Нолицин противопоказания и побочные действия. Нолицин: инструкция по применению, дозировка для лечения и профилактики заболеваний

П N013660/01-111207

Торговое название: НОЛИЦИН ®

Международное непатентованное название (МНН): норфлоксацин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

ЯДРО:
Активное вещество: норфлоксацин - 400 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

ОБОЛОЧКА:
гапромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

Описание

Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство - фторхинолон.

Код ATX: J01MA06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Фармакокинетика
Нолицин быстро, но не полностью (20-40 %) всасывается после приема, пища замедляет абсорбцию препарата.
Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч и составляют от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15 %) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объем распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Длительность антимикробного эффекта - около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30 % принятой дозы.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов: цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит;
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность и период лактации;

С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, эпилептический синдром, почечная/печеночная недостаточность, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Беременность и период лактации
Безопасность применения во время беременности и в период лактации кормления грудью не изучена. Назначать в период беременности препарат стоит только по «жизненным» показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь натощак (не менее чем за 1 час до или через 2 часа после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие дозы: по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день. Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.
При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или более.
При неосложненной гонорее препарат назначают однократно в дозе 800 - 1200 мг или 2 раза в день по 400 мг в течение 3-7 дней.
При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) рекомендуется по 400 мг 2 раза в сутки сроком до 5 дней.
Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг в день за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).
Для профилактики сепсиса при нейтропении назначают по 400 мг 2 раза в сутки до 8 недель.
При остром неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) препарат назначают по 200 мг (1/2 таблетки Нолицина) 1 раз на ночь длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).
Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5мг/100мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Прочие: кандидоз.

Передозировка
При передозировке возможно возникновение следующих симптомов: тошнота, рвота, диарея. В тяжелых случаях: головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, так как норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов. Снижает эффект нитрофуранов.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины). Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать артериальное давление, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ.

Особые указания
В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е ПО (краситель дисперсный желтый, Е 110), может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 400 мг. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступных для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Сочетание антибиотиков и алкоголя – всегда очень щекотливый вопрос. Большинство врачей строго-настрого запрещают такое сочетание, предупреждая об опасных и порой непредсказуемых последствиях. То же касается и сильнодействующего антибиотика Нолицина. Список показаний для приема Нолицина достаточно широк, и всегда есть риск, что курс лечения совпадет с каким-нибудь особо важным застольем. Однако даже бокал вина в комплексе с антибиотиком может нанести вашему здоровью непоправимый вред.

Описание препарата Нолицин

Нолицин – это классический сильнодействующий антибиотик синтетического происхождения, активное вещество в составе препарата – норфлоксацин (в каждой таблетке его 400 мг).

Антимикробный норфлоксацин уничтожает целый ряд опаснейших патогенов: стафилококк, гонококк, менингококк, сальмонеллу, хламидии и др. Особенно популярен Нолицин для лечения цистита.

Но врачи прописывают мощный антибиотик при самых разных воспалениях, спровоцированных инфекцией (то есть опасными микробами):

• заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов (бактериальный , эндометрит и др.):
• гонорея (неосложненная);
• бактериальный гастроэнтерит.

Фармакокинетические свойства Нолицина традиционны для многих антибиотиков. Антимикробное действие препарата составляет 12-13 часов, период полураспада лекарства – 3-4 часа. Небольшая его часть распадается в печени, около 30% выводится с желчью, основная же нагрузка при лечении Нолицином ложится на почки. Через них выводится основная часть препарата – около 32% – в неизмененном виде.

Взаимодействие с алкоголем

Во время лечения Нолицин затрагивает работу абсолютно всех систем и органов человеческого организма: печень, почки, нервную и половую систему, кровь, ЖКТ. Негативная реакция на антибиотик может возникнуть с любой стороны, и список побочных эффектов к Нолицину учитывает все эти нюансы.

Побочные действия от приема препарата на основе норфлоксацина появляются со стороны:

1. Пищеварительной системы (расстройства аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, понос и т.д.).
2. ЦНС (головокружения, обмороки, бессонница, усталость и раздражительность, в редких случаях — галлюцинации).
3. Мочевыделительной системы (нарушение мочеиспускания или увеличение количества мочи, кровотечения из уретры и др.).
4. Кровеносной системы (снижение уровня эритроцитов).
5. Сердца и сосудов (аритмия, резкое падение давления).
6. Костно-мышечного аппарата (артралгия и др.).
7. Аллергические реакции (крапивница, зуд, сыпь, отеки – вплоть до отека Квинке).

Алкоголь в сочетании с антибиотиками – это всегда непредсказуемо. А «коктейль» из спиртных напитков и такого мощного препарата, как Нолицин, может стать по-настоящему опасным.

Негативные последствия обусловлены – при совместимости с антибактериальными эффектами нагрузка на органы увеличивается в разы:

• Прежде всего алкоголь поражает нервную систему. А поскольку Нолицин может повлиять на способность водить машину и заниматься другой деятельностью, требующей предельного внимания, то алкогольно-антибактериальное сочетание гарантированно повлияет на ЦНС. Страдает чувство самосохранения, возникают расстройства координации, накатывает сильная усталость и т.д.
• При выведении любых ядов из организма особенно страдают почки, ведь именно через них проходят все продукты распада и токсины. Когда выделительная система пытается одновременно избавиться от алкогольных и лекарственных ядов, это может спровоцировать расстройства почек.
• Желудочно-кишечная система первой подвергается действию антибиотиков, алкоголь тоже оказывает на нее мощный разрушающий эффект. Это чревато не только кишечными расстройствами, но и сопутствующими заболеваниями (кандидоз).

Возможные последствия

Снижение лечебного эффекта Нолицина – вот первое и главное последствие смешивания антибиотика с алкоголем. Антибактериальная терапия – серьезный стресс для организма, а если инфекцию не долечить, то придется принимать антибиотики дополнительно. Такая ситуация может привести к антибиотикоустойчивости, и если человек заболеет в следующий раз, подобрать препарат будет еще труднее.

Аллергия на норфлоксацин – еще одно частое последствие необдуманного приема спиртного во время лечения. Как результат – неприятные симптомы в виде сыпи, зуда, отеков и других аллергических признаков. В этом случае надо срочно отправляться к врачу и просить поменять препарат.

Другие последствия, которые могут появиться, если смешать Нолицин и алкоголь, — это:

• разбитость и повышенная утомляемость;
• проблемы с координацией и судороги;
• головокружения и потеря сознания;
• сильная тошнота и рвота;
• расстройства желудка;
• расстройства мочевыделительной системы;
• кандидоз.

Правила приема

Нолицин является очень сильным антибиотиком, поэтому принимать его по собственной инициативе строго запрещено. Выдать рецепт на Нолицин имеет право только врач, с ним можно обсудить все противопоказания и побочные действия антибиотика, в том числе и то, можно ли пить препарат с алкоголем.

Когда же можно пить спиртное при лечении Нолицином:

1. Если начинаете курс лечения Нолицином, последний прием алкоголя должен быть за 1-2 суток до первой таблетки. После окончания антибактериального лечения от спиртного лучше воздержаться еще 3-4 недели.
2. Во время норфлоксациновой терапии алкоголь категорически запрещен – любой крепости и в любых дозах.
3. Принимать лекарство нужно строго по рецепту врача – сокращать дозу или курс самовольно нельзя.
4. Не стоит пить Нолицин одновременно с добавками железа и цинка. Перерыв между приемом таблеток – от 2 часов и более.
5. Во время лечения важно пить много чистой воды – 1,5-2 литра в день. За количеством ежедневной мочи надо следить, при малейших проблемах – сразу к врачу.
6. Рекомендуется избегать прямых солнечных лучей во время антибактериальной терапии. Солнечные ванны и прогулки по жаре – только через 3 суток после последней таблетки.

Любые антибиотики (в том числе Нолицин) можно принимать исключительно по назначению врача. Выписывая рецепт, доктор обязательно предупредит своего пациента, что принимать спиртное вместе с этим препаратом нельзя.

Если пить Нолицин с алкоголем это не только сводит к нулю противомикробный эффект препарата. Соединяясь в новое токсичное вещество, это сочетание может привести к отказу жизненно важных органов.

Действующее вещество - фторхинолон норфлоксацин, активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Иногда препараты на его основе называют антибиотиками. Но, скорее это - противомикробное лекарство.

Попадая в кровь, Нолицин (nolicin) вызывает разрыв ДНК-гиразы, фермент, который вырабатывается вредителем для формирования своей колонии.

Разрушая питательную среду лекарство делает невозможным дальнейший рост болезнетворных:

• стафилококков;
• клебсиел;
• энеробактерий;
• хламидий и прочих микроорганизмов.

Из-за высокой поражающей способности и невыясненного влияния на полезных симбионтов человека, его назначают курсом не более пяти дней. В период лечения обязателен контроль картины крови. Особенно почечные показатели.

Совмещение с алкоголем

Действие Нолицина обусловлено его способностью накапливаться в тканях и жидкостях. Однако вследствие быстрой и открытой реакции со всеми одноатомными спиртами такое лечение назначается при полном отсутствии последних в организме.

Нолицин совместим с алкоголем, только если последний включён в курс для проведения наружных процедур:

• промываний;
• ополаскиваний;
• прижиганий.

Такое возможно при некоторых видах урогенитальных заболеваний.

Крепкий алкоголь, выпитый в период лечения, может вызвать системные нарушения накопительного характера. Условно совместимый выход - безалкогольное пиво, но не более 1-2 бокалов.

Кроме того, действующее вещество Нолицина скорее вступит в реакцию с этанолом, чем будет работать против патогенов. Поэтому совмещать выпивку и антибактериальный препарат означает окончить лечение.

Вероятные последствия

Проверяя совместимость Нолицина и алкоголя в лабораторных условиях, учёные установили не только полную общую проницаемость веществ.

При добавлении в благоприятную среду различных микроорганизмов выяснилось, что под действием спирта многие из них способны вырабатывать стойкий иммунитет к любым антибактериальным препаратам. Таким образом, лечение становится невозможным, человек может погибнуть от полного замещения полезных бактерий на патогены.

Чаще запрет выпивать основывается на том, что обезвоживание организма приводит к неправильным реакциям препарата.

Если при лечении выпить алкогольный напиток, то могут возникнуть следующие реакции:

Аллергическая реакция

Стойкая аллергия на любые антибактериальные препараты. Она обусловлено тем, что патогенны, получив лишнего спирта, начинают активно мутировать. Вместе с тем вырабатывают для переваривания лекарства особый вид ДНК-цепочек. Последние подталкивают организм к выработке тучных клеток.

Головокружение и потеря ориентации

Действие антибиотиков фторхинолонового ряда имеет главный побочный эффект - они оказывают влияние на продолговатые тела головного мозга. Из-за поражения страдает вестибулярный аппарат. Если при этом в организм попадает доза этанола, может наступить эффект взрывного опьянения. То есть резкая интоксикация, при низком уровне алкоголя крови.

Нервная кома

Любые синтетические антибиотики, как и алкоголь, изменяют баланс реакций возбуждения и торможения в ЦНС. Каждая такая перезагрузка сопровождается выбросом в кровь большого количества андрогенных ферментов. Многие из них, соединяясь с остатками Нолицина, могут вызвать полную потерю сознания. Причём такое последствие возможно, даже если принять спиртного через некоторое время после препарата.

Закупорка почечных канальцев

Уничтоженные препаратом микроорганизмы выводятся в основном с мочой. Эффект поражения при этом такой же, как от алкоголя. Но если спиртной напиток становится дополнением к терапии, то части патогенных клеток не успевают достаточно измельчиться.

Истощение

Убивая патогенов Норфлоксицин действует и на полезные микроорганизмы. Многие из них первыми участвуют в переработке спирта. Чем их меньше, тем больше этанола попадёт в системный кровоток. Где, соединившись с производными антибиотика, он становится высокотоксичным веществом. Для избавления от яда организм вынужден прекратить потребление полезных веществ извне, начать отзыв накопленных запасов.

Важно учесть, что многие патологические изменения могут быть незначительными и не определяться общими методами диагностики. Но, эти нарушения практически непоправимы. А, значит, каждый раз, когда пациент совмещает антибиотики и алкогольный напиток, реакции возобновляются.

Важно! Одна таблетка Нолицина содержит 400 мг норфлоксацина, полностью он выведется лишь спустя 12 часов. Если принимать полный курс, то период распада увеличивается в геометрической прогрессии. Употреблять спиртное нельзя как в течение терапии, так и ещё около 30 дней.

Необходимые меры предосторожности

Особую осторожность следует соблюдать больным с возбудителями типа кандида, а также носителям некоторых типов вируса папилломы человека.

Несмотря на повсеместные призывы - не принимать антибиотики типа Нолицин с молочными продуктами или алкоголем, многие считают такое поведение безопасным.

Последние исследования показали, что, при активном развитии, стафилококки и хламидии могут стать причиной потери фертильности женщин, а также понижения потенции у мужчин. Работа австралийских учёных в этом направлении получила многочисленные отзывы специалистов центров репродукции.

Из-за мутации колонии бактерий вырабатывают особый фермент, который подавляет выработку половых гормонов.

Полностью исключает лечение почти всеми синтетическими антибиотиками алкоголизм (даже в анамнезе). Регулярно пьющий человек должен предупредить врача об этом. Только специалист должен решать - применять тот или иной препарат, или нет.

В период антибактериального лечения пациент обязан соблюдать особую диету - нельзя пить не только алкогольные напитки. Под запретом - кисломолочные продукты, кондитерские изделия (со спиртовой начинкой), некоторые маринады, - совместимость многих из них с антибиотиками под вопросом.

Плюс, обязательное условие полного выздоровления - достаточная физическая активность.

Нолицин причисляется к препаратам антибактериального действия группы фторхинолонов. Он характеризуется антимикробными свойствами и обширным спектром действия на организм пациента.

Благодаря целенаправленному воздействию на бактериальный фермент ДНК-гиразу на протяжении 12 часов после приема, препарат оперативно провоцирует смерть патогенных бактерий. Это в целом приводит к скорому выздоровлению больного.

Инструкция по применению Нолицина подразумевает назначение препарата при инфекционно-воспалительных явлениях, провоцируемых микробами, которые демонстрируют чувствительность к компонентам лекарства.

Иными словами, любое инфекционное явление можно вылечить при помощи этого лекарственного средства . Оно будет эффективным вне зависимости от локализации инфекции, а концентрироваться она может в органах пищеварительной, дыхательной, мочеполовой системы и т. п.

Дозировку Нолицина должен определять квалифицированный специалист на основании изучения актуального состояния пациента.

Пациенту назначается комплекс исследований, на основании которых становится ясной картина заболевания.

Болезней много, каждая из них имеет свою специфику и находится на определенной стадии своего развития:

• Инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Для лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней, инфекция ЖКТ (сальмонеллез) в остром или хроническом проявлении - по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Если заболевание находится на стадии рецидива, препарат принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки 4 недели.
• Инфекция в органах мочеполовой системы (простатит, аденома простаты у мужчин, а также эндометрит у женщин) по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
• Профилактика описанных выше инфекционных заболеваний.
• Диарея, характерная туристам - по 1 таблетке 1 раз в сутки.
• Предупреждение сепсиса у пациентов, обследование которых выявило наличие такого заболевания как нейтропения - по 1 таблетке 3 раза в сутки 8 недель.
• Инфекция, возбудителями которой являются гонококки. Пациенту рекомендуется одноразовый прием 2 таблеток.

Стоит отметить

Таблетку нужно пить за 60 минут до употребления пищи, либо спустя 2 часа после него. При этом ее обязательно запивают большим объемом кипяченой воды (минимум один стакан).

Наличие жидкости в желудке способствует более оперативному всасыванию компонентов лекарственного средства.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток ярко-оранжевого цветового оттенка с пленочной оболочкой. С одного бока таблетки присутствует риска, благодаря чему при необходимости таблетку можно разделить пополам без лишних трудностей. Продается в аптеках по предписанию врача, невозможно приобрести без рецепта препарат Нолицин.

Инструкция по применению подробно описывает состав лекарственного средства. Таблетка в своем составе содержит 400 мг норфлоксацина и иные вещества в виде повидона, карбоксиметилкрахмала натрия, кремния диоксида коллоидного безводного, магния стеарата, воды очищенной. Препарат легко проглатывается и запивается обычной водой. Благодаря тому, что он быстро концентрируется в крови человека и действует 12 часов подряд после приема, таблетки быстро помогают излечиться от воспалительного или инфекционного процесса .

Перед приемом препарата пациенту нужно внимательно изучить его состав, ведь при наличии индивидуальной непереносимости определенного вещества в его составе, от лечения Нолицином стоит отказаться. Сообщите о данном факте специалисту, и он подберет вам аналог.

Оболочка ярко-апельсинового цветового оттенка состоит из гипромеллозы, талька, титана диоксида, красителя «солнечный закат желтый» (Е110) пропиленгликоля. Она легко растворяется и не содержит вредных компонентов, благодаря чему активные компоненты таблеток быстро всасываются слизистой желудка.

В аптеках можно приобрести Нолицин по 10 таблеток в блистере . Картонные пачки могут содержать 1 или 2 блистера. Хранят препарат, не повреждая целостность блистера, при повреждении целостности упаковки принимать таблетки не рекомендуется.

От чего таблетки Нолицин: лечение простатита и других заболеваний препаратом

Нолицин, как показывает практика, отличается очень широкой сферой воздействия на организм человека. Давайте далее более подробно рассмотрим от чего таблетки Нолицин, разберем их пользу при таких заболеваниях мочеполовой системы мужчины, как простатит, аденома простаты, дисплазия предстательной железы.

А также о том, как в данных случаях нужно принимать препарат и в каких дозах. Простатит или воспаление предстательной железы в организме мужчины нередко имеет бактериальный характер, то есть провоцируется патогенными микробами. В таких случаях требуется пройти тщательный осмотр у профильного врача, сдать анализы на чувствительность к норфлоксацину и определить, будет ли Нолицин эффективен в данном случае.

Препарат демонстрирует тропность к предстательной железе. При лечении хронического или острого простатиту пациент должен принимать по 1 таблетке в сутки на протяжении 7-10 дней. В случае рецидива заболевания, дозу удваивают, благодаря лечению Нолицином больной простатитом спустя некоторое время заметит улучшение симптоматики болезни.

А именно:

• пройдут дискомфортные ощущения в области половых органах и промежности;
• сам орган уменьшиться в размерах, так как пройдет его отечность и снимется припухлость;
• пройдут частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс будет проходить безболезненно;
• возобновится либидо, улучшатся ощущения во время полового акта.

Особо запущенные случаи болезни простаты должны лечиться в течение времени не менее 1,5 месяца . Однако отметим, что при длительном приеме таблеток у пациента могут наблюдаться разного рода побочные эффекты.

Обратите внимание

При актуальности длительной терапии лучше посетить профильного специалиста и обсудить варианты замены Нолицина на аналогичный по фармакологическому действию и составу препарат. Это позволит избежать нежелательных последствий.

Нолицин также активно применяется для терапии таких заболеваний половой сферы мужчины, как аденома простаты, дисплазия предстательной железы бактериального характера. Пациентам с таким диагнозом назначают по 1 таблетке в день на протяжении от 7 до 10 дней подряд. Благодаря тропности таблеток к простате, в организме мужчины излечение от воспалительных заболеваний разной этиологии этого органа происходит относительно быстро и безвозвратно.

Отметим, что при лечении острой формы простатита Нолицином, важно потреблять увеличенное количество жидкости. При норме 1,5-2 л для здорового человека, пить стоит 2-2,5 л в сутки. Также стоит отказаться от длительного пребывания под палящим солнцем и вождения автомобилем.

Как принимать Нолицин при различных заболеваниях

Суточная доза Ноцилина при разных заболеваниях во многом определяется стадией развития болезни. Так при простатите в большинстве случаев врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

Самостоятельно определять, как принимать Нолицин, категорически не рекомендуется. Эту функцию должен выполнять только квалифицированный специалист. Только при выполнении этого условия можно надеяться на быстрое выздоровление.

Если же болезнь запущена и перешла в хроническую стадию, то пациенту назначают дозировку по 800 мг 2 раза в день на протяжении от 1,5 и до 3 месяцев подряд.

Отметим, что и при других заболеваниях мочеполовой системы, например, при цистите или пиелонефрите, дозировка может назначаться в аналогичном объеме, основная разница будет состоять в продолжительности курса терапии.

Острые и сложные формы воспаления предстательной железы, цистита и пиелонефрита лечатся до 12 недель, а в простых случаях, зачастую, не больше, чем 10 дней подряд. Превышать рекомендуемую врачом дозу ни в коем случае не рекомендуется.

Нолицин - незаменимое средство для профилактики инфекционных заболеваний у мужчин и женщин , а также болезней воспалительного характера, ведь он не вызывает синдром привыкания у возбудителя болезни и прекрасно переносится организмом пациента. Еще одним достоинством такого лекарства является отсутствие привыкания к компонентам в его составе, даже длительный прием не приведет к снижению эффективности Нолицина по отношению к возбудителям описанных заболеваний.

Таблетки демонстрируют высокую эффективность в борьбе с патогенной флорой и предотвращают риск повторного развития воспаления. Особенно эффективен препарат при необходимости профилактических мер по отношению к предстательной железе. С его помощью можно предотвратить риск рецидива аденомы простаты, простатита, гиперплазии представительной железы.

Нолицин: противопоказания и замена аналогами

Ноцилин, как и множество других препаратов, имеет определенные противопоказания, поэтому перед приемом таблеток важно внимательно ознакомиться с их перечнем, в противном случае, могут возникнуть нежелательные последствия.

Нолицин, противопоказания к использованию препарата:

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Беременность. Прием средства возможен только в том случае, если жизни будущей матери присутствует реальная угроза без лечения.
• Лактация. Влияние таблеток в данном аспекте изучено не в полном объеме.
• В детском и подростковом возрасте.
• Если пациент склонен к повышенной чувствительности к норфлоксацину, а также иным лекарствам группы фторхинолонов.

Помимо данного отметим, что Нолицин с осторожностью назначается больным с атеросклерозом сосудов головного мозга, проблемами сосудов головного мозга, эпилепсией, разными дисфункциями почек или печени, аллергией на ацетилсалициловую кислоту.

Со стороны ЖКТ у пациента могут возникнуть симптомы тошноты, анорексии, диареи.

Может наблюдаться со стороны центральной нервной системы: приступы головной боли и головокружения, ощущения «разбитости» и чрезмерная утомляемость, некоторая раздраженность и постоянное желание уснуть.

Крайне редко у принимающего препарат человека могут возникнуть разрывы сухожилий.

Если человек при лечении Нолицином сдает анализы , у него могут определить сниженный гематокрит, эозинофилию, лейкопению, чрезмерное количество креатинина в плазме.

При наличии чувствительности к основным компонентам таблеток, у человека может развиться аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи на разных частях тела, затруднительного дыхания и даже анафилактического шока.

Стоит отметить

Препарат оказывает влияние на скорость реакции человека, а также может провоцировать у него головокружение. Поэтому во время его приема стоит отказаться от вождения автомобиля, или делать это с особой осторожностью.

Для устранения последствий превышения суточной дозы приема препарата, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. Пациенту требуется выполнить промывание желудка и назначить адекватное гидратационное лечение с форсированным диурезом и симптоматической терапией. Помимо этого специалист порекомендует тщательное обследование и пребывание в стационаре под наблюдением врачей на протяжении нескольких суток.

Одновременный прием Нолицина вместе с алкогольными напитками может привести к пагубным последствиям. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не употреблять алкоголь.

Ввиду широкой распространенности препарата в интернете, можно встретить большое количество отзывов от пациентов, которым назначался Нолицин.

Например:

• «Врач назначил мне Нолицин при цистите. Симптомы болезни, которые меня так мучили, быстро прошли. Побочных эффектов не заметила. Приятным является и еще тот факт, что стоимость таблеток совсем невелика».
• «Принимал Нолицин при остром простатите. Болезнь запустил, старался не обращать внимания на дискомфорт и боль. После курса препарата проблема стала постепенно отходить, потом пил его для профилактики. Особо понравилась цена таблеток».
• «Нолицин помог мне при простатите. Принимал его по 2 таблетки в день после консультации с врачом. Не зря пил, болезнь быстро прошла. Теперь планирую пить его как профилактическое средство».

Стоимость препарата Нолицин в виде блистера с 10 таблетками в аптеках разных по РФ может меняться от 250 и до 400 рублей.

Аналогами Нолицина по составу и фармакологическому действию на организм пациента являются следующие препараты:

• Норфлоксацин в таблетках. Демонстрирует высокие показатели эффективности по устранению инфекций и широкий спектр воздействия на патогенные микроорганизмы. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 80 и до 90 рублей.
• Норбактин в таблетках. По отзывам пациентов, препарат весьма эффективен при борьбе со многими инфекционными заболеваниями ЖКТ, мочеполовой системы, дыхательных путей. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 140 и до 150 рублей.
• Орбактин в таблетках. Часто применяется в качестве высокоэффективного лекарства против инфекционных болезней. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 140 и до 150 рублей.
• Нормакс в таблетках. Прекрасное противовоспалительное и противоинфекционное средство для борьбы многих заболеваний ЖКТ, мочеполовой системы, органов дыхания. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 150 и до 160 рублей.
• Ормакс в таблетках. Высокоэффективно борется с заболеваниями инфекционного характера. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 160 и до 170 рублей.
• Локсон-400 в таблетках. Препарат используется активно для борьбы со многими видами инфекций, он отличается широкой доступностью. Средняя стоимость препарата в аптеках разных городов по РФ колеблется в пределах от 200 и до 250 рублей.

Нолицин отличается широкой сферой воздействия на человека. Данный препарат выписывают при различных заболеваниях, которые были спровоцированы микробами, чувствительными к компонентам лекарства . Лекарство позволяет полностью вылечиться в короткий промежуток времени.

Нолицин (МНН - норфлоксацин) - «брэндовый» противомикробный препарат из группы фторхинолонов от словенской фармацевтической компании «КРКА», применяемый, главным образом, для лечения урогенитальных инфекций. Говоря о последних, следует с сожалением констатировать, что в последние годы в виду повально выработавшейся бактериальной резистентности ко многим антибиотикам, лечение данных заболеваний стало довольно затруднительным. Так, сульфаниламиды, ампициллин и бисептол уже не могут рассматриваться как препараты выбора для лечения инфекций мочеполового тракта. А вот нолицин наряду с макролидами и цефалоспоринами третьего поколения пока еще остается в авангарде противомикробной терапии мочевыводящих путей, причем нолицин в этом списке - препарат первого выбора. Его, к слову, можно назначать и при так называемом эмпирическом лечении, когда возбудитель инфекции точно не известен. А наиболее часто вызывающий инфекции урогенитального тракта микроорганизм - Escherichia coli (пресловутая кишечная палочка) - крайне чувствительна к нолицину и уничтожается безо всяких сантиментов в 97% случаев.

Бактерицидное действие нолицина обусловлено его способностью воздействовать на фермент ДНК-гиразу, который играет важнейшую роль в поддержании стабильность бактериальной ДНК.

Тем самым нарушаются процессы синтеза белков и ДНК у бактерий, и они в конченом итоге погибают. Нолицин обладает широким радиусом противомикробного поражения: к данному препарату проявляют чувствительность Staphylococcus aureus (в т.ч. устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus spp.), Staphylococcus epidermidis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, (да-да, та самая), Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp. Hafnia alvei, Chlamydia spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Campylobacter jejuni, Vibrio parahaemolyticus, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., Haemophilus influenzae, Legionella spp., Vibrio cholerae. С переменным успехом нолицин действует на Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, три разновидности Streptococcus spp. (pneumoniae, viridans и pyogenes), Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Нолицин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует за 1 час до приема пищи, или же спустя 2 часа после него, облегчая таблеткам путь к месту основных боевых действий достаточным количеством жидкости. Стандартная разовая доза составляет 400 мг 2 раза в сутки

Фармакология

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (20-40%) абсорбируется из ЖКТ. C max наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой V d препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, грудное молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110) (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости.

При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 4-6 недель или более.

При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-7 дней.

При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.

Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг/сут за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня).

Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза/сут в течение 8 недель.

При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней.

Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3 эпизодов в год или более 2 в течение полугода) - по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет).

Пациентам с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 раза/сут или полную дозу 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).

Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: кандидоз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);
• гонорея неосложненная;
• бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не изучена.

Назначать Нолицин ® при беременности следует только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при значениях КК более 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину разовой терапевтической дозы препарата 2 раза/сут или полную дозу препарата 1 раз/сут.

Применение у детей

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).