Отит: всё про главную болезнь уха. Лечение воспаления среднего уха. Хроническая форма отита

Что такое отит? Это воспаление в ухе, сопровождающееся дополнительными признаками в виде повышения температуры, болезненных ощущений, постепенного или резкого ухудшения слуха, появления скудных или обильных гнойных выделений и др. Отит необходимо лечить, его симптомы у взрослых доставляют дискомфорт и приводят к необратимым последствиям, связанным с общим здоровьем человека.

Виды заболевания

Орган слуха представляет собой сложную систему, состоящую из нескольких отделов, каждый из которых выполняет ряд функций. Поэтому воспаление разных отделов отличается своими симптомами и течением заболевания.

Наружное ухо – это видимая часть органа, включающая в себя ушную раковину. Главная функция раковины – улавливание звуковых колебаний для дальнейшего направления их в слуховой проход до барабанной перепонки. В среднем ухе происходит процесс звукопроведения. Наиболее сложную систему представляет внутреннее ухо. Каналы располагаются в форме улитки, они заполнены специальной жидкостью и волосковыми клетками, функцией которых является преобразование колебаний в нервный импульс. После этого импульсы поступают в головной мозг человека.

В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выделяют следующие виды отита: наружный, средний и внутренний.

Наружный – это инфекционное воспаление видимой части слухового прохода, сопровождается припухлостью раковины, болью, усиливающимся зудом, мокнутием кожных покровов наружного слухового прохода. Такой отит бывает при занесении инфекции острым предметом или при скапливании влаги в наружном слуховом проходе («ухо пловца»).

Особенно опасен злокачественный отит наружного уха, который развивается на фоне атеросклероза, приема стероидных препаратов, сахарного диабета, перенесенной химиотерапии и т. д.

Возникновение среднего отита приводит к патологии среднего уха, развивается у взрослых и детей после перенесенного вирусного и простудного заболевания. Невылеченный насморк провоцирует воспалительный процесс на стенках носоглотки. В дальнейшем образуется отечность, которая оказывает давление на слуховые трубы, вызывая неприятную заложенность в ушах и даже существенное снижение слуха. Инфекция проникает не только при простудных заболеваниях, есть другие пути – менингогенный, травматический и гематогенный.

Выделяют следующие разновидности среднего отита:

• острый средний – возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей, бактерии попадают внутрь барабанной полости и вызывают скапливание гноя (воспаление в гнойной форме);
• экссудативный средний – результат закупорки отверстия слуховой трубы, это приводит к повышенному давлению в барабанной полости, жидкость выглядит густой (консистенция клея);
• хронический гнойный – развивается при инфекционном поражении среднего уха, которое не проходит более 2 недель;
• внутренний – возникает нечасто и является распространенным осложнением после перенесенного острого или хронического отита, после тяжелой формы инфекционного заболевания или травмы органа слуха.

На видео мнение доктора:

Симптомы

Симптомы отита у взрослых зависят от формы и тяжести поражения органа слуха. При осмотре специалист определяет воспалившийся участок и как проявляется заболевание, после чего подбирает методы лечения.

Распространенные признаки отита у взрослых:

• болезненные ощущения;
• покраснение или изменение цвета видимой части органа;
• снижение слуха;
• повышение температуры тела;
• появление выделений;
• заложенность в слуховой трубе.

Важно распознать первые признаки отита, это необходимо по причине того, что своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и дальнейшего распространения инфекции. Симптомы воспаления уха при наружном отите: боль при давлении на пораженный орган, при движениях челюстью. При введении воронки для осмотра прохода пациент испытывает дискомфорт и нестерпимую боль, наблюдается покраснение кожи ушной раковины, участки уха чешутся или зудит все ухо.

При среднем отите часто повышается температура, появляются тошнота, рвота, начинается процесс ухудшения слуха, появляются гнойные выделения из уха, головокружение и общая слабость. Воспаление поражает евстахиеву трубу с одной или обеих сторон (правосторонний и левосторонний отит).

Для начальной стадии при внутреннем отите характерны шум, нарушение координации движений, снижение слуха.

Острая форма характеризуется резким и стреляющим характером боли, которая усиливается в вечернее и ночное время. Отсутствие лечения приводит к перетеканию заболевания в хроническую стадию. Такая форма гораздо сложнее поддается лечению.

Диагностика

Такое заболевание, как отит, не всегда сопровождается болезненными ощущениями. Диагностика отита представляет собой комплекс мероприятий. Общие принципы диагностики включают изучение жалоб пациента и осмотр пораженного органа. Видимое воспаление уха характерно для наружного отита, другие виды отита требуют проведения лабораторного и компьютерного исследования.

Диагностическое обследование выявляет заболевание с помощью следующих методов:

• общий анализ крови;
• рентген черепа;
• компьютерная томография;
• отоскопия;
• проверка слуха.

Диагностическое обследование для выявления воспаления внутренних частей органа слуха требует проведения специальных медицинских манипуляций. Сальпингоотит (тубоотит), при котором поражены слуховой проход и барабанная полость, определяют путем продувания уха баллоном Политцера. Искусственное повышение давления в трубе приводит к втягиванию или выбуханию перепонки, что позволяет определить остроту слуха и возможные его нарушения.

Первая помощь

При подозрении на заболевание нужно определить отит и его симптомы, лечение назначают для устранения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития инфекции. Точно поставить диагноз, определить стадию и формы может опытный доктор после осмотра пациента и изучения результатов исследований. Но что делать, если отит у взрослых появился внезапно, когда нет возможности обращения в медицинское учреждение?

Первая помощь при отите включает в себя облегчение симптомов, но быстро вылечить отит и избавиться от причин его появления – не одно и то же. Эффективные успокаивающие (седативные) средства позволяют на время уменьшить боль, шум, зуд, снять воспаление. Курс лечения подбирается индивидуально для полного восстановления функции слуха.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания условно можно разделить на несколько групп:

• вирусы, бактерии;
• аномалии в строении органа слуха, генетическая предрасположенность;
• аллергические реакции.

Первая группа факторов риска встречается наиболее часто. При попадании бактерий в организм или непосредственно в орган слуха нарушается естественная микрофлора, возникает реакция в виде воспаления и развития патогенных процессов. Причины: пневмококки, стрептококки, гемофильная инфекция, золотистый стафилококк, моракселла и другие. Заболевание возникает на фоне ОРЗ, вирусной инфекции, острой респираторной инфекции, поэтому передается отит воздушно-капельным путем, или им можно заразиться при тактильном контакте с носителем заболевания.

Необходимо лечить отит после ОРВИ, чтобы предотвратить поражение внутренней части слуховой системы и распространение бактерий в другие органы. Даже насморк приводит к появлению отечности слизистых оболочек и внутренних каналов, что провоцирует плохой отток жидкости, в результате чего она скапливается в барабанной полости, усугубляя течение заболевания.

При генетической предрасположенности обострение возникает при снижении иммунной защиты организма (синдром Дауна, синдром Картагенера, фетальный алкогольный синдром). Причины отита скрываются во врожденных аномалиях органов системы «ухо-горло-нос»: волчья пасть, видимое искривление носовой перегородки, нестандартное строение евстахиевой трубы, нарушенное развитие среднего и внутреннего уха.

При аллергической форме болезни в качестве раздражителей выступают аллергены (пыльца растений, шерсть животных, пыль, продукты питания, пух, химические соединения и другие). При попадании в человеческий организм возникает отечность тканей, это приводит к скоплению жидкости и возникновению воспаления. Аллергический отит: заразен или нет? Специалисты выяснили, что заболевание заразно только при инфекционном поражении наружной части органа (бактерии, вирусы).

Может ли отит пройти сам

Сколько лечится отит, зависит от формы и степени поражения органа. Лечение воспаления внутренних частей слуховой системы – более сложный процесс, чем лечение наружного воспаления. Нет однозначного ответа, сколько дней лечится отит, так как на результат лечения воспаления уха (как при левостороннем, так и при правостороннем отите) также оказывают влияние индивидуальные особенности человека.

Если появляется один или несколько признаков заболевания, не следует игнорировать реакцию организма. Лечение на ранней стадии позволяет быстро купировать приступ и остановить распространение инфекции. Если не обратиться к специалисту вовремя, поражение достаточно долго лечится, повышается риск развития осложнений. Когда долго длится отит, он перетекает в хроническую форму.

Как и чем лечить отит

Так как заболевание возникает по разным причинам, лечение отита у взрослых зависит от вида поражения, локализации воспалительного процесса и стадии болезни. При обращении к специалисту подбирается подходящий препарат или назначаются комбинированные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Острый отит у взрослых предполагает снятие симптомов антибактериальной терапией. Для уменьшения болезненных ощущений и улучшения общего состояния пациента рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих средств. Лечить евстахиит (воспаление среднего уха) помогают лекарства с сосудосуживающим эффектом (капли Ципромед, Нормакс, Фугентин, Отофа), антибиотики для купирования воспаления.

Наружную форму лечат при помощи средств местного использования (мазь Акридерм, Тридерм). При аллергической природе заболевания необходим прием антигистаминных препаратов. Дополнительно для полного восстановления проводят курс физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Острое воспаление барабанной полости с сопровождающимся нагноением негативно влияет на работу органов слуха. В результате перфорации перепонки происходит резкое или постепенное снижение слуха, появляются шум и сильная боль в ухе, выделения.

Лечение евстахиита позволяет не только предупредить возникновение осложнений, но и восстановить нарушенную функцию звукопроведения. Для замены пораженных участков используют тканевые трансплантаты (фасция, перихондрий), искусственные трансплантаты, использование жизнеспособных остатков пораженных слуховых косточек пациента.

Лечить отит у взрослых методом оперативного вмешательства при обширном поражении приходится достаточно долго. При разрушении слуховых косточек и многочисленных спайках требуется ряд операций. Для этого используют местную анестезию или общий наркоз в зависимости от сложности манипуляций. Постоперационный период длится до месяца и более, во время него необходимо использовать ушные капли и дополнительные процедуры.

Народные средства

Воспаление ушной раковины не стоит лечить самостоятельно без консультации специалиста. Для терапии воспаления органов слуха различные средства народной медицины применяются дополнительно при согласовании с лечащим врачом.

1. Соль. Распространенный метод домашнего лечения – сухое тепло. Для этого необходимо на сковороде или в микроволновой печи разогреть соль, насыпать в чистый платок, завязать и приложить к пораженной части на 10 минут. Такой компресс можно делать при отите неограниченное количество раз в сутки, что позволяет выводить лишнюю жидкость, снять отечность и уменьшить боль.
2. Чеснок. При гнойной форме рекомендуется вложить в ухо очищенный зубчик, который снимает воспаление, приводит к гибели патогенной флоры, вытягивает гной.
3. Яблочный уксус. Для устранения грибковой инфекции необходимо развести уксус с водой в равных пропорциях, смочить турунду и на 5 минут поместить в ушной проход.
4. Эфирные масла. Масло чайного дерева, пеларгонии используют для закапывания в ухо, средство оказывает противовоспалительное действие.
5. Перекись водорода. Вставленная турунда, смоченная в этой жидкости, очищает внешние части органа от пыли и микробов, облегчает выход серной массы из прохода.
6. Мед. Развести наполовину с водой и регулярно закапывать по 2–3 капли или вставить смоченный тампон в больное ухо.

Последствия и осложнения

Несвоевременное лечение, самолечение и отсутствие квалифицированной помощи вызывает осложнения отита у взрослых. Острая форма может постепенно перейти в хроническую и вызвать необратимые процессы. Болезнь имеет более выраженную симптоматику, происходит быстрое размножение бактерий, результатом является разрушение тканей и различные изменения функциональности органов слуха.

Осложнения после отита:

• мастоидит;
• менингит;
• энцефалит;
• паралич лицевого нерва;
• гидроцефальный синдром.

Невылеченный отит опасен не только снижением слуха и полной глухотой, но и тем, что постепенно инфекция переходит на головной мозг. Менингит и энцефалит – это воспаление оболочек мозга с дальнейшим развитием патологических процессов. Гидроцефалия характеризуется накоплением большого количества жидкости в коре головного мозга.

Подобные последствия отита вызывают ряд необратимых изменений, при которых пациент становится инвалидом или умирает. Поэтому важно своевременно вылечить воспаление, чтобы не допустить осложнений.

Профилактика

Профилактика отита у взрослых представляет собой комплекс мероприятий, среди которых на первом месте – повышение иммунитета и общее закаливание организма.

Важно правильно и постепенно проводить закаливание, в противном случае наступает переохлаждение и повторное развитие простудных заболеваний. На начальном этапе необходимо следить за температурой воздуха, регулярно проветривать помещение, гулять. В дальнейшем переходят к обтиранию прохладной водой, принятию прохладного душа и т. д. В холодное время года нельзя пренебрегать ношением головного убора для защиты ушей от воздействия ветра, низкой температуры.

Другие методы профилактики – соблюдение правил гигиены органов слуха: очищение от внешних загрязнений, удаление серных пробок. При использовании ватных палочек для чистки прохода стоит соблюдать осторожность для предотвращения травмирования и занесения инфекции внутрь.

Евстахиит, симптомы и лечение которого описывались выше, требует регулярного посещения специалиста, чтобы не допустить рецидива заболевания. В период обострения специалист назначает капли, но их нельзя применять длительное время, так как наступает привыкание.

Коды болезни по МКБ-10

МКБ-10 – это Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Воспаление уха (отит) по МКБ-10 может иметь следующий код:

1. Болезни наружного уха: Н60–Н62.
2. Средний отит: Н65–Н66.
3. Перфорация барабанной перепонки: Н72.

Код позволяет расшифровать тип, форму, природу возникновения заболевания. Имеющаяся информация помогает быстро и правильно вылечить отит с минимальными последствиями для организма.

Хорошо, когда глаза стопроцентно видят, уши хорошо слышат, а нос и язык чувственно воспринимают запахи и вкусы. Плохо, когда один из этих отделов воспаляется. Не зря ухо-горло-нос лечится у одного и того же врача – отоларинголога (ЛОРа)..

Что это такое – отит?

Одним из ЛОР-заболеваний является отит. Что это такое? Отитом называют воспаление уха.

Виды отита по пораженному отделу уха:

• Наружный – воспаление наружного прохода уха.
• Внутренний (еще называется лабиринтитом)
• Средний – самое распространенное воспаление среди группы отитов. Он в свою очередь делится на:
  1. Травматический – повреждение среднего уха травмирующими предметами или операциями;
  2. Носоглоточный – переход инфекции из носа или глотки в результате их воспаления, например, при насморке;
  3. Менингогенный – переход инфекции по внутреннему уху при менингите;
  4. Гематогенный – перенос инфекции из любой части организма через кровь.

По формам течения делят на:

• Острый;
• Хронический.

По возбудителю делят на виды:

• Бактериальный вид – пневмококк, моракселла, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка;
• Вирусный вид – грипп, парагрипп, синовирус и т. д.

По экссудату:

• Катаральный экссудат (негнойный) – серозная закупорка уха. Является начальной стадией. В ухе скапливается жидкость, возникает заложенность, снижается слух, появляется боль, температура.
• Гнойный экссудат – гнойная закупорка уха, обычно протекает в хронической форме. Является следствием не лечимой болезни. Проявляется в повышенной температуре, скоплении гноя, сильных болях. Через 3 дня из уха начинает выходить гной, что способствует снижению болевых ощущений.
• Стадия восстановления возникает, когда человек лечится. Симптомы проходят, барабанная перепонка заживает.

По количеству воспаленных ушей:

• Односторонний – воспаляется либо левое, либо правое ухо.
• Двусторонний – воспаляются оба уха.

По распространенности:

• Очаговый отит – локализуется в одном месте;
• Разлитой отит – распространяется на близлежащие отделы.

Причины воспаления уха

Рассмотрим причины воспаления уха:

1. Инфекционные заболевания дыхательных путей верхних отделов: ангина, ларингит, гайморит, фарингит, трахеит.
2. Инфекции, которые заносятся в ухо при чистке ушей.
3. Попадание и накопление в ухе воды.
4. Аллергия.
5. Частое попадание в ухо воды.

Наружный отит развивается по двум причинам:

• Скопление воды в наружной части слухового прохода, особенно при постоянном плавании, — одна из причин наружного отита;
• Повреждение уха острыми предметами и занесение инфекции.

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками отита уха являются:

• Боль в ухе;
• Заложенность;
• Шум в ухе;
• Потеря слуха;
• Повышение температуры;
• Слабость;
• Боль в голове;
• Гнойные выделения из пораженного уха.

Характерными наружному отиту симптомами являются боль зуд, припухлость, мокнутие кожи уха.

При хроническом отите характерными становятся два признака: снижение слуха и гнойные выделения. Остальные симптомы, как при острой форме, могут быть не выражены либо проявляться лишь в период обострения.

Внутренний отит характеризуется такими же причинами и симптомами, что и лабиринтит:

• Шум в ушах – основной симптом, указывающий на развитие отита, лабиринтита и прочих ушных заболеваний;
• Расстройство равновесия – человек не может держать себя в ровном положении;
• Рвота;
• Головокружение, причем кружится все: как предметы вокруг больного, так и сам больной;
• Тошнота;
• Снижение слуха.

Отит у детей

У детей отит проявляется довольно-таки часто (80% детей до 3 лет переболевают). Основной формой отита становится вирусная катаральная с острым течением. Ребенок жалуется на основные признаки отита, из уха могут выделяться жидкости. Не следует затягивать с обращением к педиатру, чтобы не доводить болезнь до хронической формы.

Отит у взрослых

У взрослых людей отит возникает обычно в катаральной или гнойной форме. Частыми причинами возникновения у женщин являются проникающие ранения гигиеническими ушными предметами, а также инфекционные заболевания других отделов организма. У мужчин возникает на фоне травм на рабочем месте, а также не лечимых инфекционных заболеваний, зачастую, респираторного характера.

Диагностика

Диагностика отита уха начинается с выслушивания жалоб пациента, а также общего осмотра отоларингологом. Для более однозначного диагноза проводятся различные исследования:

• Отоскопия – осмотр уха отоскопом;
• Отомикроскопия – осмотр уха хирургической оптикой;
• Аудиометрия – измерение остроты слуха;
• Тимпанометрия – обследование подвижности барабанной перепонки;
• Рентгенография и КТ черепной коробки;
• Тимпаноцентез – анализ жидкости пораженного уха;
• Анализ крови.

Лечение

Лечение отита проходит комплексное: медикаментозное, физиотерапевтическое и народное. Чем лечат воспаление уха? Лекарствами:

• Антибиотиками и противовирусными лекарствами;
• Сосудосуживающими каплями;
• Растворами антисептиков (борная кислота);
• Анестезирующими каплями;
• Противогрибковыми мазями;
• Противовоспалительными гормонами, кортикостероидами;
• Сульфаниламидами;
• Комбинированными ушными каплями для снижения боли: отипакс, отизол;
• Жаропонижающими препаратами: аспирин, ибупрофен.

Следует отметить, что данные препараты должен прописывать врач, даже если больной решил проводить лечение в домашних условиях. Все должно проходить под руководством врача, чтобы не доводить болезнь до развития осложнений.

При легких формах отита можно использовать народные методы. Приведем несколько рецептов здесь:

1. Выдавить сок или сделать кашицу из репчатого лука, добавить масла льняного или сливочного, обмочить в смеси тампон и держать его в ухе.
2. Выдавить сок из листьев грецкого ореха и закапывать по 3 капли в каждое ухо.
3. Промывания можно делать из настоя ромашки – 1 ч.л. на стакан кипятка, настоять, процедить и промывать.
4. Выдавить сок из листьев базилика и закапывать по 7 капель в больное ухо.
5. Какое бы средство вы не использовали, следует знать, что чеснок, камфорное масло, борная кислота и даже настой из ромашки могут привести к глухоте.

В качестве физиотерапевтических мер используются следующие процедуры:

• Согревающие компрессы, но лишь по назначению врача;
• Диета: употребление продуктов с повышенным содержанием белков и витаминов.

Продолжительность жизни

Сколько живут при отите? На продолжительность жизни воспаление уха не влияет, однако снижает качество воспринимаемых из окружающего мира звуков, приводит к осложнениям при отсутствии лечения:

1. Абсцесс мозга;
2. Менингит;
3. Энцефалит;
4. Мастоидит;
5. Потеря слуха;
6. Парез лицевого нерва;
7. Холестеатома;
8. Переход болезни на второе ухо;
9. Сепсис.

Профилактика отита заключается в следующем:

• Ограничить контакты с больными респираторными болезнями, особенно это касается детей, которые легко заражаются и начинают болеть отитом;
• Избегать переохлаждения;
• Укреплять иммунитет;
• Своевременно лечить все респираторные болезни, а также воспаления в ротовой и носовой полости: кариес, синусит, тонзиллит и пр.;
• Обращаться к врачу при проявлении первых симптомов.

Многие люди, столкнувшиеся с заболеванием ушей, отлично понимают, если поставлен диагноз "отит", что это такое. Недуг характеризуется достаточно неприятной, а зачастую и мучительной симптоматикой. Кроме того, даже легкая форма патологии способна быстро перейти в гнойную. В такой ситуации лечение значительно усложняется. Ведь необходимо уничтожить инфекцию, локализующуюся в барабанной перепонке. Пренебрежительное отношение и неадекватное лечение очень часто приводят к тяжелым последствиям. В этом случае диагностируется хронический отит. Что это такое, и как с ним бороться? Давайте разбираться.

Отит - что это?

Заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, который проявляется под воздействием вредоносных бактерий и грибов.

При отите возможны такие симптомы, как:

• высокая температура;
• пониженный слух;
• болевые ощущения;
• излишняя раздражительность;
• понижение аппетита.

Строение уха и разновидности болезни:

1. Наружная часть оснащена раковиной. Она включает в себя слуховой проход. При образовании воспаления в этой зоне возникает наружный отит.
2. Барабанные перепонки и ушные косточки отделяют среднее ухо от наружной части. Зачастую недуг развивается именно в этой части ушной полости. Такая патология - средний отит.
3. представляет собой костные и перепончатые лабиринты. Воспалению этого места более подвержены дети. Недуг, охватывающий данную часть, называется лабиринтит (или внутренний отит).

Самая опасная - последняя форма заболевания. Однако при любых разновидностях патологии медлить с обращением к врачу не стоит. Следует четко осознать, если диагностирован отит - что это такое, и насколько он опасен.

По протеканию заболевания выделяют следующие виды недуга:

• острый - развивается с продолжительностью 3 недели;
• подострый - может длиться около 3 месяцев;
• хронический - способен затянуться до полугода.

Хроническая форма отита

Чаще всего такая патология развивается в среднем ухе. Хронический отит практически не бывает в наружной части. Эта область уха менее подвержена болезнетворным воздействиям, поскольку она не позволяет инфекции проникнуть глубоко в ткани. Кроме того, наружный отит легко поддается лечению.

Запомните, необходимо обязательно обращаться к врачу с такой патологией, как отит. Симптомы и лечение способен правильно определить только грамотный специалист.

О хронической патологии сигнализируют следующие признаки:

• систематические гнойные полости;
• барабанная перепонка подвержена стойкой перфорации;
• значительное снижение слуха.

Зачастую данная форма заболевания развивается еще в детском возрасте. Но со временем инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке ушной раковины. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то возможно образование серьезных воспалений.

Причины развития хронического отита

Почему же возникает данная патология? Важно понять, что провоцирует и лечение хронической патологии мы рассмотрим ниже. А пока разберем, какие недуги и состояния вызывают столь серьезное заболевание.

Развитию хронической формы предшествует образование острого отита или систематическое возобновление воспалительных процессов.

Возбудителем заболевания служит золотистый стафилококк, действие которого подкрепляется синегнойной палочкой и другими видами бактерий. Зачастую у детей с ослабленным иммунитетом можно обнаружить разного рода грибы, местом обитания которых служит барабанная перепонка.

Также развитие отита могут спровоцировать сильнодействующие медицинские препараты, такие как антибиотики. Под их влиянием риск образования хронического отита увеличивается.

Причины развития заболевания:

• повышенное скопление вредоносных микроорганизмов;
• препараты, влияющие на ослабление защитной функции организма;
• внеплановое прерывание курса антибиотиков;
• анемия;
• диабет;
• авитаминоз;
• нарушение дыхательной функции, наличие хронического гайморита, искривление перегородки носа;
• частое попадание раковину.

После того как будет излечен острый отит, хронический может образоваться в течение нескольких лет. Подобная патология способна развиваться много лет, в течение которых у человека значительно снизится слух. Опасно то, что данный процесс происходит медленно, практически незаметно для пациента.

Симптомы патологии

Одним из основных признаков наличия заболевания является систематическое гнойное выделение из ушной раковины. Такой процесс не сопровождается болезненными ощущениями, именно поэтому не вызывает никакого беспокойства.

Обращение к врачу зачастую спровоцировано отнюдь не гнойными выделениями, а серьезным осложнением, таким как снижение слуха. К сожалению, это характеризует запущенный отит уха.

Симптомы, позволяющие заподозрить хронический недуг:

• сильные гнойные выделения;
• неприятный запах из ушной раковины;
• постоянное чувство заложенности;
• шумы в ушах;
• болевые ощущения разного характера, которые могут возникнуть при затруднении оттока гнойных выделений;
• чувство постоянного нахождения жидких образований в ухе.

Разновидности заболевания

В зависимости от протекания воспалительного процесса хронический отит может быть того или иного вида:

1. Мезотемпанит. Он обуславливается образованием отверстия в барабанной перепонке. В результате воспаления может произойти поражение полости среднего уха и слуховой косточки.
2. Эпитимпанит. Его можно охарактеризовать нарушением работы верхней части барабанной перепонки и среднего уха. Патология способна послужить толчком для поражения кости. Подобный вид отита может протекать долгое время и оказать негативное воздействие на головной мозг. В таком случае требуется непременное хирургическое вмешательство.
3. Экссудативный отит. Возникает в результате сбоя в работе слуховой трубы. Но при этом процессе барабанная перепонка остается неповрежденной. Зачастую при данной патологии происходит скопление жидкости, которое, в свою очередь, оказывает воздействие на внутренние ткани уха. Это провоцирует неприятные болевые ощущения. Зачастую такой дискомфорт невозможно терпеть.
4. Адгезивная форма. Она представляет собой осложнение систематически повторяющихся отитов. Проявляется в виде рубцевания полости барабанной перепонки. Иногда наблюдается и другая клиника. У некоторых пациентов случается соединение перепонки и слуховой косточки. Именно в этом случае происходит резкое снижение слуха.

Возможные осложнения

При развитии хронической формы заболевания может значительно ухудшиться острота слуха. Это происходит по причине деформации перепонки.

Хронический отит бывает двух видов:

1. Доброкачественный. Он проявляется в виде патологического изменения слизистой уха (области барабанной перепонки). Однако бактерии не покидают при этом полость раковины. В основном доброкачественный отит не вызывает осложнений и носит ограниченный характер. Подобный вид инфекции длится несколько дней. Доброкачественное воспаление протекает только в барабанной перепонке (мезотимпанум).
2. Злокачественный отит. В результате быстрого развития воспалительных процессов инфекция способна распространиться на костные стенки ушной полости. Именно там и осуществляется рост кариозной полости. В результате этого происходит разрушение костных образований.

Именно второй вид отита способен вызвать самые серьезные осложнения:

• разрушение костной ткани;
• развитие мастоидита;
• образование грануляций;
• полное снижение слуха;
• развитие холестеатома;
• абсцесс мозга;
• деформацию лицевого нерва.

Этих последствий можно избежать, если своевременно обратиться за помощью к специалистам. Они проведут диагностику и определят отит. Симптомы и лечение патологии - это важные моменты, которые должны быть рассмотрены и описаны только ЛОРом.

Диагностика заболевания

Изначально врач визуально осмотрит ушную раковину. При отите можно выявить такие состояния как:

• жидкость в среднем ухе, в результате чего происходит прилипание перепонки к костям;
• пузырьки воздуха;
• наличие отверстия в барабанной перепонке;
• покраснение среднего уха;
• деформация перепонки (ее разрушение).

Диагностические анализы:

1. Слуховые тесты для выявления снижения остроты слуха.
2. Анализы ушных выделений. Они помогают определять тип инфекции, который и стал причиной развития хронической патологии.
3. КТ головной полости для выявления наличия костных отростков.

Начальные методы лечения

Первым делом необходимо сделать санацию дыхательных путей. Для осуществления данной процедуры может понадобиться удалить аденоиды и полипы. Это позволит восстановить дыхание. Также одной из главных целей этой процедуры можно назвать возобновление нормального функционирования ушной полости и остановку развития инфекционного процесса.

Зачастую производится мини-вмешательство, в процессе которого легко удалить грануляции, задерживающие естественный отток гнойной жидкости. Для осуществления данной цели рекомендуется прижигание с использованием кислот.

Лечение патологии

При образовании воспалительного процесса необходимо в первую очередь очистить ушную полость от гноя.

Отит у взрослых нуждается в такой терапии, как:

1. Продувание трубы.
2. Промывание ушной раковины антисептиками.
3. Обработка раковины борным спиртом, «Резорцином», «Фурацилином», «Хинозолом», «Гранулином».
4. Введение противоотечных, сосудосуживающих препаратов (в случае сильной отечности).
5. Назначение антибиотиков в виде капель. Это может быть «Пенициллин», «Полимиксин», «Диоксидин», «Стрептомицин» или «Синтомицин».
6. Вливание протеолитических ферментов, таких как «Трипсин», «Химотрипсин», «Лидаза», «Лизоцим».
7. Использование антимикотиков в случае (на турундах): «Флуконазол», «Кетоконазол».
8. Местный ввод индукторов интерферона, гипериммунной плазмы.

Прием антибиотиков может вызвать проявление аллергических реакций и грибковых инфекций ушной полости. Такие препараты способны значительно повлиять на развитие болезни. К их приему стоит относиться ответственно и соблюдать все рекомендации врача.

Заключительный этап лечения

После отита, вернее - после стихания острого воспалительного процесса пользу принесут физиотерапевтические методы:

• электрофорез;
• вибромассаж;
• микроволновое лечение;
• грязелечение;
• пневмомассаж.

Как видите, лечение длительное и достаточно тяжелое. А в некоторых случаях единственным методом устранить патологию является хирургическое вмешательство. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и своевременно обращайтесь к специалистам.

Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.

Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.

К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.

В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.

Типы болезни

Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.

Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.

Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.

Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха - наиболее часто встречающаяся.

Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.

Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха).

Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.

Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?

Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:

• переохлаждение;
• болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
• воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
• неправильное высмаркивание;
• гипертрофия аденоидных вегетаций;
• риниты, синуситы;
• аллергические реакции;
• искривлённая носовая перегородка;
• инородный предмет в ухе;
• повреждения органа слуха.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» - так ещё называют эту разновидность болезни.

Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.

Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.

Симптоматика

Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.

При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.

При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

• лихорадка (до 39°С);
• звон в ушах;
• снижение слуха;
• вялость, недомогание, потеря аппетита;
• при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
• для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.

Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.

Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.

Этапы развития болезни

Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.

Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

1. Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
3. Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
4. Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
5. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

Осложнения и профилактические меры

Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.

Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.

Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

Проведение лечения

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

• при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
• чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
• в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
• местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
• снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
• хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
• хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.

Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.

Чего нельзя делать во время лечения

Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!

Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.

Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.

Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.

Где лечить?

Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.

Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.

Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением!

Звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Мы вам обязательно поможем!

– инфекционное заболевание, которое поражает среднее или наружное ухо. Чаще всего это происходит во время протекания инфекционной болезни, осложнением которой является отит.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в ухо на фоне сниженного иммунитета, вследствие чего происходит воспалительный процесс. Он может быть острым и хроническим. В любом случае, при малейшем подозрении на отит, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Бездействие грозит значительным снижением слуховой деятельности и даже проникновением болезнетворных бактерий в кору мозга.

Можно выделить несколько основных причин возникновения :

• Заболевания ОРЗ. Обычно вирусы и бактерии попадают в среднее ухо при чрезмерно сильном сморкании. Так как в связи с болезнью понижается очищающая способность барабанной полости уха, то возникает воспалительный процесс.
• Наличие , а также хронических заболеваний носоглотки повышает риск развития отита.
• Иногда отит провоцирует резкий перепад давления. Это касается частых взлетов и посадок самолета, а также погружений аквалангистов.
• Развитие болезни на фоне сниженного иммунитета.
• Травмы уха.

Основные признаки отита у малыша:

• При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
• В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
• При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
• Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
• Изменение цвета ушной раковины.
• Выделения из слухового прохода.

Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения для детей и взрослых обычно различаются.

Подробнее об отите можно узнать из видео:

Существует несколько условий, которые желательно выполнять для профилактики отита у грудничка:

1. Очень важно производить чистку ушей очень аккуратно. Не нужно помещать ватную палочку слишком глубоко, также не следует использовать спиртовые средства и ушные капли без назначения врача.
2. Не следует игнорировать наличие у ребенка. Очень важно долечить болезнь до конца, в противном случае вредоносные микроорганизмы могут проникнуть из носоглотки в ухо малыша.
3. После того как ребенок поел, нужно подержать его в вертикальном положении какое-то время, чтобы исключить затекание молока в ухо.
4. В случае если во время купания в ушко затекла вода, убедитесь, что она вытекла обратно, протерев ушную раковину и промокнув ее салфеткой.
5. Следует научить ребенка правильно сморкаться, лучше делать это каждой ноздрей поочередно, а не одновременно.

Осложнение болезни

К сожалению, если пустить болезнь на самотек, то осложнения бывают неизбежны. Болезнь переходит в хроническую форму, а наружный отит перетекает в среднее ухо. В данном случае, гнойные массы не могут самостоятельно вытечь из уха и, накапливаясь, рвут барабанную перепонку. Несколько разрывов образуют рубцовую ткань, которая снижает остроту слуха, вплоть до полной ее потери.

Возможно разрушение составляющих среднего уха. Распространение воспаления на костную ткань. Распространение воспаления на мозговую оболочку, что влечет за собой менингит, вплоть до летального исхода.

Болезнь может поразить лицевой нерв-парез.

Все осложнения очень опасны и ведут к дегенеративным изменениям в здоровье человека, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на симптомы отита и не откладывать лечение в долгий ящик, тем самым, сохранив себе слух и избежав оперативного вмешательства.