошел разрыв или смещение презерватива (одно из средств ), влагалищного колпачка, диафрагмы;
• были пропущены подряд два или больше приема ;
• не была сделана своевременная инъекция контрацептивов длительного действия;
• прерванный половой акт закончился эякуляцией во влагалище или на кожу наружных половых органов;
• использованная заранее спермицидная таблетка не полностью растворилась;
• ошибка при определении «безопасных» дней при ;
• изнасилование.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее принять медикаментозное средство.

Используется два вида препаратов:

• лекарства на основе левоноргестрела (прогестин);
• комбинация этинилэстрадиола (эстроген) и левоноргестрела (прогестин).

Монокомпонентные средства допускается принимать однократно после полового акта или в два приема с перерывом в 12 часов. Комбинированные средства принимаются дважды. Это позволяет снизить разовую дозу и уменьшить вероятность нежелательных явлений. Следует принять препарат как можно раньше, ведь каждый час отсрочки увеличивает вероятность беременности. Тем не менее, эффективность все же сохраняется в течение 120 часов после коитуса, а не 72 часов, как считали ранее.

Как действуют таблетированные средства экстренной контрацепции:

• предотвращают или задерживают овуляцию;
• препятствуют слиянию сперматозоида и яйцеклетки;
• затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития (хотя это утверждение не доказано, и есть данные, что оно неверно).

Эффективность левоноргестрела достигает 90%, комбинированные препараты менее действенны. Ни один препарат для срочной контрацепции не имеет такой эффективности, как современные средства для постоянного предохранения.

Безопасность гормональных средств

Возможные нежелательные симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• чувство слабости;
• головная боль и головокружение;
• болезненность молочных желез;
• кровянистые выделения из влагалища (не носящие характер менструации);
• изменение даты начала очередной менструации (обычно на неделю раньше или позже ожидаемого срока).

Если месячные после экстренной контрацепции задержались больше, чем на неделю, необходимо исключить наступление беременности, купив в аптеке тест или обратившись к врачу. Кровотечение после приема неопасно и прекратится самостоятельно. Его вероятность увеличивается при неоднократном применении таблеток в течение одного цикла. Однако если оно возникло в сочетании с задержкой менструации и болью в животе, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть признаком эктопической () беременности. Однако доказано, что прием средств для посткоитальной контрацепции не увеличивает вероятность такого события. Женщины, у которых уже была раньше эктопическая беременность, также могут принимать эти препараты.

Для снижения риска рвоты следует свести к минимуму применение комбинированных препаратов, так как левоноргестрел очень редко вызывает такой побочный эффект. Если рвота произошла в течение двух часов после применения лекарства, нужно повторить прием. В случае интенсивной рвоты можно использовать противорвотные препараты (Метоклопрамид, Церукал).

При появлении головной боли или неприятных ощущений в грудных железах следует использовать обычное обезболивающее лекарство (парацетамол и так далее).

Таблетированные препараты экстренной контрацепции не имеют противопоказаний, так как они считаются безопасными. Их не назначают при имеющейся беременности, потому что в этом нет смысла. Однако если беременность еще не диагностирована, прием левоноргестрела безвреден для развивающегося плода. Препараты левоноргестрела не способны прервать уже наступившую беременность, поэтому их действие не аналогично медикаментозному аборту. Нормальная беременность после экстренной контрацепции может наступить уже в следующем цикле.

Еще не были зарегистрированы серьезные отрицательные последствия для здоровья женщины после назначения препаратов левоноргестрела для посткоитальной контрацепции. Поэтому их разрешено использовать даже без осмотра врача, в том числе во многих странах мира они продаются без рецепта.

Применение гормонов в особых случаях

1. Экстренная контрацепция при лактации считается безопасной и для матери, и для ребенка. Однако некоторые врачи советуют сначала покормить ребенка, затем принять препарат, периодически сцеживать молоко в течение следующих 6 часов, не используя его для питания малыша, и лишь затем возобновить кормление. Лучше, если это время составит до 36 часов. Если после рождения ребенка прошло меньше 6 месяцев, при грудном вскармливании и отсутствии у женщины менструаций, то возможно, что ей не нужно предохраняться, так как овуляция у нее еще не возникает.
2. Если с момента полового контакта прошло больше 120 часов, то применение препаратов для экстренного предохранения возможно, но эффективность его не изучалась. В этом случае предпочтительнее становится срочная внутриматочная контрацепция.
3. Если на протяжении последних 120 часов произошло несколько незащищенных контактов, то один прием таблетки устранит возможность беременности. Однако ее следует принять после первого же такого полового акта.
4. Экстренная посткоитальная контрацепция может использоваться так часто, как в этом возникает необходимость, даже во время одного цикла. Вред от частого приема таких препаратов в крупных исследованиях не доказан, и в любом случае наступление нежелательной беременности значительно более опасно. Тем не менее, гораздо эффективнее и удобнее регулярный прием оральных контрацептивов или использование других плановых методов.

Самые распространенные экстренные контрацептивы

Самые распространённые препараты для посткоитального предохранения

• Постинор;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.

В одной таблетке содержится 750 мкг или 1500 мкг гормона левоноргестрела, в зависимости от дозировки нужно принять одну или две таблетки.

Несмотря на то, что при однократном приеме эти препараты безопасны, их нужно с осторожностью использовать при следующих заболеваниях:

• тяжелые болезни печени с ее недостаточностью (цирроз печени, гепатит);
• болезнь Крона;
• непереносимость лактозы;
• возраст до 16 лет.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства:

• Микрогинон;
• Ригевидон;
• Регулон и другие.

Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:

• тромбозы артерий и вен;
• мигрень;
• поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии;
• тяжелые болезни печени и поджелудочной железы;
• опухоли репродуктивных органов;
• период после травм, операций, иммобилизации.

Главная опасность заключается в повышении свертывания крови и угрозе закупорки артерий или вен образующимися тромбами.

Негормональная посткоитальная контрацепция

Экстренная негормональная контрацепция проводится с помощью средств, содержащих мифепристон. Это синтетическое вещество, блокирующее рецепторы к прогестерону в организме женщины. Механизм действия препарата включает:

• подавление овуляции;
• изменение внутренней оболочки матки – эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки;
• если все же имплантация яйцеклетки произошла, под действием мифепристона усиливается сократимость матки, плодное яйцо отторгается.

Итак, главным отличием мифепристона от таблеток левоноргестрела для посткоитальной контрацепции является способность вызывать «мини-аборт», гибель и выделение уже имплантировавшейся в стенку матки яйцеклетки. Показания для приема те же, что и у гормональных препаратов – незащищенный половой акт.

Препараты, содержащие мифепристон в дозе 10 мг:

• Агеста;
• Гинепристон;
• Женале.

Экстренная контрацепция препаратом Женале возможна при уверенности в том, что женщина не беременна. Кроме того, мифепристон следует принимать с большой осторожностью в таких случаях:

• печеночная или почечная недостаточность;
• изменения в крови (анемия, нарушения свертывания);
• недостаточность надпочечников или длительный прием преднизолона;
• лактация, после приема препарата нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение 2 недель;
• беременность.

Средства на основе мифепристона могут вызвать нежелательные явления:

• кровянистые выделения из влагалища, боль внизу живота;
• обострение хронического аднексита, эндоцервицита, ;
• диспепсические расстройства и диарея;
• головокружение, головная боль;
• слабость, повышение температуры тела, кожная сыпь и зуд.

Экстренные контрацептивы на основе мифепристона нельзя использовать каждый месяц. Настоятельно рекомендуется начать применять средства для плановой контрацепции. Если, несмотря на прием таблетки, беременность все же наступила, ее рекомендуют прервать, так как есть риск поражения плода.

Мифепристон – более мощное, но и более опасное средство для предотвращения нежелательной беременности. Его рекомендуется принимать только после консультации с врачом. Отпускается препарат по рецепту.

Контрацепция без таблеток

Скажем сразу, эффективность методов, о которых пойдет речь, низка, а применение неудобно. Однако женщины должны знать и о таких способах.

В первую минуту после семяизвержения, пока сперматозоиды еще не проникли через канал шейки матки в ее полость, можно сделать спринцевание чистой водой или с добавлением перманганата калия, то есть марганцовки. Затем следует сразу ввести во влагалище суппозиторий со спермицидным эффектом.

Разумеется, эффект от спермицидов будет значительно лучше, если использовать их как полагается – за 10-15 минут до коитуса. Используются такие свечи, как Фарматекс, Контрацептин Т, Патентекс овал и другие.

Противопоказания для местной контрацепции:

• воспаление слизистой оболочки наружных половых органов ( , кольпит);
• индивидуальная непереносимость препарата.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная спираль T Cu 380 A

Рекомендуется применять медь-содержащие спирали, которые выделяют этот металл в полость матки. Медь оказывает спермицидный эффект, а наличие инородного тела в полости матки препятствует имплантации яйцеклетки, если оплодотворение все же произошло.

Самые известные средства из этой группы:

• T Cu-380 A;
• Multiload Cu-375.

Вторая модель предпочтительнее, поскольку ее мягкие плечики не травмируют матку изнутри, что уменьшает риск самопроизвольного удаления спирали.

Введение внутриматочного контрацептива противопоказано в таких случаях:

• уже имеющаяся беременность, о которой женщина не знала;
• опухоли и воспалительные процессы репродуктивных органов;
• перенесенная внематочная беременность;
• синдром приобретенного иммунодефицита;
• индивидуальная непереносимость;
• беспорядочная половая жизнь;
• подростковый возраст (до 18 лет);
• аномалии развития матки, и другие случаи, когда внутренняя форма органа изменена.

Итак, выбор средств для экстренной контрацепции достаточно велик. Какие-то из них более эффективны, но имеют больше ограничений к использованию, другие безопасны, но чаще не оказывают желаемого действия. В любом случае посткоитальная контрацепция предпочтительнее, чем прерывание нежелательной беременности.

После использования любого из способов экстренного предотвращения беременности необходимо обратиться к врачу и подобрать приемлемый вариант планового предохранения. Экстренная контрацепция не должна применяться регулярно, в том числе и из-за своей невысокой эффективности.

Женщины по тем или иным соображениям прибегают к народным средствам защиты. Однако народные противозачаточные средства относятся к наименее надежным способам предохранения. Они предоставляют низкую степень надежности в предохранении от нежелательной беременности . Помимо этого они не способны защитить от заражения венерическими заболеваниями , а также их использование может нанести вред здоровью женщины.

Среди народных методов контрацепции более широко используются спринцевания влагалища . Основной механизм действия приготовленных растворов состоит в том, что они воздействуют на микрофлору влагалища, повышая уровень кислотности. Считается, что в данной среде сперматозоиды становятся менее активными, теряют способность к оплодотворению и погибают, что снижает риск возникновения незапланированной беременности.

Но, в то же время, важно отметить, что данные методы не обеспечивают надежную защиту из-за влияния следующих факторов:

• индивидуальная особенность влагалищной среды;
• высокая концентрация активных сперматозоидов и их высокая подвижность;
• недостаточная концентрация использованных препаратов не может обеспечить подавление процесса оплодотворения.

Спринцевание следует проводить в течение пяти – десяти минут. Вводить раствор не следует под большим напором, так как введенное средство должно полностью омыть влагалище. После спринцевания женщине рекомендуется полежать в течение 15 – 20 минут.

Существуют следующие народные спермицидные средства, которые направлены на дезактивацию сперматозоидов:

• Раствор из лимонной кислоты. В один литр теплой кипяченой воды следует добавить пять грамм лимонной кислоты. Полученный раствор необходимо хорошо размешать. Готовый раствор следует набрать в спринцовку и затем произвести промывание влагалища сразу после полового акта.
• Раствор из уксуса. В один литр теплой кипяченой воды следует добавить две столовые ложки столового уксуса. Полученный раствор необходимо набрать в спринцовку и после полового акта тщательно промыть влагалище.
• Раствор марганцовки. Около десяти кристаллов марганцовки необходимо добавить в один литр теплой воды. Полученный раствор следует перемешать до полного растворения кристаллов, затем необходимо набрать его в спринцовку и произвести промывание влагалища. Помимо увеличения уровня кислотности раствор марганцовки также оказывает бактерицидное действие.
• Таблетка аспирина. Одну таблетку аспирина следует ввести во влагалище сразу после полового акта. Данное средство оказывает противовоспалительное действие, а также повышает кислотность, нейтрализуя сперматозоиды.
• Ломтик лимона. Необходимо отрезать дольку лимона и ввести ее во влагалище на десять – пятнадцать минут перед началом полового акта.

Следует заметить, что частые спринцевания разрушают нормальную микрофлору влагалища, что может повлечь за собой развитие молочницы и бактериального вагиноза (дисбактериоз влагалища ).

Помимо выше представленных средств также выделяют следующие народные контрацептивные методы:

• Считается, что если сразу после полового акта женщина примет вертикальное положение, то сперма вытечет, прежде чем дойти до маточных труб для оплодотворения яйцеклетки.
• После произошедшего незащищенного полового акта женщине следует хорошо промыть влагалище и наружные половые органы под напором воды.
• Приготовить слабый мыльный раствор с хозяйственным мылом и после полового акта произвести спринцевание. Данный раствор изменяет щелочной баланс во влагалище, что приводит к гибели сперматозоидов.
• Считается, что если мужчине перед половым актом необходимо принять горячую ванну в течение 45-ти минут, то это значительно снизит оплодотворяющую способность сперматозоидов.
• Прерывание полового акта заключается в том, что мужчина перед семяизвержением вынимает половой член из влагалища женщины, предотвращая тем самым попадание спермы на женские половые органы.
• Грудное вскармливание (при условии выполнения правил кормления грудью ) позволяет женщине не забеременеть в течение первых шести месяцев после родов .

Экстренная контрацепция хоть и вредна для организма, и многие женщины об этом знают, но несмотря на это остается очень и очень популярной. В некоторых ситуациях употребление подобного рода препаратов действительно единственный выход из ситуации, в других же - неоправданный вред организму. Давайте рассмотрим самые популярные и рекомендуемые гинекологами препараты экстренной контрацепции, как их правильно принимать, какие от них бывают побочные действия, какие противопоказания и т. д.

В каких случаях нужна экстренная контрацепция

Основной причиной приема препаратов данного назначения является незащищенный половой акт. Да, несмотря на широкую распространенность современных методов контрацепции и их удобство, некоторые пары про нее забывают. В самый нужный момент под рукой не оказывается презерватива или... он просто рвется. Нужно ли паниковать в данном случае?

Во-первых, следует успокоиться и постараться посчитать какой день менструального цикла сейчас идет. Ведь не так безопасна экстренная контрацепция, таблетки принятые могут привести к неприятным последствиям. Итак, если у вас произошел незащищенный половой акт в первые или последние 7-8 дней менструального цикла, причем его (менструального цикла) продолжительность составляет классические 28-30 дней и он регулярный, то таблетки принимать, скорее всего, не стоит, так как овуляция (день, когда может наступить беременность) приходится на середину менструального цикла.

Еще один частый вопрос - может ли использоваться экстренная контрацепция совместно с плановой? К примеру, в первые 14 дней первого цикла приема оральных контрацептивов следует пользоваться одновременно другим методом контрацепции, так как первый еще не полностью «вступил в силу». Или имел место одновременный прием ОК с антибиотиками или иными препаратами, имеющими особенность снижать эффективность действия контрацептивов. В этом случае принимать еще «сверху» препараты «экстренного порядка» не следует. Дополнительно к ОК должна использовать не гормональная контрацепция . Другое дело - использование спермицидов (если, к примеру, свеча была вставлена во влагалище не до полового акта, а после или непосредственно перед половым актом, без выжидания рекомендованного временного промежутка в 5-10 минут) или презервативов (они имеют свойство иногда рваться).

А что делать, если женщина кормит грудью? Нужна ли в таком случае экстренная контрацепция? Конечно, лучше подобных ситуаций избегать, но если случилась «неувязочка», можно воспользоваться препаратами срочного порядка. Но в таком случае придется отложить грудное вскармливание на одни сутки, до полного выведения препарата из организма.

Варианты экстренного предохранения

Гинекологи предлагают несколько возможных схем приема препаратов и самих препаратов также существует целый ряд.

Самый известный и до сих пор популярный - постинор. Но он считается препаратом «старого поколения», обладающим огромным количеством побочных действий. Прием осуществляется следующим образом: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после полового акта женщина выпивает одну таблетку, а через 12 часов - еще одну. Причем, чем раньше принята первая таблетка, тем выше вероятность того, что возымеет свое действие экстренная контрацепция, препараты приняты не просто так, и беременность не наступит.

Эскапел - препарат более современный. Его отличительная черта - содержание в 1 таблетке 1,5 мг левоноргестрела. В связи с чем отпадает необходимость приема второй таблетки (в препаратах экстренной контрацепции прошлого поколения содержалось в 2 раза меньше данного гормона, потому и требовался двукратный прием). ВОЗ же советует отдать предпочтение препаратам, которые содержат 1,5 мг левоноргестрела. Хотя побочные действия имеют и те, и другие. Реакции у разных женщин на прием таблеток индивидуальны. Экскапел нужно принять не более, чем через 72 часа после незащищенного полового акта.

И, наконец, третий вариант - выпить обычные комбинированные оральные контрацептивы в большей дозировке по особой схеме. Либо за раз выпить 3 таблетки Силеста (или его аналогов - Регивидон, Минизистон) и через 12 часов выпить еще 3 таблетки. Или выпить 4 таблетки Марвелона, и через 12 часов - еще столько же.

Ко всем описанным выше препаратам относится такое правило - если в течение 2-3 часов после их приема произошла рвота или понос, вполне вероятно, что таблетки полностью не усвоились, соответственно, в полной мере и не подействуют, а значит - возможна беременность. Нужно прием повторить.

Кстати, а что будет, если наступит беременность? Повлияет ли на нее и на здоровье будущего ребенка эта экстренная контрацепция? Медики сходятся во мнении, что аборт делать по причине приема препаратов не следует, на здоровье ребенка они влияния никакого не окажут. Другое дело, если препарат принят уже во время беременности (таким образом некоторые особы пытаются вызвать самостоятельно выкидыш), в таком случае могут возникнуть проблемы. Однако, на раннем сроке действует принцип «все или ничего», потому, если не произошел выкидыш на раннем сроке , скорее всего, все обошлось благополучно, а точнее покажут скрининги, которые женщина будет проходить в случае, если захочет сохранить беременность.

Побочные действия и частота приема

Экстренная контрацепция должна использоваться только в форс-мажорных ситуациях, когда другого выхода нет. Желательно - не чаще 2-3 раз в год, а еще лучше - если реже. Самым частым побочным действием от экстренной контрацепции таблеток является маточное кровотечение, которое возникает через несколько дней после их приема, как правило. А у других женщин наоборот возникают задержки месячных, менструальный цикл нарушается. Другие распространенные побочные действия - головные боли, головокружения, диарея и рвота, различные аллергические реакции.

Другие варианты экстренной контрацепции

Существуют и иные методы посткоитальной контрацепции - эффективные, и не очень. К первым относится экстренная установка внутриматочной спирали (не всегда осуществимо в короткие сроки, так как нужно сдать ряд анализов и пройти УЗИ; кроме того, существует немало противопоказаний к установке). Если это сделать в течение 3 суток после незащищенного полового акта, то даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, она не сможет, скорее всего, имплантироваться в стенку матки. Такой вариант подойдет женщинам, которые и так планировали установить спираль. Существенный минус - может быть травмирована шейка матки, так как только в начале менструального цикла шейка размягчена, более приспособлена к безопасному введению ВМС.

Другие способы - народные, с недоказанной эффективностью и даже опасные. С помощью них женщины пытаются спровоцировать начало месячных раньше срока, а по сути, хотят вызвать выкидыш на раннем сроке беременности. К народным способам экстренной контрацепции относится «кушанье» из сахара с йодом, аскорбиновая кислота, петрушка, горячие ванны, травки вроде пижмы и многое-многое другое. Но мы эти средства использовать не рекомендуем.

Всегда помните, что экстренная контрацепция довольно опасна, однако менее опасна, чем аборт. Чтобы на собственном опыте не проверять ни первое, ни второе, выберите надежный метод плановой контрацепции.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

Есть такая поговорка: «после драки кулаками не машут», но это неверная точка зрения, если говорить о контрацепции. Предотвратить беременность можно и после того, как случился незащищённый половой акт.

В случаях незащищенного полового акта помогает экстренная или посткоитальная контрацепция.

Беременность наступает только при определенных условиях. Наибольшая вероятность зачатия возможна в первой фазе менструального цикла - накануне овуляции. Во второй фазе цикла шансы оплодотворения яйцеклетки значительно снижаются.

Сперматозоиды в половых путях женщины живут в среднем от 3 до 7 суток и в матку самые подвижные и выносливые могут проникнуть уже через 1-2 минуты. Не оплодотворенная яйцеклетка же, выйдя из разорвавшегося фолликула, живет от 12 до 24 часов. На этой разнице в сроках жизнеспособности мужских и женских половых клеток и основан эффект препаратов экстренной контрацепции. Гормоны, содержащиеся в таблетках, лишают возможности оплодотворенную яйцеклетку закрепиться на стенке матки.

Защититься таким способом можно только в течение 72 часов после полового акта, и чем раньше произойдёт прием препарата, тем выше эффект, поэтому такие таблетки получили название «утро после». Если же овуляция в данный момент находится в самой начальной фазе, то таблетки могут отдалить или приостановить овуляцию. Также под воздействием этих препаратов цервикальная слизь становится густой и вязкой и тем самым создается непреодолимый барьер для продвижения сперматозоидов к яйцеклетке.

Разные компании-производители могут выпускать упаковки, содержащие одну, две, три и более таблетки. Если в упаковке две таблетки, то первую необходимо принять как можно быстрее после сексуального контакта и не позже, чем в течение 72-х часов. Вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.

Наиболее распространенный препарат посткоитальной контрацепции - Постинор, основным компонентом которого является гормон левоноргестрел, содержащийся в больших дозах. Подобным действием обладает так же препарат Даназол. Принимать Даназол следует по той же схеме, что и Постинор.
Более эффективен не гормональный препарат Мифепристон. Но его действие обуславливает сокращение стенок матки, а это равносильно аборту на ранних сроках.

При строгом соблюдении всех инструкций, прилагаемых к таблеткам, контрацептивный эффект колеблется от 75 до 89%, т. к. у разных мужчин разная степень активности и подвижности сперматозоидов.
После приема препаратов посткоитальной контрацепции у многих женщин наблюдаются побочные эффекты - нагрубание молочных желез, боли внизу живота, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, отеки, тошнота. Могут быть изменения менструального цикла.

Таблетки экстренной контрацепции должны применяться только в крайнем случае! Так же их следует принимать не чаще, чем 1 раз в 6 месяцев. Более частое применение таких таблеток негативно сказывается на женском здоровье. Не следует также самой себе назначать подобные препараты, хоть они и доступны в аптеках без рецепта. Об экстренной контрацепции следует позаботиться заранее, посетив гинеколога, который подберет оптимально соответствующий препарат.

Также следует помнить о том, что препараты экстренной контрацепции эффективны только в целях предупреждения нежелательной беременности. От венерических заболеваний и заболеваний передающихся половым путем они не защищают.

Некоторые женщины используют «домашние» методы экстренной контрацепции. Это спринцевание влагалища растворами, содержащими раствор кислоты - ацетилсалициловой, лимонной, лимонного сока. Этот метод основывается на том, что кислая среда разрушает сперматозоиды и препятствует проникновению в полость матки болезнетворных организмов. Однако наиболее активные сперматозоиды, как указывалось выше, проникают в матку намного раньше, чем будут приняты «домашние» меры предохранения и становятся недосягаемыми для любого спринцевания. Кроме того, кислото-содержащие растворы обжигают слизистую влагалища и шейки матки, нарушая микрофлору влагалища. Да и эффективность «народных» методов не больше 35%.