Лечение фурункула в домашних условиях. Лечение чирия народными средствами: основные методы

Чирей — это острый процесс воспаления гнойно-некротического характера, который начинается в самом начале волосяного фолликула с переходом на ткани, окружающие его. При не совсем корректной терапии чирья, может происходить разлитие воспалительного процесса на ткань около железы, выделяющей сальный секрет в прилегающей к зоне.

Чирей вызывается попаданием в покров поверхностного слоя кожи и в фолликул волоса патогенных организмов. К данным возбудителям относится группа кокковых микроорганизмов: стафилококк золотистый, реже стафилококк белый.

Чирей чаще всего определяется в виде высыпания одного воспалительного инфильтрата, но бывает и многочисленное образование чирьев на теле больного. Генерализированное распространение чирьев называют фурункулузем. В факторах развития чирья характерную роль играют как местный иммунитет покрова кожи, так и общий ответ иммунитета организма. К тому же пренебрежение гигиеническими процедурами может способствовать возникновению чирья.

Чирей причины

Кожный покров человека считается особенным органом. Он выполняет защитно-барьерную функцию, поэтому все агрессивные факторы первоначально атакуют именно его. Площадь кожи взрослого человека составляет около 2,5 метров. В ней представлены несколько слоев. Эпидермис считается наружным слоем кожи, который состоит из нескольких пластов эпителиальных клеток. Роговой наружный слой выглядит в виде роговых чешуек и представляется первым защитным фактором кожи.

Дерма располагается под эпидермисом и состоит из клеток соединительной ткани. Дерма представляется в виде основания для эпидермиса, поэтому в ней содержится большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Жировая подкожная клетчатка состоит из клеток жировой ткани и выполняет функцию терморегуляции кожного покрова и организма в целом. Механизмы защиты кожного покрова заключаются в поддержании конкретного уровня кислой среды. Ph-уровень кожного покрова составляет от 3.5-7.5, который поддерживает жизнедеятельность нормального состава микрофлоры, обитающей на поверхности кожи. Микрофлора способствует поддержанию местного иммунитета на кожном покрове. Также в эпидермисе содержатся определенные клетки, или как их называют, клетки Лангерганса. Они также считаются своего рода представителями защитной функции, продуцирующими лизоцим и интерферон, которые являются киллерами для патогенной флоры. К такой патогенной микрофлоре и может относиться стафилококк. В принципе, стафилококки могут присутствовать на поверхности кожи в нормальном соотношении до тех пор, пока местный иммунитет сдерживает их рост. При снижении иммунного ответа происходит интенсивное размножение стафилококка, что и провоцируется возникновением чирьев и других воспалительных процессов на кожной поверхности.

Стоит помнить, что свое начало чирей берет с воспаления фолликула в волосяном мешочке с последующим распространением на окружающие ткани. Порой, воспаление может ограничиться только лишь в фолликуле волоса, тогда такой процесс воспаления называется фолликулитом.

Чирьи вызываются стафилококком золотистым, который считается самым опасным из штаммов стафилококков. Реже, чирьи могут спровоцировать другие штаммы возбудителя, но в 95% выявляют именно Staphilococcus aur. или золотистый стафилококк.

Провоцирующими факторами для образования чирья считаются: чрезмерное потоотделение, так как при постоянном воздействии пота на кожный покров наблюдается нарушение структуры и защитных механизмов кожи; микротравмы кожного покрова; контактирование кожи с гнойным выделяемым из носа или из ушей может спровоцировать развитие чирья, к примеру, чирья на губе. Также, несоблюдения правил гигиены тела, к примеру, возникновения внутренних чирьев на задней стороне шеи по причине сильного загрязнения и трения об воротники рубашки в данной области.

Помимо вышеперечисленного, существует роль иных факторов в развитии чирьев. При нормальном уровне иммунитета, организм редко подвергается внедрению инфекционных агентов. Но вот к снижению иммунитета могут приводить хронические очаги с инфекцией ( , тонзилитты, фарингиты, и бронхиты, частое рецидивирование пневмонии и синуситов); иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкологические заболевания); прием таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики; перегревание и переохлаждение; нерациональное и недостаточное питание, авитаминозы.

Гормональные сбои в организме представляются также провокаторами развития инфекционных процессов на коже, в том числе и чирьев.

Развитие чирьев может происходить как осложнение сахарного диабета, особенно если он протекает довольно давно. Диабет приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, в результате чего кожный покров не снабжается достаточным количеством питательных веществ и кислорода. В коже начинают происходить процессы дистрофического характера, вследствие чего наблюдается снижение защитных свойств кожного покрова. Из-за этого, инфекционные возбудители легче проникают в кожу.

Нарушения в работе надпочечников также приводят к развитию чирьев. В наружном слое надпочечников продуцируются глюкокортикоиды, которые при своем чрезмерном выделении способствуют снижению иммунного ответа в организме, снижению защитных функций в организме; также они способствуют чрезмерному выделению кожного сала, скапливающегося на кожном покрове и просветах сальных желез. Такие скопления считаются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

В редких случаях, гиперандогения может провоцировать развитие чирьев, потому как при ней увеличивается рост волосяных фолликулов на коже.

Чирей симптомы

Чирей обычно проходит определенные стадии своего развития, для которых свойственна своя симптоматика. Поначалу, в области фолликула волоса развивается плотный инфильтрат ярко-красного цвета, который сопровождается незначительным болевым синдромом и покалыванием. Постепенно инфильтрат увеличивается в размере и приобретает более интенсивный болевой характер. Ткани, окружающие его приобретают отечность.

Через несколько дней начинает свое развитие следующая стадия, в которой диаметр чирья может достигать трех сантиметров. В центре чирья формируется гнойно-некротический стержень, который заканчивается пустулой на своей поверхности. Причем, сам чирей приобретает форму конуса, а кожный покров на его поверхности приобретает специфический блеск. В такой стадии может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов, болевой синдром может быть дергающего характера. Также больной может предъявлять жалобы на общее недомогание и синдромы интоксикации.

Позже, наблюдается вскрытие пустулы, из чирья начинает свое опорожнение гнойное содержимое, порою с прожилками крови. Опорожнение чирья заканчивается отхождением некротической пробки. В ходе этого процесса больной замечает существенное облегчение: уменьшение отечности кожного покрова, затихание болевого синдрома и инфильтрации. На месте чирья образуется рубец в течение трех дней. Рубец после чирья может приобретать белый окрас, но в большинстве случаев, он остается незаметным. Цикл развития чирья составляет около 10 дней.

Одиночные чирьи могут возникать в любой области кожного покрова, исключая область ладоней и подошв, потому что там не присутствуют волосяные фолликулы. Зачастую, чирьи развиваются на предплечьях, затылке, животе, ягодицах, пояснице и нижних конечностях. Интенсивным болевым синдромом сопровождаются чирьи наружного слухового прохода и чирей на глазу. А вот развитие чирья на губе, помимо интенсивного болевого синдрома, очень опасно из-за риска развития тромбоза венозных и лимфатических путей с развитием флебитов сосудов мозга и сепсиса.

При появлении чирья в области лимфатических узлов возможно развитие лимфангита и лимфаденита. При чирьях может наблюдаться развитие метастазов, которые распространяются в область печени, почек и других внутренних органов. Осложнения чирьев чаще всего наблюдаются из-за его выдавливания, некорректном местном лечении или травматизации кожного покрова при бритье.

Чирей у ребенка образуется гораздо быстрее, но с более тяжелым течением процесса, нежели у взрослых. Потому чирьи у ребенка нужно как можно скорее подвергнуть осмотру врача-хирурга для определения правильной тактики лечения. Если у ребенка чирьи возникают с особой периодичностью, то стоит показать его гастроэнтерологу, потому как загрязнение и население кишечника патогенной микрофлорой у детей может сопровождаться образованием гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове.

Внутренние чирьи могут иметь более выраженную симптоматику и образование более обширного стержня с гнойным содержимым.

Диагностика чирьев редко доставляет трудности для хирурга. При развитии чирья под мышкой, важно дифференцировать его с . При появлении чирья на губе, важно определить степень разлития гнойного процесса на окружающие ткани, потому как при таких локализациях чирья возможны сильные осложнения.

Чирей на глазу часто называют ячменем. Его клиника очень специфична, потому как чирей на глазу возникает в районе верхнего века. При его развитии наблюдается выраженная отечность тканей с образованием инфильтрата, что сопровождается сильным зудом, болевым синдромом. В некоторых случаях может наблюдаться присоединение а – воспаления слезного протока в глазу. Чирьи на глазу в народе называют «болезнью грязных рук», потому как очень часто они возникают при чесании глаз немытыми руками. Также они могут развиться после переохлаждения или как осложнение конъюнктивита.

Чирей на попе

Чирей может возникнуть в любой области тела, и когда он появляется в такой части тела, которая подвергается постоянному трению или прикосновению, это может привести к страданиям больного из-за выраженного болевого синдрома.

Чирей на попе возникает довольно часто. Мужчины чаще подвержены такой локализации чирья, по причине избыточного волосяного покрова в ягодичной области. Тут нельзя не отметить тот факт, что андрогены играют существенную роль в процессе оволосения кожного покрова, а мужчины по своей физиологической природе имеют повышенное содержание андрогенов в организме.

Причинами развития чирья на попе можно назвать снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены, травматизации кожного покрова в данной области тела. также играет существенную роль не только в одиночных высыпаниях чирья, но и во множественных его локализациях на теле.

Повышенная активность сальных желез в области ягодиц также может способствовать развитию гнойно-воспалительных процессов, в том числе и чирьев.

При чирье на попе больной предъявляет жалобы на выраженный болевой синдром. Больной не может найти удобное положение тела при локализации чирья в такой области, потому как любое положение может приносить довольно сильную боль. Помимо болевого синдрома, чирей на попе может распространяться в более глубокие слои кожи из-за чрезмерной его травматизации. В таком случае, может возникать внутренний чирей на попе, который характеризуется более глубокими процессами поражения мягких тканей. Внутренний чирей визуально может напоминать небольшой инфильтрат с микропапулой на своей поверхности, а при этом иметь обширный воспалительный процесс в более глубоких слоях мягких тканей.

Общее состояние больного также изменяется. Может присоединиться лихорадка, состояние озноба, . Также, такие чирьи могут осложняться или сепсисом. Потому важно как можно скорее показаться специалисту при их возникновении. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть этот чирей самостоятельно или с помощью родных. Это чревато большим риском занесения вторичной инфекции. В процессе созревания чирья на попе не рекомендуют прикладывать к пораженной области бальзам Вишневского. Ошибочное мнение о том, что он помогает «вытягивать» гнойное содержимое. На самом деле, линимент по бальзаму Вишневского помогает опорожнению гнойного содержимого из чирья только после его вскрытия. Пока не сформировалась папула на поверхности чирья, любые компрессы запрещены на область ягодиц. После образования папулы, можно прикладывать на пораженную область стерильную марлю, пропитанную Ихтиолом. Эти ихтиоловые лепешки очень хорошо способствуют снятию инфильтрации в окружающих тканях и созреванию чирья на попе.

Также рекомендовано обрабатывать чирей на попе слабым раствором калия перманганата или принимать водные процедуры с его добавлением. Такие процедуры необходимы при лечении и профилактики повторного инфицирования пораженной области.

После вскрытия чирья на попе и опорожнения некротического стержня с гнойным содержимым остается раневая полость на ягодице, которую необходимо обрабатывать антибактериальными мазями.

Мази при чирье на попе могут быть и тетрациклиновой группы, и комплексом антибиотиков. После обработки раневой поверхности накладывают компрессы с антибактериальной мазью, которые подлежат замене через каждые 3 часа. Такие процедуры проделывают максимально аккуратно и только стерильными материалами. В некоторых случаях при терапии чирья на попе может потребоваться госпитализация пациента с проведением хирургического вскрытия и назначением антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно. Также могут назначить введение противовоспалительных препаратов (натрия тиосульфат) для снятия гиперемии и отечности с пораженной области. Обязательным условием в лечении чирья на попе считается применение иммуномодуляторов и физиотерапии.

Чирей на лице

Как уже известно, возникновение чирьев происходит в тех местах, которые покрыты волосяным покровом. На лице также присутствует волосяной покров, который, в принципе, на всей кожной поверхности оказывает функцию терморегуляции. Кожа на лице намного нежнее, чем на теле, поэтому ее травматизация может быть более частой.

Возникновение чирьев может быть в любой области лица. Могут быть чирьи на губе, на носу, на глазу, на подбородке и т.д.
Причинами развития чирья на лице считаются: загрязнение кожного покрова, снижение местного и общего иммунитета, травматизация кожи (при бритье, при расчесывании и пр.), гиповитаминозы, сахарный диабет, возникновение прыщей, заболевания крови, гайморит, синусит, отит.

Помимо причин, вызвавших образование чирья на лице, следует знать, что такая локализация чирья может привести к очень серьезным осложнениям в виде менингита и менингоэнцефалита, сепсиса, в крайних случаях, к летальному исходу больного. Потому, ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть чирей на лице самостоятельно.

При внедрении возбудителя в фолликул волоса на коже лица, развивается незначительных размеров болезненное уплотнение. Через несколько дней, уплотнение начинает увеличиваться в размерах, но на поверхности кожи оно может быть представлено в виде небольшого прыща, что может больного ввести в заблуждение. Таким образом, пациент может попытаться самостоятельно вскрыть чирей, тем самым, усугубляя его течение.

При дальнейшем развитии чирья на лице происходит наполнение полости чирья гнойным содержимым с образованием стержня некротического характера. Кожа вокруг чирья воспаляется, приводя к интенсивному болевому синдрому пульсирующего характера. Еще через некоторое количество дней этот чирей может вскрыться самостоятельно с выделением большого количества гнойного содержимого и отхождением стрежня некротического. Больной в процессе вскрытия чирья чувствует значительное улучшение состояния.

При возникновении чирья на лице следует обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Он может правильно выбрать тактику лечения и определить область и площадь поражения. Вскрытие чирья производится посредством оперативного вмешательства, с последующим дренированием раневой полости и наложением компрессов с антисептическими лекарственными препаратами. В осложненных случаях может потребоваться применение системных антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, такие антибиотики принимают во внутрь (Ципрофлоксацин, Азитромицин, Доксициклин, Вильпрафен, Клацид и пр.) не менее 5 дней. Они дают хороший антибактериальный эффект. Также, хороший эффект в лечении чирья на лице дают компрессы с ихтиоловой мазью и лиминентом бальзама по Вишневскому. Могут порекомендоваться промывания раневой поверхности после вскрытия чирья антисептическими растворами: Хлогексидин, Фурациллин, Мирамистин, калия перманганат и пр.

Если наблюдается групповое высыпание чирьев на лице или частые их рецидивы, могут прибегнуть к переливанию крови, плазмоферезу, УФО крови, которые сопровождаются комплексным обследованием организма больного.

Профилактика чирья на лице заключается в соблюдении правил гигиены кожи лица и избегании травматизации кожного покрова.

При появлении чирья на глазу стоит говорить о возникновении ячменя.

Чирей на глазу часто развивается после переохлаждения или резкого снижения иммунитета, а также как осложнение воспаления конъюнктивы (слезного протока). Заболевание развивается быстро и остро. Локализуется чирей на глазу, в основном, на верхнем веке по причине большого количества ресниц на нем. Начинается с отечности и гиперемии века, позже развивается инфильтрат и образуется стержень с гноем. Процесс образования чирья занимает около недели. При его возникновении также не стоит заниматься самолечением, а обратиться к офтальмологу за консультацией и к хирургу за лечением.

Чирей на ноге

Чирей на ноге чаще наблюдается у мужского населения, так как у них имеется большое количество волосяного покрова по физиологическим причинам. Чирей на ноге может доставить массу неприятных и болевых ощущений пациенту. Причинами возникновения чирья на ноге, как и любых других инфекционных процессов на ноге, может являться сахарный диабет и аутоиммунные заболевания. Установлено, что у мужчин, которые курят, чаще наблюдается возникновение чирьев на ногах. Женщины, особенно страдающие избыточным весом, также могут быть подвержены развитию чирья на ногах.

Локализация чирья может быть в любой части ноги. В период полового созревания молодые девушки и юноши могут предъявлять жалобы на чирьи в области бедра и голеней. В этот период молодые люди очень подвержены гормональным перестройкам, поэтому в таком возрасте (13-16 лет) у них часто имеется гиперандрогения. Такое состояние часто приводит к увеличению работы потовых и/или сальных желез, а также к повышенному росту волосяного покрова по всему телу. Сальные железы ввиду своей активности вырабатывают большое количество секрета, который создает маслянистую пленку на кожной поверхности, которая в свою очередь нарушает дыхательную функцию кожи, приводит к ее загрязнению и способствует развитию патогенной микрофлоры на ее поверхности.

Чирей начинается с образования небольшого уплотнения с гиперемией по его краям, может наблюдаться местная гипертермия и отечность кожи. Общее состояние больного не изменяется до тех пор, пока инфильтрат не начнет увеличиваться в размерах и развивать гнойный стержень. В ходе такого процесса состояние больного может сопровождаться повышенной температурой тела, могут наблюдаться боли в ноге при ходьбе или при смене ее положения, присутствуют явления интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб и бледность кожных покровов). При обширных областях поражения или при множественных чирьях на ногах состояние больного может доходить до тяжелого, сопровождаясь интенсивными болевыми ощущениями.

Лечение должно заключаться в оперативном вскрытии чирья в условиях стационара или, при неосложненных чирьях, в условиях поликлиники.

Вскрытие чирья производиться под местной анестезией с последующим дренированием гнойного очага. Далее, больной должен посещать перевязочный кабинет с целью обработки раневой поверхности антисептиками и наложением антибактериальных повязок.

Чирей лечение

Следует сразу отметить, что при возникновении чирьев совершенно недопустимо заниматься самолечением. Лечение чирья зависит от стадии его развития, локализации и осложнений. При формировании инфильтрата возможно применение УФО в эритемных дозах, в связи с применением которых может произойти регрессирование инфильтрата и полное излечение.

В процессе созревания чирья рекомендовано обкалывать зону инфильтрата антибактериальными препаратами на новокаине. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности патогенного возбудителя к ним. Антибактериальные препараты могут быть представлены в виде групп Пеницилиннов, Цефалоспоринов, Гентамицина, Тетрациклиновой группы и Левомицетина.

К пенициллиновой группе антибиотиков относят: Ампицилин, Амоксициллин, Амоксиклав. Такая группа антибиотиков читается устаревшей и не очень эффективной в лечении стафилококковой инфекции, хотя в некоторых случаях, они могут быть эффективными.

К цефалоспориновой группе антибиотиков относятся: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим. Данные препараты сравнительно более эффективнее пенициллинов. Они применяются в виде порошков и инъекций, стоят сравнительно недорого. Гентамицин считается очень эффективным антибиотиком, но имеющим ряд определенных противопоказаний: болезни почек, печени, детский возраст, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания.

Местное лечение чирьев заключается в использовании ихтиола. Плотный слой ихтиола накладывают на пораженную чирьем область и покрывают толстым слоем стерильной марли. Также могут использовать натрий салициловый или кислоту салициловую, которые накладывают толстым слоем на поверхность чирья и фиксируют повязкой. Благодаря таким методам лечения чирья, через сутки в центре уплотнения формируется гнойный стержень с последующим отторжением.

Более удобным при местном лечении чирьев является применение мази Илон. Эта мазь относительно новое средство в России, но отлично зарекомендовала себя во многих странах Европы, СНГ и Прибалтики. Состоящая полностью из растительных компонентов мазь Илон обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, способствует улучшению кровоснабжения пораженного участка кожи. Терпентиновые вещества и эфирные масла, входящие в состав мази, способствуют быстрому выведению гнойного содержимого из очага воспаления. Являясь по своему действию аналогом Ихтиола и линимента по Вишневскому, мазь обладает приятным ароматом и не вызывает дискомфорта в домашнем применении.

В зависимости от площади воспаления мазь наносят полоской в 2-3 см и сверху укрывают стерильной повязкой или пластырем. Меняют повязку один или два раза в день. Для приближения стадии стойкой ремиссии применять мазь может потребоваться не менее пяти дней. Мазь Илон К вы можете найти в аптеках вашего города.

После вскрытия чирья раневую поверхность хорошо обрабатывают перекисью водорода или Фурациллином, и накладывают компресс с раствором гипертоническим натрия хлорида. Перевязки производят каждый день до полного опорожнения раны. Снятие гнойного стержня пинцетом допускается только в тех случаях, когда он отделился от инфильтрата, потому как удаление в раннем периоде отделения стержня может спровоцировать обострение инфекционного процесса. Также, для профилактики обострения перед сменой повязки пораженную область обрабатывают 70% спиртом, зеленым бриллиантовым, синим метиленовым. Кожный покров с чирьем следует обтирать от краев к центру, чтобы не распространять возбудителей из очага воспаления на здоровые ткани. На обработанную раневую полость накладывают повязки с мазями: Синтомициновая эмульсия 5%, Фурациллиновая 1%, Стрептоцидная 5%. Для уменьшения сроков заживления применяют физиотерапию: кварц на пораженную область, соллюкс и УВЧ.

При возникновении чирья на губе, в слуховом проходе, на носу или на глазу рекомендована госпитализация больного в стационар. В стационаре назначают использование десенсибилизурующих средств, противовоспалительных препаратов, антибактериальных препаратов, к примеру, Пенициллина по 300000 единиц каждые три часа, режим питания — дробный.

Чирей как лечить

Первым делом, что следует знать при лечении чирьев, так это то, что они имеют способность к распространению своего процесса на окружающие здоровые ткани. Может иногда наблюдаться самоизлечение чирья, но только при небольшом его размере.

Чтобы помочь быстрому созреванию чирья могут помочь приемы горячих ванн с раствором калия перманганата. Ванны рекомендуется принимать по несколько раз в день. Если чирей локализуется на ноге или на руке, то можно применять ванночки с добавлением марганцовки. Если нет возможности принимать душ или ванну, то можно использовать наложение горячих компрессов на область с чирьем, смоченных в растворе перманганата калия. Наложение компрессов следует продолжать минимум полчаса и повторять не менее трех раз в день. Такие методы очень хорошо способствуют быстрому назреванию чирья. Стоит отметить, что принятие ванн с горячей водой запрещено при возникновении стержня в чирье, потому как это может спровоцировать распространение гнойного содержимого в более глубокие слои мягких тканей.

Ни коем образом не стоит выдавливать чирей, даже если появилась папула с гнойным стержнем, потому что выдавливание может привести к остаткам стержня в раневой полости. Хороши домашние методы лечения чирья для ускорения его созревания. Наложения компрессов в таких случаях может помочь размягчить кожный покров в пораженной зоне и улучшить отток гноя из полости чирья.

Одним из эффективных методов лечения чирья в домашних условиях считается использования лука и чеснока. Можно сделать сок из двух этих продуктов в равном соотношении и наносить компрессы с ним на чирей. Также, рекомендуют разрезать луковицу на несколько частей и запечь его в духовом шкафу до готовности, после чего наложить на область с чирьем. Держать лук на пораженной области стоит до тех пор, пока гной не начнет прорываться наружу. Компрессы заменяют каждые два часа.

Использование петрушки также очень эффективно в лечении чирья. Листья петрушки заливаются кипятком и наносятся в виде компресса на область с чирьем. Также можно отварить одно яйцо, отделить от желтка белок и наложить его на чирей, после накрыть стерильной марлей.

Используют также молоко в лечении чирьев. Берут один стакан молока, добавляют в него 3 ч.л. соли для предотвращения его свертывания и нагревают на бане водяной на протяжении 15-ти минут. После этого добавляют в молоко панировочные сухари или ржаную муку до получения густой массы. Наносят ее на бинт стерильный и прикладывают к области с чирьем на 30 минут. Следует не забывать обрабатывать кожный покров в области отхождения гнойного содержимого из чирья, вследствие использования такой массы.

Можно использовать молотый мускатный орех, которого берут одну ложку чайную и заливают 250 мл кипятка. Настаивают около 20 минут и принимают вовнутрь в теплом виде для улучшения кровообращения, что помогает ускорить созревание чирья.

Чирей может возникать из-за а кишечника, поэтому полезным будет применение Трифала, как способа очищения кишечника от патогенной микрофлоры. Его употребляют по 2 таблетки за час до сна, запивая стаканом кипяченой воды. Применение эубиотиков (Хилак Форте, Бифиформ, Линекс и пр.) тоже дает положительный эффект в нормализации микрофлоры кишечника. Применение витаминов группы С и макроэлементов хорошо укрепляют иммунитет, а витамин С сам по себе считается хорошим средством для укрепления сосудов и капилляров.

Народные методы лечения чирья также могут дать положительный эффект без хирургического вмешательства.

Хорошо помогает в лечении чирья лепешка из ржаной муки, сливочного масла и молока. Компресс с ней можно приложить на пораженное место и оставить на ночь. Этот метод способствует отторжению гнойного содержимого. Также используют компрессы с пшеничной и ячменной мукой, измельченную пшеницу.

Можно взять небольшой кусок хлеба, смочить его в оливковом масле и приложить на чирей, зафиксировав сверху повязкой. Еще применяют: шафран с воском и измельченным ладаном; масло розы со смолой пинии и салом; льняное семя с алтеем; сухой инжир с мукой. Применяют такие ингредиенты в равных пропорциях в виде компрессов. Хорошим методом считается также кресс посевной со смолой дерева терпентинового.

Вскрытию чирья может поспособствовать компресс из меда и корня нарцисса, грязь с ульев пчел с сухой смолой пинии. Также можно приготовить пластырь из смолы свежей пинии и меда анакардии, которые берут в равных пропорциях, нагревают на медленном огне и после его остывания прикладывают на пораженную чирьем зону на 12 часов.

Хорошим сильнодействующим средством считается негашеная известь и поташ, которые кладут в воду в пропорции 1:3. После воду сливают, предварительно прокипятив ее, и кладут в нее снова известь и поташ. Воду наливают в медную посуду и ставят на раскаленные угли. Вода начинает сгущаться и превращается в соль. Такую соль берут в небольшом количестве, смешивают с нашатырем и слизью посевного кресса, а также с небольшим количеством меда анакардии. Накладывают полученную смесь на стерильный бинт и прикладывают к чирью. Повязку держат около получаса, после чего ополаскивают проточной водой и обрабатывают раствором калия перманганата. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Можно использовать смесь из трех частей лиминента бальзама по Вишневскому и семи частей масла из пихты. Наносят полученный состав на стерильную марлю и прикладывают к пораженной области, сверху накрывают компрессной бумагой и фиксируют бинтом. Компресс меняют три раза в день. Наложение повязки с корнем из белены способствует хорошему очищению раневой полости после вскрытия чирья.

Такие методы запрещены в лечении чирья у ребенка, а также у людей с глубокими чирьями и внутренними чирьями. Помимо средств народной медицины, фитотерапии и альтернативных методов лечения чирья нужно помнить о профилактике этого воспалительного процесса.

Профилактика возникновения чирьев на кожном покрове заключается в соблюдении правил личной гигиены, поддержании нормального уровня местного и общего иммунитета, своевременного обращения к специалисту при возникновении рецидивов чирья и терапии хронических очагов с инфекцией.

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункул (народное название чирей) – гнойное воспаление соединительной ткани и волосяного фолликула. Проблема болезненных образований на коже знакома многим людям.

Неправильное лечение, выдавливание чирья может привести к тяжёлым последствиям и даже к летальному исходу. Как лечить нарывы? Как предупредить их появление? Давайте разбираться.

Причины появления

Вопреки распространённому мнению, фурункулы возникают не только у людей, страдающих дерматологическими заболеваниями. Появление чирья у здорового человека часто вызывает недоумение. Незнание правил обращения с нарывом и методов лечения фурункулов приводит к тяжёлым последствиям.

Провоцирующих факторов несколько:

• усиленное салоотделение;
• повышенная потливость;
• плохая гигиена кожи;
• пониженный иммунитет;
• частые стрессы;
• переохлаждение;
• загрязнение кожных покровов химическими веществами;
• работа в условиях повышенной запылённости;
• расчёсывание, микротравмы кожи;
• восприимчивость к стафилококковой инфекции.

Места дислокации

Нарывы возникают в местах расположения волосяных луковиц. В местах отсутствия фолликулов (на стопах, ладонях) чирей не появляется.

«Излюбленные» места локализации:

• на шее;
• на груди;
• фурункул на ягодице;
• фурункул на лице.

Иногда фурункулы возникают:

• в подмышечных впадинах;
• в ухе;
• на ноге;
• на спине;
• на пояснице;
• вокруг половых органов;
• в носу.

Самые опасные места расположения нарывов:

• Ушная раковина. Фурункул в ухе характеризуется пульсирующей болью, местным повышением температуры, подёргиванием. Возникает отёчность, покраснение кожи. Боль распространяется на всю голову, отдаёт в виски.
• Лицо. Один из самых опасных видов фурункула. Одиночное образование небольшое, многие считают его обычным прыщиком, выдавливают, провоцируют рост чирья. Иногда нарыв достигает 4 см! При неправильном обращении с нарывом инфекция поражает большую площадь.
• Нос. Фурункул в носу возникает на кожной перегородке, на крыльях носа с наружной или внутренней стороны. Сальная железа или волосяной фолликул воспаляется, отекает, ощущается боль, дискомфорт. Многие случаи чирья в носу требуют неотложного хирургического вмешательства.
• Подмышечные впадины. Причина появления фурункула под мышкой – болезнетворные микробы, проникающие в волосяной фолликул. Благоприятная среда, постоянное тепло, трение провоцируют быстрое развитие воспаления. Появляется местная гипертермия, зуд, болезненность. Красные полосы, направленные к лимфоузлам – сигнал к немедленному удалению нарывов.
• Губы. Чирей возникает в разных частях губы. Рост гнойника сопровождает подёргивание внутри нарыва, местное повышение температуры. Выдавливание ускоряет рост образования, инфекция распространяется на область кавернозного синуса, лицевой передней вены. Инфицирование этих мест приводит к осложнениям, в тяжёлых случаях вероятен летальный исход.

Симптомы заболевания

Как выглядит фурункул? В отдельных случаях люди не знают признаков острого воспаления тканей, считают чирей обычным прыщиком. Многие пытаются от него избавиться. Последствия могут быть тяжёлыми.

Как распознать чирей:

• Болезненность в области расположения прыщика должна насторожить.
• При надавливании на поверхность вы чувствуете под руками некоторое уплотнение? Ни в коем случае не выдавливаете образование! Это опасный чирей.
• Вы чувствуете пульсацию, подёргивание внутри прыща? Багровая кожа над прыщом горячая на ощупь? Это фурункул.
• Вы пытаетесь выдавить содержимое гнойника, но все попытки бесплодны? Это чирей.

Как развивается фурункул:

• появляется утолщение в среднем слое кожи;
• через сутки – двое образуется воспалённый участок, быстро увеличивающийся в размерах;
• кожа окрашивается в багровый цвет;
• в полости собирается гной;
• внутри чирья формируется некротический стержень зелёного цвета;
• через трое – четверо суток в центре нарыва возникает пустула;
• объём гноя увеличивается, кожа прорывается, содержимое полости вытекает вместе с некротическим стержнем;
• язва на месте чирья слабо кровоточит;
• полость наполняется грануляциями, через 2– 3 суток подсыхает и рубцуется;
• рубец постепенно рассасывается, следов на коже не остаётся.

Описан процесс созревания и вскрытия фурункула без вмешательства человека. На практике дело обстоит иначе:

• при обнаружении прыща большинство людей пытается выдавить его;
• в начальной стадии развития стержень ещё не созрел, удалить содержимое не удаётся;
• давление на прыщ вызывает болезненные ощущения, отёчность, развитие воспалительного процесса;
• гнойник увеличивается в размерах, появляется сильная боль;
• маленький прыщ превращается в заметный косметический дефект;
• инфекция по внутренним каналам может дойти до лимфатических узлов;
• последствия – самые серьёзные.

Диагностика недуга

Первый визит – к дерматологу. Во многих случаях требуется консультация:

• хирурга;
• эндокринолога;
• отоларинголога;
• пульмонолога;
• гастроэнтеролога.

Диагноз устанавливается после общего осмотра. Дополнительно требуется:

• бакпосев содержимого пустулы;
• дерматоскопия поражённого участка.

При множественных фурункулах, частых рецидивах нужны анализы, устанавливающие связь работы внутренних органов и возникновение нарывов.

Врач назначает:

• анализ крови на сахар;
• флюорографию;
• бакпосев мочи;
• ультразвуковое обследование почек и органов ЖКТ;
• фаринго-и риноскопию.

Помните! Оттягивание визита к врачу и самостоятельное лечение гнойников иногда оканчивается плачевно. Период лечения – более длительный, возникают осложнения. В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство.

Методы лечения

Как вылечить внутренний фурункул? Избавиться можно достаточно быстро. Не нарушайте естественное течение процесса, применяйте лекарственные препараты и народные методы. Современная дерматология позволяет эффективно лечить чирей.

Медикаментозные препараты

Ускоряет созревание нарыва:

• компресс из ихтиоловой мази;
• обкалывание области фурункула растворами новокаина, антибиотиков;
• местное УФО;
• компрессы с азотно-кислым серебром 1%;
• мазь от фурункулов — Димексид, Биопин, бальзам Шостаковского;

После вскрытия чирья:

• промывают полость перекись водорода 3%;
• ежедневно накладывают стерильную марлю с раствором натрия хлорида;
• каждые два дня нужна марлевая повязка с мазью Вишневского;
• при образовании грануляций в полости вскрывшегося гнойника эффективны повязки с синтомициновой эмульсией;
• на центральную часть ранки накладывают марлю, пропитанную Этакридином;
• область вокруг инфильтрата смазывают ихтиолом;
• хорошо подсушивает и дезинфицирует кожу вокруг раны раствор бриллиантовой зелени (обычная зелёнка);

В стационаре лечат чирей:

• на лице;
• под мышками;
• у детей.

К компрессам, повязкам и промываниям добавляют:

• антибиотики при фурункулах: Вильпрофен, Доксицилин, Клацид, Пенициллин, Азитромицин;
• показано использование иммуномодуляторов;
• эффективно сочетание сульфаниламидов и антибиотиков;
• рекомендован Хлористый кальций, Димедрол, Пирольфен, Супрастин;
• при повышенной чувствительности организма к патогенной микрофлоре нужны инъекции никотиновой кислоты и витаминов группы В, растворов витамина С, А, тиамина.

Важно! При тяжёлых формах фурункулёза, сильном воспалении, угрозе распространения инфекции в лимфоузлы и другие области требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет нарыв под местным наркозом.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Как избавиться от фурункула дома? Рецептов народной медицины от чирья немало. Обратите внимание на эффективные и безопасные методы.

Ускоряет созревание фурункула:

• кашица из чёрного хлеба и кислой сметаны;
• смесь томатного сока и глицерина (в равных пропорциях);
• лечебная лепёшка из молока, ржаной муки, мёда. Пропорции 1:1:1;
• сварите в молоке или запеките луковицу. Прикладывайте к нарыву;
• положите на чирей натёртый хрен. Через 30 минут кашицу удалите, смажьте кожу 20% настойкой расторопши;
• испеките лук, измельчите. Добавьте смесь из корней петрушки, растёртых листьев подорожника, цветков ромашки. Смешайте, покройте чирей;
• протирайте нарыв соком каланхоэ, настойками арники, софоры, эвкалипта;
• приготовьте бальзам. Смешайте 1 желток, по 1 ст. л. ржаной муки, мёда, влейте 1 ч. л. оливкового масла. Разотрите, нагрейте на водяной бане. Остывшую смесь нанесите на бинт, держите на чирье полчаса.

После вскрытия нарыва:

• обработайте ранку мазью из каланхоэ, маслом зверобоя, отваром корня аира болотного (хорошо процедите);
• протирайте полость отваром из цветов ромашки, зверобоя. Столовая ложка смести на пол-литра воды.

Уменьшит воспаление:

• компресс с отваром череды, ромашки, календулы или сбором из этих трав;
• маска из натёртого свежего огурца. Держите кашицу полчаса.
• Очистить кровь и кожные покровы поможет отвар крапивы. Залейте кипятком 1 ст. л. листьев. Через полчаса настой готов. Пейте ежедневно за 20–30 минут до приёма пищи. Важно! При повышенной свёртываемости крови, тромбозе, варикозном расширении вен отвар крапивы не подходит.

Фурункул у детей

Острое заболевание волосяного фолликула встречается у детей разного возраста. У ослабленного ребёнка может появиться несколько нарывов в одном месте или на разных участках тела. Гнойничковое заболевание носит название фурункулёз. Требуется немедленная консультация врача.

Почему развивается фурункул у ребенка? Основная причина – бактериальная инфекция. Возбудитель: стафилококк, реже – стрептококк.

Провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• плохая гигиена кожи;
• царапины, расчёсывания, порезы.

Множественные нарывы появляются на теле после:

• переохлаждения;
• тяжёлой ангины;
• воспаления лёгких.

Фурункулы развиваются так же, как и у взрослых. Родителям не стоит отмахиваться от жалоб ребёнка на болезненные прыщики, даже при небольшом размере образований.

Чирей на лице у детей – наиболее опасный вид нарыва. Гнойник в носогубном треугольнике может спровоцировать перенос инфекции в полость черепной коробки. Последствия – сепсис, менингит, возможен летальный исход.

Что делать? Прислушайтесь к советам врачей:

• Не трогайте чирей.
• Не пытайтесь выдавить содержимое гнойника.
• Как можно скорее посетите дерматолога.
• Не грейте нарыв.
• Не вытаскивайте стержень.
• Не мочите гнойное образование.

При фурункулёзе или расположении нарыва в области лица, в ухе, под мышками показано стационарное лечение. Эффективные процедуры:

• в начальной стадии помогает ультрафиолетовое облучение воспалённого участка;
• обкалывание фурункула антибиотиками;
• повязка с ихтиоловой мазью;
• приём витаминных препаратов.

Важно! Не стоит использовать народные методы лечения фурункулов у детей. Допустимо аккуратно протирать нарыв отваром ромашки или череды для уменьшения воспаления.

Уход за кожей после фурункула

При вскрытии нарыва обрабатывайте кожу дезинфицирующими растворами:

• фурацилином;
• хлоридом натрия;
• перекисью водорода 3%.

• мазь Вишневского;
• синтомициновая эмульсия.

Хороший эффект даёт:

• электрофорез солей меди и цинка;
• дарсонвализация.

Предупредить образование нарывов поможет:

• регулярное очищение кожи;
• подбор подходящих средств по уходу за эпидермисом при повышенной жирности кожных покровов;
• восстановление обмена веществ;
• правильное питание, закаливание, физкультура для повышения иммунитета;
• своевременное лечение кожных заболеваний;
• обработка ран и царапин при повреждении кожи.

Важно! Избегайте переохлаждения. У здоровых людей эта причина часто приводит к появлению нарывов. Чирей – опасное поражение кожи. Знание причин, правил поведения при появлении фурункулов, своевременное лечение поможет избежать осложнений. Будьте здоровы!

Фурункул видео
В следующем видеоролике Елена Малышева расскажет все о фурункулах:

Фурункул - всегда нежеланный гость. Он появляется в самое неподходящее время - после стресса, болезни или на фоне уже ослабленного состояния, и в самом неподходящем месте. Кроме того, не всегда есть возможность сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поэтому иногда приходится проводить лечение фурункулов в домашних условиях. Как же правильно себя вести, чтобы не навредить здоровью? Рассмотрим, почему чирей появляется, что можно и чего ни в коем случае делать нельзя при его лечении.

Что такое чирей и как его лечить дома

Чирей представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула, спровоцированное бактериями - стрептококками или стафилококками. Фурункулы образуются на участках тела с волосяным покровом: лицо, затылок, спина, паховая область, ягодицы. А повышенная потливость лишь увеличивает вероятность их появления.

Первые симптомы фурункулеза - припухлость, воспаление пораженного участка, болезненность. Со временем становится ясно виден сформировавшийся гнойный узелок. Если инфекция распространилась шире, фурункулез сопровождается увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Перед тем, как вылечить фурункул дома, нужно ознакомиться со стадиями гнойного процесса. Благодаря применению лечебных мероприятий, подходящих для каждой стадии, будет легко быстро вылечить фурункул.

Что нужно знать о причинах и стадиях гнойного воспаления

Причиной возникновения фурункула является бактериальная инфекция. Пусковой механизм развития заболевания условно разделяется на две части. К первой относится механическое повреждение эпителия (царапина, неаккуратное бритье, трение одежды), благодаря чему бактериям открывается доступ внутрь кожного покрова.

Вторую можно охарактеризовать как отсутствие должной защиты - иммунитета. Организм не смог отторгнуть патогенные бактерии, в результате чего начал развиваться гнойно-воспалительный процесс.

Иммунитет ослабляется инфекционными заболеваниями, стрессами, гормональными перестройками, вредными привычками, отсутствием гигиены, плохим питанием и многими другими факторами.

Фурункулы могут появиться на кожных покровах и на внутренней поверхности органов. Внутренний фурункул свидетельствует о присутствии серьезной внутренней патологии. Лечится он только стационарно.

Развитие фурункула проходит в три стадии, каждая из которых имеет свои особенности лечения:

• Первая - стадия инфильтрации. В это время только произошло заражение и начинается воспалительный процесс. На коже образовывается болезненный бугорок, приобретая все более насыщенный розовый цвет. При своевременной и правильной тактике лечения развитие фурункула на этой стадии можно остановить и избежать образования большого количества гноя. Но в большинстве случаев из-за недостатка внимания к проблеме или неправильного лечебного подхода развитие процесса на этом не заканчивается и переходит в следующую стадию.
• Вторая стадия - образование пустулы с гноем и отмершими клетками. Гнойный мешочек увеличивается и возвышается над поверхностью кожи. Боль и воспаление усиливаются настолько, что поднимается температура тела. Полное созревание гнойника происходит приблизительно через неделю после начала формирования фурункула. Пустула вскрывается, гной выходит наружу, наступает облегчение.
• Третья стадия - заживание оставшейся ранки, которая требует правильного ухода, чтобы избежать повторного инфицирования. После обработки ранка затягивается корочкой, которая должна отпасть самостоятельно, иначе останется рубец.

Чего делать не стоит

Лечение фурункулеза народными средствами в домашних условиях носит исключительно вспомогательный характер. Основные лечебные мероприятия проводятся проверенными фармацевтическими препаратами.

Закономерный вопрос: как выдавить чирей самостоятельно? Этого делать нельзя ни в коем случае. Если вырезать или выдавить фурункул до его полного созревания, воспалительный процесс только усилится, а инфекция распространится. Неправильное лечение может привести к заражению крови, с которым самостоятельно уж точно не справиться.

Созревший фурункул можно вскрыть дома, но прежде нужно убедиться, что он действительно созрел, и соблюдать при этом все санитарные нормы.

Нельзя прикасаться к фурункулу, даже не вскрытому, грязными руками и инструментами. При любых манипуляциях кожа вокруг гнойника, руки должны быть обработаны антисептиком. Можно пользоваться только стерильными инструментами.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики при фурункуле, так как со временем бактерии привыкают к ним, и уже невозможно будет достичь желаемого лечебного эффекта, особенно если антибиотик был подобран неправильно.

Еще одно «нельзя» – согревающие процедуры или компрессы при повышенной температуре тела.

Некоторые состояния являются очевидным поводом для обращения к специалисту, так как это могут быть другие заболевания кожи или стать причиной развития осложнений:

• фурункул появился у маленького ребенка;
• образование большого чирея (более 5 см в диаметре);
• температура превышает отметку 37,5 градуса;
• не перестает усиливаться боль и отек окружающих тканей;
• пустула не созревает более 7 дней;
• глубокие фурункулы образовались в области головы или позвоночника.

Первая помощь

В первую очередь нужно бороться за то, чтобы снять воспаление и не допустить развитие фурункулеза (множественных фурункулов). Здесь на помощь придут народные рецепты, как, например, ванны с хвойным экстрактом длительностью до 20 минут. Этот вариант хорош при единичных нарывах.

Если же гнойный узелок все же сформировался, любые ванны отменяют. На второй стадии применяют мази, способствующие созреванию фурункула, также накладывают теплый сухой компресс (нагретое полотенце, мешочек с солью).

Перед выполнением любой процедуры руки обязательно обрабатываются антисептиком.

При невыносимой боли принимают обезболивающие препараты.

Когда гнойник вскрылся и содержимое вышло наружу, рану нужно продезинфицировать, нанести ранозаживляющее средство и накрыть стерильной салфеткой.

Как лечить фурункул в домашних условиях медикаментами

Чтобы вывести чирей в домашних условиях, используют препараты местного применения. При образовании нескольких нарывов или частом их появлении не избежать обращения к врачу, так как речь уже идет не о местном поражении кожи, а более обширных внутренних проблемах.

Медикаменты, применяемые для лечения фурункулеза, разделяются на три группы:

• ускоряющие созревание фурункула;
• предотвращающие распространение инфекции;
• заживляющие рану после выхода гнойных масс.

Перед нанесением мази для созревания чирья можно и даже необходимо обработать болезненный участок кожи перекисью или салициловым спиртом. Движения при этом должны быть направлены от краев к очагу во избежание распространения болезнетворных бактерии на другие участки тела.

Ихтиоловая мазь способствует тому, чтобы фурункул прорвал и благополучно зажил. Поэтому ее можно использовать на протяжении всего процесса лечения. Кроме того, она утоляет боль и дезинфицирует. Единственный минус - не очень приятный запах, который, впрочем, вполне можно перенести. Наносят ее на фурункул тонким слоем, не втирая, несколько раз в день. Следует избегать попадания в глаза и слизистые оболочки.

Когда чирей вскрылся, необходимо удалить гной и обработать перекисью или хлоргексидином. После этого на ранку накладывают Левомеколь или Синтомициновую мазь.

В составе Левомеколя содержится антибиотик и иммуностимулятор. Благодаря такой комбинации препарат хорошо снимает воспаление, заживляет даже гнойники. Рану нужно рыхло заполнить мазью и накрыть стерильной салфеткой. Меняют повязку раз в день, лучше всего на ночь.

Синтомицин показан к применению при фурункулах и других гнойно-воспалительных поражениях кожи. Это антибиотик, активно действующий против гноеродных бактерий, способствующих образованию фурункула. Перевязки проводят в зависимости от состояния каждый день или раз в несколько дней.

Антибиотики общего действия необходимы для лечения хронической формы заболевания и абсцессов. Но их может назначить только врач. В некоторых случаях врач предписывает вводить антибиотики подкожно вокруг чирея.

Повязки с мазью Вишневского накладывают после прорыва фурункула для ускорения заживления ранки. Их достаточно менять раз в два-три дня. Для этого стерильная салфетка или повязка пропитывается линиментом и прикладывается к пораженному участку тела.

Для укрепления иммунитета подбирается подходящий по возрасту витаминный комплекс.

Эффективные народные средства

Правильно использовать народные методы лечения фурункулов в качестве дополнения к медикаментозному лечению, а не как единственные и самостоятельные лечебные меры.

Рассмотрим народные средства от фурункулов, которые можно эффективно использовать дома:

• На первой стадии формирования фурункула накладывается сухой теплый компресс, чтобы помочь нарыву созреть.
• Спеченный лук. Луковицу прямо с шелухой запекают в духовке, разрезают пополам и прикладывают к нарыву на несколько часов.
• Медовая лепешка. Для ее приготовления достаточно смешать мед и муку. В смесь можно также добавить мелко натертое хозяйственное мыло. Замешивают тугое тесто, формируют лепешку, прикладывают к фурункулу. Лучше всего лепешку делать вечером и оставлять до утра.
• Алоэ разрезают вдоль и прикладывают свежий срез к фурункулу на несколько часов. С помощью алоэ гнойник быстрее созревает и выходит.
• Сырой картофель натирают на мелкой терке, отжимают. В картофельный сок обмакивают марлю и прикладывают к чирею на два часа.
• Солевой раствор. После прорыва чирея и удаления гноя с помощью стерильной салфетки, ранку промывают солевым раствором, разводя 3 столовые ложки соли в одном литре воды.

Как лечить чиряк в домашних условиях после его вскрытия

Лечение чирия народными средствами и медикаментами направлено на прорыв гнойника, но по неизвестной причине этого не происходит. Можно ли ему помочь? Три условия помогут определить, готов ли фурункул к вскрытию:

• возраст нарыва уже превышает 7 дней;
• пустула сформировалась и отчетливо видна;
• покраснение, вызванное воспалением окружающих тканей, уменьшилось в размерах.

Если на все три условия ответ положительный, можно приступить к процессу самостоятельного вскрытия фурункула:

1. Для начала нужно защитить глаза, чтобы избежать попадания гноя на слизистую.
2. Обработать антисептиком руки, кожу вокруг нарыва по принципу от краев к центру.
3. Проколоть пустулу не в центре, а немного с краю стерильной иглой от шприца. Собрать гной стерильными салфетками.
4. Чтобы гной легче выходил, можно легко надавливать на него снизу, пока не появится сукровица.
5. После освобождения от гноя важно, чтобы вышел стержень фурункула. Если после самостоятельного вскрытия этого не произошло, можно вытащить стержень стерильным пинцетом.
6. После вскрытия фурункула наступает последний этап заживления раны. Рану обработать перекисью или хлоргексидином, наложить Левомеколь. Накрыть стерильной повязкой.
7. Перевязки делать регулярно до полного заживления ранки.

При условии, что вскрытие чирея было проведено преждевременно, гной будет продолжать накапливаться, и тогда процедуру придется повторить. Если же состояние не становится лучше несколько дней подряд, во избежание осложнений следует обратиться к врачу.

Как избавиться от фурункулов навсегда

Успешное лечение фурункула народными средствами и медикаментозными препаратами не предполагает, что избавиться от фурункулеза можно навсегда. Но укрепление иммунитета защитит организм от появления не только чирея, но и множества других болезней.

Образование нарывов - неприятное дело, но при правильном лечении скоро от них не останется и следа. Важно только следовать инструкции и соблюдать чистоту.

Здоровье укрепляется:

• ежедневным принятием ванны, а еще лучше – контрастного душа;
• регулярными прогулками на свежем воздухе;
• хорошим питанием, при необходимости приемом витаминных комплексов;
• отказом от вредных привычек;
• безотлагательным лечением любого заболевания.

Во избежание кожных проблем достаточно обрабатывать любую ранку антисептиком, регулярно менять нижнее и постельное белье.

Причины возникновения и лечение фурункула.

Фурункулы – это болезненное и крайне неприятное воспаление на коже. Причины и методы лечения рассмотрим в данной статье.

Чем отличается фурункул, нарыв от чирия, карбункула, обычного прыща?

Для начала давайте разберемся в словах, ведь одно и то же заболевание может называться двумя разными словами. Это касается фурункула и чирия.

Фурункул – это медицинский показатель, а чирий – это тот же фурункул, но слово, которое используется в народе. Эти два слова означают местное воспаление на коже с наличием гноя. Карбункул – это несколько фурункулов, которые располагаются на обширной воспаленной зоне.

Если не лечить прыщ на коже, то со временем он может превратиться фурункул. Тоесть фурункул – это уже развитый воспаленный прыщ. Кроме того, есть заметные отличия фурункула от прыща:

• От прикосновения к прыщу боль не ощущается в отличие от фурункула, который вызывает болезные ощущения при прикосновении.
• Покраснения вокруг прыща нет, от фурункула оно значительное.
• Фурункул располагается возле волосяного мешочка, т.е глубоко в коже, а прыщ – на поверхности
• Температура в месте формирования фурункула повышается, что нельзя сказать о прыще.

Фурункул: симптомы и причины появления

Итак, Вы уже поняли, что гнойное образование на коже и называется фурункулом. Он образовывается из-за разнообразных бактерий, поэтому и имеет много симптомов.

Стафилококки – вот основная причина возникновения фурункулов. Фурункул на коже может вскочить после травмы кожи или расчесывания, вследствие которого была занесена бактерия. Очень часто могут обнаружить на коже фурункулы люди, у которых ослаблен иммунитет.
Давайте подробно рассмотрим симптомы фурункулов:

• Для начала возникает красная точка, в это время фолликул начинает углубляться в кожу.
• Развивается воспалительный узел, который является достаточно плотным.
• Кожа приобретает красный цвет, развивается отек. В это время еще не наблюдается четких границ, но боль уже ощутима.
• Происходит образование стержня фурункула, за счет отмирания волосяной сумки. Происходит отмирание тканей вокруг фурункула.
• Происходит усиление боли, повышается температура. Симптомы приравниваются к симптомам при ОРВИ.
• Когда кода желтеет, значит, гной начинает подходить к краям, и скоро фурункул прорвет. Когда это произойдет, то пройдут ощущение боли и повышенная температура. Стержень выйдет вместе с гноем и рана начнет заживать.

Основными признаками фурункулов являются:

• Образование гноя в центре фурункула
• Белые выделения с кровью из фурункула
• Желтое пятно перед прорывом
• Повышенная температура
• Недомогание и болезненные ощущения в районе образования фурункулов

Чем опасен фурункул на лице?

Девушки и мужчины могли частенько замечать, что утром образовавшийся прыщик к вечеру становиться болезненным фурункулом. Особенно, если начать выдавливать прыщ, то очень легко можно занести инфекцию, которая и вызывает образование гноя и сильное воспаление.

На лице фурункул Вы сможете распознать по воспаленному узелку с воспаленной кожей вокруг и стержнем в центре. Именно стержень и оставляет рубец на коже.

Фурункул чаще всего образовывается в тех местах на лице, где растут волосы – над губой, в бровях, носу. Очень опасен фурункул в носогубном треугольнике.

Опасность фурункула на лице объясняется тем, что на лице находятся много кровеносных сосудов, которые располагаются вблизи головного мозга. И образованный фурункул может вызвать тяжелые осложнения и заболевания, такие как менингит.

При обнаружении менингита следует немедленно обратиться к доктору для проведения осмотра и хирургической обработки. Кроме хирургического вмешательства также назначаются лекарственные противовоспалительные препараты.

Сколько дней созревает фурункул?

Созревание фурункула зависит от стадий формирования, которые состоят из:

• Инфильтрации – формирование отечной красной выпуклости. На это уходит до 4-х дней.
• Нагноения – в этот период фурункул созревает и образовывается гнойный стержень. Не следует давить образование, так как можно занести инфекцию и усугубить ситуацию. Эта стадия длится до 3-х дней. тоесть созревание фурункула длится не более недели.
• Последняя стадия – это прорыв. Через неделю фурункул должен прорвать и в течение 2-3 дней зарубцеваться. Таким образом, формирование и заживление фурункула продолжается не более, чем полторы недели.

Фурункул не созревает: что делать, как ускорить созревание фурункула?

Ускорить созревание фурункула можно медикаментозным или народным методом. Давайте познакомимся с каждым из них. Давайте начнем с медикаментозного варианта:

• Используйте фукорцин, салициловый спирт, йод или настойку календулы. Необходимо мазать фурункул этими средствами несколько раз в сутки.
• Раз в день используйте мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.
• Ускорить процесс созревания нужно пройти курс ультрафиолетового облучения.
• Обрабатывайте или обкалывайте место образования антибиотиками.

Обо всех этих вариантах следует уточнить и проконсультироваться с врачом, который подскажет дозировку средств.

Также можете воспользоваться народными средствами:

• Прикладывайте капустные и свекольные листья, а также листья алоэ.
• Накладывайте компрессы из зверобоя, черемухи и чистотела.

Чем мазать фурункул до вскрытия?

До того момента, когда фурункул созревает, но еще не прорвал, следует провести комплекс лечебных процедур. Он состоит из следующего:

• Обколоть фурункул антибиотиками в новокаине (не забудьте применить правила асептики).
• Примените ихтиол – наложите на кожу и покройте слоем ваты (продолжать мазать пока фурункул не вскроется).
• Накладывайте салициловую кислоту (0,5 см под сухую повязку).

После применения данных средств уже через пару дней произойдет прорыв фурункула.

Прорвался фурункул: что делать, как вытащить стержень и гной из фурункула, чем мазать?

В тот момент, когда фурункул прорвался, то из него выходит гной и стержень. Очень важно, чтобы весь гной вышел полностью. Для этого:

• Продезинфицируйте руки и кожу возле фурункула спиртом.
• Не используйте никакие средства для удаления гноя, так как они могут занести инфекцию в рану.
• Массирующими движениями старайтесь аккуратно выдавливать гной, но исключите излишне сильные надавливания.
• Наложите тампон с мазью Вишневского, которая снимет воспаления и вытащит гной из раны.
• После того как уплотнения в ране не будет, продезинфицируйте ее перекисью.
• После обработайте Левомеколем и наложите сухую повязку.
• Меняйте повязку с мазью раз в пару часов, до тех пор пока рана не затянется.

Ихтиоловая мазь, Вишневского, Левомеколь: инструкция при фурункулах

Если Вы выбираете Левомеколь для лечения фурункулов, то необходимо обработать рану антисептиком и приложить спонж с мазью на поверхность. Сверху необходимо положить стерильную повязку и закрепить ее пластырем. Мазь необходимо применять в течение 4-х суток, меняя повязку раз в несколько часов.

Мазь Вишневского отлично помогает удалять гной из раны. Накладывать мазь под повязку необходимо 4 раза в сутки. Необходимо избегать переохлаждения. Начинать прикладывать мазь необходимо в начале образования фурункула и продолжать это делать даже после прорыва фурункула. Это поможет избежать повторного появления воспаления.

Ихтиоловая мазь – это самое эффективное средство при образовании фурункула. В первый день образования фурункула следует сразу же накладывать ихтиоловую мазь на рану. В среднем требуется до 5 дней лечения. Наложите на тампон немного мази и прикрепите к ране с помощью антисептического пластыря на ночь. Утром смойте мазь и повторите процедуру, меняйте в течение дня повязку каждые 3 часа.

Антибиотики при чириях и фурункулах: список, применение, самый эффективных

Для лечения фурункулов применяются следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины. Очень полезный препарат именно в лечение воспалительного процесса на коже, в том числе и фурункулах. Лечение следует проводить: Ампициллином, Бициллином, Амоксициллином, Ампиоксом.
• Цефалоспорины. Этот препарат используется для предотвращения распространения инфекции и воспаления кожи. Практикуется использование Цефуроксима, Цефалексина, Цепифима, Цефазолина.
• Макролиды. Данный препарат применяется, если на фоне созревания фурункулов поднимается температура и появляется лихорадочное состояние. Следует проводить лечение: Азитромицином, Эритромицином, Сумамедом, Макропеном.

Выбрать лечение и правильный антибиотик может только врач, поэтому категорически запрещается проводить самостоятельное лечение без консультации с доктором.

Можно ли давить фурункул?

Категорически запрещено выдавливать фурункулы , так как это может привести к занесению инфекции и усугублении ситуации. Воспаленный фурункул может становиться больших размеров и вызывать сильные болезненные ощущения. Зона заражения может увеличиваться каждый день.

Поэтому важно не заносить инфекцию, а быстро и профессионально избавиться от заболевания. Для этого следует посетить доктора и проконсультироваться по поводу лечения. Только грамотное лечение может привести к быстрому прорыву фурункула и безрубцовому заживлению раны.

Народные средства от фурункулов и чирей

Народные средства для лечения фурункулов включают такие варианты:

• Нарежьте хозяйственное мыло и залейте молоком. Кипятите 90 мин., помешивайте постоянно до получения консистенции густой сметаны. Привяжите к больному месту на сутки.
• Испеките лук и разрежьте на 2 половины. Привяжите разрезанной частью к фурункулу и меняйте каждые 4 часа.
• Привяжите к фурункулу тертый картофель на 4 часа. Повторяйте процедуру с чистой повязкой в течение дня.
• Растолките листья столетника и привяжите к ране, пока они не высохнут.
• Толченое семя льна положите в мешочек и, опуская в воду, приложите к фурункулу.
• Измельченные листья подорожника соедините с оливковым маслом и приложите к фурункулу. Увяжите чистой повязкой.
• Пожуйте мякиш черного хлеба и положите под повязку на 3 часа.
• Для уменьшения отека натрите газетный лист без текста хозяйственным мылом, и приложите к воспалению. Данный прием уменьшит отек.
• Измельчите листья календулы и смешайте со сливочным маслом. К 1 части листьев следует взять 5 частей масла. Приложите данную смесь на ночь к фурункулу.
• Смешайте мед со ржаной мукой и привяжите получившуюся лепешку к ране, забинтовав. Меняйте лепешку 2-3 раза в день.
• Чесночную кашицу или разрезанный чеснок приложите к месту воспаления.
• Разведите 1 ч.л пивных дрожжей и пейте трижды в день.

Указанные средства применяются наружно. Теперь предлагаем средства для приема внутрь:

• Цветение маргаритки в количестве 3 ст.л залейте водой и настаивайте 8 часов. Пейте трижды в день. А цветы прикладывайте к фурункулу.
• Цветение одуванчика залейте кипятком, процедите и пейте по 1 ст.л каждые 3 часа.
• Цветы крапивы и листья одуванчика измельчите и, залив водой, прогрейте в духовке. Пейте процеженный напиток трижды в день по 3 ст.л.
• Брусничные листья и листья череды залейте кипятком и, настояв, пейте 2 ст.л трижды в день за 30 мин до еды.

Можно ли йодом мазать фурункул?

Антисептики, в том числе прижигание йодом может остановить процесс воспаления и образования фурункула. Для того, чтобы прекратить ощущение зуда и жжения следует прижигать место воспаления йодом. Итак:

• Смочите ватную палочку в йодном растворе.
• Точечно прижмите к воспаленному месту на 20 сек.

Необходимо обрабатывать фурункул до прорыва. И дополнять процесс йодолечения мазями и антибактериальными гелями.

Важно помнить, что длительное применение йода может привести к подобию аллергии. Поэтому следует применять йод только во время острого периода и не обрабатывать рану дольше, чем 20 сек. В противном случае можно получить ожог кожи.

Фурункулы у детей: причины и лечение

У детей фурункулы могут возникнуть по причине травмы, из-за которой в кожу попадает возбудитель инфекции. Особенно, если у ребенка ослабленный иммунитет, то воспаление развивается очень быстро.

При появлении фурункулов у ребенка может возникнуть признаки, как при отравлении. А также поднимается температура, появляется головная боль, ухудшается аппетит. Однако все эти симптомы при правильном лечении проходят намного быстрее, чем у взрослых.

Фурункул у ребенка может возникнуть во многих местах. И если, к примеру, на голове, конечностях или попе они не очень опасны. То в области носогубного треугольника, естественных складках и половых органах, на лице они крайне опасны.

Опасность состоит в том, что фурункул в таком случае располагается вблизи кровеносных сосудов. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к сепсису или менингиту.

Появление фурункула может быть даже у новорожденного. И главное, что следует помнить – нельзя давить фурункул. Следует обязательно обратиться к врачу, который назначит лечение.

Вы можете использовать вышеуказанные методы, как народные, так и медикаментозные. Но помните, что все это нужно делать только после консультации с доктором.

Как лечить фурункул при беременности?

Фурункул во время беременности требует немедленного выявления причины и квалифицированного лечения. У беременной фурункул может возникнуть из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета или травм на коже.

Будущей маме следует помнить, что продукты с большим количеством красителей и ароматизаторов способны вызвать появление фурункулов. Также у ребенка могут возникать аллергические реакции на различные продукты.

При обнаружении фурункулов следует сразу же обратиться к лечащему врачу, который выявит причину и назначит лечение. Для беременных оптимальным вариантом лечения является использование мази Вишневского или ихтиоловой мази. Но это не заменяет Вам поход к врачу.

Фурункул заразен или нет?

Очень важный и интересующий многих вопрос – заразен ли фурункул. Так вот, фурункулы не заразны, он опасен только для самого пациента. Так как может поражать все большие участки кожи, которые вызывают болезненные ощущения.

Но вот возбудитель фурункулеза – к примеру, стрептококк, вполне может передаваться от одного человека к другому. Допустим, если маникюр делали человеку с фурункулезом, и через не тщательно продезинфицированные инструменты можно занести инфекцию здоровому человеку.

Можно ли купаться в море с фурункулом?

Купаться в море с фурункулами не запрещено, но крайне нежелательно по двум причинам:

• Фурункул может раздражаться от касания к одежде и другим прикосновениям. Тот же эффект вызовет соленая морская вода. Соль станет раздражителем, который может вызвать увеличение фурункула в размерах и увеличение воспаленного участка на коже.
• Фурункул – это хоть и не открытая (до прорыва), но рана. Морская вода имеет различные бактерии и не является абсолютно чистой. Попадание дополнительной инфекции может вызвать осложнение заболевания. Тем более, если фурункул прорвал и рана стала открытой.

Поэтому лучше поберегитесь, и не купайтесь в воде с подобным заболеванием.

Фурункул: к какому врачу обратиться?

Если Вы обнаружили фурункул на теле, то не стоит заниматься самолечением. Как мы уже выяснили, данное воспалительное заболевание опасно и требует квалифицированного лечения. Обратитесь к хирургу, который назначит амбулаторное лечение либо, если выявлены симптомы запущенного заболевания, направит в гнойную хирургию для проведения операции.

Удаление фурункула хирургическим путем

Во время хирургического вмешательства под местной анестезией удаляется гнойное содержимое фурункула. Кожа над фурункулом немного разрезается, что дает возможность гною выйти. Далее оперирующий хирург вычищает рану.

Также рану необходимо промыть и ввести антисептический гель, что доктор и делает. Последним этапом операции является введение дренажа. Дренаж вводится для оттока вновь образовавшегося гноя.

Рану необходимо ежедневно обрабатывать и проводить перевязку. Все эти процедуры проводятся на протяжении 1-2 недель в зависимости от сложности предоперационного состояния. К хирургическому удалению фурункулов прибегают в том случае, если в течение 10 дней фурункул не прорвал, ощущается сильная боль, поднялась температура.

Может ли фурункул рассосаться сам?

Если до появления гноя провести грамотное лечение – воспользоваться мазями и УФ-прогреванием, то фурункул может рассосаться. Но при появлении гноя под кожей следует только ждать прорыва, также продолжая проводить лечебные мероприятия. В таком случае уже нельзя надеяться на рассасывание.

Видео: Как лечить фурункул?