Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе. Выявление признаков сердечного приступа у мужчин

Прежде всего нужно сказать, что понятие «сердечный приступ» не означает конкретную болезнь. Этими словами люди называют два разных нарушения, которые возникают при сбоях в работе сердца.

Как правило, после детального осмотра больному ставится диагноз «острый коронарный синдром», который далее в результате дополнительной диагностики меняют либо на «стенокардию», либо же «инфаркт миокарда». Таким образом, под абстрактным понятием может скрываться одна из этих патологий.

Какие же патологии на самом деле скрываются за словами «сердечный приступ»? Как известно, сердце – это орган, перекачивающий кровь по всему организму. Когда этот процесс нарушается, возникает ишемическая болезнь. Кровь не может продвигаться по коронарным артериям из-за препятствий, которые возникают на ее пути.

Это могут быть или сгустки крови (тромбы), или холестериновые бляшки на стенках сосудов. К сердцу перестает поступать кислород, и наступает кислородное голодание с дальнейшим постепенным отмиранием самого органа. Таким образом и возникает стенокардия, которая далее может перерасти в инфаркт миокарда.

Основной причиной развития такого состояния является недополучение кислорода миокардом, чему способствует уменьшение просвета сосудов. А вот факторов, провоцирующих развитие болезни, может быть немало:

• избыточный вес;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• вегетососудистая дистония;
• злоупотребление жирной пищей;
• нехватка кислорода;
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

Симптоматика

Сердечные недомогания могут возникнуть неожиданно, в виде совсем незначительных отклонений. Но бывает, что на первый взгляд несерьезные симптомы указывают на большие проблемы, игнорирование которых грозит необратимыми последствиями.

Первые признаки

Иногда на наличие проблемы указывают предвестники, предшествующие развитию острого состояния. Следует отметить, что стенокардия обычно возникает резко, неожиданно, в то время как инфаркт развивается постепенно.

Обычно симптомами, свидетельствующими о приступе стенокардии, являются следующие:

• боль в загрудинном пространстве давящего или жгущего характера;
• иррадиация боли в левую (реже правую) руку, левую сторону шеи, левое плечо, также может отдавать в участок между лопаток или в живот;
• иногда присоединение тошноты.

Для предынфарктного состояния характерны такие симптомы:

• усиление сердечной боли;
• длительно непрекращающийся болевой синдром;
• одышка, появление перебоев в работе сердца;
• внезапная слабость во всем теле;
• отеки нижних конечностей;
• нарастающее чувство тревоги;
• потливость;
• бледность кожных покровов.

В отдельных случаях проявления инфаркта миокарда бывают атипичными. Так случается у пациентов с диабетом, у людей преклонного возраста. Зачастую такие больные предъявляют жалобы на трудности с дыханием, боли в животе, ощущение общей слабости, головокружение.

Отличия у мужчин и женщин

Проблемы с работой сердца могут иметь существенные различия в зависимости от пола пациента. То есть как у женщин, так и у мужчин заболевание имеет свои особенности.

Считается, что одним из факторов, повышающих возможность возникновения сердечного приступа, является принадлежность к мужскому полу. В то время как развитие патологии у женщин характеризуется абсолютно специфической симптоматикой течения заболевания.

Диагностика

Ангинозный приступ диагностируется, исходя из жалоб пациента, а также с помощью электрокардиографа. С его помощью специалист определяет степень поражения. Также для постановки диагноза применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование миокарда.

Если по предварительным выводам у пациента был диагностирован инфаркт, то диагностические процедуры и лечение проводят одновременно, поскольку утраченное время может стать решающим фактором. Также для выявления причины возникновения патологического состояния больному назначают биохимические исследования крови на холестерин, ведь нельзя исключать влияние атеросклероза сосудов.

Лечение

Если у человека случился приступ сердечной болезни, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия некоторые действия можно совершить самостоятельно.

Доврачебная домашняя помощь

Пока не приехала «скорая», действовать нужно по определенному алгоритму. Первая помощь должна включать такие действия:

Медикаментозная терапия

После прибытия больного в стационар, в случае, если Нитроглицерин не подействовал, применяют внутривенное введение таких препаратов, как Баралгин, Максиган, Анальгин. Одновременно с анальгетиками вводят также противогистаминные препараты, например Димедрол или Супрастин, а также средства с транквилизирующим действием – Реланиум, Седуксен. Если отмечается повышение артериального давления, назначают препараты для расширения сосудов.

Препараты, используемые в лечении данной болезни, можно разделить на такие группы:

• препараты с Нитроглицерином;
• лекарства с обезболивающим эффектом (Морфин);
• средства для понижения давления ( , );
• диуретики (Хлорталидон, Фуросемид);
• лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Неодикумарин);
• тромболитики (Стрептокиназа, Ланатеплаза).

Хирургическое вмешательство

О целесообразности хирургической операции говорят в том случае, если больной поступил с острым инфарктом. Если имела место остановка сердца, применяется электрокардиостимулирование.

Операции при диагностировании сердечного припадка могут быть следующими:

Следует отметить, что хирургическое вмешательство может значительно снизить риск дальнейших осложнений и остановить развитие патологии, но проводить его следует только в ближайшее время после того, как случился приступ.

Коррекция образа жизни

Для предотвращения повторных проблем с сердцем подобного характера нужно придерживаться определенных правил и внимательно следить за своим здоровьем.

Обязательным условием будет исполнение таких рекомендаций:

Следует строго исполнять все предписания доктора. Проводить регулярный контроль веса и в случае необходимости вести борьбу с лишними килограммами.

Также нужно регулярно проверять показатели артериального давления, глюкозы и уровня холестерина в крови. Нелишним будет и избегание сильных эмоциональных нагрузок на организм, а если предотвратить стресс все-таки не удалось, обязательно принимать седативные средства.

При обнаружении у себя настораживающих симптомов: болей в сердце, внезапной потливости, головокружения – ни в коем случае не следует пытаться их переждать. Такое промедление может стоить очень дорого.

Даже если нет уверенности в том, что состояние здоровья составляет угрозу для жизни, но отмечались хотя бы некоторые из характерных симптомов, необходимо обращение к специалисту, который проведет осмотр и диагностические мероприятия и вынесет соответствующий вердикт.

Сердечный приступ - одна из наиболее распространённых причин смертности среди мужчин и женщин. Сердечный приступ представляет собой резкое нарушение кровообращения, с развитием последующей некротизации в миокардном слое сердца. Данная патология может иметь молниеносное течение - когда со времени появления первых симптомов смерть наступает через несколько минут.

Обычно последствия данного нарушения необратимы, поэтому крайне важно распознать сердечный приступ на ранних стадиях и оказать эффективную первую помощь. Лечение патологии направлено на предотвращение развития рецидивов.

Причины патологии

Зачастую сердечный приступ развивается на фоне кардиологических патологий, имеющихся у человека. В частности, предрасполагающим фактором, ведущим к возникновению данного нарушения в работе сердца, является .

Кроме того, нарушения в работе сердца возникают у людей пожилого возраста, что связано с функциональными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Причём определяется патология чаще у мужчин, нежели у женщин.

Сердечная астма - это синдром острой левожелудочковой недостаточности, которая проявляется в виде одышки и нарушения сердечного ритма. Нередко данная патология может привести к отеку лёгких и, как следствие, к летальному исходу. Недуг одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В основной группе риска люди старше 60 лет.

Сердечный приступ – это не медицинский термин. Так в народе называют состояние, которое связано с перебоем в работе сердца, сопровождается специфическими симптомами и опасно для жизни человека. При этом пострадавший обычно выглядит так: он прижимает руки к груди, ловит ртом воздух, а лицо его выражает смертельный испуг. Развивается приступ внезапно и быстро, может настигнуть мужчину или женщину (как пожилого человека, так и подростка) в самом неожиданном месте и в самое неподходящее время. От действий людей, волей случая очутившихся рядом, зависит дальнейшее развитие событий. Важно не растеряться и быть хоть немного «подкованным» в сфере оказания первой доврачебной помощи в подобных ситуациях.

Под сердечным приступом понимается серьезное нарушение кровоснабжения миокарда. Такое состояние характерно для острого проявления ишемической болезни. В этот момент останавливается или значительно затрудняется движение крови по коронарным артериям, потому что на пути она встречает преграду в виде тромбов или холестериновых отложений, закрывающих проход внутри сосуда. Сердце не получает кислород, его клетки начинают испытывать гипоксию и разрушаются. Развивается стенокардия (легкий сердечный приступ) или инфаркт миокарда.

Сердечный приступ часто оканчивается смертью, поэтому помощь должна быть оказана незамедлительно. Необходимо срочно вызвать «скорую» при первых подозрительных признаках.

Угрожающее жизни состояние может случаться, когда затруднена доставка кислорода к миокарду. Сужению сосудов способствует тромбоз или атеросклероз, при этом просвет между стенками перекрывается на 70% и больше. Острая ишемия сердца провоцируются следующими факторами:

• чрезмерная полнота;
• увлечение спиртными и табачными изделиями;
• наличие в анамнезе тяжелых форм сахарного диабета;
• пониженная физическая активность;
• интенсивные тренировки у спортсменов;
• приверженность к жирной пище и обильным порциям;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• злоупотребление нестероидными препаратами;
• длительное пребывание в душном помещении или на открытом солнце в жару;
• гипертоническая болезнь;
• возраст (у молодых встречается реже);
• принадлежность к мужскому полу;
• склонность к развитию тромбов;
• высокое содержание холестерина в крови.

Ситуацию усугубляет спазм пораженных холестерином коронарных сосудов (по-другому, сердечная судорога), когда проход для тока крови может быть перекрыт полностью. Это бывает, если начинает повышаться артериальное давление, а также при сильном стрессе (испуг, радость, гнев или другое расстройство нервов), высоком физическом напряжении. Риск развития приступа возрастает при наличии сердечных патологий (мерцательная аритмия, тахикардия, врожденные и приобретенные пороки кровеносной системы, хроническая левожелудочковая недостаточность).

При частичном перекрытии кровяного русла развивается стенокардия, полное закупоривание сосуда ведет к некротическим явлениям (инфаркт миокарда).

Симптомы и ранние предвестники сердечного приступа

Излишняя мнительность очень портит человеку жизнь, но иногда повышенная бдительность к своему здоровью все же не помешает. Не оставляя без внимания все «странности» своего самочувствия, человек может предупредить надвигающуюся опасность. Существуют признаки, позволяющие определить возможное приближение сердечного приступа. Так называемые предвестники дают о себе знать задолго до наступления критического момента:

А вот непосредственные признаки сердечного приступа:

• в груди жжение, сжимающая боль, тяжесть;
• неприятные ощущения в левой половине туловища;
• страх смерти;
• мышечная слабость, «ватные» ноги;
• кожа белая, нос, губы, пальцы с синим оттенком;
• обморок;
• нехватка воздуха, трудности с глубоким вдохом;
• пульс частый или прерывистый;
• холодный обильный пот.

Угрожающее состояние может проявляться по-разному у людей разного пола. Так, симптомы сердечного приступа у женщин имеют свои особенности.

1. Признаки подобного характера возникают в более позднем возрасте, после климакса. Чаще имеют трагический исход, чем у мужчин.
2. У женщин перекрываются обычно мелкие артерии, у противоположного пола – крупные. Это отражается на симптомах при развитии сердечного приступа у мужчин.
3. Проявления проблем с сердцем у прекрасной половины в большинстве своем нетипичны: это изжога, боли вверху живота, приступы тошноты, женщина сильно слабеет, не может нормально дышать, быстро устает.
4. Часто бывает бессимптомное течение приступа.
5. Признаки острого сердечного приступа у женщин, как правило, исключают боль в груди.

Инфаркт может протекать совершенно незаметно. Наступает быстрая и внезапная смерть, если поражен обширный участок сердца, или же человек благополучно переносит тихий приступ, даже не подозревая этого. Распознать необратимые изменения в этом случае реально только при плановом медицинском обследовании.

Другой вариант развития событий – человека беспокоят симптомы, которые он не ассоциирует с патологией сердца. Он не обращается в нужный момент к врачу, выбирая выжидательную тактику, таким образом усугубляя ситуацию. Тем временем развиваются опасные для жизни осложнения. Нетипичные признаки сердечного приступа:

• болит правая часть груди;
• возможны боли в области живота с тошнотой и рвотой, вздутием;
• простудные признаки, болезненность в горле.

Схожая симптоматика характерна и для некоторых других состояний (остеохондроз, межреберная, ангина, невралгия, грыжа диафрагмы, желудочное заболевание, острое развитие панкреатита, а также холецистита). Но есть и специфические черты, помогающие отличить несердечные патологии от инфаркта миокарда:

• Изжога, диарея, запор, отрыжка говорят о пищеварительной дисфункции.
• Сильные и резкие боли возникают независимо от физической нагрузки или нервного напряжения, усиливаются при пальпации нижней части ребер, это признак невралгии.
• Болезненность усугубляется, если человек двигает туловищем, руками, глубоко дышит. Или неприятные ощущения носят непродолжительный характер, похожи на покалывания, прекращаются сами по себе. Возможно, это имеет отношение к остеохондрозу.
• Прием «Нитроглицерина» не приносит облегчения. Значит, появление боли не связано с сердцем.

Возрастные изменения у ребенка в подростковом периоде тоже могут вызвать боли в груди, но они являются вариантом нормы.

Первая помощь в домашних условиях

Когда случился сердечный приступ, действовать нужно быстро и грамотно. В первую очередь надо вызвать машину скорой помощи. Далее необходимо поступать следующим образом:

1. Обеспечить пострадавшему полный покой и удобное положение. Желательно уложить, приподняв голову.
2. Ослабить все застежки и замки, стесняющие грудь, чтобы человек мог свободно дышать.
3. Открыть окна и форточки, впустить поток свежего воздуха.
4. Оказать эмоциональную поддержку, попытаться избавить человека от страха и паники.
5. Предложить «Нитроглицерин» (под язык), при отсутствии эффекта повторить допустимую дозу через несколько минут. Если давление стало сильно понижаться, этот метод применять нельзя.
6. При подозрении на инфаркт миокарда для предотвращения тромбов обязательно дать разжевать таблетку «Аспирина». Он нужен для разжижения крови, помогая ей свободнее протекать по суженным сосудам.
7. При повышенном давлении помочь больному принять гипотензивное средство. Обычно у гипертоника оно всегда под рукой.
8. На грудь установить горчичник, для ног сделать теплую ванночку.
9. Если сердце остановилось, понадобится непрямой массаж этого органа и искусственное дыхание.

Лечение

Лечить пациента с сердечным приступом можно как дома, так и в стационаре. Если нет подозрения на инфаркт, человек наблюдается амбулаторно, продолжая принимать препараты для профилактики повторных пароксизмов и препятствующие образованию тромбов. Обычно это такие лекарства:

• нитросодержащие медикаменты («Нитроглицерин»);
• обезболивающие средства («Морфин»);
• гипотензивные препараты («Метопролол»);
• мочегонные средства («Фуросемид»);
• препараты, направленные против дальнейшего развития атеросклероза («Аторвастатин»);
• антикоагулянты («Гепарин»);
• тромболитики («Стрептокиназа»);
• антиагреганты («Аспирин»).

Данной схемы придерживаются и в постинфарктном периоде.

В случае развития острого инфаркта целесообразным считается экстренное оперативное вмешательство, возможно применение электрокардиостимуляции (при остановке сердца).

Операции, проводимые при сердечном приступе:

• баллонная ангиопластика (искусственное расширение суженного сосуда при помощи катетера с мини-баллоном);
• установка стента (специального расширяющего каркаса) в полость поврежденной артерии;
• аортокоронарное шунтирование (создание дополнительных кровеносных путей в обход пораженному участку).

Хирургические манипуляции могут остановить развитие осложнений, но они актуальны только в ближайшие полтора часа после начала приступа.

Осложнения

Сердечный приступ опасен осложнениями, которые он может вызывать. Причем последствия возникают как в первые часы развития патологии, так и в течение нескольких недель после окончания приступа. Некроз является следствием острого нарушения коронарного кровообращения. Омертвевшие клетки не могут полноценно сокращаться, что значительно ухудшает работу сердца, в результате развивается недостаточность миокарда или повторный инфаркт. Приступ также способен вызвать тяжелую аритмию, разрыв сердечных тканей, возникновение кардиогенного шока (сниженная доставка крови к остальным органам с нарушением их функций). Все эти состояния приводят к смерти пострадавшего.

Прогноз исхода подобной патологии всегда зависит от объема полученных повреждений, скорости оказания квалифицированной помощи, а также от возрастных и других индивидуальных особенностей организма. Чем раньше будет начато лечение, тем меньший участок сердца подвергнется поражению. Пожилым пациентам, людям с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе сложнее рассчитывать на благоприятное развитие событий.

Как предотвратить сердечный приступ

Для предупреждения первичного и повторных приступов острого коронарного синдрома надо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Строго выполнять медицинские назначения.
2. Категорично отказаться от вредных привычек.
3. Следить за своим весом, при необходимости избавляться от лишних килограммов.
4. Укреплять сердце умеренной физической нагрузкой.
5. Соблюдать рациональный режим труда и отдыха.
6. Придерживаться правильного сбалансированного питания, исключив продукты, богатые холестерином.
7. Регулярно контролировать уровень давления, сахара и холестерина в крови.
8. Избежать проблем с сердцем поможет прививка от гриппа.
9. Оградить себя от чрезмерных эмоциональных всплесков.

Шутить с сердечным приступом не стоит. Даже если нет уверенности, что возникшие симптомы указывают на смертельно опасное состояние, желательно обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Надо помнить, что признаки инфаркта могут быть нетипичными. Чтобы не рисковать своей жизнью, необходимо быть бдительным к любым негативным проявлениям в организме. Первая помощь не потребует обширных медицинских знаний и умений, но владеть этими азами должен каждый. Повседневные привычки и сложившийся распорядок очень важны для профилактики сердечных нарушений, изменить их в лучшую сторону по силам любому человеку.

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

За 30 дней до сердечного приступа:

основные симптомы

Обычно женщины тяжелее мужчин переносят сердечные приступы: крайне велика вероятность летального исхода, наступления инвалидности или второго приступа в течение года. Смертность от сердечных заболеваний значительно выше, чем от всех форм рака вместе взятых.

Сердце - орган человеческого организма, пребывающий в постоянной усердной работе. На протяжении всей нашей жизни оно непрерывно перекачивает кровь, обогащенную кислородом и жизненно важными питательными веществами, доставляя её через сеть артерий ко всем органам и тканям организма. Для того чтобы справляться с этой нелёгкой задачей сердечной мышце самой требуется обильное снабжение богатой кислородом кровью, которая доставляется через сеть коронарных артерий.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной сердечных приступов, возникающая, когда прерывается приток крови к сердечной мышечной стенке (миокарду). Специалисты в области в кардиологии предполагают, что сердечные приступы зарождаются именно в сердце, а не в артериях.

Однако независимо от причины большинство пациентов с сердечными приступами утверждают, что ряд симптомов можно было ощутить примерно за 30 дней до самого приступа и их не следует игнорировать.

Обратите внимание, что два или даже три из этих симптомов проявляются нечасто и не могут расцениваться как верный признак приближающегося сердечного приступа, но всё же, не стоит сбрасывать их со счетов. Симптомы сердечного приступа у каждого человека проявляются по-разному. Кто-то может не заметить у себя большинства из них, а потом с удивлением осознать, что приступ всё-таки наступил. Проявление пяти и более из указанных симптомов в день - повод обратиться к врачу.

Сердечные приступы могут начинаться плавно и неспешно, вызывая лишь легкую боль или дискомфорт. Симптомы могут быть легкими или более интенсивным и внезапным, а также появляться и исчезать в течение нескольких часов. У людей с высоким содержанием сахара в крови (страдающих диабетом) этот процесс может протекать бессимптомно или же сопровождаться слабовыраженными симптомами. Самым распространенным симптомом как у мужчин, так и у женщин является боль или чувство дискомфорта в груди. Женщины зачастую также ощущают затруднение дыхания, тошноту и рвоту, необычную усталость (иногда на протяжении несколько дней), боли в спине, плечах и челюсти.

Итак, вот основные симптомы, о которых вам следует помнить:

1. Одышка

Нарушение кровотока вызывает сокращение кровотока и в легких, что приводит к укороченному дыханию. Иногда люди с сердечным приступом не ощущают давления в груди или боли, но страдают от сильной одышки, будто только что пробежали марафон, хотя еще даже не пошевелились. Во время сердечного приступа одышка часто сопровождает неприятные ощущения в груди, хотя может возникнуть до или вообще без таких ощущений. Вы чувствуете, что не в состоянии вдохнуть достаточно воздуха, устаёте при незначительных физических нагрузках, но как только нагрузки прекращаются, вам становится лучше.

2. Головокружение и потливость

Когда мозга достигает всё меньшее количество крови, это влияет на все функции организма. Для правильного функционирования мозгу требуется обильный кровоток. Инфаркты могут вызывать головокружение и потерю сознания. Так что нарушения сердечного ритма, известные как аритмия, могут быть потенциально опасны. Холодный пот является достаточно распространенным симптомом сердечного приступа. «Вы можете просто сидеть в кресле, как вдруг начинаете потеть, словно только что пришли с тренировки, — поясняют кардиологи».

3. Усталость

Чувство усталости и измученности изо дня в день, каждую неделю также может возникать из-за недостатка кровоснабжения сердца, мозга и легких. Становится трудно выполнять обычные повседневные действия, причём состояние с течением времени становится всёхуже и зачастую приводит к сильному изнеможению - вы чувствуете себя слишком уставшим, чтобы делать хоть что-то. Этот симптом особенно часто встречается у женщин и может длиться неделями. Непреходящее чувство усталости может быть признаком сердечной недостаточности.

4. Боли в груди, спине, плечах, руках и шее

Наиболее распространенный и однозначный симптом приближающегося сердечного приступа - боль в груди. Поначалу, когда боль только появляется, люди пугаются, но стоит ей самостоятельно исчезнуть - и про неё тут же забывают. Люди зачастую игнорируют боль в груди, но со временем осознают серьёзность ситуации, когда она распространяется на плечи, руки и спину.

5. Отёчность

Сердечная недостаточность может привести к накоплению излишней жидкости в организме и появлению отёков (как правило, в области стоп, лодыжек, ног или живота), а также к внезапному увеличению веса и даже потере аппетита.

6. Необъяснимая слабость

Вдни, предшествующие сердечному приступу, некоторые люди испытывают сильнейшую необъяснимую слабость. «Мне казалось, что я не смогу удержать в руках даже листок бумаги». Человек чувствует, что остался практически без сил, как при гриппе. Это крайне важный сигнал вашего организма о том, что вы подвержены повышенному риску возникновения инфаркта миокарда в ближайшем будущем

7. Учащённый или нерегулярный пульс

Врачи говорят, что обычно не стоит беспокоиться из-за редких скачков пульса. Но учащённый или нерегулярный пульс, особенно сопровождаемый слабостью, головокружением, одышкой, может свидетельствовать о приближении сердечного приступа, сердечной недостаточности или аритмии. Некоторые аритмии без должного лечения могут привести к инсульту, сердечной недостаточности или внезапной смерти.

8. Пищеварение

Люди нередко испытывают неприятные ощущения, боль и вздутие живота, связанные с сердечной недостаточностью, которые могут отрицательно сказаться на аппетите и пищеварении. Частые расстройства желудка - серьёзный сигнал тревоги наряду с сильными болями в сердце.

9. Перемены настроения

Сердечный приступ может вызвать сильную тревогу или даже страх смерти. Выжившие часто говорят, что испытали чувство «обречённости». Зловещее чувство беспричинной тревоги является достаточно распространённым симптомом.

10. Кашель

Постоянный кашель или свистящее дыхание может быть признаком сердечной недостаточности, приведшей к накоплению жидкости в легких. В некоторых случаях у людей с сердечной недостаточностью кашель может сопровождаться выделением кровавой мокроты.

Семь «безобидных» привычек, от которых страдает сердце

Речь пойдет не о выпивке-сигаретах-стрессах, которые, разумеется, сердцу не помощники. Оказывается, даже те наши каждодневные привычки, на которые мы и внимания-то не обращаем, годами подтачивают здоровье миокарда, передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net. А ведь исправить это так легко! Итак, что же вредно для нашего сердца:

1. Подолгу сидеть перед телевизором

Несколько часов перед телевизором существенно повышает риск инфаркта, равно как и инсульта. Ведь сидячий образ жизни и недостаток движения негативно сказывается и на обменных процессах, и уровне сахара в крови. Также от долгого сидения в одном положении нарушается отток крови в конечностях, что может привести к сгущению крови и образованию тромбов.

2. Не обращать внимания на храп

Многие не считают раскатистые рулады каким-то особым недостатком. Подумаешь, не энурез же это, в конце-концов... Кому не нравится, может спасть в гостиной! А на самом деле очень часто храп - симптом сердечного неблагополучия. Очень часто храп - признак синдрома обструктивного апноэ сна. Это состояние опасно тем, что провоцирует повышение давления и нарушение сердечной деятельности.

3. Нерегулярно чистить зубы

Казалось бы, какая связь между сердцем и зубами? Однако же она есть. Британские ученые из Бристольского университета провели большое исследование на тему влияния ежедневной гигиены на продолжительность жизни и склонность к различным хроническим болезням. Оказывается, «банальная» тщательная чистка зубов два раза в день и регулярное наблюдение у стоматолога могут реально продлить жизнь на 10 и более лет!

Механизм такой зависимости объясняет глава группы исследователей профессор Говард Дженкинсон: «В полости рта находится очень много бактерий - более 350 видов. Не особенно тщательный уход за зубами приводит к кровоточивости десен. И микробы через поврежденные капилляры могут попасть в кровоток и даже стать причиной образования тромбов (уже доказано, что бактерии рода gingivalis действуют на факторы свертываемости крови). А оторвавшийся тромб может закупорить кровеносный сосуд и даже привести к инфаркту миокарда или легочной эмболии».

Ученые считают, что недостаточное внимание ежедневной гигиене зубов на 70% увеличивает риск сердечно-сосудистых болезней.

4. Слишком активно заниматься спортом

Ходьба и плавание - оптимальные нагрузки для сердца. А вот излишнее усердствование в спортзале, напротив, ослабляет сердце. Особенно опасно резко менять темп нагрузок. Многие люди, в том числе в возрасте между 40 и 50 годами, внезапно принимают решение радикально изменить свою фигуру. Они записываются в тренажерный зал, и начинают активно заниматься. Однако столь резкие перемены для организма в целом, и для сердечно-сосудистой системы в частности - сильный стресс. Можно и до инфаркта дотренироваться...

5. Переедать

Даже если у вас от природы стройная фигура и ожирение вам не грозит, переедание очень опасно для сердца. Большой объем съеденной пищи увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды брюшной полости. Что в свою очередь заставляет сердце работать с удвоенной нагрузкой.

6. Часто употреблять в пищу красное мясо

Красное мясо содержит много насыщенных жиров, что, согласно некоторым исследованиям, повышает риск возникновения болезней сердца и атеросклероза сосудов. Ученые советуют - красное мясо должно составлять не более 10% от общей доли продуктов животного происхождения в вашем рационе, рассказывает health.com.

7. Редко есть овощи и фрукты

Клинически доказано: ежедневное употребление 30 граммов свежих овощей и фруктов снижает риск возникновения болезней сердца на 20%. Дело в том, что, помимо важных для сердца витаминов С и К, овощи-фрукты богаты клетчаткой и пектинами, которые «чистят» сосуды.

Спасибо за Ваш визит и комментарии!