Сколько капельниц можно ставить при алкогольной интоксикации. Капельницы при алкогольном отравлении

Употребление алкоголя в большом количестве может спровоцировать спиртное отравление. Однако если дозировка алкоголя не превышает допустимую норму, то организм может сам вывести токсины. При серьезной интоксикации, спровоцированной большим количеством выпитого, требуется направленная скорая терапия. Для очищения организма, врачами могут быть поставлены капельницы при алкогольной интоксикации на дому.

[ Скрыть ]

Зачем нужны капельницы?

Капельницы ставят для снятия похмельного синдрома, они снижают уровень опьянения и ими можно лечить , при его острых проявлениях. Отзывы говорят о том, что этот метод облегчения и терапии синдрома отвыкания от алкоголя находится на первом месте по эффективности.

Главная задача капельницы — помощь печени и органам очистки организма в борьбе с токсическими элементами этанола и уксусной кислоты, образовавшихся вследствие распада алкоголя.

В чем преимущества капельниц?

Внутривенная инфузия физраствора или детоксицирующих веществ имеет значительные преимущества перед другими способами купирования абстиненции. А также помогает вывести из организма токсичные вещества и облегчить острую стадию отравления.

Отличительные достоинства и особенности:

  1. Биологическая легкоусвояемость и доступность. Инфузионный раствор поступает прямо в кровоток, что позволяет осуществить доставку необходимых препаратов быстрее и надежней. Лечебное действие препаратов наступает значительно быстрее.
  2. Невозможность отторжения. Если у пациента сильная форма интоксикации, то она может сопровождаться резкими и сильными рвотными позывами. Это затрудняет принятие медицинских препаратов перорально. Капельница осуществляет доставку прямо в кровь, и организм сразу же получает необходимые ферменты.
  3. Щадящее воздействие. Внутривенная инфузия препаратов через шприц доставляет большую дозу медикаментов и может быть воспринята организмом как еще один очаг интоксикации. Благодаря капельному методу доставки, препараты поступают в кровь строго дозировано. Это способствует более плавному переходу от острой стадии интоксикации к купированной. Также снижается нагрузка на сердце и сосуды.
  4. Многокомпонентность. Благодаря тому, что раствор вливается капельно, то можно комбинировать состав инфузионного компонента. В зависимости от состояния пациент можно повышать или понижать концентрацию реактивов в физрастворе. К тому же можно оперативно заменить раствор, если пациент не реагирует на терапию или реагирует неправильно.
  5. Поддержка других органов. Кроме медикаментов, помогающих организму справиться с абстинентным синдромом, в растворы для капельниц могут быть включены витаминные комплексы. Также они могут содержать препараты для восстановления работы печени и компоненты, которые понижают АД.

Какие препараты входят в состав капельниц для лечения похмелья?

Специалисты тщательно обследуют пациента, выявят тип интоксикации и подготовят раствор. Препараты будут подготовлены с учетом того, насколько сильная интоксикация наблюдается у пациента. Терапия будет направлена на снижение токсикации организма и скорейшего выведения вредных веществ и возврата баланса солей организма к нормальному значению.

Капельница для устранения абстинентного алкогольного синдрома состоит из:

  • NaCl 0.9% (физраствор) 400 мл + пиридоксин 3-4 мл;
  • глюкозо-калиевой смеси (глюкоза 10% 400 мл + 60 мл KCl 4% + инсулин 8 единиц + MgSO4 10 мл);
  • раствор Трисоль (NaCl – 0,5 г; гидрокарбонат натрия – 0,4 г; KCl – 0,1 г; вода для инъекций) 400 мл;
  • тиосульфат натрия 10-30% нужен чтобы убрать симптомы абстинентного синдрома и купировать его развитие.

Применение инфузионного метода терапии при похмелье практически не имеет противопоказаний или негативных последствий, исключая индивидуальные проявления аллергии на компоненты. Целесообразность её применения в большинстве случаев доказана. Комплексы лекарственных препаратов, находящиеся в составах инфузионных растворов положительно влияют на состояние организма в целом.

Общий набор возможных препаратов входящих в капельницы при алкогольной интоксикации на дому:

  • препараты для разжижения крови;
  • сдерживающие судороги;
  • повышающие или понижающие артериальное давление;
  • снотворные или седативные;
  • приводящие в норму кислотно-щелочной и солевой баланс;
  • противорвотные препараты;
  • диуретики и препараты диализа, обеспечивающие нормальную работу почек;
  • препараты, которые улучшают кровообращение;
  • антигистаминные;
  • антиаллергены.

Лекарства, разжижающие кровь

При детоксикации могут прогрессировать заболевания, сгущающие кровь, появляется риск глюкозного голодания и недостатка сахара в крови. Чтобы снизить показатель свертываемости крови и улучшить состояния плазмы, необходимо вводить натриевые растворы (например, Мафусол). Для стабилизации работы головного мозга вводится раствор глюкозы 5%. Инфузия этих препаратов чередуется для избежания передозировки.

Солевой раствор восполняет потерянные накопления жидкостей организма и снижает концентрацию токсина в крови. Этанол растворяется в растворе солей и распадается на фракции, которые легче выводятся печенью. Введение глюкозы понижает риск появления симптомов или острой формы эпилептических приступов.

Мафусол. Цена от 90 руб.

Препараты, стабилизирующие солевой баланс

При алкогольной токсикации в крови угнетается группа минералов и ионов магния и натриево-калиевых соединений. Эти крайне отрицательно влияет на работу сердца и сосудов организма.

В случае обнаружения признаков сердечно-сосудистой недостаточности при алкогольной токсикации, капельницу ставят с компонентами, стабилизирующими электролиты. Это специальные комбинаты препаратов с кристаллоидным происхождением, обладающие полиионным действием. А также можно использовать раствор для реполяризации. Это 10% раствор глюкозы с добавлением KCL, инсулина или магнезии.

Глюкоза 10%. Цена от 60 руб.

Медикаменты, выводящие токсины

Фракции образующиеся после распада спирта, такие как этанол, ацетилдегид, уксусная кислота, находятся в организме долго и оказывают отравляющее воздействие. Они способны спровоцировать нарушения в функциональности печени и почек и блокируют возможности организма к самоочистке и нормализации. Поэтому в случае интоксикации их нужно выводить как можно скорее.

Чтобы вывести токсины из организма пациента, используют Реамберин или Мафусол, или тиосульфат натрия. В их состав входят электролиты, янтарные кислоты. При такие растворы оказывают дезинтоксикационные и антигипоксические действия, активизируют обмен веществ.

Реамберин. Цена от 200 руб.

Лекарства, нормализующие кислотно-щелочной баланс

В организме пациента, находящегося в средней или тяжелой стадии интоксикации организма алкоголем или его составными, снижается процесс окисления. Это может привести к дестабилизации работы печени и почек. Кислоты, образующиеся вследствие недостаточного окисления, такие как пировиноградная и жировая, могут спровоцировать ацидоз. Он может способствовать остановлению или замедлению биохимических реакций в организме.

При такой степени и форме интоксикации, пациенту нужна капельница с гидрокарбонатом натрия.

Также могут быть использованы растворы:

  • Дисоль;
  • Ацесоль;
  • хлористый кальций;
  • Панангин.

Эти препараты снижают первичные признаки ацидоза, улучшают моторику ЖКТ, снижают риск судорог.

В течение 40 минут состояние больного должно стабилизироваться. При сильном похмелье нужно ввести гидрокарбонат натрия 4%, препарат локализует ацидоз.

Налоксон. Цена от 300 руб.

Препараты, повышающие уровень глюкозы

Наиболее часто встречающимся следствием алкогольной интоксикации считается глюкозное голодания (гипогликемия). Глюкоза отвечает за накопление и трансформирование запасов организма в энергию, при недостаточном количестве её в крови начинает нарушаться работа мозга. Алкоголь и продукты его распада зачастую приводят к уничтожению этого вещества и истощает запасы гликогена, скопленные в печени.

Состояние гипогликемии опасно для пациентов, долгое время подверженных запою и, как следствие, истощенных, или пациентов, страдающих от нарушения обмена углеводов. Капельницы, в комплексе которых имеется глюкоза с инсулином, значительно восстанавливают общий тонус организма.

Инсулин для инъекций. 1200 руб

Витамины

Для нормализации обмена веществ и помощи организму в борьбе с интоксикацией, необходимо добавлять в медицинский инфузионный раствор витамины.

К витаминам, возможным для использования в инфузионных соединениях, относятся:

  • тиамин (витамин B1);
  • никотинамид (витамин PP);
  • кокарбоксилазы (их ферменты).

Особенно важен в таких растворах тиамин, поскольку он участвует в окислении продуктов распада алкоголя. Пировиноградная кислота переводится в молочную, которая легче выводится печенью.

Тиамин. Цена от 60 рублей.

Медикаменты, защищающие печень

Алкоголь разрушает ткани печени, дестабилизирует её работу и угнетает восстановление клеток. Поэтому необходимо обеспечить нормальное функционирование этого органа на время купирования абстинентного синдрома.

Для восстановления органа, в медицинский инфузионный раствор добавляется средство-гепатопротектор. Это может быть любое средство для защиты печени, но лучше всего подойдет препарат, содержащий фосфолипиды. Таким является «Эссенсиале». Этот препарат не позволит повредиться ферментам печени и нейтрализует кишечные яды.

Эссенсиале. Цена от 600 руб.

Как прокапаться в домашних условиях?

Растворы в инфузионном комплекте учитывают индивидуальные потребности и особенности пациента. Выведение вредных веществ из организма будет проходить быстро за счет диуретического эффекта. Капельницу в домашних условиях необходимо делать таким же образом, как в условиях клиники и стационара. Необходимо постоянно следить за состоянием пациента во время капельницы и некоторое время после введения.

Капельницы при алкогольной интоксикации ставит наркологическая бригада скорой помощи или врач-нарколог. Самому ставить капельницу категорически запрещено.

Задержку в эффекте лечения могут спровоцировать хронические формы алкоголизма или сильный абстинентный синдром. Организм таких пациентов, как правило, не способен справиться с инфузионным раствором сильного действия. Поэтому им требуется индивидуальный и тщательный подбор компонентов для капельницы. Это обуславливается уже имеющимися разрушительными последствиями острых алкогольных интоксикаций на протяжении долгого времени.

Пациенты, страдающие от алкоголизма, как правило, требуют более тщательного подбора медикаментов при приготовлении медицинского раствора.

При таких осложнениях, как алкогольная кома или срыв сердечного ритма — необходима немедленная госпитализация.

Сколько стоит прокапаться от алкоголя?

Цены в разных регионах России примерно одинаковы.

Фотогалерея

Составляющие капельницы при алкогольном отравлении Конструкция капельницы

Видео

Чрезмерный прием спиртных напитков вызывает в организме человека отравление алкогольными токсинами. Существует множество методов быстрого отрезвления и последующего оздоровления. Однако основное лечение – прокапаться от алкоголя при помощи капельницы, различные составы растворов которой направлены для нормализации функций организма. Этот действенный способ позволяет быстро прояснить мышление, упорядочить поведение человека, снизить его заторможенность и вывести токсические вещества.

К последствиям чрезмерного приема спиртных напитков относят алкогольную интоксикацию. Основные симптомы внешнего проявления этого состояния:

  • головная боль;
  • повышенное артериальное давление;
  • рвота;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • учащенная частота сердечных сокращений;
  • слабость.

Если на первых порах человеку помогают справиться с последствиями злоупотребления алкоголем методы, применяемые в домашних условиях, то при появлении таких симптомов, как сужение зрачков глаз, липкая кожа, неразборчивая речь, потеря координации движений, судороги, потребуется помощь квалифицированных специалистов. При несвоевременном обращении к врачу пострадавший может впасть в коматозное состояние или умереть от остановки сердца.

Чтобы сильная алкогольная интоксикация не нанесла непоправимый вред организму человека, врачи проводят лечение с помощью капельницы. Во время вливания (внутривенной инфузии) препарат поступает в кровь микродозами через небольшие промежутки времени. Капельница при инфузионном лечении алкогольной интоксикации постепенно вводит лекарство, обеспечивая быстрое и эффективное поступление необходимых организму веществ.

Основные преимущества терапии с применением внутривенной инфузии:

  1. Высокая степень биодоступности препаратов, поступающих в кровь. Этот параметр показывает скорость, с которой поступает лекарство в организм, и его концентрацию, выраженную в процентах.
  2. Дозированное комплексное воздействие на кровь человека позволяет выводить алкоголь из организма более комфортно.
  3. Возможность оперативного изменения состава препаратов.
  4. Очищение организма от алкогольной интоксикации происходит быстрее, чем при приеме медикаментов.
  5. С помощью капельницы прокапывают пациенту различные комбинации препаратов, корректируя их соотношение и количество.
  6. Разжижение крови при введении лекарственного препарата снижает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Важно! Ставить капельницы могут только специально обученные люди. Не стоит самостоятельно прокапывать человека, так как попытки это сделать могут усугубить ситуацию или привести к летальному исходу.

Где можно прокапаться от алкогольной интоксикации

Чтобы плавно купировать симптомы абстинентного синдрома, можно вызвать врача на дом или лечиться в специализированных клиниках и стационарах. Прокапаться от алкоголя на дому или в больнице – личный выбор пациента и его родственников.

Для выведения алкоголя из организма в стационаре применяют инфузионную терапию. Она проводится квалифицированным персоналом больницы с целью дезинтоксикации продуктов распада спирта. Инфузионное лечение назначают при тяжелых состояниях пациентов:

После проведения комплексных процедур в организме улучшается кислотно-щелочное равновесие и реологические свойства (вязкость) крови, корректируется водно-электролитный баланс.

Вызвать врача-нарколога на дом для вывода человека из запоя – доступная услуга многих специализированных клиник. Специалист оценивает сложность состояния больного и применяет для лечения совокупность процедур, направленных на предотвращение последствий длительного алкогольного отравления.

Важно! Хотя визит нарколога к больному и инфузионная терапия в стенах больницы гарантированно приносят выздоровление, эти процедуры не решают в полной мере проблему алкоголизма человека.

Какие препараты применяются для инфузионной терапии

Лекарственные растворы для выведения алкогольных токсинов в больнице могут быть различными. Подбор конкретного состава зависит от состояния пациента, возраста, степени отравления и сопутствующих заболеваний. Инфузионную терапию назначают пациенту на основании анализов и комплексного обследования.

Препараты для капельниц действуют следующим образом:

  • выводят токсические вещества;
  • восстанавливают кислотно-щелочной и солевой баланс;
  • улучшают обмен веществ;
  • нормализуют работу различных органов человека, пострадавших от алкоголя, в т.ч. дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • разжижает кровь;
  • повышает уровень глюкозы;
  • обогащает организм необходимыми витаминами и минералами.

Перечень растворов, что капают при алкогольной интоксикации в стационаре:

  • В качестве основы для растворов применяют 5% или 10% раствор глюкозы, 0,9% водный раствор хлорида натрия (NaCl). Чтобы раствор хорошо усвоился, с глюкозой вводят инсулин в пропорции 4:1.
  • Полиионные препараты (растворы Рингера, Хлосоль, Трисоль, Дисоль) применяют для восстановления ионного баланса.
  • Желатиноль и Гемодез используют при остром отравлении продуктами распада алкоголя для усиления микроциркуляции крови.
  • Для устранения проявлений похмельного синдрома и снятия судорог применяют препараты, которые обладают успокаивающим и снотворным эффектами – анксиолитики (Седуксен, Диазепам, Реланиум, Сибазон и другие).
  • Феназепам из группы бензодиазепинов применяют в том случае, если нужно подавить страх, ослабить тревогу, снять эмоциональное напряжение и беспокойство.
  • В качестве противосудорожного средства и для купирования абстинентного синдрома вводят нейролептики (например, Пропазин).
  • Витамин B1 используют для профилактики осложнений при алкогольной нейропатии на фазе купирования запойного синдрома.
  • Для улучшения метаболических и обменных процессов капают витамины C и A.
  • Чтобы понизить частоту сердечных сокращений, снизить артериальное давление применяют Пропранолол, который снижает дрожь и алкогольный тремор.

Вводя в капельницы тот или иной препарат для снятия алкогольной интоксикации, врач должен точно знать, как действует раствор, чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь.

Важно! Подбирать медикаментозные растворы для капельницы может только квалифицированный работник.

Как поставить капельницу от интоксикации на дому

Чтобы провести детоксикацию в домашних условиях, нужно вызвать квалифицированного специалиста. После проведения первичного осмотра и оценки сложности ситуации врач-нарколог готовит капельный раствор, который подходит в конкретном случае.

Если вызвать врача нет возможности, для установки капельницы необходимо выполнить следующее:

  1. подготовить рабочее место (продезинфицировать инструменты, вымыть руки);
  2. выложить на стол раствор, штатив, лекарство, ножницы, спирт с ватой, пластырь, стерильные перчатки, систему для внутривенного вливания и жгут;
  3. подготовить инструменты для установки системы;
  4. поместить штатив для подвеса флакона;
  5. надеть перчатки и вскрыть емкость с раствором;
  6. собрать шприц;
  7. лекарство набрать шприцом и ввести во флакон с раствором;

Затем необходимо собрать устройство для инфузии:

  1. колесо регулятора нужно перевести в противоположное положение;
  2. конец с иглой воткнуть в пробку флакона с раствором;
  3. резервуар цилиндрической формы прожать несколько раз до тех пор, пока она не наполнится препаратом до середины;
  4. свободную часть устройства положить обратно в упаковку;
  5. колесо установить в верхнее положение, при этом раствор заполнит систему;
  6. после того как жидкость станет вытекать, опустить колесо регулятора вниз;
  7. при образовании пузырьков с помощью дозирующего колеса в лоток слить раствор с воздухом;
  8. свободный конец системы вставить во вторую незанятую иглу, которая вставлена в пробку флакона;
  9. подвесить емкость с препаратом на высоту не меньше 1,5 м.

И в завершение, необходимо выполнить следующие действия, чтобы поставить капельницу:

  1. перетянуть руку жгутом на 10 см выше локтевого сгиба;
  2. продезинфицировать место инъекции;
  3. правой рукой свободной иглой системы проткнуть вену под углом 45°;
  4. зафиксировать устройство пластырем;
  5. выбрать скорость подачи препарата, отрегулировав колесико регулятора;
  6. распустить жгут.

В состав капельницы при алкогольной интоксикации для использования в домашних условиях могут входить лекарственные препараты:

  • способствующие улучшению кровоснабжения головного мозга (Дротаверин, Спазмалгон);
  • нормализирующие кислотно-щелочной баланс (гидрокарбонат натрия);
  • стабилизирующие в организме солевой баланс (10% раствор глюкозы смешивают с калия хлоридом, магнезией, инсулином);
  • подавляющие рвоту (Атропин, Церукал);
  • противосудорожные средства (Пропазин);
  • седативные средства;
  • восстанавливающие дыхание (Налоксон);
  • обогащающие организм полезными веществами (витамины B1, B6, C, E, PP);
  • обеспечивающие безопасность печени (Эссенциале форте);
  • выводящие токсические вещества (Тиосульфат натрия, Унитол, Реамберин, Мафусол).

Капельница при алкогольной интоксикации в стационаре и на дому помогает комплексно очистить организм от вредных веществ и нормализовать функционирование различных органов. Это наиболее эффективный инструмент для лечения запойного состояния и при отравлении алкоголем. При правильном подборе лекарственных составов опытный врач-нарколог стабилизирует работу жизненно важных органов.

Важно! Использование инфузионной терапии для снятия алкогольной интоксикации – это начальный этап лечения. После этого необходимо посетить группу анонимных алкоголиков, приступить к кодировке и полному отказу от алкоголя.

Алкогольное опьянение - это состояние организма, которое возникает в результате действия этанола и продуктов его распада на человека. От количества употребляемого алкоголя зависит степень опьянения и соответственно глубина интоксикации. В помощь для избавления от алкогольной интоксикации используют капельницы с различным составом.

Алкогольное опьянение возникает в результате действия этанола и продуктов его распада

Признаки алкогольной интоксикации

При интоксикации средней степени тяжести наблюдаются симптомы:

  • нарушается координация в движении;
  • речь человека неразборчива;
  • происходит торможение мышления;
  • внешне – кожные покровы бледные;
  • может появиться тошнота с последующей рвотой.

Тяжёлая степень интоксикации проявляется осложнениями:

  • потеря сознания;
  • отсутствие болевой реакции;
  • зрачки сужены;
  • остановка дыхания.

После продолжительного употребления алкоголя, человек погружается в состояние алкогольного запоя или по-научному абстинентный синдром. Для него характерно тяжёлое течение, вследствие прекращения употребления спиртного. Чтобы избавиться от плохого состояния, человек продолжает пить спиртные напитки и получать отравление продуктами распада алкоголя.

Состояние алкогольного запоя

Функцию спасателя на себя берёт важный орган печень, через неё проходит процесс переработки токсинов, которые она нейтрализует ферментами. Когда человек выходит из состояния алкогольной интоксикации, у него отмечаются:

  • сильная головная боль;
  • может возникнуть тошнота с рвотой;
  • интенсивная потливость;
  • проявление дрожания в руках, ногах;
  • тяжесть и боль в области печени;
  • общая слабость, апатия.

Очень важно окружающим людям правильно оценить состояние пьяного человека и произвести нужные действия. Если человек слегка опьянел, с последствиями можно, справится, в домашних условиях самостоятельно. При сильной алкогольной интоксикации для лечения, применяется специализированная помощь.

До приезда скорой помощи, больного надо уложить набок, и не в коем случаи не на спину, так как он захлебнутся рвотной массой, по этой же причине запрещается в домашних условиях промывать желудок. Если у больного отравление алкоголем с нарушениями сердечной и дыхательной деятельности, его лечения продолжается исключительно в больнице.

Влияние капельницы при отравлении

При отравлении алкоголем лечение с помощью капельницы эффективно

Эффективность капельницы по сравнению с лечением таблетками и микстурами заключается в следующем:

  • Когда присутствует сильная тошнота, рвота, тяжело проглотить таблетки и выпить микстуру.
  • Введение лекарства непосредственно в сосуды, улучшает его биодоступность, по сравнению с пероральным приёмом. Лечение наступает быстрее, человеку становиться легче.
  • Преимущество капельниц - разный состав и возможность одновременно ввести несколько лекарств (витамины, солевые растворы, глюкоза).

Надо помнить следующее, что состав капельниц и количество при алкогольной интоксикации назначает врач, и только медицинский работник может её поставить в домашних условиях.

Понятно что, лечение с помощью капельницы, при отравлении алкоголем эффективно и действенно, осталось разобраться, какой состав применяется и его действие.

Состав и влияние капельниц

Определить состав лекарств и поставить капельницу может только врач

  • Процесс разжижение крови. Следствием отравления алкоголем является - гиповолемия это уменьшения объёма циркулирующей крови. Для лечения в состав капельницы входит, глюкоза и солевые растворы, которые разжижается кровь, и уменьшают количество алкоголя.
  • Восстановление солевого баланса организма. Для восполнения солевого баланса используют растворы «Дисоль», «Ацесоль».
  • Восстановление кислотно-щелочного баланса. Употребляют капельницы с раствором соды.
  • Детоксикационые мероприятия. Для выведения токсинов используют состав инфузии, которые содержат электролиты, янтарные и фумаровые кислоты.

Дополнительно для снятия интоксикации в состав капельницы добавляют:

  • аскорбинку, для выработки глюкокортикоидов;
  • гепатопротекторы, для помощи в работе печени;
  • в состав капельницы включают витамины Е, В1, которые также помогают организму справиться с интоксикацией;
  • пиридоксин для выведения токсин.

Противопоказания к постановке капельниц

В случаях противопоказания, состав капельниц, при алкогольной интоксикации, подбирается тщательно, и её введение зависит от тяжести недуга. Капельница в случаи алкогольной интоксикации своего рода спасение. И при верном выборе состава она освободит организм от продуктов распада алкоголя, а также возобновит иммунитет, работу жизненно важных систем. Лечение при отравлении на дому, эффективно, если его проводит хороший специалист.

Алкоголь – это яд, который может отравить все живые существа. Его воздействие не только пагубно, но и опасно: так, при сильной интоксикации больной может впасть в кому и даже умереть . Говорить об интоксикации можно тогда, когда концентрация этанола в крови человека достигла значения 0,4 промилле. К счастью, медицина уже давно нашла способ быстро восстановить организм человека и избавить его от токсинов, и наименование этого способа – струйно-капельная терапия. В этой статье мы рассмотрим, что капают при алкогольной интоксикации.

Что такое алкогольная интоксикация

Установить ту или иную степень интоксикации, вызванную чрезмерным употреблением алкоголя, можно по процентному содержанию этанола в крови. Так, если его содержание превысило 0,5 промилле, то медики могут установить факт алкогольного отравления. Интоксикация из-за распития алкоголя может не только нести пагубное воздействие на организм человека, но и быть опасной для жизни. Наркотическая ломка – одно из самых неприятных и распространенных последствий алкогольного отравления. Если содержание алкоголя превысило 2 единицы в крови человека, то может наступить самая тяжелая стадия интоксикации , которая в редких случаях может привести даже к летальному исходу. В домашних условиях определить, на какой стадии находится пациент, сложно, однако, руководствуясь внешними признаками, можно.

Так, при первой или второй степени у отравившегося алкоголем человека присутствует головная боль, т. к. алкоголь расширяет сосуды и в мозг поступает спирт в недопустимом количестве. У больного может появиться головокружение и даже тошнота и рвота. Сильная жажда также даст знать, что человек переживает отравление этанолом. Эти симптомы относятся к первым двум стадиям интоксикации, которые хоть и неприятны для организма, однако их последствия скоро пройдут. Если вовремя не помочь больному, то может наступить третья стадия, при которой есть риск возникновения комы. На последнем этапе отравления человек не способен на контроль своего тела, ему сложно даже сидеть. Зрачки глаз сужены, кожа липкая, связно говорить человек не может.


При последней, самой опасной степени токсикоза может возникнуть летальный исход, поэтому так важно действовать быстро
. Если при первых двух степенях отравления есть шанс справиться на дому без медицинского участия, то при последней степени однозначно необходима помощь медика. Если вы заметили, что у человека сильное опьянение, он не может даже сидеть и находится в состоянии, близком к обморочному, то необходимо немедля вызвать скорую помощь. До ее приезда не отходите от больного ни на шаг. При желании помочь вы можете утеплить больного пледом, т. к. сосуды человека, который переживает неприятный процесс интоксикации, расширены, а это значит, что он интенсивно теряет тепло, ведь его теплообмен нарушен. Если пациент находится в сознании, то можете помочь ему избавиться от токсинов путем вызова рвотных рефлексов: таким образом, организм избавится от лишнего спирта в желудке, который еще не успел всосаться в кровь.

Запрещается вызывать у человека рвоту тогда, когда он находится в бессознательном состоянии, т. к. он может захлебнуться собственными рвотными массами.

Медики, скорее всего, порекомендует прокапать больного. Капельница – это лучший способ помочь при алкогольном отравлении, ведь лекарственное вещество попадает прямо в кровь. Капельниц, которые применяются для облегчения состояния больного при таком виде отравления, великое множество: так, есть капельницы, которые помогут восстановить водный баланс, а также вывести токсины. При тяжелых формах отравления больного капают препаратами, способствующими восстановлению дыхания и функции печени. Более того, в некоторые растворы добавляют витамины для ускорения процесса выхода человека из токсикоза. Также капельницы различаются от периода, когда была выпита доза алкоголя: так существуют капельницы от похмелья , а также от алкогольного отравления. Рассмотрим каждый из видов подробнее.

Капельницы, направленные на разжижение крови

Вне зависимости от того, какую капельницу врач рекомендует поставить, больному следует очистить желудок от остатка алкоголя . Для этого можно выпить несколько таблеток активированного угля или вызвать рвоту.

При отравлении этанолом наблюдается уменьшение жидкости в крови. Чтобы восстановить нормальную густоту крови, необходимо воспользоваться самыми популярными растворами для капельниц: глюкоза и соль. Эти два лекарственных средства направлены на то, чтобы восстановить нормальное состояние крови, а также дать мочегонный эффект.

Вместе с глюкозой и солью больному можно поставить такие вещества, как «Реамберин» и «Мафусол». Эти лекарственные препараты направлены на то, чтобы очистить организм от токсинов и прочего «мусора», который поступает с алкоголем . Дезинтоксикационный эффект достигается из-за того, что препараты содержат несколько видов кислот, а также Цикл Кребса – главный элемент в метаболизме человека. Цикл Кребса можно смело назвать катализатором, который ускоряет обмен веществ. Для того чтобы не дать крови загустеть вновь, больному могут также прокапать унитиол или тиосульфат натрия.

Капельницы, направленные на восстановление кислотно-щелочного баланса

При окислении алкоголя выделяется так называемый ацетальдегид, который вызывает процесс замедления ферментации в организме, за счет чего повышается содержание таких недоокисленных продуктов, как молочная и жирная кислоты, а также глицерин. Все это приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. При нарушениях pH у больного можно наблюдать неправильное функционирование всех систем организма : одышка, слабость, болезненность в мышцах – вот только та малая часть, что может испытывать больной при нарушении кислотно-щелочного баланса.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Для восстановления нормального кислотно-щелочного баланса нужно прокапать больному гидрокарбонат натрия. Внимание: мешать его с другими препаратами запрещается. «Дисоль» и «Ацесоль» также неплохо справляются с задачей нормализации уровня pH. К этим веществам обычно добавляют глюкозу или магнезию. Так, первая — снижает содержание в крови калия и натрия, что способствует нормализации деятельности сердца и других органов сердечно-сосудистой системы.

Капельницы, направленные на восстановление дыхания и обогащение организма витаминами

На третьей стадии интоксикации из-за алкоголя может возникнуть остановка дыхания из-за пагубного воздействия этанола на опиатные рецепторы мозга. Алкоголь оказывает настолько сильное влияние на рецепторы мозга, что у человека может возникнуть эйфория и даже наркотическое опьянение . При проблемах с дыханием либо при его полной остановке больному капают антоганисты, что блокирует влияние алкоголя на рецепторы. Отличный лекарственным препаратом в данном случае послужит «Налоксон».

Капельницы редко обходятся без витаминов. Они способствуют нормализации обмена веществ, а также помогают организму побороть отравление и вернуться к нормальному функционированию. Одним из основных витаминов, который применяется медиками при алкогольном отравлении, является витамин В1. Он окисляет этанол и тем самым снижает содержание неокисленных продуктов в организме. Витамины Е, С, В1 также играют немаловажную роль в нормализации работы всех систем организма при алкогольной интоксикации. Витамины обычно добавляют прямо в раствор глюкозы или соли.

Что можно капать при алкогольном отравлении на дому

Состав капельницы при алкогольной интоксикации зависит от состояния больного и степени обезвоживания. Первая капельница ставится врачами скорой помощи, они после осмотра пациента решают, чем прокапать его.

Запомните, что при появлении первых симптомов алкогольного отравления необходимо немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно лечить это заболевание в домашних условиях запрещено!

Для стабилизации состояния больного, регуляции его жизненных показателей, медики ставят больному капельницу. Чаще всего используются следующие растворы:

В растворы с капельницами может добавляться витамин С, аскорбиновая кислота. Также больному внутривенно вводятся противорвотные препараты (метоклопрамид, церукал). Дальнейшее обследование и лечение проводится в больнице.

Как избежать алкогольной интоксикации

Как показывает практика, скорая помощь не всегда оказывается скорой: так от вызова медиков до их приезда может пройти час и более. Для того чтобы помочь больному пережить период ожидания врача, необходимо знать, как бороться с токсикозом. Конечно, алкогольную интоксикацию третьей степени точно не преодолеть в домашних условиях, однако можно поспособствовать в помощи организму в борьбе против ее неприятных симптомов. Так, принять меры по минимизации риска получить сильную интоксикацию можно еще до начала бурного застолья . Например, перед пиршеством можно выпить стакан молока или съесть порцию манной каши. Перед принятием алкоголя также советуют выпить таблетку поливитаминов.

Полностью избежать интоксикации с помощью данных средств навряд ли удастся, однако они сделают побочные симптомы более легкими. Более того, перечисленные выше методы полностью безопасны для организма, нежели сомнительные покупные вещества.

Чтобы организму было легче справляться с последствиями отравления, больному рекомендуется больше пить, чтобы организм привел в порядок свой водный баланс. Более того, обильное питье способствует выводу токсинов из организма благодаря своему мочегонном воздействию. Пациенту следует избегать сомнительных методов лечения алкогольной интоксикации: так, дедовский метод, при котором нужно выпить рассол, навряд ли поможет. Рассол соединится с этанолом и очищение организма от токсинов замедлится.

От сильной интоксикации назначают и простой аспирин, т. к. он не только поможет человеку справиться с болевым синдромом, но и нейтрализует действие этанола в целом . Если появились рвотные позывы, то не стоит мешать организму самоочищаться. Рвота – первый признак того, что организм у человека сильный и что он сам неплохо может справиться с отравлением. Лучше не сдерживать позывы и очистить желудок: так, больной поспособствует выходу токсинов и прочей «грязи» из организма. Также при отравлении первых степеней можно просто выспаться и отдохнуть.

Устраняем последствия алкогольного токсикоза

Чтобы помочь больному справиться с неприятными симптомами интоксикации, можно совершить несколько простых действий еще до того, как приедет карета скорой помощи. Совершать ниже приведенные действия можно только тогда, когда человек находится в полном сознании.

Чтобы предотвратить быстрое всасывание токсинов в кровь, нужно совершить чистку организма. Для чистки можно рекомендуется применять черный или белый активированный уголь, а после их применения попытаться вызвать рвоту . Если под рукой не оказалось угля, то его можно заменить слабым раствором пищей соды или обычной водой. Так, дайте отравившемуся человеку выпить 1-2 стакана раствора соды или воды, а через пару минут вызовите рвотные позывы.

По приезде скорой медики обычно ставят больному кофеин или кордиамин. Сегодня набирает популярность метод так называемого быстрого протрезвления, когда основным действующим веществом выступает витамин В6. Так, уже через несколько минут у отравившегося человека наступает ясность в сознании. Еще через несколько минут ему следует дать смесь, включающую в себя никотиновую кислоту, что также приводит к повышению умственной активности. Через 1-2 часа больному становится намного лучше и у него наступает почти полное выздоровление.

Алкогольное отравление чревато многими неприятными последствиями, например, зависимостью, комой и даже летальным исходом. Чтобы не допустить наступления неприятных последствий или хотя бы минимизировать действие алкоголя перед застольем желательно выпить стакан молока или таблетку поливитаминов . В тяжелых случаях обязательно следует прибегать к помощи специалистов. При тяжелой стадии отравления медики чаще всего используют именно капельницы, т. к. именно с их помощью лекарство всасывается прямо в кровь.

Иногда праздники и бурные застолья могут закончиться алкогольным отравлением и сильной интоксикацией организма. Поэтому наутро человеку обязательно потребуется помощь. Преимуществом капельниц является то, что они действуют гораздо быстрее и эффективнее, чем препараты для перорального приема, так как через них лекарства попадают сразу в кровь и начинают сразу же действовать. В результате состояние улучшается уже через пару часов. В основном такой способ лечения при алкогольной интоксикации на дому применяют тогда, когда пациент находится в тяжелом состоянии и не может сам принимать лекарства.

Капельница при алкогольной интоксикации на дому

Алкогольная интоксикация наступает вследствие длительного употребления спиртного. Применение капельницы зависит от состояния пациента. Иногда при употреблении алкоголя может наступить сердечный приступ, обморок или одышка. В таких случаях пациента срочно отправляют в больницу и делают процедуру непосредственно в стенах лечебного заведения. Но, если подобных состояний не наблюдается, лечение можно провести и на дому. Однако нужно понимать, что самостоятельно подбирать препараты и использовать их не стоит, необходимо вызвать врача-нарколога, потому как именно доктор может правильно сделать всю процедуру.

Инфузионную терапию для выведения этанола из организма обычно проводят в условиях стационара квалифицированные врачи. Она показана при таких тяжелых состояниях больного, как:

  • прогрессирование сопутствующих заболеваний при алкогольном отравлении;
  • возникновение осложнений вследствие чрезмерного употребления спиртного и последующего отравления;
  • обморочное состояние и развитие сердечной недостаточности на фоне алкогольной интоксикации.

Во всех остальных случаях капельницу можно поставить дома, но крайне желательно, чтобы этим занимался специалист. Сегодня вызов на дом доктора при алкогольном отравлении – услуга довольно распространенная и предоставляется большинством специализированных медицинских центров. Специалист самостоятельно оценивает состояние пациента и принимает решение, госпитализировать его или можно обойтись домашней терапией.

Правила процедуры

Нельзя ставить капельницу, не имея необходимых навыков и умений, потому что это может привести к нежелательным последствиям, в том числе и к смерти пациента. Надо также правильно использовать назначенные лекарства.

Узнав у врача необходимые дозы для пациента, можно сделать данную процедуру собственноручно, которую следует выполнять в медицинских перчатках. Для этого нужно:


Подготовить все необходимое, а именно:

  • жгут;
  • медицинский пластырь;
  • спирт;
  • вата.

Собрать систему:

  • Открыть флакон с физиологическим раствором и обработать его резиновую поверхность.
  • Достать шприц и приготовить его.
  • Вскрыть бутылки с лекарствами, набрать назначенные дозы в шприц и ввести его во флакон с физраствором.
  • Открыть систему (трубку с зажимом), колесико выставить в обратное положение для пережатия просвета трубки.
  • Конец системы с иглой ввести во флакон с физиологическим раствором (обычно в упаковке есть еще одна игла, ее вставляют во флакон рядом с основной).
  • Фиксировать флакон нужно вверх ногами на штативе.
  • Далее необходимо набрать жидкость из флакона в цилиндрический резервуар. Для этого 2–3 раза нажимаем на него.
  • Затем нужно прогнать жидкость по трубке, чтобы до конца выпустить воздух. Для этого перекатываем колесико обратно к широкой части.
  • После появления жидкости из иглы перекрываем колесико снова.

Когда все подготовительные этапы пройдены, можно приступать непосредственно к процедуре.

Установка капельницы

Пациенту лучше всего лежать на спине. Укол желательно делать в вену на локтевом сгибе и использовать нижний катетер (это специальная трубочка, которая остается в вене после укола для последующих манипуляций).

Если вдруг заметили отек кожи, лучше снять капельницу и сделать ее заново. В течение всего времени, пока будет капаться препарат, необходимо наблюдать за состоянием больного и ни в коем случае не оставлять его одного.

Состав домашней капельницы

На заметку! При алкогольной интоксикации используют препараты для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушение которого грозит появлением метаболического ацидоза (накопления кислых веществ).

Состав капельницы может быть разным, что зависит от тяжести состояния пациента, анализов, возраста, аллергии на препараты. Обычно назначают лекарственные средства, которые:

  • улучшают обмен веществ;
  • восстанавливают кислотно-щелочной баланс;
  • выводят токсические вещества;
  • разжижают кровь;
  • повышают уровень глюкозы;
  • противостоят развитию судорожного синдрома;
  • приводят в норму артериальное давление;
  • обладают успокаивающим или снотворным действием;
  • оказывают противорвотный эффект;
  • приводят в норму работу почек;
  • обладают антигистаминными свойствами.

Для разжижения крови применяют солевые капельницы с глюкозой, поскольку алкогольное отравление практически всегда сопровождается резким снижением количества жидкости в организме. Растворы, способные задерживать жидкость в крови, одновременно извлекая ее из иных тканей, применяются при низком артериальном давлении.

Применяют также специальные полиионные растворы кристаллоидов для корректировки электролитных нарушений, так как переизбыток этанола в крови провоцирует уменьшение ионов натрия, калия и магния. А это, в свою очередь, приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Для нормализации кислотно-щелочного баланса пациенту зачастую вводят гидрокарбонат натрия. Такое средство применяют при состояниях алкогольного отравления средней и высокой степени тяжести, приводящей к повышению еще не до конца окисленных продуктов. Жирные кислоты, а также молочные и пировиноградные способствуют развитию ацидоза, останавливающего биохимические реакции. Гидрокарбонат натрия никогда не смешивают с другими лекарствами. К тому же достаточно редко используют для капельниц в домашних условиях, поскольку в данном случае необходим постоянный контроль химического состава крови.

При длительном пребывании в крови этанола и продуктов его распада нарушается нормальное функционирование организма. Для выведения остатков алкоголя зачастую используется капельница со следующим составом:

  1. реамберин или муфусол;
  2. сложные растворы;
  3. тиосульфат натрия;
  4. унитол.

Такая комбинация лекарственных растворов не позволяет ацидозу развиваться и при этом действует гораздо мягче гидрокарбоната натрия, приводя электролитный состав в норму и оказывая антигипоксический эффект.

Препараты для дезинтоксикации

Обычно в качестве лечения алкогольной интоксикации за основу берут физиологический раствор и 5–10% раствора глюкозы (они увеличивают количество жидкости в крови и убирают из организма остатки алкоголя, повышая диурез). К тому же врачи часто назначают такие препараты, как Ацесоль или Дисоль. Они восстанавливают солевой обмен, так как такой дисбаланс грозит нарушениями работы сердца.

Для быстрого выведения этанола и продуктов его распада из крови, а также для восстановления солевого баланса и снятия симптомов детоксикации зачастую применяют следующий состав для капельниц:

  • 400 мл физраствора (натрия хлорид 0,9%) с пиридоксином в количестве 3–4 мл;
  • глюкозо-калиевая смесь (40 мл 10%-ой глюкозы, 10 мл сульфата магния, 8 единиц инсулина, 60 мл 4%-го хлорида калия);
  • 400 мл Трисоль (раствор), в составе которого вода для инъекций, 0,1 г хлорида калия, 0,4 г гидрокарбоната натрия, 0,5 г хлорида натрия.

Тиосульфат натрия 10–30% применяют для того, чтобы снять абстинентный синдром. Алкогольная абстиненция – это состояние, при котором проявляются различные психические расстройства, вегетативные синдромы, нарушения работы внутренних органов. Оно возникает при резком прекращении приема алкоголя у пациента с 2 или 3 стадией алкоголизма. Это состояние длится около недели, а затем все приходит в норму.

Препараты подбираются индивидуально для каждого больного в зависимости от тяжести отравления после предварительного осмотра. Инфузионное вливание осуществляют по результатам анализов.

Препарат Реамберин

Реамберин – дезинтоксикационное средство, в составе которого 15 г меглюмина натрия сукцината на 1 литр, и дополнительные вспомогательные вещества:

  1. хлорид магния;
  2. хлорид натрия;
  3. вода для инъекций;
  4. натрия гидроксид;
  5. калия хлорид.

Препарат обеспечивает защиту почкам, печени, нервным клеткам, сердечной мышце от токсинов; оказывает дезинтоксикационный, антиоксидантный, противогипоксический эффект; стабилизирует работу сердца, печени, почек и мембраны клеток головного мозга; работает как диуретик.

Данное средство часто применяют для восстановления электролитного баланса. В нем также содержатся такие вещества, как фумаровая и янтарная кислоты, увеличивающие насыщение организма кислородом и препятствующие развитию гипоксии. Это связано с циклом Кребса – основным метаболическим центром, при помощи которого организм использует кислород для получения энергии. Эти две кислоты как раз и входят в этот цикл.

Вспомогательные лекарства

Также используют препараты-антагонисты опиатных рецепторов в мозге, так как алкоголь может действовать на них как наркотик, что ведет к остановке дыхания. В качестве примера можно привести препарат Налоксон. Это лекарственное средство не дает спиртному воздействовать на опиатные рецепторы мозга и используется на практике довольно часто. Но в основном применяется в тяжелых случаях алкогольного отравления.

Как правило, при алкогольной интоксикации страдает и печень, которая берет на себя огромную нагрузку при фильтрации продуктов переработки этилового спирта. Ферменты печени нейтрализуют кишечные яды, но повреждаются при чрезмерной нагрузке. Для того чтобы этого не происходило, капают Эссенциале с содержанием фосфолипидов.

Обогащение витаминами

Для улучшения всех видов обмена в организме назначают витамины дополнительно. Они помогают организму бороться с отравлением. Витавины добавляются в глюкозо-солевые растворы для капельниц. Чаще всего это витамины группы B, витамин С, Е. В частности, используют витамин B1 (тиамин), так как он окисляет алкоголь и усиливает способность организма преобразовывать пировиноградные кислоты в молочные.

Кроме этого, могут использоваться витамин РР (никотинамид), В6 и кокарбоксилазы.

Преимущества и недостатки капельницы

У каждого препарата и способа его приема есть свои положительные и отрицательные стороны. Капельница при алкогольной интоксикации – наиболее эффективный способ помощи больному при отравлении, которое сопровождается постоянной тошнотой и рвотой – и это ее главный плюс. Ведь когда человека постоянно тошнит, он не может попить даже воды, а если и проглотит таблетки, то в ближайшее время вырвет и они не успеют подействовать.

Благодаря такому методу лекарства сразу попадают в кровь и начинают действовать практически моментально, но это зависит от степени тяжести отравления. К преимуществам можно отнести:

  1. Быстрая и эффективная доставка препаратов в организм (через кровь).
  2. Контролирование, регулирование и коррекция подачи лекарств.
  3. Разжижение крови.
  4. Оказание благоприятного воздействия на большинство внутренних органов, что является хорошей профилактикой.

Но существуют и недостатки такого метода лечения. К ним можно отнести:

  1. Возможное появление сонливости.
  2. Заторможенность, усталость, вялость.
  3. Ломка, боли в суставах, одышка.

Прежде чем купить медикаменты и прокапать больного дома, необходимо проконсультироваться с доктором, дабы избежать неблагоприятных последствий.

Эффективность капельницы

Существует несколько стадий алкогольной интоксикации, в зависимости от которых можно говорить о том, эффективна ли капельница на дому или нет.

Итак, первая стадия отравления характеризуется головной болью, ознобом, легкой тошнотой, потерей аппетита и постоянным желанием пить. Такие симптомы зачастую появляются наутро после того, как вечером было выпито разумное количество спиртного, но немного в большем объеме, чем положено. Человек останавливается тогда, когда он расслаблен, раскован, его глаза блестят, а лицо приобретает красноватый оттенок. Для того чтобы снять интоксикацию наутро после такого состояния – капельница будет достаточно эффективной, а состав ее потребуется самый простой. Но зачастую в таких ситуациях можно обойтись и без капельницы, приняв только активированный уголь. Это состояние не является опасным, но только в том случае, если человек сам не подозревает, что выпил некачественное спиртное, где, помимо этанола, содержится еще множество вредных элементов.

Вторая стадия алкогольного опьянения характеризуется отсутствием контроля над своими действиями, плохой речью, ухудшением координации движений. Наутро терапия капельницей на дому будет очень кстати. Лекарственные препараты быстро выведут остатки алкоголя из крови и улучшат состояние человека.

Третья – последняя стадия – проявляется постоянной и сильной тошнотой, нарушением дыхания и сердечного ритма. Такие симптомы могут привести к остановке сердца, поэтому капельницу ставить можно только в условиях стационара, поскольку дома можно только навредить.

Стоит также отметить, что капельницы при алкогольной интоксикации ставят только после того, как человек полностью отрезвеет, ну или хотя бы наполовину из организма выйдет алкоголь. Необходимо, чтобы в желудке этилового спирта уже не было, в противном случае эффект от процедуры может быть совершенно не таким, как должен.

Противопоказания

Перед назначением лечения желательно собрать полный анамнез больного, так как к проведению капельницы имеются некоторые противопоказания:

  • преклонный возраст;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма.

Некоторые лекарства практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости лекарственного средства: они легко усваиваются организмом и быстро приносят положительный эффект.

Интоксикационный период может длиться несколько дней, особенно, если речь идет о подростоке. Поэтому так важно соблюдать все предписания врача.



Похожие статьи

  • Этногенез и этническая история русских

    Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...

  • Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

    В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...

  • Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

    Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...

  • Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

    Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...

  • Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

    Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...

  • Скатов А. Кольцов. «Лес. VIVOS VOCO: Н.Н. Скатов, "Драма одного издания" Начало всех начал

    Некрасов. Скатов Н.Н. М.: Молодая гвардия , 1994. - 412 с. (Серия "Жизнь замечательных людей") Николай Алексеевич Некрасов 10.12.1821 - 08.01.1878 Книга известного литературоведа Николая Скатова посвящена биографии Н.А.Некрасова,...